2014年內(nèi)初、高、職報(bào)名登記表、政審表、資格審查資料樣表

學(xué)籍號(hào):2014年內(nèi)高班、內(nèi)職班考生報(bào)名登記表縣（市）：學(xué)校名稱：班級(jí)：填表日期：年月日?qǐng)?bào)名號(hào)姓名族別性別出生日期身份證號(hào)戶口性質(zhì)考試語種政治面貌考生特征報(bào)考類別考生類別郵政編碼聯(lián)系電話生源來源□地方□兵團(tuán)父親姓名（監(jiān)護(hù)人）父親戶口性質(zhì)聯(lián)系電話戶口遷入時(shí)間母親姓名（監(jiān)護(hù)人）母親戶口性質(zhì)聯(lián)系電話戶口遷入時(shí)間家庭住址聯(lián)系電話（固定）考生簡歷何年何月至何年何月在何校學(xué)習(xí)任何職務(wù)是否內(nèi)初班畢業(yè)生□是□否民考漢類男性考生若被內(nèi)高班錄取，愿否到西安市八一民族中學(xué)就讀？□是□否此欄僅限內(nèi)初班畢業(yè)生填寫內(nèi)初班考號(hào)原生源地原考生類別是否愿意就讀內(nèi)高班□是□否是否愿意就讀區(qū)內(nèi)高中班□是□否報(bào)考內(nèi)職班的考生需填寫以下內(nèi)容是否愿意就讀內(nèi)職班□是□否序號(hào)學(xué)校代碼學(xué)校名稱專業(yè)代碼專業(yè)名稱是否服從專業(yè)調(diào)劑是否服從學(xué)校調(diào)劑□是

□否近期1寸

免冠照片（學(xué)校加蓋騎縫章）1□是□否2□是□否3□是□否4□是□否注：1、報(bào)考類別指“內(nèi)高班”、”內(nèi)職班“、“內(nèi)高班內(nèi)職班兼報(bào)”三項(xiàng)。2、本表須使用漢文填寫，字跡須工整清晰。3、選擇性欄目在相應(yīng)的方框中打“√”。4、本人承諾以上填寫信息真實(shí)無誤，如因填報(bào)信息不準(zhǔn)確影響本人考試或錄取結(jié)果，后果自負(fù)。

考生簽名：家長（監(jiān)護(hù)人）簽名：錄入人員簽名：

班主任簽名：校長簽名：報(bào)名點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽名：近期1寸免冠照片（學(xué)校加蓋近期1寸免冠照片（學(xué)校加蓋騎縫章）2014年區(qū)內(nèi)初中班考生報(bào)名登記表學(xué)籍號(hào):縣（市）：畢業(yè)學(xué)校：班級(jí)：填表日期：年月日?qǐng)?bào)名號(hào)姓名族別性別考試語種漢、維、哈、蒙、柯語種中選一類；雙語班考生在：維漢、哈漢、蒙漢、柯漢雙語中選一類考生類別（從漢語類、民語類、雙語類中選一類）出生日期身份證號(hào)考生特征政治面貌聯(lián)系電話家庭固定電話：父親手機(jī)：母親手機(jī)：本人手機(jī)：考生戶口性質(zhì)（城市/農(nóng)村）郵政編碼家庭出身考生戶口遷入時(shí)間父親姓名母親姓名父親戶口性質(zhì)（城市/農(nóng)村）父親工作單位母親工作單位家庭住址父親戶口遷入時(shí)間考生簡歷何年何月至何年何月在何校學(xué)習(xí)，任何職務(wù)母親戶口性質(zhì)（城市/農(nóng)村）母親戶口遷入時(shí)間生源類型（兵團(tuán)或地方）填寫要求及注意事項(xiàng)：1、姓名：須與本人身份證姓名相一致。2、出生日期：須與本人身份證號(hào)碼所含信息相一致。3、考生類別：漢語類、民語類、雙語類，在其中選一項(xiàng)。4、考生特征：無、足球特長、籃球特長、長跑、跳高、舞蹈、歌唱、美術(shù)、音樂、地區(qū)以上優(yōu)秀獎(jiǎng)、地區(qū)以上三好學(xué)生、烈士子女、科技發(fā)明單項(xiàng)、華僑子女，歸僑、孤兒；在其中選一項(xiàng)。5、家庭出身：農(nóng)牧民、城市低保群體、工人、鄉(xiāng)村干部、其他干部、私營業(yè)主、其他；在其中選一項(xiàng)。6、戶口性質(zhì)：城市（非農(nóng)業(yè)戶口）、農(nóng)村，選其中一項(xiàng)。7、本人承諾以上填寫信息真實(shí)無誤，如因填報(bào)信息不準(zhǔn)確影響本人考試或錄取結(jié)果，后果自負(fù)?？忌灻杭议L（監(jiān)護(hù)人）簽名：錄入人員簽名：班主任簽名：校長簽名：報(bào)名點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽名：伊犁州直2014年內(nèi)高班、內(nèi)初班考生參加“雙語”口語大賽獲獎(jiǎng)加分登記表填報(bào)單位（蓋章）：填報(bào)人：填報(bào)時(shí)間：年月日類別序號(hào)報(bào)名號(hào)考生號(hào)姓名獲獎(jiǎng)屆次及賽別獲獎(jiǎng)等級(jí)組別應(yīng)加分值內(nèi)

高

班1234區(qū)

內(nèi)

初

中

班1234說明：需附獲獎(jiǎng)證書復(fù)印件（學(xué)校審核蓋章）伊犁州直內(nèi)高班、內(nèi)職班、內(nèi)初班借考考生報(bào)名登記表戶籍所在地：縣（市）：就讀學(xué)校名稱（蓋章）：學(xué)籍號(hào)：姓名年級(jí)班級(jí)族別性別考試語種漢、維、哈、蒙、柯語種中選一類雙語班考生在：維漢、哈漢、蒙漢、柯漢雙語中選一類考生類別（從漢語類、民語類、雙語類中選一類）出生日期身份證號(hào)是否應(yīng)屆初中（小學(xué)）畢業(yè)生政治面貌聯(lián)系電話家庭固定電話：父親手機(jī)：母親手機(jī)：本人手機(jī)：考生戶口性質(zhì)（城鎮(zhèn)/農(nóng)村）郵政編碼家庭出身遷入時(shí)間父親姓名母親姓名父親戶口性質(zhì)（城鎮(zhèn)/農(nóng)村）工作單位工作單位家庭住址遷入時(shí)間考生簡歷何年何月至何年何月在何校學(xué)習(xí)，任何職務(wù)母親戶口性質(zhì)（城鎮(zhèn)/農(nóng)村）遷入時(shí)間生源類型（兵團(tuán)或地方）戶籍審查意見戶籍情況是否屬實(shí)：審查人簽字：派出所（蓋章）年月日審查人簽字：________縣（市）、墾區(qū)公安局（蓋章）年月日審核結(jié)束后，須將人口系統(tǒng)里該考生本人的戶籍詳細(xì)（全項(xiàng)）信息打印在《伊犁州內(nèi)高、內(nèi)職班、內(nèi)初班借考考生報(bào)名登記表》背面本人承諾以上填寫信息真實(shí)無誤，如因填報(bào)信息不準(zhǔn)確影響本人考試或錄取結(jié)果，后果自負(fù)?？忌灻喊嘀魅魏灻嚎h（市）教育局內(nèi)學(xué)辦審核人簽字：地州教育局內(nèi)學(xué)辦審核人簽字：家長簽名：縣（市）教育局內(nèi)學(xué)辦蓋章：地州教育局內(nèi)學(xué)蓋章：填表日期：年月日?qǐng)?bào)名號(hào)：2014年新疆維吾爾自治區(qū)內(nèi)地新疆高中班考生戶籍審核及政審表考生填寫考生姓名性別族別須貼近期兩寸免冠照出生日期年月日聯(lián)系電話住宅手機(jī)考生戶口所在地派出所落戶時(shí)間年月日考生身份號(hào)碼考生戶別考生戶號(hào)考生與現(xiàn)戶主關(guān)系戶主姓名父親姓名族別戶別、戶號(hào)父親身份號(hào)碼落戶時(shí)間父親工作單位聯(lián)系電話母親姓名族別戶別、戶號(hào)母親身份號(hào)碼落戶時(shí)間母親工作單位聯(lián)系電話內(nèi)容有否審核人簽字無破壞祖國統(tǒng)一和民族團(tuán)結(jié)的不良言行，有無信奉宗教、參與宗教活動(dòng)或參與“三非”（非法宗教、非法宣傳品、非法網(wǎng)絡(luò)傳教）活動(dòng)的情形有無觸犯法律，受到治安管理處罰且情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的情形有無違反校紀(jì)校規(guī)的行為“考生思想政治品德考核情況”應(yīng)有合格和不合格的明確結(jié)論（有上述情形之一者結(jié)論為不合格）結(jié)論：班主任簽字：德育（教務(wù)）主任簽字：字政審及戶籍審核單位填寫審核人簽字：派出所（蓋章）年月日審核人簽字：縣（市）公安局（蓋章）年月日父母戶籍情況是否屬實(shí)縣（市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人字：公章地（州、市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人字：公章說明：本表由考生所在學(xué)校組織學(xué)生如實(shí)填寫，學(xué)校班主任、德育辦、黨支部負(fù)責(zé)填寫考生思想政治鑒定并按規(guī)定署名蓋章?？h（市）教育部門負(fù)責(zé)對(duì)鑒定內(nèi)容進(jìn)行審查確定?？h（市）公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)考生及父母（或法定監(jiān)護(hù)人）的戶籍信息資料進(jìn)行審查，審核結(jié)束后，須將人口系統(tǒng)里該考生本人及父母（監(jiān)護(hù)人）的戶籍詳細(xì)（全項(xiàng)）信息打印在本表背面。對(duì)中途遷入戶口，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)遷入時(shí)間是否屬實(shí)，如不屬實(shí)不予簽章。表中的信息確認(rèn)，堅(jiān)持“誰政審、誰簽字、誰蓋章、誰負(fù)責(zé)”的原則。報(bào)名號(hào)：2014年新疆區(qū)內(nèi)初中班考生戶籍及家長審核表考生填寫內(nèi)容考生姓名性別族別須貼近期兩寸免冠照出生日期年月日聯(lián)系電話住宅手機(jī)考生戶口所在地派出所落戶時(shí)間年月日考生身份證號(hào)碼考生戶別考生戶號(hào)戶口登記機(jī)關(guān)考生與現(xiàn)戶主關(guān)系戶主姓名父親姓名族別戶別、戶號(hào)父親身份證號(hào)碼落戶時(shí)間父親工作單位聯(lián)系電話母親姓名族別戶別、戶號(hào)母親身份證號(hào)碼落戶時(shí)間母親工作單位聯(lián)系電話學(xué)校填寫內(nèi)容考生誠信情況主要指考生日常不良誠信行為及在參加各項(xiàng)考試中弄虛作假的違規(guī)事實(shí)情況思想品德表現(xiàn)班主任簽字：年月日德育（教務(wù)）主任簽字：年月日書記或校長簽字：（單位蓋章）年月日公安部門審核意見考生直系親屬是否有參與“三非”活動(dòng)或重大政治問題審核人簽字：派出所（蓋章）年月日審核人簽字：縣（市）公安局（蓋章）年月日父母（監(jiān)護(hù)人）戶籍情況是否屬實(shí)縣（市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人簽字：公章地（州市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人簽字：公章說明：本表由學(xué)校組織學(xué)生填寫，學(xué)校班主任、德育（教務(wù)）主任、校長或書記負(fù)責(zé)填寫考生誠信情況和思想品德表現(xiàn)并署名蓋章進(jìn)行審核認(rèn)定。縣（市）教育部門負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行審查確定?？h（市）公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)考生及父母（監(jiān)護(hù)人）的戶籍信息資料進(jìn)行審查，在此表背后打印人口系統(tǒng)里考生本人及父母（監(jiān)護(hù)人）戶籍詳細(xì)（全項(xiàng)）信息；對(duì)考生直系親屬根據(jù)政審要求，給予明確結(jié)論。各項(xiàng)信息確認(rèn)，要堅(jiān)持“誰審核、誰簽字、誰蓋章、誰負(fù)責(zé)”的原則。報(bào)名號(hào)：2014年新疆維吾爾自治區(qū)內(nèi)地新疆中職班考生戶籍審核及政審表考生填寫考生姓名性別族別須貼近期兩寸免冠照出生日期年月日聯(lián)系電話住宅手機(jī)考生戶口所在地派出所落戶時(shí)間年月日考生身份號(hào)碼考生戶別考生戶號(hào)考生與現(xiàn)戶主關(guān)系戶主姓名父親姓名族別戶別、戶號(hào)父親身份號(hào)碼落戶時(shí)間父親工作單位聯(lián)系電話母親姓名族別戶別、戶號(hào)母親身份號(hào)碼落戶時(shí)間母親工作單位聯(lián)系電話內(nèi)容有否審核人簽字無破壞祖國統(tǒng)一和民族團(tuán)結(jié)的不良言行，有無信奉宗教、參與宗教活動(dòng)或參與“三非”（非法宗教、非法宣傳品、非法網(wǎng)絡(luò)傳教）活動(dòng)的情形有無觸犯法律，受到治安管理處罰且情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的情形有無違反校紀(jì)校規(guī)的行為“考生思想政治品德考核情況”應(yīng)有合格和不合格的明確結(jié)論（有上述情形之一者結(jié)論為不合格）結(jié)論：班主任簽字：德育（教務(wù)）主任簽字：字政審及戶籍審核單位填寫審核人簽字：派出所（蓋章）年月日審核人簽字：縣（市）公安局（蓋章）年月日父母戶籍情況是否屬實(shí)縣（市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人字：公章地（州、市）教育局審核意見負(fù)責(zé)人字：公章說明：本表由考生所在學(xué)校組織學(xué)生如實(shí)填寫，學(xué)校班主任、德育辦、黨支部負(fù)責(zé)填寫考生思想政治鑒定并按規(guī)定署名蓋章?？h（市）教育部門負(fù)責(zé)對(duì)鑒定內(nèi)容進(jìn)行審查確定?？h（市）公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)考生及父母（或法定監(jiān)護(hù)人）的戶籍信息資料進(jìn)行審查，審核結(jié)束后，須將人口系統(tǒng)里該考生本人及父母（監(jiān)護(hù)人）的戶籍詳細(xì)（全項(xiàng)）信息打印在本表背面。對(duì)中途遷入戶口，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)遷入時(shí)間是否屬實(shí)，如不屬實(shí)不予簽章。表中的信息確認(rèn)，堅(jiān)持“誰政審、誰簽字、誰蓋章、誰負(fù)