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文檔簡介
職業(yè)危害與職業(yè)病
治理學問主講人李教師當職業(yè)性接觸與某種疾病之間清晰地存在因果關(guān)系時,該疾病通常從醫(yī)學和法律角度被視為職業(yè)性的,即可定義為職業(yè)病。
法律定義:
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
職業(yè)病的分類和名目由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。
職業(yè)病名目塵肺〔13種〕職業(yè)性放射性疾病〔11種〕職業(yè)中毒〔56種〕物理因素所致職業(yè)病〔5種〕生物因素所致職業(yè)病〔3種〕職業(yè)性皮膚病〔8種〕職業(yè)性眼病〔3種〕職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病〔3種〕職業(yè)性腫瘤〔8種〕其他職業(yè)病〔5種〕10類115種職業(yè)〔病〕危害〔因素〕
定義:指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。
1、化學因素
①生產(chǎn)性毒物:鉛、汞、苯、一氧化碳、氯氣
②生產(chǎn)性粉塵:矽塵、石棉塵、煤塵
2、物理因素
①生產(chǎn)性噪聲、振動
②特別氣象條件:高氣溫、高氣濕、低氣溫
③特別的氣壓:高、低氣壓
④電離輻射:X射線、?射線、r射線
⑤非電離輻射:紅外線、紫外線、高頻電磁場
⑥激光、超聲波
⑦不良的照明條件職業(yè)病危害因素〔性質(zhì)〕分類:3、生物因素
①病源微生物:炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦
炎病毒
②致病寄生蟲:鉤蟲、血吸蟲
4、其他因素
①勞動強度過大、生產(chǎn)定額過高
②姿勢體位不當:不良體位
③社會心理因素:精神過度緊急
職業(yè)病危害因素〔性質(zhì)〕分類:2023年衛(wèi)生部公布的《職業(yè)病危害因素分類名目》將職業(yè)病危害因素分為10大類:
1、粉塵類:13種矽塵、煤塵、石墨塵、碳黑塵石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄造粉塵、其他粉塵
2、放射性物質(zhì)類
3、化學物質(zhì)類56種
4、物理因素高溫、高氣壓、低氣壓、局部振動
5、生物因素炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒
職業(yè)病危害因素〔法規(guī)〕類:6、導致職業(yè)性皮膚病的危害因素
接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、
黑變病、痤瘡、潰瘍、皮膚灼傷
7、導致職業(yè)性眼病的危害因素
眼部灼傷、電光性眼炎
8、導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素
噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病
9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素
砷和砷化合物、石棉、苯、聯(lián)苯胺、氯、甲醚、鉻酸鹽、氯乙烯、焦爐煙氣
10、其他職業(yè)病危害因素TDI、棉塵、不良作業(yè)條件職業(yè)病發(fā)生的條件
1·有害因素的性質(zhì)毒物的理化性質(zhì)及其對組織的親和性與毒性作用有直接關(guān)系,例如汽油和二硫化碳具有明顯的脂溶性,對神經(jīng)組織就有親密的親和作用,因此首先損害神經(jīng)系統(tǒng)。2·有害因素作用于人體的量劑量-效應關(guān)系3·人體的安康狀況就業(yè)禁忌癥2023年10月27日第九屆全國人民代表大會常務委員會第24次會議通過江澤民主席簽署第60號主席令予以公布自2023年5月1日起施行中華人民共和國職業(yè)病防治法職業(yè)危害申報及職業(yè)病報告職業(yè)病危害工程申報《職業(yè)病防治法》第十四條對職業(yè)危害申報與職業(yè)病報告均做出規(guī)定,第六十四條規(guī)定了相應的法律責任〔二萬元以上五萬元以下〕,配套規(guī)章《職業(yè)病危害工程申報治理方法》。職業(yè)病危害工程申報治理方法
衛(wèi)生部令第21號依據(jù):法第14條目的是把握用人單位職業(yè)病危害狀況,加強常常性監(jiān)視治理主要內(nèi)容:申報內(nèi)容申報程序申報資料治理變更申報監(jiān)視治理法律責任申報程序(1)用人單位向所在地縣級衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害工程(2)衛(wèi)生行政部門受理申報,并依據(jù)需要進展現(xiàn)場核實;(3)衛(wèi)生行政部門在收到申報材料后5個工作日內(nèi),出具《職業(yè)病危害工程申報回執(zhí)》職業(yè)病危害工程申報應提交的材料--《職業(yè)病危害工程申報表》(1)根本狀況表;(2)職業(yè)病危害因素匯總表;(3)主要產(chǎn)品的名稱和產(chǎn)量;(4)主要原、輔料及中間品的名稱和消耗量(產(chǎn)量);(5)生產(chǎn)工藝流程圖;(6)其他需提交的資料(可列出);(7)由法定資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生效勞機構(gòu)出具的職業(yè)病危害因素檢測報告;(8)存在毒物作業(yè)工程的提交職業(yè)中毒事故應急救援預案。衛(wèi)生部門責任受理申報、建立檔案、逐級匯總上報對申報狀況進展抽查對危害工程實施監(jiān)視治理對違法行為實施行政懲罰職業(yè)病報告《職業(yè)病防治法》第四十三條、第四十四條規(guī)定了職業(yè)病報告的職責,第六十七條、第七十五條違法懲罰。1989年1月1日起執(zhí)行《職業(yè)病報告方法》,在未公布新的職業(yè)病報告方法之前,該方法仍舊適用。職業(yè)病報告方法(1)職業(yè)病報告實行以地方為主逐級上報的方法,不管是隸屬國務院各部門,還是地方的企、事業(yè)單位發(fā)生的職業(yè)病,一律由所在地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)統(tǒng)一匯總上報。(2)中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病爭論所負責全國職業(yè)病統(tǒng)計、分析報告工作。(3)地方各級衛(wèi)生行政部門應指定相應的勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治院(所)或衛(wèi)生防疫機構(gòu)(以下簡稱衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu))負責職業(yè)病報告工作,被指定的單位應設專職或兼職人員負責具體工作。(4)急性職業(yè)病由最初接診的任何醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)在24h之內(nèi)向患者單位所在地的衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)發(fā)出《職業(yè)病報告卡》。
職業(yè)病報告方法(5)塵肺病患者死亡后,由死者所在單位填寫《塵肺病報告卡》,在15日內(nèi)報所在地的衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)。(6)凡有塵、毒危害的企事業(yè)單位,必需在年底以前向所在地的衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)報告當年度生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測定和工人安康體檢狀況。(7)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)應于每季度后的20日內(nèi),將本地區(qū)上季度的《職業(yè)病季報表》報中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病爭論所;次年2月底前,將本地區(qū)上一年度的《塵肺病年報表》、《生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測定年報表》和《有害作業(yè)工人安康檢查年報表》報該所。上述報表應同時抄報省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、勞動廳(局)和總工會。(8)中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病爭論所應于每年3月底和每季度后30日內(nèi)分別將本方法中規(guī)定的年報和季報匯總分析,上報衛(wèi)生部。職業(yè)病報告內(nèi)容[2023]108號公布的法定職業(yè)病名目,屬于報告范圍內(nèi)的職業(yè)病統(tǒng)計共10大類115種《塵肺病報告卡》《農(nóng)藥中毒報告卡》《職業(yè)病報告卡》職業(yè)病診斷診斷原則職業(yè)史職業(yè)危害接觸史、現(xiàn)場調(diào)查評價〔用人單位舉證責任〕臨床表現(xiàn)及幫助檢查結(jié)果等沒有證據(jù)否認職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必定聯(lián)系的,在排解其他致病因素后,應當診斷為職業(yè)病。職業(yè)病診斷診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷《職業(yè)病診斷證明書》診斷醫(yī)師共同簽署診斷機構(gòu)審核蓋章職業(yè)病診斷鑒定對診斷有異議時,申請職業(yè)病診斷鑒定〔30日〕鑒定的地域管轄:當事人向診斷機構(gòu)所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定地市級、省級設診斷鑒定委員會對市級鑒定不服,可向省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定〔15日〕省級衛(wèi)生行政部門設專家?guī)?,隨機抽取鑒定專家職業(yè)病診斷鑒定費用由用人單位擔當職業(yè)病防治法律體系中華人民共和國職業(yè)病防治法使用有毒物品作業(yè)場所勞動愛護條例放射性同位素與射線裝置放射防護條例職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章:職業(yè)病分類名目職業(yè)病診斷與鑒定治理建設工程職業(yè)病危害分類治理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)治理職業(yè)病危害事故調(diào)查處理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視程序塵肺病防治條例放射衛(wèi)生配套規(guī)章:放射工作衛(wèi)生防護治理防護器材、含放射性產(chǎn)品治理放射事故治理放射工作人員安康治理核設施放射衛(wèi)生防護治理標準用人單位標準執(zhí)法行為標準技術(shù)效勞
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