臨床路徑總結(jié)

需要填寫以下表單：臨床路徑表單〔附件1----每個患者均需要填〕中醫(yī)臨床路徑臨床療效評估表〔附件2----每個患者均需要填〕中醫(yī)臨床路徑患者滿意度調(diào)查表〔附件3----每個患者均需要填〕臨床路徑病例個案評價登記表〔護(hù)長填寫〕〔附件4----患者出院時填，分上下半年填寫〕每年度前后半年數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析表〔附件5〕撰寫每年臨床路徑統(tǒng)計分析、總結(jié)及改進(jìn)措施〔2021、2021全年，2021年寫上半年〕

1整理課件如何準(zhǔn)備既往臨床路徑病例資料？入徑率要求>50%，入徑完成率>70%。2整理課件如何書寫臨床路徑管理工作總結(jié)？

〔以眩暈為范例，內(nèi)容可自行擴(kuò)大，要求每年總結(jié)一次〕

眩暈臨床路徑管理工作總結(jié)分析

XXX科2021年2月3整理課件主要內(nèi)容工作總結(jié)

入組情況

統(tǒng)計分析評價

持續(xù)改進(jìn)4整理課件一、工作總結(jié)

按照國家中醫(yī)藥管理局的要求和工作部署，2021年2月本科逐步開展臨床路徑管理工作：制定了?眩暈中醫(yī)臨床路徑管理工作實(shí)施方案?〔由科室制訂〕確定了科室領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施小組和實(shí)施方案?！灿煽剖抑朴啞晨剖页闪⒘搜灢∨R床路徑管理實(shí)施工作小組：XX、XX任組長、護(hù)理和個案管理員 5整理課件實(shí)施小組職責(zé)主要具體負(fù)責(zé)眩暈中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作組織中醫(yī)臨床路徑實(shí)施效果評估與分析6整理課件二、入組情況

在X個病區(qū)開展工作，病例(增加)數(shù)至XX例，并已全部完成。截止2021年2月，完成情況：我科共納入眩暈路徑32例，完成32例。病人整體依從性良好，未發(fā)現(xiàn)不良事件。7整理課件三、分析評價--統(tǒng)計分析

試點(diǎn)病種—眩暈前后半年數(shù)據(jù)統(tǒng)計2010年人均住院日人均醫(yī)療費(fèi)藥費(fèi)比例好轉(zhuǎn)率治愈率中醫(yī)特色療法使用率（由科室自行決定是否填寫）上半年下半年統(tǒng)計分析

備注：統(tǒng)計分析填寫增加或下降8整理課件1、提高了臨床療效、臨床痊愈率和好轉(zhuǎn)率臨床的路徑實(shí)施，進(jìn)一步證實(shí)了中醫(yī)對眩暈的治療具有較好的臨床療效：首先是中藥針劑及針灸的應(yīng)用，較好地解決了多數(shù)本路徑納入的眩暈病人急性期的嘔吐病癥其次，對于局部西醫(yī)診斷不清、治療效果不好的眩暈病人，采用中醫(yī)路徑管理診療收到滿意的療效三、分析評價--收益和體會

9整理課件三、分析評價--收益和體會

2、增加了社會效益入徑患者平均費(fèi)用較實(shí)施前明顯下降。xx%平均住院日下降，患者滿意度上升。注：A.數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析一定要注意前后的一致性B.統(tǒng)計分析最好是能表達(dá)實(shí)施路徑后的優(yōu)點(diǎn)10整理課件3、突出了中醫(yī)特色本年度眩暈臨床路徑的實(shí)施，除急性期和相關(guān)原發(fā)病采取支持、對癥治療外，均采用中藥飲片、中藥制劑、中成藥、針灸等一系列的中醫(yī)特色療法。中醫(yī)藥治療的比例較前提高，中藥飲片使用率、特色療法使用率均顯著提高。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，堅持運(yùn)用中醫(yī)的理、法、方、藥進(jìn)行診療，真正發(fā)揮了中醫(yī)特色和優(yōu)勢。

三、分析評價-收益和體會

11整理課件4、促進(jìn)中醫(yī)藥效勞意識和能力的提高中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施，要求臨床醫(yī)師具備更高的中醫(yī)專業(yè)素養(yǎng)和社會責(zé)任感，對醫(yī)師中醫(yī)藥效勞的意識和能力提出了更高的要求。對中醫(yī)醫(yī)院堅持中醫(yī)辦院方向具有重要促進(jìn)作用。三、分析評價-體會

12整理課件〔一〕需改進(jìn)的問題1：臨床路徑的實(shí)施也顯露了一些要求我們重視的問題，仍需要進(jìn)一步研究改進(jìn)和解決。如：怎樣進(jìn)一步優(yōu)化診療方案改善急性期病癥？辨證標(biāo)準(zhǔn)的把握？怎樣做好患者解釋溝通工作？臨床醫(yī)師執(zhí)行路徑的依從性、積極性？診療流程是否優(yōu)化？四、需改進(jìn)的問題13整理課件〔二〕需改進(jìn)的問題2：臨床辨證分型在實(shí)際應(yīng)用中的準(zhǔn)確掌握問題等。納入路徑、退出路徑、變異標(biāo)準(zhǔn)的把握注：1、問題必須表達(dá)在數(shù)據(jù)上，不能和統(tǒng)計數(shù)據(jù)背離。2、以上問題逐年在進(jìn)一步優(yōu)化過程中加以改進(jìn)和解決，并表達(dá)在每年臨床路徑〔或診療方案〕的優(yōu)化方案中，建議對存在和需改進(jìn)的的問題在分析時盡可能防止多而亂，對優(yōu)化點(diǎn)簡單扼要及可行，且有針對性。四、需改進(jìn)的問題14整理課件四、需改進(jìn)的問題〔三〕需改進(jìn)的問題3：臨床路徑管理業(yè)務(wù)信息和數(shù)據(jù)管理問題從醫(yī)院整體管理著手。15整理