醫(yī)院微生物室意外事件處理及報告制度

醫(yī)院微生物室意外事件處理及報告制度醫(yī)院微生物室意外大事處理及報告制度

1.目的：

規(guī)定試驗室職業(yè)暴露處理程序，標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生職業(yè)暴露時處理原則、報告和登記流程。

2.范圍：

試驗室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的有關(guān)人員。

3.職責(zé)：

試驗室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須根據(jù)本規(guī)定進展處理和報告程序;

試驗室負(fù)責(zé)人根據(jù)規(guī)定進展組織和掌握職業(yè)暴露發(fā)生后的掌握實施;

試驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄;

試驗室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。

4.步驟：

試驗室發(fā)生職業(yè)暴露后根據(jù)既往進展的該種污染物的生物安全危害度評估結(jié)果，快速有效的對意外暴露人員進展緊急醫(yī)學(xué)處置;對污染區(qū)域進展有效的掌握，最大限度的去除和掌握污染物對四周環(huán)境的污染和集中;進展流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀看等原則和步驟進展處理;

依據(jù)既往進展的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進展現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置，消退或最大程度降低病原微生物對暴露人員的損害;同時，有效的污染區(qū)域進展防控，最大限度的防止污染物對四周人員和環(huán)境的污染。

一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要馬上向試驗室負(fù)責(zé)人和試驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告事故狀況和處理方法，以準(zhǔn)時發(fā)覺處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。

當(dāng)重大事故發(fā)生時，在進展緊急醫(yī)學(xué)處置的同時，要馬上向試驗室負(fù)責(zé)人和試驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告狀況;試驗室負(fù)責(zé)人和試驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要馬上協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急處理和四周環(huán)境污染防控;協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評估職業(yè)暴露的危害性和對暴露人員的損害程度;對藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭在暴露后最短時間內(nèi)開頭預(yù)防性用藥;留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時進展醫(yī)學(xué)觀看。

評估暴露級別

建立意外事故登記，具體記錄事故發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;暴露方式;損傷的詳細(xì)部位、程度;接觸物種類(培育液、血液或其他體液)和含有HIV的狀況;處理方法及處理經(jīng)過(包括赴現(xiàn)場試驗室負(fù)責(zé)人和試驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家);是否采納藥物預(yù)防療法，若是，則具體記錄治療用藥狀況、首次用藥時間(暴露后幾小時或幾天)、藥物毒副作用狀況(包括肝、腎功能化驗結(jié)果);定期檢測的日期、檢測工程和結(jié)果。

依據(jù)評估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進展預(yù)防性用藥期間，是否需要避開或終止妊娠。

記錄對暴露現(xiàn)場和四周環(huán)境防控污染的方法，實施形式，人員、范圍，評估防控處理的效果;總結(jié)和評估病原微生物試驗室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗操作等過程是否存在失誤，整改措施和實行。

意外事故現(xiàn)場處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染試驗臺面等均視為安全事故，應(yīng)馬上進展緊急醫(yī)學(xué)處置(依據(jù)事故狀況采納相應(yīng)的處理方法)。依據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

一、化學(xué)污染

1.馬上用流淌清水沖洗被污染部位。

2.馬上到急診室就診，依據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。

3.在發(fā)生大事后的48小時內(nèi)向有關(guān)部門匯報(醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部)，并報告感染治理科。

二、針刺傷

1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)馬上用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不行來回擠壓，同時用流淌水沖洗傷口;

2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料掩蓋;

3.意外受傷后必需在48小時內(nèi)報告有關(guān)部門(醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部)，并報告感染治理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必需在72小時內(nèi)作HIV、HBV等的根底水平檢查;

4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;

5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4-6周后檢測HCV的RNA;

6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應(yīng)準(zhǔn)時找相關(guān)專家就診，依據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后依據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個月等)。在跟蹤期間，特殊是在最初的6-12周，絕大局部感染者會消失病癥，因此在此期間必需留意不要獻(xiàn)血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時要用避孕套。

三、皮膚、粘膜、角膜被污染

1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)馬上用肥皂和流淌水沖洗;

2.若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔，馬上用大量清水或生理鹽水沖洗;

3.準(zhǔn)時到急診室就診，請?？漆t(yī)生診治;48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告(醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部)，并報告感染治理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。

四、標(biāo)本污染

1.棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時，可隨時用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗潔凈。

2.各種外表若被明顯污染，用1000-2023mg/l有效氯溶液撒于污染外表，并使消毒液浸過污染外表，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。

3.儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測工程的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

物業(yè)經(jīng)理人：.pM

篇2：房地產(chǎn)分公司請示報告制度

房地產(chǎn)分公司請示報告制度

1.向總經(jīng)理報告接收到的重要信息、重大大事和其他重要狀況，同時請示準(zhǔn)時處理的意見。

2.準(zhǔn)時報告上級的文件、電話通知和交辦的急事，并依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的批示意見，準(zhǔn)時有效地處理好這些工作。

3.對突發(fā)的緊急大事，馬上請示報告，并依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示意見馬上辦妥，事后匯報辦理狀況。

4.對有爭議的工作和事情而打算不下，應(yīng)請示報告，在取得領(lǐng)導(dǎo)明確批示意見后，即開展工作。

篇3：混凝土試驗室質(zhì)量事故分析報告制度

混凝土試驗室質(zhì)量事故分析報告制度

1.但凡被檢樣品未經(jīng)檢測受損壞，檢測人員違反操作規(guī)程和檢測程序，儀器設(shè)備損壞，檢測數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，漏檢工程，技術(shù)資料被盜喪失、泄密以及預(yù)料不到的事故和人身傷亡等都為事故。

2.事故發(fā)生后，發(fā)覺人或當(dāng)事人應(yīng)馬上停頓檢測并報告站長，說明事故狀況，查清緣由，備案處理。

3.事故責(zé)任