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醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識(shí)

四、構(gòu)建和諧關(guān)系二、我國(guó)醫(yī)患關(guān)系“進(jìn)化史”五、科室面臨問(wèn)題及規(guī)劃主講內(nèi)容一、醫(yī)患關(guān)系含義及特征三、醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因六、您若安好,便是晴天什么是醫(yī)患關(guān)系?醫(yī)患關(guān)系:狹義:醫(yī)生與患者之間的相互關(guān)系。廣義:醫(yī)患關(guān)系指以醫(yī)生為主的群體(醫(yī)療者一方)與以患者為中心的群體(就醫(yī)者一方)所建立的相互關(guān)系??傊?醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種,是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的一種具體化的形式。它是指以醫(yī)務(wù)人員為一方,以病人為另一方的人際關(guān)系。其中醫(yī)生與病人之間的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的核心。目的的專(zhuān)一性地位的不平衡性

特殊的親密性醫(yī)患關(guān)系的特征中國(guó)醫(yī)患關(guān)系演變傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系:在傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生以提供醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的方式效勞于病人,取得病人的信任和合作,并向病人收取醫(yī)療效勞費(fèi)用。醫(yī)患之間關(guān)系較為默契并維持彼此互相信賴(lài)的格局,醫(yī)療專(zhuān)業(yè)收到社會(huì)群眾的尊敬,醫(yī)患關(guān)系相比照較單純;現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系:不同于傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生由“治療者〞改變?yōu)椤搬t(yī)療效勞提供者〞,病人由“求診者〞改變?yōu)椤搬t(yī)療效勞消費(fèi)者〞,通常醫(yī)療費(fèi)用由第三者支付,醫(yī)生的報(bào)酬不再是病人直接對(duì)醫(yī)生診療所支付的代價(jià)的交換,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越呈現(xiàn)出消費(fèi)關(guān)系的特征。由于更多利益主體的介入,現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系不及傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系和諧。深圳八毛門(mén)2021年9月5日龍崗一牙科診所醫(yī)生陳先生向媒體報(bào)料稱(chēng):8月19日剛出生的兒子因腹脹,21日轉(zhuǎn)入深圳市兒童醫(yī)院,24日,醫(yī)院出具病情告知書(shū),告知孩子有腸梗阻、小腸結(jié)腸炎,疑為先天性巨結(jié)腸。建議進(jìn)行造瘺活檢手術(shù),手術(shù)費(fèi)超過(guò)十萬(wàn)。陳先生簽字拒絕手術(shù),25日帶兒子到廣州市兒童醫(yī)院就診,稱(chēng)接診醫(yī)生開(kāi)了八毛錢(qián)的藥,“孩子就治好了,能吃能拉〞。陳先生疑心深圳市兒童醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療,要求醫(yī)院撤銷(xiāo)科主任,退還3900元住院費(fèi),賠償10萬(wàn)元。此事引發(fā)網(wǎng)上熱議,根本上都是一邊倒地指責(zé)醫(yī)院。10月18日,網(wǎng)友“李佳蔚的〞在其微博中上傳照片,內(nèi)容為孩子家屬陳先生的抱歉信,其中提到孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。陳先生的兒子被確證為先天性巨結(jié)腸,10月19號(hào)在武漢華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),28號(hào)康復(fù)出院,手術(shù)后寶寶體重增長(zhǎng)一公斤。治療費(fèi)用為2萬(wàn)4千元。陳先生委托同濟(jì)醫(yī)院向社會(huì)公布了他的一封感謝信和致歉信。廣州“錄音門(mén)〞南?!皸墜腴T(mén)〞東莞“誤診門(mén)〞潮州“病人砍殺醫(yī)生〞事件中國(guó)特色的醫(yī)患關(guān)系令人堪憂(yōu)矛盾升級(jí)暴力殘酷?中國(guó)醫(yī)生:威脅下的生存?“中國(guó)醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者〞,“在中國(guó)當(dāng)醫(yī)生便是從事一種危險(xiǎn)的職業(yè)〞我們應(yīng)當(dāng)構(gòu)建怎樣的醫(yī)患關(guān)系四、醫(yī)患關(guān)系的和諧之道首先,幾乎每個(gè)美國(guó)醫(yī)院內(nèi)都有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)倫理委員會(huì),專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)調(diào)查醫(yī)療失誤。其次,受害者本人及其家屬可聘請(qǐng)律師,根據(jù)自己掌握的證據(jù),證明醫(yī)生有過(guò)失。再次,美國(guó)的醫(yī)藥費(fèi)往往由保險(xiǎn)公司支付,所以保險(xiǎn)公司也會(huì)對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。〔一〕其他國(guó)家的做法美國(guó)日本第一是建立醫(yī)患信任關(guān)系。第二是從失敗中汲取教訓(xùn)。第三是利用完善的醫(yī)療保險(xiǎn)制度化解矛盾。第四是通過(guò)法律手段協(xié)調(diào)雙方關(guān)系措施:堅(jiān)持政府主導(dǎo),加強(qiáng)監(jiān)管健全體制,加強(qiáng)法制建設(shè),提高法律意識(shí)全社會(huì)開(kāi)展誠(chéng)信教育,優(yōu)化醫(yī)患環(huán)境改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)教育體系加強(qiáng)醫(yī)患溝通,共建和諧醫(yī)院為滿(mǎn)足患者需求,個(gè)性化效勞加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理,切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量〔一〕加快醫(yī)藥體制改革〔二〕完善法律法規(guī)〔三〕醫(yī)院機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理〔四〕提升醫(yī)務(wù)人員素養(yǎng)啟示〔一〕加快醫(yī)藥體制改革1.政府要不斷增加衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入2.深化醫(yī)藥體制改革3.建立起大醫(yī)院帶動(dòng)周邊社區(qū)醫(yī)院的機(jī)制4.第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制〔二〕完善法律法規(guī),加強(qiáng)監(jiān)管1.建立醫(yī)療效

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