中藥炮制方法

中藥炮制辦法清代醫(yī)家張叡的《修事指南》是中藥炮制的第三部專著，書(shū)中敘述多個(gè)炮制辦法的功效，“煅者去堅(jiān)性，煨者取燥性，炒者取芳香之性，泡者去辛辣之性，蒸者取味足?！痹谥兴幣谥评碚摲矫娑嘤邪l(fā)揮。[1]制法分類修制：對(duì)藥品進(jìn)行純凈、粉碎和切制的解決辦法。純凈是采用手工或機(jī)械挑、篩、簸、刷、刮等辦法，去掉泥土雜質(zhì)和非藥用部分，以達(dá)成清潔藥品的目的。粉碎是采用搗、碾、研、磨、銼等辦法，變化藥品外形，使其符合調(diào)劑、制劑和其它炮制法的規(guī)定。切制是采用手工或機(jī)械切、鍘的辦法，把藥品切成片、段、絲、塊等多個(gè)形狀，方便于藥品有效成分的溶出和藥品的調(diào)劑使用。水制：用水或其它液體輔料解決藥材的辦法。慣用的水制法有漂洗、浸泡、悶潤(rùn)等，目的是清潔藥品，軟化藥品，調(diào)節(jié)藥性。漂洗是將藥品置于寬水或長(zhǎng)流水中，重復(fù)換水，以去掉腥味或鹽分。浸泡是將藥品置于水中浸濕立刻取出，或?qū)⑺幤分糜谇逅蜉o料藥液中，使水分滲入，藥材軟化，除去藥品毒性。悶潤(rùn)是根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，用淋浸、洗潤(rùn)、浸潤(rùn)等辦法，使藥品軟化，便于切制飲片。水飛是將研細(xì)的礦石類藥品，放入水中，提取上清部分再沉淀，如水飛朱砂、珍珠、爐甘石等，其目的是內(nèi)服時(shí)更易吸取，外用時(shí)能夠減少刺激性?；鹬疲簩⑺幤方?jīng)火加熱解決的辦法。重要有炒、炙、煅、煨等辦法。炒是將藥品置鍋中不停翻動(dòng)，炒至一定程度。有炒黃、炒焦、炒炭的不同。有便于粉碎加工，并緩和藥性的作用。炙是用液體輔料拌炒藥品，能變化藥性，增強(qiáng)療效，減少副作用。煅是將藥品用猛火直接或間接煅燒，使藥品易于粉碎，充足發(fā)揮療效。煨是用濕面粉或濕紙包裹藥品，置熱火炭中加熱的辦法，可減少烈性和副作用。水火共制用水又用火的炮制辦法。重要有蒸、煮等。蒸是運(yùn)用水蒸汽和隔水加熱藥品，有增強(qiáng)療效，緩和藥性的作用。煮是將水或液體輔料同藥品共同加熱，可增強(qiáng)療效，減低副作用。是將藥品快速放入沸水中，立刻取出，目的是在保存有效成分的前提下除去非藥用部分。凈選和加工和其目的藥材在切制、炮炙、調(diào)配或制劑前，應(yīng)選用規(guī)定的藥用部位，去除非藥用部位和雜質(zhì)。慣用挑選、篩選、風(fēng)選、洗、漂等辦法，去除附著混雜在藥材中的泥土、砂石、異物及霉敗物，以達(dá)成清潔藥品的目的，并可將大小不等的藥材篩選分開(kāi)，方便分別進(jìn)行炮制加工。通過(guò)去毛、去蘆、去心、去核、去頭足翅等加工解決，以達(dá)成去除非藥用部分的目的，如石韋刷去毛、人參去蘆、巴戟天去心、烏梅去核、斑蝥去頭足翅等。某些礦物、介殼、果實(shí)種子藥材如磁石、石決明、女貞子、蘇子等需要碾搗粉碎。某些質(zhì)地松軟而呈絲條狀的藥品如竹茹、谷精草等須揉搓成團(tuán)。有些藥品碾成絨狀，如麻黃碾絨、艾葉制絨等。有些藥品潤(rùn)濕后，加輔料粘附于上，可加強(qiáng)治療作用，如朱砂拌茯神、青黛拌燈心草等。凈選加工的目的：1.除去泥沙雜質(zhì)及蟲(chóng)蛀霉變品2.除去非藥用部位3.分辨療效不同的藥用部位4.將藥材分檔5.簡(jiǎn)樸加工飲片切制和其目的將凈選后的藥材用水解決軟化后，用一定的刀具切制成片、絲、段、塊等形狀的炮制工藝過(guò)程。飲片最初指為制備湯劑而切制成的片狀藥品，現(xiàn)泛指能調(diào)配處方而炮制成多個(gè)形狀的藥品。藥品切制成飲片后，易于提取其有效成分，容易粉碎加工，便于制備湯劑及其它制劑；在炮炙中易于與輔料結(jié)合，便于進(jìn)一步加工炮炙；飲片純凈干燥易于貯藏保管，體積小易于調(diào)劑；飲片易于顯露組織構(gòu)造特性，便于藥品鑒別。飲片切制時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)藥材的特點(diǎn)及季節(jié)、溫度條件采用淋、洗、泡、漂、潤(rùn)等不同水理法，使干燥藥材吸取一定量的水分而軟化，并有彎曲法、指掐法、穿刺法、手捏法檢查水解決加工質(zhì)量，習(xí)慣稱“看水頭”。既要避免水頭太過(guò)，以免有效成分流失過(guò)多，藥材太軟，也易于霉?fàn)€；又要避免水頭局限性，藥材太硬，難于切制,以軟硬適中為宜。水解決后應(yīng)根據(jù)藥材的自然狀況和炮炙、鑒別、醫(yī)療及飲片外觀的不同需要將其加工成一定類型。普通來(lái)說(shuō)，質(zhì)地致密、堅(jiān)實(shí)的藥材如檳榔、烏藥等切薄片(厚1～2毫米)，全草類藥材如瞿麥、青蒿等宜切成段(長(zhǎng)度10～15毫米)，皮類藥材如陳皮、苦楝皮多切成細(xì)絲(寬2～3毫米)，葉類藥材如荷葉、枇杷葉等多切成寬絲(寬5～10毫米)。切制辦法重要有切、鎊、銼、劈等，視藥材質(zhì)地及飲片加工類型的不同而定。藥材經(jīng)水解決切制飲片后，含水量大，必須及時(shí)干燥，才干確保飲片的質(zhì)量。飲片干燥辦法重要有兩種：一是自然干燥，即曬干和陰干；二是人工干燥，即采用直火式、蒸汽式、電熱式、紅外線式、微波式等機(jī)械干燥設(shè)備進(jìn)行干燥。飲片切制目的：1.利于有效成分煎出2.利于炮炙3.利于調(diào)配和制劑4.利于鑒別5.利于貯存炒法將凈選或切制后的藥品，置加熱容器內(nèi)用不同的火力持續(xù)加熱，并不停攪拌翻動(dòng)至一定程度的炮制辦法。又分清炒和加輔料炒兩大類。①清炒法。即不加輔料的炒法。根據(jù)火力大小又分炒黃、炒焦、炒炭三種。炒黃是將藥品置于加熱容器內(nèi)，用文火或中火炒至表面呈黃色，或較原色加深，或發(fā)泡鼓起，或種皮爆烈并透出固有的氣味。重要目的是增強(qiáng)療效，如炒蓮子肉可增強(qiáng)止瀉澀精的作用；緩和藥性、減少毒性，如炒牽牛子可減少毒性、緩和瀉下作用；炒后質(zhì)脆，易于煎出有效成分，如胡蘆巴、王不留行等；炒制可破壞酶類，保存甙類有效成分，如槐花炒后可避免酶的作用，使其所含蘆丁分解，從而保持藥效。炒焦是將藥品置加熱容器內(nèi)，用中火或武火加熱，不停攪拌翻動(dòng)，炒至藥品表面呈焦黃色或焦褐色，并有焦香氣味。重要目的是增強(qiáng)療效或緩和藥性，如山楂炒焦不僅削弱酸味，減少對(duì)胃的刺激，還可增強(qiáng)消脹止瀉止痢的功效。炒炭是將藥品置加熱容器內(nèi)，用武火或中火加熱，不停攪拌翻動(dòng)，炒至表面呈焦黑色，內(nèi)部焦黃或焦褐色。如大薊炒炭增強(qiáng)止血作用；干姜炒炭或炮姜，藥性苦溫而澀，使其辛散溫中作用削弱，增加溫經(jīng)止血的作用。②加輔料炒法。將某種輔料放入鍋內(nèi)加熱至規(guī)定程度，并投入藥品共同拌炒的辦法。根據(jù)所加輔料的不同，可分為麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等。麩炒即藥品與麥麩同炒。重要目的是增強(qiáng)療效，如白術(shù)、山藥麩炒后增強(qiáng)其補(bǔ)脾益氣的作用；緩和藥性，如枳實(shí)麩炒后可緩和其破氣作用，免傷正氣；矯味矯臭，如麩炒僵蠶，可除其腥臭味。米炒即藥品與米同炒。重要目的是增強(qiáng)藥品健脾止瀉的作用，如米炒黨參；減少藥品的毒性、矯正不良?xì)馕叮缑壮醇t娘子、斑蝥。土炒即藥品與灶心土同炒。重要目的是增強(qiáng)健脾止瀉的作用，如土炒山藥、白術(shù)。砂炒即藥品與砂同炒。重要目的是利于調(diào)劑和制劑，如狗脊、穿山甲等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，砂炒后變得松軟酥脆，易于調(diào)劑、煎煮和粉碎；減少毒性，如砂炒馬錢(qián)子；矯味矯臭，如砂炒刺猬皮；利于凈選，如砂炒馬錢(qián)子、骨碎補(bǔ)可去掉絨毛。蛤粉炒即藥品與蛤粉同炒。重要目的是使藥品質(zhì)地酥脆，便于調(diào)劑和制劑，并有矯味及增強(qiáng)化痰的作用，如蛤粉炒阿膠。滑石粉炒即藥品與滑石粉同炒。重要目的是使藥材松泡酥脆，便于煎煮和粉碎，便于制劑和調(diào)劑，如滑石粉炒象皮、黃狗腎；減少毒性及矯正不良?xì)馕?，如滑石粉炒刺猬皮、水蛭等。炙法將凈選或切制后的藥品加入一定量的液體輔料拌炒，使輔料逐步滲入藥品組織內(nèi)部的炮制辦法。根據(jù)所加輔料不同，炙法可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙等法。①酒炙法。即將凈選或切制后的藥品加入一定量的酒拌炒。100公斤藥品，用黃酒10～20公斤，白酒減半。酒炙的目的是因酒能行藥勢(shì)，可變化藥性，引藥上行，如黃連主清胃腸濕火郁結(jié)，酒炙后可清上焦火熱；酒能行血脈，如川芎、牛膝等活血化瘀藥多用酒劑，有協(xié)同作用，可提高療效；酒炙起矯臭作用，含有腥臭味的藥品如烏梢蛇、蘄蛇等多用酒炙。②醋炙法。即將凈選或切制后的藥品加入一定量米醋拌炒。100公斤藥品，用米醋20～30公斤，最多不超出50公斤。醋炙的目的是引藥入肝，增強(qiáng)活血化瘀及舒肝止痛的作用，如乳香、沒(méi)藥、延胡索、五靈脂等活血化瘀止痛藥及柴胡、香附、青皮等疏肝解郁止痛藥均多用醋炒；減少毒性，如甘遂、大戟、芫花等峻下毒性強(qiáng)烈的藥品，均用醋炙；同時(shí)醋炙尚有矯臭矯味的作用，如五靈脂、乳香、沒(méi)藥用醋炙即有矯味的用意，方便于服用。③鹽炙法。即將凈選或切制后的藥品加入一定數(shù)量食鹽的水溶液拌炒。每100公斤藥品，用食鹽2～3公斤。鹽炙的目的是引藥下行入腎，增強(qiáng)療效，如杜仲、巴戟天、補(bǔ)骨脂鹽炙增加補(bǔ)腎作用，小茴香、橘核、荔枝核等鹽炙可增強(qiáng)療疝止痛的作用，知母、黃柏鹽炙可增強(qiáng)滋陰降火的作用。④姜炙法。即將凈選或切制后的藥品加入一定量姜汁拌炒或煮制。100公斤藥品，用生姜10公斤壓汁或煮汁。姜炙的目的是制其寒性，增強(qiáng)止嘔作用，如姜炙黃連、姜炙竹茹、姜炙厚樸可緩和刺激咽喉的副作用，增強(qiáng)溫中化濕的作用。⑤蜜炙法。即將凈選或切制后的藥品加入一定量的煉蜜拌炒。100公斤藥品約用煉蜜25公斤左右。蜂蜜加熱煉熟后稱煉蜜。蜜炙的目的是增強(qiáng)療效，如蜜炙百部、款冬花、紫菀等能夠增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用，蜜炙黃芪、甘草等能夠增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的作用；蜜炙麻黃可緩和發(fā)汗作用，增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用；蜜炙還可矯味，緩和刺激胃而引發(fā)嘔吐的副作用，如蜜炙馬兜鈴。⑥油炙法。即將凈選或切制后的藥品與一定量食用油脂共同加熱解決，又稱酥炙法。有羊脂油拌炒、植物油炸和油脂涂酥烘烤三種辦法。如羊脂炙淫羊藿(每100公斤淫羊藿用羊脂油20公斤)。煅法將藥品直接放于無(wú)煙爐火中或適宜的耐火容器內(nèi)煅燒的炮制辦法?？煞譃槊黛逊?、煅淬法和悶煅法。①明煅法。即將藥品直接放于爐火上或裝入適宜耐火容器內(nèi)進(jìn)行高溫煅燒。目的是使藥品疏松或失去結(jié)晶水，便于粉碎及煎煮，如白礬、石決明等；增強(qiáng)藥品收斂作用，如牡蠣、赤石脂等。②煅淬法。即將藥品按明煅法煅燒至紅透，趁熱投入一定量的淬液或冷水中，驟然冷卻，使之酥脆。煅淬的目的是變化藥品的理化性質(zhì)，增強(qiáng)療效，減少副作用，除去不純成分，并使藥品酥脆而易于粉碎，利于煎出有效成分。如醋淬自然銅(每100公斤自然銅用醋25～30公斤)、醋淬代赭石、水淬爐甘石等。③煅悶法。即藥品在高溫缺氧條件下煅燒成炭，又稱密閉煅、暗煅、扣鍋煅。目的是增強(qiáng)止血作用，如血余炭、燈心炭；減少毒副作用，如煅干漆。蒸煮法水火共制的炮制辦法。使藥品由生變熟，從而變化某些性能以符合藥用規(guī)定。①蒸法。即將凈選后的藥品加輔料(酒、醋等)或不加輔料裝入蒸制容器內(nèi)隔水加熱至一定程度。目的是變化藥品性能，擴(kuò)大使用范疇，如黑豆汁拌蒸何首烏制成首烏(100公斤首烏片用黑豆10公斤)，黃酒拌生地黃遂成熟地黃(100公斤生地黃，用黃酒30公斤)，可明顯增強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎、滋陰益血的作用；減少毒副作用，如酒蒸黃精可免去生用刺激咽喉的毒副作用；酒蒸黃芩可制止黃芩素酶解，利于保存藥效；清蒸桑螵蛸，可殺死蟲(chóng)卵以利貯存；宣木瓜蒸后變軟宜于切片。②煮法。即將藥品加入輔料或不加輔料放入鍋中(固體輔料需先搗碎)，加適量清水同煮。目的是消除或減少藥品的毒性，如清水煮川烏、草烏，豆腐煮藤黃、硫黃等；而豆腐煮珍珠則可令其清潔，便于服用。③即將凈選后的藥品置沸水中浸煮短臨時(shí)間后取出分離種皮，又稱水燙法。目的是在保存有效成分的前提下除去非藥用部分，如杏仁?后去掉杏仁皮；剝?nèi)〔煌幱貌糠?，如白扁?后使種仁及種皮分離，均作藥用。復(fù)制法將凈選后的藥品加入一種或數(shù)種輔料，按規(guī)定程序重復(fù)炮制的辦法。目的是為增強(qiáng)藥效，如姜半夏，即半夏用清水浸漂后用姜、礬水共煮，再經(jīng)切片干燥而制成，增強(qiáng)了止嘔化痰的作用；變化藥性，如天南星用膽汁浸制后，其性味由辛溫變苦涼；半夏用清水浸漂后再用甘草、石灰水浸泡，然后洗凈、陰干，用時(shí)搗碎則稱法半夏，有減少毒性、增強(qiáng)藥效的作用。發(fā)酵發(fā)芽法借助酶的作用使藥品發(fā)酵、發(fā)芽。①發(fā)酵法。即藥品在一定的溫度和濕度條件下，由于霉菌和酶的催化分解作用，使藥品發(fā)泡生衣。目的是變化性能，產(chǎn)生新的治療作用，擴(kuò)大藥品品種，如由杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼、面粉混合發(fā)酵而成的神曲，產(chǎn)生了行氣消食、健脾開(kāi)胃的新功效，成為一種新藥品。②發(fā)芽法。即成熟的果實(shí)或種子在一定的溫度和濕度條件下萌發(fā)幼芽，古稱蘗法。目的是變化或產(chǎn)生新的功效。如大麥生用，和胃止瀉利水；制成麥芽后可行氣消食，健脾開(kāi)胃，回乳消脹。其它制法烘焙法。即將藥品用文火加熱使之充足干燥。多用于虻蟲(chóng)、蜈蚣等動(dòng)物藥以達(dá)成減少毒性、便于粉碎的目的。煨法。即將藥品用濕紙或濕面包裹后置于滑石粉或麥麩中加熱，分別稱滑石煨、麥麩煨。目的是除去藥品中的部分揮發(fā)性及刺激性成分，以減少副作用，緩和藥性，增強(qiáng)療效。如肉豆蔻煨后可減少油質(zhì)，免于滑腸，增強(qiáng)固腸止瀉作用。制霜法。即藥品通過(guò)去油制成松散粉末，或析出細(xì)小結(jié)晶。目的是減少毒性，緩和藥性，消除副作用，如巴豆、千金子去油取霜可減少毒性，緩和瀉下作用；用西瓜和芒硝混裝瓦罐內(nèi)封口于陰涼通風(fēng)處，瓦罐外析