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中醫(yī)主治系列-中醫(yī)兒科學(xué)【代碼:333】-專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-新生兒疾病[單選題]1.患兒,出生9天。診斷為胎怯。癥見(jiàn)筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭。其病機(jī)是()。A.心虛B.肺(江南博哥)虛C.肝虛D.脾虛E.腎虛正確答案:C參考解析:胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是脾腎兩虛,患兒癥見(jiàn)筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭,為肝津不足,不能濡養(yǎng)經(jīng)脈所致。[單選題]2.胎怯氣弱欲絕者,宜選用中成藥()。A.黃芪注射液B.丹參注射液C.生脈注射液D.參附注射液E.川芎嗪注射液正確答案:C參考解析:黃芪注射液益氣固表,丹參注射液、川芎嗪注射液活血化瘀,參附注射液回陽(yáng)救逆。生脈注射液具益氣生脈功能,胎怯氣弱欲絕者最宜選用。[單選題]3.患兒,出生9天。診斷為胎怯。癥見(jiàn)氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟。其病機(jī)是()。A.心虛B.肺虛C.肝虛D.脾虛E.腎虛正確答案:B參考解析:胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是脾腎兩虛,患兒癥見(jiàn)氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟,肺合皮毛,故病機(jī)為肺虛。[單選題]4.胎怯的基本治療法則是()。A.補(bǔ)腎培元B.健脾益氣C.補(bǔ)肝強(qiáng)筋D.補(bǔ)氣養(yǎng)血E.溫運(yùn)脾陽(yáng)正確答案:A參考解析:胎怯的基本治療法則是補(bǔ)腎培元,臨床還應(yīng)根據(jù)其不同證型,分別采取益腎充髓、補(bǔ)腎溫陽(yáng)、補(bǔ)氣養(yǎng)血、溫運(yùn)脾陽(yáng)等治則。[單選題]5.胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是()。A.脾腎兩虛B.肺腎兩虛C.肝腎不足D.肺脾兩虛E.五臟不足正確答案:A參考解析:胎怯的病因?yàn)橄忍旆A賦不足,病變臟腑主要在腎與脾,發(fā)病機(jī)制為先天稟賦不足,化源未充,涵養(yǎng)不足,脾腎兩虛,五臟失養(yǎng)。[單選題]6.患兒,出生5天,孕期8月早產(chǎn),啼哭無(wú)力,皮膚干皺,肌肉瘠薄,四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,腹脹腹瀉,甚而水腫,指紋淡。應(yīng)首選的方劑是()。A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.大補(bǔ)陰丸E.保元湯正確答案:E參考解析:患兒早產(chǎn),見(jiàn)啼哭無(wú)力,皮膚干皺,肌肉瘠薄,故可診斷為胎怯,且有四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,腹脹腹瀉,屬先天不足,脾腎兩虛之證,治當(dāng)健脾益腎,溫運(yùn)脾陽(yáng),方用保元湯。[單選題]7.胎怯兒肌肉不生,手足如削,其病機(jī)主要在于()。A.肝虛B.心虛C.脾虛D.肺虛E.腎虛正確答案:C參考解析:脾虛所致胎怯兒的特點(diǎn)為:肌肉不生,手足如削,吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疸。[單選題]8.患兒,出生8天,診斷為胎怯。癥見(jiàn)肌膚欠溫,耳郭軟,指甲軟短,骨弱肢柔,睪丸不降。其病機(jī)是()。A.心虛B.肺虛C.肝虛D.脾虛E.腎虛正確答案:E參考解析:胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是脾腎兩虛,且患兒伴見(jiàn)耳郭軟,指甲軟短,骨弱肢柔,睪丸不降是腎虛癥狀。[單選題]9.患兒,出生9天。診斷為胎怯。癥見(jiàn)肌肉瘠薄,痿軟無(wú)力,吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疸。其病機(jī)是()。A.心虛B.肺虛C.肝虛D.脾虛E.腎虛正確答案:D參考解析:胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是脾腎兩虛,癥見(jiàn)肌肉瘠薄,痿軟無(wú)力,吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疸應(yīng)是脾虛。[單選題]10.患兒,出生5天,孕期8月早產(chǎn),啼哭無(wú)力,皮膚干皺,肌肉瘠薄,四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,腹脹腹瀉,甚而水腫,指紋淡。其證候是()。A.腎精薄弱B.肝脾兩虛C.肺氣虛弱D.心脾不足E.脾腎兩虛正確答案:E參考解析:患兒早產(chǎn),見(jiàn)啼哭無(wú)力,皮膚干皺,肌肉瘠薄,故可診斷為胎怯,且有四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,腹脹腹瀉,屬先天不足,脾腎兩虛之證。[單選題]11.下列各項(xiàng),對(duì)胎怯的描述錯(cuò)誤的是()。A.只包括早產(chǎn)兒B.出生體重低于2500gC.相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)低出生體重兒D.成為圍生期死亡的主要原因之一E.易并發(fā)硬腫癥、敗血癥、新生兒窒息、黃疸等疾病正確答案:A參考解析:胎怯為新生兒常見(jiàn)病之一,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)低出生體重兒,臨床以出生低體重為特點(diǎn),以出生體重低于2500g為客觀指標(biāo),包括早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。胎怯多因先天不足,脾腎兩虛而致,患兒出生后難以適應(yīng)出生后的變化,易并發(fā)硬腫癥、敗血癥、新生兒窒息、黃疸等疾病。出生體重越低,器官發(fā)育越不成熟,死亡率越高,成為圍生期死亡的主要原因之一。[單選題]12.患兒,出生9天。診斷為胎怯。癥見(jiàn)神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾。其病機(jī)是()。A.心虛B.肺虛C.肝虛D.脾虛E.腎虛正確答案:A參考解析:胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是脾腎兩虛,患兒癥見(jiàn)神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾,是為心氣虧虛的癥狀。[單選題]13.患兒,出生3天。癥見(jiàn)體短形瘦,頭大囟張,頭發(fā)稀黃,耳殼軟,哭聲低微,肌膚不溫,指甲軟短,骨弱肢柔,或有先天性缺損畸形,指紋淡。應(yīng)首選的方劑是()。A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.大補(bǔ)陰丸D.保元湯E.右歸丸正確答案:A參考解析:患兒先天不足,脾腎兩虛導(dǎo)致胎怯,治當(dāng)益精充髓,補(bǔ)腎溫陽(yáng),方用補(bǔ)腎地黃丸。[單選題]14.胎怯腎精薄弱證治療首選方是()。A.左歸丸B.右歸丸C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)腎地黃丸E.六味地黃丸正確答案:D參考解析:補(bǔ)腎地黃丸主要功效是益精充髓、補(bǔ)腎溫陽(yáng),故為胎怯腎精薄弱證的治療首選方。[單選題]15.下列治療措施中,不屬于胎怯西醫(yī)治療常規(guī)的是()。A.保暖B.喂養(yǎng)C.給氧D.抗感染E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素正確答案:D參考解析:胎怯在合并感染時(shí)應(yīng)抗感染治療,不應(yīng)作為西醫(yī)常規(guī)治療措施。[單選題]16.以下除哪項(xiàng)外,都是硬腫癥的常用治法?()A.復(fù)溫B.中藥內(nèi)服C.中藥外敷D.中藥?kù)o滴E.飲食療法正確答案:E參考解析:硬腫癥發(fā)生在新生兒,飲食療法不是常用治法。[單選題]17.患兒,生后3天。癥見(jiàn)體溫常低于35℃,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,臀、小腿、臂、面頰硬腫,色暗紅、青紫,哭聲較低,精神萎靡,反應(yīng)尚可,氣息微弱,指紋紫滯。其治法是()。A.益氣溫陽(yáng),通經(jīng)活血B.溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)C.溫陽(yáng)散寒,活血化瘀D.益氣活血,通經(jīng)活絡(luò)E.健脾益氣,補(bǔ)血通絡(luò)正確答案:B參考解析:患兒體溫低于35℃,肌膚硬腫,面頰硬腫,色暗紅、青紫,哭聲較低,故可診斷為硬腫寒凝血澀證,治當(dāng)溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),方用當(dāng)歸四逆湯。[單選題]18.硬腫癥的內(nèi)因是()。A.腎陽(yáng)虛衰B.脾腎陽(yáng)虛C.肺脾氣虛D.肝腎陰虛E.脾腎兩虛正確答案:A參考解析:硬腫癥的內(nèi)因是腎陽(yáng)虛衰,外因是感受寒邪。因此其以溫陽(yáng)散寒、活血化瘀為治療原則。[單選題]19.下列不符合硬腫癥臨床表現(xiàn)的是()。A.硬腫為對(duì)稱性B.硬腫中央軟化C.哭聲低,反應(yīng)低下D.病情嚴(yán)重者體溫<30℃E.肛溫-腋溫差由正值變?yōu)樨?fù)值正確答案:B參考解析:新生兒皮下壞疽多發(fā)生于身體受壓部位(枕、背、臀)以及受損部位。病變局部皮膚發(fā)硬,略紅腫,迅速蔓延。病變中央轉(zhuǎn)為軟化,呈暗紅色。逐漸壞死,形成潰瘍,可融合成大片壞疽。B項(xiàng)是新生兒皮下壞疽的臨床表現(xiàn),并非硬腫癥的臨床表現(xiàn)。硬腫癥肌膚硬腫,病變中央不會(huì)軟化。[單選題]20.患兒,男,12月份出生。出生后體質(zhì)虛弱,全身冰冷,僵臥少動(dòng),氣息微弱,哭聲低微無(wú)力,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,全身硬腫,皮膚暗紅,尿量少,舌質(zhì)淡,苔薄白,指紋淡紅。其證候是()。A.寒凝血滯B.陽(yáng)氣虛弱C.肝腎虧虛D.脾胃虛弱E.氣虛血瘀正確答案:B參考解析:患兒生于冬季,環(huán)境溫度低,出現(xiàn)低體溫和全身硬腫,為硬腫癥。又見(jiàn)僵臥少動(dòng),氣息微弱,哭聲低微無(wú)力,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,皮膚暗紅但不紫??芍獮橛材[癥較重之陽(yáng)氣虛衰證。[單選題]21.患兒,生后3天。癥見(jiàn)體溫低于35℃,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,臀、小腿、臂、面頰硬腫,色暗紅、青紫,哭聲較低,精神萎靡,反應(yīng)尚可,氣息微弱,指紋紫滯。應(yīng)首選的方劑是()。A.參附湯B.血府逐瘀湯C.附子理中湯D.當(dāng)歸四逆湯E.人參五味湯正確答案:D參考解析:患兒體溫低于35℃,肌膚硬腫,面頰硬腫,色暗紅、青紫,哭聲較低,故可診斷為硬腫寒凝血澀證,治當(dāng)溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),方用當(dāng)歸四逆湯。[單選題]22.硬腫癥不出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)?()A.皮膚紅腫B.皮下脂肪硬化C.局部皮膚水腫D.低體溫E.多器官功能低下正確答案:A參考解析:硬腫癥的臨床表現(xiàn)為低體溫,一般情況差,全身皮膚、皮下脂肪硬化以及局部皮膚水腫,多器官功能低下。[單選題]23.重度硬腫癥肛-腋溫差是()。A.正值B.0或正值C.負(fù)值D.0E.正值或負(fù)值正確答案:C參考解析:重度硬腫癥肛-腋溫差是負(fù)值,原因在于其體內(nèi)產(chǎn)熱功能低下。[單選題]24.治療硬腫癥寒凝血澀證應(yīng)首選的方劑是()。A.血府逐瘀湯B.附子理中湯C.當(dāng)歸四逆湯D.參附湯E.四物湯正確答案:C參考解析:硬腫癥寒凝血澀證治療應(yīng)溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),方用當(dāng)歸四逆湯。[單選題]25.硬腫癥的病變臟腑在()。A.心腎B.肺腎C.脾腎D.肝腎E.肝脾正確答案:C參考解析:硬腫癥多由早產(chǎn)兒先天稟賦不足,陽(yáng)氣虛弱以及小兒出生后護(hù)理、保暖不當(dāng),復(fù)感寒邪所致,其病變臟腑在脾腎。[單選題]26.硬腫癥發(fā)病特點(diǎn)描述不正確的是()。A.冬季發(fā)病率較高B.早產(chǎn)兒較多見(jiàn)C.患兒硬腫多發(fā)生在皮下組織松弛處D.1周內(nèi)的初生兒常見(jiàn)E.如患兒局部硬腫,預(yù)后良好正確答案:C參考解析:硬腫癥的患兒多出現(xiàn)全身皮膚及皮下脂肪硬化及水腫,而非多皮下組織松弛處硬腫。[單選題]27.以下除哪項(xiàng)外,均為硬腫癥的病因?()A.胎稟不足B.陽(yáng)氣虛弱C.保暖不當(dāng)D.復(fù)感寒邪E.喂養(yǎng)不當(dāng)正確答案:E參考解析:硬腫癥的病因包括早產(chǎn)兒先天稟賦不足,陽(yáng)氣虛弱以及小兒出生后護(hù)理、保暖不當(dāng),復(fù)感寒邪所致,亦有部分患兒由于感受溫?zé)嶂岸l(fā)病。[單選題]28.患兒,生后4天。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是()。A.寒濕阻滯B.氣滯血瘀C.濕熱郁蒸D.胎黃動(dòng)風(fēng)E.胎黃虛脫正確答案:C參考解析:患兒面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,故可診斷為胎黃濕熱郁蒸證,治當(dāng)清熱利濕退黃,方用茵陳蒿湯。[單選題]29.下列不是濕熱郁蒸型胎黃的臨床表現(xiàn)是()。A.面目皮膚發(fā)黃B.色淡晦暗C.煩躁口渴D.大便秘結(jié)E.小便短赤正確答案:B參考解析:濕熱郁蒸型胎黃的臨床表現(xiàn)為:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴煩躁,或有發(fā)熱,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,指紋滯。B項(xiàng),色淡晦暗為寒濕阻滯型胎黃的特征。[單選題]30.患兒,出生5周。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。應(yīng)首選的方劑是()。A.茵陳蒿湯B.羚角鉤藤湯C.茵陳理中湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合生脈散正確答案:C參考解析:患兒面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,故可診斷為胎黃寒濕阻滯證,治當(dāng)溫中化濕退黃,方用茵陳理中湯。[單選題]31.患兒,男。出生后黃疸日久不退,面目皮膚發(fā)黃,顏色晦滯,腹部脹滿,右脅下痞塊,小便短黃,大便不調(diào)或灰白,舌紫暗,有瘀斑,苔黃。治療應(yīng)首選()。A.血府逐瘀湯B.茵陳理中湯C.茵陳蒿湯D.茵陳五苓散E.茵陳術(shù)附湯正確答案:A參考解析:該患兒癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,顏色晦滯,腹部脹滿,右脅下痞塊,小便短黃,大便不調(diào)或灰白,舌紫暗,有瘀斑,苔黃,故可診斷為胎黃常證之氣滯血瘀證,因黃疸日久,氣行不暢,血行受阻所致。治宜行氣化瘀消積,方用血府逐瘀湯。[單選題]32.患兒,生后1天。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其治法是()。A.行氣化瘀消積B.溫中化濕退黃C.清熱利濕退黃D.平肝息風(fēng),利濕退黃E.大補(bǔ)元?dú)?,溫?yáng)固脫正確答案:C參考解析:患兒面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,故可診斷為胎黃濕熱郁蒸證,治當(dāng)清熱利濕退黃,方用茵陳蒿湯。[單選題]33.病理性胎黃出現(xiàn)的時(shí)間一般是在生后()。A.24小時(shí)內(nèi)B.36小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.60小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)正確答案:A參考解析:病理性胎黃出現(xiàn)早(出生后24小時(shí)以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每天增加超過(guò)85μmol/L)、程度重(足月兒總膽紅素超過(guò)221μmol/L,早產(chǎn)兒總膽紅素超過(guò)257μmol/L)、消退遲(超過(guò)2~3周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。[單選題]34.下列屬于生理性黃疸的是()。A.生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周C.早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退D.足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmoL/LE.血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時(shí)上升幅度>8.5μmol/L正確答案:C參考解析:生理性黃疸:生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達(dá)高峰。足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退。黃疸程度輕(足月兒血清總膽紅素<221μmol/L,早產(chǎn)兒<257μmol/L)。在此期間,小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀。[單選題]35.生理性胎黃自行消退的時(shí)間是生后()。A.3~6天B.6~8天C.8~10天D.10~14天E.14~18天正確答案:D參考解析:生理性黃疸大多在生后第2~3天出現(xiàn)黃疸,10~14天黃疸消退。[單選題]36.新生兒病理性黃疸不常見(jiàn)于()。A.新生兒溶血B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.先天性膽道梗塞E.先天性巨結(jié)腸正確答案:E參考解析:先天性巨結(jié)腸為腸管持續(xù)痙攣,不能正常蠕動(dòng)而引起的以排便功能障礙為主的疾病,與病理性黃疸無(wú)關(guān)。[單選題]37.下列病機(jī)中,與胎黃無(wú)直接聯(lián)系的是()。A.脾胃濕熱B.寒濕內(nèi)蘊(yùn)C.肺失通調(diào)D.肝失疏泄E.氣滯血瘀正確答案:C參考解析:A項(xiàng),嬰兒感受濕熱邪毒,濕從熱化,脾胃濕熱,肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃。BD兩項(xiàng),小兒先天稟賦不足,脾陽(yáng)虛弱,濕濁內(nèi)生;或生后為濕邪所侵,濕從寒化,寒濕內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃。E項(xiàng),部分小兒稟賦不足,脈絡(luò)阻滯,或濕熱、寒濕蘊(yùn)結(jié)肝經(jīng)日久,氣血郁阻,可致氣滯血瘀而發(fā)黃。[單選題]38.下列敘述中,與生理性胎黃不符的是()。A.生后2~3天內(nèi)即出現(xiàn)黃疸B.生后4~7天黃疸達(dá)到高峰C.黃疸于生后7~10天左右漸消退D.早產(chǎn)兒黃疸于生后2~3周左右漸消退E.早產(chǎn)兒黃疸于生后3~4周左右漸消退正確答案:D參考解析:足月兒生理性黃疸最遲不超過(guò)兩周;早產(chǎn)兒生理性黃疸多最長(zhǎng)可延遲到3~4周。[單選題]39.下列屬于病理性黃疸的是()。A.生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達(dá)高峰C.足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退D.足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≤257μmol/LE.小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀正確答案:A參考解析:病理性黃疸出現(xiàn)早(生后24小時(shí)以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.59μmol/L或每小時(shí)上升幅度8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn),伴隨各種臨床癥狀。[單選題]40.治療病理性胎黃的基本法則是()。A.利濕退黃B.化瘀消積C.清熱利濕退黃D.溫中化濕退黃E.平肝息風(fēng),利濕退黃正確答案:A參考解析:胎黃的關(guān)鍵病機(jī)是濕邪內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁外溢而致黃,所以治療的基本法則是利濕退黃。[單選題]41.下列表現(xiàn)中,屬于生理性胎黃的是()。A.生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸B.生后10天黃疸自行消退C.黃疸消退后復(fù)現(xiàn)D.黃疸持續(xù)3周以上E.血清總膽紅素300μmol/L正確答案:B參考解析:胎黃又稱為黃疸。A項(xiàng),生理性黃疸足月兒大多在生后第2~3天出現(xiàn)黃疸。病理性黃疸多在出生后24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)。B項(xiàng),生后10天黃疸自行消退為生理性黃疸的特征。病理性黃疸消退遲,多超過(guò)2~3周消退。C項(xiàng),黃疸消退后復(fù)現(xiàn)為病理性黃疸的特征,生理性黃疸無(wú)此特征。D項(xiàng),生理性黃疸足月兒最遲不超過(guò)兩周;病理性黃疸消退多超過(guò)2~3周。E項(xiàng),生理性黃疸的血清膽紅素足月兒<221μmol/L,早產(chǎn)兒<257μmol/L。病理性黃疸足月兒總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒總膽紅素>257μmol/L。[單選題]42.下列病機(jī)中,不屬于胎黃病機(jī)的是()。A.脾胃濕熱B.寒濕內(nèi)蘊(yùn)C.肺失通調(diào)D.肝失疏泄E.氣滯血瘀正確答案:C參考解析:新生兒病理性黃疸發(fā)生的原因很多,主要為胎稟濕蘊(yùn),如濕熱郁蒸、寒濕阻滯,久則氣滯血瘀。胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃,其發(fā)病機(jī)制主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃,日久則氣滯血瘀而黃疸日深難退。[單選題]43.治療寒濕阻滯型胎黃首選方劑是()。A.茵陳術(shù)附湯B.茵陳五苓散C.茵陳理中湯D.參苓白術(shù)散E.瀉黃散正確答案:C參考解析:寒濕阻滯型胎黃的基本法則是溫中化濕,首選方劑為茵陳理中湯。[單選題]44.下列癥狀中,不屬于胎黃虛脫典型癥狀的是()。A.發(fā)熱B.氣促C.神昏D.四肢厥冷E.胸腹欠溫正確答案:A參考解析:胎黃虛脫證以陽(yáng)氣欲脫為主要臨床表現(xiàn),不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。共享答案題A.茵陳蒿湯B.羚角鉤藤湯C.茵陳理中湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合生脈散[單選題]1.治療黃疸胎黃動(dòng)風(fēng)證應(yīng)首選的方劑是()。A.茵陳蒿湯B.羚角鉤藤湯C.茵陳理中湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合生脈散正確答案:B參考解析:黃疸胎黃動(dòng)風(fēng)證治療應(yīng)平肝息風(fēng),利濕退黃,方用羚角鉤藤湯。共享答案題A.茵陳蒿湯B.羚角鉤藤湯C.茵陳理中湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合生脈散[單選題]2.治療黃疸胎黃虛脫證應(yīng)首選的方劑是()。A.茵陳蒿湯B.羚角鉤藤湯C.茵陳理中湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合生脈散正確答案:E參考解析:黃疸胎黃虛脫證治療應(yīng)大補(bǔ)元?dú)?,溫?yáng)固脫,方用參附湯合生脈散。共享答案題A.氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟B.神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾C.筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭D.肌肉瘠薄,吮乳量少,便下稀薄E.形體矮小,肌膚不溫,睪丸不降[單選題]3.新生兒肺虛者證見(jiàn)()。A.氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟B.神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾C.筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭D.肌肉瘠薄,吮乳量少,便下稀薄E.形體矮小,肌膚不溫,睪丸不降正確答案:A參考解析:共享答案題A.氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟B.神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾C.筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭D.肌肉瘠薄,吮乳量少,便下稀薄E.形體矮小,肌膚不溫,睪丸不降[單選題]4.新生兒肝虛者證見(jiàn)()。A.氣弱聲低,皮膚薄嫩,胎毛細(xì)軟B.神萎面黃,唇爪淡白,虛里動(dòng)疾C.筋弛肢軟,目無(wú)光彩,易作瘛疭D.肌肉瘠薄,吮乳量少,便下稀薄E.形體矮小,肌膚不溫,睪丸不降正確答案:C參考解析:A項(xiàng),為新生兒肺氣虛的臨床表現(xiàn)。B項(xiàng),為新生兒心氣虛的臨床表現(xiàn)。C項(xiàng),為新生兒肝氣虛的臨床表現(xiàn)。D項(xiàng),為新生兒脾氣虛的臨床表現(xiàn)。E項(xiàng),為新生兒腎氣虛的臨床表現(xiàn)。共享答案題A.生脈散B.參附湯C.桃紅四物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.小續(xù)命湯[單選題]5.寒凝血澀型硬腫癥的首選方為()。A.生脈散B.參附湯C.桃紅四物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.小續(xù)命湯正確答案:D參考解析:寒凝血澀型硬腫癥的治法為溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),首選方為當(dāng)歸四逆湯。共享答案題A.生脈散B.參附湯C.桃紅四物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.小續(xù)命湯[單選題]6.陽(yáng)氣虛衰型硬腫癥的首選方為()。A.生脈散B.參附湯C.桃紅四物湯D.當(dāng)歸四逆湯E.小續(xù)命湯正確答案:B參考解析:陽(yáng)氣虛弱型硬腫癥的治法為益氣溫陽(yáng),通經(jīng)活血,首選方為參附湯。共享答案題A.胎怯B.胎黃C.水腫病D.硬腫癥E.壞疽病[單選題]7.濕熱郁蒸,肝膽疏泄失常,多發(fā)生()。A.胎怯B.胎黃C.水腫病D.硬腫癥E.壞疽病正確答案:B參考解析:胎黃多因感受濕熱之邪,濕熱郁蒸,肝膽疏泄失常所致。其病變臟腑在肝膽、脾胃,病機(jī)關(guān)鍵為胎稟濕蘊(yùn)。共享答案題A.胎怯B.胎黃C.水腫病D.硬腫癥E.壞疽病[單選題]8.外感寒邪,氣滯寒凝血瘀,多發(fā)生()。A.胎怯B.胎黃C.水腫病D.硬腫癥E.壞疽病正確答案:D參考解析:患兒外感寒邪,寒傷脾腎,致氣滯寒凝血瘀,可產(chǎn)生硬腫癥。共享答案題A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.大補(bǔ)陰丸E.保元湯[單選題]9.治療腎精薄弱證胎怯應(yīng)首選的方劑是()。A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.大補(bǔ)陰丸E.保元湯正確答案:A參考解析:患兒先天不足,腎精薄弱導(dǎo)致胎怯,治當(dāng)益精充髓,補(bǔ)腎溫陽(yáng),方用補(bǔ)腎地黃丸。共享答案題A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.大補(bǔ)陰丸E.保元湯[單選題]10.治療脾腎兩虛證胎怯應(yīng)首選的方劑是()。A.補(bǔ)腎地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.大補(bǔ)陰丸E.保元湯正確答案:E參考解析:患兒先天不足,脾腎兩虛導(dǎo)致胎怯,治當(dāng)健脾益腎,溫運(yùn)脾陽(yáng),方用保元湯。共享答案題A.龍膽草B.黃連C.生姜D.竹茹E.犀角[單選題]11.濕熱郁蒸型胎黃熱重者宜加()。A.龍膽草B.黃連C.生姜D.竹茹E.犀角正確答案:A參考解析:濕熱郁蒸型胎黃熱重者宜加虎杖、龍膽草。共享答案題A.龍膽草B.黃連C.生姜D.竹茹E.犀角[單選題]12.濕熱郁蒸型胎黃伴嘔吐宜加()。A.龍膽草B.黃連C.生姜D.竹茹E.犀角正確答案:D參考解析:濕熱郁蒸型胎黃伴嘔吐者,宜加半夏、竹茹。共享答案題A.神昏抽搐B.大便灰白C.右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D.小便黃赤,大便秘結(jié)E.神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫[單選題]13.胎黃動(dòng)風(fēng)證見(jiàn)()。A.神昏抽搐B.大便灰白C.右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D.小便黃赤,大便秘結(jié)E.神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫正確答案:A參考解析:胎黃動(dòng)風(fēng)證的臨床表現(xiàn)為:黃疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,指紋淡紫。共享答案題A.神昏抽搐B.大便灰白C.右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D.小便黃赤,大便秘結(jié)E.神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫[單選題]14.胎黃虛脫證見(jiàn)()。A.神昏抽搐B.大便灰白C.右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D.小便黃赤,大便秘結(jié)E.神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫正確答案:E參考解析:胎黃虛脫證的臨床表現(xiàn)為:黃疸迅速加重,伴面色蒼黃,浮腫,氣促,神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫,舌淡苔白,指紋淡。共享答案題A.補(bǔ)腎培元B.利
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