2023年度公立醫(yī)院改革整改情況督查報告

2023年度公立醫(yī)院改革整改情況督查報告xx年，市人大常委會教工委就我市公立醫(yī)院改革情況開展了專題調(diào)研，并提出了整改意見。為了促進(jìn)整改工作的落實，進(jìn)一步推動我市公立醫(yī)院改革，根據(jù)市人大常委會xx年的工作要點，今年10月份，教工委在常委會副主任xx的帶領(lǐng)下對我市公立醫(yī)院改革整改情況進(jìn)行一次督查，現(xiàn)將整改情況報告如下：一、整改情況（一）加大政府投入。今年來，我市財政加大對公立醫(yī)院投入，把基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等方面納入財政預(yù)算，xx年財政預(yù)算比去年增加20%。（二）推進(jìn)人事制度改革。目前，市醫(yī)管委對3家市屬公立醫(yī)院的院長和副院長進(jìn)行了任命，完成了中層干部競崗和全員競崗工作。同時，采取提前離崗、自謀職業(yè)補(bǔ)償?shù)确绞椒至魅藛T97人。市衛(wèi)生等相關(guān)部門多次研究、部署人事制度改革工作，擬制以“定編定崗不固定人員”為核心的人事制度改革方案。（三）強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理。一是我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”等活動為抓手，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二是各公立醫(yī)院均建立綜合服務(wù)臺，為重病患者提供各種檢查、交款、取藥等全程陪診服務(wù)；三是各公立醫(yī)院充分利用信息化系統(tǒng)對財務(wù)、診療和遠(yuǎn)程會診等方面進(jìn)行實時監(jiān)控管理，規(guī)范診療行為；四是逐步實現(xiàn)保安、保潔、消毒等后勤服務(wù)社會化管理。（四）提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力。我市出臺了《xx市xx-xx年萬名醫(yī)師對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目實施方案》，安排市人民醫(yī)院等6家城市醫(yī)院對口支援崖城鎮(zhèn)衛(wèi)生院等8家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。各支援醫(yī)院在受援單位設(shè)立門診部，并任命1名支援醫(yī)院資深醫(yī)師作為受援單位掛職副院長，負(fù)責(zé)配合衛(wèi)生院院長做好管理工作，城鄉(xiāng)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制得到進(jìn)一步完善。（五）公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平得到提高。xx年至今，我市投入210萬元，扶持市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院3家市屬公立醫(yī)院11個臨床重點?？平ㄔO(shè)，市中醫(yī)院骨傷科、脾胃病科已被評為國家級重點?？?。市中醫(yī)院已創(chuàng)建成為三級甲等醫(yī)院，市人民醫(yī)院也即將迎來國家衛(wèi)計委的三甲醫(yī)院等級評審復(fù)核。xx年至今，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院和市婦幼保健院共引進(jìn)研究生以上學(xué)歷、副高以上職稱專業(yè)技術(shù)人員約120名，共安排約200名醫(yī)技人員外出進(jìn)修培訓(xùn)。（六）推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點項目建設(shè)。目前，市人民醫(yī)院外科大樓擴(kuò)建一期工程已完工，內(nèi)科大樓二期工程完成主體封頂，建設(shè)床位1000張，總投資約4億元。市中醫(yī)院xx國際中醫(yī)療養(yǎng)院建設(shè)項目完成主體封頂，建設(shè)床位500張，總投資約3.33億元。市婦幼保健院整體搬遷建設(shè)項目計劃今年10月份開工建設(shè)，建設(shè)床位500張，總投資7.11億元。計劃在崖城地區(qū)建設(shè)市第二人民醫(yī)院，總床位500張，已規(guī)劃60畝建設(shè)用地。（七）促進(jìn)多元化辦醫(yī)。今年以來，我市加大對民營醫(yī)院的扶持力度，鼓勵實力較強(qiáng)的民營專科醫(yī)院在我市落戶。目前，xxxx肛腸醫(yī)院、xxx婦產(chǎn)醫(yī)院等?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)已在我市建成并運營。市華僑醫(yī)院作為民營康復(fù)醫(yī)院，已獲得政府劃撥的6畝醫(yī)療用地，用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)。二、存在的主要問題（一）國家基本藥物使用比例較低。目前，我市國家基本藥物使用仍停留在以市人民醫(yī)院為試點的階段。各醫(yī)院使用國家基本藥物的比例仍較低、積極性不高。（二）人事分配制度改革緩慢。公立醫(yī)院靈活機(jī)動的用人機(jī)制仍未建立，工資機(jī)制仍未得到完善，尚未形成以崗定薪和量化考核的績效分配體系，難以調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的個人能動性和工作積極性。（三）公立醫(yī)院改革績效考核成效不明顯。我市已制定了《公立醫(yī)院改革績效考核實施方案》，但至今尚未完全按考核方案開展績效考核，考核結(jié)果運用制度尚未完全建立。三、建議和意見（一）強(qiáng)化市醫(yī)管委職責(zé)。市醫(yī)管委作為公立醫(yī)院改革的組織機(jī)構(gòu)，必須承擔(dān)起組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督等職責(zé)，加強(qiáng)對改革工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實施和檢查指導(dǎo)。要健全醫(yī)管委辦事機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行管委會議事制度。加快完善公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和院長目標(biāo)責(zé)任制，并盡快對公立醫(yī)院改革情況開展全面系統(tǒng)的考核。（二）控制醫(yī)藥費用。市衛(wèi)生部門要采取有效措施，促進(jìn)公立醫(yī)院廣泛使用適宜技術(shù)，優(yōu)先配備、使用國家基本藥物，破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，有效控制醫(yī)療費用的過快上漲。（三）加強(qiáng)醫(yī)院管理。重點加快建立健全以成本和質(zhì)量控制為中心的管理機(jī)制和模式，嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理。（四）深化人事制度改革。推行技術(shù)要素、管理要素、風(fēng)險要素參與分配的重實績、重貢獻(xiàn)的分配制度，完善醫(yī)務(wù)人員績效考核機(jī)制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作主動性和積極性