臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-兒科-生長(zhǎng)發(fā)育

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-兒科-生長(zhǎng)發(fā)育[單選題]1.兒童時(shí)期哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最遲A.呼吸系統(tǒng)B.循環(huán)系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：D參考（江南博哥）解析：人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快；淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng)，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.2歲健康小兒，哪項(xiàng)不正確A.體重12kgB.會(huì)用勺子吃飯C.能雙腳跳躍D.身高85cmE.能說(shuō)短歌謠正確答案：E參考解析：能說(shuō)短歌謠是3歲健康小兒的特點(diǎn)，所以E是錯(cuò)誤的。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解正確答案：A參考解析：語(yǔ)言的發(fā)育與大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽(tīng)覺(jué)的完善有關(guān)。要經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表達(dá)三個(gè)階段。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.小兒腕骨骨化中心出全的年齡是A.5歲B.6歲C.8歲D.10歲E.12歲正確答案：D參考解析：小兒的骨化中心10歲時(shí)出全，共10個(gè)，故1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.乳牙開(kāi)始萌出的月齡是A.3～4個(gè)月B.4～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～15個(gè)月E.15～18個(gè)月正確答案：B參考解析：乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.4～10月時(shí)開(kāi)始出牙為正常B.1歲后尚未出牙應(yīng)為異常C.1歲半時(shí)乳齒數(shù)目約為12～14顆D.乳牙2歲出齊E.第1顆恒牙在6歲左右萌出正確答案：D參考解析：乳牙總數(shù)20個(gè)，恒牙32個(gè)（或28個(gè)，第三磨牙也有終身不出者）。乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常（出牙延遲），3歲出齊；2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開(kāi)始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個(gè)以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時(shí)出齊。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長(zhǎng)曲線形成交叉，該兒童生長(zhǎng)發(fā)育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低體重E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C參考解析：1歲左右頭圍與胸圍的增長(zhǎng)在生長(zhǎng)曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時(shí)間與兒童營(yíng)養(yǎng)、胸廓的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，生長(zhǎng)較差者頭、胸圍交叉時(shí)間延后。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.與兒童生長(zhǎng)發(fā)育描述不相符的是A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)較晚C.小兒動(dòng)作發(fā)育依次為抬頭，坐，走D.有個(gè)體差異E.嬰兒期小兒前6個(gè)月發(fā)育速度最快正確答案：B參考解析：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，所以B不正確。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.按公式計(jì)算，3歲小兒的身長(zhǎng)應(yīng)是A.70cmB.81cmC.85cmD.96cmE.100cm正確答案：D參考解析：2～6歲身高（長(zhǎng)）=75+年齡×7，通過(guò)計(jì)算公式，3歲身高（長(zhǎng)）=75+3×7=96cm。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.在小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰在A.青春期B.新生兒期C.嬰兒期D.幼兒期E.學(xué)齡前期正確答案：A參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.在小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律中第一個(gè)生長(zhǎng)高峰在A.胎兒期B.新生兒期C.嬰兒期D.幼兒期E.學(xué)齡前期正確答案：C參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的—般規(guī)律，不正確的是A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜正確答案：A參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律：為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.上臂圍來(lái)篩查1～5歲營(yíng)養(yǎng)狀況反饋營(yíng)養(yǎng)不良的是A.14.5cmB.13.5cmC.12.5cmD.10.5cmE.15.5cm正確答案：D參考解析：上臂圍沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度為上臂圍，反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育，可用測(cè)量左上臂圍來(lái)篩查1～5歲小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：＞13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好；12.5～13.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等；＜12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.小兒體重在2歲至青春前期每年增長(zhǎng)約A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg正確答案：B參考解析：出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700～800g，4～6個(gè)月時(shí)為500～600g／月，后半年（7～12個(gè)月）平均每月增加300～400g。一般在3～4個(gè)月時(shí)體重可達(dá)出生時(shí)的2倍（6kg），1歲時(shí)約達(dá)3倍（10kg），出生后第2歲體重增加2.5～3.5kg，2歲后到12歲前（青春期前）平均每年約增長(zhǎng)2kg。小兒體重計(jì)算公式1～6歲為：年齡（歲）×2+8（kg）。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.1歲左右小兒的脊柱形狀是A.直線B.頸椎后突C.胸椎前突D.腰椎前突E.生理彎曲為韌帶所固定正確答案：D參考解析：3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸（第一個(gè)生理彎曲），6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸（第二個(gè)生理彎曲），1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸（第三個(gè)生理彎曲）。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是A.生后7天B.生后15天C.生后1～2個(gè)月D.生后3～4個(gè)月E.生后4～5個(gè)月正確答案：C參考解析：生后3個(gè)月的體重約為6kg，所以可以排除D和E選項(xiàng)，小兒能微笑不能豎立，符合1～2個(gè)月的特點(diǎn)，所以選C。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.一個(gè)健康兒體重8kg，身長(zhǎng)66cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)懂自己的名字，其月齡最可能為A.3～4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月正確答案：D參考解析：（1）語(yǔ)言的發(fā)育：新生兒2月會(huì)發(fā)喉音；3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲；5～6個(gè)月會(huì)發(fā)單音，開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親及熟人；7～8個(gè)月能無(wú)意識(shí)的發(fā)出雙重音，并開(kāi)始認(rèn)識(shí)物體；9月能聽(tīng)懂再見(jiàn)，會(huì)與人合作游戲。因?yàn)槟馨l(fā)出“爸爸”媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)所以估計(jì)是7～8月。（2）運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育：2個(gè)月開(kāi)始抬頭；4個(gè)月手能握持玩具；5個(gè)月扶腋下能站得直；6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì)；7個(gè)月會(huì)翻身，獨(dú)坐很久，將玩具換手；8個(gè)月會(huì)爬；9個(gè)月試獨(dú)站。因?yàn)闀?huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬。所以推斷是7個(gè)月。（3）用7月大的嬰兒的身高體重的計(jì)算公式來(lái)驗(yàn)證：體重=（7+9）/2=8，體重符合。所以，此題選擇D，7個(gè)月。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為A.9個(gè)月B.1歲C.2歲D.2歲6個(gè)月E.3歲正確答案：B參考解析：體重出生時(shí)平均值3.25kg，1歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍（約10kg）；身高（長(zhǎng)）出生時(shí)平均值為50cm，出生后第一年前六個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約每個(gè)月為2.5cm，后6個(gè)月約每月增長(zhǎng)1.5cm，1歲時(shí)為75cm；頭圍出生時(shí)相對(duì)較大，約為33～34cm，1歲時(shí)為46cm，故此小兒的年齡為1歲。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.小兒體重7.5kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字，此小兒的年齡是A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月正確答案：B參考解析：正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，出生后第一年前六個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約每個(gè)月為2.5cm，后6個(gè)月約每月增長(zhǎng)1.5cm，1歲時(shí)為75cm。50+2.5×6=65。故可推測(cè)小兒為6個(gè)月大小；同時(shí)6個(gè)月乳牙萌出為2顆。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.一個(gè)健康兒前囟1.2cm×1.2cm，體重7kg，能獨(dú)坐一會(huì)、用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月正確答案：B參考解析：根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律6個(gè)月會(huì)獨(dú)坐，7個(gè)月能獨(dú)坐很久，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，考慮應(yīng)該是6個(gè)月。生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)發(fā)育為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭（2個(gè)月）、后抬胸、再會(huì)坐（6個(gè)月）、7月翻身、8月爬；9月站、123歲走跳跑。（2月抬頭6月坐，7月翻身8月爬，9月會(huì)站成正果，123歲走跳跑。）掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.小兒，身長(zhǎng)57cm，體重6kg，會(huì)咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是A.膝部B.左手指C.左手掌D.踝部E.左手腕正確答案：A參考解析：正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，小兒大概是3個(gè)月左右。嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.一健康女?huà)耄w重8kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物，換手，獨(dú)坐很久，能發(fā)復(fù)音，其最可能的月齡是A.13～15個(gè)月B.11～12個(gè)月C.9～10個(gè)月D.4～6個(gè)月E.7～8個(gè)月正確答案：E參考解析：小兒初生50cm，前半年長(zhǎng)15cm，所以是65cm，后半年每月長(zhǎng)1.5cm，所以根據(jù)小兒身長(zhǎng)68cm計(jì)算，應(yīng)該是7－8個(gè)月，且獨(dú)坐很久是7個(gè)月，所以本選E。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.9歲男孩，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長(zhǎng)133cm，頭圍53cm，胸圍最可能是A.53cmB.57nmC.61cmD.63cmE.65cm正確答案：C參考解析：胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度，反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時(shí)比頭圍小1～2cm，約32cm；1周歲時(shí)與頭圍相等，約46cm；以后則超過(guò)頭圍（約為頭圍＋年齡-1cm）。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。[單選題]1.體重、身長(zhǎng)、上臂圍A.體重18kg，身長(zhǎng)110cmB.體重15kg，身長(zhǎng)104cmC.體重18kg，身長(zhǎng)106cmD.體重22kg，身長(zhǎng)106cmE.體重18kg，身長(zhǎng)102cm正確答案：A參考解析：小于5歲小兒，2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8，2～12歲：身高（cm）=年齡×7+75，通過(guò)計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.腕骨骨化中心的數(shù)目是A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)正確答案：C參考解析：1～9歲骨齡簡(jiǎn)易計(jì)算法：腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.頭圍應(yīng)為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm正確答案：D參考解析：1歲時(shí)達(dá)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍，約54～58cm。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。正常發(fā)育小兒，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，能表達(dá)自己的意愿。[單選題]4.此小兒的年齡最大可能是A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲正確答案：C參考解析：掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.按公式計(jì)算此小兒的體重約為A.15kgB.14kgC.12kgD.10kgE.9kg正確答案：C參考解析：根據(jù)此小兒身高87cm，乳牙20枚，頭圍48cm，能跳都符合2歲小兒特點(diǎn)。再根據(jù)體重公式：體重=年齡×2+8=12kg。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。身高80cm正常小兒，頭圍47cm，乳牙16枚，前囟已閉，能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。[單選題]6.此小兒的年齡是A.1歲B.1歲6個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.3歲E.4歲正確答案：B參考解析：一歲小兒身長(zhǎng)75cm，兩歲小兒身長(zhǎng)87cm，所以預(yù)測(cè)這個(gè)小兒在1～2歲之間，選項(xiàng)中只有B符合。同時(shí)前囟已閉考慮在1～2歲之間，18月齡的小