企業(yè)EAP課件-情緒管理與壓力調(diào)適

情緒管理與壓力調(diào)適鐘進博士首席心理學家杭州游子教育科技有限公司大綱憂郁癥檢視與輔導壓力調(diào)適-肌肉放松法情緒管理憂郁癥二十一世紀三大疾病之一適時的壓力是助力過度的壓力是阻力世界前三大： 臺灣前三大：

1.癌癥 1.惡性腫瘤

2.艾滋病 2.腦血管疾病

3.憂郁癥 3.心臟疾病憂郁癥身體癥狀焦慮、失眠、倦怠、疼痛（如頭痛、腰痛）、體重減輕、腸胃障礙、腹瀉、胃潰瘍、面部潮熱、多汗等。憂郁癥病人，會有許多身心癥狀，經(jīng)常找不出器質(zhì)性病變。上列癥狀，常被誤導為器官本身病變引起，而作不必要物理檢查，讓病患重復在不同科別間穿梭，最后，病患常抱怨：我的確病的受不了！醫(yī)生偏偏說我檢查正常？持續(xù)地情緒低落、有失落感難過、傷心、消沈時常想哭或獨自落淚，有時連自己也不知為何如此傷心一早起來就受到無法承受的情緒煎熬，一刻都過不下去。有的人到晚上心情可略為改善，因好不容易又熬過一天憂郁癥者情緒悲觀，認為自己什么都不是，覺得自己沒價值任何事情都想到最壞處，對事情想法很悲觀總感到活著沒意義，人生不再有任何價值，或任何指望，彷佛活在沒有過去、沒有未來的時空斷裂點，隨時要崩落到萬劫不復的深淵更難受的是，覺得天底下大概沒有人幫得上忙，永久必須承受比死還痛苦的煎熬。憂郁癥者認知憂郁癥行為悶悶不樂、愁眉苦臉以前可能很活潑，現(xiàn)在則不太愛講話，落落寡歡對事情都沒興趣，不想做，經(jīng)常整天無精打采鎮(zhèn)日呆坐，目光呆滯，不言語，神情枯槁。思考變得較遲鈍，記憶力減退甚至持續(xù)一段期間不吃不喝、胃口不好，或暴飲暴食。大部分的人會整天躺床，但卻睡不好。作文、周記等出現(xiàn)灰色、悲觀句子，嚴重會有厭世想法略有病識感，不會主動求醫(yī)，容易被忽略以抗憂郁藥物改善癥狀，恢復正常功能，須服用一段時間才可見效常因自己忽略或錯與「精神病」相提并論而不敢承認，錯失及早治愈的良機憂郁癥不是個性抑郁、內(nèi)向寡歡者的專利，情緒起伏極大也是致病的根源世界衛(wèi)生組織的研究發(fā)現(xiàn)，平均每一百人中就有三人罹患憂郁癥，其中因憂郁癥所帶來的身體疾病，甚至自我毀滅的例子比比皆是憂郁癥誤解生理因素腦神經(jīng)傳導物質(zhì)影響情緒的調(diào)節(jié)分泌異常：如正腎上腺素、血清促進素等過低導致憂郁癥狀。藥物是以提升血清促進素治療內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺分泌異常則容易伴隨情緒障礙。憂郁癥原因(1/3)生理因素生理狀況的改變：如長期服用某些藥物、酒精或慢性身體疾病。國外統(tǒng)計，內(nèi)科住院病患中，約24%-46%患者同時患有憂郁癥。如：心臟血管疾病、免疫系統(tǒng)失調(diào)、癌癥、腸炎、營養(yǎng)不良（如維他命B12缺乏）、糖尿病、甲狀腺功能不足、癲癇、多發(fā)性硬化、帕金森氏癥、中風或阿爾茲?，斒喜。ɡ夏臧V呆癥）、慢性傳染病，如：肺結(jié)核、帶狀皰疹、肝炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等，常并發(fā)憂郁癥。當憂郁癥合并有其他內(nèi)科疾病時，常將倦怠、食欲不振等癥狀誤診，而忽略憂郁癥的治療。憂郁癥原因(2/3)遺傳環(huán)境因素父母為憂郁癥患者，子女出現(xiàn)患病率較非憂郁癥病患子女高出四倍。父母病患無法提供子女情感上足夠需求；疾病本身對親子互動、夫妻關(guān)系造成影響；子女由父母處學習到較多的負面價值觀及負面自我評價。憂郁癥原因(3/3)腦內(nèi)正腎上腺素及/或血清促進素缺乏或失衡三環(huán)抗憂郁劑：患者須忍受口干、便秘、頭昏、嗜睡、尿滯留、心跳加快、視力模糊、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抗膽堿作用產(chǎn)生認知障礙。選擇性血清素再吸收抑制劑：副作用為惡心、腸胃不適、頭痛、失眠、性功能障礙去甲基腎上腺素及特殊血清素抗郁劑：副作用為鎮(zhèn)靜，疲倦，食欲增加及體重增憂郁癥藥物憂郁癥診斷有以下五種癥狀以上，持續(xù)兩星期，可能患有憂郁癥強烈罪惡感，覺得自己很糟，或是失敗者，或讓自己、家庭蒙羞

憂郁的心情，情緒低落、憂郁或絕望感胃口食欲減退，或食欲增加睡眠障礙，無法入睡，或淺眠，或睡眠過度

不明疾病增加，覺得疲倦，或缺乏活力

妄想，對事物失去興趣或樂趣

性欲減退，無法集中精神做事，如閱讀報章雜志，或看電視活動量減少，急躁不安，坐立難安而走來走去或移動、說話變慢

有自殺意念，在過去兩個禮拜內(nèi)，有想過最好死掉，或用其他方式來傷害自己青少年憂郁情緒自我檢測量表請按照你最近一個月內(nèi)的想法與感覺回答是否1.我現(xiàn)在變得比以前容易失去耐心。02.我覺得緊張煩躁。03.無論我怎么做，未來都是沒有希望的。04.我覺得自己對不起別人。05.我的成績明顯地退步許多。請按照你最近一個月內(nèi)的想法與感覺回答是否06.我覺得現(xiàn)在比以前更難過。07.我覺得沒有人了解我。08.上課時，我沒辦法專心聽講。09.不論我做什么都不會讓我變得更好。10.我想離開目前的生活環(huán)境。11.我的心情時好時壞。12.我很容易生氣。請按照你最近一個月內(nèi)的想法與感覺回答是否13.我動不動就想哭。14.我非常在乎別人的反應。15.我覺得自己很差勁16.我覺得自己沒辦法集中注意力。17.我想要自殺。18.我對自己很失望。請按照你最近一個月內(nèi)的想法與感覺回答是否19.我擔心別人不喜歡我。20.我覺得心情很不好。21.我變得不喜歡參與學?；顒?。22.我變得對許多事都不感興趣。23.我變得不喜歡接受別人的意見。24.我覺得現(xiàn)在的日子過得比以前無聊。請按照你最近一個月內(nèi)的想法與感覺回答是否25.我很不想上學。26.我不想和朋友說話或出去玩。27.我覺得沒有胃口。28.我整天懶洋洋無精打采。29.我覺得身體不舒服。30.我的思考與動作變得比較緩慢。31.沒有什么事能讓我覺得快樂。量表編制：董氏基金會協(xié)助憂郁癥患者(1/4)關(guān)懷與鼓勵明了其憂郁程度。查問是否有厭世傾向，強烈求死欲望，計劃用某種方式自殺，或已試過。安全的環(huán)境憂郁嚴重時，宜即刻住院，保護病人，避免自殺可能性，并做身體治療。聯(lián)系與支持。向病人說明所患憂郁癥，乃一種疾病，只要適當治療，即可痊愈，并非一直憂郁不堪。幫助病人可治愈之望。醫(yī)療藥物治療必要時使用藥物治療，用抗郁劑或鎮(zhèn)靜劑消除其憂郁癥狀，移去不安失眠等痛苦。專業(yè)輔導協(xié)助。使用支持性心理治療，支持其自我機能，恢復信心，減除不必要之自我罰責等。進一步之領(lǐng)悟性心理治療，幫助病人處理其強烈攻擊心等，須等待癥狀好轉(zhuǎn)后再做，不然有時反而會使病情惡化。需注意建立與病人關(guān)系，使病人信賴。并常鼓勵病人表露其憂郁感覺，不要把其感覺收藏在內(nèi)心，悶著不敢表現(xiàn)。協(xié)助憂郁癥患者(2/4)協(xié)助憂郁癥患者(3/4)輔導咨商的態(tài)度要接納個案的感受，避免責備或怪罪。誠懇而直接的問問題。多同理多了解。傾聽并同理個案的心情，降低孤立感。抒解情緒及摘要談話內(nèi)容重點。鼓勵個案有自己選擇希望的機會。支持正向、建設(shè)性，可做的活動。協(xié)助憂郁癥患者(4/4)家庭支持社會支持自我練習放松練習情緒管理壓力管理預防憂郁減少壓力源改變個性作息正常、睡得好營養(yǎng)均衡、吃得飽適度運動開口笑壓力與工作表現(xiàn)關(guān)系低刺激區(qū)最佳刺激區(qū)高刺激區(qū)因應方式：增加壓力負擔*無聊*疲累*挫折*不滿*創(chuàng)造力*合理解決問題*精進*變化*滿意*不合理的解決問題*耗竭*疾病*低自尊生命線死于缺乏壓力死于過高壓力低高最高活動區(qū)壓力工作表現(xiàn)高因應方式：減少壓力負擔壓力調(diào)適學習與壓力共處修心要訣包括：認清自己、價值調(diào)整、增加彈性、壓力調(diào)適、擴大生活網(wǎng)絡、生活規(guī)律。說：向家人、朋友或?qū)I(yè)輔導人員、醫(yī)師傾訴心中壓力與煩惱。唱：用唱歌或大聲喊叫的方式抒發(fā)心中的壓力做：做肌肉放松法或運動紓解壓力。寫：將心中壓力或煩惱用筆寫下抒發(fā)情緒。松弛訓練冥想法自我肯定訓練肌肉放松法1/6緊張和放松同樣是人類天賦，緊張幫助我們面對挑戰(zhàn)，發(fā)揮潛力；放松則讓我們休養(yǎng)生息、安頓自在。長期處于備戰(zhàn)緊張狀態(tài)，將忽略放松的本能，使身心各方面造成失調(diào)。肌肉放松法2/6肌肉放松法是經(jīng)由夸大肌肉緊張到放松的過程，讓練習者感受放松的狀態(tài)，以別于緊張的情緒。先做肌肉拉緊的動作，再做放松的動作，然后去感受由緊到松的過程，再持續(xù)保持這種放松的感覺。整個練習分成十個步驟：由手部→額頭→臉部→口腔→上身而至腳部。拉緊動作持續(xù)約10~15秒，放松的動作持續(xù)約60秒拉緊動作只是一個輔助的步驟，最重要的是去體會肌肉松弛的感受，并持續(xù)放松的時間。熟練時可在“放松”命令傳達到腦部時，不用做任何拉緊的動作，整個身體自然就放松下來。肌肉放松法3/6練習方式首先找個安靜的房間，找一張有靠背的椅子坐的時候采取最自然輕松的姿勢，讓上半身的重量都置于臀部，兩腳重量平均置于腳掌上，兩手自然擺于大腿內(nèi)側(cè)，輕閉雙眼。肌肉放松法4/6練習步驟將兩手抬到水平位置，用力向前伸直，用力握緊拳頭，逐次用力后再放松，把兩手慢慢放回大腿內(nèi)側(cè)。然后感受肌肉放松的情形。把額頭往上揚，拉緊額頭的肌肉，也是逐次用力再放松將眉頭往中間拉緊，鼻子和嘴也往中間拉緊，形成鼻子和嘴都起來的情形，逐次用力后放松。咬牙動作，用力咬緊牙齒，逐漸用力后放松肌肉放松法5/6練習步驟用力張開嘴巴，再把舌頭用力抵住下面的門牙約10秒，逐步用力后放松。把身體坐正，低頭把下巴抵住前胸，兩手向后用力，使胸膛挺出來，也是用力后松。向后彎腰的動作，也一樣要將身子坐正，第六、七兩個步驟放松時要恢復原來坐姿。做兩個深深的深呼吸。最后一個動作是將兩腳抬到水平位置，腳尖向下壓，拉緊腿部的肌肉，再逐漸放松。按著是持續(xù)整個身體放松的狀態(tài)約5~10分鐘。肌肉放松法

6/6注意事項

肌肉放松法像運動一樣是一種學來的技巧，要練習才會純熟。最好每天練習1~2次，每次10~20分鐘。選擇沒有事情要做的時間練習，以便減少干擾。環(huán)境要清靜，周遭最好不要太亮，不要全黑，如陰雨天一般的光線最適合。穿寬松的衣服練習，例如運動服，睡衣等。練習時小心不要吹到風受涼。練習時閉眼可去除視覺的干擾。情緒管理情緒的意義個體受到某種刺激所產(chǎn)生的一種身心激動狀態(tài)情緒有個體的主觀性和獨特性一種復雜的感受狀態(tài)，包括意識的經(jīng)驗，內(nèi)在明顯的生理反應，以及促進或抑制的動機行為傾向和人生目標、個人生活劇本、信念、所處世界有關(guān)。情緒受社會文化的影響情緒會影響身體情緒管理面對自己情緒、承認情緒辨別情緒的種類及內(nèi)容情緒沖突處理深呼吸暫離現(xiàn)場轉(zhuǎn)移注意與人討論求助專業(yè)人員采取積極的對策急躁能量高自助助人焦慮樂觀進取高興心情不好

心情好敏感憂郁心平氣和絕望能量低平靜自在基本情緒檢視正向情緒與負向情緒正向：愉快：實現(xiàn)目標時有合理的進展。驕傲：藉由達成一些有價值的目標或成就而提高個人的自尊。松弛：某種令人苦惱的目標不協(xié)調(diào)的狀況有所改善。希望：害怕狀況變壞，也期望狀況好轉(zhuǎn)。