護資考試題庫附答案

護資考試題庫附答案1.最可能誘發(fā)白血病的抗生素是AA氯霉素B羅紅霉素C青霉素D鏈霉素E諾氟沙星2.中醫(yī)治則中的扶正法，最主要運用于CA實證B里證C虛證D表證E亡陽證3.每小時一次的外文縮寫是CA.qidB.qodC.qhDqnEqd4.護士在收集患者資料過程中不正確的是AA所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B正式交談前應做好充分的準備，有目的地引導患者交談C正式交談的內容，應貼近患者的病情D非正式交談長作為患者提供服務的過程中進行E非正式交談有助于護士和患者感情的增進及對病情的了解5.內分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育最密切的是BA下丘腦B甲狀腺C腎上腺D腺垂體E甲狀旁腺6.屬于長期醫(yī)囑的是A哌替啶50，im，stB布洛芬0.6mg,po,sosC血培養(yǎng)qd×3dD奎尼丁0.2g,po,q2h×5D地米,5mg,iv,qd7.老年糖尿病患者應用胰島素時，容易發(fā)生低血糖的原因是EA對胰島素敏感增高B腎糖閾降低導致尿糖增加C對飲食中的糖吸收減少D胰島素劑量控制不當E肝功能減退導致對胰島素滅活能力減弱8配置百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時間DA6hB20hC36hD48hE72h9腰椎間盤突出局部注射藥物治療目的不包括AA預防感染B減輕水腫C減輕炎癥和黏連D減輕疼痛E減輕肌痙攣10可以促進溝通的行為BA患者敘述內容轉移展開話題B不評論患者所談內容C避免長時間的傾聽，及時插話D全神貫注保持目光接觸E患者擔心疾病預后時可作出保證11小兒收縮壓的計算公式是CA身高x2+80mmHgB身高x2+70mmHgC年齡x2+80mmHgD年齡x3+80mmHgE年齡x2+60mmHg12休克患者dic早期最常用的抗凝藥物是CA阿司匹林B安絡血C肝素D雙香豆素E止血芳酸13關于早中期食管癌手術切除范圍敘述，正確的是A癌腫部分B癌腫及胃賁門部C癌腫及上下各5cm內的食管D癌腫及上下各10cm內的食管E癌腫及上下各2cm內的食管14秋季腹瀉的病原體是AA輪狀病毒B乙型溶血性鏈球菌C痢疾桿菌D大腸埃希菌E?？刹《?5骨盆徑線測量值正常的是EA髂棘間徑22cmB髂嵴間徑24cmC骶恥外徑17cmD骶恥內徑14cmE坐骨結節(jié)間徑9cm16正常小兒白細胞分類出現兩次交叉的時間或年齡分別是BA出生后2到4天和1到3歲B出生后4到6天和4到6歲C出生后6到8天和4到6歲D出生后到十天和8到10歲E出生后13到15天和13到15歲17人工呼吸機通氣量過度患者出現的癥狀是A皮膚潮紅B血壓升高C昏迷、抽搐D煩躁，多汗E表淺靜脈充盈消失18預防運動和過敏源誘發(fā)的哮喘，最有效的藥物是EA氨茶堿B異丙托溴銨C沙丁胺醇D乙胺丁醇E色甘酸鈉19應用呼吸機輔助呼吸時，吸呼比值為BA1:1-2:3B2:3-1:2C1:2-2:5D2:5-1:3E1:2-1:320護士移情是指護士EA信任患者B尊重患者C鼓勵患者D表達自我感情E理解患者感情21避污紙使用時用抓取法22婦女骨盆傾斜傾斜的正常值CA40度B45度C60度D70度E80度23護士執(zhí)業(yè)注冊應具備的條件不包括EA具有民完全民事行為能力B取得中等護理學?；蚋叩茸o理學校相應的學歷證書C符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準D通過護士執(zhí)業(yè)資格考試E通過護理學初級職稱考試24中醫(yī)理論中，醫(yī)物對另一物具有促進，助長和滋生的作用，指的是五行之間A相乘B相助C相克D相侮E相生25關于先天性心臟病的發(fā)作原因不包括DA風疹病毒感染B染色體異常C藥物致畸D高血壓E接觸放射線26腎小球毛細血管濾過屏障中作用最重要的是。AA基底膜層B系膜肌層C內皮細胞層D上皮細胞層E系膜細胞。27關于牛奶與母乳成分的比較，對牛奶敘述正確的是EA乳糖含量高于母乳B含不飽和脂肪酸較多C礦物質含量少于母乳D鐵含量少，吸收率高E蛋白質含量高，以酪蛋白為主。28一般患者用熱水袋的水溫是EA40～50℃B70～80C30～40D50～60E60～7029小兒血壓測量要點正確的描述是BA小兒血壓測量與成人相同B袖帶寬度為上臂長度的2/3C袖帶過松測的血壓偏低D學齡兒可用4～6cm寬袖帶E上肢血壓比下肢血壓高約20mmHg。30靜外靜脈穿刺點在下頜角與鎖骨上，緣中點之上1/3處。31.關于侵蝕性葡萄胎的敘述，正確的是A多繼發(fā)于人工流產術后。B轉移灶最常見的部位是肺部C肺部轉移灶表現為紫藍色結節(jié)D最主要的癥狀是停經后陰道出血E侵蝕性葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病32護士執(zhí)業(yè)證被吊銷后，不能再注冊的年限是BA1年B2年C3年D4年E5年33不協調性子宮收縮乏力的處理原則是CA行人工破膜B靜滴宮縮素，加強宮縮C肌內注射哌替啶D子宮按摩E定時肛察34胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是？BA嗎啡抑制炎癥擴散B嗎啡引起Oddi括約肌痙攣C嗎啡抑制呼吸D嗎非易成癮E嗎啡與其他用藥有配伍禁忌。35必須避光的藥物是。DA硝苯地平B卡托普利C阿托品D異丙腎上腺素E氫氯噻嗪。36男，50歲，乙型肝炎10年，肝硬化4年。近日出現撲翼樣震顫，肌張力增加，較多時間昏睡，可喚醒，喚醒后期擔心病情緊張不安兒女工作繁忙無法陪伴，目前，該患者最主要的護理問題是A恐懼B舒適度改變C知識缺乏D有受傷的危險D焦慮37女，75歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳痰就診，以肺部感染收入院患者動脈硬化病史25年。高血壓病史20年，該患者飲食方式不正確的是CA鹽的攝入量應控制在6g/d以下B蛋白質的攝入量應控制在120g/d以下C膽固醇的攝入量應控制在100mg/d以下D纖維素的攝入量應控制在30g/d以下E脂肪的攝入量應控制在50g/d以下38男，70歲，肺癌晚期昏迷?；颊喵疚膊科つw2×3cm壓瘡，水泡破潰創(chuàng)面膿性分泌物較多，該患者壓瘡臨床分期。DA淤血紅潤期B炎性浸潤期C瘀血浸潤期D淺度潰瘍期E壞死潰瘍期。39孕婦妊娠24周產前檢查宮底位置為A劍突與臍之間B臍上三橫指C臍上一橫指D臍下一橫指E臍與恥骨聯合之間。40患者住院期間病案中排列在最前面的是BA醫(yī)囑單B體溫單C病程記錄D病史和體格檢查單E住院病案首頁41急性化膿性闌尾炎首選的治療方法是手術42男，40歲，近8周反復發(fā)作劇烈頭痛，心悸，未給予治療，近3次不同時間測量血壓，分別為220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg，護士采取的措施中，最重要的是BA24小時內動態(tài)測量血壓，以確定是否為高血壓B尋找其他血壓升高的原因，以確定有無繼發(fā)性高血壓C用利舍平治療，觀察其用藥反應D做頭部CT心臟超聲與腎功能檢查，確定有無繼發(fā)性靶器官的損害程度E飲食與運動療法，3月后再復查血壓43女54歲突發(fā)?；杳泽w檢呼吸困難脈率快，瞳孔縮小，流涎，嘔吐，為盡快明確昏迷原因，首選的輔助檢查是BA腦部CTB嘔吐物鑒定C腦電圖D腦血管造影E腦部MRI44患者不按護士健康指導進行功能鍛煉，并對護士說，我知道您這么做是為我好，可關于治病方面的……這種護患關系出現的矛盾，最主要因素是。A文化因素B角色模糊C權益差異D經濟因素E理解分歧45患者女。糖尿病酮中酸中毒。主訴食欲減退，惡心嘔吐，常辦頭痛，嗜睡，呼吸深快，該呼吸類型是。A蟬鳴樣呼吸B潮式呼吸C浮淺性呼吸D庫斯摩爾呼吸E鼾聲呼吸45患者女65歲，高血壓，心臟病三年。因疑診直腸癌擬行直腸指檢，護士應協助患者采取的體位是。CA半坐臥位B膝胸臥位C側臥位D截石位E俯臥位46孕婦33歲，妊娠八周，有習慣性流產史，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內注射護士正確的操作是。DA消毒范圍4cmB見回血后方可推藥C碘酒消毒皮膚D選擇粗長針頭E注射進針角度為60度。47男，27歲，因低熱全身不適，頭痛，畏食肌肉關節(jié)疼痛及淋巴結腫大就診?；灆z查結果顯示，血清抗HIV陽性。護士為其指導應除外BA教給患者用藥方法和可能出現的不良反應B外出時應戴口罩C排泄物用漂白粉消毒D性生活應使用陰莖套E加強心理疏導48糞便隱血實驗可為患者選擇的食物是DA雞胸B血豆腐C豬肝D雞蛋清E青菜和水果49為患者安排隱血飲食時間從。DA實驗前6小時B實驗前12小時C實驗前一天D實驗前3天E實驗前4天。50為預防分娩期間心衰，護士應避免的是BA必要時按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜劑，避免情緒激動B指導產婦屏氣用力，縮短產程C取半臥位吸氧D胎兒分娩后，立即在腹部壓沙袋24小時。51為預防妊娠期間發(fā)生心衰，護士向患者介紹注意事項除外。DA多食水果蔬菜防止便秘B避免情緒激動，C每天睡眠10小時以上，取左側臥位或半臥位D臨產后入院E預防感染，避免去人多的地方。52TAT皮試20分鐘后，出現皮試陽性。護士采取的方式。DA分次緩慢注射B在另一側做生理鹽水，對照實驗C將tat稀釋分四等分，分次注射D將TAT分四次，逐漸增加量注射E將TAT稀釋后再注射。53病毒性心肌炎的主要致病病毒為柯薩奇B族病毒?；顒悠诨虬橛袊乐匦穆墒С！⑿牧λソ咭^對臥床休息4周至2～3個月，減少心肌耗氧量，休息是恢復心臟功能的重要條件。心率衰竭的患者要限制鈉鹽攝入5g。體溫與心動過速不成比例，心悸，心臟輕度擴大，為病毒性心肌炎的表現。54男58高血壓病史7年，血壓控制不良，患者聽到母親去世后。頭痛失語急診入院測血壓200/130，應首選的藥物是EA卡托普利B呋塞米C普萘洛爾D維拉帕米E硝普鈉55對該患者進行血壓監(jiān)測，6h內血壓控制的水平為AA160/100以內B170/100以內C180/100以內D150/100以內E140/90以內56可有效抑制胰腺分泌的藥物是CA阿托品B西咪替丁C奧曲肽D奧美拉唑E山莨菪堿57膀胱癌多見于膀胱側壁后壁，其次是三角區(qū)和頸部。膀胱部分切除術后，遵醫(yī)囑給予止血藥物，藥物須在膀胱內停留1到2小時，協助患者15到30分鐘變換體位一次。關注后每天飲水2500到3千毫升。以減少化療藥對尿道刺激。膀胱癌術后預防復發(fā)，對保留膀胱的患者，術后可采用卡介苗，撕裂霉素等藥物灌注。到膀胱內每周關注一次，八次后改為每月一次，共1到2年。關注前四小時禁飲排空膀胱常規(guī)消毒外陰及尿道口。藥物須在膀胱內停留1到2小時，協助患者15到30分鐘變換體位一次。關注后每天飲水2500到3千毫升。以減少化療藥對尿道刺激?！?.氣胸患者行胸腔閉式引流時，引流管應沒入無菌生理鹽水液面下

3-4cm2.未成熟而不可常規(guī)吸氧，盡在發(fā)生青紫或呼吸困難時給予吸氧，吸氧時間最好不超過三天。避免高濃度吸氧或性時間過長，防止發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良或新生兒視網膜病。3.胃底～食管下段靜脈破裂出血是門靜脈高壓癥最嚴重的并發(fā)癥。發(fā)生急性大出血時，患者嘔血，黑便，肝功受損，導致凝血障礙，脾功能亢進，造成血小板減少，患者出血時不易自行停止。易誘發(fā)肝性腦病、嚴重休克。4.患者酒精中毒可用小劑量地西泮，別的鎮(zhèn)靜藥不要亂用。5.原發(fā)性腎病綜合癥表現大量蛋白尿，低白蛋白血癥，水腫，高脂血癥。6.流行性乙腦極期最嚴重的三種癥狀是。高熱驚厥呼吸衰竭。呼衰是最嚴重的癥狀。也是乙腦最主要的死亡原因。7.心包積液患者為減輕壓迫癥狀，可采取前傾坐位。8.血栓閉塞性脈管炎是一種主要累及四肢遠端中小動脈靜脈的慢性階段性周期性發(fā)作的血管炎性病變，間歇性跛行是早期的典型表現。當患者行走一段后，患肢疼痛被迫停下，休息后疼痛緩解。靜息痛是中期的特征性表現及休息時也不能滿足局部組織的血液供應，患肢持續(xù)疼痛，夜間尤甚。壞疽形成是晚期的特有表現，肢體由遠端向近端發(fā)生干性壞疽。肢端發(fā)黑經久不愈潰瘍。9.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期常出現皮疹，最典型的表現為鮮紅色的瘀點或瘀斑，是由于細菌侵襲皮膚血管內壁，導致栓塞壞死，出血及細胞浸潤。10網狀淋巴管炎（丹毒）的臨床表現為起病急，先有畏寒發(fā)熱等全身癥狀。隨后出現局部片狀紅疹。色鮮紅。略隆起中央較大邊界清楚。有灼痛感，紅腫區(qū)可見水泡。附近淋巴結腫大，疼痛病情嚴重可致全身膿毒癥。下肢丹毒反復發(fā)作，可使淋巴管水腫發(fā)展為象皮腫。丹毒與正常皮膚界限明顯。11急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病。又稱吉蘭巴雷綜合癥。典型的腦脊液檢查為細胞數正常，而蛋白質明顯增高，稱蛋白-細胞分離現象，檢查結果常有血清免疫球蛋白顯著增高，其中最高的項目是IgM。化膿性腦膜炎，蛋白質顯著增高，中性粒細胞顯著增加，結核性胸膜炎，蛋白質增加，淋巴細胞增加。流腦。蛋白增高中性粒細胞先增加。后淋巴細胞增加。12急腹癥沒有明確診斷行四禁，禁食禁用鎮(zhèn)痛藥，禁服瀉藥，禁止灌腸。13左心衰主要表現為肺循環(huán)淤血和心排血量降低不同程度的呼吸困難，是左心衰最主要的癥狀，咳嗽，咳痰，咳血是肺泡和支氣管粘膜，淤血氣要受刺激的表現，右心衰主要表現為體循環(huán)淤血，體征為水腫。肝頸靜脈回流征陽性，頸靜脈怒張，門脈高壓肝脾淋巴結腫大。14阿倫磷酸鈉主要用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折，也適用于男性骨質疏松癥，以增加骨量，阿倫磷酸鈉對上消化道黏膜刺激較強。應晨起空腹用清水200～300ml送服。服后至少半小時內避免進食或喝飲料。取立位或坐位禁止平臥以減輕對食管的刺激，不能咀嚼或吮吸防止口部口咽部潰瘍。15急性心梗，急性期應使用緩瀉藥及通便藥，如開塞露。防止便秘，用力排便導致心律失?；蛐乃ド踔列呐K破裂。急性心?；颊咝枰娮R治胸痛消失然后給予流質半流質飲食。低鈉低脂低熱量低膽固醇。發(fā)病12小時內絕對臥床休息。氧流量為4-6L/min。改善心肌缺氧。16胎盤留置是指胎兒娩出后，而胎盤未娩出超過30分鐘。產后宮縮痛持續(xù)2到3天自然消失。新生木耳吮吸乳房可促進縮宮素分泌，使子宮收縮。胎盤娩出后，陰道流血，宮底上升至臍上兩指，子宮軟。此特征為子宮收縮乏力引起的產后出血。應加強宮縮腹部按摩，靜滴縮宮素。軟產道裂傷引起的產后出血表現為胎兒娩出后立即陰道出血，應及時準確的修復縫合傷口凝血功能障礙引起的產后出血，主要表現為血液不凝，應盡快輸新鮮全血，補充血小板等。17癲癇患者應選擇最佳藥物，從小劑量開始單一用藥，避免聯合用藥，堅持長期服藥，定時服用，不可隨意增減藥物劑量。停藥換藥。強直陣攣性發(fā)作完全控制4～5年后停藥并定期檢測血藥濃度。18胃癌術后的主要并發(fā)癥包括出血。急性穿孔，斑痕性幽門梗阻等。19熱射病是高溫下大量排汗仍不足以散熱或因體溫調節(jié)功能障礙出汗減少造成汗閉。物理降溫降至高溫38℃，可暫停降溫。20心瓣膜病二尖瓣關閉不全并發(fā)感染性心內膜炎。病原菌尚不明確時，早期聯合大劑量長療程經靜脈途徑應用廣譜殺菌性抗生素。21患兒出現方顱雞胸O型腿等典型特點，可判斷為維生素D缺乏性佝僂病激期。其特點就是骨骼改變和用運動功能及智力發(fā)育遲緩。指導家屬給予患兒補充維生素D，鈣，磷和蛋白質的食物，如動物的肝臟富含VD，蛋黃，蘑菇等。佝僂病初期的特征是精神癥狀，還有枕禿。22.心電圖顯示，形狀振幅各異，完全無規(guī)則的波浪狀曲線。此時，患者發(fā)生室顫脈搏特點是觸摸不到，心音消失，血壓測不到。23原發(fā)性高血壓藥物治療應優(yōu)先選擇長效制劑作用可達24小時，每天服用一次，減少血壓波動，降低主要心血管事件的發(fā)生危險和防治器官損害，并提高用藥的依從性。家庭血壓監(jiān)測一般在每天早晨服用降壓藥之前或晚上測量，每次測量到三遍，取平均值24宮外孕宮腔吸出物不可見絨毛。25兒童使用阿司匹林會出現瑞夷綜合癥。兒童病毒性感染有三禁藥阿司匹林乙醇和糖皮質激素。阿司匹林可引起胃腸道反應和出血。宜餐后服用或同服氫氧化鋁家用vk防止出血。26先兆子宮破裂四個主要表現下，腹部壓痛，血尿，子宮病理性縮復環(huán)形成(子宮收縮頻繁，呈強直性或痙攣性收縮)，胎心率改變。27安碘酮是臨床上使用最廣泛的抗心律失常藥。28甲亢內科治療無效，經手術治療。用抗甲狀腺藥加點其做術前準備，患者的脈搏應控制在70到90。29急性白血病化療期間，最主要的觀察項目是血常規(guī)，白細胞小于3.5×10∧9/L或血小板小于80×10∧9/L應暫?；煟A防感染，白細胞小于1×10∧9/L實行保護性隔離，血小板小于20×10∧9/L絕對臥床休息。血小板小于50×10∧9/L時有出血的危險。30阿卡波糖。與第一口飯同服。抑制葡萄糖苷酶抑制劑。延緩小腸。對糖類的吸收。降低餐后高血糖。雙胍類在餐中或餐后服磺酰脲類從小劑量開始，餐前半小時口服。31.心功能分級一無二輕三明顯四級不動也會喘。31風濕性心臟病最為常見的病因。是與A組貝塔溶血性鏈球菌反復感染有關。二尖瓣最常受累，心房顫動，是二尖瓣狹窄，最常見的心律失常。房產原因是左心房擴大及房壁纖維化。血栓栓塞，一腦栓塞最多見栓子多來自于擴大的左心房伴房顫。32尿毒癥早期。癥狀。為消化道消化系統癥狀表現為食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，消化道出血，尿毒癥晚期，因唾液中的尿素被分解成氨呼氣，有尿騷味。循環(huán)系統表現為貧血，出血傾向。所有患者都有輕中度貧血。呼吸系統表現為氣促氣短酸中毒時，呼吸深而長。正常成年男性紅細胞4到5.5女性3.5到5。血紅蛋白＜120g/L為貧血。33惡露時產后子宮蛻膜脫落，血液壞死的蛻膜組織。經陰道排出。正常鵝樓有腥味無臭味。血腥惡露持續(xù)3天呈鮮紅色。漿液惡露持續(xù)10天呈淡紅色，白色惡露持續(xù)3周。34產后一周，子宮縮小至妊娠12周大小，再吃個恥骨，聯合上方。產后10天，子宮降至盆腔。腹部檢查能捫及到產后6周，子宮恢復正常到非孕期大小。35妊娠糖尿病最適宜的治療是引入胰島素，調節(jié)血糖水平，不宜使用口服降糖藥治療，防止對胎兒產生毒性反應。————————分割線————————解析1.最可能誘發(fā)白血病的抗生素是氯霉素，氯霉素最嚴重的毒性反應是抑制骨髓造血功能，表現為白細胞與血小板減少少見，但死亡率高。羅紅霉素，屬大環(huán)內酯類抗生素主要不良反應有胃腸道反應，肝損壞。2.扶正法客服助正氣，提高機體抗邪能力，最主要運用于虛癥治療3.qh是每小時一次，qid是每小時四次，qod是隔日一次，qn是每晚一次，qd是每天一次4.交談是收集主觀資料最主要的方法，分為正式與非正式交談兩種，而收集資料的方法除了與患者交談，還有觀察，護理，體格檢查，查閱資料等5.甲狀腺與嬰幼兒智力發(fā)育關系最密切，甲狀腺分泌不足，容易發(fā)生呆小癥6.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，需醫(yī)生注明停止后防失效地米5mgIVqd屬于長期醫(yī)囑,A像patty釘屬于臨時醫(yī)囑，st立即執(zhí)行,SOS屬于臨時備用一種特殊，一種有兩種情況，一種為一天內連續(xù)用藥數次的遺囑，如D項。一種為每天執(zhí)行一次需連續(xù)執(zhí)行數天的遺囑，如血培養(yǎng)那個c項7.老年人肝功能減退對胰島素的滅火能力降低，使用胰島素時醫(yī)治低血糖反應，故應監(jiān)測血糖變化，及時調整胰島素的用量8.30%百部酊常用于滅虱。百步30g+50%乙醇100ml+純（100%）乙酸1ml，蓋嚴浸泡48h。（335百1）9.腰椎間盤突出癥應用非甾體抗炎藥，糖皮質激素硬膜外注射和髓核化學溶解法糖皮質激素的藥理機制主要為減輕頭痛消腫，緩解肌痙攣，減輕神經根周圍的炎癥和粘連，預防感染不包括在內10.避免隨意插話或打斷患者的話題，不急于對患者所談內容做出判斷，可促進有效溝通。保持目光接觸，但時間應不少于總談話時間的30%，也不超過總時間的60%。11小兒年齡越小，動脈壓力越低，新生兒收縮壓平均為60到70毫米汞柱，1到2歲嬰兒的收縮壓平均為70到80毫米汞柱，兩歲以后收縮壓等于年齡乘2+80毫米汞柱，高于此標準20毫米汞柱為高血壓，舒張壓為收縮壓2/3。12，診斷明確的dic應立即用肝素治療，還可用抗纖溶藥物及抗血小板聚集藥物，如阿司匹林。安絡血，適用于毛細血管損傷及通透性增加的出血。雙香豆素，用于膽囊炎，膽石癥，膽道感染，具有較強的解痙鎮(zhèn)痛作用，促進膽汁分泌，加強膽囊收縮和抗菌作用。止血芳酸用于原發(fā)性纖維蛋白溶解過度引起的出血，一般不單獨用于彌漫性血管內凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進一步血栓形成。13，手術切除適用于全身情況和心肺功能良好，無遠處轉移征象的患者，早中期食管癌手術切除的范圍是癌種及上下各5cm內的食管。14，寒冷季節(jié)的嬰幼兒腹瀉絕大多數由病毒感染引起，主要病原為輪狀病毒，細菌感染，以大腸癌細菌常見，菌痢的病原菌為痢疾桿菌15，坐骨結節(jié)間徑正常值8.5到9.5cm；骨盆徑線測量中，髂棘間徑正常值23到26cm；髂嵴間徑正常值為25到28cm；骶恥外徑18-20cm；骶恥內徑12.5-13cm16略17，呼吸機輔助呼吸時過度通氣，可使PaCO2下降，PH值上升，患者可出現昏迷，抽搐等呼堿中毒癥狀。通氣量不足時可出現缺氧及二氧化碳潴留，PaCO2上升,表現為呼酸中毒，如缺氧明顯可合并代酸中毒，患者可出現多汗，皮膚潮紅，煩躁不安，血壓下降，脈搏加速等18，沙丁胺醇用于治療支氣管哮喘，屬于選擇性激動，β2受體。色甘酸鈉，是一種非皮質激素抗炎藥物，具有穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制過敏反應，介質釋放作用，可預防運動及過敏性哮喘發(fā)作19，縮唇呼吸的呼吸比為2:1，應用呼吸機輔助呼吸時，吸呼比為1:1.5到1:220，移情即感情進入的過程是從他人的角度感受，理解他人的感情，并對他人的感情做出恰當的反應，護士移情主要是理解患者的感情，學會換位思考。22略23，護理學初級職稱考試考的是護師24，五行相生指木火土金水之間存在著有序的遞相促進，助長和滋生的作用。相乘是指五行之間相克太過的異常變化次序，與相克一致。相侮是指五行之間異常的反向克制及次序與相克成相反。25，先天性心臟病的發(fā)病原因包括多基因或單基因的遺傳缺陷，染色體畸變，母體和環(huán)境因素，包括早期宮內感染特別是病毒感染，流行性腮腺炎和柯薩奇病毒感染，風疹，孕婦接觸大量放射線，服用抗腫瘤等藥物吸食毒品，妊娠期高血壓疾病可導致母親水腫，蛋白尿抽搐發(fā)作，甚至影響到孕產期母嬰的生命安全，但不會引起胎兒心臟畸形26濾過膜是腎小球濾過作用的結構基礎。由腎小球毛細血管的內皮細胞、基底膜和腎小囊臟層的足細胞組成。血液內的物質流經血管球毛細血管時，必須通過濾過膜（濾過屏障）才能到達腎小囊。其中最重要的濾過屏障是基底膜。27牛奶與母乳相比較，牛乳蛋白質多為酪蛋白，不易消化，所含的不飽和脂肪酸少乳糖低于母乳，且為甲型乳糖，有利于大腸。埃希菌的生長礦物質含量較高，可中和胃酸不利消化，可增加腎負荷，缺乏免疫物質。28熱水袋是保暖解痙鎮(zhèn)痛最簡單的方法，一般成人水溫60到70℃，昏迷老人嬰幼兒感覺遲鈍，循環(huán)不良等患者水溫應低于50℃。29測量小兒血壓一般用汞柱血壓計，不同年齡的兒童應選用不同寬度的袖帶，合適的袖帶寬度應為1/2到2/3上臂長度。過寬測得血壓偏低，過窄則偏高，新生兒及小嬰兒血壓可用監(jiān)護儀測量，袖帶纏得過緊，未充氣的血管已受壓，會使得測得血壓偏低。纏得過松，呈氣球狀有效面積變窄測得血壓值偏高。下肢血壓高于上肢20到40mmHg，其原因與股動脈的管徑較肱脈粗血流量大有關。31侵蝕性葡萄胎轉移灶最常見的部位是肺部，妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤，是滋養(yǎng)細胞的惡性病變，可分為侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎全部繼發(fā)于葡萄胎，侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是不規(guī)則陰道流血，肺轉移最常見表現為咳嗽咳血，胸痛，呼吸困難，陰道轉移局部可見紫藍色結節(jié)。32略33不協調性宮縮乏力處理原則是調節(jié)子宮收縮，恢復正常宮縮的節(jié)律性和極性，可給予鎮(zhèn)靜劑哌替啶，嗎啡肌內注射或地西泮靜脈注射使宮縮恢復為協調性宮縮，但嚴禁使用縮宮素。34胰腺炎嚴重腹痛者可遵醫(yī)囑肌內注射哌替啶，在禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣再診斷明確的情況下給予解決止痛藥，常用藥物有山莨菪堿。阿托品等的抗膽堿藥可誘發(fā)或加重腸麻痹，嚴重腹脹和腸麻痹者不宜使用。35易氧化和遇光易變質的藥物，常見的有腎上腺素，硝普鈉，硝酸甘油，氨茶堿，維生素C，過氧乙酸，含氯消毒劑，碘酊，碘伏氯己定等，應裝在有色密蓋瓶瓶中，或放在黑色遮光的紙盒內，放于陰涼處。（硝苯地平是鈣通道阻滯劑，阻止鈣離子進入心肌細胞及血管壁平滑肌細胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴張；卡托普利是ACE抑制劑，抑制血管緊張素1轉化酶。）（降低硝酸甘油時，重點觀察血壓。應用硝酸甘油常伴有頭脹，面紅，頭暈，心肌等血管擴張的表現，容易發(fā)生直立性低血壓）36肝硬化患者出現撲翼樣震顫，嗜睡?？紤]并發(fā)了肝性腦病。目前，最主要的護理問題是焦慮?？謶殖Ｅc危及生命的癥狀有關，如大出血，瀕死感，窒息等。37動脈硬化患者宜選低脂肪，低膽固醇飲食，高血壓患者宜選低膽固醇，低鹽飲食，該患者應給予低鹽低脂低膽固醇飲食。低膽固醇飲食，膽固醇攝入＜300mg/d，脂代謝異常者膽固醇攝入＜200mg/d，禁食或少食動物內臟，魚，蛋黃，肥肉，飽和脂肪酸等；低鹽飲食，鹽攝入＜6g/d；低脂肪飲食，脂肪攝入＜50g/d。日常膳食纖維攝入量為20～30g，每天蛋白質總量不超過120g/d（食鹽2356：肝硬化腹水食鹽＜2g，慢性腎小球腎炎＜3g，心衰＜5g，高血壓＜6g）（肝硬化腹水每天液體入量＜1000；支擴1500；肝膿腫、痛風2000；哮喘、泌尿系感染2500）38淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，深及皮下組織和深層組織，水皰擴大破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使千層組織壞死，形成潰瘍39孕32周宮底最高。妊娠16周宮底在臍恥之間20周宮底在臍下一橫指。24周宮底臍上一橫指。妊娠28周宮底在臍上三橫指。32周宮底在臍與劍突之間。40患者住院期間，病歷順序依次為體溫單，醫(yī)囑單，入院記錄，病史及體格檢查單，病程記錄，會診記錄，各種檢驗相檢查報告，護理記錄單，長期醫(yī)囑執(zhí)行單，住院病歷首頁、門診和急診病歷。41絕大多數急性闌尾炎一經確診應及早施行，闌尾切除術。闌尾壞疽或穿孔手術操作困難，術后并發(fā)癥多。42高血壓是指在未使用降壓藥物的前提下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg或(和)舒張與壓≥90mmHg，已確定為高血壓者需排除有無基礎疾病。約5%患者血壓升高是繼發(fā)某種疾病基礎上的癥狀，稱為繼發(fā)性高血壓，如腎小球腎炎，腎動脈狹窄等疾病時出現高血壓。43毒物性質不明時，應先抽吸胃內容物，送檢已明確毒物性質。洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。在毒物性質明確后，再采用相應對抗劑洗胃，故首先應作嘔吐物鑒定。44庫斯莫爾呼吸指深而規(guī)則的大呼吸，見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒，以便機體排出較多的CO2調節(jié)血中的酸堿平衡。（蟬鳴樣呼吸見于喉頭異物。潮式呼吸見于呼吸中樞功能障礙，Ⅱ型呼衰發(fā)生CO2麻醉時，呼吸過速轉為淺慢或潮式呼吸。浮淺性呼吸見于瀕死者，鼾聲呼吸見于深昏迷病人。）（嗜睡昏睡區(qū)別：兩者都可喚醒，但嗜睡可以正確回答問題，昏睡答非所問，深昏迷和淺昏迷區(qū)別，兩者都不可喚醒，深昏迷角膜反射消失）45一般患者直腸疾病門診檢查常用體位是膝胸位，患者老年有高血壓，心臟病病史，行直腸指檢以側臥位為宜。46黃體酮注射液為無色或淡黃色的澄明的油狀液體。根據藥液量，粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。吸取混懸液及油劑時應選用較粗的針頭。肌內注射皮膚消毒范圍大于5cm。47艾滋病急性感染期發(fā)熱最常見可伴全身不適頭痛為食肌肉關節(jié)疼痛及淋巴結腫大等病毒血癥和免疫系統急性損壞所產生的癥狀。未進入艾滋病期，不必保護性隔離，外出無需佩戴口罩，艾滋病的主要傳播途徑有性接觸傳播血液傳播和母嬰傳播。48隱血實驗為進食肉類，動物肝臟血含鐵豐富的食物或藥物，綠色蔬菜。可食豆制品，土豆，雞蛋清等。49略50妊娠合并心臟病的患者在第二產程胎兒分娩時，應避免屏氣用力，第一產程遵醫(yī)囑適當應用鎮(zhèn)靜劑。第二場產程每十分鐘監(jiān)測生命體征及胎心，盡量縮短第二產程，必要時陰道助產及新生兒急救準備，嚴格無菌操作，第三產程胎兒娩出后，立即腹部沙袋24小時，以防腹壓驟減，誘發(fā)心衰。產后24小時絕對臥床取半臥位或左側臥位發(fā)生急性心衰時，給予高流量氧氣吸入時，肺泡內壓力增加，減少肺泡內毛細血管滲出液產生，產后可用縮宮素預防出血，但妊娠合并心臟病禁用麥角新堿。分娩期除有產科指征外心功能Ⅲ～Ⅳ級可選剖宮產終止妊娠51妊娠合并心臟病繼續(xù)妊娠者應定期產檢，重點評估性功能和胎兒情況，妊娠36到38周提前住院待產，發(fā)現早期心衰表現時立即住院，保持充分休息，每天至少十小時睡眠，起中午休息兩小時，取左側臥位(1減輕心臟壓力。2促進血液循環(huán)，減輕浮腫3妊娠晚期子宮呈右旋狀態(tài)，壓迫下腔靜脈，會出現下肢水腫和靜脈回流受阻，左側臥位可以減輕子宮右旋狀態(tài))，半坐臥位避免勞累和情緒激動，給予高蛋白，高維生素，低鹽，低脂富含礦物質的飲食，少食，多餐。避免去人多的地方，防止上呼吸道感染。52破傷風抗毒素脫敏注射可采用多次劑量遞增的方法。將TAT分為0.1ml0.2ml0.3ml和余量四組。分別加入生理鹽水至1ml毫升，每隔20min注射一次。使用過TAT藥物。但超過七天仍需要做過敏實驗。脫敏注射中出現輕微反應，應減少每次注射量。增加注射次數。接觸隔離，患者使用的衣物應先滅菌再清洗54-55該患者血壓超過180/120。屬高血壓急癥，高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因下，血壓突然明顯升高，伴有心腦腎等重要靶器官功能不全的表現，硝普鈉通常為首選藥，可同時擴張動脈靜脈，分別降低心臟的前后負荷6h內血壓控制的水平為。160/100。24到48h降至140-150/90-95以下。但也要防止短時間內血壓驟然下降。（卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑ACEI。普萘洛爾是β受體阻斷劑抗心律失?？垢哐獕核?。維拉帕米鈣通道阻滯劑作用于竇房結房室結，陣發(fā)性室上性心動過速首選藥。硝普鈉是同時擴張動靜脈。）（陣發(fā)性室上性心動過速的表現，突發(fā)心悸。心律規(guī)則。壓迫頸動脈竇后心率下降。室上性心動過速表現為突發(fā)突止，發(fā)作時有心悸，胸悶乏力，頭痛等。首先采取興奮迷走神經的方法刺激咽部引起嘔吐反射，嗯，麼經動脈竇。將面部浸沒于冰水中，可終止發(fā)作。）56急性胰腺炎的治療原則為減輕腹痛，減少胰液分泌。生長抑素(施他寧)奧曲肽可抑制生長激素釋放還可以抑制胃酸，胰腺內分泌(胰島素和胰高血糖)素及外分泌(胰酶)對一些有保護作用，生長抑素奧曲肽還常應用于嚴重急性上消化道出血，如消化性潰瘍，出血，食管，胃底靜脈曲張破裂出血的治療。胰腺炎患者在診斷明確的情況下，給予解痙鎮(zhèn)痛藥，常用的藥物有山莨菪堿阿托品。西咪替丁為h2受體拮抗劑阻止組胺與h2受體相結合，抑制胃酸分泌，奧美拉唑為質子泵抑制劑，是最強的抑制胃酸分泌藥。護資考試題庫二1.對肺結核患者進行化療時，應遵循的原則不包括（D）A.早期B.聯合C.規(guī)律D.足量E.全程2護士準備用5%苯扎溴銨加蒸餾水配成消毒皮膚用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴銨如蒸餾水的量為（E）A.250mlB.550mlC.150mlD.360mlE.490ml3.子宮脫垂II度合并直腸壁膨出首選的治療方法是（E）A.應用子宮托B.藥物治療C.觀察病情發(fā)展情況D.子宮切除術E.手術治療4護士做每一件事時，首先給大家留下了非常好的印象，達到其想要的理想效果，該護士運用的人際認知效應是（B）A.暈輪效應B.首因效應C.近因效應D.免疫效應E.先禮效應5.醫(yī)用滑石粉滅菌可采用的滅菌方法是（E）A.煮沸消毒法B.電離輻射滅菌法C.壓力蒸汽滅菌D.燃燒法E.干烤法6.8個月大嬰兒開始具備的運動特征是（D）A.會俯臥抬頭B.會坐立C.會扶欄桿單足站立D.會爬行E.會牽手行走7急性闌尾炎易穿孔、壞死的主要原因是A.闌尾開口小B.闌尾系膜短C.闌尾淋巴豐富D.闌尾蠕動慢而弱E.闌尾動脈為終末動脈8患者出現鏈霉素過敏反應需靜脈推注的藥物是（A）A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.15%氯化鉀9需存放于陰涼處，以免高溫引起爆炸的化學消毒劑是（A）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.甲醛D.氯己定E.苯扎溴銨10女性生育期保健的預防重點是（D）A.二級預防B.四級預防C.三級預防D.一級預防E.五級預防11病房發(fā)生護理差錯后，護士長應及時上報護理部，上報的時間不超過（D）A.2小時B.12小時C.6小時D.24小時E.48小時12小兒咽-結合膜熱的病原體是（A）A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇A組病毒D.流感病毒E.EB病毒13護士在操作時沒有嚴格執(zhí)行“三查”和“七對”，誤將應給3床患者注射的青霉素給4床的青霉素過敏患者注射，造成患者死亡，此事故屬于（C）A.三級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.一級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故14尿中混有血液時的顏色是（C）A.乳白色B.黃褐色C.棕色D.黃色E.醬油色15溝通的基本層次中最高的層次是（D）A.互動性溝通B.分享個人想法、感受C.議論D.一致性溝通E.陳訴事實的溝通16三叉神經痛治療的首選藥物是（A）A.卡馬西平B.阿司匹林C.布洛芬D.地西泮E.嗎啡17護士給腹瀉的脫水患兒補液，應注意繼續(xù)損失與生理需要量的輸完時間為（E）A.1～2小時B.2～4小時C.4～8小時D.8～12小時E.12～16小時18關于瞳孔改變描述不正確的是（D）A.正常人兩側瞳孔對稱、等大等圓B.腦疝患者兩側瞳孔大小不等C.阿托品中毒患者兩側瞳孔散大D.嗎啡中毒患者兩側瞳孔散大E.深昏迷患者瞳孔對光反射消失19護士發(fā)完口服藥后，收回的一次性藥杯應（C）A.宜接銷毀B.直接丟棄C.消毒后銷毀D.消毒后備用E.清洗后銷毀20關于溝通的說法，正確的是（D）A.溝通過程中信息發(fā)出者和信息接受者不可能是同一個體B.打電話或口頭溝通是組織溝通的主要形式C.溝通是個人與個人之間的信息交流D.公眾溝通的特點是規(guī)模大，不易反饋E.頭腦風暴是人際溝通的主要形式21關于脈搏的描述，不正確的是（E）A.水沖脈見于甲狀腺功能亢進B.脈搏短絀見于心房顫動C.速脈可見于血容量減少D.奇脈見于心包積液E.交替脈見于室性期前收縮22護士為患者準備坐浴藥物時，不慎將高錳酸鉀溶液沾到工作服上，欲去除此污漬宜用的溶液是（D）A.乙醇B.鹽酸C.過氧化氫D.維生素C溶液E.氫氧化鈉23關于泌尿系統的生理結構及功能，下列說法正確的是（E）A.①為腹腔內最大的實質性器官B.②全程有1個狹窄C.③正常成年人容量為800～1000mlD.男性④較寬、直E.①具有濃縮和稀釋功能，可分泌激素24我國采用圍生期的規(guī)定是指（A）A.從妊娠滿28周至產后1周B.從妊娠滿28周至產后2周C.從妊娠滿36周至產后1周D.從妊娠滿36周至產后4周E.從胚胎形成至產后1周25營養(yǎng)不良時，小兒皮下脂肪最先減少的部位是（D）A面部B臀部C四肢D腹部E軀干26胎盤早剝最主要的病因是（A）A.妊娠期高血壓疾病B.胎膜早破C.宮頸炎D.羊水過多E.子宮肌瘤27腦死亡的診斷標準不包括（C）A.不可逆的深度昏迷B.腦電波消失C.瞳孔散大D自主呼吸停止E.腦干反射消失28某護士能及時發(fā)現患者的病情變化并正確處理，說明該護士（D）A.具有扎實的理論基礎B.具有較強的責任感C.具有誠實的品格D.具有較強的實踐能力E.具有敏銳的觀察力和分析力29屬于陰中之陽的是（C）A.心B.脾C.肝D.腎E.肺30卡托普利可降低動脈血壓，該藥的藥理作用是（D）A.減少水鈉潴留B.抑制腎素釋放C.阻止鈣離子進入心肌細胞D.抑制血管緊張素Ⅱ生成E.阻滯β受體31護士對出院患者的護理不正確的是（E）A.執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結賬B.進行出院健康教育C.護送患者出院D.填寫患者出院登記本E.停止各種治療，口服藥例外32行膀胱鏡檢查的患者應采取的臥位是（B）A.頭高足低位B.截石位C.側臥位D.右側臥位E.左側臥位33治療猩紅熱的首選抗菌藥物是（D）A.頭孢菌素B.慶大霉素C.紅霉素D.青霉素E.鏈霉素34患兒，日齡4天，皮膚黃染4天，食奶量減少3天?；純耗溉槲桂B(yǎng)。查體：體溫36℃，臍部紅腫，膿性分泌物。診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是（D）A.30%乙醇B.95%乙醇C.0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）D.3%過氧化氫（雙氧水）E.0.5%碘伏35.患者，女，68歲。左上肢輸液后出現條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，體溫40.2℃，護理措施錯誤的是（E）A.使用抗生素B.抬高上肢C.超短波理療D.局部50%硫酸鎂行熱濕敷E.多活動左上肢36患者，男，72歲?？人?、咳痰、喘息、氣急多年，近日呼吸困難加重、尿少、下肢及全身水腫、嗜睡、躁動不安、譫妄、球結膜水腫、頸靜脈怒張，為其使用約束帶，錯誤的是（D）A.向家屬介紹使用約束帶的必要性B.約束帶只能短期使用，一般2小時松解1次C.約束帶局部必須墊襯墊，松緊適宜D.經常觀察局部皮膚顏色，一般1小時1次E.必要時按摩局部皮膚以促進血液循環(huán)37.患者，女，48歲。腹外疝修補術后2天，患者主訴傷口疼痛，無其他不適。應給予患者的護理級別是〔B〕A.特級護理B.二級護理C.三級護理D.四級護理E.一級護理患者，男，60歲。心功能不全，醫(yī)囑25%葡38萄糖20ml+毛花苷C0.4mg靜脈注射。護士為其注射中發(fā)現局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是（A）A.注射靜脈痙攣B.針頭部分阻塞C.針頭斜面一半在管腔內D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管外39患兒，男，6歲。因肺炎入住兒科病房，采用抗生素治療后其口腔出現真菌感染。護士操作前洗手后，手上檢出細菌菌落總數應（C）A.≤5cfu/cm2B.≤20cfu/cm2C.≤l0cfu/cm2D.≤15cfu/cm2E.≤1cfu/cm240某膽絞痛患者，因疼痛劇烈，醫(yī)囑予嗎啡5mg，IV。護士發(fā)現后，與醫(yī)生溝通請其修改醫(yī)囑，但被拒絕。該護士的做法不恰當的是（C）A.報告給科主任B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑C.按醫(yī)囑執(zhí)行D.報告上級醫(yī)生E.報告給護士長————1.三腔二囊管壓迫止血的操作方法：經鼻腔或口腔插管至65cm時，抽取胃液檢查管端確定在胃內。并抽出胃內積血向先向為囊內注氣150～200ml，至囊內壓50～70mmHg。向外加壓牽引。以壓迫胃底。如未能止血，再向試管囊內注氣約100ml，至囊內壓35～45毫米汞柱。為防止粘膜糜爛，氣囊加壓12到24h應放棄15～30min。放氣保留管道，繼續(xù)觀察24h，未出血，再考慮拔管。2關于子宮內膜異位癥防治：一般宮頸及陰道手術應在月經干凈后3到7天進行，可避免經血逆流，子宮內膜異位種植。要減少宮腔檢查及手術次數以及經期盆腔檢查，及時治療經血外流問題，避免內膜組織一味種植，引起子宮內膜異位癥。3.B超測量測得雙頂徑大于8.5cm，提示胎兒已成熟。檢測孕婦尿或血中雌三醇值，可了解胎盤功能。測量孕婦宮高腹圍可用來評估胎兒生長發(fā)育是否與孕齡相符。4心源性暈厥最常見的病因是嚴重心律失常，持續(xù)發(fā)作者常伴血液動力學障礙、心肌缺血。主動脈狹窄引起的暈厥多由勞力誘發(fā)5.總產程：規(guī)律性宮縮到胎兒胎盤娩出。第一產程：經產婦6-8初產婦11-12；第二產程初產婦1-2經產婦幾分鐘到1h，第三產程5-15min不超過30min。枕后位不能使胎頭轉向前方使分娩困難。持續(xù)枕后位因抬頭壓迫直腸使產婦過早感到肛門墜脹而向下屏氣用力，胎心在臍下方聽診最清楚。易發(fā)生宮頸水腫延長第二產程。會陰側切術。產后24h可用紅外線照射三天后。傷口發(fā)生水腫應局部用95%乙醇或50%硫酸鎂是濕熱敷。每天用0.05%聚維酮碘擦洗會陰2到3次，保持會陰干燥清潔。注意無菌操作。產后7到10天且并發(fā)切口感染或愈合不佳時，用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。6.感染性心內膜炎引起的心臟常見并發(fā)癥，包括心力衰竭。心肌膿腫。急性心梗?；撔孕陌住Ｐ募⊙椎?。最常見的并發(fā)癥是心衰。是由瓣膜關閉不全導致。神經系統的并發(fā)癥，包括腦栓塞，腦膜炎，腦出血，細菌性動脈瘤，腦膿腫，癲癇樣發(fā)作等。7.硝酸甘油藥效一般持續(xù)在18min，最多30min。8.血栓閉塞性脈管炎患者的護理：可以使用血管擴張藥和抗凝治療?；贾珣M行鍛煉，促進側支循環(huán)建立。防止受冷受潮外傷，但不應使用熱療，以免組織需氧量增加加重癥狀。如使用激素治療可會加重病情，雄性激素和前列腺激素增高，亦可導致血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎起病血管內有血栓形成，術后動脈搏動消失，皮溫降低，顏色蒼白，感覺麻木提示動脈栓塞，患肢腫脹顏色發(fā)紫皮溫降低可能為重建部分血管發(fā)生痙攣9.阿托品數m單縑囊。受體拮抗劑。阻斷乙酰膽堿與副交感神經和中樞神經系統的m膽堿受體結合。有效緩解M樣癥狀。M樣癥狀有：平滑肌痙攣、腺體分泌增加、氣道分泌物增多、括約肌松弛。N樣癥狀：肌纖維顫動10急性腎小球腎炎好發(fā)于5到14歲兒童和青少年男性居多，前驅感染1到3周。發(fā)病水腫是最常見和最早出現的癥狀，起病是幾乎都有血尿。絕大多數患兒有輕中度蛋白尿。少數患兒出現腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿。多數患兒有一過性的輕至中度高血壓。多與水鈉潴留有關。11白血病患者在進行化療時不能預防性給予止痛藥，以免隱藏癥狀增加出血機會。12日光中的紫外線可使皮膚中的七脫氫膽固醇轉變?yōu)榫S生素D，預防兒童佝僂病的發(fā)生。日光浴可選擇在中午其他季節(jié)，最好是在餐后1到1.5小時進行，一般不超過20-30min13新生兒剛出生時的頭圍在33到34cm，一歲時頭圍與胸圍大致相等，約為46cm。13葡萄胎常見的臨床表現是停經后12周左右，不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大，質地變軟板，血清hcg水平異常升高。妊娠嘔吐及妊娠高血壓疾病出現早，癥狀重，hcg值明顯高于正常懷孕的相應值。14胃腸道手術術前禁食8～12h。禁飲4h。以免麻醉，手術過程中，嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。15口底頜下蜂窩織炎多源于口腔和面部，迅速波及咽喉部，易導致喉頭水腫，氣管受壓，造成窒息。16低滲性脫水失鈉多于失水，尿量不減少反而增多尿比重降低17巨幼細胞性貧血。多有維生素B12葉酸缺乏缺乏。表現由患兒厭食反應低下，顏面虛胖，表情呆滯，肢體及頭部震顫等表現。網織紅細胞于有效治療后2到4天上升是反映維生素B12治療有效的客觀指標。18四步觸診：第一步看宮底19心梗不能用強心苷，會增加心臟收縮力，導致充血性心衰。20.安裝永久性心臟起搏器術后1周，患者出院。患者出院前健康指導：6周內限制體力勞動，避免擴胸，劇烈牽拉，上舉提重物，以免電極導線斷裂，出院時指導患者自測脈搏21糖尿病癥狀：體態(tài)偏胖，足部麻木刺痛22肺結核：原發(fā)肺結核是肺部陰影呈啞鈴狀，繼發(fā)性肺結核為急性血行播散性肺結核呈急性粟粒性肺結核。23行胸腔閉式引流水封瓶玻璃管應插入液下3-4cm，水封瓶液平面低于引流管出口平面60cm，引流管脫出胸腔用手捏住傷口皮膚，用凡士林紗布封閉，定時擠捏引流管防止堵塞24為小兒提供能量的營養(yǎng)素中糖類供給的熱量占55～60%25甲亢患者術前中心環(huán)節(jié)：用藥準備，提高手術耐受性，預防術后并發(fā)癥26風濕類風濕性關節(jié)炎發(fā)展為強直時，保持關節(jié)功能位，腕關節(jié)背伸，指關節(jié)掌屈。27維生素D缺乏性手足搐溺癥最重要的健康指導是多抱患兒戶外曬太陽28腦血栓表現：偏癱失語共濟失調29難免流產：陰道流血增多，子宮稍大，宮頸口擴張；先兆流產：宮頸未開，子宮大小與停經時間相符；早起流產：已死亡，陣發(fā)性子宮收縮；晚期流先腹痛后流血。30結核菌素PPD實驗強陽性特征：皮膚硬結≥20mm，極強陽性水皰破潰淋巴管炎及雙圈反應，結核菌素試驗結果的判斷時間應在注射后48～72h。31喂奶后嬰兒應采?。河覀扰P位，賁門括約肌松弛，幽門括約肌緊張32潰瘍性結腸炎：疼痛便后緩解，纖維結腸鏡是鑒別診斷最重要檢查，首選藥物氨基水楊酸制劑，柳氮磺吡啶是首選?？肆_恩?。何改c道慢性炎性肉芽腫性疾病，腹瀉腹痛，體重下降。直腸肛管膿腫：肛門周圍皮下膿腫最常見，肛周持續(xù)跳痛，局部紅腫壓痛，膿腫形成可有波動感。腸結核：右下腹或臍周，大便習慣改變。33腸套疊首先治療方法：空氣灌腸，灌腸不能復位超過48-72h……分割線……解析1.早期聯合適量規(guī)律全程。為肺結核化療的原則。早期能使痰菌迅速運轉明顯縮短傳染期，且停藥后不易復發(fā)。聯合可緩解和減少耐藥性。適量能發(fā)揮最大的治療作用，患者耐受又不產生毒副作用。規(guī)律可以減少耐藥性過敏反應和復發(fā)，提高療效。全程與降低結核復發(fā)率有最為密切的關系。2.苯扎溴銨消毒皮膚的濃度是0.1%。5%*10/0.1-10=4903.子宮脫適用于各度子宮脫垂。子宮脫垂2度合并直腸膨出首選治療方法是手術治療。包括陰道前后壁修補主任在縮短及宮頸部分切除術。子宮全切除術適用于3度患者。4.首因效應是與陌生人交往時最先獲得的信息比后來獲得的信息產生更大影響。5.干烤法適用于高溫下不易變質損壞和蒸發(fā)的物品，如粉劑，油劑，玻璃器皿的滅菌。電離輻射滅菌法適用于不耐熱的物品。6.二抬四翻六會坐。七滾八爬周會走。附贈一個打疫苗口訣：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰正好，345月百白破。八月麻疹歲乙腦。7闌尾的血供為回結動脈的周末分支，動脈沒有側支循環(huán)受壓容易缺血。8鏈霉素過敏反應時應立即靜脈注鈣劑。如10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣溶液。鈣離子與鏈霉素結合，減輕毒性癥狀。9.過氧乙酸穩(wěn)定性差，應密閉存儲于通風陰涼避光處，防高溫引起爆炸，遠離還原劑和金屬粉末。在高溫條件下易發(fā)生爆炸的化學消毒劑還有環(huán)氧乙烷。10二級預防是加強疾病普查，做到早發(fā)現，早治療，三級預防是及時診治高危孕產婦。11記住就好了就是24h。12小兒咽結合膜熱病原體是腺病毒；病毒性心肌炎：柯薩奇B病毒；柯薩奇A病毒皰疹性咽峽炎13一級醫(yī)療事故患者死亡重度殘疾。二級醫(yī)療事故患者中度殘疾器官組織損傷導致嚴重功能障礙。三級醫(yī)療事故患者輕度殘疾。器官組織損傷一般功能障礙。四級醫(yī)療事故患者明顯人身的損害其他后果。14尿中混有血液。表現為紅色或棕色尿液。黃褐色或深黃色為膽紅素尿。乳白色為乳糜尿，醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿。15一致性溝通。是護患雙方溝通交流所達到的最理想境界。16治療三叉神經痛，關鍵是有效鎮(zhèn)痛藥物治療，首選卡馬西平?？R西平用于抗外周神經痛。布洛芬主要用于風濕性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎，強直性關節(jié)炎，滑液囊炎等疼痛，也可以用于痛經治療。阿司匹林有較強的解熱鎮(zhèn)痛功能，用于頭痛，牙痛，肌肉痛，痛經，感冒，發(fā)熱等。阿司匹林加重出血傾向，甲亢，特發(fā)性血小板減少性紫癜，12歲以下，水痘，血友病，白血病不能用，嗎啡對神經性頭痛效果較差，不用嗎啡。地西泮具有抗焦慮，抗驚厥癥，鎮(zhèn)靜催眠，抗癲癇等作用。17繼續(xù)損失量質補液開始后，因嘔吐，腹瀉，腸胃引流等繼續(xù)損失的液體量應按實際損失量及性質予以補充。常用二分之1到3分之一張含鈉溶液。繼續(xù)損失量和生理需要量在12到16小時內滴入。每小時約5ml／kg。18雙側瞳孔縮小，見于有機磷農藥巴比妥類嗎啡等藥物中毒。兩側瞳孔大小不等見于腦疝。小腦幕切跡疝：先小后大，枕骨大孔疝忽大忽小。雙側瞳孔散大，見于顱內壓增高，顱腦損傷，阿托品類藥物中毒、視神經萎縮及瀕死狀態(tài)。瞳孔反射消失見于深昏迷患者等。19患者使用過的一次性藥杯屬于污染物品。按醫(yī)療垃圾集中消毒后銷毀。20略21交替脈：節(jié)率正常，但強弱交替出現的脈搏，由于心室收縮，強弱交替出現所致，是心肌受損的表現，也是左心衰的重要體征，常見于血壓性心臟病，急性心肌梗死患者。水沖脈：脈搏驟起驟落。猶如潮水漲落。常見于甲亢，主動脈瓣關閉不全，先天性動脈導管未閉患者。脈搏短絀，在同一單位時間內脈率少于心率，常見于房顫。速脈：成人在安靜狀態(tài)下脈率大于100次每分。常見于發(fā)熱甲亢心衰貧血頭痛低鉀大出血前期。奇脈：平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈。由于心臟舒張，充盈受限，吸氣時心輸出量減少所致，見于急性滲出性心包炎心包積液，重癥哮喘患者。22維生素C的分子結構中有不穩(wěn)定的碳碳雙鍵，具有很強的抗氧化性。維生素C溶液與高錳酸鉀接觸后即可發(fā)生氧化還原反應，維生素C還原高錳酸鉀，使其溶解褪色。23腎具有濃縮和稀釋功能。人體缺水時，腎小管對水重吸收增加，尿液濃縮水盡可能保留在體內，大量飲水后尿液被稀釋滲，排水量增加。膀胱正常，成年人容量為300到500毫升，最大容量可達800毫升。24圍生期又叫圍產期，胎齡滿28周至出生一周。25營養(yǎng)不良早期表現為體重不增，以后體內脂肪逐漸消失，體重減輕皮下脂肪消耗順序為腹部軀干臀部四肢面部。26胎盤早剝，主要原因是孕婦血管病變多，發(fā)生于妊娠期高血壓疾病。尤其是重度子癇前期，慢性高血壓。慢性腎病或全身血管病變孕婦。主要由于底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化引起遠端毛細血管變性壞死甚至破裂出血，血液在底蛻膜層與胎盤之間形成胎盤后血腫。致使胎盤與子宮壁分離。27腦死亡的判斷標準有四個，不可逆的深度昏迷，自主呼吸停止，腦干反射消失，腦電波消失。28能及時發(fā)現患者的病情變化并正確處理說明實踐能力強29陰中之陽為肝。肝脾腎居下屬陰，肝主升發(fā)為陰中之陽。30xx洛爾：β受體拮抗劑；硝苯地平：鈣通道阻滯劑；xx普利：血管緊張素轉換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素ⅱ生成31患者出院時停止一切醫(yī)囑，注銷各種服藥卡飲食卡，護理卡；填寫出院登記本，整理病歷交病案室，填寫出院通知單，通知患者及家屬辦出院手續(xù)；進行出院健康教育，根據患者身體狀況采取適當方式送患者出院。32截石位：膀胱鏡檢，婦產科檢查，陰道灌洗膝胸臥位：肛門直腸乙狀結腸鏡檢，子宮后傾，產后子宮復原，法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作33首選藥：三叉神經痛首選卡馬西平；猩紅熱首選青霉素34臍炎輕癥表現為臍帶根部發(fā)紅。脫落后傷口不愈合，臍窩少量漿液膿性分泌物。用3%過氧化氫沖洗消毒，洗澡后干棉簽吸干水涂75%乙醇。重度感染，遵醫(yī)囑使用抗生素。35輸液發(fā)生靜脈炎。正確的護理措施是停止發(fā)生靜脈炎部位的輸液?；贾苿犹Ц?。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷，超短波理療。合并感染時，遵醫(yī)囑使用抗生素。36.15min觀察一次約束部位血運循環(huán)。37患者斜疝修補術后病情穩(wěn)定僅有傷口疼痛無術后并發(fā)癥仍需臥床休息，應給予二級護理。38液體不滴有五種情況：①靜脈痙攣表現為滴液不暢，疼痛，抽吸有回血。②針頭滑出血管外，液體進入皮下組織表現為局部有腫脹，疼痛，抽吸無回血。③針頭阻塞表現為液體不滴抽吸無回血。輕輕擠壓輸液管有阻力，松手又無回血④針頭斜面緊貼血管壁表現為液體滴入不暢或不滴抽吸有回血⑤壓力過低表現為低速緩慢。39該護士進行口腔護理操作前后時洗手屬于常規(guī)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落數應小于等于10cfu／cm2外科手消毒后監(jiān)測的細菌菌落數小于等于5cfu／cm2。40膽絞痛患者不可用嗎啡止痛會引起Oddi括約肌痙攣。護士發(fā)現醫(yī)囑。違反法律，法規(guī)，規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定時，應及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出表示，向該醫(yī)師所在科室的負責人或者相關負責醫(yī)療服務管理的人員報告，不應繼續(xù)執(zhí)行此項醫(yī)囑。護資考試題庫三1.下列屬于合作性問題的選項是AA．潛在并發(fā)癥：心律失常B體溫過高：與肺部感染有關C有皮膚完整性受損的危險：與臥床有關D．便秘：與長期臥床有關E．知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識2.在青霉素批號沒有改變的情況下，使用時免做試驗的間隔時間不超過DA．14天B．7天C．5天D．3天E．1天3.做尿糖定量檢查的尿標本，容器中應加入的防腐劑是BA.甲醛B.甲苯C乳酸鈉D.濃鹽酸E肝素鈉4.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于DA.非護理措施B.獨立性護理措施C.輔助性護理措施D依賴性護理措施E協作性護理措施5.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現是CA．高尖T波B．ST段抬高C．ST段壓低>0．1mv，T波低平或倒置D．病理性Q波E．P—R間期延長6先天性心臟病最常見的類型是A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯癥D動脈導管未閉E肺動脈狹窄7.最易骨折的肋骨CA第2、3肋B第1、2肋C第4～7肋D第8～10肋E第11、12肋8.王某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要將自己生病的情況告知家人，于是給家里寫信，他的信件應該用何種方法處理后再寄出BA高壓蒸汽滅菌B甲醛熏蒸柜熏蒸C用紫外線照射D用氯胺溶液噴霧E過氧乙酸擦拭9.患者，男，16歲。肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬u，im，bid。護士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時間為A．每天8am，1次A每天8am，4pm各1次B每天8am，12n，4pm，8pm各1次C每天8am，12n，4pm，睡前各1次D每天8am，8pm，各1次10患者，男性，25歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol／L。首先應輸入CA．5％碳酸氫鈉溶液B．3％～5％的氯化鈉溶液C．5％葡萄糖溶液D．葡萄糖鹽水E．平衡液11患兒，女，4個月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示，HRl29次／分，R39次／分。護士對監(jiān)測結果判斷正確的是AA心率呼吸均正常B心率增快，呼吸增快C心率正常，呼吸增快D心率減慢，呼吸正常E．心率減慢，呼吸減慢12患者女，55歲。自退休后，幾乎不與朋友聯系，對以前熱衷的舞蹈也不感興趣，對外界任何事物均不關心。該患者采用的退休適應方式是CA．離退型B．防御型C．冷漠型D．收縮型E．重組型13患者，男，55歲。尿毒癥，腎移植術后。術后24小時內應給予患者的護理是DA．三級護理B．二級護理C．一級護理D．24小時監(jiān)護護理E．特別護理14患兒，5個月。因驚厥持續(xù)4分鐘來院就診?；純喝斯の桂B(yǎng)，未加輔食，1周來易哭鬧，睡眠不穩(wěn)，無發(fā)熱、咳嗽，大小便正常。查體：體溫37．5℃，面肌顫動，面色發(fā)紺，四肢抖動，神志清楚，前囟平軟，2cmX2cm，枕部有乒乓球感。患兒驚厥的原因可能是BA化膿性腦膜炎B維生素D缺乏性手足搐搦癥C高熱驚厥D小兒癲癇E嬰兒痙攣癥15初產婦，孕39周，宮口開全2小時，頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為CA．骨盆入口輕度狹窄B．頭盆不稱C持續(xù)性枕后位D原發(fā)性宮縮無力E持續(xù)性枕橫位16女，75歲，因肺心病收住院治療。醫(yī)囑給氧治療，護士提供的用氧方式是CA低流量、高濃度間斷給氧B低流量、高濃度持續(xù)給氧C低流量、低濃度持續(xù)給氧D低流量、低濃度間斷給氧E高流量、高濃度間斷給氧17患兒男，1歲。腹瀉、嘔吐4～5天，12小時無尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細弱。護士應協助醫(yī)生給予的緊急治療是A．1：1含鈉液20ml／kg，靜脈推注D3：2：1含鈉液180ml／kg，靜脈滴注3：1含鈉液150ml／kg，靜脈滴注2：1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注E．4％NaHCO350ml／kg，靜脈推注18女，32歲。因外出春游后出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。入院后診斷為支氣管哮喘。控制上述癥狀的首選藥是EA．氨茶堿B．潑尼松C．色甘酸二鈉D．氯苯那敏E．沙丁胺醇19患者男，36歲?；技毙砸认傺祝衔?：20開始補液1000ml，50滴／分，請計算液體輸完的時間是CA上午11時B中午12時20分C下午1時20分D下午2時E下午2時20分20某初產婦，35歲，對其進行骨盆內測量，結果顯示：入口平面前后徑11cm，橫徑13cm；中骨盆橫徑9.5cm，前后徑11.5cm；出口橫徑8.3cm，后矢狀徑8．5cm根據檢查結果，該產婦的骨盆形態(tài)是BA．扁平骨盆B．漏斗骨盆C．畸形骨盆D．均小骨盆E．正常骨盆218個月患兒，面黃來診。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，下列處理恰當的是EA．預防發(fā)生心功能不全B．口服胃蛋白酶C．口服鐵劑D口服維生素E肌注維生素B22(1)男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓60/30mmHg，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選CA．生理鹽水B．5％葡萄糖液C．平衡鹽溶液D．5％碳酸氫鈉E．5％葡萄糖鹽水(2)提示患者進入微循環(huán)衰竭期的表現是A．表情淡漠EB．皮膚蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．全身廣泛出血(3)醫(yī)囑為患者補充以下液體，能夠降低血液黏稠度且可以疏通微循環(huán)的液體是EA．全血B．平衡鹽溶液C．5％葡萄糖溶液D．10％葡萄糖溶液E．低分子右旋糖酐23責任護士進行病情觀察時，出現下列哪項與洋地黃療效有BA．心率增快B．肺內啰音減少C．血壓下降D．腹痛、腹瀉E．呼吸困難加重24若經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予CA．氣管切開+機械通氣B清理呼吸道C氣管插管+機械通氣D．高濃度吸氧E．體外心臟按壓25該患者考慮手術治療，術前服用碘劑的主要目的是A減少甲狀腺血流，使其變小變硬B抑制甲狀腺素分泌C抑制甲狀腺素合成D增加甲狀腺球蛋白分解E防止缺碘26患者，女，45歲。因肝硬化腹水人院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現?；颊叽藭r處于肝昏迷的CA．典型期B．嗜睡期C．昏睡期D．淺昏迷期E．深昏迷期27該患者的飲食護理不正確的是A．忌食蛋白質B．限鹽飲食C．高熱量飲食D補充多種維生素E清醒后供植物性蛋白質28患兒局部皮膚消毒可選用EA．70％乙醇B．呋喃西林C．2％乳酸D．O．5％聚維酮碘E．