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文檔簡介
2021下半年漢中市寧強縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、漏出液的蛋白含量為()。
A、25-35g/L
B、30-40g/L
C、40-50g/L
D、<25g/L
【答案】D
【解析】漏出液特點是積液中蛋白質定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質定量大
于30g/L。故選D。
2、合成血紅蛋白的基本原料有()。
A、蛋白質
B、鐵
C、硒
D、果糖
【答案】AB
【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質,其合成的基本原料為鐵和蛋白質。故選
ABo
3、關于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述,錯誤的是()。
A、腎上腺素可使心排血量增加
B、去甲腎上腺素可使心率加快
C、兩者在化學結構上都屬于兒茶酚胺
D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張
【答案】B
【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;而血壓升高又可
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使壓力感受性反射活動加強,由于壓力感受性反射對心臟的效應超過去甲腎上腺
素對心臟的直接效應,故引起心率減慢。
4、關于小腸的運動的敘述,錯誤的是()。
A、分節(jié)運動對食糜的推動作用很大
B、分節(jié)運動有助于血液和淋巴的回流
C、緊張性收縮是其他運動方式的基礎
D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復合波
【答案】A
【解析】分節(jié)運動是在有食糜的一段腸管內,將腸內的食糜分割成許多節(jié)段的運
動,而小腸的蠕動則可使分節(jié)運動作用后的食糜向前推進一步。
5、與嗎啡相比,哌替嗟可用于分娩止痛是由于它()。
A、不抑制呼吸
B、無成癮性
C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強10倍
D、不影響子宮收縮,不延緩產(chǎn)程
【答案】D
【解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長產(chǎn)婦分娩時程,故不用
于分娩止痛。哌替唳對妊娠末期子宮收縮無影響,也不對抗縮宮素的作用,故不
延緩產(chǎn)程,可以用于分娩止痛。故選D。
6、以下哪項不符合慢性乙型肝炎(中度)的治療原則()。
A、應用免疫調節(jié)藥物
B、禁酒、避免勞累、適當休息
C、抗病毒治療
D、注射乙肝疫苗
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【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥
物治療4、免疫調節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護肝7、中藥。注射疫苗屬于預防措施。
7、炎癥灶中巨噬細胞的主要作用()。
A、形成漿細胞
B、吞噬較大的病原體及組織碎片
C、吞噬抗原抗體復合物
D、釋放氧自由基
【答案】B
【解析】炎區(qū)的巨噬細胞具有較強的吞噬功能,能吞噬較大的病原體、異物、壞
死組織碎片甚至整個細胞。
8、決定氣體交換方向的主要因素是()。
A、氣體的分壓差
B、氣體與血紅蛋白的親和力
C、氣體的相對分子質量
D、呼吸膜的通透性
【答案】A
【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉移的,肺換氣和組織換氣都
是以這種方式進行的。
9、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,關于藥品采購的說法,錯誤的是()。
A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進藥品
B、醫(yī)療機構可以從具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進藥品
C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質的企業(yè)購進原料藥
D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片
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【答案】D
【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構必
須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品;但是,購進沒有實施批準文號管
理的中藥材除外。故選D。
10、指導合作型的特點是()o
A、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平
B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的
C、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用
D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的,醫(yī)生有權威性,充當指導者
【答案】D
【解析】醫(yī)生患者相互配合,并不是醫(yī)生對患者的單相作用。
11、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答()。
A、腦
B、NK細胞
C、漿細胞
D、脾和淋巴結中的B細胞
【答案】D
【解析】本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結
中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中,主要做為抗原提呈細胞。
12、自身免疫是指()。
A、以上選項都不對
B、機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答
C、機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應答,導致組織損傷并引起臨床癥狀
D、機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞
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【答案】D
【解析】在正常情況下,動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應,但
由于某些原因對自身構成成分引起免疫反應時,則稱為自身免疫。
13、順利、有效地完成某種活動所必須具備的心理特征是()。
A、意志
B、情感
C、能力
D、智力
【答案】C
【解析】能力是順利地完成某種活動所必備的心理特征。故選C。
14、增殖性腸結核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、腹瀉
C、腹痛
D、便秘
【答案】B
【解析】增殖性腸結核少見腹瀉。
15、不屬于糖質激素藥物的是()。
A、氫化可的松
B、潑尼松
C、保泰松
D、地塞米松
【答案】C
【解析】保泰松屬于此嗖酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,不屬于糖皮質激素。故選C。
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16、支氣管擴張大咯血的病理基礎是()。
A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管
B、病灶部位毛細血管通透性增高
C、感染所致粘膜充血水腫
D、動脈終末支擴張形成動脈瘤
【答案】D
【解析】支氣管擴張時因病變部位支氣管壁毛細血管擴張,或支氣管動脈和肺動
脈的終支擴張與吻合形成血管瘤,而致反復咯血。
17、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質激素
C、鹽皮質激素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺性,反應變得靈敏,糖皮質激素可引起欣快感、煩躁等,
但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長激素和鹽皮質激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
18、間接免疫熒光技術檢測抗核抗體的基本原理是()。
A、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗原或抗體
B、將第二抗體標記上熒光素檢測抗體
C、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗體
D、以上選項均不對
【答案】B
【解析】間接免疫熒光技術是用第一抗體與標本中抗原結合,再用熒光素標記的
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抗體進行檢測,因此熒光素標記的為第二抗體。
19、某患者男性,40歲,患精神分裂癥3年,長期服用奮乃靜,每次8mg,一天
兩次。服藥后幻覺,妄想癥明顯減輕,情緒安定。近來出現(xiàn)動作困難,兩手明顯
顫抖,流口水,應該加用()治療。
A、卡馬西平
B、苯海索
C、氯丙嗪
D、乙琥胺
【答案】B
【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥,藥理作用與氯丙嗪相似,抗精神病作
用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關。
主要不良反應有錐體外系反應,如:震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、
急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。苯海索為中樞抗膽堿
抗帕金森病藥,臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外
系的不良反應。故選B。
20、動脈血液突然升高時,將引起()。
A、左室射血速度增快
B、心排血量增加
C、左室收縮末期容積增加
D、左室射血時達到最高室壓的時間縮短
【答案】C
【解析】當大動脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時,射血后心室內的剩余血量
將增多,若舒張期靜脈回心血量不變或無明顯減少,則心室舒張末期容積將增大。
故選C。
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21、急進性腎小球腎炎的臨床主要特征是()。
A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征
B、主要以急性起病,重度血尿為特征
C、以進行性貧血為特征
D、以高度水腫為特征
【答案】A
【解析】急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退的臨
床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。
急進性腎小球腎炎患者可見于任何年齡,但有青年和中、老年兩個發(fā)病高峰,男:
女比例為2:1。該病可呈急性起病,多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性
腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)
22、肺通氣的直接動力來自于()。
A、胸膜腔內壓與肺內壓之差
B、氣體的分壓差
C、呼吸肌收縮和舒張
D、肺內壓與大氣壓之差
【答案】D
【解析】肺通氣的直接動力來自于肺內壓與大氣壓之差即肺內壓。而呼吸肌的收
縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運動則是肺通氣的原動力。
23、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格
檢查:體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結膜充血,胸前散在
小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2X109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細
胞。尿蛋白(++++),血小板為7.3X109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢
查是Oo
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A、頭顱CT檢查
B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體
C、肥達反應
D、肌電圖檢查
【答案】B
【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預測錯誤率較高。常見錯誤:選答
“肌電圖檢查
24、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有傳染性
C、是否有病原體
D、是否有發(fā)熱
【答案】B
【解析】傳染性,指傳染病的病原體可以從一個人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個
人。每種傳染病都有比較固定的傳染期,在這個期間病人會排出病原體,污染環(huán)
境,傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。
25、能夠運輸脂肪酸的蛋白質是()。
A、白蛋白
B、a球蛋白
C、B球蛋白
D、Y球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質的運輸載體,能與脂肪酸、Ca2+、
膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結合,在血液中進行運輸。故選A。
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26、肌纖維收縮的主要物質基礎是()肌絲
A、多個細胞核
B、明暗相間的橫紋
C、細胞呈柱狀
D、肌原纖維
【答案】D
【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細胞構成的組織。肌細胞呈細長纖維狀,
因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜稱肌膜,細胞質稱肌漿。肌細胞之所以能收縮,
是由于肌漿內含有大量肌絲,他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關
的蛋白質構成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。
27、麻疹最常見的首發(fā)表現(xiàn)是()。
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、腦炎
【答案】A
【解析】麻疹是兒童罪常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性強。臨床上以發(fā)
熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,
疹退后遺留色素沉著伴糠秋樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣
管炎、肺炎等,也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。其中肺
炎最常見。故選A。
28、青年病人,近1年來對家人親友冷淡,對個人生活不關心,對家里和周圍發(fā)
生的任何事情都表現(xiàn)出無所謂。這些表現(xiàn)屬于()。
A、情緒不穩(wěn)
10
B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒錯
【答案】B
【解析】情感淡漠是患者對外界任何刺激均缺乏相應情感反應,如生離死別、久
別重逢等也泰然處之,無動于衷。題干描述患者對家里和周圍發(fā)生的任何事情都
表現(xiàn)出無所謂,屬于情感淡漠。故選B。
29、關于慢性風濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項是錯誤的()。
A、瓣膜硬化
B、腱索增粗縮短
C、瓣葉互相粘連
D、瓣膜穿孔
【答案】D
【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質性病變,
表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關閉不全。
30、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是()。
A、K+
B、C1-
C、Mg2+
D、Ca2+
【答案】D
【解析】動作電位引發(fā)肌肉收縮的關鍵是細胞質內Ca2+濃度的瞬間變化。
31、對傳染患者的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,家屬提出的哪點是
有悖于醫(yī)德要求的()。
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A、有利于社會公益
B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C、有損于患者的行動自由的權益
D、有利于傳染病管理條件執(zhí)行
【答案】C
【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學活動中應該遵循的道德原則,對傳染患者的隔離
并未損害患者的行動自由的權益,相反是有利于患者的利益,有利于傳染病管理
條件執(zhí)行。故選C。
32、抑制細菌核酸合成的藥物是()。
A、利福平
B、鏈霉素
C、多黏菌素
D、頭抱霉素
【答案】A
【解析】利福平與細菌DNA依賴的RNA聚合酶強烈結合,競爭抑制細菌的RNA合
33、決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的()。
A、抗原的糖鏈
B、蛋白質合成酶
C、蛋白質水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。
34、心源性水腫的特點正確的是()。
12
A、從眼瞼面部開始延及全身
B、從足部開始向上延及全身
C、水腫時最先出現(xiàn)腹水
D、上肢、頸部水腫
【答案】B
【解析】心源性水腫特點是首先出現(xiàn)于身體低垂部位(低垂部流體靜水壓較高),
最早出現(xiàn)于踝內側,從足部開始,向上延及全身。故選B。
35、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。
A、希波克拉底
B、蓋倫
C、邁蒙尼提斯
D、帕茨瓦爾
【答案】A
【解析】西方最早對醫(yī)德進行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377
年),他被尊稱為“西方醫(yī)學之父”?!断2死孜墨I》對當時的醫(yī)德作了比較
深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅實的基礎。1949年世界醫(yī)學會
將《希波克拉底誓言》作為國際醫(yī)務道德規(guī)則,從中可見其寶貴的歷史意義和所
富有的生命力。故選A。
36、細菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子結合
B、抱子出芽
C、分支斷裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
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【解析】細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。
37、肝中與膽紅素結合的最主要基團是()。
A、硫酸根
B、乙?;?/p>
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】膽紅素在肝中的結合反應發(fā)生在滑面內質網(wǎng)內,主要是在UDP-葡糖醛酸
基轉移酶(UGT)的催化下,與葡萄糖醛酸基結合生成葡糖醛酸膽紅素,即結合
膽紅素(肝膽紅素)。膽紅素與硫酸根、乙?;?、甲基均可發(fā)生結合反應,但較
為少見。故選C。
38、藥物在體內的生物轉化是指()。
A、藥物的活化
B、藥物的滅活
C、藥物的化學結構的變化
D、藥物的消除
【答案】C
【解析】藥物的生物轉化又稱代謝,是指進入機體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的
化學結構變化。故選C。
39、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮,主要屬于()。
A、去神經(jīng)性萎縮
B、廢用性萎縮
C、壓迫性萎縮
D、營養(yǎng)不良性萎縮
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【答案】B
【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負荷減少和功能代
謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動,可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。隨著肢
體重新正?;顒?,相應骨骼肌細胞會恢復正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用
性萎縮。故選B。
40、細菌突變的發(fā)生是由于()。
A、核DNA堿基的改變
B、質粒丟失
C、基因交換
D、基因重組
【答案】A
【解析】突變是微生物某些遺傳物質發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,是由于DNA上堿基
對的變化而使基因發(fā)生變化。
41、嚴重的II型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,主要是因為()。
A、以上都不是
B、可引起氧中毒
C、興奮呼吸中樞,促使CO2排出過快,誘發(fā)呼吸性堿中毒
D、誘發(fā)代謝性堿中毒
【答案】A
【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此時呼吸中樞對二氧化碳
的刺激已不敏感,主要依靠缺氧來維持其興奮性因此,應采用限制性給氧,通常
采用低流量持續(xù)鼻導管(或鼻塞)吸氧,氧濃度24%?28%,氧流量lL/min?2L/min。
若氧療濃度及吸氧方式不當常導致氧療失敗。
42、含稀有堿基最多的RNA是()。
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A、rRNA
B、mRNA
C、tRNA
D、hnRNA
【答案】C
【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基,包括雙氫尿喀唳(DHU)、
假尿喀噫核甘(力)和甲基化的嘿吟(ni7G,m7A)等。tRNA分子中含有多種稀有
堿基,約占所有堿基的10%-20%,它們均是轉錄后修飾而成的。故選C。
43、診斷傷寒腸熱癥用()。
A、神奈川試驗
B、外斐試驗
C、錫克試驗
D、肥達試驗
【答案】D
【解析】肥達試驗為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學試驗。
44、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀是()。
A、高熱、驚厥、呼吸衰竭
B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
C、高熱、驚厥、昏迷
D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭
【答案】A
【解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由乙腦病毒引起的以腦實質炎癥為主要病
變的急性傳染病。潛伏期為4?21日,一般為10?140o初期病程1?3日。起
病急,體溫在1?2日內升高達39?4CTC,伴有頭痛、惡心、嘔吐,多有精神倦
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怠或嗜睡,少數(shù)患者可有頸強直或抽搐。極期為病程的第4?10日。初期癥狀加
重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱(為乙腦必有的癥狀)、意識障礙(為本病的主要癥狀)、驚
厥或抽搐(是乙腦的嚴重癥狀之一)、呼吸衰竭(最嚴重的表現(xiàn),也是主要死因),
還可有其他神經(jīng)癥狀和體征?;謴推诖蠹s于發(fā)病后10日左右,大多于2周內恢
復。故選A。
45、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標是()。
A、尿酮體
B、尿糖
C、尿蛋白
D、尿滲量
【答案】D
【解析】遠端腎單位對水的調節(jié)功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現(xiàn),遠
端腎單位的濃縮功能減退時尿滲量明顯降低。故選D。
46、S-R變異是指()o
A、抗原變異
B、毒力變異
C、芽胞變異
D、菌落變異
【答案】D
【解析】細菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、
濕潤、邊緣整齊。細菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,
即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見錯誤是選毒力變異和抗原變
異,是認為S-R變異可以導致細菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對的,但不是S-R
變異的特征性表現(xiàn)。
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47、上、下縱隔的分界平面為()。
A、第5胸椎椎體下緣
B、胸骨角
C、第6胸椎椎體下緣
D、第6頸椎椎體下緣
【答案】B
【解析】縱隔通常以通過胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。
48、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答()。
A、腦
B、NK細胞
C、漿細胞
D、脾和淋巴結中的B細胞
【答案】D
【解析】本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結
中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中,主要做為抗原提呈細胞。
49、下列哪項屬于人工主動免疫()。
A、接種卡介苗預防結核
B、注射兩種球蛋白預防麻疹
C、骨髓移植治療白血病
D、靜脈注射LAK細胞治療腫瘤
【答案】A
【解析】本題考核學生對人血主動免疫的掌握情況。常見錯誤是選注射兩種球蛋
白預防麻疹.認為用人工的方法預防疾病就應該屬于人工主動免疫,但注射的是
球蛋白應該屬于人血被動免疫。人工主動免疫是給機體注射抗原性生物制劑,刺
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激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應答,從而增強抗病能力。
50、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權()。
A、處于昏迷狀態(tài)的患者
B、意識清醒的成年人
C、患者
D、發(fā)作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權。
51、呼吸商數(shù)值不同表示()。
A、耗氧量不同
B、產(chǎn)熱量不同
C、氧化的營養(yǎng)物質不同
D、代謝水平不同
【答案】C
【解析】呼吸商主要受代謝的物質種類影響,因此呼吸上的數(shù)值不同可代表代謝
的營養(yǎng)物質種類不同。故選C。
52、在一般生理情況下,鈉泵每活動一個周期可使()。
A、2個Na+移出膜外
B、2個K+移入膜內
C、3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內
D、2個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內
【答案】C
【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個Na+移出膜外,同時2個K+移
入膜內,其直接效應是維持細胞膜兩側Na+和K+的濃度差,使細胞外液中的Na+
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濃度達到胞質內的10倍左右,細胞內的K+離子濃度達到細胞外液的30倍左右。
故選C。
53、體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經(jīng)各級動脈送達毛細血管?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】A
【解析】體循環(huán)是指血液由左心室進入主動脈,再流經(jīng)全身的各級動脈、毛細血
管網(wǎng)、各級靜脈,最后匯集到上下腔靜脈,流回到右心房的循環(huán),即血液由左心
室f主動脈f組織處毛細血管f上下腔靜脈f右心房的循環(huán)。故選A。
54、男,73歲,患冠周炎1周,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:T39.4C,右
下肺可聞及濕啰音,胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影,血WBC20.3X109/L,
N%96%O該患者感染的病原菌最可能是()。
A、表皮葡萄球菌
B、厭氧菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎鏈球菌
【答案】B
【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫,吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽
腔吸入致病。在各種原因所致意識障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除
功能下降時,可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌
物被吸入也可致病。
55、患者女性,27歲,游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體:胸廓飽滿,呼吸
20
運動減弱,雙肺叩過清音,兩肺哮鳴音伴呼氣延長,應首先考慮()。
A、支氣管異物
B、支氣管哮喘發(fā)作
C、支氣管擴張
D、氣胸
【答案】B
【解析】支氣管哮喘:發(fā)作期胸部呈過度充氣狀態(tài),胸廓膨隆,叩診呈過清音,
多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘發(fā)作時常有呼吸費力、
大汗淋漓、發(fā)縉、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。根據(jù)題干中患者的表
現(xiàn),應首先考慮為支氣管哮喘發(fā)作。故選B。
56、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A、血液依賴地心引力而回流
B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C、心房收縮的擠壓作用
D、心室舒張的抽吸作用
【答案】D
【解析】心動周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張
時,室內壓逐漸下降,當室內壓低于房內壓時,房室瓣開放,心室進入充盈期。
故選D。
57、以下選項除哪項外,都為滲出性胸腔積液()。
A、化膿性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水
C、癌性胸腔積液
D、乳糜胸
21
【答案】B
【解析】滲出性胸水常見原因:各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等,
另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導致滲出性胸水。
58、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是()。
A、纖維斑塊
B、脂紋
C、粥樣斑塊
D、血栓形成
【答案】B
【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括:(1)脂紋;(2)纖維斑塊;(3)粥樣
斑塊;(4)繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀,為點狀或條
紋狀黃色不隆起或微隆起與內膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支出口處。故
選B。
59、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是()。
A、漢城病毒
B、泰國病毒
C、普馬拉病毒
D、漢坦病毒
【答案】D
【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個以上的血清型,其致病性不同,其
中在我國主要流行的是I型漢灘病毒和II型漢城病毒,I型所致臨床癥狀較重,
n型次之,小型普馬拉病毒多為輕型,辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。
60、血液的組成是()。
22
A、血清+紅細胞
B、血漿+紅細胞
C、血漿+血細胞
D、血清+血細胞
【答案】C
【解析】血液由血漿和懸浮于其中的血細胞組成,血漿的基本成分為晶體物質溶
液,包括水和溶解于其中的多種電解質、小分子有機化合物和一些氣體;血漿的
另一成分為血漿蛋白,分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類。血細胞可分為紅
細胞、白細胞和血小板,其中紅細胞的數(shù)量最多,約占血細胞總數(shù)的99%,白細
胞最少。故選C。
61、中樞淋巴器官特點之一是()。
A、培養(yǎng)效應性T淋巴細胞或B淋巴細胞
B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚
C、淋巴細胞增殖不受抗原直接影響
D、出生前結構功能尚未完全發(fā)育完善
【答案】C
【解析】中樞性淋巴細胞的增殖不受抗原直接影響,在淋巴性造血干細胞在其特
殊的微環(huán)境影響下,經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過程。
62、參與構成交感干的神經(jīng)節(jié)是()。
A、終節(jié)
B、器官內節(jié)
C、椎前節(jié)
D、椎旁節(jié)
【答案】D
23
【解析】交感干位于脊柱兩側,由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成,呈串珠狀,上至顱
底,下至尾骨前方。
63、防止病毒經(jīng)血液擴散最有效的是()。
A、中和抗體
B、巨噬細胞
C、CTL細胞
D、NK細胞
【答案】A
【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細胞表面受體結合,從而阻
止病毒吸附于細胞表面,阻斷病毒感染。
64、斯金納認為解釋學習過程的主要機制是()。
A、條件反射
B、刺激一反應
C、強化訓練
D、復習
【答案】C
【解析】頻率的過程叫做強化。斯金納認為強化訓練是解釋機體學習過程的主要
機制。故選C。
65、高血壓患者與正常人相比,下列哪項指標明顯增高()。
A、每搏輸出量
B、心臟做功量
C、心搏出量
D、心指數(shù)
【答案】B
24
【解析】本題的五個選項均為評定心臟功能的指標。在高血壓病人(主要是總外
周阻力增高),每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化:如果是早期,尚未出現(xiàn)心
室異常擴大和心功能減退時,射血分數(shù)也沒有明顯變化;心指數(shù)是比較不同身材
個體的心功能指標,不是本題要考慮的答案;由于高血壓病人的總外周阻力增大,
動脈血壓高,與正常人比較,每次心臟射血均要克服較大的阻力,即需要做較大
的功,因此,只要血壓明顯升高,心臟做功量就會明顯增高。
66、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是()。
A、接觸傳播
B、母嬰傳播
C、性傳播
D、消化道傳播
【答案】B
【解析】在我國乙型肝炎的傳播途徑中,母嬰傳播顯得特別重要,人群HBV感染
者中40%?50%是由其傳播積累而成。
67、能夠運輸脂肪酸的蛋白質是()。
A、白蛋白
B、a球蛋白
C、B球蛋白
D、Y球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質的運輸載體,能與脂肪酸、Ca2+、
膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結合,在血液中進行運輸。故選A。
68、細胞壞死的主要形態(tài)學指標是()。
A、細胞核增大
25
B、細胞核濃度
C、細胞質紅染
D、細胞基質崩解
【答案】B
【解析】壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核濃度的變化是壞死的主
要標志,表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。
69、肉芽組織在組織損傷修復過程中的作用包括()。
A、抗感染和保護創(chuàng)面
B、分解、液化壞死物
C、填補傷口及組織缺損
D、機化或包裹壞死、血栓及異物
【答案】ACD
【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎
細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。
肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用:(1)抗感染保護創(chuàng)面;(2)填
補創(chuàng)口及其他組織缺損傷;(3)機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。
故選ACDo
70、血小板減少導致皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是()。
A、以上都不是
B、血凝塊回縮障礙
C、不能修復和保持血管內皮細胞完整性
D、血小板不易聚集成團
【答案】C
【解析】在平時,血小板有維持血管壁完整性的功能,這是因為血小板能隨時沉
26
著于血管壁以填補內皮細胞脫落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管內皮細
胞,所以可能保持內皮細胞完整或對內皮細胞修復有重要作用。當血小板太少時,
這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。
71、能使細菌黏附到上皮細胞上的結構是()。
A、莢膜
B、性菌毛
C、普通菌毛
D、鞭毛
【答案】C
【解析】普通菌毛遍布菌體表面,主要起黏附作用,可是細菌牢固地黏附在呼吸
道、消化道和泌尿道黏膜細胞表面,與細菌的致病性有關。
72、關于胃蠕動的敘述,正確的是()。
A、空腹時基本不發(fā)生
B、一個蠕動波消失后才產(chǎn)生另一個蠕動波
C、發(fā)生頻率約為12次/min
D、蠕動波向胃底和幽門兩個方向傳播
【答案】A
【解析】人空腹時胃的運動稱為移行性復合運動。而食物進入胃后5min,蠕動即
開始。
73、I型超敏反應不具有的特點()。
A、有明顯的個體差異和遺傳傾向
B、肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與
C、無補體參與
D、免疫病理作用以細胞破壞為主
27
【答案】D
【解析】n型超敏反應免疫病理作用以細胞破壞為主,又稱溶細胞型或細胞毒型
超敏反應。I型超敏反應只引起生理功能紊亂,不引起嚴重組織損傷。
74、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用()。
A、巧克力培養(yǎng)基
B、庖肉培養(yǎng)基
C、SS培養(yǎng)基
D、羅氏培養(yǎng)基
【答案】A
【解析】淋病奈瑟菌專性需氧,營養(yǎng)要求高,巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。
75、眼葡萄膜色素蛋白屬于()。
A、自身抗原
B、半抗原
C、腫瘤相關抗原
D、同種異型抗原
【答案】A
【解析】根據(jù)抗原與機體的親緣關系抗原可分為以下幾類:異嗜性抗原、異種抗
原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異
型自身抗原。
76、我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為()。
A、30?60mmHg
B、100~120mmHg
C、120?150mmlIg
D、60?80mmHg
28
【答案】B
【解析】我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為100?120nniiHg,我國健康青年
人在安靜狀態(tài)時的舒張壓為60?80mmi館。
77、鑒別頸動脈搏動和頸靜脈搏動最關鍵的是()。
A、搏動的位置
B、搏動的范圍
C、搏動部位是否伴有血管雜音
D、觸診指尖的搏動感,動脈搏動感較強
【答案】D
【解析】頸動脈搏動和頸靜脈搏動的鑒別要點是:頸靜脈搏動柔和,范圍彌散,
觸診時無搏動感;而頸動脈搏動比較強勁,為膨脹性,搏動感明顯。故選D。
78、要保證科研能夠達到研究目的,結果可靠,使用的人、財、物、時間較少,
首要的工作是做()。
A、資料搜集
B、科研設計
C、資料整理
D、資料分析
【答案】B
【解析】科研項目的步驟包括選題定題;建立假說;科研設計;實驗觀察;數(shù)據(jù)
處理;論文形成;成果應用??蒲性O計是研究工作的先導和依據(jù),是研究結果準
確、可靠的保證。包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計,兩者緊密結合。要保證科研能夠達
到研究目的,結果可靠,使用的人、財、物、時間較少,首要的工作是做好科研
設計。故選B。
79、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是()。
29
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎鏈球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原體
【答案】D
【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎,又稱原發(fā)性非典型肺炎。
80、男性,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍
狀,量多。查體輕發(fā)給,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性
蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是()。
A、克雷伯桿菌肺炎
B、厭氧球菌肺炎
C、軍團桿菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
【答案】A
【解析】典型的克雷伯桿菌肺炎多見于中年以上男性患者,起病急劇有高熱、咳
嗽、痰量較多和胸痛。可有發(fā)縉、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為黏液膿性,
量多,帶血,灰綠色或磚紅色,膠凍狀,此為本病重要特征。X線檢查顯示肺葉
或小葉實變,有多發(fā)性蜂
81、正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時()。
A、肺泡通氣量必定增加兩倍
B、動脈血氧飽和度增10%
C、以上都不正確
D、動脈血氧飽和度增加兩倍
【答案】C
30
【解析】正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時,由于有無效腔,故其他
不可能增加兩倍,正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%,不能再升高10%。
82、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質是()。
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
D、血管活性腸肽
【答案】C
【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由
接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構成。運動神經(jīng)有沖動傳來時,末梢釋放乙酰膽
堿,與接頭后膜上的N2受體結合,引起骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。
故選C。
83、下列哪項是抑制胃排空的因素()。
A、迷走一迷走反射
B、機械擴張刺激
C、腸-胃反射
D、促胃液素
【答案】C
【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器,當食糜進入十二指腸后,食糜中的
酸、脂肪和高滲性以及對腸壁的機械擴張均可刺激這些感受器,通過腸-胃反射
抑制胃的運動,使胃排空減慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜
釋放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃運動,延緩胃排空。故選C。
84、男68歲,高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細胞總數(shù)20X109/L,
X線示右下肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液,最可
31
能的診斷為()。
A、肺曲菌病
B、銅綠假單胞菌性肺炎
C、肺結核(干酪性肺炎)
D、肺炎克雷伯桿菌肺炎
【答案】D
【解析】該病例特點為急性發(fā)病,大量黃綠色膿性痰,白細胞增高,X線示右下
肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),伴葉間隙下墜,綜上所見以肺炎克雷伯桿菌肺炎
為最可能之診斷。肺炎球菌性肺炎發(fā)病急。白細胞增高,但早期痰少,多呈帶血
或鐵銹色.X線早期只見肺紋理增粗或受
85、MBR的實測值與正常平均值比較,正常變動范圍是()。
A、±(10%?15%)
B、±(15%?25%)
C、±(3%?5%)
D、±(5%?8%)
【答案】A
【解析】MBR的實測值與正常平均值比較相差在土(10%?15%)以內的,都屬
于正常范圍。
86、試驗結果使對苯二胺顯色的是()。
A、硝酸鹽還原
B、呻噪試驗
C、0/F試驗
D、氧化酶試驗
【答案】D
32
【解析】氧化酶試驗時,氧化酶首先使細胞色素C氧化,然后氧化型細胞色素C
再使對苯二胺氧化,產(chǎn)生顏色反應。
87、肝硬化最常見的并發(fā)癥是()。
A、上消化道大出血
B、自發(fā)性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原發(fā)性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,肝硬化的并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦
病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹
腔積液等。其中上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最
常見的死亡原因。故選A。
88、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()。
A、大白腎
B、多囊腎
C、蚤咬腎和大紅腎
D、多發(fā)性小膿腫
【答案】C
【解析】急性腎小球腎炎雙側腎臟輕到中度腫大,被膜緊張。腎臟表面充血,有
的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點,故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質
增厚。組織學改變:病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大,內皮細
胞和系膜細胞增生,內皮細胞腫脹,可見中性粒細胞和單核細胞浸潤。故
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