2021下半年沈陽(yáng)市沈北新區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案_第1頁(yè)
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2021下半年沈陽(yáng)市沈北新區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、關(guān)于免疫重建的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞

B、應(yīng)用免疫刺激劑

C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植

D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑

【答案】C

【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋

巴細(xì)胞,認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療

法,而不屬于免疫重建,免疫重建指通過(guò)移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫

缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以

作為免疫重建的措施。

2、鉤蟲(chóng)病貧血的主要原因是()。

A、鉤蟲(chóng)的有毒物質(zhì)抑制造血功能

B、慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多

C、以上都不是

D、異嗜癥致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入減少

【答案】B

【解析】慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多是鉤蟲(chóng)病貧血的主要原因。

3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括()。

A、調(diào)查法

B、測(cè)驗(yàn)法

C、實(shí)驗(yàn)法

D、比較法

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【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案

法和實(shí)驗(yàn)法。故選D。

4、有的人患病后,表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可,甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社

會(huì)角色感到惶恐不安,稱(chēng)為()。

A、病人角色沖突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色強(qiáng)化

【答案】D

【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴(lài)性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作環(huán)境,甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安。故選

Do

5、關(guān)于百日咳鮑特菌的生物學(xué)性狀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、分離培養(yǎng)需選用BC培養(yǎng)基

B、不發(fā)酵任何糖類(lèi)

C、革蘭陰性小桿菌,可形成莢膜和菌毛

D、抵抗力較強(qiáng),耐干燥,日光照射數(shù)小時(shí)才死亡

【答案】D

【解析】易錯(cuò)選常發(fā)生光滑型粗糙型變異。百日咳鮑特菌是革蘭陰性小桿菌,無(wú)

芽胞,無(wú)鞭毛。光滑型菌株有莢膜,初次分離培養(yǎng)需用含甘油、馬鈴薯、血液的

鮑一金(BG)培養(yǎng)基。II、III相為過(guò)渡相,IV相即為粗糙型菌落的無(wú)毒株。百日

咳鮑特菌的抵抗力與流感桿菌相似,對(duì)于燥、消毒劑敏感,55℃,30分鐘死亡。

2

6、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是()。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。

7、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。

A、臉色蒼白,少尿

B、四肢冰涼,出冷汗

C、脈搏細(xì)速,脈壓小

D、血壓進(jìn)行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降,也可略降,甚至可以正常(由于機(jī)體的代

償),故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo),同時(shí)由于血液的重新分配,心腦的

灌流量可以維持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,

血壓常明顯下降,脈搏細(xì)速,靜脈萎陷。故選D。

8、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。

A、臉色蒼白,少尿

B、四肢冰涼,出冷汗

C、脈搏細(xì)速,脈壓小

D、血壓進(jìn)行性下降

【答案】D

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【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降,也可略降,甚至可以正常(由于機(jī)體的代

償),故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo),同時(shí)由于血液的重新分配,心腦的

灌流量可以維持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,

血壓常明顯下降,脈搏細(xì)速,靜脈萎陷。故選D。

9、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是()。

A、嗽喳酮

B、血防846

C、酒石酸睇鉀

D、硝硫氟胺

【答案】A

【解析】此喳酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物。

10、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球()。

A>重量

B、運(yùn)動(dòng)功能

C、感覺(jué)功能

D、語(yǔ)言功能

【答案】D

【解析】人類(lèi)兩側(cè)大腦半球的功能是不對(duì)等的。在主要使用右手的成年人,語(yǔ)言

活動(dòng)功能主要由左側(cè)大腦皮層管理,而與右側(cè)皮層無(wú)明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語(yǔ)言

活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì),故稱(chēng)為優(yōu)勢(shì)半球。故選D。

11、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。

A、終末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

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C、疼痛伴血尿

D、血紅蛋白尿

【答案】A

【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。

12、全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A、骨骼肌

B、脂肪組織

C、月干

D、腦

【答案】B

【解析】全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),合成代謝降低,分解代謝增強(qiáng),通常不太重要的器官

先發(fā)生萎縮,一方面可以減少能量的消耗,同時(shí)分解為氨基酸等物質(zhì),作為養(yǎng)料

來(lái)源維持生命,是身體保護(hù)自己的一種防御方式。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期

饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,由于蛋白質(zhì)攝入不足或者血

液等消耗過(guò)多引起全身器官萎縮,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先

發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦

13、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、使中心靜脈壓升高

B、有利于靜脈回流

C、維持正常肺通氣

D、胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷

【答案】A

【解析】胸膜腔負(fù)壓的生理意義:(1)不僅能擴(kuò)張肺,使肺能隨胸廓的張縮而張

縮,使肺通氣成為可能;(2)加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導(dǎo)管的跨壁壓,使之?dāng)U張,

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有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負(fù)壓而對(duì)中心靜脈壓的影響不大。故選A。

14、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括()。

A、抗結(jié)核治療

B、激素治療

C、胸腔抽液

D、支持療法

【答案】B

【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有:一般治療及對(duì)癥處理;抗結(jié)核藥

物化療;胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者,在抗結(jié)核藥物治

療的同時(shí),可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證,注意不良反應(yīng)和結(jié)核

播散。

15、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人類(lèi)免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

16、只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是()。

A、面神經(jīng)核上部

B、動(dòng)眼神經(jīng)核

C、舌下神經(jīng)核

D、展神經(jīng)核

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【答案】A

【解析】絕大部分腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核都接受兩側(cè)皮質(zhì)核束的纖維,受兩側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中

樞的支配。面神經(jīng)核支配瞼裂以下面肌的細(xì)胞和舌下神經(jīng)核只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束

的纖維,受對(duì)側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞的支配。

17、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位最主要的特點(diǎn)是()。

A、除極迅速

B、復(fù)極時(shí)間短

C、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D、絕對(duì)不應(yīng)期特別短

【答案】C

【解析】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)在于復(fù)極過(guò)程復(fù)雜,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),動(dòng)

作電位的降支和升支不對(duì)稱(chēng)。故心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程較長(zhǎng),可達(dá)300ms左右,

期間形成一個(gè)平臺(tái)。故選C。

18、每搏輸出量和外周阻力不變時(shí),心率降低可引起下列哪一項(xiàng)增加()。

A、動(dòng)脈脈搏壓

B、動(dòng)脈收縮壓

C、動(dòng)脈平均壓

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的變化影響舒張壓。當(dāng)心率減慢時(shí),雖然收縮壓也降低,但不及舒

張壓下降明顯,所以動(dòng)脈脈搏壓(收縮壓與舒張壓之差)增加。

19、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播()。

A、人工授精

B、吸血昆蟲(chóng)

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C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸,但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲(chóng)的方式傳播。

20、在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體有()。

A、羊紅細(xì)胞受體

B、C3受體

C、膜表面免疫球蛋白分子

D、絲裂原受體

【答案】C

【解析】膜表面免疫球蛋白分子為B淋巴細(xì)胞膜上最具特征的受體。

21、下述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述()。

A、常有全身中毒癥狀

B、壞疽組織呈污穢黑褐色

C、合并腐敗菌感染

D、壞死與健康組織之間界限清楚

【答案】D

【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等),也可見(jiàn)于四

肢(伴有瘀血水腫時(shí))。此時(shí)由于壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴(yán)重,局

部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì),產(chǎn)生呻喋、糞臭素等,造

成惡臭。由于病變發(fā)展較快,炎癥比較彌漫,故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分

界線(xiàn)。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后,可引起全身中

8

毒癥狀,甚至

22、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是()。

A、右心輸出量增加

B、肺小動(dòng)脈收縮

C、左心功能不全

D、肺小靜脈淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧時(shí),主要通過(guò)神經(jīng)反射,肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和

對(duì)肺血管平滑肌的直接作用,使肺小動(dòng)脈痙攣收縮,而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選

Bo

23、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有()。

A、體液免疫+細(xì)胞免疫

B、細(xì)胞免疫

C、體液免疫+細(xì)胞免疫,但以細(xì)胞免疫為主

D、體液免疫

【答案】C

【解析】機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫,但是結(jié)核分枝桿菌

被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi),主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此,機(jī)體對(duì)結(jié)核

菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞,而特

異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。

24、甲胎蛋白屬于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、腫瘤相關(guān)抗原

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D、同種異型抗原

【答案】C

【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類(lèi):移植抗原、腫瘤抗原、

變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。

25、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。

26、能升高血糖濃度的激素是()。

A、胰高血糖素

B、生長(zhǎng)激素

C、腎上腺素皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

【答案】ABCD

【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種,按其對(duì)血糖濃度的影響分為兩組:升高血

糖濃度的激素,平時(shí)以胰高血糖素為主,在應(yīng)激情況下腎上腺素,腎上腺皮質(zhì)激

素,甚至生長(zhǎng)激素都有升高血糖的作用,降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。

故選ABCD。

27、多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I類(lèi)抗原

B、MHC-II類(lèi)抗原

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C、MHC-En類(lèi)抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。

28、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中,最常見(jiàn)的是()。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。

29、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。

A、BE負(fù)值減小

B、AB=SBW正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺

泡通氣不足,C02排出減少;此外,也可能存在周?chē)h(huán)衰竭、長(zhǎng)期缺氧引起乳

酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH

值明顯降低,PaC02明顯升高,HCO3-減少、正常或輕度升高,AB=SB并小于正常

值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)出現(xiàn)。

30、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系()。

11

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個(gè)體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱

量進(jìn)行比較,則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表

明,若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較,則不論身材大小,每小時(shí)的產(chǎn)熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,而與體表面積成正比。

故選C。

31、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗縮短

C、瓣葉互相粘連

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質(zhì)性病變,

表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全。

32、引起排卵的激素是()。

A、黃體生成素

B、卵泡刺激素

C、絨毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

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【解析】黃體生成素(LH)高峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素,成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下,向卵巢表面移動(dòng),卵泡壁破裂,出現(xiàn)排卵孔,卵細(xì)胞與透明帶、放

射冠及卵泡也排出,此過(guò)程稱(chēng)為排卵。故選A。

33、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是()。

A、主動(dòng)-被動(dòng)型共同參與型父權(quán)主義型

B、指導(dǎo)-合作型平等參與型母權(quán)主義型

C、指導(dǎo)合作型共同參與型技術(shù)型

D、主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型

【答案】D

【解析】薩斯、荷倫德模式:根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主

動(dòng)性的大小,把醫(yī)患關(guān)系分為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。故選D。

34、肺功能測(cè)定:肺活量占預(yù)計(jì)值的70%,第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比

值為50%,殘氣量容積占肺總量的45%,肺總量稍降低符合哪種診斷Oo

A、彌散功能障礙

B、以限制為主的混合型通氣障礙

C、阻塞型通氣障礙

D、以阻塞為主的混合型通氣障礙

【答案】D

【解析】FEVl/FVC%<70%是反映阻塞性通氣功能障礙的最可靠的指標(biāo),肺總量下

降提示有限制性通氣功能障礙。

35、細(xì)菌的繁殖方式是()。

A、有性抱子結(jié)合

B、抱子出芽

C、分支斷裂繁殖

13

D、二分裂

【答案】D

【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物,進(jìn)行的是簡(jiǎn)單無(wú)性二分裂方式繁殖。

36、能釋放肝素的是()。

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、T淋巴細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用;還可釋放白三烯,IL-4等細(xì)

胞因子;還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。

37、患者,男,52歲,1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無(wú)發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。對(duì)該患者最可能的診斷是()。

A、急性腎炎

B、膀胱癌

C、腎結(jié)核

D、膀胱結(jié)核

【答案】D

【解析】膀胱結(jié)核表現(xiàn)為終末血尿,腎結(jié)核為全程血尿。

38、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲(chóng)病

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【答案】D

【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微

細(xì)的震動(dòng)感,即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊

囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。

39、臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素

B、抗生素療程一般10?15d

C、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可

能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力

D、診斷嚴(yán)重感染后lh以?xún)?nèi),立即給予靜脈抗生素治療

【答案】B

【解析】抗生素療程根據(jù)感染細(xì)菌不同,臨床狀況不同而有差異,不能一概而論。

40、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是()。

A、腹股溝區(qū)

B、右肩胛

C、上腹部和臍區(qū)

D、左上腹和肩胛間

【答案】B

【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可感覺(jué)右肩區(qū)疼痛。

41、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。

A、腸鳴音亢進(jìn)

B、急性起病

C、里急后重

15

D、右下腹壓痛

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病

理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙

狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無(wú)其是

直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌

痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。

42、以下屬于治療房顫的常用藥物為()。

A、利多卡因

B、維拉帕米

C、普蔡洛爾

D、奎尼丁

【答案】D

【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物,可適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性

和室性心動(dòng)過(guò)速。故選D。

43、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液運(yùn)輸氧的能力降低

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)

降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

16

44、不屬于脊柱的運(yùn)動(dòng)形式是()。

A、旋轉(zhuǎn)

B、后伸

C、內(nèi)收

D、側(cè)屈

【答案】C

【解析】脊柱的運(yùn)動(dòng)可分為四種,冠狀軸的前屈后伸,矢狀軸的側(cè)屈運(yùn)動(dòng),垂直

軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

45、促性腺激素釋放激素來(lái)源于()。

A、腺垂體

B、神經(jīng)垂體

C、下丘腦

D、上丘腦

【答案】C

【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生

長(zhǎng)抑素、生長(zhǎng)素釋放激素及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。故選C。

46、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。

A、直腸與乙狀結(jié)腸

B、升結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、回腸末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。

47、下列衛(wèi)生行政部門(mén)中,能夠批準(zhǔn)采集可能導(dǎo)致甲類(lèi)傳染病傳播菌種的是()。

17

A、省級(jí)

B、市級(jí)

C、區(qū)級(jí)

D、縣級(jí)

【答案】A

【解析】對(duì)可能導(dǎo)致甲類(lèi)傳染病傳播的及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的菌種、毒種

和傳染病檢測(cè)樣本確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的須經(jīng)省級(jí)以上人民政府

衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。故選A。

48、肌節(jié)是()。

A、位于M線(xiàn)與Z線(xiàn)之間

B、1個(gè)I帶+1個(gè)A帶

C、位于相鄰兩條Z線(xiàn)之間

D、1/21帶+A帶+1/21帶

【答案】D

【解析】在肌原纖維中,兩條相鄰Z線(xiàn)之間的一段肌原纖維稱(chēng)為肌節(jié),每個(gè)肌節(jié)

由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

49、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需給予治療()。

A、60歲以上,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

B、三歲以下,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

C、以上都不是

D、城市居民,成年,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

【答案】B

【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)人都曾感染過(guò)結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈

陽(yáng)性反應(yīng),城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不能視為新近感染

18

活動(dòng)結(jié)核的證據(jù);此外,結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立,所以

青壯年患者發(fā)熱2周,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下

兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)性結(jié)核之可能,并需要給予治療。

50、成熟的Th細(xì)胞的表面標(biāo)志是()。

A、CD3-CD8+CD4-

B、CD3+CD8-CD4-

C、CD3-CD8-CD4-

D、CD3+CD8-CD4+

【答案】D

【解析】輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)是CD4陽(yáng)性T細(xì)胞按功能分類(lèi)的一種。所有T

細(xì)胞均表達(dá)CD3。

51、傳染性單核細(xì)胞增多癥()。

A、紅細(xì)胞減少

B、白細(xì)胞減少,m小板減少

C、全血細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

52、急性大面積心肌梗塞時(shí),肺部可以聽(tīng)到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明合并()。

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

19

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭,合并左心衰時(shí),可聽(tīng)見(jiàn)肺底濕啰音;在急性肺水腫

時(shí),雙肺滿(mǎn)布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時(shí),肺部聽(tīng)到移動(dòng)的濕啰音,

說(shuō)明合并左心衰。故選C。

53、R因子是()0

A、致育基因

B、決定基因

C、耐藥基因

D、轉(zhuǎn)移基因

【答案】C

【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能

編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。

54、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腫(1NH)

C、喧嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。

55、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。

A、肺功能測(cè)定

20

B、血沉

C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D、肺部體征

【答案】C

【解析】動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鍪窃u(píng)判特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床療效最重要的指標(biāo)。

56、下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()

A、雙喀達(dá)莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、雙香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板藥主要通過(guò)不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應(yīng),防

止血栓形成和發(fā)展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝:環(huán)氧化酶抑制劑是目前應(yīng)用

最廣泛的抗血小板聚集藥物,通過(guò)選擇性抑制TXA2合成,阻止血管收縮和血小

板聚集,如阿司匹林、磺毗酮等。2.血小板膜受體拮抗劑:(1)血小板ADP受體

拮抗劑:如嘎氯匹定、氯毗格雷;(2)GPHb/nia受體拮抗劑:如阿昔單抗、替羅

非班等;3.增加血小板內(nèi)環(huán)腺

57、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腓(1NH)

C、叱嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。

21

58、人體的IgA分子主要特征()。

A、能通過(guò)胎盤(pán)

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚體

D、在分泌液中是雙聚體

【答案】D

【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。

59、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含()。

A、醫(yī)德基本理論

B、醫(yī)德規(guī)范體系

C、醫(yī)德實(shí)踐規(guī)律

D、醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含:醫(yī)德基本理論;醫(yī)德規(guī)范體系;醫(yī)德實(shí)踐

規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題。故選ABCD。

60、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是()。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應(yīng)

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿(mǎn)布鞭毛,

鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與

致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、

22

表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致

壞死、脫落和潰瘍形成。

61、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。

A、高脂血癥

B、吸煙

C、高血壓

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有:①高脂血癥;②高血壓;③吸煙;④

糖尿??;另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。

62、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來(lái)合成嘿吟核甘酸的。故選Do

63、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí),首選的治療措施為()。

A、氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張藥,降低右心前后負(fù)荷

23

D、氣管插管機(jī)械通氣

【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。

64、20歲農(nóng)民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結(jié)膜充血,

胸前有散在性出血點(diǎn),頸軟,周?chē)猈BC11.0X109/L,N0.75,有異型淋巴細(xì)胞,

尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可能的診斷是()。

A、敗血癥

B、腎綜合征出血熱

C、流行性腦脊髓膜炎

D、傷寒

【答案】B

【解析】腎綜合征出血熱,臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥,典型病

例表現(xiàn)為五期經(jīng)過(guò),即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。

65、纖毛的內(nèi)部有()。

A、角蛋白絲

B、微管

C、張力絲

D、微絲

【答案】B

【解析】電鏡下纖毛軸心內(nèi)含有與纖毛長(zhǎng)軸平行排列的微管,微管可貫穿纖毛全

長(zhǎng)。

66、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液運(yùn)輸氧的能力降低

24

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)

降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

67、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是()。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部淺層

C、伸髓關(guān)節(jié)

D、起自骼骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層,大而肥厚。起自骼骨翼外面和麟骨背面,肌

束斜向下外,止于骼脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí),使髓關(guān)節(jié)伸和旋外;

下肢固定時(shí)能伸直軀干,防止軀干前傾。故選D。

68、()是聲波傳導(dǎo)的通路,有傳音和共鳴腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是聲波傳導(dǎo)的通路,一端開(kāi)口,一端終止于鼓膜。有收集聲音、

傳音和共鳴腔作用。故選A。

25

69、能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位是()。

A、中腦

B、脊髓

C、丘腦

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)。

70、急性大面積心肌梗塞時(shí),肺部可以聽(tīng)到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明合并()。

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭,合并左心衰時(shí),可聽(tīng)見(jiàn)肺底濕啰音;在急性肺水腫

時(shí),雙肺滿(mǎn)布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時(shí),肺部聽(tīng)到移動(dòng)的濕啰音,

說(shuō)明合并左心衰。故選C。

71、屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。

A、膀胱

B、升結(jié)腸

C、闌尾

D、降結(jié)腸

【答案】C

【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有:胃、十二指

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腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

72、異養(yǎng)菌()。

A、通過(guò)光合作用獲得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生長(zhǎng)不需要氧氣

D、需要有機(jī)物作為碳源

【答案】D

【解析】需要利用多種蛋白、糖類(lèi)等有機(jī)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)

菌,稱(chēng)為異養(yǎng)菌。

73、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向()。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜,與外耳道底約呈45度

角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。

74、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。

27

75、質(zhì)粒為細(xì)菌的()。

A、胞質(zhì)顆粒

B、異染顆粒

C、致病物質(zhì)

D、染色體外DNA

【答案】D

【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。

76、非典型肺炎屬于()。

A、肺纖維素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

D、肺間質(zhì)性炎

【答案】D

【解析】非典型肺炎是相對(duì)于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的,其病理變化不是

以肺泡性實(shí)變、不以大葉性或小葉性分布為特點(diǎn),而是以肺間質(zhì)病變、斑片狀陰

影為特點(diǎn)。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學(xué)上分

析,大葉性肺炎屬于纖維素性炎,小葉性肺炎屬于化膿性炎(也可與漿液性、出

血性病變混合),非典型肺炎屬于間質(zhì)性炎癥。

77、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()。

A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)

D、心律失常

【答案】BCD

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【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。(1)心

血管系統(tǒng)改變:嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變:代謝性酸中毒時(shí)引

起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍,甚至嗜睡

或昏迷,最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。

78、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。

A、授權(quán)發(fā)布

B、組織報(bào)道

C、接受記者采訪(fǎng)

D、舉行新聞發(fā)布會(huì)

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)

發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪(fǎng),以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。

79、屬于臨床診斷倫理原則的有()。

A、及時(shí)診斷原則

B、生命至上原則

C、有效原則

D、準(zhǔn)確診斷原則

【答案】AD

【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有

效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。

80、患者女性,42歲,主因“活動(dòng)后氣短半年,加重1個(gè)月”入院。查體:雙肺

部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影,胸膜下小葉間隔增厚。

該患者若進(jìn)行肺功能檢查,可能的結(jié)果為()。

29

A、肺總量增加

B、殘/總比增加

C、限制性通氣障礙

D、彌散功能無(wú)變化

【答案】C

【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì),同時(shí)也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP

的特點(diǎn)有病變分布不均一,新舊交替,成纖維細(xì)胞廣泛增生,肺泡炎程度輕,對(duì)

糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進(jìn)展較慢,數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。

81、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱(chēng)為()。

A、滲出液

B、漏出液

C、水腫液

D、漿液

【答案】A

【解析】滲出物(液)(exudate):從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱(chēng)。

82、分泌雄激素的細(xì)胞是()。

A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B、精子細(xì)胞

C、睪丸支持細(xì)胞

D、精原細(xì)胞

【答案】A

【解析】雄激素由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌。

83、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。

A、急性腎盂腎炎

30

B、急性膀胱炎

C、泌尿系結(jié)核

D、膀胱結(jié)石

【答案】C

【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激

癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。

84、下述哪種情況屬于生理性萎縮()。

A、動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮

B、小兒麻痹引起的下肢萎縮

C、垂體壞死引起的乳腺退縮

D、青春期胸腺萎縮

【答案】D

【解析】其他選項(xiàng)均為疾病導(dǎo)致的器官或組織萎縮,屬于病理性萎縮,僅有“青

春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。

85、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為()。

A、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常

C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常

D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少

【答案】A

【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,

細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減

少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,細(xì)胞內(nèi)

液滲透壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。

31

86、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是()。

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、血沉檢查

C、痰結(jié)核菌檢查

D、血結(jié)核抗體檢查

【答案】C

【解析】痰中查到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核為傳染源的最主要依據(jù)。

87、下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述,哪項(xiàng)正確()。

A、每上升UC體溫會(huì)使腦部的新陳代謝率上升約20%

B、在沒(méi)有顱內(nèi)壓力增高的情形下,應(yīng)將PaC02控制在25nlmHg左右

C、給予甘露醇時(shí),應(yīng)檢查血滲透壓,使其不超過(guò)350mosm

D、腦部的新陳代謝可能會(huì)因癲癇而增加300%?400%

【答案】D

【解析】復(fù)蘇后腦因缺血損傷造成癲癇,腦電活動(dòng)異常興奮,腦部新陳代謝增加

300%?400%。

88、傳染性單核細(xì)胞增多癥()。

A、紅細(xì)胞減少

B、白細(xì)胞減少,m小板減少

C、全血細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

32

特點(diǎn)。

89、中動(dòng)脈又名()。

A、彈性動(dòng)脈

B、肌性動(dòng)脈

C、無(wú)名動(dòng)脈

D、輸送動(dòng)脈

【答案】B

【解析】中動(dòng)脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。

因此管壁的收縮性大,故又稱(chēng)為肌性動(dòng)脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故

選B。

90、先天性肥厚型幽門(mén)狹窄的突出表現(xiàn)是()。

A、發(fā)熱

B、腹痛

C、腹瀉

D、嘔吐

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是由于幽門(mén)環(huán)肌肥厚、增生,使幽門(mén)管腔狹窄而

引起的機(jī)械性幽門(mén)梗阻,是新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)病之一。典型的臨床表現(xiàn):見(jiàn)到

胃蠕動(dòng)波、捫及幽門(mén)腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。嘔吐是主要癥狀,最初

僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開(kāi)始時(shí)偶有嘔吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶

后都要嘔吐,嘔吐物為黏液或乳汁,在胃內(nèi)潴留時(shí)間較長(zhǎng)則吐出凝乳,不含膽汁。

故選D。

91、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是()。

A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高

33

B、抗利尿激素分泌增多

C、腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、

大失血、缺氧和中毒性休克等),腎血流量和腎血漿流量明顯減少,腎小球?yàn)V過(guò)

率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí),可通過(guò)下列方式影響腎臟功能:①通過(guò)腎臟

血管平滑肌的a受體,引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球

小動(dòng)脈收縮更明顯,使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少,毛細(xì)血管血壓下降,腎小

球?yàn)V過(guò)率下降。故選C。

92、各種形態(tài)的線(xiàn)粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。

A、一層單位膜

B、兩層單位膜

C、三層單位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】線(xiàn)粒體是一種存在于大多數(shù)細(xì)胞中的由兩層膜包被的細(xì)胞器,是細(xì)胞中

制造能量的結(jié)構(gòu),是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場(chǎng)所。線(xiàn)粒體由外至內(nèi)可劃分為線(xiàn)

粒體外膜、線(xiàn)粒體膜間隙、線(xiàn)粒體內(nèi)膜和線(xiàn)粒體基質(zhì)四個(gè)功能區(qū)。線(xiàn)粒體外膜是

位于線(xiàn)粒體最外圍的一層單位膜。線(xiàn)粒體膜間隙是線(xiàn)粒體外膜與線(xiàn)粒體內(nèi)膜之間

的空隙,其中充滿(mǎn)無(wú)定形液體。線(xiàn)粒體內(nèi)膜是位于線(xiàn)粒體外膜內(nèi)

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