
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
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2021下半年沈陽(yáng)市沈北新區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、關(guān)于免疫重建的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。
A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞
B、應(yīng)用免疫刺激劑
C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植
D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑
【答案】C
【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋
巴細(xì)胞,認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療
法,而不屬于免疫重建,免疫重建指通過(guò)移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫
缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以
作為免疫重建的措施。
2、鉤蟲(chóng)病貧血的主要原因是()。
A、鉤蟲(chóng)的有毒物質(zhì)抑制造血功能
B、慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多
C、以上都不是
D、異嗜癥致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入減少
【答案】B
【解析】慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多是鉤蟲(chóng)病貧血的主要原因。
3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括()。
A、調(diào)查法
B、測(cè)驗(yàn)法
C、實(shí)驗(yàn)法
D、比較法
1
【答案】D
【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案
法和實(shí)驗(yàn)法。故選D。
4、有的人患病后,表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可,甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社
會(huì)角色感到惶恐不安,稱(chēng)為()。
A、病人角色沖突
B、病人角色缺如
C、病人角色消退
D、病人角色強(qiáng)化
【答案】D
【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心,生活有人
照料,盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴(lài)性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,
不愿重返病前的生活、工作環(huán)境,甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安。故選
Do
5、關(guān)于百日咳鮑特菌的生物學(xué)性狀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、分離培養(yǎng)需選用BC培養(yǎng)基
B、不發(fā)酵任何糖類(lèi)
C、革蘭陰性小桿菌,可形成莢膜和菌毛
D、抵抗力較強(qiáng),耐干燥,日光照射數(shù)小時(shí)才死亡
【答案】D
【解析】易錯(cuò)選常發(fā)生光滑型粗糙型變異。百日咳鮑特菌是革蘭陰性小桿菌,無(wú)
芽胞,無(wú)鞭毛。光滑型菌株有莢膜,初次分離培養(yǎng)需用含甘油、馬鈴薯、血液的
鮑一金(BG)培養(yǎng)基。II、III相為過(guò)渡相,IV相即為粗糙型菌落的無(wú)毒株。百日
咳鮑特菌的抵抗力與流感桿菌相似,對(duì)于燥、消毒劑敏感,55℃,30分鐘死亡。
2
6、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是()。
A、意志
B、情感
C、能力
D、智力
【答案】C
【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。
7、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。
A、臉色蒼白,少尿
B、四肢冰涼,出冷汗
C、脈搏細(xì)速,脈壓小
D、血壓進(jìn)行性下降
【答案】D
【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降,也可略降,甚至可以正常(由于機(jī)體的代
償),故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo),同時(shí)由于血液的重新分配,心腦的
灌流量可以維持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺
氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,
血壓常明顯下降,脈搏細(xì)速,靜脈萎陷。故選D。
8、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。
A、臉色蒼白,少尿
B、四肢冰涼,出冷汗
C、脈搏細(xì)速,脈壓小
D、血壓進(jìn)行性下降
【答案】D
3
【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降,也可略降,甚至可以正常(由于機(jī)體的代
償),故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo),同時(shí)由于血液的重新分配,心腦的
灌流量可以維持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺
氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,
血壓常明顯下降,脈搏細(xì)速,靜脈萎陷。故選D。
9、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是()。
A、嗽喳酮
B、血防846
C、酒石酸睇鉀
D、硝硫氟胺
【答案】A
【解析】此喳酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物。
10、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球()。
A>重量
B、運(yùn)動(dòng)功能
C、感覺(jué)功能
D、語(yǔ)言功能
【答案】D
【解析】人類(lèi)兩側(cè)大腦半球的功能是不對(duì)等的。在主要使用右手的成年人,語(yǔ)言
活動(dòng)功能主要由左側(cè)大腦皮層管理,而與右側(cè)皮層無(wú)明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語(yǔ)言
活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì),故稱(chēng)為優(yōu)勢(shì)半球。故選D。
11、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。
A、終末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
4
C、疼痛伴血尿
D、血紅蛋白尿
【答案】A
【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。
12、全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A、骨骼肌
B、脂肪組織
C、月干
D、腦
【答案】B
【解析】全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),合成代謝降低,分解代謝增強(qiáng),通常不太重要的器官
先發(fā)生萎縮,一方面可以減少能量的消耗,同時(shí)分解為氨基酸等物質(zhì),作為養(yǎng)料
來(lái)源維持生命,是身體保護(hù)自己的一種防御方式。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期
饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,由于蛋白質(zhì)攝入不足或者血
液等消耗過(guò)多引起全身器官萎縮,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先
發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦
13、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、使中心靜脈壓升高
B、有利于靜脈回流
C、維持正常肺通氣
D、胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔負(fù)壓的生理意義:(1)不僅能擴(kuò)張肺,使肺能隨胸廓的張縮而張
縮,使肺通氣成為可能;(2)加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導(dǎo)管的跨壁壓,使之?dāng)U張,
5
有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負(fù)壓而對(duì)中心靜脈壓的影響不大。故選A。
14、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括()。
A、抗結(jié)核治療
B、激素治療
C、胸腔抽液
D、支持療法
【答案】B
【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有:一般治療及對(duì)癥處理;抗結(jié)核藥
物化療;胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者,在抗結(jié)核藥物治
療的同時(shí),可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證,注意不良反應(yīng)和結(jié)核
播散。
15、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【答案】C
【解析】人類(lèi)免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.
IgA160kD.IgG150kDo
16、只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是()。
A、面神經(jīng)核上部
B、動(dòng)眼神經(jīng)核
C、舌下神經(jīng)核
D、展神經(jīng)核
6
【答案】A
【解析】絕大部分腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核都接受兩側(cè)皮質(zhì)核束的纖維,受兩側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中
樞的支配。面神經(jīng)核支配瞼裂以下面肌的細(xì)胞和舌下神經(jīng)核只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束
的纖維,受對(duì)側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞的支配。
17、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位最主要的特點(diǎn)是()。
A、除極迅速
B、復(fù)極時(shí)間短
C、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D、絕對(duì)不應(yīng)期特別短
【答案】C
【解析】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)在于復(fù)極過(guò)程復(fù)雜,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),動(dòng)
作電位的降支和升支不對(duì)稱(chēng)。故心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程較長(zhǎng),可達(dá)300ms左右,
期間形成一個(gè)平臺(tái)。故選C。
18、每搏輸出量和外周阻力不變時(shí),心率降低可引起下列哪一項(xiàng)增加()。
A、動(dòng)脈脈搏壓
B、動(dòng)脈收縮壓
C、動(dòng)脈平均壓
D、心搏出量
【答案】A
【解析】心率的變化影響舒張壓。當(dāng)心率減慢時(shí),雖然收縮壓也降低,但不及舒
張壓下降明顯,所以動(dòng)脈脈搏壓(收縮壓與舒張壓之差)增加。
19、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播()。
A、人工授精
B、吸血昆蟲(chóng)
7
C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷
D、共用針頭或注射器
【答案】B
【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸,但如果提供精子或卵子者為艾滋
病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目
前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲(chóng)的方式傳播。
20、在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體有()。
A、羊紅細(xì)胞受體
B、C3受體
C、膜表面免疫球蛋白分子
D、絲裂原受體
【答案】C
【解析】膜表面免疫球蛋白分子為B淋巴細(xì)胞膜上最具特征的受體。
21、下述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述()。
A、常有全身中毒癥狀
B、壞疽組織呈污穢黑褐色
C、合并腐敗菌感染
D、壞死與健康組織之間界限清楚
【答案】D
【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等),也可見(jiàn)于四
肢(伴有瘀血水腫時(shí))。此時(shí)由于壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴(yán)重,局
部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì),產(chǎn)生呻喋、糞臭素等,造
成惡臭。由于病變發(fā)展較快,炎癥比較彌漫,故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分
界線(xiàn)。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后,可引起全身中
8
毒癥狀,甚至
22、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是()。
A、右心輸出量增加
B、肺小動(dòng)脈收縮
C、左心功能不全
D、肺小靜脈淤血
【答案】B
【解析】急性缺氧時(shí),主要通過(guò)神經(jīng)反射,肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和
對(duì)肺血管平滑肌的直接作用,使肺小動(dòng)脈痙攣收縮,而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選
Bo
23、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有()。
A、體液免疫+細(xì)胞免疫
B、細(xì)胞免疫
C、體液免疫+細(xì)胞免疫,但以細(xì)胞免疫為主
D、體液免疫
【答案】C
【解析】機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫,但是結(jié)核分枝桿菌
被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi),主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此,機(jī)體對(duì)結(jié)核
菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞,而特
異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。
24、甲胎蛋白屬于()。
A、自身抗原
B、共同抗原
C、腫瘤相關(guān)抗原
9
D、同種異型抗原
【答案】C
【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類(lèi):移植抗原、腫瘤抗原、
變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。
25、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰島素
【答案】D
【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。
26、能升高血糖濃度的激素是()。
A、胰高血糖素
B、生長(zhǎng)激素
C、腎上腺素皮質(zhì)激素
D、腎上腺素
【答案】ABCD
【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種,按其對(duì)血糖濃度的影響分為兩組:升高血
糖濃度的激素,平時(shí)以胰高血糖素為主,在應(yīng)激情況下腎上腺素,腎上腺皮質(zhì)激
素,甚至生長(zhǎng)激素都有升高血糖的作用,降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。
故選ABCD。
27、多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原()。
A、MHC-I類(lèi)抗原
B、MHC-II類(lèi)抗原
10
C、MHC-En類(lèi)抗原
D、HLA-B27抗原
【答案】D
【解析】約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。
28、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中,最常見(jiàn)的是()。
A、流感嗜血桿菌
B、葡萄球菌
C、溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、
肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。
29、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。
A、BE負(fù)值減小
B、AB=SBW正常值
C、HCO3-少
D、PaCO2升高
【答案】A
【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺
泡通氣不足,C02排出減少;此外,也可能存在周?chē)h(huán)衰竭、長(zhǎng)期缺氧引起乳
酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH
值明顯降低,PaC02明顯升高,HCO3-減少、正常或輕度升高,AB=SB并小于正常
值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)出現(xiàn)。
30、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系()。
11
A、體重
B、身高
C、體表面積
D、環(huán)境溫度
【答案】C
【解析】不同身材的個(gè)體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱
量進(jìn)行比較,則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表
明,若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較,則不論身材大小,每小時(shí)的產(chǎn)熱
量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,而與體表面積成正比。
故選C。
31、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、瓣膜硬化
B、腱索增粗縮短
C、瓣葉互相粘連
D、瓣膜穿孔
【答案】D
【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質(zhì)性病變,
表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全。
32、引起排卵的激素是()。
A、黃體生成素
B、卵泡刺激素
C、絨毛膜促性腺激素
D、雌激素
【答案】A
12
【解析】黃體生成素(LH)高峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素,成熟卵泡在LH分泌高
峰的作用下,向卵巢表面移動(dòng),卵泡壁破裂,出現(xiàn)排卵孔,卵細(xì)胞與透明帶、放
射冠及卵泡也排出,此過(guò)程稱(chēng)為排卵。故選A。
33、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是()。
A、主動(dòng)-被動(dòng)型共同參與型父權(quán)主義型
B、指導(dǎo)-合作型平等參與型母權(quán)主義型
C、指導(dǎo)合作型共同參與型技術(shù)型
D、主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型
【答案】D
【解析】薩斯、荷倫德模式:根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主
動(dòng)性的大小,把醫(yī)患關(guān)系分為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。故選D。
34、肺功能測(cè)定:肺活量占預(yù)計(jì)值的70%,第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比
值為50%,殘氣量容積占肺總量的45%,肺總量稍降低符合哪種診斷Oo
A、彌散功能障礙
B、以限制為主的混合型通氣障礙
C、阻塞型通氣障礙
D、以阻塞為主的混合型通氣障礙
【答案】D
【解析】FEVl/FVC%<70%是反映阻塞性通氣功能障礙的最可靠的指標(biāo),肺總量下
降提示有限制性通氣功能障礙。
35、細(xì)菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子結(jié)合
B、抱子出芽
C、分支斷裂繁殖
13
D、二分裂
【答案】D
【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物,進(jìn)行的是簡(jiǎn)單無(wú)性二分裂方式繁殖。
36、能釋放肝素的是()。
A、單核細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、T淋巴細(xì)胞
D、嗜堿性粒細(xì)胞
【答案】D
【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用;還可釋放白三烯,IL-4等細(xì)
胞因子;還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。
37、患者,男,52歲,1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無(wú)發(fā)
熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。對(duì)該患者最可能的診斷是()。
A、急性腎炎
B、膀胱癌
C、腎結(jié)核
D、膀胱結(jié)核
【答案】D
【解析】膀胱結(jié)核表現(xiàn)為終末血尿,腎結(jié)核為全程血尿。
38、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ?/p>
A、急性肝炎
B、肝硬化
C、脂肪肝
D、肝包蟲(chóng)病
14
【答案】D
【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指
末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微
細(xì)的震動(dòng)感,即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊
囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。
39、臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素
B、抗生素療程一般10?15d
C、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可
能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
D、診斷嚴(yán)重感染后lh以?xún)?nèi),立即給予靜脈抗生素治療
【答案】B
【解析】抗生素療程根據(jù)感染細(xì)菌不同,臨床狀況不同而有差異,不能一概而論。
40、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是()。
A、腹股溝區(qū)
B、右肩胛
C、上腹部和臍區(qū)
D、左上腹和肩胛間
【答案】B
【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可感覺(jué)右肩區(qū)疼痛。
41、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。
A、腸鳴音亢進(jìn)
B、急性起病
C、里急后重
15
D、右下腹壓痛
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病
理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙
狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無(wú)其是
直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌
痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。
42、以下屬于治療房顫的常用藥物為()。
A、利多卡因
B、維拉帕米
C、普蔡洛爾
D、奎尼丁
【答案】D
【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物,可適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性
和室性心動(dòng)過(guò)速。故選D。
43、呼吸衰竭通常是指()。
A、血液運(yùn)輸氧的能力降低
B、外呼吸功能障礙的結(jié)果
C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果
D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧
【答案】B
【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)
降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊
亂的臨床綜合征。
16
44、不屬于脊柱的運(yùn)動(dòng)形式是()。
A、旋轉(zhuǎn)
B、后伸
C、內(nèi)收
D、側(cè)屈
【答案】C
【解析】脊柱的運(yùn)動(dòng)可分為四種,冠狀軸的前屈后伸,矢狀軸的側(cè)屈運(yùn)動(dòng),垂直
軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
45、促性腺激素釋放激素來(lái)源于()。
A、腺垂體
B、神經(jīng)垂體
C、下丘腦
D、上丘腦
【答案】C
【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生
長(zhǎng)抑素、生長(zhǎng)素釋放激素及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。故選C。
46、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。
A、直腸與乙狀結(jié)腸
B、升結(jié)腸
C、降結(jié)腸
D、回腸末端
【答案】A
【解析】菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。
47、下列衛(wèi)生行政部門(mén)中,能夠批準(zhǔn)采集可能導(dǎo)致甲類(lèi)傳染病傳播菌種的是()。
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A、省級(jí)
B、市級(jí)
C、區(qū)級(jí)
D、縣級(jí)
【答案】A
【解析】對(duì)可能導(dǎo)致甲類(lèi)傳染病傳播的及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的菌種、毒種
和傳染病檢測(cè)樣本確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的須經(jīng)省級(jí)以上人民政府
衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。故選A。
48、肌節(jié)是()。
A、位于M線(xiàn)與Z線(xiàn)之間
B、1個(gè)I帶+1個(gè)A帶
C、位于相鄰兩條Z線(xiàn)之間
D、1/21帶+A帶+1/21帶
【答案】D
【解析】在肌原纖維中,兩條相鄰Z線(xiàn)之間的一段肌原纖維稱(chēng)為肌節(jié),每個(gè)肌節(jié)
由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。
49、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需給予治療()。
A、60歲以上,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性
B、三歲以下,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性
C、以上都不是
D、城市居民,成年,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性
【答案】B
【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)人都曾感染過(guò)結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈
陽(yáng)性反應(yīng),城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不能視為新近感染
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活動(dòng)結(jié)核的證據(jù);此外,結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立,所以
青壯年患者發(fā)熱2周,結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下
兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)性結(jié)核之可能,并需要給予治療。
50、成熟的Th細(xì)胞的表面標(biāo)志是()。
A、CD3-CD8+CD4-
B、CD3+CD8-CD4-
C、CD3-CD8-CD4-
D、CD3+CD8-CD4+
【答案】D
【解析】輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)是CD4陽(yáng)性T細(xì)胞按功能分類(lèi)的一種。所有T
細(xì)胞均表達(dá)CD3。
51、傳染性單核細(xì)胞增多癥()。
A、紅細(xì)胞減少
B、白細(xì)胞減少,m小板減少
C、全血細(xì)胞減少
D、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞
【答案】D
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)
胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減
少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的
特點(diǎn)。
52、急性大面積心肌梗塞時(shí),肺部可以聽(tīng)到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明合并()。
A、肺部感染
B、心絞痛發(fā)作
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C、左心衰
D、右心衰
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急
性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭,合并左心衰時(shí),可聽(tīng)見(jiàn)肺底濕啰音;在急性肺水腫
時(shí),雙肺滿(mǎn)布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時(shí),肺部聽(tīng)到移動(dòng)的濕啰音,
說(shuō)明合并左心衰。故選C。
53、R因子是()0
A、致育基因
B、決定基因
C、耐藥基因
D、轉(zhuǎn)移基因
【答案】C
【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能
編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。
54、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
B、異煙腫(1NH)
C、喧嗪酰胺(PZA)
D、利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
55、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。
A、肺功能測(cè)定
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B、血沉
C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D、肺部體征
【答案】C
【解析】動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鍪窃u(píng)判特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床療效最重要的指標(biāo)。
56、下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()
A、雙喀達(dá)莫
B、阿司匹林
C、嘎氯匹定
D、雙香豆素
【答案】D
【解析】抗血小板藥主要通過(guò)不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應(yīng),防
止血栓形成和發(fā)展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝:環(huán)氧化酶抑制劑是目前應(yīng)用
最廣泛的抗血小板聚集藥物,通過(guò)選擇性抑制TXA2合成,阻止血管收縮和血小
板聚集,如阿司匹林、磺毗酮等。2.血小板膜受體拮抗劑:(1)血小板ADP受體
拮抗劑:如嘎氯匹定、氯毗格雷;(2)GPHb/nia受體拮抗劑:如阿昔單抗、替羅
非班等;3.增加血小板內(nèi)環(huán)腺
57、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
B、異煙腓(1NH)
C、叱嗪酰胺(PZA)
D、利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
21
58、人體的IgA分子主要特征()。
A、能通過(guò)胎盤(pán)
B、是血清中含量最多的免疫球蛋白
C、在分泌液中是五聚體
D、在分泌液中是雙聚體
【答案】D
【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。
59、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含()。
A、醫(yī)德基本理論
B、醫(yī)德規(guī)范體系
C、醫(yī)德實(shí)踐規(guī)律
D、醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含:醫(yī)德基本理論;醫(yī)德規(guī)范體系;醫(yī)德實(shí)踐
規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題。故選ABCD。
60、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是()。
A、外毒素
B、Vi抗原
C、變態(tài)反應(yīng)
D、鞭毛
【答案】A
【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿(mǎn)布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
22
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成。
61、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。
A、高脂血癥
B、吸煙
C、高血壓
D、糖尿病
【答案】ABCD
【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有:①高脂血癥;②高血壓;③吸煙;④
糖尿??;另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。
62、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘿吟堿基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)
胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來(lái)合成嘿吟核甘酸的。故選Do
63、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí),首選的治療措施為()。
A、氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧及二氧化碳潴留
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴(kuò)張藥,降低右心前后負(fù)荷
23
D、氣管插管機(jī)械通氣
【答案】A
【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,
糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。
64、20歲農(nóng)民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結(jié)膜充血,
胸前有散在性出血點(diǎn),頸軟,周?chē)猈BC11.0X109/L,N0.75,有異型淋巴細(xì)胞,
尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可能的診斷是()。
A、敗血癥
B、腎綜合征出血熱
C、流行性腦脊髓膜炎
D、傷寒
【答案】B
【解析】腎綜合征出血熱,臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥,典型病
例表現(xiàn)為五期經(jīng)過(guò),即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。
65、纖毛的內(nèi)部有()。
A、角蛋白絲
B、微管
C、張力絲
D、微絲
【答案】B
【解析】電鏡下纖毛軸心內(nèi)含有與纖毛長(zhǎng)軸平行排列的微管,微管可貫穿纖毛全
長(zhǎng)。
66、呼吸衰竭通常是指()。
A、血液運(yùn)輸氧的能力降低
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B、外呼吸功能障礙的結(jié)果
C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果
D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧
【答案】B
【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)
降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊
亂的臨床綜合征。
67、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是()。
A、是臀部最大的肌肉
B、位于臀部淺層
C、伸髓關(guān)節(jié)
D、起自骼骨和舐骨前面
【答案】D
【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層,大而肥厚。起自骼骨翼外面和麟骨背面,肌
束斜向下外,止于骼脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí),使髓關(guān)節(jié)伸和旋外;
下肢固定時(shí)能伸直軀干,防止軀干前傾。故選D。
68、()是聲波傳導(dǎo)的通路,有傳音和共鳴腔作用。
A、外耳道
B、咽鼓管
C、骨膜
D、耳廓
【答案】A
【解析】外耳道是聲波傳導(dǎo)的通路,一端開(kāi)口,一端終止于鼓膜。有收集聲音、
傳音和共鳴腔作用。故選A。
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69、能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位是()。
A、中腦
B、脊髓
C、丘腦
D、延髓
【答案】D
【解析】延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)。
70、急性大面積心肌梗塞時(shí),肺部可以聽(tīng)到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明合并()。
A、肺部感染
B、心絞痛發(fā)作
C、左心衰
D、右心衰
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急
性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭,合并左心衰時(shí),可聽(tīng)見(jiàn)肺底濕啰音;在急性肺水腫
時(shí),雙肺滿(mǎn)布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時(shí),肺部聽(tīng)到移動(dòng)的濕啰音,
說(shuō)明合并左心衰。故選C。
71、屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A、膀胱
B、升結(jié)腸
C、闌尾
D、降結(jié)腸
【答案】C
【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有:胃、十二指
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腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。
72、異養(yǎng)菌()。
A、通過(guò)光合作用獲得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生長(zhǎng)不需要氧氣
D、需要有機(jī)物作為碳源
【答案】D
【解析】需要利用多種蛋白、糖類(lèi)等有機(jī)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)
菌,稱(chēng)為異養(yǎng)菌。
73、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向()。
A、后方
B、后上
C、后下
D、前上
【答案】B
【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜,與外耳道底約呈45度
角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。
74、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰島素
【答案】D
【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。
27
75、質(zhì)粒為細(xì)菌的()。
A、胞質(zhì)顆粒
B、異染顆粒
C、致病物質(zhì)
D、染色體外DNA
【答案】D
【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。
76、非典型肺炎屬于()。
A、肺纖維素性炎
B、肺出血性炎
C、肺泡性炎
D、肺間質(zhì)性炎
【答案】D
【解析】非典型肺炎是相對(duì)于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的,其病理變化不是
以肺泡性實(shí)變、不以大葉性或小葉性分布為特點(diǎn),而是以肺間質(zhì)病變、斑片狀陰
影為特點(diǎn)。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學(xué)上分
析,大葉性肺炎屬于纖維素性炎,小葉性肺炎屬于化膿性炎(也可與漿液性、出
血性病變混合),非典型肺炎屬于間質(zhì)性炎癥。
77、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()。
A、呼吸津慢
B、心肌收縮力減弱
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)
D、心律失常
【答案】BCD
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【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。(1)心
血管系統(tǒng)改變:嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降
低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變:代謝性酸中毒時(shí)引
起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍,甚至嗜睡
或昏迷,最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。
78、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。
A、授權(quán)發(fā)布
B、組織報(bào)道
C、接受記者采訪(fǎng)
D、舉行新聞發(fā)布會(huì)
【答案】ABCD
【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)
發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪(fǎng),以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。
79、屬于臨床診斷倫理原則的有()。
A、及時(shí)診斷原則
B、生命至上原則
C、有效原則
D、準(zhǔn)確診斷原則
【答案】AD
【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有
效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。
80、患者女性,42歲,主因“活動(dòng)后氣短半年,加重1個(gè)月”入院。查體:雙肺
部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影,胸膜下小葉間隔增厚。
該患者若進(jìn)行肺功能檢查,可能的結(jié)果為()。
29
A、肺總量增加
B、殘/總比增加
C、限制性通氣障礙
D、彌散功能無(wú)變化
【答案】C
【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì),同時(shí)也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP
的特點(diǎn)有病變分布不均一,新舊交替,成纖維細(xì)胞廣泛增生,肺泡炎程度輕,對(duì)
糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進(jìn)展較慢,數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。
81、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱(chēng)為()。
A、滲出液
B、漏出液
C、水腫液
D、漿液
【答案】A
【解析】滲出物(液)(exudate):從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱(chēng)。
82、分泌雄激素的細(xì)胞是()。
A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞
B、精子細(xì)胞
C、睪丸支持細(xì)胞
D、精原細(xì)胞
【答案】A
【解析】雄激素由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌。
83、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。
A、急性腎盂腎炎
30
B、急性膀胱炎
C、泌尿系結(jié)核
D、膀胱結(jié)石
【答案】C
【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激
癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。
84、下述哪種情況屬于生理性萎縮()。
A、動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮
B、小兒麻痹引起的下肢萎縮
C、垂體壞死引起的乳腺退縮
D、青春期胸腺萎縮
【答案】D
【解析】其他選項(xiàng)均為疾病導(dǎo)致的器官或組織萎縮,屬于病理性萎縮,僅有“青
春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。
85、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為()。
A、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常
D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
【答案】A
【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,
細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減
少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,細(xì)胞內(nèi)
液滲透壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。
31
86、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是()。
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、血沉檢查
C、痰結(jié)核菌檢查
D、血結(jié)核抗體檢查
【答案】C
【解析】痰中查到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核為傳染源的最主要依據(jù)。
87、下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述,哪項(xiàng)正確()。
A、每上升UC體溫會(huì)使腦部的新陳代謝率上升約20%
B、在沒(méi)有顱內(nèi)壓力增高的情形下,應(yīng)將PaC02控制在25nlmHg左右
C、給予甘露醇時(shí),應(yīng)檢查血滲透壓,使其不超過(guò)350mosm
D、腦部的新陳代謝可能會(huì)因癲癇而增加300%?400%
【答案】D
【解析】復(fù)蘇后腦因缺血損傷造成癲癇,腦電活動(dòng)異常興奮,腦部新陳代謝增加
300%?400%。
88、傳染性單核細(xì)胞增多癥()。
A、紅細(xì)胞減少
B、白細(xì)胞減少,m小板減少
C、全血細(xì)胞減少
D、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞
【答案】D
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)
胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減
少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的
32
特點(diǎn)。
89、中動(dòng)脈又名()。
A、彈性動(dòng)脈
B、肌性動(dòng)脈
C、無(wú)名動(dòng)脈
D、輸送動(dòng)脈
【答案】B
【解析】中動(dòng)脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。
因此管壁的收縮性大,故又稱(chēng)為肌性動(dòng)脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故
選B。
90、先天性肥厚型幽門(mén)狹窄的突出表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、腹痛
C、腹瀉
D、嘔吐
【答案】D
【解析】先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是由于幽門(mén)環(huán)肌肥厚、增生,使幽門(mén)管腔狹窄而
引起的機(jī)械性幽門(mén)梗阻,是新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)病之一。典型的臨床表現(xiàn):見(jiàn)到
胃蠕動(dòng)波、捫及幽門(mén)腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。嘔吐是主要癥狀,最初
僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開(kāi)始時(shí)偶有嘔吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶
后都要嘔吐,嘔吐物為黏液或乳汁,在胃內(nèi)潴留時(shí)間較長(zhǎng)則吐出凝乳,不含膽汁。
故選D。
91、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是()。
A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高
33
B、抗利尿激素分泌增多
C、腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少
D、醛固酮分泌增多
【答案】C
【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、
大失血、缺氧和中毒性休克等),腎血流量和腎血漿流量明顯減少,腎小球?yàn)V過(guò)
率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí),可通過(guò)下列方式影響腎臟功能:①通過(guò)腎臟
血管平滑肌的a受體,引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球
小動(dòng)脈收縮更明顯,使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少,毛細(xì)血管血壓下降,腎小
球?yàn)V過(guò)率下降。故選C。
92、各種形態(tài)的線(xiàn)粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。
A、一層單位膜
B、兩層單位膜
C、三層單位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】線(xiàn)粒體是一種存在于大多數(shù)細(xì)胞中的由兩層膜包被的細(xì)胞器,是細(xì)胞中
制造能量的結(jié)構(gòu),是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場(chǎng)所。線(xiàn)粒體由外至內(nèi)可劃分為線(xiàn)
粒體外膜、線(xiàn)粒體膜間隙、線(xiàn)粒體內(nèi)膜和線(xiàn)粒體基質(zhì)四個(gè)功能區(qū)。線(xiàn)粒體外膜是
位于線(xiàn)粒體最外圍的一層單位膜。線(xiàn)粒體膜間隙是線(xiàn)粒體外膜與線(xiàn)粒體內(nèi)膜之間
的空隙,其中充滿(mǎn)無(wú)定形液體。線(xiàn)粒體內(nèi)膜是位于線(xiàn)粒體外膜內(nèi)
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