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文檔簡介
2021下半年西寧市城中區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、保泰松的特點是()。
A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較小
B、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用弱,毒性較小
C、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用強,毒性較小
D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較大
【答案】D
【解析】保泰松屬于此嘎酮類藥,本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作
用,不良反應多且嚴重,現(xiàn)在僅用于急性通風、類風濕性關節(jié)炎和不能耐受其他
藥物的患者。不可久用。故選D。
2、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()。
A、Na+
B、K+
C、有機酸
D、蛋白質(zhì)
【答案】D
【解析】細胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等,在功能
上可以認為是一個體系,陽離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,陰離子
主要是C1-,其次是HC03-、HP042-、S042-及有機酸和蛋白質(zhì),兩者的主要區(qū)別
在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)(7%),而組織間液蛋白質(zhì)含量僅有0.05%?0.35%,
這與蛋白質(zhì)不易透過毛細血管進入組織間液有關。故選D。
3、頭抱他唳/棒酸和頭抱嚷肪/棒酸紙主要用于檢測()。
A、MRS
B、血清芽管試驗
1
C、膽汁溶菌試驗
D、超廣譜8-內(nèi)酰胺酶
【答案】D
【解析】頭泡他咤/棒酸和頭泡喂肪/棒酸紙主要用于檢測超廣譜B-內(nèi)酰胺酶
(ESBLs)o
4、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。
A、尿激酶
B、PE
C、D抗原
D、TFPI
【答案】D
【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)
生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。
5、肝硬化的特征性病變是()。
A、假小葉形成
B、肝細胞壞死
C、肝細胞增生
D、慢性炎細胞浸潤
【答案】A
【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變,如肝細胞增生、小膽管增
生、肝細胞壞死、慢性炎細胞浸潤都不是肝硬化的特征病變。
6、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于()。
A、心肌是功能合胞體
B、興奮傳導有房室延擱
2
C、竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D、有效不應期特別長
【答案】D
【解析】心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于有效不應期特別長,有效不應期一直延
續(xù)到舒張早期,在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以不
會發(fā)生完全強直收縮,從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。
7、胃潰瘍病變部位最常見于()。
A、胃前壁
B、胃后壁
C、胃小彎近賁門處
D、胃小彎近幽門處
【答案】D
【解析】肉眼觀,胃潰瘍多位于胃小彎側(cè),愈近幽門愈多見,尤多見于胃竇部。
少見于胃底及大彎側(cè)。潰瘍常一個,呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi)。故選
Do
8、肌牽張反射使()。
A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮
B、同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制
C、同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮
D、伸肌和屈肌都收縮
【答案】A
【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長時引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生
收縮的反射,表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮,同一關節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮,
對其他關節(jié)的肌肉活動無明顯影響;伸肌和屈肌受牽拉時都可引起牽張反射,但
3
伸肌較明顯。故選A。
9、關于胸膜腔負壓生理意義的敘述,錯誤的是()。
A、使中心靜脈壓升高
B、有利于靜脈回流
C、維持正常肺通氣
D、胸膜腔負壓消失可導致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔負壓的生理意義:(1)不僅能擴張肺,使肺能隨胸廓的張縮而張
縮,使肺通氣成為可能;(2)加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導管的跨壁壓,使之擴張,
有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負壓而對中心靜脈壓的影響不大。故選A。
10、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴重并發(fā)癥,導致產(chǎn)后出血最常見的原因是()。
A、胎盤滯留
B、宮縮乏力
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、凝血功能障礙
【答案】B
【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留)、軟
產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或
互為因果。其中,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。故選B。
11、嚴重貧血()。
A、球形心
B、梨形心
C、靴形心
D、絨毛心
4
【答案】D
【解析】在嚴重貧血等原因時,心肌細胞可發(fā)生脂肪變性,在左心室內(nèi)膜下和乳
頭肌處脂肪變性的心肌細胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,
狀似虎斑,故稱虎斑心。
12、喉腔最狹窄的部位是()。
A、喉口
B、聲門下腔
C、聲門裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對粘膜皺鬟,上方的一對稱為前庭裳,兩
側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲裘,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲鬟及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,
聲門裂是喉腔最狹窄的部位。
13、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是()。
A、異煙腫
B、利福平
C、叱嗪酰胺
D、卡那霉素
【答案】A
【解析】異煙腓可引起的不良反應包括神經(jīng)系統(tǒng)(周圍神經(jīng)炎)、肝臟毒性、皮
疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應。故選A。
14、腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應首先考慮()。
A、幽門梗阻
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B、泌尿道結(jié)石
C、腎炎
D、肝癌
【答案】B
【解析】泌尿道結(jié)石患者常表現(xiàn)為腎絞痛與血尿,在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前,患
者沒有任何感覺,由于某種誘因,突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛,并向下腹及會
陰部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿。根據(jù)題干中患者的表現(xiàn),
因首先考慮泌尿道結(jié)石。故選B。
15、下列哪項是AIDS的致病微生物?()
A、輪狀病毒
B、EB病毒
C、草綠色鏈球菌
D,IIIV
【答案】D
【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病,主要通過性接觸傳播、血液傳播和母
嬰垂直傳播。故選D。
16、以下哪項是由負反饋調(diào)節(jié)的生理過程?()
A、分娩
B、排尿反射
C、減壓反射
D、小腸運動
【答案】C
【解析】負反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),在負反饋情況時,
反饋控制系統(tǒng)平時處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負反饋調(diào)節(jié),其生理意
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義是緩沖血壓的升降波動變化,使血壓不至于過高或過低的波動,維持血壓的相
對穩(wěn)定。故選C。
17、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標是()。
A、動作發(fā)育能力
B、語言發(fā)育程度
C、智能發(fā)育水平
D、體重、升高、頭圍
【答案】D
【解析】小兒生長發(fā)育的常用指標有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上
臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標是體重、身高、頭圍。故選D。
18、下列關于興奮性的敘述,哪一項是錯誤的()。
A、生物體對各種環(huán)境變化發(fā)生反應的能力,稱為興奮性
B、興奮性是生物體生存的必要條件,也是生命的基本表現(xiàn)之一
C、可興奮組織接受刺激后,具有產(chǎn)生興奮的特性,稱為興奮性
D、在外界環(huán)境發(fā)生變化時,生物體的內(nèi)部代謝和外表活動均將隨之發(fā)生相應的
改變,這種應變能力稱為興
奮性
【答案】D
【解析】興奮性是指機體的組織或細胞接受刺激后發(fā)生反應的能力或特性,它是
生命活動的基本特征之一。當環(huán)境發(fā)生變化時,生物體內(nèi)部的代謝及其外表活動
將發(fā)生相應的改變,這種改變稱為生物機體的反應。能引起生物機體發(fā)生反應的
各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為刺激。故選D。
19、交感神經(jīng)興奮時,少尿的主要原因是()。
A、血漿膠體滲透壓升高
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B、濾過膜通透性降低
C、腎血流量減少
D、血漿晶體滲透壓升高
【答案】C
【解析】交感神經(jīng)興奮,通過腎臟血管平滑肌的a受體,引起腎血管收縮而減少
腎血流量,使尿液減少。
20、導致甲狀腺腫大最常見的原因是()。
A、垂體腫瘤
B、缺碘
C、先天性疾患
D、藥物
【答案】B
【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分
泌不足,促甲狀腺素分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀
腺腫大。故選大
21、革蘭陰性菌細胞壁的特點是()。
A、有脂多糖
B、較堅韌
C、有磷壁酸
D、肽聚糖含量多
【答案】A
【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成,為革蘭陰性菌胞壁特有的
主要結(jié)構(gòu)。
22、男性,25歲。抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。()。
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A、復張后肺水腫
B、并發(fā)氣胸
C、胸膜反應
D、低血容量性休克
【答案】C
【解析】患者在抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼等
癥狀時應首先考慮“胸膜反應”。
23、臨床診斷嚴重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的()。
A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應立即停用抗生素
B、抗生素療程一般10?15d
C、早期經(jīng)驗性抗感染治療應根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料,采用覆蓋可
能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
D、診斷嚴重感染后lh以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
【答案】B
【解析】抗生素療程根據(jù)感染細菌不同,臨床狀況不同而有差異,不能一概而論。
24、可被阿托品阻斷的受體是()。
A、a受體
B、B受體
C、N型受體
D、M型受體
【答案】D
【解析】M型受體是毒蕈堿型受體的簡稱,廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配
的效應器細胞上,以及汗腺、骨骼肌內(nèi)的血管上。阿托品為M型受體的阻斷劑。
故選D。
9
25、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴重并發(fā)癥,導致產(chǎn)后出血最常見的原因是()。
A、胎盤滯留
B、宮縮乏力
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、凝血功能障礙
【答案】B
【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留)、軟
產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或
互為因果。其中,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。故選B。
26、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是()。
A、半胱氨酸
B、胱氨酸
C、瓜氨酸
D、精氨酸
【答案】C
【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體,因此氨基
酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序
不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界
中的氨基酸有300余中,但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中,且均屬
L-a-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-a-
氨基酸,如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故
27、對睪丸不準確的描述是()。
A、表面被覆鞘膜臟層
B、后緣和上端有附睪貼附
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C、下端連輸精管
D、呈扁的橢圓形
【答案】C
【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內(nèi)、外側(cè)面,前、
后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪
和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。
28、細胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。
A、肺、脾、腎
B、心、肝、腎
C、肺、脾、心
D、心、肝、脾
【答案】B
【解析】細胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實質(zhì)器官。故選B。
29、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。
A、一層單位膜
B、兩層單位膜
C、三層單位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細胞中的由兩層膜包被的細胞器,是細胞中
制造能量的結(jié)構(gòu),是細胞進行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線
粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個功能區(qū)。線粒體外膜是
位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間
的空隙,其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒
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體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒體中由線粒體內(nèi)膜包裹的內(nèi)部空間,其中含
有參與三竣酸循環(huán)、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反應的酶等眾多蛋白質(zhì)。故
選B。
30、哪一種細菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關()。
A、肉毒梭菌
B、鼠傷寒沙門菌
C、變形桿菌
D、副溶血性弧菌
【答案】D
【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中。
31、H-0變異屬于()。
A、堿基改變
B、鞭毛變異
C、菌落變異
D、形態(tài)變異
【答案】B
【解析】普通變形桿菌有鞭毛,但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中,則鞭毛消
失,稱此為H-O變異。
32、抑制結(jié)核菌DNA與細胞壁合成的抗結(jié)核藥物是()。
A、鏈霉素
B、利福平
C、異煙朋
D、乙胺丁醇
【答案】C
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【解析】異煙肺殺菌力強,其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成,并阻
礙細菌細胞壁的合成。
33、關于反射的概念的敘述,錯誤的是()。
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與
B、機體對外環(huán)境變化做出規(guī)律性應答
C、反射的結(jié)構(gòu)基礎和基本單位是反射弧
D、都屬于條件反射
【答案】D
【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。
34、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)
熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中,對該患
者明確診斷幫助最大的是()。
A、X線檢查
B、尿路B超
C、膀胱鏡檢查
D、尿液檢查
【答案】D
【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。
35、對呼吸窘迫綜合征的治療采用()。
A、無控制性給氧
B、呼氣末正壓給氧
C、鼻導管持續(xù)高濃度給氧
D、高壓氧療
【答案】B
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【解析】呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機制目前認為是肺泡上皮、肺泡毛細血管損傷,
表面活性物質(zhì)減少或消失,肺泡內(nèi)透明膜形成,從而引起氧合障礙,導致頑固性
低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認為,一旦ARDS診斷確
立,應盡早進行機械通氣。由于一般的氧療方法對ARDS療效均差,所以呼氣末
正壓(PEEP)給氧是首選的措施。對于一般肺炎病人的氧療原則是根據(jù)患者具體
缺氧的狀況來決定。如面積較大
36、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查:間有躁動不安,
全身有散在性出血點。血壓正常,對光反應好,瞳孔等大,頸硬,克布氏征(+),
病理征(一);診斷為流腦,應屬于哪一型()。
A、暴發(fā)型休克
B、暴發(fā)型混合型
C、暴發(fā)型腦膜腦炎型
D、輕型
【答案】C
【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型,主要表現(xiàn)為腦膜及腦實質(zhì)損傷,常于1?2天內(nèi)出
現(xiàn)嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者高熱、頭痛、嘔吐,意識障礙加深,迅速出現(xiàn)昏迷。
顱內(nèi)壓增高,腦膜刺激征陽性,可有驚厥,錐體束征陽性,嚴重者可發(fā)生腦疝。
37、沙門菌分類的主要依據(jù)是()。
A、染色特性
B、生化反應
C、毒素類型
D、抗原構(gòu)造
【答案】D
【解析】沙門菌分類的主要依據(jù)是抗原構(gòu)造。
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38、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項()。
A、胸痛
B、上腔靜脈綜合征
C、呼吸困難
D、多尿
【答案】D
【解析】肺癌局部擴展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困
難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵
犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿為肺癌的副癌綜合征,與異位ADH分
泌增多有關。
39、絨癌最常轉(zhuǎn)移到()。
A、肺
B、肝
C、腎
D、胃
【答案】A
【解析】毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤。早期就可以通過血
液轉(zhuǎn)移至全身各個組織器官,引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、
腦及肝等。故選A。
40、不是細胞來源的炎癥介質(zhì)()。
A、緩激肽
B、白細胞三烯
C、前列腺素
D、組織按
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【答案】A
【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。
41、關于條件反射的敘述,正確的是()。
A、主要中樞部位在腦干
B、不需要非條件反射為基礎
C、數(shù)量有限且比較固定
D、通過后天學習和訓練而形成
【答案】D
【解析】條件反射是后天獲得的,是在生活過程中通過一定條件,在非條件反射
的基礎上建立起來的反射,是高級神經(jīng)活動的基本調(diào)節(jié)方式,人和動物共有的生
理活動。條件反射是后天獲得的經(jīng)學習才會的反射,是后天學習、積累“經(jīng)驗”
的反射活動。條件反射要經(jīng)過大腦皮層,而非條件反射不經(jīng)過,且條件反射的數(shù)
目是無限的,非條件反射是有限的。目前認為,條件反射的建立與中樞許多部位
都有關
42、健康管理的首要步驟一般是()。
A、收集健康信息
B、人群的健康檢查
C、健康維護計劃的制訂
D、健康維護計劃的實施
【答案】A
【解析】健康管理的步驟包括:收集健康信息、健康危險度評估、健康維護計劃
制定、健康維護計劃實施。故選A。
43、因長期大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()。
A、菌群失調(diào)癥
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B、食物中毒
C、過敏性反應
D、細菌性痢疾
【答案】A
【解析】長期大量使用廣譜抗生素易引起菌群失調(diào)癥。
44、下列有關疾病條件的敘述哪項是錯誤的?()
A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素
B、是疾病發(fā)生必不可少的因素
C、某些條件可以促進疾病的發(fā)生
D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生
【答案】B
【解析】條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的某種機體或自然環(huán)境。條件本身不可
引起疾病,但可影響病因?qū)C體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因,沒有明顯的條
件參與,如刀傷。故選B。
45、對腎臟毒性較大的抗結(jié)核藥是下列哪種()。
A、乙胺丁醇
B、異煙腓
C、利福平
D、鏈霉素
【答案】D
【解析】腎毒性是鏈霉素不良反應之一。
46、影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是()。
A、接觸強度和時間
B、接觸濃度和方式
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C、接觸的時間
D、年齡和接觸的方式
【答案】A
【解析】影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是接觸強度(指接觸濃度和
水平)、接觸時間(每天或一生累計接觸總時間)。當職業(yè)性有害因素作用于人體
的強度與時間超過機體所能代償?shù)南薅葧r,則造成了職業(yè)病。故選A。
47、抗生素主要是由()。
A、病毒產(chǎn)生
B、放線菌產(chǎn)生
C、細菌產(chǎn)生
D、支原體產(chǎn)生
【答案】B
【解析】抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死某些其他微生物,而細菌
和真菌產(chǎn)生的抗生素很少,大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。
48、女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色
透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細胞計數(shù)0.09X109/1,淋巴細胞80%()。
A、乳糜性胸腔積液
B、漏出性胸腔積液
C、漿液血性胸腔積液
D、滲出性胸腔積液
【答案】D
【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導管破裂,胸水呈乳白色,為滲
出液,胸水中可見大量三酰甘油,加入乙醛靜置后,多變?yōu)槌吻?。滲出液Light
標準:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出
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液常見原因:心力衰竭,肝硬化,腎病綜合征等。
49、腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā),屬于()。
A、短期波動
B、季節(jié)性
C、周期性
D、長期趨勢
【答案】B
【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性疾病。題干
腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。
50、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是()。
A、氧化酶試驗
B、0/F試驗
C、枸檬酸鹽利用試驗
D、呻噪試驗
【答案】B
【解析】氧化-發(fā)酵試驗(0/F試驗)可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。
51、最易形成慢發(fā)病毒感染的病原體是()。
A、HIV
B、1IBV
C、HAV
D、HSV
【答案】A
【解析】慢發(fā)病毒感染是病毒在顯性或者隱性感染后,病毒有很長的潛伏期,可
達數(shù)月,數(shù)年甚至數(shù)十年。在癥狀出現(xiàn)后呈進行加重,最終導致死亡,如HIV引
19
起的艾滋病、麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎、狂犬病毒及腕粒感染引起的
疾病等。故選A。
52、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的()。
A、起效快慢
B、代謝快慢
C、分布
D、作用持續(xù)時間
【答案】D
【解析】藥物可隨膽汁進行排泄。隨膽汁進入小腸的藥物,有部分在小腸吸收經(jīng)
肝進入血液循環(huán),稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時
間。故選D。
53、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺激素
C、生長激素
D、糖皮質(zhì)激素
【答案】C
【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。
54、國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行()制度。
A、計劃免疫
B、預防接種
C、預防接種證
D、疫苗接種
【答案】C
20
【解析】國家對兒童實行預防接種證制度,在兒童出生后1個月內(nèi),其監(jiān)護人應
當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。故選C。
55、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是()。
A、軍隊醫(yī)師
B、本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職
務的人員
C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動
的境外人員
D、計劃生育技術服務機構(gòu)中的醫(yī)師
【答案】C
【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、
保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員,適用本法。
56、男性,25歲。抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。()。
A、復張后肺水腫
B、并發(fā)氣胸
C、胸膜反應
D、低血容量性休克
【答案】C
【解析】患者在抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼等
癥狀時應首先考慮“胸膜反應”。
57、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項()。
A、胸痛
B、上腔靜脈綜合征
C、呼吸困難
21
D、多尿
【答案】D
【解析】肺癌局部擴展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困
難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵
犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿為肺癌的副癌綜合征,與異位ADH分
泌增多有關。
58、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致,是因該菌有
哪些特性()。
A、嗜鹽
B、耐高滲
C、嗜溫
D、耐堿
【答案】A
【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個了解內(nèi)容,所以有可能在課堂上老師
只作了一般介紹,而學生課下沒有很好的記憶,因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐
高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點同其他引起人類感染的弧菌一樣,但
該菌與霍亂弧菌的一個顯著差別就是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適
宜,無鹽則不能生長,但當氯化鈉濃度高于8%時也不能生長。
59、起著始動生精作用的激素是()。
A、睪酮
B、卵泡刺激素
C、黃體生成素
D、孕激素
【答案】B
22
【解析】在男性,LH與FSH對生精過程都有調(diào)節(jié)作用,實驗證明,F(xiàn)SH起著始動
生精作用,LH通過睪酮維持生精。
60、主動脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為()。
A、右鎖骨下動脈
B、右頸總動脈
C、左鎖骨下動脈
D、左頸總動脈
【答案】D
【解析】主動脈弓接升主動脈,于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方,移行于降主
動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支,自右向左依次為頭臂干(無名動脈)、
左頸總動脈和左鎖骨下動脈。
61、下列哪項可引起金屬音調(diào)咳嗽()。
A、縱隔腫瘤
B、聲帶炎
C、喉炎
D、喉結(jié)核
【答案】A
【解析】金屬音調(diào)咳嗽,可由于縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管
所致。金屬音調(diào)的咳嗽,發(fā)音明顯不同于普通咳嗽,聲音會比較嘶啞、沉悶,伴
有哮鳴音,一般常見于久治不愈的慢性咳嗽。故選A。
62、作為內(nèi)源性致熱原,可使體溫升高的是()。
A、IL-3
B、EPO
C、IFN-a
23
D、IL-1
【答案】D
【解析】內(nèi)源性致熱源,簡稱內(nèi)熱源(EP):為小分子物質(zhì),由中性粒細胞、嗜
酸粒細胞和單核巨噬細胞所釋放又稱為白細胞致熱源,如白細胞介素-1(IL-1)、
腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細胞介素-6(IL-6)等細胞因子,這
是目前已明確的四種主要EP,其特點為分子量較小,可通過血腦屏障直接作用于
體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點上升,導致產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升。
63、阿司匹林的不良反應包括()。
A、瑞夷(Reye)綜合征
B、胃腸道反應
C、凝血障礙
D、甲狀腺腫大
【答案】ABC
【解析】阿司匹林的不良反應包括:①胃腸道反應,與抑制胃粘膜COX-1(環(huán)氧
酶-1)生產(chǎn)有關。②凝血障礙(可用維生素K防治)。③過敏反應。④水楊酸反
應:劑量過大可致眩暈、頭痛、惡心、耳鳴、視力和聽力下降等毒性反應。⑤瑞
夷(Reye)綜合征:患病毒性感染伴發(fā)熱的青少年,可發(fā)生嚴重肝損害,急性腦
水腫危險。故選ABC。
64、受下丘腦GHRH與GH與H的雙重調(diào)控的是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺激素
C、生長激素
D、糖皮質(zhì)激素
【答案】C
24
【解析】生長激素受下丘腦GHRII和GIIRIH的雙重調(diào)控。
65、機體的內(nèi)環(huán)境是指()。
A、體液
B、細胞內(nèi)液
C、細胞外液
D、血漿
【答案】C
【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細胞并不與外界環(huán)境相接觸,而是浸浴于機體內(nèi)部的細
胞外液中,因此細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學中將圍繞在
多細胞動物體內(nèi)細胞周圍的體液,即細胞外液,稱為機體的內(nèi)環(huán)境。故選C。
66、結(jié)核?。ǎ﹐
A、壞疽
B、凋亡
C、液化性壞死
D、干酪樣壞死
【答案】D
【解析】干酪樣壞死主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死,是凝固性壞死的一種特殊
類型。
67、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應首先想到()。
A、急性腎盂腎炎
B、肝破裂
C、脾破裂
D、異位妊娠破裂
【答案】D
25
【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征:停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道出血。患者
可能有6-8周的停經(jīng)史,盆腔疼痛主要發(fā)生在下腹部,患側(cè)更重。嚴重的腹痛、
低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內(nèi)出血多,需緊急的外科手術治療。根據(jù)題
干中患者的臨床表現(xiàn),考慮為異位妊娠破裂。故選D。
68、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)()。
A、肢端肥大癥
B、呆小病
C、侏儒癥
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。
69、下列哪項是抑制胃排空的因素()。
A、迷走一迷走反射
B、機械擴張刺激
C、腸-胃反射
D、促胃液素
【答案】C
【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器,當食糜進入十二指腸后,食糜中的
酸、脂肪和高滲性以及對腸壁的機械擴張均可刺激這些感受器,通過腸-胃反射
抑制胃的運動,使胃排空減慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜
釋放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃運動,延緩胃排空。故選C。
70、子宮癌好發(fā)部位是()。
A、子宮體
B、子宮頸
26
C、子宮腔
D、子宮峽
【答案】B
【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。
71、診斷闌尾炎最有意義的體征是()。
A、惡心、嘔吐
B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C、腹膜后血腫
D、實質(zhì)性臟器破裂
【答案】B
【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上
腹或臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外,還有胃腸道癥狀、發(fā)
熱、麥氏點壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。
72、正常人每晝夜排出的尿量約為()。
A、2000?2500ml
B、100ml以下
C、2500ml以上
D、1000?2000ml
【答案】D
【解析】正常人在一般情況下,24小時尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml
者稱為多尿。如24小時尿量少于400ml,稱為少尿。
73、霍亂在我國的流行特點為()。
A、外來性傳染病
B、多于冬春季發(fā)病
27
C、城市多見于農(nóng)村
D、男多于女
【答案】A
【解析】常見錯誤:選答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西
島為地方性疫源地。應復習霍亂的流行特征。要點我國的霍亂流行屬外來性傳染
病。
74、在控制條件下以人為的改變某些變量(自變量)來觀測其它變量的變化的方
法是()。
A、觀察法
B、實驗法
C、調(diào)查法
D、測驗法
【答案】B
【解析】實驗法是在控制的條件下觀測、測量和記錄個體行為以探究自變量與因
變量之間因果關系的一種研究方法。實驗法被公認為科學方法中最嚴謹?shù)姆椒?
也唯有實驗法能完整體現(xiàn)陳述、解釋、預測、控制這4個層次的科學研究目的。
故選B。
75、以下屬于治療房顫的常用藥物為()。
A、利多卡因
B、維拉帕米
C、普蔡洛爾
D、奎尼丁
【答案】D
【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物,可適用于心房纖顫、心房撲動、室上性
28
和室性心動過速。故選D。
76、血管外破壞紅細胞的主要場所是()。
A、腎和肝
B、脾和肝
C、胸腺和骨髓
D、肺
【答案】B
【解析】正常人體內(nèi)的紅細胞壽命平均為120天,每天約有0.8%的衰老紅細胞破
壞,主要是因衰老而消失。90%的衰老紅細胞被巨噬細胞吞噬,稱為紅細胞的血
管外破壞,血管外破壞的最主要場所為脾臟,其次為肝臟和骨髓。故選B。
77、血漿中的蛋白質(zhì)主要有()。
A、白蛋白(清蛋白)
B、球蛋白
C、纖維蛋白原
D、血紅蛋白
【答案】ABC
【解析】血漿是血液的重要組成部分,血漿的主要作用是運載血細胞,運輸維持
人體生命活動所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分
為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纖
維蛋白原最少。故選ABC。
78、下列有關患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項()。
A、遵醫(yī)行為即患者的依從性
B、遵醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員幫助
的行為
29
C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護囑時遵醫(yī)行為就會下降
D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為
【答案】B
【解析】患者求醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務
人員幫助的行為,即患者對于醫(yī)務人員醫(yī)療行為的認同和執(zhí)行。故選B。
79、患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年,但其他無任何
不適感覺,其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于()。
A、病原體被清除
B、潛伏性感染
C、病原攜帶狀態(tài)
D、隱性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原陽性,提示體內(nèi)存在乙肝病毒。
80、下丘腦分泌的激素是()。
A、胰島素
B、生長抑素
C、生長素
D、降鈣素
【答案】B
【解析】生長抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。
81、可被巴氏消毒法殺死的是()。
A、結(jié)核分枝桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、霍亂弧菌
30
D、痢疾桿菌
【答案】A
【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色,對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力,
但對濕熱、酒精和紫外線敏感,可被巴氏消毒法殺死,對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥
性。
82、甲狀腺分泌的激素是()。
A、生長抑素
B、皮質(zhì)醇
C、降鈣素
D、生長素
【答案】C
【解析】降鈣素是甲狀腺C細胞分泌的肽類激素。
83、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌為()。
A、綠膿桿菌
B、流感嗜血桿菌
C、大腸桿菌
D、肺炎克雷伯桿菌
【答案】B
【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素,常見的革蘭陰性致病菌為流
感嗜血桿菌。
84、神經(jīng)元傳導沖動傳導是通過()。
A、神經(jīng)束膜
B、軸膜
C、突觸小泡
31
D、微管
【答案】B
【解析】神經(jīng)沖動形成后,沿軸膜向終末傳遞。
85、不是下肢動脈主干的是()。
A、脛后動脈
B、股深動脈
C、胭動脈
D、脛前動脈
【答案】B
【解析】下肢動脈主干包括股動脈,胭動脈,脛后動脈,脛前動脈,足背動脈。
86、關于干啰音特點的闡述,下列不正確的是()。
A、是一種持續(xù)時間較長的帶樂音的呼吸附加音
B、有時不用聽診器亦可聞及
C、吸氣與呼氣均可聞及,但以呼氣時明顯
D、部位不易變,較恒定
【答案】D
【解析】干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂音性的呼吸附加音;音調(diào)較高(僅鼾音
的音調(diào)低);持續(xù)時間較長,吸氣及呼氣時均可聞及,以呼氣時為明顯;干啰音
的強度和性質(zhì)易改變,部位易改變,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減;發(fā)生于主支氣管
以上的干啰音,有時不用聽診器亦可聞及。
87、下列各種因素中最有可能導致肺癌的是()。
A、長期飲用含藻類毒素的井水
B、職業(yè)性接觸石棉
C、職業(yè)性接觸鉛
32
D、職業(yè)性接觸苯胺
【答案】B
【解析】石棉纖維主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纖維化,逐漸令肺泡失去功
能,致使呼吸系統(tǒng)衰竭;由于石棉纖維的長期刺激作用,也可誘發(fā)肺癌。故選B。
88、關于免疫球蛋白正確的是()。
A、C+D
B、有抗體作用,也可作為抗原
C、都是抗體
D、不能作為抗原,只有保護作用
【答案】B
【解析】免疫球蛋白是蛋白質(zhì),有自己的抗原決定簇,具有抗原性;在抗原刺激
機體時,產(chǎn)生免疫球蛋白具有抗體的作用。
89、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質(zhì)激素
C、鹽皮質(zhì)激素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警
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