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文檔簡介
2021下半年保山市騰沖市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1>檢查脈搏一般檢查()。
A、顆動脈搏動
B、肱動脈搏動
C、梯動脈搏動
D、面動脈搏動
【答案】C
【解析】槐動脈是肱動脈的終支之一,較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。
故選Co
2、非典型肺炎屬于()。
A、肺纖維素性炎
B、肺出血性炎
C、肺泡性炎
D、肺間質性炎
【答案】D
【解析】非典型肺炎是相對于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的,其病理變化不是
以肺泡性實變、不以大葉性或小葉性分布為特點,而是以肺間質病變、斑片狀陰
影為特點。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學上分
析,大葉性肺炎屬于纖維素性炎,小葉性肺炎屬于化膿性炎(也可與漿液性、出
血性病變混合),非典型肺炎屬于間質性炎癥。
3、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應考慮是()。
A、組織的化生
B、內分泌性增生
C、再生性增生
1
D、過再生性增生
【答案】A
【解析】一種分化成熟的細胞為另一種分化成熟的細胞所替代的過程稱化生,包
括上皮細胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生,間葉組織的化生則多見于局部受
損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質,如在正常不形成骨的部位,成纖維細胞可轉
變成骨母細胞或軟骨母細胞,形成骨或軟骨。故選組織的化生。
4、結核性腦膜炎治愈的標準,不包括()。
A、血沉正常
B、腦脊液正常
C、療程結束后2年無復發(fā)
D、結核菌素試驗陰性
【答案】D
【解析】治愈的標準是:①臨床癥狀、體征完全消失,無后遺癥;②腦脊液檢查
正常;③療程結束后隨訪觀察兩年無復發(fā)。
5、右心房的出口是()。
A、上腔靜脈口
B、下腔靜脈口
C、右房室口
D、冠狀竇口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
6、關于應對的說法不正確的是()。
A、應對是人面對應激源時的一種反應
B、應對是一種心理現(xiàn)象
2
C、應對都能消除自己的緊張
D、應對是一種心理行為策略
【答案】C
【解析】應對又稱為應付。是個體解決生活事件和減輕對自身影響的各種策略,
又稱為應對策略。目前認為應對是個體為緩沖應激源的影響,應付心理壓力或挫
折,擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產生的認知性適應行為過程。
但是并不是應對都能消除自己的緊張感。故選C。
7、以下屬于大腸的是()。
A、闌尾
B、結腸
C、肛管
D、直腸
【答案】ABCD
【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對
食物殘渣中的水液進行吸收,而食物殘渣自身形成糞便并有度排出的臟器。是人
體消化系統(tǒng)的重要組成部分,為消化道的下段。故選ABCD。
8、屬于I型超敏反應的是()。
A、支氣管肺炎
B、接觸性皮炎
C、血清性過敏性休克
D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病
【答案】C
【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應,常發(fā)生再次注射相同來源的抗體
或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于HI型;自身免疫性溶血屬
3
于n型;接觸性皮炎屬于iv型;支氣管肺炎不是超敏反應。
9、肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()。
A、呼吸
B、肺換氣
C、肺通氣
D、新陳代謝
【答案】B
【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。故選B。
10、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密
度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()。
A、肺CT
B、PPD試驗
C、痰細菌培養(yǎng)
D、痰檢抗酸桿菌
【答案】D
【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應考
慮肺結核,ESP升高示結核活動,需查痰找結核桿菌以明確診斷。
11、腋中線肺下界投影()。
A、第8肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】A
【解析】腋中線肺下界投影第8肋。
4
12、無脈電活動所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時,可見于下列何種情形()。
A、重度低體溫癥
B、老年患者的心臟停搏前心電
C、重度高鉀血癥
D、以上皆是
【答案】D
【解析】以上均可見無脈電活動,心律為寬QRS波。
13、風濕病具有病理診斷價值的病變是()。
A、阿少夫小體
B、贅生物
C、瓣膜變形
D、膠原纖維黏液樣變性
【答案】A
【解析】典型的風濕小體是風濕病的特征性病變,并提示有風濕活動。
14、血栓形成的條件目前公認的有三個,其中不包括()。
A、心血管內皮細胞的損傷
B、血流狀態(tài)的改變
C、血液凝固性增加
D、血液中癌因子的增加
【答案】D
【解析】目前來說血栓形成的原因有以下三點:(1)心血管內皮細胞的損傷;(2)
血流狀態(tài)的改變;(3)血液凝固性增加。故選D。
15、不屬于唾液腺的是()。
A、胰
5
B、小唾液腺
C、舌下腺
D、下頜下腺
【答案】A
【解析】有三對較大的唾液腺,即腮腺、頜下腺和舌下腺,另外還有許多小的唾
液腺。也叫唾腺??谇粌扔写?、小兩種唾液腺。
16、根據(jù)有無暴露某些因素史分組的指標是()。
A、現(xiàn)況研究
B、病例對照研究
C、隊列研究
D、臨床試驗
【答案】C
【解析】隊列研究是一種根據(jù)有無暴露某因素史分組的研究方法。故選C。
17、關于炎癥概念的敘述更準確的是()。
A、活體組織對損傷的反應
B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應
C、組織對損傷的防御反應
D、血管對致炎因子所產生的反應
【答案】B
【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。
18、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。
A、物質的還原反應加速
B、質子順濃度向基質流動
C、寡霉素和ATP合酶相作用
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D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢
【答案】B
【解析】由于呼吸鏈中復合物質子泵作用形成的跨線粒體內膜的H+濃度梯度和電
位差,儲存電子傳遞釋放的能量。當質子順濃度梯度回流至基質時,儲存的能量
被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。
19、患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)
雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為
Oo
A、以上均不是
B、小葉中心型
C、旁間隔型
D、全小葉型
【答案】B
【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫,在肺上部明顯;全小葉肺氣
腫見于al,抗胰蛋白酶缺乏癥,在肺下部明顯。
20、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)?()。
A、類神經征
B、貧血
C、易興奮癥
D、腹絞痛
【答案】C
【解析】鉛中毒主要損害神經系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經征(表
現(xiàn)為神經衰弱、強迫癥、焦慮癥等)、貧血、腹絞痛等。故選C。
21、下列哪項不是引起肺性腦病的原因()。
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A、缺氧
B、氮質血癥
C、高碳酸血癥
D、腦內微血栓形成
【答案】B
【解析】肺性腦病主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低
氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動脈高壓更進一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,
腦內微血栓形成,從而引起肺性腦病。
22、健康管理的首要步驟一般是()。
A、收集健康信息
B、人群的健康檢查
C、健康維護計劃的制訂
D、健康維護計劃的實施
【答案】A
【解析】健康管理的步驟包括:收集健康信息、健康危險度評估、健康維護計劃
制定、健康維護計劃實施。故選A。
23、患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大
便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進,糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)
每個高倍視野內有白細胞15?18個。本病例的診斷應首先考慮()。
A、細菌性食物中毒
B、急性菌痢
C、急性血吸蟲病
D、急性阿米巴痢疾
【答案】B
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【解析】常見錯誤:錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細菌性食物中
毒”,說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細菌性食物中毒的臨床表
現(xiàn)與周圍血液細胞檢查差別不熟悉。
24、杵狀指(趾)一般不出現(xiàn)在下列哪種情況()。
A、肺癌
B、慢性支氣管炎
C、亞急性感染性心內膜炎
D、膿胸
【答案】B
【解析】杵狀指(趾)為手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大。其發(fā)生機制
一般認為是與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關。臨床上常見于呼
吸系統(tǒng)疾病中的支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸等;在循環(huán)系統(tǒng)疾
病中常見于發(fā)縉型先天性心臟病、亞急性感染性心內膜炎等;其次也可見于肝硬
化等。除慢性支氣管炎外,其他四個選項所指的疾患均可在臨床上出現(xiàn)杵狀指
(趾)。
25、違背了不傷害原則的做法是()。
A、妊娠危及胎兒母親的生命時,行人流產
B、有證據(jù)證明,生物學死亡即將來臨而且病人痛苦時,允許病人死亡
C、糖尿病人足部有嚴重潰瘍,有發(fā)生敗血癥的危險,予以截肢
D、強迫病人進行某項檢查
【答案】D
【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務人員的整體醫(yī)
療行為,無論動機還是效果,都應避免對患者的傷害,這是底線,是對醫(yī)務人員
的最基本要求,強迫患者進行某項檢查違背了這一原則。故選D。
9
26、慢性肺源性心臟病右心衰竭時,首選的治療措施為()。
A、氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧及二氧化碳潴留
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴張藥,降低右心前后負荷
D、氣管插管機械通氣
【答案】A
【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,
糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉。
27、某創(chuàng)傷病人,血壓70/40mmiIg,休克的原因可能是()。
A、張力性氣胸
B、神經源性休克
C、失血
D、以上均可
【答案】D
【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足,血壓降低,休克。
28、根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、
誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過()。
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
【答案】A
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需
交通費、誤工費、住宿費,計算費用的人數(shù)不超過2人。故選A。
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29、內毒素的毒性分子是()。
A、磷脂
B、脂蛋白
C、特異多糖
D、類脂A
【答案】D
【解析】類脂A是內毒素的毒性和生物學活性的主要組分。
30、下列有關患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項()。
A、遵醫(yī)行為即患者的依從性
B、遵醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務人員幫助
的行為
C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護囑時遵醫(yī)行為就會下降
D、由于以往不良的治療經歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為
【答案】B
【解析】患者求醫(yī)行為是指當人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機構或醫(yī)務
人員幫助的行為,即患者對于醫(yī)務人員醫(yī)療行為的認同和執(zhí)行。故選B。
31、藥物在體內的生物轉化是指()。
A、藥物的活化
B、藥物的滅活
C、藥物的化學結構的變化
D、藥物的消除
【答案】C
【解析】藥物的生物轉化又稱代謝,是指進入機體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的
化學結構變化。故選C。
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32、以下屬于水溶性維生素的有()。
A、VitA
B、VitD
C、VitB
D、VitE
【答案】C
【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可儲存于體內,故不需每日
供給。給予過量,容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水,多余部分
從尿中排泄,不儲存于體內,故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K;水
溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。
33、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是()。
A、雅司螺旋體
B、鉤端螺旋體
C、梅毒螺旋體
D、回歸熱螺旋體
【答案】C
【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。
34、以下哪項為補體不具備的生物學作用()。
A、對免疫復合物的調理
B、促進抗體的生成
C、中性粒細胞的趨化
D、細胞溶解及殺菌
【答案】B
【解析】補體具有溶細胞,溶菌;趨化作用,調理作用及中和病毒的作用,沒有
12
抗原性不能促進抗體生成。
35、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應加入的試劑是()。
A、肌酸甘
B、銅粉
C、鋅粉
D、肌酸
【答案】C
【解析】硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應加入少許鋅粉,如出現(xiàn)紅色則表明
試驗確實為陰性。若仍不產生紅色,表示試驗為假陰性。
36、血液白細胞數(shù)正常、變形桿菌0X19凝集試驗陽性多見于()。
A、恙蟲病
B、敗血癥
C、流行性出血熱
D、斑疹傷寒
【答案】D
【解析】常見錯誤:選答“恙蟲病”,要點立克次體病患者的血液白細胞數(shù)正常,
而傷寒患者血液白細胞數(shù)減少。
37、可引起周圍神經炎的藥物是()。
A、異煙朋
B、利福平
C、叱嗪酰胺
D、卡那霉素
【答案】A
【解析】異煙肺可引起的不良反應包括神經系統(tǒng)(周圍神經炎)、肝臟毒性、皮
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疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應。故選A。
38、暗適應是()。
A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程
B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程
C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程
D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程
【答案】A
【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中,人眼對光的敏感度逐漸增加,約30
分鐘達到最大限度,在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程,稱暗適應。故選A。
39、對傳染患者的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,家屬提出的哪點是
有悖于醫(yī)德要求的()。
A、有利于社會公益
B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C、有損于患者的行動自由的權益
D、有利于傳染病管理條件執(zhí)行
【答案】C
【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學活動中應該遵循的道德原則,對傳染患者的隔離
并未損害患者的行動自由的權益,相反是有利于患者的利益,有利于傳染病管理
條件執(zhí)行。故選Co
40、左心室內壓最高的是()。
A、等容收縮期末
B、等容舒張期末
C、快速射血期末
D、快速充盈期末
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【答案】C
【解析】在射血的早期,由于心室射入主動脈的血液量較多,血液流速也很快,
故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒,在快速射血期內,心室射出的血液量占
總射血量的2/3o由于心室內的血液很快進入主動脈,故心室容積迅速縮小,但
由于心室肌強烈收縮,室內壓仍繼續(xù)上升,并達到峰值,主動脈壓也隨之進一步
升高。故選C。
41、血液內淋巴細胞進入淋巴組織的通道有()。
A、淋巴竇
B、動脈周圍淋巴鞘
C、邊緣竇
D、毛細血管后微靜脈
【答案】D
【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內的淋巴細胞可經淋巴管進入血流,循環(huán)于全
身,又可通過彌散淋巴組織內的毛細血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。
42、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。
應首先采取的診斷措施是()。
A、血培養(yǎng)
B、查血常規(guī)
C、腰穿
D、查尿常規(guī)
【答案】C
【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn),考慮流行性乙型腦
炎的可能,首先做腰穿。
43、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰黏稠,磚紅色,膠凍狀,引
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起感染最可能的病原菌是()。
A、克雷伯桿菌
B、葡萄球菌
C、流感嗜血桿菌
D、銅綠假單胞菌
【答案】A
【解析】克雷白桿菌肺炎多見于多見于老年體弱、營養(yǎng)不良和患有慢性肺部疾病
的人群,起病突然,主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難,可
有發(fā)縉、氣急、心悸,約半數(shù)患者有畏寒,毒血癥狀明顯,可早期出現(xiàn)休克。其
痰常呈粘稠膿性、量多、帶血,灰綠色或磚紅色,可因血液和黏液混合而呈現(xiàn)磚
紅色痰,是本病的特征性表現(xiàn),但臨床上少見。
44、干性啰音可見于()。
A、急性支氣管炎
B、肺氣腫
C、慢性支管炎
D、結核性胸膜炎
【答案】ABC
【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布,局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹
窄所致,常見于支氣管內膜結核,支氣管肺癌和支氣管異物等,廣泛分布于雙側
肺部的干啰音見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。
45、下列關于正常心電圖的波形及其生理意義的描述,錯誤的是()。
A、P波:反映左右兩心房的去極化過程
B、QRS波群:反映左右兩心室去極化過程的電位變化
C、T波:反映心室復極過程中的電位變化
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D、QT間期:代表從心房去極化開始至心室去極化開始的時間
【答案】D
【解析】QT期間指從QRS波群起點到T波終點的時程,代表整個心室激動的總的
時程,即從心室開始去極化到完全復極化所經歷的時間。故選D。
46、海產品引起的食物中毒最常見的菌種是()。
A、沙門桿菌
B、葡萄球菌
C、肉毒梭菌
D、副溶血性弧菌
【答案】D
【解析】副溶血性弧菌存在于海產品中,造成腹部絞痛。故選D。
47、膈神經屬于()o
A、頸叢
B、臂叢
C、腰叢
D、舐叢
【答案】A
【解析】膈神經是頸叢最重要的分支。先在前斜角肌上端的外側,繼沿該肌前面
下降至其內側,在鎖骨下動、靜脈之間經胸廓上口進入胸腔,經過肺根前方,在
縱膈胸膜與心包之間下行達隔肌。隔神經的運動纖維支配膈肌,感覺纖維分布于
胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神經還發(fā)出分支至膈下面的部分腹膜。故
選Ao
48、右心室的出口是()。
A、左房室口
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B、冠狀竇口
C、肺動脈口
D、主動脈口
【答案】C
【解析】右心室有一個出口和一個入口。入口即右心房的出口,右房室口。出口
是肺動脈口,位于動脈圓錐的上端。
49、心動周期中哪個時期主動脈壓最低()。
A、等容收縮期末
B、減慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒張期末
【答案】A
【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間,是在心室射血之前,即等容收
縮期末。
50、腋中線胸膜下界體表投影()。
A、第6肋
B、第8肋
C、第H肋
D、第10肋
【答案】D
【解析】腋中線胸膜下界體表投影第10肋。
51、一患者誤食農藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹,
下列藥物中可解救該患者的是()。
A、毛果蕓香堿
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B、新斯的明
C、阿托品
D、卡巴膽堿
【答案】C
【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復活藥。阿托品為對
癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內乙
酰膽堿(ACh)的M樣(毒蕈堿樣)作用,表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺
體分泌、加快心率和擴大瞳孔等,減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔
吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、
心率減慢和血壓下降等。因阿托品不能使乙酰膽堿酯酶(AChE)復活,所以對中
度或重度中毒患者必須采用阿托品與AChE復活藥早期合并應用的治療措施。阿
托品為對癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。故選C。
52、性格的態(tài)度特征主要指的是一個人如何處理社會各方面關系的性格特征,即
一個人()的性格特征。
A、對社會、對集體
B、對工作、對勞動
C、對他人以及對自己
D、對行為目的的追求的持久性
【答案】ABC
【解析】性格態(tài)度特征是指人對待現(xiàn)實態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn):①對社會、
集體、他人的態(tài)度的性格特征,如關心社會、關心集體,愿意履行對社會、集體
的義務,或對社會、對集體不關心,不熱情。待人誠懇、坦率,或待人虛偽、狡
詐。有同情心,能體貼人,或對人冷漠、冷酷無情;②對工作、學習、勞動態(tài)度
的性格特征,如勤奮刻苦、熱愛學
19
53、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴重的空氣栓塞時緊急處理是()。
A、結扎血管
B、吻合血管
C、在心室穿刺
D、損傷部位局部加壓
【答案】C
【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理:置病人于左側臥位。因該體位有利于氣體浮向
右心室尖部,避免阻塞肺動脈口,從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動,空氣被
混成泡沫,分次小量進入肺動脈內。若發(fā)生嚴重的空氣栓塞,則緊急進行右心室
穿刺處理。故選C。
54、AG增高反映體內發(fā)生了()。
A、高氯血性代謝性酸中毒
B、正常氯血性代謝性酸中毒
C、低氯血性代謝性堿中毒
D、低氯血性呼吸性酸中毒
【答案】B
【解析】AG是指血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子的差值,AG增高與否
可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任
何固定酸的血漿濃度增大時的代謝性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸
和硫酸排泄障礙在體內蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點是
AG增高,血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒,其特
點是A
55、主要用于預防I型變態(tài)反應所至哮喘的藥物是()。
A、氨茶堿
20
B、腎上腺素
C、特布他林
D、色甘酸鈉
【答案】D
【解析】I型變態(tài)反應即速發(fā)型變態(tài)反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介
質、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反
應所致哮喘,并可防止運動誘發(fā)的哮喘。故選D。
56、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白
細胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項錯誤()。
A、須仔細詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板,導致
血小板降低
B、須仔細詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低
C、若需要輸注血小板,最好選擇ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板過低有自發(fā)性內出血的危險,應該要輸注血小板濃縮液
【答案】D
【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過
性血小板減少可能
57、彈性動脈是指()。
A、微動脈
B、小動脈
C、中動脈
D、大動脈
【答案】D
【解析】大動脈即主動脈。人體內最粗大的動脈管,是向全身各部輸送血液的主
21
要導管。近心臟的主動脈、肺動脈,叫大動脈。其管壁主要由彈性纖維構成,故
又稱彈性動脈。故選D。
58、被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()。
A、1級
B、2級
C、3級
D、4級
【答案】C
【解析】3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。故選C。
59、磺腺類藥物可用于治療()。
A、糖尿病合并高熱
B、胰島素功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病
C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒
D、胰島素依賴型糖尿病
【答案】B
【解析】磺酰腺類藥物用于降血糖的機制主要是刺激胰島B細胞釋放胰島素,故
磺酰版類藥物主要用于胰島功能尚存的2型糖尿病。故選B。
60、對骨髓錯誤的描述是()。
A、黃骨髓有造血功能
B、位于骨髓腔和骨松質的腔隙內
C、5?6歲以前體內骨髓均為紅骨髓
D、富含血液的柔軟組織
【答案】A
【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織,位于骨髓腔和骨松質的腔隙內,分兩
22
種,紅骨髓和黃骨髓,其中紅骨髓有造血功能,黃骨髓一般不造血。
61、()是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位,膀胱鏡檢查時應特別注意。
A、膀胱體
B、尿道口
C、輸尿管口
D、膀胱三角
【答案】D
【解析】膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形
區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連,缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈
時,粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。
62、乳突位于()。
A、頂骨
B、額骨
C、蝶骨
D、顆骨
【答案】D
【解析】莖突的后外方有顆骨的乳突。
63、醫(yī)患關系道德包括()。
A、舉止端莊,文明禮貌
B、轉研醫(yī)術,精益求精
C、廉潔奉公,盡職盡責
D、言語謹慎,保守秘密
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)患關系道德包括:①舉止端莊,文明禮貌;②尊重病人,一視同仁;
23
③言語謹慎,保守秘密;④廉潔奉公,盡職盡責;⑤轉研醫(yī)術,精益求精;醫(yī)患
關系道德不僅是一種理論,而且是指導醫(yī)患雙方行為的準則。具有協(xié)調醫(yī)患雙方
關系的作用和提高醫(yī)療質量和全民健康水平的實質,也有培養(yǎng)醫(yī)學人才成才的作
用。故選ABCD。
64、甲胎蛋白屬于()。
A、自身抗原
B、共同抗原
C、腫瘤相關抗原
D、同種異型抗原
【答案】C
【解析】根據(jù)抗原誘導不同的免疫應答可分為以下幾類:移植抗原、腫瘤抗原、
變應原、過敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關抗原。
65、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府
在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A、依法做好日常防范工作
B、開展應急教育
C、建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D、指定機構開展日常監(jiān)測
【答案】AC
【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府應當
建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng),依法做好日常防范工作??h級以上各級人
民政府衛(wèi)生行政主管部門,應當指定機構負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測,并確保
監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。故選AC。
66、血液凝固的內源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是()。
24
A、有無血小板參與
B、有無Ca2+參與
C、因子X的激活過程
D、纖維蛋白形成過程
【答案】C
【解析】凝血酶原復合物可通過內源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要
區(qū)別在于啟動方式和參與的凝血因子有所不同。
67、腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā),屬于()。
A、短期波動
B、季節(jié)性
C、周期性
D、長期趨勢
【答案】B
【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性疾病。題干
腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。
68、厭氧培養(yǎng)基屬于()。
A、鑒別培養(yǎng)基
B、選擇培養(yǎng)基
C、基礎培養(yǎng)基
D、特殊培養(yǎng)基
【答案】D
【解析】厭氧培養(yǎng)基營養(yǎng)成分豐富,含有特殊生長因子,屬于特殊培養(yǎng)基。
69、明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治療觀察
25
B、氣味
C、血液細菌培養(yǎng)
D、穿刺細菌培養(yǎng)
【答案】D
【解析】穿刺細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,對確定病因診斷,指導抗菌藥物的選
用有重要價值。
70、ELISA技術中,最常用來檢測抗原的方法是()。
A、雙抗體夾心法
B、間接法、捕獲法
C、捕獲法
D、競爭法
【答案】A
【解析】ELISA技術按檢測目的分為間接法,夾心法和競爭法。最常用的檢測抗
原方法是雙抗體夾心法。
71、男68歲,高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細胞總數(shù)20X109/L,
X線示右下肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液,最可
能的診斷為()。
A、肺曲菌病
B、銅綠假單胞菌性肺炎
C、肺結核(干酪性肺炎)
D、肺炎克雷伯桿菌肺炎
【答案】D
【解析】該病例特點為急性發(fā)病,大量黃綠色膿性痰,白細胞增高,X線示右下
肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),伴葉間隙下墜,綜上所見以肺炎克雷伯桿菌肺炎
26
為最可能之診斷。肺炎球菌性肺炎發(fā)病急。白細胞增高,但早期痰少,多呈帶血
或鐵銹色.X線早期只見肺紋理增粗或受
72、以下說法不正確的是()。
A、正常人脊柱無側彎
B、姿勢性側凸無脊柱結構異常
C、器質性側彎改變體位可糾正
D、正常人脊柱有四個生理側彎
【答案】C
【解析】脊柱器質性脊柱側彎的特點是改變體位不能使側凸得到糾正,其病因有
先天性脊柱發(fā)育不全、肌肉麻痹、營養(yǎng)不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或
胸廓的畸形等。故選C。
73、HIA分子屬于()。
A、共同抗原
B、異種抗原
C、異嗜性抗原
D、同種異型抗原
【答案】D
【解析】HLA是人的主組織相容性抗原,由于同是人類,不同個體的遺傳基因不
同故HLA亦不同,屬同種異型抗原,錯誤選異嗜性抗原、共同抗原者對異嗜性抗
原和共同抗原的概念記憶不清。
74、下列對我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革形勢認識,錯誤的是()。
A、防病治病形勢依然嚴重
B、各地區(qū)間衛(wèi)生狀況的差距有所加大
C、人群間健康狀況差距有所加大
27
D、國家投入太大,遠遠超過了居民基本衛(wèi)生需要
【答案】D
【解析】我國衛(wèi)生事業(yè)改革取得了很大的成果,但在這過程中仍然存在一些問題。
衛(wèi)生事業(yè)總體不足,衛(wèi)生發(fā)展落后于經濟發(fā)展,防病治病形勢依然嚴重;醫(yī)療衛(wèi)
生資源配置不合理,各地區(qū)衛(wèi)生狀況差距有所加大;醫(yī)療保障體系不健全;醫(yī)療
衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應,相當多的群眾自費就醫(yī),雖然已建立了城
鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,但覆蓋面太小,人群間健康狀況差距有所加大。故選D。
75、下列各種毒素中,屬于神經毒素的是()。
A、產氣莢膜梭菌a毒素
B、紅疹毒素
C、肉毒毒素
D、白喉毒素
【答案】C
【解析】細菌外毒素是細菌合成并分泌(或釋放)的毒性蛋白質,分為神經毒素、
細胞毒素和腸毒素三大類。神經毒素主要作用于神經組織,引起神經傳導功能紊
亂,包括破傷風梭菌產生的痙攣毒素、肉毒梭菌產生的肉毒毒素等。故選C。
76、第一心音的產生主要是由于()。
A、肺動脈瓣關閉
B、房室瓣關閉
C、房室瓣開放
D、主動脈瓣關閉
【答案】B
【解析】第一心音產生由于房室瓣關閉,標志心臟開始收縮;第二心音產生由于
動脈瓣關閉,標志心臟開始舒張。
28
77、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是()。
A、漢城病毒
B、泰國病毒
C、普馬拉病毒
D、漢坦病毒
【答案】D
【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個以上的血清型,其致病性不同,其
中在我國主要流行的是I型漢灘病毒和II型漢城病毒,I型所致臨床癥狀較重,
II型次之,III型普馬拉病毒多為輕型,辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。
78、能升高血糖濃度的激素是()。
A、胰高血糖素
B、生長激素
C、腎上腺素皮質激素
D、腎上腺素
【答案】ABCD
【解析】調節(jié)血糖濃度的激素有多種,按其對血糖濃度的影響分為兩組:升高血
糖濃度的激素,平時以胰高血糖素為主,在應激情況下腎上腺素,腎上腺皮質激
素,甚至生長激素都有升高血糖的作用,降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。
故選ABCDo
79、四肢骨折后久臥不動,可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松,這屬于病理性萎縮
中的()。
A、內分泌性萎縮
B、壓迫性萎縮
29
C、失用性萎縮
D、老化和損傷性萎縮
【答案】C
【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括:營養(yǎng)不良性萎縮、
壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本
題干敘述是失用性萎縮。故選C。
80、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有()。
A、損傷與抗損傷
B、社會因素與疾病發(fā)生關系
C、疾病發(fā)生的原因與條件
D、因果交替
【答案】AD
【解析】一般規(guī)律包括:(1)損傷與抗損傷:對損傷做出抗損傷反應是生物機體
的重要特征,也是生物機體維持生存的必要條件;(2)因果交替:指疾病發(fā)生發(fā)
展過程中,由原始病因作用于機體所產生的結果又可作為病因,引起新的后果。
這種因果的相互轉化常常促進疾病的惡化,導致惡性循環(huán);(3)局部和整體:疾
病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有。故選AD。
81、單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為()。
A、隱伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隱性感染
【答案】D
【解析】單純皰疹病毒1型感染后,由于機體受物理、化學、或環(huán)境因素等影響,
30
使?jié)摲牟《驹鲋常馗杏X神經到達皮膚,發(fā)生唇單純皰疹。
82、癲癇大發(fā)作時治療首選()。
A、地西泮靜脈注射
B、乙琥胺
C、卡馬西平
D、苯妥英鈉
【答案】D
【解析】癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直
相有選擇性對抗作用,對局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作亦有效,對小發(fā)作無效,
有時甚至使病情惡化。故選D。
83、結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最嚴重的不良反應是()。
A、皮疹
B、腎功能損害
C、視神經損害
D、胃腸道刺激
【答案】C
【解析】視神經損害為最嚴重的不良反應。
84、睪酮主要由以下哪種細胞分泌的()。
A、睪丸生精細胞
B、精曲小管上皮細胞
C、精原細胞
D、睪丸間質細胞
【答案】D
【解析】雄激素主要由睪丸的間質細胞分泌,主要包括睪酮、脫氫表雄酮、雄烯
31
二酮和雄酮等。在以上這些雄激素中,睪酮的生物活性最強,其余幾種的生物活
性不及睪酮的1/5;但睪酮在進入靶組織后可轉變?yōu)榛钚愿鼜姷碾p氫睪酮。故選
Do
85、能夠釋放再聚集Ca2+的是()。
A、終末池
B、肌動蛋白
C、橫小管
D、肌鈣蛋白
【答案】A
【解析】位于橫小管兩側的肌漿網擴大成環(huán)行扁囊稱終末池。
86、維持足內翻的肌是()。
A、腓骨短肌
B、小腿三頭肌
C、趾長伸肌
D、脛骨前肌
【答案】D
【解析】維持足內翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。
87、志賀菌屬常引起()。
A、阿米巴痢疾
B、腸熱癥
C、細菌性痢疾
D、假膜性腸炎
【答案】C
【解析】易選腸熱癥。同學把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌
32
屬是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌,俗稱痢疾桿菌。
88、心理發(fā)展的原動力是()。
A、意識活動
B、前意識活動
C、潛意識活動
D、前意識與潛意識活動
【答案】C
【解析】潛意識又名無意識,是不被人感知到的那一部分心理活動。它包括人的
原始的盲目沖動、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經歷等。人的大部分心理
活動是在潛意識中進行的,大部分的日常行為受潛意識驅動。潛意識是人類心理
原動力所在,其活動是遵循“享樂原則”。故選C。
89、一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A、心
B、脾
C、腎
D、腸
【答案】D
【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結構較致密、側支循環(huán)不充分的實質器官,如脾、
腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴重淤血、組織疏松的部位,腸和肺的
組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸
收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。故
選D。
90、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是()。
A、呼吸道合胞病毒
33
B、肺炎鏈球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原體
【答案】D
【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎,又稱原發(fā)性非典型肺炎。
91、心肌不產生完全強直收縮是由于()。
A、心肌是功能合胞體
B、興奮傳導有房室延擱
C、竇房結對潛在起搏點有抑制作用
D、有效不應期特別長
【答案】D
【解析】心肌不產生完全強直收縮是由于有效不應期特別長,有效不應期一直延
續(xù)到舒張早期,在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產生興奮和收縮,所以不
會發(fā)生完全強直收縮,從而保證心臟泵血活動的
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