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文檔簡介

2021下半年濰坊市昌樂縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、常見的副反應是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制藥,無痰性干咳是此類較常見的不良

反應,其產生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內的蓄積有關,吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

2、心理健康的首要標準是()。

A、智力發(fā)展正常

B、情緒積極穩(wěn)定

C、意志品質健全

D、社會適應良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理條件,是人適應環(huán)境、謀求自我發(fā)

展的心理保證,心理健康的首要標準是智力發(fā)展正常。故選A。

3、在使用輔助檢查時,不適宜的是()。

A、嚴格地掌握適應證

B、應該廣泛地依賴輔助檢查

C、有利于提高醫(yī)務人員認知疾病的能力

D、應從病人的利益出發(fā)決定做什么項目

【答案】B

1

【解析】使用輔助檢查手段時認真嚴格地掌握適應證是必須首先要遵守的;必要

檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應從

患者的利益出發(fā)決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明

顯不適宜。故選B。

4、為了了解被檢者的思維品質,檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬于()。

A、投射法

B、問卷法

C、作業(yè)法

D、操作法

【答案】A

【解析】根據測驗方法分為問卷法、作業(yè)法、投射法。其中投射法是向受測試者

提供意義比較含糊的刺激情境,讓其自由發(fā)揮,分析其反應,然后推斷其人格特

征。利用這個方法設計的測驗稱為投射測驗。測驗材料無嚴謹的結構,例如一些

意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子,要求受試者根據自己的

理解和感受隨意做出回答,借以誘導出受試者的經驗、情緒或內心沖突。投射法

多用于測量人格,如洛夏墨跡測驗、TAT等,也有用于異常思維的檢測,如自由

聯(lián)想測驗、填詞測驗等。故選A。

5、腫瘤分化越高()。

A、惡性程度越高

B、轉移越早

C、惡性程度越低

D、預后較差

【答案】C

【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來源的細胞

2

和組織相似的過程,相似的程度稱為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反

比。腫瘤分化越高,異型性越小,惡性程度越低,轉移越晚,預后越好。故選C。

6、血液白細胞數正常、變形桿菌0X19凝集試驗陽性多見于()。

A、恙蟲病

B、敗血癥

C、流行性出血熱

D、斑疹傷寒

【答案】D

【解析】常見錯誤:選答“恙蟲病”,要點立克次體病患者的血液白細胞數正常,

而傷寒患者血液白細胞數減少。

7、阿昔洛韋()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對水痘、帶

狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對正常細胞幾乎無影響。故選A。

8、男,72歲,肺結核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。

因害怕出血,患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現煩躁不安,極度呼吸困難,額

面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。()。

A、立即鼻導管給氧,注射呼吸興奮劑

B、立即胸穿抽氣

C、立即進行人工呼吸

3

D、立即采取體位引流,氣管切開或抽吸

【答案】D

【解析】搶救窒息最關鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸,以暢通呼吸

道。

9、下列關于肺表面活性物質的描述,錯誤的是()。

A、能降低肺的順應性

B、能降低肺泡表面張力

C、能減小肺的彈性阻力

D、由肺泡H型細胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質主要是由肺泡n型上皮細胞合成和分泌的含脂質與蛋

白質的混合物,其中脂質成分約占90%,脂質中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物質結合蛋白約占10%、肺表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力,

減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性

物質可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應性的數值上互為倒數,所以肺

表面活性物質可以增加肺的順應性。故選A。

10、細菌缺乏下列哪一種結構仍可存活()。

A、核糖體

B、核

C、細胞質

D、細胞壁

【答案】D

【解析】在某些情況下,細菌細胞壁的肽聚糖結構受到理化或生物因素的直接破

壞或合成受到抑制,細胞壁受損,但細菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細胞壁缺

4

陷型。

11、關于傳染病的病原學檢查,下列不正確的是()。

A、病毒分離一般需用細胞培養(yǎng)

B、標本的采集應盡量于病程的早期階段進行

C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

【答案】C

【解析】立克次體需經動物接種或細胞培養(yǎng)才能分離出來。''

12、哪項關于阻塞性肺氣腫出現的病理生理改變是錯誤的()。

A、殘氣占肺總量的百分比增加

B、生理無效腔氣量增大

C、肺內動靜脈分流

D、動態(tài)及靜態(tài)肺順應性降低

【答案】D

【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后,早期,閉合容積增大,動態(tài)肺順應性降低,但靜

態(tài)肺順應性增加;最大通氣量和時間肺活量減低;此后,肺組織彈性減退,肺泡

持續(xù)擴大,殘氣占肺總景的百分比增加;隨著肺氣腫的日益加重,肺泡周圍的毛

細血管受肺泡膨脹的擠壓而退化,使肺毛細血管大量減少,肺泡間的血流減少,

肺泡壁無血液灌注,導致生理無效腔氣量增大;由于肺動脈壓的增高,

13、食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于()。

A、是動物蛋白還是植物蛋白

B、蛋白質的絕對含量

C、蛋白質與脂肪的比值

D、必需氨基酸含量與比值

5

【答案】D

【解析】蛋白質生物學價值是衡量食物中蛋自質營養(yǎng)質量的一項指標,以蛋白質

經消化吸收后在體內被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質的生物學

價值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質的含量是評

價食物蛋白質營養(yǎng)價值的基礎,只有蛋白質含量高,其他指標也較好,才能滿足

機體的需要。故選Do

14、關于萎縮的描述,正確的是()。

A、萎縮的間質增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實質細胞數目正常

D、萎縮器官體積縮小或細胞數量減少

【答案】D

【解析】正常發(fā)育的器官和組織,其實質細胞的體積變小和數量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

15、對事物的知覺具有以下特點()。

A、以感覺為基礎

B、受以往知識經驗的影響

C、是感覺的疊加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一

系列組織并解釋外界客觀和時間產生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎,

對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體,受以往知識經驗的影響的特點。

故選ABo

6

16、主動脈弓凸側由右向左第二大分支為()。

A、右鎖骨下動脈

B、右頸總動脈

C、左鎖骨下動脈

D、左頸總動脈

【答案】D

【解析】主動脈弓接升主動脈,于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方,移行于降主

動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支,自右向左依次為頭臂干(無名動脈)、

左頸總動脈和左鎖骨下動脈。

17、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項()。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部擴展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經引起聲音嘶啞,侵

犯交感神經引起Homner綜合征等,而多尿為肺癌的副癌綜合征,與異位ADH分

泌增多有關。

18、男性,70歲,有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡,血氣分析:pH7.25,

PaCO264mmHg,PaO252mmiIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用()。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替唳

7

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據病史陳述,該患者診斷為II型呼吸衰竭,治療方面應保持呼吸道通

暢,氧療,同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

19、閏盤是()。

A、心肌纖維的結構

B、骨骼肌纖維的結構

C、肌纖維的橫紋

D、心肌纖維間的連接結構

【答案】D

【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數有分支,借分支

連接成網,心肌細胞間的連接結構稱閏盤。故選D。

20、結核性心包炎首次抽取液體()。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml為妥,以后每次抽液量300?500ml,也可留置導管引

流。

21、關于抗結核藥物副作用,錯誤的是()。

A、利福平:肝功損害

B、乙胺丁醇:視神經炎

C、鏈霉素:耳鳴耳聾

8

D、毗嗪酰胺:肝功損害、腎功損害

【答案】D

【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關節(jié)痛和惡

心。

22、通過橫突孔的結構是()。

A、頸動脈

B、頸神經

C、迷走神經

D、椎動脈

【答案】D

【解析】頸椎橫突孔,內有椎動、靜脈通過。

23、肝震顫見于下列哪種疾?。ǎ?。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲病

【答案】D

【解析】檢查時讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下時,如感到一種微

細的震動感,即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數子囊浮動,撞擊

囊壁引起,此征對其診斷有特異性。故選D。

24、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是()。

A、K+

B、C1-

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C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】動作電位引發(fā)肌肉收縮的關鍵是細胞質內Ca2+濃度的瞬間變化。

25、64歲男性患者,反復咳嗽,咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療

方案是()。

A、抗結核治療

B、抗炎止血治療

C、抗炎治療

D、手術治療

【答案】D

【解析】肺癌的治療首選手術。

26、正常調節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是()。

A、心率

B、心肌收縮力

C、動脈血壓

D、靜脈回心血量

【答案】D

【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應的,即當心室舒張末期容積增

加時,播出量也相應增加,而射血分數基本保持不變。

27、造成動脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細胞是()。

A、泡沫細胞

B、淋巴細胞

10

C、內皮細胞

D、平滑肌細胞

【答案】D

【解析】在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過程中,高脂血癥引起的內皮細胞損傷、血小板的黏

附、巨噬細胞的浸潤、平滑肌細胞的增生、各種細胞因子的參與都起著重要作用。

但是增生的平滑肌細胞不但可以轉化為肌源性泡沫細胞,而且可以合成大量膠原

蛋白、彈性蛋白和糖蛋白,引起纖維化。

28、動脈粥樣硬化的病變不包括()。

A、脂紋脂斑

B、動脈瘤

C、粥瘤

D、細動脈玻變

【答案】D

【解析】動脈粥樣硬化的基本病變包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、

復合病變(包括斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹

窄)。

29、女性,34歲,既往健康,查體時發(fā)現肝在右季肋下2cm,質硬、光滑、無壓

痛,脾可觸及,移動性濁音陰性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝臟病理檢查有假小葉

形成。診斷為()。

A、代償期肝硬化

B、慢性肝炎

C、多囊肝

D、失代償期肝硬化

【答案】A

11

【解析】病理診斷是肝炎、肝硬化診斷的最準確依據,是金標準。該患者無腹水

形成,白蛋白正常,可能處在代償期。

30、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()。

A、Na+

B、K+

C、有機酸

D、蛋白質

【答案】D

【解析】細胞外液的組織間液和血漿的電解質在構成和數量上大致相等,在功能

上可以認為是一個體系,陽離子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,陰離子

主要是C1-,其次是HCO3-、HP042-、S042-及有機酸和蛋白質,兩者的主要區(qū)別

在于血漿含有較高濃度的蛋白質(7%),而組織間液蛋白質含量僅有0.05%?0.35%,

這與蛋白質不易透過毛細血管進入組織間液有關。故選D。

31、下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷()。

A、大便堿性蛋白陳水培

B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌

C、大便涂片革蘭染色

D、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體

【答案】B

【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動試驗4、增菌培養(yǎng)

5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測。

32、下列對自身抗體的論述哪一項是正確的()。

A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

B、以上選項均不對

12

C、正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

D、非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體

【答案】D

【解析】自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體。正常人體

血液中可以有低滴度的自身抗體,但不會發(fā)生疾病,但如果自身抗體的滴度超過

某一水平,就可能對身體產生損傷,誘發(fā)疾病。

33、關于體溫的描述,下列不正確的有()。

A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低

B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低

C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱

D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高

【答案】ABD

【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低,體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。

一般甲狀腺功能亢進病人產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱,而慢性消

耗性疾病病人,身體能量會出現負平衡,體溫一般較低。故選ABD。

34、風濕病變累及全身結締組織,其中病變最嚴重的部位是()。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關節(jié)

【答案】A

【解析】風濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性疾病。病變

主要累及全身結締組織及血管,常形成特征性風濕肉芽腫。病變最長累及心臟、

關節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴重。(比如風濕性心臟病,病變主要侵犯心

13

臟瓣,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,主動脈瓣、三

尖瓣和肺動脈瓣極少受累。)風濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關節(jié)損害、環(huán)形紅

斑、皮下小結、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

35、我國傳染病防治法律制度有()。

A、有計劃的預防接種制度

B、傳染病監(jiān)測制度

C、傳染病預警制度

D、傳染病疫情信息公布制度

【答案】ABCD

【解析】根據《傳染病防治法》的規(guī)定,我國對傳染病實行有計劃的預防接種制

度、傳染病監(jiān)測制度、傳染病預警制度、傳染病疫情信息公布制度,對兒童實行

預防接種證制度。故選ABCD。

36、從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內容()。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動

D、個人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密權利包括為患者保密和對患者保密。對患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

37、膀胱結核血尿特點是()。

A、終末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

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D、血紅蛋白尿

【答案】A

【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結核血尿特點。腎結核多為全程血尿。

38、腫瘤細胞等可產生下列哪種物質破壞基質的防御屏障()。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結締組織中,透明質酸與蛋白等大分子物質形成理化防御屏障分

子篩,透明質酸酶可以水解透明質酸,使防御屏障破壞。

39、對于既往無心肺疾病,無呼吸困難,單側性的閉合性氣胸,積氣量低于多少

可以不抽氣讓其自行吸收()。

A、<60%

B、<80%

C、<20%

D、<100%

【答案】C

【解析】小量閉合性氣胸(閉合胸腔積氣量小于該側胸腔容積的20%)可自行吸

收,不需特別處理,但應注意觀察其發(fā)展變化。

40、右冠狀動脈()。

A、起自升主動脈

B、分布于左心房

C、分布于室間隔前上部

15

D、發(fā)出前室間支

【答案】A

【解析】右冠狀動脈起自升主動脈起始部的右側,經右心耳與肺動脈干起始部之

間右行,繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支:一支較粗,沿后室間溝下行,為后室

間支,與前室間支吻合。另一支較細,繼續(xù)左行,分布于左心室后壁。

41、支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為()。

A、肺門

B、縱膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內側面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有

支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經等出入。故選A。

42、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應先考慮()。

A、急性腎盂腎炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系結核

D、膀胱結石

【答案】C

【解析】泌尿系結核的臨床表現為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時有膀胱刺激

癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿為膀胱結石的臨床表現。

43、心理測驗應當具備的基本條件包括()。

A、行為樣本

B、標準化

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C、難度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一個心理測驗應該具備四個基本條件:(1)施測條件。(2)主試者因素。

(3)受試者因素。

44、以“體檢”、“醫(yī)療調查”的名義取得基因資源的做法嚴重違背的倫理原則是

()o

A、隱私保護原則

B、科學利益原則

C、知情同意原則

D、反對基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應該滿足的倫理條件是提供信息的動機和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的,嚴重違背了知情同意原則。故選C。

45、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現,下列哪項不正確()。

A、強迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)給

C、語音震顫減弱

D、呼吸動度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現嚴重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或

端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動度變小,呈吸氣

位。由于多數并發(fā)肺氣腫,故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

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46、以下哪幾支動脈是頸外動脈的分支?()

A、顆淺動脈

B、甲狀腺下動脈

C、面動脈

D、眼內動脈

【答案】AC

【解析】頸外動脈位于頸內動脈前內側,經其前方轉至外側上行,穿腮腺,在下

頜骨鐮突頸部后方分為顆淺動脈與上頜動脈。其分支:甲狀腺上動脈,舌動脈,

面動脈,顆淺動脈,上頜動脈,枕動脈,耳后動脈和咽升動脈。甲狀腺下動脈為

鎖骨下動脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動脈的主要分支是椎動脈、胸廓內動脈、

甲狀頸干、肋頸干。故選AC。

47、基礎代謝率與下列哪項具有比例關系()。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產熱

量進行比較,則身材矮小的人每千克體重的產熱量要高于身材高大的人。研究表

明,若以每平方米體表面積的產熱量進行比較,則不論身材大小,每小時的產熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關系,而與體表面積成正比。

故選C。

48、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是()。

A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

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B、化學成分是蛋白質

C、多由革蘭陽性菌產生

D、可刺激機體產生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數革蘭陰性菌產生

的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外,也有存在于菌體內,待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質,所以多數外毒素不耐熱。

49、哪項不符合肺膿腫的X線表現()。

A、可見多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤陰影

C、治療后,先膿腔縮小,后周圍炎癥消失

D、可出現在數個肺段或分布在兩側肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現為大片濃密模糊浸潤陰影,邊

緣不清,分布在一個或數個肺段,也可分布在兩側肺野。肺組織壞死,膿腫形成,

膿液經支氣管排出后,可出現圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內壁光整,慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內壁不光滑,有時可呈多房性。經有效引流及抗生素

治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。

50、與乙肝疫苗成分一致的是()。

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

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【解析】常見錯誤:錯選“抗TIBs”,反映學生對主動免疫和被動免疫未能熟練

掌握。乙肝疫苗屬于主動免疫,抗-HBs是一種抗體,屬于被動免疫的范疇。

51、阿昔洛韋()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對水痘、帶

狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對正常細胞幾乎無影響。故選A。

52、下列關于肺表面活性物質的描述,錯誤的是()。

A、能降低肺的順應性

B、能降低肺泡表面張力

C、能減小肺的彈性阻力

D、由肺泡H型細胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質主要是由肺泡n型上皮細胞合成和分泌的含脂質與蛋

白質的混合物,其中脂質成分約占90%,脂質中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物質結合蛋白約占10%、肺表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力,

減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性

物質可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應性的數值上互為倒數,所以肺

53、細胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。

A、肺、脾、腎

B、心、肝、腎

20

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

【解析】細胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實質器官。故選B。

54、嘿吟核甘酸補救合成途徑的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細

胞利用現成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

55、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物;生長素、催產素

和胰島素都屬多肽及蛋白質激素;類固醇激素包括腎上腺皮質激素和性激素等;

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

56、對于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)、醫(yī)療機構可以

處以()等行政處罰。

21

A^罰款

B、沒收藥品和違法所得

C、責令停產、停業(yè)整頓

D、吊銷許可證

【答案】ABCD

【解析】對于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)、醫(yī)療機構

可以處以警告、罰款、沒收藥品和違法所得、責令停產、停業(yè)整頓、吊銷許可證

等行政處罰。故選ABCD。

57、可引起毒性休克綜合征的病原體是()。

A、幽門螺桿菌

B、軍團菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肉毒桿菌

【答案】C

【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產生毒性休克綜合征毒素(TSST-1),

可引起機體多個器官系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。

58、環(huán)磷酰胺的主要不良反應是()。

A、心臟毒性

B、腎臟毒性

C、皮膚毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應是骨髓抑制即骨髓毒性,白細胞往往在給藥后

10?14天最低,多在第21天恢復正常。故選D。

22

59、機體的內環(huán)境是指()。

A、體液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內絕大多數細胞并不與外界環(huán)境相接觸,而是浸浴于機體內部的細

胞外液中,因此細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學中將圍繞在

多細胞動物體內細胞周圍的體液,即細胞外液,稱為機體的內環(huán)境。故選C。

60、情緒是與何種需要相聯(lián)系的()。

A、生理需要

B、交際需要

C、認知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情緒更多地是與人的物質和生理需要相聯(lián)系的態(tài)度體驗。例如,當人們

滿足了饑渴的需要時會感到高興,當人們的生命安全受到威脅時會感到恐懼,這

些都是人的情緒反應,即基本的生理需要。故選A。

61、青霉素作用的細菌靶位是()。

A、細胞質的質粒

B、細胞質的核糖體

C、細胞壁的五肽交聯(lián)橋

D、細胞壁的磷壁酸

【答案】C

23

【解析】青霉素類屬于B-內酰胺類抗生素,能抑制細胞壁肽聚糖上四肽側鏈與

五肽橋的交聯(lián),從而抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。

62、胸痛的性質多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

63、肺通氣是指()。

A、外界氧氣進入肺的過程

B、肺與血液的氣體交換

C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換

D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換

【答案】D

【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程。

64、心動周期中哪個時期主動脈壓最低()。

A、等容收縮期末

B、減慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒張期末

【答案】A

【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間,是在心室射血之前,即等容收

縮期末。

24

65、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。

A、基底膜中段最大振幅振動

B、行波經過最大振動的點后,振幅急劇減小,最后消失

C、基底膜起始段振動,然后以行波形式向頂部傳遞

D、基底膜起始段最大振幅振動

【答案】A

【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開始,在基底膜中段最

大振幅振動。

66、肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()。

A、呼吸

B、肺換氣

C、肺通氣

D、新陳代謝

【答案】B

【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。故選B。

67、某腎病患者,長期用藥治療,檢查面部飽滿,皮膚發(fā)紅,伴座瘡,該患者屬

何種面容()。

A、腎病面容

B、滿月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】滿月面容:表現為臉面紅胖,圓似滿月,由于兩頰脂肪堆積下墜,鼻翼

被擠下拉,口裂變小,口角與頰部間出現深溝,面色紅嫩,囊毛增多,常生座瘡,

25

唇上可見小胡須。多為長期使用促腎上腺皮質激素所引起的皮質類固醇過多者的

特征性面容。故選B。

68、關于興奮性突觸傳遞過程的敘述,錯誤的是()。

A、突觸前軸突末梢去極化

B、Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C、突觸后膜對Na+、K+、Ca2+,特別是對K+的通透性升高

D、突觸后膜膜電位去極化達到閾值時,引起突觸后神經元發(fā)放沖動

【答案】C

【解析】興奮性遞質作用于突觸后膜相應受體,使遞質門控通道開放,厚膜對Na+

和K+的通透性增大。

69、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()。

A、溶組織內阿米巴的機械性損傷

B、溶組織內阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞

C、溶組織內阿米巴釋放的毒素

D、繼發(fā)感染

【答案】B

【解析】溶組織內阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶引起組織的損傷。

70、以下哪項為補體不具備的生物學作用()。

A、對免疫復合物的調理

B、促進抗體的生成

C、中性粒細胞的趨化

D、細胞溶解及殺菌

【答案】B

【解析】補體具有溶細胞,溶菌;趨化作用,調理作用及中和病毒的作用,沒有

26

抗原性不能促進抗體生成。

71、二尖瓣狹窄()。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期,在左心室舒張期,左心房血液流入左心室受阻,左心

房代償性擴張肥大,稱為“梨形心”。

72、下列哪種激素是蛋白質合成與貯存不可缺少的()。

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰多肽

D、生長抑素

【答案】B

【解析】胰島素能促進蛋白質合成和儲存,抑制蛋白質的分解。生長抑素則通過

旁分泌抑制B細胞分泌胰島素。胰高血糖素抑制肝內蛋白質合成,促進其分解,

同時增加氨基酸進入肝細胞的量,加速氨基酸轉化為葡萄糖,即增加糖異生。GC

能抑制肝外組織細胞內的蛋白質合成,加速其分解,減少氨基酸轉運入肌肉等肝

外組織,為肝糖異生提供原料。故選B。

73、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密

度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()。

A、肺CT

B、PPD試驗

27

C、痰細菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應考

慮肺結核,ESP升高示結核活動,需查痰找結核桿菌以明確診斷。

74、風濕性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】風濕性心包炎:心包的間皮細胞可以脫落或增生。間皮細胞下充血、炎

細胞浸潤,偶有風濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和(或)漿液滲出。

當滲出以纖維素為主時,覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心(干性心包炎)。

75、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者()。

A、與血管壁粘連較緊密

B、鏡下可見纖維素網眼中充滿血細胞

C、肉眼觀為暗紅色

D、表面更濕潤,有光澤

【答案】A

【解析】此題考核學生對血栓形成條件及其特點的理解。常見錯誤:選表面更濕

潤,有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內,往往見于混

合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血管外凝血完

28

全相同,因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤度、質地及鏡下特點均與死

后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內皮細胞受損處極易機化,故與血管

76、神經膠質細胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、營養(yǎng)神經元

C、具有絕緣作用

D、參與神經纖維損傷的修復

【答案】ABCD

【解析】A選項正確:神經膠質細胞簡稱膠質細胞。其中小膠質細胞是膠質細胞

中最小的一種。具有變形運動和吞噬功能,屬于單核吞噬系統(tǒng)的細胞。B、C選項

正確:神經膠質細胞起支持和營養(yǎng)神經元的作用,此外還有分隔和絕緣的作用,

以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項正確:中樞神經病變時,星形膠

質細胞能增生形成膠質瘢痕,,填充缺損,起修復和再生作用。故選ABCD。

77、主要用于預防I型變態(tài)反應所至哮喘的藥物是()。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應即速發(fā)型變態(tài)反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應所致哮喘,并可防止運動誘發(fā)的哮喘。故選D。

78、下列哪項不符合一般急性炎癥的特點()。

A、病程數天至1個月

29

B、血管擴張充血,組織水腫明顯

C、變質、滲出較明顯

D、組織增生反應顯著

【答案】D

【解析】急性炎癥起病急,病程短(一般數天至一個月),癥狀明顯,局部病變

常以滲出成變質改變?yōu)橹?,而增生反應較輕微。但也有少數急性炎癥是以增生反

應為主的。

79、引起神經細胞興奮的閾電位是指細胞膜()。

A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值

B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值

C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值

D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當膜電位去極化達到某一臨界值時,就出現膜上的Na+大量開放,Na

+大量內流而產生動作電位,膜電位的這個臨界值稱為閾電位。

80、體溫調節(jié)中樞位于()。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結構完整,恒

溫動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動物

就不能維持體溫的相對恒定。故選B。

81、關于胃腸神經支配的敘述,正確的是()。

30

A、外來神經對內在神經無調節(jié)作用

B、去除外來神經后,仍能完成局部反射

C、交感神經節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿

D、所有副交感神經節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質

【答案】B

【解析】胃腸神經支配包括內在神經系統(tǒng)和外來神經系統(tǒng),內在神經系統(tǒng)構成一

個局部的、可以獨立完成反射活動的局部整合系統(tǒng),但在完整的機體內,其活動

受外來神經活動的調節(jié)。

82、為誘導免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時間是()。

A、二次免疫應答中

B、幾乎與抗原同時投與

C、接種抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要點:建立免疫耐受。常見錯誤:選接種抗原前一周。接種抗原前

一周,機體尚未接觸抗原,沒有免疫應答,當然不會產生“誘導免疫耐受。”免

疫抑制劑的作用是抑制T細胞活化過程中IL-2基因的轉錄,所以應同抗原一起

投與。

83、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善臨床癥狀

C、抑制病毒復制

D、是一個艱難而長期的過程

【答案】A

31

【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,

才能解決肝細胞反復受損、肝炎反復活動,轉氨酶反復升高的現象。但由于抗病

毒治療的艱巨性和醫(yī)學局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間

內徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉,自然陰轉率在1~3%,是需要長期

治療的。

84、含鐵量最少的食物是()。

A、蛋黃

B、豬肝

C、牛乳

D、豬肉

【答案】C

【解析】含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳

及香菇等,而乳類含鐵量最低。故選C。

85、護士在給搶救車上補充搶救藥物,其中屬于脫水利尿劑的是()。

A、50%葡萄糖

B、哄塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

【解析】利尿劑主要包括以下種類(1)嘎嗪類:如氯嚷嗪。主要作用于在腎臟

的遠曲小管,抑制鈉的重吸收,這樣鈉被排出去了,水也就跟著排出去了。(2)

髓拌利尿劑:主要藥物是哄塞米,在髓株抑制鈉重吸收。(3)保鉀利尿劑:如螺

內酯。(4)滲透性利尿劑:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是搶救車的常備搶救藥

物,為髓神利尿劑,可用于脫水利尿。故選B。

32

86、影響神經系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素()。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質激素

C、生長素

D、胰島素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時,軀

體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小?。送〔。?,呆小病患者的中樞神經系統(tǒng)的

發(fā)育發(fā)生障礙,在3-4個月患兒表現出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。

87、搶救嗎啡急性中毒可用()。

A、芬太尼

B、納洛酮

C、美沙酮

D、哌替咤

【答案】B

【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒,表現為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔

三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑,可用于嗎啡和哌替咤急性中毒,解救

呼吸抑制和改善中樞癥狀,使昏迷患者意識清醒。故選B。

88、腦中氨的主要去路是()。

A、合成尿素

B、擴散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成喋吟

【答案】C

33

【解析】本題考查體內氨的來源與轉運。谷氨酰胺是另一種轉運氨的形式,它主

要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運氨。在腦和骨骼肌等組織,氨與谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液輸送到肝或腎,并經谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應,其合成

需小號ATP。故選號

89、四十歲以上有間歇性無痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

A、泌尿系結核

B、泌尿系腫瘤

C、尿石癥

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】間歇無痛肉眼血尿為腎細胞癌的常見癥狀,表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

間歇性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現,且患者40歲以上,考慮為泌尿

系腫瘤。故選Bo

90、手術切除機會最大的肺癌是()。

A、肺泡細胞癌

B、腺癌

C、類癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50%。大多起源于較大的

支氣管,雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較

長,因此,手術切除機會較大。

91、醫(yī)生的職業(yè)道德是()。

34

A、人們從事職業(yè)生活中的道德

B、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德

C、人道主義精神在醫(yī)學領域中的體現

D、隨著醫(yī)學的產生、積累和適應社會發(fā)展的

【答案】BCD

【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德;作為醫(yī)生,

應時刻為病人著

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