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精品文檔-下載后可編輯慢性胃炎的飲食調(diào)理慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見(jiàn)病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位,年齡越大,發(fā)病率越高,特別是50歲以上的更為多見(jiàn),男性高于女性。慢性胃炎主要是胃黏膜上皮遇到各種致病因子,如藥物、微生物、毒素和膽汁返流等的經(jīng)常反復(fù)侵襲,發(fā)生慢性持續(xù)性炎癥性病變。
以前,司機(jī)、野外工是慢性胃炎的主要高發(fā)人群,現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快,越來(lái)越多的年輕人加入了這一行列,原因是工作緊張,生活壓力大,造成飲食不規(guī)律。經(jīng)常吃方便面是這一人群的特點(diǎn)。
慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其中慢性淺表性胃炎是可以治愈的,但是如果不注意,則會(huì)演變成慢性萎縮性胃炎。至此則相對(duì)嚴(yán)重,且局部組織如果繼續(xù)再生,會(huì)發(fā)生胃息肉,甚至演變成胃癌。因此,我們必須對(duì)慢性胃炎引起足夠的重視,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。
慢性胃炎病因未完全闡明,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):
1.從急性胃炎演變而來(lái)。
2.飲食不當(dāng)、長(zhǎng)期服用對(duì)黏膜有刺激的烈酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙(冷)等飲食。
3.過(guò)度吸煙以及長(zhǎng)期服用對(duì)胃有刺激的藥物,使幽門(mén)括約肌功能失調(diào)、十二指腸液包括膽汁返流入胃。
4.胃液缺乏,使細(xì)菌易在胃內(nèi)繁殖、營(yíng)養(yǎng)不良,如長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、B族維生素。
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,而且癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度往往不一致,大多數(shù)病人毫無(wú)癥狀,僅在胃鏡檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。若有發(fā)生,多為消化不良癥狀,如飯后飽脹、噯氣等。少數(shù)可有食欲減退、惡心。萎縮性胃炎患者有時(shí)表現(xiàn)為貧血、消瘦、舌炎和腹瀉等,慢性萎縮性胃炎還通常表現(xiàn)為胃液減少,部分患者可伴有缺鐵性貧血和惡性貧血。
慢性胃炎危害大,病程長(zhǎng),單純靠藥物治療是不行的,其中飲食調(diào)理應(yīng)起到關(guān)鍵作用。
慢性胃炎患者營(yíng)養(yǎng)原則
營(yíng)養(yǎng)治療是治療慢性胃炎的重要措施。通過(guò)調(diào)整膳食的成分、質(zhì)地及餐次,減少對(duì)胃黏膜的刺激、促進(jìn)胃損傷黏膜的修復(fù),防止慢性胃炎發(fā)作。
1.飲食應(yīng)多樣化、個(gè)體化,促進(jìn)食欲,保證營(yíng)養(yǎng)充足平衡。
2.食物應(yīng)細(xì)軟、少渣、易消化。
3.少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免食用各種刺激性的食物,對(duì)有貧血的患者可補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,必要時(shí)可補(bǔ)充葉酸。
4.慢性胃炎的熱能供給可略高于正常人。每日能量攝入在(104.6~146.4)千焦/千克體重,以維持適宜體重為目標(biāo),三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素配比合理。
5.蛋白質(zhì)具有增加胃酸分泌作用,要避免攝入過(guò)多。蛋白質(zhì)的供應(yīng)與健康人基本一致,每日的攝入量占總能量的10%~15%。
6.脂肪能刺激膽囊收縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流。病人脂肪攝入量應(yīng)適量。宜適當(dāng)控制富含動(dòng)物脂肪的食物。脂肪產(chǎn)能占總能量的20%~25%。
7.碳水化合物不影響胃酸分泌,但單糖和雙糖可刺激胃酸分泌。碳水化合物產(chǎn)能占總能量的55%~60%。少選用含單、雙糖的食物。
8.礦物質(zhì)的供應(yīng)與健康人基本一致,需要量可參考我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量來(lái)確定?;颊咭藬z入足量的來(lái)源于天然食物的礦物質(zhì)。若出現(xiàn)貧血癥狀,可直接補(bǔ)充鐵劑。
9.維生素的需要量可參考我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量來(lái)確定。患者宜攝入足量的來(lái)源于天然食物的維生素。
10.水的需要量與健康人基本一致,應(yīng)保證每日飲水約1200毫升。患者要減少攝入含咖啡因的食物(如濃茶、咖啡等);應(yīng)禁酒。
11.膳食纖維需求量與健康人基本一致,每日20~35克。但在慢性胃炎急性發(fā)作期應(yīng)減少膳食纖維攝入量。
慢性胃炎患者飲食原則
1.食宜定時(shí)定量:每日三餐應(yīng)按時(shí)進(jìn)食,且不宜吃得過(guò)飽。正餐之間可少量加餐,但不宜過(guò)多,以免影響正餐。
2.注重軟、爛、易消化:食用的主食、蔬菜及魚(yú)肉等葷菜,特別是豆類(lèi)、花生米等硬果類(lèi)都要煮透、燒熟使之軟爛,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纖維多的食物,要求食物要精工細(xì)做,富含營(yíng)養(yǎng)。
3.保持新鮮、清淡:各種食物均應(yīng)新鮮,不宜存放過(guò)久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果,如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋(píng)果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。
4.講究烹調(diào)方法:宜選用的烹調(diào)方法為蒸、煮、燜、燉、燴、汆。不宜選用煎、炸、熏、烤等烹調(diào)方法,因?yàn)橛眠@些方法加工出的菜肴不易消化,機(jī)體很難吸收。
5.莫忘飲食禁忌:慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒類(lèi)也應(yīng)少飲或不飲)、濃茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性強(qiáng)的飲料和食品。不宜吃過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃、過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸的湯類(lèi)及菜肴,以防傷害胃黏膜。大量飲用碳酸飲料也會(huì)對(duì)胃黏膜造成不同程度的損害。
慢性胃炎患者飲食要點(diǎn)
1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:根據(jù)病情及食欲情況,一日三餐,也可采用4~5餐。每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸,減少胃酸對(duì)病變的刺激,又可供給營(yíng)養(yǎng),有利于炎癥的修復(fù)和愈合。做到定時(shí)進(jìn)餐,吃容易消化的流食或軟食,避免吃堅(jiān)硬、生冷、粗糙、含纖維素多的食物,如韭菜、芹菜、黃豆芽、竹筍、海帶、老菜幫等。定時(shí)定量進(jìn)餐,這樣可形成良好的條件反射,有利于食物的消化與吸收。
2.常吃護(hù)胃食物:雜糧混合吃,粗雜糧如小米、玉米、小豆等,比精米、精面所含營(yíng)養(yǎng)成分更全面,如小米紅棗粥、大米山藥粥、扁豆粳米粥、軟米飯、薄面片、細(xì)面條等均有保護(hù)胃黏膜的作用,日常飲食可經(jīng)常調(diào)劑食用。
3.適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物:如家禽、乳類(lèi)、魚(yú)蝦、肉類(lèi)、豆制品、綠葉蔬菜及水果,以增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入,這樣既可增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,又有利于胃黏膜病變的修復(fù)。
4.細(xì)嚼慢咽:細(xì)嚼慢咽能充分發(fā)揮牙齒的機(jī)械作用和唾液分解淀粉、滑潤(rùn)食團(tuán)的作用,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。反之,狼吞虎咽,大塊硬塊及粗糙纖維的食物入胃,不僅直接增加胃的負(fù)擔(dān),還會(huì)刺激病灶處,導(dǎo)致胃病復(fù)發(fā),增加病人痛苦。
5.切忌暴飲暴食:暴飲暴食不僅增加胃部負(fù)擔(dān),而且容易引起急性胃擴(kuò)張、急性胰腺炎,如原有潰瘍病,甚至可導(dǎo)致胃出血或胃穿孔。因此,千萬(wàn)不要暴飲暴食。每餐以八成飽為宜。
6.避免吃過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)甜、過(guò)咸的食物:生冷的食物不僅不易消化與吸收,而且會(huì)促進(jìn)胃酸分泌,并直接刺激炎性病灶;過(guò)熱的食物可使胃黏膜血管擴(kuò)張,容易誘發(fā)出血或病變處糜爛;過(guò)甜食物也容易使胃酸分泌增多,使病情加重;過(guò)咸食物也可損傷胃黏膜,不利于胃炎患者的康復(fù)。
7.注意營(yíng)養(yǎng)平衡:日常食譜除忌食的之外,宜寬不宜窄,食物的種類(lèi)盡可能吃得雜些,葷素搭配,稀稠結(jié)合,不要偏食,以保證各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入,滿足機(jī)體需要。
8.對(duì)癥調(diào)理飲食:如患者胃酸過(guò)少,可經(jīng)常吃些酸味食物,如酸奶、醋烹菜肴、酸湯面條,以及酸味水果,如山楂、草莓、蘋(píng)果、橘子、獼猴桃等,以刺激胃液分泌,幫助消化,促進(jìn)食欲;如患者胃酸過(guò)多,則應(yīng)忌食容易產(chǎn)酸的食物,如蔗糖、甜糕點(diǎn)、紅薯,以及促進(jìn)胃液分泌增多的濃茶、濃咖啡、濃肉湯、酒類(lèi)等。為中和胃酸可常吃一些堿性食物,如蘇打餅干、烤饅頭干等。如患者伴有貧血、應(yīng)多吃含鐵質(zhì)
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