陽江市人民醫(yī)院核技術(shù)利用改擴建及退役項目項目環(huán)境影響報告表

及退役項目環(huán)境影響報告表 1 20 42 247 249 269 283 299 306 307 308 309 310 311 312 3131-0.4%占地面積（m2）應用類型/慈善事業(yè)社團書年社的書年醫(yī)院和原國民黨政府設立的陽江縣衛(wèi)生院合并組建成為陽江發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展壯大為陽江地區(qū)規(guī)模最大、設備最先進、技術(shù)力量最強的集醫(yī)療、驗中心、市臨床檢驗質(zhì)量控制中心、市急救指揮中心都掛靠該院。醫(yī)院占地總面積23199mTc234532P668Ga781122324數(shù)字化胃腸1-1//12陜西?；┽t(yī)用機器有限公司160Co3達14//15普通模擬定//16機//14511四樓骨科手術(shù)室11門診綜合樓一人民醫(yī)院核技術(shù)利用改擴建及退役項目環(huán)境影響報告表》技術(shù)評審會，評審意見提出了a.通過現(xiàn)場監(jiān)測，了解輻射工作場所及其b.分析射線裝置運行時產(chǎn)生的輻射影響，預測輻射工作人員和公眾所受的年有效6c.對不利影響和存在的問題提出防治措施，把輻射環(huán)境影響減少到“可合理達到盡e.滿足國家和地方環(huán)保部門對建設項目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該項目的輻射環(huán)本項目新建住院大樓位于陽江市人民醫(yī)院內(nèi)，現(xiàn)住院大樓北邊區(qū)域，門診綜合樓擴建DSA機房位于門診綜合樓首層西南角。本項目的地理位置圖見圖1.2-1。項目涉新建住院大樓首層及負一層平面布置圖見附圖2及附圖3。醫(yī)院位于東山路南面，周7北8NN91是2是3是4是5是6是7是8是9是房是是是是是室是統(tǒng)否室否否I是199mTc是232P是3是168GaV23.7×1011360Co2.22×1014/I（Bq）13.70×10109.25×1012像單2像單3組2.22×1010癌“儲源室”，根據(jù)需要用放射性溶液活度計自動分裝儀分裝出不同劑量的碘[131I]化鈉溶液，給病人口服?？盒蛱枺˙q）像47.40×1010移5組2.22×1010療（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用/11科21-科(二)X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途122132415161--71819181AlluraXper(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源類別數(shù)量流(μA)//////----///////////////表‘評價依據(jù)(5))《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(修改本)，中華人民共和國(7)關(guān)于修改《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的決定，中華人(10)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通(12)《突發(fā)環(huán)境事件應急預案管理暫行辦法》，中(13)《關(guān)于進一步加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風境保護部辦公廳，環(huán)辦輻射函[2016]430號；（GBZ/T201.2-2011)；(8)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容(18)《放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護標準》GBZ134-根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格表7.2-1環(huán)境保護目標一覽表述科樓W科樓W樓S室射），射B1.2.1實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估甲>4×109乙2×107～4×109丙放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量與該核素毒性組別修正因1體1111表7.3-5工作場所的放射性表面沾污控2“放射性物質(zhì)4444③注冊者和許可證持有者在開始由其負責的源向環(huán)境排放任何⑤注冊者和許可證持有者應根據(jù)運行經(jīng)驗的積累和照射途徑與5.1X射線設備機房（照射室）應充分考慮鄰室（含表7.3-6X射線設備機房（照射室）使用面3表7.3-7不同類型X射線設備機房的屏蔽防護鉛當量厚度要求量mm322111225.8患者和受檢者不應在機房內(nèi)候診；非特殊情況檢查過程中陪檢者不應滯留在機③CT機房的墻壁應有足夠的防護厚度，機房于0.25mSv（相應的周有效劑量小于5μSv距機房外表面0.3m處空氣比釋動能率應7.3.4《電子加速器放射治療放射防護要求》(GBZ1266.1.2有用線束直接投照的防護墻(包括天棚)按初級輻射6.1.7治療室應有足夠的使用面積，新建7.3.6《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》子和居留因子求得各關(guān)注點的導出劑量率參考控制水平Hc，d(μGy/hb）按照關(guān)注點人員居留因子的下列不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水7.3.7《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》4.1.1治療機房墻外和入口門外關(guān)注點的周圍劑量當量率參b）按照關(guān)注點人員居留因子（T）的不同，確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平Hc，max(μSv/ha）在治療機房正上方有建筑物或治療機房旁鄰近建筑域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機房外周劑量參考控制水平Hc≤5μSv/周和最高劑量率Hc，max≤2.5μSv/h，按照4.1.1求得關(guān)注1）天空散射和側(cè)散射輻射對治療機房外的地面附近和樓層2）穿透治療機房屋頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_機房頂外的人員的照射，以年劑量250μSv7.3.8《臨床核醫(yī)學放射衛(wèi)生防護標準》GBZ120-2006①臨床核醫(yī)學工作場所的放射防護要求(一)臨床核醫(yī)學的工作場所應按照GB18871非密封放射性物質(zhì)工作場所分ⅠⅡⅢ表7.3-9不同類別核醫(yī)學工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求場所分類Ⅰ機Ⅱ風Ⅲ(三)合成和操作放射性藥物所用的通風櫥，工作中應由足夠風速(一般不小于1m/s)，②放射性藥物操作的一般放射防護要求(七)從控制區(qū)取出任何物品都應進行表面污染檢測，以杜絕超過GB18871規(guī)③臨床核醫(yī)學治療的放射防護要求(一)使用治療量發(fā)射γ射線放射性藥物的區(qū)域應劃為控制區(qū)。用藥后患者床邊1.5m處(二)配藥室應靠近病房，盡量減少放射性藥物和已給藥治療的患者通過非放射性區(qū)㈠使用放射性核素其日等效最大操作量等于或大于2×107Bq的臨床核醫(yī)學單位和醫(yī)㈢應為住院治療患者提供有防護標志的專用廁所，對患者排泄物實施統(tǒng)一收集和管7.3.10《后裝γ源近距離治療放射防護要求》(GBZ121-24.1.2放射源應有生產(chǎn)廠家提供的說明書及檢驗證書。說明書應載明放射源編號、核4.1.4放射源的更換必須由合格的專業(yè)技術(shù)人員，在換源過程中應加強操作人員的放4.2.1放射源貯源器表面必須標有放射性核素名稱，最大容許裝載活度和牢固、醒目4.2.3裝載放射源的運輸貯源器或工作貯源器，應存放在限制一般人員進入的放射治5.6設備控制臺的設置應能使操作者在任何時候都能全面觀察到通向治療室的通道5.8治療室墻壁及防護門的屏蔽厚度應符合防護最優(yōu)化的原則，治療室屏蔽體外8.1項目地理位置和場所位置8.2監(jiān)測對象8.3監(jiān)測因子8.4監(jiān)測點位8.5監(jiān)測時間及頻率8.6監(jiān)測方法源安全基本標準》（GB18871-2002）、《環(huán)境地表γ輻射劑量率測量規(guī)范》8.7監(jiān)測儀器與監(jiān)測方法BH3103B便攜式X-γ劑量率儀8.8監(jiān)測結(jié)果----科----科--------科------8.9環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價9.1工程設備和工藝分析核醫(yī)學科是利用放射性核素發(fā)射出的各種射線來診斷和治療疾病。核素診斷是利用放射性核素標記的顯像劑在正常與異常生理情況下，在人體內(nèi)的分布的不同，通過單光核素治療是利用濃聚在病變部位的放射性藥物所發(fā)射出的射線來消滅病變的細胞，32P131I醫(yī)院核素均為外購，建設單位根據(jù)臨床診斷所需的使用量，向放射性核素供應單位經(jīng)代謝后在病變部分和正常組織之間形成放射性濃度差異，將探測到的這些差異，通過放射性固體廢物，包括一次性針筒、棉球、衛(wèi)生紙等，99mTc：β粒子、γ射線放射性固體廢物，包括一次性針筒、棉球、衛(wèi)生紙等，99mTc：β粒子、γ射線放射性液態(tài)廢物，包括病人小便、廁所沖水，產(chǎn)生量約10L/99mTc核素的單次最大注射量為9.25×108Bq，病人注射后在休息室等候直至進入相應機房檢查病人檢查完成后，經(jīng)病人專用出口出去，需要方便的病人在專用廁所內(nèi)，到達醫(yī)院后，從核醫(yī)學科東側(cè)專注射后病人專用候/PET機房衰變達標后經(jīng)環(huán)保通過活性炭吸附后從甲癌病人最高服藥量到達醫(yī)院后，從核醫(yī)學科東側(cè)專注射后病人專用候/PET機房衰變達標后經(jīng)環(huán)保通過活性炭吸附后從甲癌病人最高服藥量7.4×109Bq，服藥后在甲測病人最高單次服藥量7.4×107Bq，服藥后在甲測室測院外運輸（由核素病人與醫(yī)院預約服藥日期，醫(yī)院根據(jù)病人實際情況確定用量，并由廠家按照醫(yī)院指定用量進行試劑運輸，醫(yī)生通過“放射性溶液活度計自動分裝儀”甲亢病人最高單次服核醫(yī)學科東側(cè)服藥后離開醫(yī)院核醫(yī)學科核醫(yī)學科東側(cè)服藥后離開醫(yī)院核醫(yī)學科括一次性針筒、棉院外運輸（由核素生產(chǎn)廠家負病人注射后離核醫(yī)學科核醫(yī)學科東側(cè)院外運輸（由核素生產(chǎn)廠家負病人到注射室接受注射，核素的單次最大注射量為核醫(yī)學科東側(cè)核醫(yī)學科東側(cè)核醫(yī)學科病人完成敷貼后離敷貼使用的核素為32P，醫(yī)生根據(jù)病患需要的面積制作敷貼病人與醫(yī)院預約敷貼日期，醫(yī)院根據(jù)病人數(shù)量實際情況確定用院外運輸（由核素生產(chǎn)廠家負“伽瑪?shù)丁薄４绶謩e是：6mmx6mm、8mmx8mm、14mmx14mm、14mmx20mm、14mmx40mm、60Co放射源輻射特性9.1.3192Ir后裝γ源近距離治療機），算機控制放射源在運行管道不同位置駐留時間達到發(fā)射預定的劑量。離開治療室，在控制室通過視頻信號監(jiān)控觀察治療過程，治療結(jié)束后源退回到貯源器內(nèi)。后裝治療技術(shù)具有治療距離短，局部劑量高，周特點，因而可提高腫瘤局部照射劑量，有效保護周邊正常組織和重要位的功能保持也比單純外照射好。放射源由機器自動放入，工作人員了工作人員的放射損傷。后裝機系統(tǒng)一般分為四個部分：放射源、施192Irγγγ①β-衰變是192Ir核素的原子核內(nèi)一個中子轉(zhuǎn)變），轉(zhuǎn)90°或270°,再經(jīng)過一個電子擴散箔，使電子均勻射出，形成電子線束。對X射線而放射治療是利用電離輻射的生物效應殺死腫瘤細胞，直線器產(chǎn)生的高能電子射線或X射線進行治療，放射治療前需要置定位，確定腫瘤的具體位置和形狀。其診9.2污染源項描述9.2.1核醫(yī)學科主要放射性污染物和污染途徑EβmaxEγmaxγ/γ//32Pβ/3.70×10109.25×10122.22×10104.44×1084.44×1072.96×1082.96×1077.40×101032P2.22×1010--9.2.2伽瑪?shù)吨饕派湫晕廴疚锖臀廴就緩皆椿钚晕镔|(zhì)也不會泄露，因此只有γ射線對周圍環(huán)境產(chǎn)39.2.3后裝機主要放射性污染物和污染途徑靶鎢/管鋁//銅/鋁銅///水水/10.1選址的輻射安全分析核醫(yī)學科位于新住院大樓一層西北側(cè)區(qū)域，放射科位于新住院大樓一樓南側(cè)區(qū)根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002)關(guān)于關(guān)于“源物質(zhì)大量釋放的源”應考慮場址特征的規(guī)定，對其它源的選址未作明文規(guī)定。本項目10.2核醫(yī)學科的防護本項目主體建筑是陽江市人民醫(yī)院新建的住院樓，本項目的核醫(yī)學科主要包括新住院樓（在建大樓）地上一層的西北部。核醫(yī)學科所在場所西側(cè)、北側(cè)為樓外道(非限制區(qū))(監(jiān)督區(qū))設區(qū)，有獨立的進出口，配置建設了分裝室、儲源室、服藥窗口、三間病房及其衛(wèi)生間、緩沖區(qū)（包含洗消、更衣測量室等）等，另外還設置了護士站、值班室、醫(yī)行了分開設置。紫色箭頭表示核醫(yī)學科患者行走路線，間換工作服，便裝有專用衣柜貯存，離開時換便裝離開患通道獨立，高活性區(qū)與低活性區(qū)相互獨立，患者注冊藥物后表10.2-1對于核醫(yī)學科的平面布局要求以及臨床核醫(yī)學診斷及治療用工于實施工作程序，如一端為臨床核醫(yī)學診斷用給藥室與臨床核醫(yī)學診斷用候診室應稱組式99mTc3.70×1010712.22×10919114.44×1072.96×10812.96×10732P12.31×109甲>4×109乙2×107～4×109丙由表10.2-2計算出核醫(yī)學科工作場所日等效最大操作量為2.31×109Bq，由表非密封放射性物質(zhì)工作場所進行分級。具體分類如表10.2-4，具體分級計算如表ⅠⅡⅢ3.70×1010113.70×1010112.22×101012.22×10124.44×101012.96×101013.28×1012量放射核素的加權(quán)活度計算方法和核醫(yī)學科使用的放射性核素用量，計算出核醫(yī)學科非密封放射性物質(zhì)工作場所操作最大量放射核素的加權(quán)活度為3.28×106MBq，屬表10.2-6核醫(yī)學工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求與標準對照表是否符合標準要求是是是是是備是核醫(yī)學科將廢物間、儲源分裝室、注射室、去污間、休息室、留觀室、病房、區(qū)走廊處設一道防護門，并在適當位置處設立醒目的電離輻射警告標志，嚴格限制進出控制區(qū)，保障該區(qū)的輻射安全；把工作人員通道和控制室及核醫(yī)學科工作場所四周墻外1m內(nèi)的區(qū)域劃分為監(jiān)督區(qū)，為下圖藍色區(qū)域，監(jiān)督區(qū)入口設置有醫(yī)院計劃制定并嚴格執(zhí)行放射性藥品采購、登記、使用、核對、保管及注銷制度。認真做好每一批放射性藥物的采購、使用情況，將每一批放射性藥物的核素種類、活度、購買日期、到貨日期、使用時間等登記備查。由于擬使用的放射性藥物半衰期較短，原則上都當天用完放射性藥物，如遇特殊原因未使用的放射性藥物將①核醫(yī)學科的輻射工作場所的相關(guān)墻體、天棚、地面以及觀察窗、進出口（防③在輻射工作場所的進出口大門處設置醒目的電離輻射警示標識和相關(guān)警示文位于新住院大樓一樓是位于新住院大樓一樓是小CT應有足夠的使用空間，是機房的屏蔽防護鉛當量厚是180mm厚鋼筋混凝土120mm厚鋼筋混凝土設置的位置應便于觀察到是是門口設有電離輻射警機房門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示作狀態(tài)指示燈和與機房相是是④設置專用的廢物間，用于存放操作過程使用的注射器、針頭，以及受污染的⑤設置放射性污水衰變池，操作過程中產(chǎn)生的液態(tài)放射性污染物經(jīng)管道排至衰⑥輻射工作場所進行分區(qū)管理，根據(jù)輻射水平和可能發(fā)生放射性污染的程度講①配備鉛圍裙、手套、防護屏風等防護用品、用具，具體見表10.6-1。嚴格規(guī)②通過制度規(guī)范輻射工作人員的操作，包括放射性藥物的管理、使用，放射性核醫(yī)學輻射工作場所設計為獨立通風系統(tǒng)，關(guān)于通風系統(tǒng)的布置，氣流組織，內(nèi)建筑物為現(xiàn)住院大樓，且排風口位于陽江市實驗學校下風向，排風口選址滿足要N10.3放療科防護放療科位于新住院樓負一樓，本項目所涉及的放射診療側(cè)，從西往東依次是模擬機房、后裝治療機房、直加機房、伽放療科設置于負一層，減少了對周圍公眾的影響。每間線裝置機房的放射防護設計和施工，確保機房運行后的環(huán)房迷路內(nèi)徑寬為2000mm，內(nèi)入口寬為2500mm，外3指示儀裝在控制室內(nèi)。對監(jiān)測點進行實時劑量率監(jiān)測和報警。測值同時顯示在主機面板上，實時劑量率/累計劑量的“報警閾一般不會泄漏到環(huán)境中。如果需要更換冷卻水，對已使用過的冷卻水妥善保存，采取放表10.2-9加速器機房平面布局情是端是護墻(包括天棚)按初級是是是是是離是是是稱位于新住院大樓負一X射線設備機房（照射室）應充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人員防是是墻機房的屏蔽防護鉛當量厚度量)；3mm鉛當量(較大工作是要合理，不得堆放與診斷工作無關(guān)的雜物；機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設置的位置應便于觀察到患是是門口設有電離輻射警機房門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈是箱處應設警示語句；機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機房相通的門能置要選擇恰當，并有相應的防是機位于新住院大樓負一是是墻是是是是是放射源，總活度為2.22×1014Bq應嚴格按照《γ遠距治療室設計防護標準》（GBZ/T伽瑪?shù)吨行男伦≡簶呛皲摻罨炷翂?；頂棚采?200mm間d、防護門外明顯位置懸掛電離輻射警示標志；門口應出現(xiàn)異常情況時，應按下最近的緊急停機開關(guān)。事故處理完畢后，再于本地復位，機器新住院樓4控制區(qū)：以防護門為界的整個后裝機治療室。在進行放射診療工作時，區(qū)內(nèi)不得有人滯留。以輻射安全聯(lián)鎖和警示裝置控制及管理制度保障此區(qū)的輻射安全。監(jiān)督區(qū)：防護門外部分緩沖區(qū)、控制室，輔助機房劃定區(qū)域。裝置工作時，監(jiān)督區(qū)只允許操作人員在此3、后裝治療機房通風：后裝治療機使用的核素是192Ir，其衰變時產(chǎn)生平均能量為的氣體通過空調(diào)直接排入環(huán)境，經(jīng)過大氣稀釋和擴散作用，其濃度將進一步降低，后裝機運行對周圍大氣影響十分輕微。后裝機房氣體進入排風口后通過管道最終從屋頂排風離輻射警示牌和警示燈，治療時有明顯燈光警示，嚴防人員誤入。機房防護門應設置手治療室內(nèi)的工作情況。如發(fā)生意外情況可及時處理?？刂婆_的設置能使操作者在任何時警功能。操作人員配置個人劑量報警儀，操作人員進入治療室前需確保佩戴個人劑量報10.4放射科防護辦公室。工作人員的通道為西部南北走道，向東可直接進入各通道為東部的南北走道，向西不可直接進入各機房進行檢查。須開啟西部走道的門才能出入。中段的控制室、閱片室、材料（2間）是是機房的屏蔽防護鉛當量是是是是是機房應設有觀察窗或攝置應便于觀察到患者和是與該設備診斷工作無關(guān)是機房應設置動力排風裝是“工作中”指示燈工作機房門外應有電離輻射與機房相通的門能有有是患者和受檢者不應在機檢查過程中陪檢者不應是（1間）是是機房的屏蔽防護鉛當量是是是是是機房應設有觀察窗或攝置應便于觀察到患者和是與該設備診斷工作無關(guān)是機房應設置動力排風裝是“工作中”指示燈工作機房門外應有電離輻射與機房相通的門能有有是患者和受檢者不應在機檢查過程中陪檢者不應是表10.4-2放射科機房平面布局情況與是是機房的屏蔽防護鉛當量是設有觀察窗或攝像監(jiān)控于觀察到患者和受檢者是是門口設有電離輻射警機房門外應有電離輻射句；機房門應有閉門裝與機房相通的門能有效是是是是是是是是是是是是是是10.5放射科、放療科場所分區(qū)作場所分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)。管理上嚴格按分區(qū)管理10.6個人防護用品配置要求減少不必要的照射。新院投入使用后醫(yī)院應按標準要求為工1√√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√1√6√√6√√6√√2√√6√√4√√4√√1√√1√√3√√4√√2√√2√√6√6√6√2√6√1/√/1/√/8/√/5√/箱2√/√√5√√5√√5√√5√√////√///////房2√√2√√2√√2√√房2√√2√√2√√2√√10.7輻射安全管理防護制度醫(yī)院設有放射防護安全組織機構(gòu)，對醫(yī)院的輻射防護工作進行管理和技術(shù)支持全使用規(guī)定、放射事故應急預案、放射工作人員管理制度等輻放射診療操作規(guī)程、放射工作人員崗位職責、人員培訓、設備衰變池的結(jié)構(gòu)和容積必須保證核醫(yī)學科所排放的放射性廢液，經(jīng)衰變池后滿足排放Ij，L=DL/ejej—放射性核素j的單位攝入量所致的待積有效ALImin=5mSv/2.2×10-8Sv/Bq=2.27×1本項目設置三個并聯(lián)衰變池，每個衰變池容積均為4.00m(長)×2.50m(寬)衰變池采用地埋式，位于醫(yī)院新建住院大樓西側(cè)，見附圖1，周圍一般沒有人員活動。新建衰變池池體采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，為防止雨水及放射物外漏，衰變池外側(cè)均做體有效容積5m3,用以沉淀消化固形物，其所含的放射性也得以衰減并防止固形物進入素使用最（Bq）2.22×10102.27×105到達衰變池位置之后，接三條支管分別與三個獨立池體連接，每個連接處都有一個電動閥和備用手動閥，每個池體的出水管同樣在連接處有一個電動閥和備用手動閥，所有電制的設定上限之后，控制系統(tǒng)自動關(guān)閉該池體的電動閥，將池體進行封存，當達到衰變在三個獨立的衰變池體兩側(cè)預留了空間作為檢修通道，預防管道或者閥門出現(xiàn)問題按基本按需要的規(guī)格預定，如確需要分裝，則在負壓通風櫥內(nèi)進行，操作比較簡單，因置于給藥室內(nèi)。使用時，工作人員將存有原液的鉛罐置于碘自動分裝儀內(nèi)，操作員可以進行稀釋處理、定量分配、在線活度測量和樣品體積配比的全部工作。設備自動將原液稀釋后引入設備內(nèi)預先放置好的一次性杯子，病人自己直接拿取盛有分裝好藥液的一次性杯子，服藥后到治療室休息或者住院觀察，全過程進行嚴格監(jiān)控。不存在分裝過程中工作人員食入、吸入等內(nèi)照射影響。碘全自動分裝儀采用專用的液面?zhèn)鞲衅骱途軇┝勘?，可精確測量、設置藥液的體積，并能夠準確稀釋和準確分配。全程使用計算機程序控制，提供了分配的準確性和一致性。在藥物分裝和病人服藥過程中，工作人員不近距核醫(yī)學科專用排氣井引至樓頂排放，排氣管出口高度高于本棟建筑屋脊。核醫(yī)學科除通風櫥外其他房間的通風將另設一套通風系統(tǒng)，最終進入核醫(yī)學科專用排氣井引至樓頂排放射性固體廢棄物主要包括一次性注射器、手套、口服杯、紙巾、濾網(wǎng)等物品。核用來收集放射性固體廢棄物的專用污物桶須貼上電離輻射標志，并把受染的固體廢物分開收儲，每次收集時收集袋表面應貼上標簽，標明物品及最后嚴格區(qū)分放射性廢物與非放射性廢物，不可混同處理，應力求控制和減少放射性廢物產(chǎn)考慮有生活糞便及污水一并排出，核醫(yī)學科放射性廢水在進入衰變池前設兩個并聯(lián)化糞池沉淀的固體廢物堆積太多會影響其處理效率，因此需要對該固體廢物進行定期清理。考慮到化糞池固體廢物含有放射性，為減少清運工作人員接觸時間。建設單位此外，建設單位還擬在化糞池旁建設一個固廢暫存間，并在暫存間內(nèi)設置專用的廢物收集桶用于暫存化糞池固體廢物。用于收集化糞池固體廢物的專用廢物收集桶須貼上電離輻射標志，暫存一段時間后進行檢測，其活度低于GB18871清潔解控水平，并經(jīng)自備水箱和水管閉路循環(huán)的蒸飽水冷卻系統(tǒng)，其中冷卻水循環(huán)使造成影響。如果需要更換冷卻水，對已使用過的冷卻水妥善保存11.1建設階段對環(huán)境的影響項目建設地位于新建住院大樓，在項目的建設務工作仍將正常進行。因此，在項目建設時應采取污染及周邊地區(qū)的環(huán)境影響。項目建設期主要的污染因子有程中雖會產(chǎn)生較強的X射線和中子，但調(diào)試時間很11.2運行階段對環(huán)境的影響11.2.1核醫(yī)學科影響分析H=………………公式（1）Γδ S?2料料3+射線壽命較短，很快發(fā)生湮沒：即在物質(zhì)中速度降低后就和某一個電子結(jié)合，并向相反方向發(fā)射23γ射線。β射線與周圍物質(zhì)作用形成韌133，，β射線在物核醫(yī)學科設置了專門的敷貼治療室，且配置層低原子序數(shù)材料和外層重金屬材料兩層屏蔽設計，距離容器表面5cm章節(jié)的工程規(guī)劃分析中已經(jīng)將SPECT/CT ②18F距源0.5米處的γ射），③131I藥物，全程使用計算機程序和監(jiān)控系統(tǒng)控制。由注射、給藥工作人員分成4組，每組（7.32+6.6（1.83+0.034+3.31+0.71）/1，居民點居民年有效劑量為0.024×24×365/11.2.2伽瑪?shù)吨行挠绊懛治鲋委煓C房的屏蔽設計與評價，應考慮的輻射束為治療裝置的有用線束、射。伽瑪?shù)稒C房位于地下負一層，無負二層，樓上為核醫(yī)學科，北墻外N(~(~o?①主束屏蔽外關(guān)注點b的導出劑量率Hc，dH.d=HC/(t?U?T)…………………公式（5）?則計算出Hc，d=50μSv/h。?B=HCH0R2f0=A?Kγ ?Hc—劑量率參考控制水平，微希每時(μSv/h?Ho—活度為A的放射源在距其1m處的劑量率，微希每時(μSv/h根據(jù)以上公式，計算出相應墻體混凝土的屏蔽厚度ARmabeflg=“ph?α?R1—“o-i”之間的距離，單位為米（m7.R0—放射源與等中心位置之間的距離，單位為米（m0Fα2?0H0??HL?L=f?“wL?αw—散射體的散射因子，取1.07×10-2（60Co4f?0H0αwRL(m)根據(jù)以上公式，計算出機頭泄露輻射通過迷路散射表11.2-8機房入口屏蔽設計估算結(jié)果?Hg?LHL4?H=Hg?10-（X/TVL）+Hog—入口g處的散射輻射劑量率，單位為微希每時(μSv/h—泄露輻射在g處的劑量率，單位為微希每時(μSv/h），5aeflg預測值(μGy/h）111.2.3后裝治療機的環(huán)境影響分析后裝治療機房位于地下負一層，無負二層，樓上為核醫(yī)學科初始射線所致屏蔽墻外劑量率計算公式（采用《放射治療?周治療時間為3h；U—使用因子1；T—Admabcdγ—放射源的空氣比釋動能率常數(shù)，單位記表11.2-8散射射線對防護門內(nèi)輻點A2）e4mmPb進行防護，此時防護門外的輻射劑量率H(μGy/h）可按公式（12）計算：關(guān)注點ALXBfHa2.6×10-71b2.6×10-71c2.6×10-7d111.2.3.5受照人員劑量估算本評價以設計方案中的機房屏蔽墻設計厚度進行機房四周的輻射劑量率貢獻值預測，并根據(jù)各預測點位所在環(huán)境選取相應的居留因子進行工作人員和公眾的年有表11.2-18貫穿和泄漏輻射所致工作人員和公眾有效劑量估算結(jié)果一覽表dabce預測值(μGy/h）1年有效劑量(μSv/a）在現(xiàn)有治療室屏蔽體條件下，本項目后裝機投入運行后目標公眾人員的年有效劑量最大值為4.34×10-3mS11.2.4醫(yī)用直線加速器影響分析高能電子束與靶物質(zhì)相互作用時將產(chǎn)生高能X射線，還會用電子直線加速器在運行過程中產(chǎn)生的高能X射線會與周的醫(yī)用電子直線加速器可忽略感生放射性問題。本項目需評價的直線加速器產(chǎn)生的放射性核素和中子，冷卻水會產(chǎn)生感生放射性核素。加速器在運行過程中，射線作該項目醫(yī)用電子直線加速器機房設置在放療科鄰，機房北墻外為泥土，西墻外為物理擋塊制作室、直加機房一NlXe=Xsecθ B=10-(Xe+TVL-TVL1)/TVL ①射線路徑②預測結(jié)果表11.2-9主屏蔽區(qū)屏蔽墻外劑量率計算參數(shù)及結(jié)果點XTVL1RmBfH1l1-3①射線路徑②預測結(jié)果表11.2-10側(cè)屏蔽墻外劑量率計算參數(shù)及結(jié)果點XRmBfHe2.6×10-9-3-5輻射在關(guān)注點的劑量率首先按公式（12）計算有效厚度Xe（cm再按公式（13）算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子B，其中患者散射什值層取值參照率H(μSv/h①射線路徑②參數(shù)的選取αph：根據(jù)射線能量（10MV）和考察點的散射角（27°)③預測結(jié)果表11.2-110與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)屏蔽墻外劑量率計算參數(shù)及結(jié)果F2XTVL1αphmBHXTVL1RmfBH）（①射線路徑O2→k（為有用線束不向迷路內(nèi)墻照射模型下的泄露射線）②參數(shù)選取1=35cm③預測結(jié)果表11.2-12迷路外墻外劑量率計算參數(shù)及結(jié)果XTVL1RmBfHk①射線路徑②參數(shù)選取O1→O→g（O2→O→g與O1→O→g參數(shù)一樣θ=40°;保守估計，取αph：根據(jù)射線能量（10MV）和考察點10MV，30°散射角時的值，即αph=3.18×10-3；F=40×40cm2=1600cm2；③預測結(jié)果表11.2-13迷路內(nèi)墻外劑量率計算參數(shù)及結(jié)果TVL1RmBfH迷道入口F2TVL1RmBαphH按照現(xiàn)有設計方案，直線加速器放療室外各評價目標點的輻射劑量率水平居留因子T≥1/2的場所：Hc,max≤2.5uSv/h；人員居留因子T<1/2的場所：速器將產(chǎn)生中子。但又由于中子的劑量率遠小于韌致輻射產(chǎn)生的劑量率。如果對光子的屏蔽物質(zhì)是混凝土，那么伴隨產(chǎn)生的中子也將被屏蔽。因此，在醫(yī)用加速器工作的范圍內(nèi)（1-50MeV對韌致輻射光子的表11.2-14加速器機房屏蔽墻外各關(guān)注點劑量率d1ekl劑量率(μSv/h）-5本次本項目10MV直線加速器會產(chǎn)生感生放射性影響。當入射電子加速電壓≥10MeV，它發(fā)射的強電離輻射照射在加速器設備的結(jié)構(gòu)材料，治療室內(nèi)的各種設備、器械，治療室的墻壁等物質(zhì)上時，都可能使它們活化而產(chǎn)生感生放射性。感生放射性主要包括加速器結(jié)構(gòu)材料的感生放射性、空氣活化產(chǎn)生的放射性氣體和冷卻水的感生放射性。感生放射性的劑量水平與加速器加速電子的能），生成速率(μCi/s·mA·MeV）——————注①14N(γ-n）13N的閾能為10.6MeV。②16O(γ-n）15O的閾能為15.7MeV。a根據(jù)建設單位提供的醫(yī)用加速器工作方案，本評價項目的醫(yī)用加速器平均A=A0*e^(-0.693t/T1/2) 13N）=1.79×108Bq×e^（-0.693*5/10）=4.87×108Bq表11.2-16加速器產(chǎn)生的主要活化產(chǎn)物27Al(n,γ)28Al55Mn(n,γ)56MnNa-2423Na(n,γ)24Na其感生放射性水平與照射劑量成正比關(guān)系。根據(jù)盧峰等人卷第4期)一文可知，在15MV工況、對加速器的靶體進行降溫的冷卻水，特別是靶周圍的以活化。但由于冷卻水采用閉合回路循環(huán)使用，不外排放射性廢液排出而污染環(huán)境。在冷卻水系統(tǒng)正常檢修和加速器停機一天后進行檢修和處理，此時，冷卻水活化①有用線束的O3產(chǎn)額將泄漏輻射看成為4π方向均勻分布的點源（包括有用束區(qū)限定的空間?3DoGV1/3……………根據(jù)公式（17）得有用線束P1＝34.28mg/h。根據(jù)公Q(t)=(1?e?t/T)…………………公式3該項目放射性廢物是加速器的廢棄靶，只在加速器裝置需要更換金屬鎢靶加速器運行中會產(chǎn)生的感生放射性氣體通過地風管到風井口排入大氣。排加速器通風系統(tǒng)布置不影響墻體的屏蔽防護效果。排風管的詳細走向見圖 NN本評價以設計方案中的機房屏蔽墻設計厚度進行機房四周的輻射劑量率貢獻表11.2-17貫穿和泄漏輻射所致工作人員和公眾有效劑量估算結(jié)果一覽表ed1kgl預測值(μGy/h）1年有效劑量(μSv/a）值約為0.0022μSv/a，低于工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約束值<5mSv/a；公眾的輻射劑量率2.3μGy/h，則每位工作人員的年最大受照劑量為130d/a×(100綜合考慮，加速器機房擺位工作人員受感生放射性所致照射劑量最大值為0.50mSv/a，低于工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約表11.2-18加速器放療各崗位工作人員受照射劑量結(jié)果一覽表120.55mSv/a(受感生放射性所受照射劑量0.5N11.2.5數(shù)字血管造影機DSA環(huán)境影響分析ζ=……………公式（24）ζ度行度18cm厚鋼筋混凝土墻（GBZ130-2013）中要求機房的屏蔽防護鉛當量(一般工作量)；3mm度（GBZ130-2013）中要求機房的屏蔽防護鉛當量(一般工作量)；3mm與安全》(廣東科技出版社，黃嘉麟等)進行劑表11.2-20介入手術(shù)者與助手身體不同部位劑量率(μSv/h)邊約15cm，相當于手術(shù)醫(yī)生體側(cè)的中部位置。由于醫(yī)生的頭部前傾，根據(jù)以上條件，計算工作人員在防護裝置條件下(上表中的防護裝置主要為鉛懸掛防護屏、鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾、床側(cè)防護屏、移動鉛防護屏風)，以每位0.25mmPb，鉛衣內(nèi)劑量率約為鉛衣外1/7，計算得工作人員所受劑量不超過根據(jù)對醫(yī)院原有介入治療放射工作人員個人劑量監(jiān)測結(jié)果（2015年10月至州南方醫(yī)大醫(yī)療設備綜合檢測有限責任公司醫(yī)院的職業(yè)性外照射個人監(jiān)測劑量核11.2.6其他X射線裝置環(huán)境影響分析11.2.7采取三廢處理措施后放射性固體廢物和流出物對環(huán)境的影響在廢物間存儲，放射性固體廢物暫存滿10個半衰期后，其活度11.3事故影響分析對照《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級60Co68Ga機X射線誤照射：馬上通過對講裝置，讓誤入人員出來，并對誤入人員進行12.1輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設置關(guān)于“使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置的，應當設有專門的輻射安12.2輻射安全管理規(guī)章制度12.3輻射監(jiān)測次12.3.2現(xiàn)有核技術(shù)利用項目輻射監(jiān)測的開展情況表12.3-1“三同時”竣工環(huán)境保護驗收一覽表1234環(huán)保部令第18號5環(huán)保部令第18號//6/7品/8環(huán)保部令第18號9環(huán)保部令第18號12.4輻射事故應急成員：譚天俠、傅應昌、陳貴儔、宋明東、林善救援任務盡職盡責，通過積極工作最大限度地控制事故危應急處理責任，最大限度地控制事故危害，根據(jù)《放射性劑量事故，應盡可能記下現(xiàn)場輻射強度和有關(guān)情況。并對人員傷害情況及財產(chǎn)損失情況進行細致的調(diào)查分析，并認協(xié)助環(huán)境保護主管部門、公安部門及衛(wèi)生主管部門進行事故放射診療應用的不同科室輪流進行，對可能發(fā)生的各種放射和現(xiàn)場急救，讓放射性工作人員熟悉相關(guān)流程和處理方式，該院應急預案基本符合有關(guān)部門的應急管理規(guī)定，并具有較好的合理性和可操運行故障的應急響應措施及其調(diào)查、報告和處理程序等內(nèi)容。相應內(nèi)容應根據(jù)國務核醫(yī)學科及射線裝置機房的屏蔽防護設計方案均能達現(xiàn)狀調(diào)查及檢測結(jié)果表明，醫(yī)院擬建放射性場所室內(nèi)X-γ行和事故工況下，均不會造成大量放射性物質(zhì)釋放。因此，對醫(yī)用射線裝置及放射性工作場所的擇址國家未加明確限制?；究尚?。踐正當性”要求。因此，從產(chǎn)業(yè)政策角度來看，該核技術(shù)改擴建工作人員和公眾的外照射引起的年有效劑量低于根據(jù)最優(yōu)化原則本項目60Co放射性源的退役，其倒源與運輸過程工作人員均131I標準》GB18871-2002中的有關(guān)規(guī)定。該項目在切實落實并13.2建議和承諾啟動安全防護裝置的情況下強制運行加速器等輻射//30.2%占地面積（m2）應用類型/醫(yī)院現(xiàn)有伽瑪?shù)稒C房和核醫(yī)學科位于腫瘤治療中心，該中心位于門診綜合大樓西產(chǎn)，型號為LUNA-260，內(nèi)裝源42枚，單枚源初始活度為5.290E+12Bq，總活度為表見附件12）。經(jīng)過五年多的使用，鈷源活度已大幅自然衰減，鈷源的總活度現(xiàn)約為a.通過現(xiàn)場監(jiān)測，了解輻射工作場所及其周b.分析退役過程產(chǎn)生的輻射影響，預測輻射工作人員和公眾所受的年有效劑量；c.對不利影響和存在的問題提出防治措施，把輻射環(huán)境影響減少到“可合理達到盡e.滿足國家和地方環(huán)保部門對退役項目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該項目的輻射環(huán)診綜合樓，核醫(yī)學科四至圖和評價范圍圖分別見圖1.2-2、1.2-3。核醫(yī)學科和伽瑪?shù)稒C房拆除后，醫(yī)院總平面布置詳見附圖1。N2.78×101032P--高通同位素股份有限公司收貯處置。伽瑪?shù)冬F(xiàn)內(nèi)裝鈷源42枚，單枚源初始活度為1I2/（Bq）12.78×10102組療3/(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器/121/234（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性流(μA)1/23///////表‘評價依據(jù)(5)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(修改本)，中華人民共和國國(7)關(guān)于修改《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的決定，中華人(9)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通(12)《關(guān)于進一步加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風(3)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格離EW所EW7.3.2污染物排放或控制指標131I每一次排放活度不能超過2.27×1051<0.08Bq/cm255運輸容器外表面上任一點的最高輻射水平H必須32P99mTc60Co8.1項目地理位置和場所位置8.2監(jiān)測對象8.3監(jiān)測因子8.4監(jiān)測點位8.5監(jiān)測時間及頻率8.6監(jiān)測方法源安全基本標準》（GB18871-2002）、《環(huán)境地表γ輻射劑量率測量規(guī)范》8.7監(jiān)測儀器與監(jiān)測方法BH3103B便攜式X-γ劑量率儀8.8監(jiān)測結(jié)果4426324224342442183~1883140~1483181~1872168~17533四川省核工業(yè)輻射測試防護院委托廣州穗證環(huán)境檢測有限公司對伽瑪?shù)稒C房進行133~141140~148138~146145~149141~146139~150143~152142~148144~150135~142180~188-181~1871750~1840-1320~1370-1810~1880-1500~1530-1213~1232-649~660-960~970-679~690-役場所的北面、東面和南面。根據(jù)《土壤環(huán)境限ND法》（GB/T11713-2015）99mTcNDND99mTcNDND99mTcND限60CoND法》（GB/T11713-2015）60CoND60CoND8.9環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價9.1退役方案能產(chǎn)生的放射性污染，采取封存場所、放置衰變的方法使其自然衰變，射性工作場所、設備和用品等殘留的放射性同位素衰變殆盡，最終使核131I和32P②關(guān)閉核醫(yī)學科輻射工作場所，保存核醫(yī)學科的所有設備和物品，象為核醫(yī)學科場所及其配套設施、設備、原有廢物等。根據(jù)監(jiān)測臺1臺1臺1臺1臺1臺1 4 個3付2付2臺1臺1現(xiàn)使用場所位于腫瘤治療中心首層西南位置，由于該腫瘤治療中心擬拆除，伽瑪?shù)妒褂猛艘酆螅が數(shù)稒C體將搬往新住院大樓伽瑪?shù)稒C房，伽瑪?shù)秲?nèi)舊鈷源將由成都中核高通同位素股份有限公司收貯處置。伽瑪?shù)冬F(xiàn)內(nèi)裝鈷源42枚，單枚源初始活度為倒源、運輸?shù)呢熑沃黧w為成都中核高通同位素股份有限公司，源車停在醫(yī)院時，醫(yī)院N9.2污染源項描述EβmaxEγmax32Pβ/公眾成員產(chǎn)生一定的輻射照射。所以伽瑪?shù)稒C房退役10.1退役工作場所分區(qū)管理10.1.1核醫(yī)學科退役場所分區(qū)樓除控制區(qū)外的區(qū)域設為監(jiān)督區(qū)，盡量減少無關(guān)人員進入該區(qū)域，退役工10.1.2伽瑪?shù)锻艘蹐鏊謪^(qū)10.2輻射防護與污染防治措施10.2.1核醫(yī)學科退役擬采取的輻射防護與污染防治措施10.2.2伽瑪?shù)稒C房退役擬采取的輻射防護與污染防治措施作技能、危險品操作規(guī)程等相關(guān)培訓，受過判斷和市人民醫(yī)院將做好協(xié)助、配合工作，作為放射源的11.2.1核醫(yī)學科退役環(huán)境影響11.2.1.1退役方案可行性評估使用后，采取封存場所、放置衰變的退役方案是可行的。后，醫(yī)院實施退役，在退役時實施全過程跟蹤監(jiān)測，在退態(tài)驗收監(jiān)測，合格后即可向環(huán)保部門申請場所退役，經(jīng)審11.2.1.2退役期環(huán)境影響分析由現(xiàn)狀監(jiān)測檢測結(jié)果可知，現(xiàn)核醫(yī)學科內(nèi)X-γ輻射空氣吸收劑量率為165~329射源安全基本標準》(GB18871–2002)B2.2規(guī)定，控制區(qū)內(nèi)表面污從現(xiàn)狀看，大部分區(qū)域、設備和物品低于退役場所表面污染的清潔解控水平11.2.1.3放射性“三廢”環(huán)境影響分析32P刀機房運行良好，即伽瑪?shù)稒C房的屏蔽墻體足夠屏蔽設計的最大裝源的主射線束的照射。而實際上由于放射源活度的衰減，目前該評價項房外的X-γ輻射劑量率不會高于伽瑪?shù)稒C運行時大裝載活度為4.44×1014Bq，而本評價項目擬報廢有限公司專業(yè)倒源操作人員和醫(yī)院持有輻射工作崗位合格證的測部門對伽瑪?shù)吨委煓C房、伽瑪?shù)吨委煓C及周邊環(huán)境進行X-γ負責放射源的從治療機上的拆卸，搬運、裝車放射源的倒源、搬運和裝車工作按耗時3小時計，倒源時操作放射源退役項目進行類比。本評價項目擬引用汕頭大學60C0治療機42枚60C0密封源表12.2-2參與退役工作人員γ外h33程中，將劃出退役警戒區(qū)域，不允許公眾進入退役區(qū)域。11.2.3退役后場址環(huán)境影響分析11.2.3.1核醫(yī)學科退役后場址環(huán)境影響分析11.2.3.2伽瑪?shù)稒C房退役后場址環(huán)境影響分析測部門對伽瑪?shù)稒C房、伽瑪?shù)妒Ｏ虏考?、場所及周邊環(huán)境進11.3.1核醫(yī)學科退役事故影響分析如確需工作人員進入封存的核醫(yī)學科，工作人員需11.3.2伽瑪?shù)稒C房退役事故影響分析60Co放射源在倒裝過程中可能發(fā)生緊急事件和密封放射源在運司的專業(yè)指揮指導下，根據(jù)事件實際情況，如必要應立即成員：陳貴儔、賴新峰、林善組科所12.2輻射安全管理規(guī)章制度12.3.1核醫(yī)學科退役輻射監(jiān)測計劃環(huán)境γ輻射劑量率、β表面污染水平：退役過程中應對核醫(yī)學科各房間地面、墻面委托省環(huán)境保護廳認定的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)對退役后場所進行全面終態(tài)監(jiān)測，驗收范圍3、驗收標準：退役場所地面、墻面和設備β放射性表面污染清潔解控水平為間、分源室、醫(yī)生辦公室、值班室、候診室12.3.2伽瑪?shù)稒C房退役輻射監(jiān)測計劃①陽江市人民醫(yī)院應在擬倒源前2-3周通知環(huán)境主委托有相關(guān)資質(zhì)的檢測機構(gòu)對實施現(xiàn)場周圍環(huán)境輻射水平進行監(jiān)測中，對伽瑪?shù)稒C房外周圍進行γ輻射劑量率監(jiān)測，在源容器從機房程中，對劃定的安全區(qū)域邊界進行γ輻射劑量率監(jiān)測，以便了解放②放射性廢源收貯至運輸鉛罐內(nèi)后，委托省級輻射環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)包進行表面輻射水平及表面污染水平監(jiān)測，確保貨包表面輻射水倒運放射源過程中的工作人員、運輸過程中的司機均佩戴3）驗收標準：退役場所地面、墻面和設備β放射性表面污染清潔解控水平為12.4.1核醫(yī)學科退役輻射事故應急措施12.4.2伽瑪?shù)稒C房退役輻射事故應急措施60Co放射源在倒裝過程中可能發(fā)生緊急事件和密封放射源在運做好應急準備，包括組織人員進行應急培訓，準備應急物質(zhì)以司的專業(yè)指揮指導下，根據(jù)事件實際情況，如必要應立即擬建新住院大樓東側(cè)。伽瑪?shù)逗秃酸t(yī)學科場所將退役，退役后，腫擬退役場所核醫(yī)學科現(xiàn)狀使用過程中，場址內(nèi)各房間的表面污從現(xiàn)狀看，大部分區(qū)域、設備和物品低于退役場所表面污染的清潔解控水平本項目伽瑪?shù)妒褂玫腎類鈷源將由由成都中核退役的正式工作之前，放射源的轉(zhuǎn)入方（成都中核高通同位素附件‘部分人員培訓合格證書室負責人組成。2、管理小組制定各項放射規(guī)章制度，定期檢查各部門落實執(zhí)行各項規(guī)章制度的情況，并將檢查情況匯總。3、組員定期組織放射工作人員進行輻射衛(wèi)生體檢，建立輻射人員管理體檢檔案，定期發(fā)放保健藥品。4、組員督促各放射設備的操作人員履行輻射防護職責，負責各設備操作人員使用個人防護劑量儀作必要的個人照射量率的監(jiān)測，及時通報近期輻射反應及遠期放射損傷。5、組員負責全體工作人員累積放射受量測量器具的收發(fā)、登記、上報放射源的現(xiàn)存活度、照射量等有關(guān)參數(shù)。6、操作人員開機前必須保證各設備安全聯(lián)鎖裝置的功能正常及輸出量等參數(shù)，不準超標。放射工作人員培訓、體檢制度一、放射防護管理小組在院長領(lǐng)導下，實行科主任負責制，實施科主任對輻射安全小組成員的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理?？浦魅我话阌蓪W科帶頭人、高年資二、技術(shù)培訓計劃：計劃對醫(yī)師實行不同影像學的方法的輪轉(zhuǎn)學習，力求全面掌握影像學各種方法，以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資醫(yī)生按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實施相對固定、定期輪轉(zhuǎn)，掌握各種放射設備的操作使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理好各崗位人員的工作，有計劃的安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。三、輻射培訓計劃：工作人員上崗前接受須廣東省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的射線裝置安全知識的培訓，并取得了上崗證；取得上崗證的工作人員每四年參加復訓一次，加強操作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作所有從事輻射工作的人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護知識的培訓教四、放射工作人員體檢制度：工作人員每年進行健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康檔案包括以下內(nèi)容：（一）工作人員職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；（二）相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療等工作人員健康資料。1、為了強化放射工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實院內(nèi)放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。2、放射工作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉(zhuǎn)。3、放射工作人員按規(guī)定佩戴個人劑量儀，每季度定期檢測并建立個人劑量檔案。4、個人劑量檢測結(jié)果告知各放射工作人員，并報告相關(guān)管理部匯報相關(guān)的管理部門。身健康，制定本制度。務必遵守執(zhí)行。一、每間機房面積30平方米以上，墻壁上有硫酸鋇鐵砂保證輻射高壓線不能穿透。機房窗門裝有鉛玻璃或嵌皮設施。燈提供信息。四、嚴守安全操作規(guī)程機器經(jīng)常清污，定期監(jiān)測，保養(yǎng)，檢修。大盡量減少鄰近器官及組織損傷。六、非治療部位盡可能用鉛皮塊覆蓋，使非治療部位避免射線穿七、在日常治療工作中，具備有各種規(guī)格防護擋塊（鉛鈾）。八、照射一定要關(guān)好屏蔽屋及機房門，避免輻射線傷及陪同人員。者身體健康，足以擔任放射工作。機房門戶及電閘。按事故發(fā)生性質(zhì)，逐級上報有關(guān)部門人員，進行搶修搶險，在必要時，實行區(qū)域封閉。陽江市人民醫(yī)院腫瘤治療中心第一條各治療設備機房內(nèi)不準堆放與治療無關(guān)的雜物。第二條治療時，只有病員單獨在治療室。其他人員一律遠離輻射區(qū)，通過操作室電視觀察病人，遙控操作。第三條定期報請衛(wèi)生防疫部門檢測機房內(nèi)及周圍輻射泄漏狀況。第四條機房內(nèi)應保持良好的通風設施，以排除室內(nèi)臭氧及氧化氮氧化第五條做好醫(yī)護人員個人防護，配置防護用品，劑量報警儀。第六條控制臺主電源開關(guān)鑰匙由專職醫(yī)生保管。取措施，消除事因。第九條合理安排放射人員休假，受到意外過量輻射，應強制休假。核醫(yī)學輻射防護和放射安全操作管理制度2.2.1用于內(nèi)、外診治的各種放射性藥品由專人負責訂購、保管，并存放于現(xiàn)電離輻射的地方應在醒目的位置上掛上“當心電離輻射”的輻射危險圖牌標2.2.5嚴禁超劑量使用各種放射性核素。進行放射性核素治療時，應準確測2.2.7控制區(qū)內(nèi)室內(nèi)禁止放置無關(guān)的物品，嚴禁在控制區(qū)內(nèi)進食、飲水、吸2.2.9妥善處理放射性廢物。做SPECT顯像和核素治療，放射性藥物使用2.2.12科負責人應積極配合有關(guān)部門組織好本科室放射工作人員參加放射2.2.13沒有經(jīng)過核醫(yī)學專業(yè)技術(shù)和放射防護知識培訓的人員不得從事放射2.2.5.定期委托有資質(zhì)的技術(shù)服務機構(gòu)對放射工作場所進行職業(yè)病危害因核醫(yī)學放射性藥品安全使用和監(jiān)督管理制度3.4在儲存場所和可能出現(xiàn)電離輻射的地方應在醒目的位置上掛上“當心3.9加強放射源的防盜工作和避免放射性污染的出現(xiàn)，如出現(xiàn)放射源的偷3.1.2.操作室內(nèi)常備放射性污染去污物品，設有更衣室、淋浴器、感應洗手3.1.4.做好放射性廢物處理。放射性廢液應排入三級衰變池內(nèi)，再排放；固3.1.5防止放射性污染及輻射事故的發(fā)生。如有發(fā)生，按有關(guān)規(guī)定及時、妥3.2.1操作放射性藥物應有專門場所，如給藥不在專門場所進行時則需采取3.2.2配置放射性藥物應在襯有吸水紙的托盤內(nèi)進行，工作人員應穿戴個人作:放射性藥品采購、登記、使用、核對、保管及注銷制度3.1放射性藥品歸口醫(yī)院設備科統(tǒng)一管理采購，醫(yī)務科對放射性藥品的使用進行監(jiān)督3.2訂購于同位素服務中心的顯像劑和治療藥物每天送到后及時簽收。使用者認真核個人防護設備，在操作過程中盡量做到“開啟視頻監(jiān)控對講系統(tǒng)→上位電腦→上位機鑰匙旋到開啟位置。開啟下位機總開關(guān)→開啟綜合啟動器→開啟UPS→開啟控制柜。雙擊月亮神標志（桌面）→點擊公司標志→輸入操作員代碼，登陸病歷管理，調(diào)出具體治療病人數(shù)據(jù)→雙擊該數(shù)據(jù)進入治療欄→點擊上/下床→做變形檢測（按檢測方式→放檢測頭→按檢測啟動→檢測完畢后拆檢測頭）→按試運行→點擊更換準直器→關(guān)閉治療門→按啟動治療（治療過程中完成一個靶點轉(zhuǎn)換到下一個靶點時，若準直器號不同必須先更換，再啟動治療；若