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文檔簡介
萬新“優(yōu)視”青少年漸進多焦點鏡片
1目錄近視的成因青少年多焦點的原理和驗配近視:一種真正的“流行病”近視的流行程度正在逐步擴大:(近視比率)80年代末:6歲:4%18歲:70%現(xiàn)今:6歲:10%18歲:85%近視的臨床表現(xiàn)
視遠處不清視疲勞眼底改變:高度近視可發(fā)生較嚴重眼部合并癥,甚至造成失明
近視的影響影響學生的視力健康高度近視可能會導致:視網膜剝落、近視視網膜病青光眼等影響未來的職業(yè)生涯有些職業(yè)對視力有限制條件:飛行員駕駛精密儀器近視的成因近視的成因近視的成因是多因素的3個主要原因:遺傳/遺傳學環(huán)境:近距離工作體質近視的病因1)遺傳因素:近視的主要原因是遺傳,而且是帶染色體隱性遺傳,一般近視的遺傳是多因子遺傳;2)環(huán)境因素:生理性近視是在先天基礎上,適宜環(huán)境的結果,肯定與近距離過度用眼有關。隨著社會的進步,科學的發(fā)展,人們有更多機會從事近距離的工作,近視的發(fā)病率也呈上升趨勢。3)科學家也證實了高糖、低鈣、低蛋白質,營養(yǎng)不良的兒童易患近視度,數(shù)發(fā)展較快。這是因為鞏膜的抵抗力過低所致。兒童體育鍛煉減少,身體素質低下也易患近視。青少年近視的預防
由于近年來中小學近視發(fā)病率急劇上升,預防近視不僅僅是中小學校的重要課題,也成為全社會所關心的問題。近視的預防可從以下幾個方面入手:宣傳教育工作:教育工作者與眼科醫(yī)生的責任;改善視覺環(huán)境:教室的采光要達到標準,閱讀物要字跡清晰,對比度鮮明。課桌與凳子的高度合適,保持正常的閱讀姿勢,持續(xù)閱讀時間不超過1小時;堅持體育鍛煉,增強身體素質,注意飲食營養(yǎng);建立眼保健制度,定期檢查視力;視力異常的中小學生,必須準確驗光確診為真性近視方可配鏡,并應常戴,以保持良好的視力和正常的調節(jié)功能;戴低度凸透鏡、漸鏡多焦點鏡片或棱鏡組合式凸透鏡預防和控制近視。80年代我國眼科界開始推廣,發(fā)展至目前的不同的近視控制鏡片;為什么中小學生容易形成近視?遺傳與近距離工作對近視形成的影響父母都是近視者
父母其中一人是近視父母都不是近視者近距離工作(屈光度*小時)可能成為近視的幾率From
Mutti
etal.,2002從近距離工作到近視形成………?經典的調節(jié)理論長時間近距離用眼持續(xù)使用調節(jié)和集合調節(jié)痙攣(假性近視)
視近的三聯(lián)運動眼軸增長(真性近視)
不能放松
過度緊張視網膜失焦:動物研究0天n天遠視視網膜失焦后引發(fā)近視WALLMAN于1978年用遮蓋法使初生的小雞只能看近不能看遠,造成了實驗性近視;確定了近視形成的原因,就可以利用這一原理,用漸進多焦點鏡片來預防和緩解近視。COMET研究
(近視矯正鑒定性試驗)美國,由N.E.I建立雙盲實驗469位孩子6-11歲平均球鏡度:-1.25至-4.50D下加光:+2.00D散光度:≤1.50D屈光參差:≤1.00D不同人種235個孩子配戴單光鏡234個孩子配戴漸進鏡(下加光+2.00D)3年時間每6個月回訪一次如果鏡度相差大于0.50D重新配鏡配鏡高度:遠用瞳高-4毫米(棱鏡參考點對準瞳孔中心)注:NEI是美國著名的國家眼科協(xié)會,為美國聯(lián)邦政府的國家健康協(xié)會之一。COMET研究結論以下類型的學生戴漸進鏡片有良好療效:有中、低度近視的學生(低于-4.00D)看近時有內隱斜或視軸正常的學生與單光鏡片相比,漸進鏡片可以減緩近視發(fā)展將近2倍。有些學生,戴漸進鏡片甚至可以比戴單光鏡片減少近視發(fā)展超過1D。萬新優(yōu)視青少年漸進鏡片
是如何減緩近視發(fā)展的呢?與常規(guī)的單光鏡片相比,依視路好學生系列漸進鏡片不僅矯正了近視,隨著時間的增加它還可減緩近視的發(fā)展,因為它由2個主要部分組成:
鏡片的上部如同單光鏡片用于矯正遠用視力。鏡片的下部可減少調節(jié)滯后和視網膜失焦,提供一個沒有眼疲勞的清晰的近用視力,從而減緩近視發(fā)展。調節(jié)滯后視網膜失焦常規(guī)單光鏡片看近時減少調節(jié)滯后看近時漸進鏡片萬新青少年多焦點鏡片
的驗配步驟測量單眼瞳距視力矯正目標消費者篩選挑選鏡架
鏡架調整挑選鏡片測量瞳高
核實單眼瞳距和瞳高裝配眼鏡核實配鏡參數(shù)配發(fā)眼鏡告知健康的視覺習慣測量單眼瞳距專用瞳距尺視力矯正從試驗度數(shù)(舊處方或從自動(電腦)驗光儀得到的結果)開始分別檢測兩眼球鏡度數(shù)的確定用霧視法1)將試驗度數(shù)置于學生眼前并檢測其視敏度2)加+1.00D或+1.50D來霧視眼睛,使其視敏度下降3)逐次增加-0.25D來減少霧視,并檢查視敏度的改善情況4)持續(xù)增加直到獲得最佳視力5)記錄能提供最佳視力的最高球鏡度視力矯正柱鏡度數(shù)的確定使用交叉圓柱鏡法(+0.25D)a)核對柱鏡軸位將交叉圓柱鏡的手柄按照試驗處方上的柱鏡軸位方向放置(可能會造成視敏度的下降)讓被測者注視一行中等大小的字母,快速轉動交叉圓柱鏡并詢問被測者哪一面(看起來)更清楚將矯正負柱鏡的軸位朝交叉圓柱鏡清楚的負柱鏡方向轉動5o*重復這個步驟直到被測者不能(或幾乎不能)分清有差別視力矯正b)核對柱鏡度數(shù)將交叉圓柱鏡的負軸放在矯正負柱鏡的位置上讓被測者注視一行小字母,快速轉動交叉圓柱鏡并詢問被測者哪一面(看起來)更清楚如果被測者選擇交叉圓柱鏡的負軸位與矯正負柱鏡軸位方向相同的位置,則加上-0.25D的柱鏡矯正度數(shù)重復這個步驟直到被測者不能(或幾乎不能)分清有差別記錄下檢測的(能提供最佳視力的)最小柱鏡光度值c)檢查球鏡光度柱鏡度數(shù)每增加-0.50D,球鏡度數(shù)也相應增加+0.25D,并檢查是否仍能獲得最佳視力視力矯正雙眼視平衡 分別檢查兩眼的遠視力情況1)分別檢查被測者雙眼采用交替遮蓋:用遮蓋器快速遮蓋一只眼睛,然后換另一只或者使用垂直棱鏡:一只眼前放3?基底朝下的棱鏡,另一只眼前放3?朝上的棱鏡或者用偏振片:用偏振測試檢查視敏度同時使用相應的偏振濾光鏡2)兩眼都用+0.50D霧視并確認視敏度有下降3)用可提供更好視敏度的+0.25D的鏡片重新霧視,保證左右眼雙眼單視4)兩眼前同時逐步增加-0.25D直到獲得最佳視力5)檢查每只眼睛的視敏度,確保兩眼間的主視眼沒有顛倒目標消費者篩選
由于不是所有的學生都適合青少年漸進鏡片,所以需要進行篩選年齡在7~16歲之間有中低度近視(低于-6.00D)看近時有內斜或視軸正常,:挑選鏡架選擇學生喜歡的鏡架,這樣他們才有佩戴眼鏡的動機。鏡架必需符合學生的面貌特征,例如:有足夠的高度以防止學生從上邊緣以外處視物。鏡架也必需輕盈耐用以避免對學生造成傷害。鏡架調整鏡架需穩(wěn)定的戴在學生臉上有足夠的傾斜度(10o~15o)鏡眼距離(12~14mm)測量單眼瞳高(PH)標出并確認配鏡高度
與被測者面對面處于同一高度上請被測者以舒適的姿勢向前直視將一筆式手電筒置于你的左眼下在角膜反光點處畫一水平線重復以上的步驟以測量另一眼輕輕將鏡架上下移動,然后讓它穩(wěn)定下來再重復測量幾次注意事項測量單眼瞳高(PH)測量將標記好的樣片放置在測量卡上測量出瞳高核實單眼瞳距和瞳高
將測得的單眼瞳距和瞳高利用測量卡標示在鏡架的襯片上將鏡架戴在兒童臉上進行單眼瞳距和瞳高的核實。裝配眼鏡核實鏡片及標記產品標記(商標印記)遠用處方下加光印記采用“框式”測量值定中心及裝配
核實配鏡參數(shù)
在遠用參考區(qū)核實遠用屈光度用配鏡十字及測量卡核實單眼瞳距和瞳高配發(fā)眼鏡
將眼鏡戴在兒童臉上,核實配戴舒適度及戴鏡位置。檢查遠用視力給予使用指導:視遠時眼睛水平直視前方視近時靠眼睛朝下轉動使用鏡片下部(必要時可稍微抬高頭部)剛開始時,所有的頭眼轉動速度要慢一點請告知兒童家長督促兒童使用以上姿勢閱讀書寫請告知每一付新眼鏡都需要適應,依視路好學生系列漸進鏡片也不例外告知健康的視覺習慣在適當?shù)沫h(huán)境光線中學習,避免直接的或過度強烈的光線。閱讀時,兒童不能太靠近書本:正確閱讀距離需符合用拇指翻頁時的前臂長度。使用電腦時,坐在離熒屏40cm遠處;看電視時,至少3米遠。當閱讀、看電視或玩電腦時,為了放松調節(jié),必須通過看遠的方式,定期(每45分鐘)讓眼睛休息幾分鐘。定期進行一些看遠多于看近的運動或戶外活動。問&答37青少年漸進多焦點鏡片是居于何種理論依據?造成近視的原因有很多,主要是遺傳和環(huán)境的影響,對近視發(fā)展的整體理解尚在完善中。然而,近距離工作似乎是近視發(fā)展的主要原因?,F(xiàn)今的兒童生活中有更多的近距離活動:學習、玩電腦、看電視等,這就解釋了為什么越來越多的兒童成為近視。實際上,長時間的近距離工作要求眼睛的持續(xù)調節(jié),并導致眼睛疲勞。為了將眼睛疲勞降至最小,在持續(xù)近距離工作期間,調節(jié)會自然減弱,不過程度深淺因人而異:影像不是聚焦在視網膜上,而是在視網膜后,這就是“調節(jié)滯后”。這會引起視網膜上成像模糊,稱作“視網膜失焦”。這種成像模糊一般并不能被感知,但為了補償它,為了將影像成像于視網膜上眼軸會趨向拉長。這就是近視逐漸加深的原因之一。減緩近視發(fā)展的方法之一就是在近距離工作時減少“調節(jié)滯后”:近用時加一點正度數(shù)(使用雙光鏡或漸進鏡片)可以幫助影像重新聚焦在視網膜上,從而減少“視網膜失焦”。根據COMET的漸進鏡片減緩青少年近視的最新報告:看近時有內斜的兒童戴漸進鏡片效果更好,尤其當他們有強烈的調節(jié)滯后(≥0.50D):與標準單光鏡片相比,漸進鏡片可以以平均3年40%左右(0.64D)速度減緩近視發(fā)展,最高可達70%(1.19D)!漸進鏡片同樣也對視軸正常(即無斜視)的兒童有良好的效果,但對有外斜的兒童效果不明顯。漸進鏡片對低度或中度近視兒童也有明顯效果,尤其當伴隨有強烈的調節(jié)滯后:這種情況下,漸進鏡片可以減緩近視發(fā)展30%(0.48D),最高可達60%(0.93D),與常規(guī)單光鏡片相比。萬新青少年多焦點鏡片與其它品牌的青少年漸進鏡片比較有哪些區(qū)別?萬新青少年漸進鏡片是根據近視發(fā)展原理專門研發(fā)的適合學齡人群配戴的漸進鏡片。它需進行嚴謹?shù)哪繕讼M者篩選,并首家提出量身定制的概念,根據不同兒童的視力情況,給予相應的下加光。(推薦采用+1.75D,同時也可以定制+1.00D-+3.00D。相
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