膽總管結(jié)石的護(hù)理查房

護(hù)士長(zhǎng)：今天我們查房的內(nèi)容是評(píng)論辯論膽總管結(jié)石的有關(guān)常識(shí)及護(hù)理,起首來(lái)回想一下結(jié)石的分類(lèi)及夏柯氏三聯(lián)征,請(qǐng)xxxxx1飲食：病人選用低脂肪.高蛋白.高糖飲食.由于脂肪飲食可增進(jìn)膽囊壓縮排出消化,會(huì)T.P.R.BP二.護(hù)理診療（術(shù)前P2.焦炙:與放心手術(shù)有關(guān)P3P1建議病人應(yīng)用緩和痛苦悲哀的方法,如聽(tīng)愛(ài)好的音樂(lè)轉(zhuǎn)移留心力等,做好與病人家眷的溝通工作,使其能夠或許賜與病人充足的心理支撐.P2.激勵(lì)家眷陪伴,對(duì)病人的懂得和合作實(shí)時(shí)賜與必定.向病人闡明焦炙情感對(duì)疾病的晦氣影響.O1：O2 P2.P3.P4.P5.P6.P138℃P2P3有沾染的安全用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用抗生素治療,給藥時(shí)光和藥量精確,確保有用的血藥濃度,同時(shí)留P4.有體液缺少的安全削減液體損掉的方法：調(diào)節(jié)室溫在18～22℃,控制體溫削減排汗,傷口滲出多時(shí)實(shí)時(shí).P5指點(diǎn)病人控制精確的咳嗽排痰的技能：病人取半臥位或坐位,先輩行深呼吸,然后深吸氣,按壓傷口或應(yīng)用腹帶包扎傷口的同時(shí)用力進(jìn)行幾回短促的咳嗽,將痰從深部咳出,須要時(shí)賜與示范.P66h,禁食,禁食時(shí)代做好口腔護(hù)理,肛門(mén)排氣后方可進(jìn)流質(zhì)飲5xxxTT向肝管,另一端通向十二指腸,經(jīng)腹壁穿口至體外,接無(wú)菌引流袋.引流管普通手術(shù)后2～3周21對(duì)麻醉未醒的患者需恰當(dāng)束縛肢體,避免患者燥動(dòng)時(shí)將管拉出.蘇醒患者要重復(fù)申飭其翻身T合口壓力,容易產(chǎn)生膽瘺;過(guò)短則限制病人翻身運(yùn)動(dòng),致引流管脫出,造成膽瘺.改換引流袋時(shí)T2.保持引流暢暢平臥時(shí)引流管的高度不克不及高于腋中線,站立或運(yùn)動(dòng)時(shí)引流袋不汁內(nèi)含有泥沙樣的結(jié)石,為了不引發(fā)T型管的壅塞,可用心理鹽水給恰當(dāng)沖洗.方法是：用心理鹽水20ml脈沖式?jīng)_洗,留心壓力不成過(guò)大.3-4T形管引流暢暢,膽汁色淡黃.清澈.無(wú)渣且無(wú)腹痛無(wú)發(fā)熱等癥狀飲食情形恢復(fù),大小便正常,膽汁引流量逐步削減,色彩呈透明黃色或黃綠色,無(wú)結(jié)石.無(wú)沉渣及絮狀物,普通01423一種月閣下后,行T型管造影,若造影無(wú)異物,殘石.狹小,膽腸吻合口通行情形下,則于造影后再引流1-2日,以實(shí)時(shí)排出造影劑.經(jīng)引流不雅察無(wú)特別反響,可鏟除T形