中小學(xué)生健康教育干預(yù)方法的探索

中小學(xué)生健康教育干預(yù)方法的探索

為了研究中小學(xué)生有效的健康教育干預(yù)方法，探索健康教育干預(yù)的基礎(chǔ)。我們于1997年始選取城區(qū)、農(nóng)村各4所學(xué)校的中小學(xué)生作為對照組,跟蹤調(diào)查至2001年健康教育干預(yù)實驗活動。并于2001年9～12月對干預(yù)組(城區(qū)、農(nóng)村48所在校56839名小中學(xué)生)和對照組進行了干預(yù)前后隨機抽樣調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1對象和方法1.1目標(biāo)城區(qū)與農(nóng)村各4所學(xué)校的中小學(xué)生為對照組,城區(qū)與農(nóng)村48所學(xué)校在校中小學(xué)生為干預(yù)組。1.2健康教育成效評估干預(yù)學(xué)校有計劃、有組織地開展“學(xué)生、家長、教師為合堂”,以衛(wèi)生技術(shù)人員為主講,健康教育任課老師輔導(dǎo)的健康衛(wèi)生知識課,主要內(nèi)容為“六個一”活動(即上一堂健康衛(wèi)生知識課、放一次健康教育錄像、做一次中小學(xué)生預(yù)防性健康查體、進行一次健康衛(wèi)生知識考試、寫一篇健康教育活動心得體會、舉辦一次健康衛(wèi)生知識競賽)。同時采取宣傳欄、黑板報、警示牌、廣播等宣傳健康衛(wèi)生知識,衛(wèi)生行為規(guī)范、衛(wèi)生制度等。效果評估:按全國統(tǒng)一個案調(diào)查表進行問卷及個案調(diào)查,根據(jù)具體情況調(diào)查項目有增減。健康衛(wèi)生知識16項,回答8項正確者為合格,衛(wèi)生行為12項,回答6項正確者為合格。2結(jié)果2.1對象:1.2．6學(xué)校、家庭、醫(yī)療機構(gòu)、大眾媒介、其他分別為57.93%(1666/2876)、15.89%(456/2876)、13.18%(379/2876)、10.14%(292/2876)、2.86%(82/2876)。2.2兩組直接從學(xué)校接受健康教育的情況在干預(yù)學(xué)校調(diào)查中小學(xué)生87.16%(4739/5438)直接從學(xué)校接受健康教育,在對照組學(xué)校調(diào)查中小學(xué)生40.12%(576/1438)接受健康教育,兩者之間差異有非常顯著性(P<0.01)。2.3干預(yù)前后健康知識和健康行為的變化干預(yù)后學(xué)生健康衛(wèi)生知識與衛(wèi)生行為合格率均較健教前明顯提高,干預(yù)后學(xué)生健康衛(wèi)生知識與衛(wèi)生行為合格明顯高于對照組學(xué)校,見表1。2.4血清素血清素血清素血清素血清素血清素之間的相關(guān)性1997年與2001年視力低下患病率兩者之間差異有非常顯著性(P<0.01),1997年與2001年貧血患病率兩者之間差異有非常顯著性(P<0.01)。見表2。2.5學(xué)生健康衛(wèi)生知識或衛(wèi)生行為情況抽查健康衛(wèi)生知識和衛(wèi)生行為均正確學(xué)生136人,對其家庭276人進行問卷調(diào)查,知識或行為正確人數(shù)206人,由學(xué)生傳播而了解健康衛(wèi)生知識或衛(wèi)生行為者174,有效傳播率63.04%(174/276),學(xué)生人均有效傳播1.28人次(174/136)。結(jié)果顯示,學(xué)生自己掌握健康衛(wèi)生知識和衛(wèi)生行為后能影響家庭及其周圍的人,有二次宣傳作用。3中小學(xué)生健康教育干預(yù)的必要性觀察其衛(wèi)生知識來源途徑,57.93%來自學(xué)校為主渠道。干預(yù)后中小學(xué)生伴隨健康衛(wèi)生知識的增長,衛(wèi)生行為明顯提高?？梢妼χ行W(xué)生的健康教育干預(yù),至關(guān)重要,事半功倍。為夯實中小學(xué)生衛(wèi)生行為基礎(chǔ),更有其積極意義。實驗觀察干預(yù)前后健康衛(wèi)生知識與衛(wèi)生行為變化,兩者之間差異有著顯著性,說明中小學(xué)生接受能力強,他們自己掌握知識后能轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行為質(zhì)的飛躍,能夠逐步自覺地形成對自己健康負(fù)責(zé)的衛(wèi)生觀念。干預(yù)組學(xué)校健康衛(wèi)生知識傳播效果觀察,中小學(xué)生在自己掌握衛(wèi)生知識后向家庭及其周圍的人員再次傳播,形成由醫(yī)師→學(xué)?！鷮W(xué)生→家庭→社會健康衛(wèi)生知識的傳播鏈。加之中小學(xué)生人數(shù)多、范圍廣、科學(xué)知識信度高,向社會輻射功能強。故學(xué)校健康教育以“學(xué)生、家長、教師為合堂”的健康衛(wèi)生知識課,主要內(nèi)容為“六個一”活動。同時采取宣傳欄、宣傳畫、黑板報、警示牌、廣播等多種形式宣傳健康衛(wèi)生知識和衛(wèi)生行為規(guī)范等。為中小學(xué)健康教育實踐出較為一定格式行之有效的干預(yù)方法,為中小學(xué)生健康教育干預(yù)提供了科學(xué)依據(jù)。關(guān)于中小學(xué)生常見病變化與健康教育干預(yù)貧血患病率許傳斌等報道的1997年16.9%下降至2001年11.00%,視力低下患病率黃金霞等報道的1996年80.02%,下降至2001年42.59%。常見病患病率下降顯著,可見對中小學(xué)生健康教育干預(yù)有明顯成效。它是花錢最少,而社會效益最大的干預(yù)措施。具有她的優(yōu)越性和生命力。健康教育干預(yù)是學(xué)校衛(wèi)生工作一項艱巨的課題,擺在我們每一個學(xué)校衛(wèi)生工作者面前。在招生、招工和征兵中,因不健康原因不合格的高、初中畢業(yè)生占相當(dāng)比例。如何提高健康率,是關(guān)系到整個民族的健康水平。筆者認(rèn)為設(shè)置“學(xué)生、家長、教師為合堂”的健康教育課,是投資最少,而社