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核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表2放射性同位素應(yīng)用///是利用數(shù)字減影血管造影裝置為患者進(jìn)行疾病診斷。本次針對(duì)廣州現(xiàn)代醫(yī)院擴(kuò)建1345醫(yī)院二樓影像類別Ⅱ6表2評(píng)價(jià)依據(jù)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 7取其四分之一,即工作人員的有效劑量不超過5mSv/a,公眾的有效劑量不超過(2)對(duì)醫(yī)院原有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目進(jìn)行回顧;對(duì)醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行輻射環(huán)境影照有效劑量不僅低于規(guī)定的限值,而且控制到可以合理做到的盡可能低的輻射水2.5環(huán)境保護(hù)目標(biāo)8表3放射性同位素及密封源無------表4廢棄物(重點(diǎn)是放射性廢棄物)無-----9Ⅱ無6.1DSA診斷項(xiàng)目主要放射性污染物和污染途徑數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DigitalSubtr像分割成許多的小方格,做成矩陣化,形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像,入電子計(jì)算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減,獲得的不同數(shù)值的差值信號(hào),再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào),獲得去除骨骼、肌肉和6.1.2DSA主要輻射影響和影響途徑X射線管主要由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽極組成,陰極材料一般是鎢制燈絲裝在聚焦杯中。當(dāng)燈絲通電加熱時(shí),熱電子就“蒸發(fā)”出來,而聚焦杯電場(chǎng)使極之間,使電子在轟擊靶體之前被加速到很高的能量。靶體一般采用高原子序數(shù)的受檢者身體上產(chǎn)生的散射線。對(duì)于受檢者,主要的輻射照射是有用射束,漏射線和散射線對(duì)受檢者沒有任何臨床意義,只會(huì)增加輻射危險(xiǎn)。因此射線裝置運(yùn)行時(shí)主要當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報(bào)告,造成或可能造成人員超劑量照射的,還應(yīng)同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生(2)醫(yī)院在項(xiàng)目運(yùn)行后,對(duì)輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行常規(guī)的輻射檢測(cè),并記錄檢測(cè)(3)根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》(環(huán)境保護(hù)部第7.2.1管理制度及人員培訓(xùn)a、廣州現(xiàn)代醫(yī)院確定本單位輻射工作安全責(zé)任人,設(shè)置以行政主管領(lǐng)導(dǎo)為組b、對(duì)于接受放射性診斷的患者,應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國家標(biāo)準(zhǔn),制定與本單位從事的放射診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案,遵守質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)規(guī)接受由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織7.2.3個(gè)人劑量檢測(cè)與管理辦法廣州現(xiàn)代醫(yī)院需要對(duì)射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評(píng)廣州現(xiàn)代醫(yī)院擴(kuò)建數(shù)字減影血管造影裝置(DSA)一部,該醫(yī)院原有合法在用業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》相關(guān)規(guī)定,對(duì)于比較均勻的輻射場(chǎng),當(dāng)輻射主要來自前體背面時(shí),劑量計(jì)應(yīng)佩帶在背部中間。對(duì)于工作中穿戴鉛圍裙的場(chǎng)合(如醫(yī)院放射),介入室東側(cè)為控制室,南面墻外有一小陽臺(tái),陽臺(tái)可控,西面為設(shè)備間和清潔門診樓一層綜合介入室機(jī)房設(shè)計(jì)排氣裝置,保機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置,并保持良好的通防護(hù)門上均安裝醒目的電離輻射標(biāo)志和工作指配有鉛玻璃防護(hù)板、鉛衣、鉛手套、圍脖等個(gè)風(fēng)據(jù)《廣東省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》中廣州市室內(nèi)γ輻射劑量率在104.6~目,因此評(píng)價(jià)項(xiàng)目的機(jī)房防護(hù)性能應(yīng)更偏保守安全,可以通過類比項(xiàng)目的檢測(cè)報(bào)告范圍差~~~~~~~~~~~~~~室內(nèi)第一~~~由于評(píng)價(jià)項(xiàng)目廣州現(xiàn)代醫(yī)院DSA機(jī)房的面積及各面墻體的輻射防護(hù)性能都高員一年個(gè)人有效劑量均低于設(shè)定的目標(biāo)管理值:工作人員的有效劑量不超過(2)類比項(xiàng)目DSA手術(shù)室內(nèi)第一術(shù)者位無鉛衣防護(hù)時(shí),測(cè)量的平均值約值的幾分之一進(jìn)行管理,本項(xiàng)目取其四分之一,即工作人員的管理目標(biāo)值不超過景水平,因此裝置正常運(yùn)行后對(duì)機(jī)房外環(huán)境的影響因低于管理目標(biāo)值不超過8.4DSA項(xiàng)目輻射事故分析針對(duì)廣州現(xiàn)代醫(yī)院項(xiàng)目的實(shí)際情況,DSA項(xiàng)目發(fā)生的輻射事故及風(fēng)險(xiǎn)主要原因可能是在管理上出問題,工作人員平時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格遵守操機(jī)房的性能及有關(guān)的安全警示標(biāo)志是否正常工作。對(duì)可能發(fā)生的放射事故,應(yīng)及時(shí)評(píng)價(jià)項(xiàng)目位于醫(yī)院二樓影像科,屏蔽設(shè)施和輻射防護(hù)措施考慮了周圍場(chǎng)所的防射防護(hù)保健制度》等內(nèi)容較全面、措施可行,應(yīng)認(rèn)真貫徹實(shí)施,以減少和避免發(fā)生廣州現(xiàn)代醫(yī)院安全管理機(jī)構(gòu)健全,領(lǐng)導(dǎo)分管、人員落實(shí),責(zé)任明確,醫(yī)技人員關(guān)屏蔽措施符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。經(jīng)過對(duì)評(píng)價(jià)項(xiàng)目類比分析和對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)的要求分眾所受的輻射有效劑量低于評(píng)價(jià)項(xiàng)目提出的管理目標(biāo)值:即工作人員的有效劑量不針對(duì)廣州現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目的輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃和防護(hù)措施的實(shí)際落實(shí)情本評(píng)價(jià)項(xiàng)目運(yùn)行時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)法規(guī)和有關(guān)安全操作要求,落實(shí)本評(píng)價(jià)報(bào)告所提出的以上各項(xiàng)污染防治措施,完善本評(píng)價(jià)報(bào)告提出的輻射防護(hù)和環(huán)境保護(hù)經(jīng)辦人簽字經(jīng)辦人簽字經(jīng)辦人簽字輻射環(huán)境安全管理制度廣州現(xiàn)代醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案三、積極參加省、市主管部門組織的放射防護(hù)學(xué)習(xí),輻射工作人員需參加由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級(jí)輻射安五、所有學(xué)習(xí)、考核情況將作為員工年終考核的重要參考依據(jù)。放射科工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理規(guī)定為提高我院放射衛(wèi)生防護(hù)管理水平,對(duì)放射工作人員的健康和防護(hù)有效劑量不超過1mSv/a。在環(huán)境評(píng)價(jià)中,出于“防護(hù)與安全的最優(yōu)化”原則,對(duì)于某1、所有從事輻射職業(yè)工作人員佩帶個(gè)人劑量計(jì),定期檢查和評(píng)估工作人員的個(gè)人4.
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