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1 15 15 16 17 13 20 25 32 36 46 45 59 611表1項目基本情況乳發(fā)改字[2018]9號新建改建區(qū)擴建其他/源銷售I類Ⅱ類Ⅲ類Ⅳ類V類使用生產制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產Ⅱ類Ⅲ類銷售Ⅱ類Ⅲ類/2表1-1DSA射線裝置建設內Ⅱ1Ⅱ131.4.3項目周邊環(huán)境保護目標及選址合理性4本項目醫(yī)院本項目醫(yī)院5民族風情園民族風情園自然山體綠化自然山體綠化規(guī)劃支 支路6放射科放射科中心供應室中心供應室放射科中心供應室7輸血科功能檢查檢驗科內窺鏡中心檢驗科輸血科功能檢查檢驗科內窺鏡中心檢驗科89內科護理單元擬建DSA機房2正下方中醫(yī)科護理單元兒科護理單元乳源瑤族自治縣人民醫(yī)院現持有輻射安全許可證(附件表1-3乳源瑤族自治縣人民醫(yī)院現有射序號稱類別數量1Ⅱ號收2小C臂機Ⅲ3Ⅲ4Ⅲ5Ⅲ6Ⅲ建設單位在舊院區(qū)原有核技術利用項目運行時已成立了乳源瑤族自治縣人民醫(yī)院射工作人員個人劑量監(jiān)測報告(見附件6個人年表2放射源表3非密封放射性物質以下空白表4射線裝置(一)加速器:包括醫(yī)用、工農業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器12表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)表‘評價依據法規(guī)文件),技術標準(1)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目其他表7保護目標與評價標準參考《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目根據本項目周邊環(huán)境情況調查,本項目評價范圍內不涉及醫(yī)院外部區(qū)域子房劑量約束值不大于//層)房劑量約束值不大于///間//情況外,由來自各項獲準實踐的綜合照射所致的個本項目取其四分之一,即不超過5mSv作為輻射工作人員實踐使公眾中有關關鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限本項目取其四分之一,即不超過0.25mSv作為公眾的年照射劑量約束值。本標準規(guī)定了醫(yī)用診斷放射學、牙科放射學和介入放表2X射線設備機房(照射室)使用面積及單邊長度機房內最小單邊長度m表3不同類型射線裝置設備機房的屏蔽防護應要求有用線束方向鉛當量非有用線束方向鉛當量介入X射線設備機房225.5機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置,其設置的位置應便于觀察到患者和受檢5.6機房內布局要合理,應避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置;不得堆5.7機房門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈,燈箱處應設警示語句;機房門應有閉門裝置,且工作狀態(tài)指示燈和與機房相通的人員、患者和受檢者防護用品與輔助防護設施,其數量應滿足開展工作需要,對陪檢者應至少配備鉛防護衣;防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不低于0.25mmPb;應為不同年齡兒童的不同檢查,配備有保護相應組織和器官的防護用品,表4個人防護用品好輔助防護設施配置要求放射檢查類型個人防護用品輔助防護設施個人防護用品輔助防護設施介入放射學操作套、鉛防護眼鏡——“”“”表8環(huán)境質量和輻射現狀8.1項目地理位置和場所位置乳源瑤族自治縣人民醫(yī)院新院區(qū)選址位于乳源瑤族自治縣乳城鎮(zhèn)城南片牛頭角8.2環(huán)境現狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位8.2.1環(huán)境現狀評價的對象7#△7#△內科護理單元內科護理單元2劃支 路 2劃支 路 8.3監(jiān)測方案、質量保證措施和監(jiān)測結果表8-2本項目輻射環(huán)境現狀監(jiān)測結果一覽表233332222332313223222324342332343332444334442244)(..(10)示—周圍劑量當量率;cf?!室蜃?;本項目擬建場址和場址外50m范圍內的室內和室外輻射劑量率處于當地天然輻射正常表9項目工程分析與源項9.1工程設備和工藝分析生X射線的X射線管、供給X射線管燈絲電壓及管電壓的DSA成像的基本原理是將受檢部位注入造影劑之前和注入造影劑后的血管造影X射線熒光圖像,分別經影像增強器增益后,再用高分辨率的電視攝像管掃9.1.3操作流程及產污環(huán)節(jié)X射線、臭氧X射線、臭氧X射線、臭氧X射線、臭氧X射線、臭氧態(tài)(又稱次級輻射包括有用線束照射到受檢者身體或診斷床等其他物體時產生的散(1)采取隔室操作,并且在設備安全和防護硬件及措施到位的正常情況下,射(2)進行介入手術治療時,機房內進行手術操作的醫(yī)生和醫(yī)護人員會受到一定(4)機房內無關人員未全部撤出機房,控制室人員操作失誤啟動射線裝置,造表10輻射安全與防護工作人員行走路線患者行走路線燈置指示燈和與機房相通的門能有效區(qū)制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的定義,結合項目輻射防護情況,本項目輻射工作場所分區(qū)情況見圖體內襯4mm鉛板體內襯4mm鉛板42.12m2/5.4m44.46m2/5.7m10.1.4機房剖面圖及屏蔽體材料性機房東-西方向為軸線的機房剖面圖,見圖10-5、圖10-6,由于機房四周墻體均為設備間控制室候梯間控制室器械庫、敷料間設備間控制室候梯間控制室器械庫、敷料間頂棚為120mm厚混凝土+25mm厚防護涂料四周墻體為180mm實心磚墻+25mm厚防護涂料DSA機房2地板為120mm厚混凝土+25mm厚防護涂料使用的屏蔽防護材料應向專業(yè)廠家購置,施工過程保證表10-5DSA機房擬配備個人防者屏蔽器具(0.5)2套官的防護用品(≥0.5)鉛橡膠圍裙(≥0.5)、鉛橡膠頸套(≥0.25)、鉛橡膠帽子(≥0.25)、鉛防護眼鏡(≥0.25)、床側防護屏(≥0.25)嚴格遵守機器操作規(guī)程,保用中遇到異常情況應及時切斷電源,請維修人員修過程中聽從設備方指示。設備方工作人員需按要求佩戴個人防護用品,機房外應在醒目位置設置維修標志,防止人員誤入;維修過程中出現反常現象表11環(huán)境影響分析而消失。施工單位應嚴格按照當地生態(tài)環(huán)境部門的規(guī)定采取相應的措施進行污染防46.2m242.12m244.46m2護涂料,合計3mmPb),),),),),數劑量當量率(μSv/h)123456789機房周圍環(huán)境輻射劑量當量率為0.16~0.18μSv/h??梢娫谄毓馇?、后周圍劑量當量率東莞康華醫(yī)院DSA項目管理較完善,人員劑量監(jiān)使個人受照劑量資料能較準確的反映出人員4224444444本項目投入使用時預計年手術量和個人最大年手術量小于類比項目。因此可推Dg=cxkxtx10-3(式11-1)人員年最大受照時間為100h,根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002輻射權重因數取1,因此工作人員在不穿戴個人防護用品的情況400μGy/h×1.083×100h×1×10-3=43.3為0.88mSv/a。假設護士參與所有手術,并一直在機房內,本項目護士每年參與手術(1)輻射工作人員或公眾還未全部撤出機房,控制室人員操作失誤啟動射線裝(4)機房內無關人員未全部撤出機房,控制室人員操作失誤啟動射線裝置,造使用射線裝置的工作人員必須在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護培訓平臺參加培訓并通表12輻射安全管理線裝置的單位應設有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構,專職負責輻射安全與環(huán)境組長負責輻射防護全面領導工作;副組長負責放射防護日常監(jiān)督管理工作,對放射防護管理制度的落實情況進行監(jiān)督檢查;相應成員負責日常工作防護,文件歸檔保置的單位應有健全的操作規(guī)程、崗位職責、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設備檢修維護本項目為醫(yī)院新院區(qū)的建設,醫(yī)院在舊院區(qū)已建設并使用核技術利用項目,并制制度,但部分制度不夠完善,沒有進行及時的修訂。針對本項目情況,通過與建設單以及原持有的輻射安全培訓合格證書到期的人醫(yī)院應根據人員變動情況,及時安排新增人員和未參加培訓的輻射工作人員在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護培訓平臺上參加相應類別的培訓,考核合格后方可上崗;在建設單位應按照《放射性同位素與射線裝置安全醫(yī)院須對使用射線裝置、輻射工作場所及輻射射從業(yè)人員的職業(yè)健康,控制放射性物質的照射,保障環(huán)境竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》規(guī)定的程序和標準,組織對配套建設的環(huán)境保護設施進建設單位應如實查驗、監(jiān)測、記載建設項目環(huán)境保護設施的建設和調試制驗收監(jiān)測(調查)報告。建設單位不具備編制驗收監(jiān)測(調查)報存在問題的,建設單位應當進行整改,整改完成后方可提出驗收意見。為提高驗收的查、資料查閱、召開驗收會議等方式,協(xié)助開展驗收工作。驗收工作組可以由設計單單位代表以及專業(yè)技術專家等組成,代表范圍和人數自定。環(huán)保設施的驗收期限一般竣工驗收監(jiān)測應在巡測的基礎上,對關注點的局部屏蔽進行重點檢測,關注點應建設單位已要求從事輻射工作的工作人員均佩戴個人劑量計上崗,并定期送有資規(guī)定的輻射工作人員職業(yè)照射劑量的相關要求,也滿足職業(yè)照射劑量約束值不超過醫(yī)院將為本項目所有輻射工作人員配備個人劑量計,為參與介入治療的醫(yī)生配備1枚佩戴在鉛圍裙外鎖骨對應的領口位置醫(yī)院將在院內組織所有輻射工作人員進行輻射安全與防護方面的學習,加強輻射工作檔案。個人劑量檔案應當包括個人基本信息、工作崗位、劑量監(jiān)測結果等材料,個人針對本項目運行后的監(jiān)測,建設單位制定了輻射監(jiān)測計劃(表12-1),并將每次表12-1工作場所監(jiān)測計劃一覽表對監(jiān)測數據的真實性、可靠性負責;不具備自行監(jiān)測能力的,可以委托有相關資質的根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》第四十一條對輻射事故應急預對照上述要求,現有《輻射事故應急預案》符合輻射事故應急預案內容的要求,可滿表13結論與建議乳源瑤族自治縣人民醫(yī)院新院區(qū)選址位于乳源瑤族自治縣乳城鎮(zhèn)城南片牛頭角房,搬遷使用1臺數字減影血管造影裝置(根據本次核技術利用項目運行階段周邊環(huán)境及人員的輻射影響分析可知,在正常管理機構:醫(yī)院成立了輻射安全與環(huán)境保護管理機構(輻射安全防護管理領導小規(guī)章制度:醫(yī)院已制定了包括《輻射事故應急預案》在內的一系列管理制度。醫(yī)參與本項目的輻射工作人員應在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護培訓平臺參加培訓并綜上所述,醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護管理機構、輻射安全管理規(guī)章制度及輻射工醫(yī)院本次核技術利用項目均旨在提高診斷治療水平,更好的解除病人痛苦、挽救員、公眾的輻射影響滿足國家輻射防護安全標準的要求,符合《電離輻射防護與輻射生的輻射影響符合環(huán)境保護的要求,對輻射工作人員及周圍公眾造成的影響滿足國家認真學習貫徹國家相關的環(huán)保法律、法規(guī),加強核與輻附件‘醫(yī)院近一年度輻射工作人員個人劑量監(jiān)測報告輻射工作人員培訓制度(4)遵守輻射防護法規(guī)和規(guī)章制度,接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人定期進行本院的參與輻射工作的輻射工作人員接受輻射防護和有關射線裝置使用登記和臺賬管理制度輻射工作場所監(jiān)測方案2、本辦法適用于我院DSA工作場所輻射4、我院委托具有相關資質的輻射環(huán)境監(jiān)測機構進行年度監(jiān)測,5、監(jiān)測記錄或
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