吸入性損傷的護理課件_第1頁
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吸入性損傷吸入性損傷的概念吸入性損傷是指吸入熱氣體、蒸氣、高溫粉塵、煙霧或化學(xué)毒性物質(zhì)等引起的呼吸道乃至肺實質(zhì)的急性損傷致傷因素有兩個、熱力損傷2、化學(xué)損傷產(chǎn)M吸入性損傷的原因吸入性損傷與致傷的環(huán)境有關(guān)。往往發(fā)生于不通風(fēng)或密閉的環(huán)境,尤其是爆炸燃燒時,此環(huán)境內(nèi),熱焰濃度大、溫度高,不易迅速擴散,患者不能立即離開;加在痙閉空間,燃燒不完全,產(chǎn)生大量一氧化碳及其他有毒氣體,使患者中毒而昏迷,重則窒息死亡?；颊哂邢铝星闆r便可考慮吸入性損傷可能于密閉環(huán)境發(fā)生的燒傷面頸和前胸?zé)齻?特別是口鼻周圍深度燒傷3.鼻毛燒焦,口唇腫脹,口腔上咽部紅腫有水皰或粘膜發(fā)暗4.刺激性咳嗽,痰中有炭屑5.聲嘶,吞咽困難或疼痛呼吸困難或(和)哮鳴吸入性損傷的特點★發(fā)病隱匿★癥狀進行性加重★受損具體部位不是十分確定★可伴有一氧化碳或氰化物等化學(xué)中毒癥狀★與體表燒傷存在關(guān)系★動態(tài)監(jiān)測手段相對較少★治療手段相對單一,效果欠理想★死亡率較高診斷吸入性損傷的診斷主要依據(jù):受傷史及臨床表現(xiàn),結(jié)合實驗室檢查、X線及特殊檢查等,以明確有無吸入性損傷、損傷的部位及程度等。診斷病史應(yīng)詳細詢問受傷時的情況,如有密切空間燒傷史及吸入刺激性、腐蝕性氣體病史者,應(yīng)懷疑有吸入性損傷的可能。診斷、臨床表現(xiàn)病人有頭面、頸部燒傷創(chuàng)面,尤其是有口鼻周圍燒傷創(chuàng)面,鼻毛燒焦,口腔、咽部粘膜充血、水腫,有水泡形成;咳嗽、咳痰、痰中帶炭粒;呼吸困難,缺氧、煩躁、聲嘶和喘鳴;肺水腫時有咳血性泡沬樣痰,肺剖可聞及呼吸音低、粗糙或干、濕啰音等。診斷3、X線檢查:可發(fā)現(xiàn)肺水腫,肺不張,肺部感染等并發(fā)癥。4、特殊檢查:纖維支氣管鏡檢查等臨床分類病變范圍主要癥狀主要體征X線血氣分析輕度鼻,口咽咽部發(fā)干鼻毛燒焦鼻疼痛咽部發(fā)紅中度喉,氣管聲嘶,上氣氣道梗阻,

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