耳穴壓豆 (2)課件

中醫(yī)傳統(tǒng)療法----耳穴壓豆心病科：吳學(xué)琴2017年7月12日耳穴壓豆(2)耳穴療法簡(jiǎn)介

耳廓的神經(jīng)、血管最為豐富，刺激耳甲廓、耳甲腔等處，有調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)以及內(nèi)臟功能的作用，尤其是刺激迷走神經(jīng)可影響胰島素值，進(jìn)而掏食欲，達(dá)到減肥的目的。耳穴就是分布于耳廓上的腧穴。也叫反應(yīng)點(diǎn)、刺激點(diǎn)。當(dāng)人體內(nèi)臟或軀體有病時(shí)，往往會(huì)在耳廓的一定部位出現(xiàn)局部反應(yīng)，如壓痛、結(jié)節(jié)、變色等。利用這一現(xiàn)象可以作為診斷疾病的參考，或刺激這些反應(yīng)（耳穴）來防治疾病。耳與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切的關(guān)系。各臟腑組織在耳廓均有相應(yīng)的反應(yīng)區(qū)（耳穴）。刺激耳穴，對(duì)相應(yīng)的臟腑有一定的調(diào)治作用。刺激耳穴的主要方法有：針刺、埋針、放血、耳穴貼壓、磁療、按摩等。人體某一部分有病時(shí)，就會(huì)反應(yīng)在耳郭的一定部位上，這些部位就是耳針治療的刺激點(diǎn)，統(tǒng)稱為耳穴。耳穴壓豆(2)耳穴壓豆的定義與目標(biāo)定義→通過在耳廓穴位上壓貼各種藥離子，是局部產(chǎn)生酸麻漲痛等刺激的反應(yīng)，從而達(dá)到疏通氣血、調(diào)節(jié)陰陽、防止疾病目的一種操作方法。目的→遵照醫(yī)囑選取穴位，解除或緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血的功能，促進(jìn)機(jī)體陰陽平衡，已達(dá)到防病治病的目的。耳穴壓豆(2)耳穴的示意圖及分布人的耳朵像一個(gè)倒置在子宮內(nèi)的胎兒，頭部朝下，臀部朝上，胸部及軀干在中間。分布規(guī)律與面頰相應(yīng)的穴位在耳垂；與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟；與軀干相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部；與下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪上，下腳；與腹腔相應(yīng)的穴位在耳甲艇；與胸腔相應(yīng)的穴位在耳甲腔；與消化道相應(yīng)的穴位在耳輪腳周圍等。耳穴壓豆(2)耳朵相應(yīng)部位耳穴壓豆(2)耳輪腳、耳輪耳輪腳：呃逆、皮膚病。直腸下段:便秘、脫肛、里急后重。尿道：遺尿、尿頻、尿潴留。外生殖器：睪丸炎、陰道炎、陽痿。耳尖：紅眼、發(fā)熱、高血壓。耳穴壓豆(2)耳舟、對(duì)耳輪上下腳及體部

指、腕、肘、肩、肩關(guān)節(jié)、鎖骨：相應(yīng)部位的疼痛。蕁麻疹點(diǎn)（指腕之間）：止癢、抗過敏。趾、踝、膝、臀、坐骨：相應(yīng)部位疼痛及扭傷。腹：腹腔盆腔病的配穴。胸：胸痛、肋痛、神經(jīng)痛、乳腺炎。頸：落枕地腰椎、胸椎、頸椎：相應(yīng)部位疼痛。耳穴壓豆(2)三角窩神門（對(duì)耳輪上下腳分叉處）：鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛。子宮（耳輪緣內(nèi)側(cè)中點(diǎn)）：婦科病。下腳端（對(duì)耳輪下腳、耳輪內(nèi)側(cè)交界處）:內(nèi)臟的解痙、鎮(zhèn)痛。耳穴壓豆(2)耳屏外鼻（外側(cè)面的中央）：過敏性鼻炎。咽喉（內(nèi)壁上1/2）：急慢性咽炎、扁桃體炎。內(nèi)壁：（內(nèi)壁下1/2）鼻炎。上屏尖（上部外側(cè)緣）：牙疼、斜視。下屏尖（下部外側(cè)緣）：升壓、抗過敏。耳穴壓豆(2)輪屏切跡、對(duì)耳屏腦干：（輪屏切跡正中處）：頭疼、眩暈。平喘：（對(duì)耳屏尖端）：哮喘、腮腺炎。緣中:(腦干、平喘連線中點(diǎn)）：遺尿、失眠。腦（內(nèi)側(cè)面）:鎮(zhèn)靜、止痛。睪丸（卵巢、內(nèi)側(cè)前下方）：副睪炎、月經(jīng)不調(diào)。額、枕（外側(cè)面的前后下方）：頭疼、頭暈、失眠、神經(jīng)衰弱。額（額枕中點(diǎn)）：頭疼、偏頭痛。耳穴壓豆(2)耳輪腳周圍

主治消化道疾病食道、噴門：下方前2/3、后1/3處。胃：消失處。十二指腸、小腸、大腸：上方各1/3處。闌尾：大小腸之間。耳穴壓豆(2)耳甲艇膀胱（大腸穴直上，對(duì)耳輪下腳下緣）：遺尿、尿潴留。腎：（小腸穴直上，對(duì)耳輪下腳下緣）：腰疼、耳鳴、聽力減退。輸尿管（腎、膀胱之間）肝(胃、十二指腸的后方）：眼病、肋痛。脾（緊靠對(duì)耳輪緣、肝穴下方）：腹脹、消化不良。胰膽（肝腎之間）：消化不良、膽道疾病。耳穴壓豆(2)耳垂眼（屏間切跡前后下方、五區(qū)正中）：青光眼、假性近視、麥粒腫。牙疼點(diǎn)1、2（一區(qū)的后下角、四區(qū)的中央）：牙疼、牙周炎、拔牙麻醉。上額、下額（三區(qū)的正中、上方）：牙疼、額下頜關(guān)節(jié)炎。面頰區(qū)（五六區(qū)交界線周圍）面癱。耳穴壓豆(2)而背降壓溝（對(duì)耳輪下腳溝）：高血壓。耳迷根（平耳輪腳、而背乳突交界之耳根部）：頭疼、鼻塞、膽道蛔蟲癥。上、中、下而背（艇后隆起最突起處、中間、甲腔隆起最突起處）：腰背痛、皮膚病。上下耳根（耳根的最上下緣）：止痛、治癱。耳穴壓豆(2)耳穴療法的適應(yīng)癥

各種痛癥:扭傷、牙疼、肩頸痛、痛經(jīng)。各種炎癥：牙周炎、咽喉炎、胃腸炎。功能紊亂性病癥:高血壓病、冠心病。過敏與變態(tài)反應(yīng)性病癥：哮喘、鼻炎、蕁麻疹。內(nèi)分泌代謝性病癥：糖尿病、更年期綜合征。各種慢性病癥：肢體麻木、便秘。耳穴壓豆(2)耳穴治療的禁忌癥

嚴(yán)重心臟病不宜使用。有習(xí)慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療。外耳患有病癥，如炎癥、潰瘍、濕疹、凍瘡破潰等。耳穴壓豆(2)耳穴選穴的原則辯證選穴（皮膚病取肺）對(duì)癥選穴（月經(jīng)病取子宮）經(jīng)驗(yàn)選穴（神門安神、耳尖退熱）按病選穴（胃病取胃）耳穴壓豆(2)耳穴選穴的原則

按相應(yīng)部位取穴按臟腑辯證取穴按經(jīng)絡(luò)辯證取穴按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論取穴按臨床經(jīng)驗(yàn)取穴耳穴壓豆(2)消毒物品耳穴壓豆(2)操作流程：物品準(zhǔn)備→核對(duì)患者→評(píng)估患者→評(píng)估環(huán)境→選取穴位→開始治療→整理床單位→記錄時(shí)間→解釋及注意事項(xiàng)→操作完畢耳穴壓豆(2)療程與轉(zhuǎn)歸慢性病一般每周貼耳穴3次（隔日換一次），每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替運(yùn)用。10次為一個(gè)療程，每個(gè)療程休息10天。急性病每日貼壓1次，每次一側(cè)耳穴，兩耳交替，4-7次為一個(gè)療程，或視病情而定。即時(shí)效應(yīng):癥狀立即好轉(zhuǎn)。延緩效應(yīng)：治療之初沒有反應(yīng)，1-2個(gè)療程之后，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。短時(shí)反跳反應(yīng)：治療之后起初癥狀反而加重，然后逐漸恢復(fù)。無效反應(yīng)：經(jīng)幾個(gè)療程（一般次10次為一個(gè)療程）仍未見效果，敏感點(diǎn)匱乏，改用或加用其他治療。不良反應(yīng)：偶爾過敏反應(yīng)。立即停止。耳穴壓豆(2)常見反應(yīng)：疼痛反應(yīng)：多少耳穴都會(huì)有疼痛感，少數(shù)也有酸麻脹等感覺。刺激數(shù)分鐘后，耳廓局部或者整個(gè)耳廓逐漸出先充血、發(fā)熱、屬于治療中的得起反應(yīng)，療效好。耳穴疼痛時(shí)一種取穴準(zhǔn)確的表現(xiàn)，一般尚可忍受，則不用處理，隨著癥狀的好轉(zhuǎn)，耳穴疼痛可緩解。效應(yīng)解釋清楚，獲得患者的配合。耳穴壓豆(2)耳穴壓豆治療我科常見病高血壓頭暈支氣管哮喘冠心病失眠便秘耳穴壓豆(2)高血壓主穴：降壓點(diǎn)、皮質(zhì)下、交感配穴：肝陽上亢：耳尖、耳背靜脈、高血壓點(diǎn)、肝陽等放血。痰濕雍盛：內(nèi)分泌、胰膽、三焦。陰虛陽亢：腎、神門、耳背溝放血。陰陽兩虛：枕、頭昏點(diǎn)隨癥：1.頭暈甚者：外耳、枕、頭昏點(diǎn)

2.頭痛：額、枕

3.肢體麻木:心、腦干

4.伴血脂高、血流變異常：肝、脾5.合腦損傷：心、交感、耳背心、耳背腎

6.合心損失：心、交感、耳背心、耳背腎

7.腎臟損傷:腎、內(nèi)分泌耳穴壓豆(2)頭暈主穴：內(nèi)耳、額、枕、腦點(diǎn)、神門、交感配穴：肝陽上亢加心、肝、腎、三焦氣血虧虛：脾、胃、腎腎精不足：腎、內(nèi)分泌痰濁內(nèi)蘊(yùn)：肺、脾、腎、皮質(zhì)下淤血阻絡(luò)：腦干、腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下耳穴壓豆(2)支氣管哮喘風(fēng)寒外入：皮質(zhì)下、肺邪熱傷肺：耳尖、胃、耳迷根痰濕阻肺：脾、三焦、枕肺腎氣虛：肺脾腎陽虛：脾、興奮點(diǎn)隨癥:1.過敏：鳳溪、神門、枕、腎上腺

2.咳嗽為主：肺、大腸

3.感染痰多：大腸、耳尖、口、三焦、腦干

4.氣喘為主：肺、對(duì)屏尖、腎、神門、枕

5.發(fā)熱：耳尖、皮質(zhì)下點(diǎn)刺放血

6.鞏固療法：脾、肺、腎、三焦、內(nèi)分泌耳穴壓豆(2)冠心病主穴：心、交感、神門、內(nèi)分泌、脾、皮質(zhì)下配穴：小腸、腎隨癥：胸悶胸痛：心、神門、內(nèi)分泌、腎心悸、氣短：心、肺、腎、神門、皮質(zhì)下便秘：內(nèi)分泌耳穴壓豆(2)失眠穴主：心、皮質(zhì)下、小腸配穴：心脾血虛：脾、垂前、神經(jīng)衰弱區(qū)

心膽氣虛：枕、胰膽、肝郁氣滯：肝、肝陽、交感、耳尖心腎陰虛：腎、神門、內(nèi)生殖器隨癥：1.記憶力減退：興奮點(diǎn)、額

2.入睡難而早醒：重用垂前

3.心跳加快：十二指腸、小腸、耳迷根耳穴壓