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學前兒童常見的患病早期表現學前兒童衛(wèi)生與保健@1學前兒童常見的患病早期表現@一、神情及面色異常二、發(fā)熱三、哭喊四、食欲改變五、睡眠異常六、咳嗽七、大小便異常八、腹痛九、多汗學前兒童常見的患病早期表現學前兒童年齡小,患病時不會表達或表達不清楚,若未被及時發(fā)現,可能導致病情惡化。因此,教師和家長要密切關注他們各方面的表現,一旦發(fā)現他們有生病的跡象,要及早帶他們進行診治,以免延誤病情。那么,學前兒童患病早期有哪些特殊跡象?應如何辨別?&課前熱

身&一、神情及面色異常(一)神情及面色異常(一)精神不振(二)表情呆板(三)面色異常&二、發(fā)熱體溫/攝氏度發(fā)熱程度身體狀況應對措施37.5~38低熱疲憊、肌肉酸痛、心跳加快,干燥無汗、畏寒多喝水,促使代謝廢物排出體外;多休息,以減輕心臟負擔38.1~39中熱需物理降溫,應多喝水、注意休息39.1~41高熱全身發(fā)燙,自覺寒冷,頭痛、頭暈目眩、全身無力、無食欲、嗜睡等需使用藥物降溫(如吃退燒藥、打退燒針等),應盡快就醫(yī)>41超高熱表5-1 不同程度發(fā)熱的身體狀況及基本應對措施&二、發(fā)熱表5-2 根據學前兒童發(fā)熱的伴隨癥狀判斷疾病類型發(fā)熱的伴隨癥狀可能患的疾病鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅感冒嗓子痛、扁桃體紅腫扁桃體炎發(fā)燒3~4天后燒退,出現皮疹幼兒急診嗓子痛,嘔吐,出現猩紅色小米粒大小皮疹和楊梅舌猩紅熱冬春季發(fā)熱,伴頭痛、噴射性嘔吐,皮膚上出現血點流行性腦脊髓膜炎夏秋季發(fā)熱,伴頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡,可有驚厥流行性乙型腦炎曾進食不潔食物,伴驚厥,可有膿血便中毒性痢疾尿頻、尿急、尿痛泌尿系統感染&三、哭喊病理性哭喊(2)

對環(huán)境不適應時哭喊,如見到陌生人等。(3)

渴望關愛時哭喊,如需要愛撫等。(4)

為了得到一些東西或讓別人滿足自己的要求而哭鬧。(一)

(1)自身生理需要未得到滿足時哭喊,如口渴等,多見于嬰兒。非&三、哭喊(1)

腸道急性感染或消化不良引起腹痛等。(2)

神經系統疾病。如顱內出血、顱內感染等,引起頭痛、嘔吐。(3)

肛裂引起大便時疼痛。(4)

泌尿道感染引起小便時疼痛。(5)佝僂病引起夜間多汗。(6)

咽炎、口腔炎、齲齒等,引起進食時疼痛。(7)

皮膚疾?。ㄈ鐫裾?、蕁麻疹、痱子等)引起皮膚瘙癢等。(二)病理性哭喊&四、食欲改變(一)食欲不振(1)患有佝僂病、營養(yǎng)不良性貧血、病毒性

肝炎、寄生蟲病或缺鋅

等,引起消化功能降低。(2)飲食習慣不良,生活不規(guī)律,如吃零食太多、偏食、挑食等。(3)因受到強烈的精神刺激,或對新環(huán)境不適應,或成人強迫進食等導致精神壓力過大,造成精神性厭食。&四、食欲改變(二)食欲旺盛(三)食欲反常食欲異常旺盛,出現多尿、多飲、多食和體重下降的“三多一少”癥狀,可能是糖尿病;較大的學前兒童若出現食欲大增,且伴有怕熱等癥狀,可能患甲亢。對某些非營養(yǎng)性或不能食用的物質(如土塊等)有無法自制的食欲,很可能是異食癖。&五、睡眠異常(一)入睡困難(二)睡眠不安(三)嗜睡&六、咳嗽(1)喝水、喝湯時,水嗆入氣管。(2)在進食或口中含有小物件時,異物落入氣管。(3)牛奶、魚肝油等油脂被吸入肺內。(5)呼吸道發(fā)生感染,包括伴有呼吸道炎癥的急性傳染病(如麻疹、風疹等)。(4)呼吸系統受到寒冷、干燥的空氣刺激等。(6)其他疾病,如胸膜炎、百日咳、急性喉炎、支氣管哮喘等。&七、大小便異常表5-3 學前兒童常見大便異常情況及可能患有的疾病大便異常情況主要表現可能患有的疾病鮮血便大便表面附著鮮紅的血滴,幼兒排便時哭鬧內痔、外痔或肛門裂膿血便大便次數明顯增多,每次便后還有便意,大便為膿血糊狀,像鼻涕細菌性痢疾或慢性結腸炎紅果醬樣大便大便為暗紅色,似果醬,伴有陣陣腹痛、頻繁嘔吐腸套疊柏油樣大便大便又黑又亮,但未曾流鼻血消化道出血白陶土樣大便大便灰白色,似陶土,同時尿色加深黃疸型肝炎蛋花湯樣大便大便似蛋花湯,排便次數增多,有時一天十幾次至幾十次腹瀉大便干燥排便次數明顯減少,大便干燥較硬,伴有排便困難便秘(一)大便異常&七、大小便異常

哭鬧,可能患有尿道感染。尿色加深,呈現棕綠色或橘黃色,可能是受黃連素(小檗堿)等藥物的影響,

也可能患有肝、膽疾病。尿呈紅色,像洗肉水,伴

有眼皮紅腫,可能是腎炎。尿呈乳白色、混濁且有膿,伴有尿頻、尿急、尿痛,

多為泌尿系統感染。排尿次數明顯增加,但每次(1)

尿量少,且憋不住尿,便時(2)(3)(4)(二)小便異常&八、腹痛疼痛部位可能患有的疾病上腹正中部急性胃炎、急性胰腺炎等右上腹部肝炎、膽囊炎、膽道蛔蟲病等左上腹部脾臟疾病肚臍周圍腸道蛔蟲癥、急性腸炎等右下腹部急性闌尾炎、腸系膜淋巴結炎、腸結核等左下腹部痢疾學前兒童常見的腹痛部位及可能患的疾病如表所示。表5-4 腹痛的部位及可能患有的疾病&九、多汗(

1

)室溫、穿戴等都正常但還是多汗,同時伴有隨情緒易激惹、睡眠不安、入睡后因多汗而浸濕衣被等,可能是佝僂病。(

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