總論、危重癥、?？凭毩?xí)卷附答案

第頁(yè)總論、危重癥、?？凭毩?xí)卷附答案1.小兒急性呼吸衰竭給氧流量一般為：A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-5L/minE、5-6L/min【正確答案】：A解析：

小兒急性呼吸衰竭主張低流量持續(xù)給氧。2.患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重8kg，身長(zhǎng)72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡(jiǎn)單的“爸爸”，“媽媽”的音節(jié)。剛開(kāi)始爬行，其月齡可能是A、3～5個(gè)月B、6～7個(gè)月C、8～9個(gè)月D、10～11個(gè)月E、12個(gè)月【正確答案】：C解析：

8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，8～9個(gè)月時(shí)能用上肢向前爬，7～8個(gè)月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語(yǔ)音。3.案例：胎兒胎齡40周，因?qū)m內(nèi)窘迫、心動(dòng)過(guò)緩，剖宮產(chǎn)。患兒出生體重3600g，無(wú)哭聲、膚色蒼白、無(wú)自主呼吸，無(wú)心臟搏動(dòng)，四肢張力軟，立即胸外按壓，清理呼吸道，氣囊正壓通氣，患兒仍無(wú)心跳呼吸，即予氣管插管，持續(xù)氣囊正壓通氣，胸外按壓，氣管內(nèi)滴入腎上腺素3次。5分鐘后，患兒心跳逐漸復(fù)至100～120次/分，膚色較前紅潤(rùn)，呼吸仍未恢復(fù)，繼續(xù)正壓通氣，生理鹽水30ml擴(kuò)容，納洛酮0.2mg興奮呼吸中樞。10分鐘出現(xiàn)抽泣樣呼吸，進(jìn)入NICU監(jiān)護(hù)治療，氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，體溫35.5℃，膚色蒼白、四肢末梢冷，無(wú)反應(yīng)，抽泣樣呼吸，四肢張力高，原始反射未引出。患兒產(chǎn)時(shí)羊水Ⅱ0，無(wú)胎膜早破，臍帶部分成團(tuán)握于患兒右手中。問(wèn)題：該患兒出生時(shí)Apgar評(píng)分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】：A解析：

Apgar評(píng)分，即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分，Apgar（阿普加）這個(gè)名字的英文字母剛好對(duì)應(yīng)檢查項(xiàng)目的英文首字母，包括：肌張力（Activity）、脈搏（Pulse）、皺眉動(dòng)作即對(duì)刺激的反應(yīng)（Grimace）、外貌（膚色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。大部分新生兒的評(píng)分多在7-10分之間。該患兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分是0分，依據(jù)是無(wú)哭聲、膚色蒼白、無(wú)自主呼吸，無(wú)心臟搏動(dòng)，四肢張力軟。4.第一個(gè)脊柱彎曲形成時(shí)間描述正確的是A、3個(gè)月頸椎前凸B、3個(gè)月頸椎后凸C、6個(gè)月胸椎后凸D、6個(gè)月胸椎前凸E、以上都不對(duì)【正確答案】：A解析：

3個(gè)月抬頭發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸，此為脊椎第一個(gè)生理彎曲5.懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動(dòng)作為：A、頭略呈仰位，掰開(kāi)口腔B、頭略仰并前傾，掰開(kāi)口腔C、頭位不動(dòng)，僅掰開(kāi)口腔D、提起下巴，掰開(kāi)口腔E、提起下頜，掰開(kāi)口腔【正確答案】：E解析：

懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動(dòng)作為：提起下頜，掰開(kāi)口腔。6.休克早期的最主要臨床特征是：A、血壓下降B、脈壓縮小C、脈搏細(xì)數(shù)D、四肢冰冷E、尿量減少【正確答案】：B解析：

休克早期的最主要臨床特征是脈壓縮小。7.新生兒期應(yīng)給予預(yù)防接種的是A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗C、百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗D、流腦疫苗E、麻疹疫苗【正確答案】：B解析：

新生兒期應(yīng)給予預(yù)防接種的是卡介苗、乙肝疫苗。8.小兒特有的對(duì)能量的需要是A、基礎(chǔ)代謝B、活動(dòng)所需C、生長(zhǎng)所需D、食物的特殊動(dòng)力作用E、排泄的消耗【正確答案】：C解析：

生長(zhǎng)發(fā)育是小兒不同于成人的特有現(xiàn)象，因此生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量是小兒所特有的。9.案例：胎兒胎齡40周，因?qū)m內(nèi)窘迫、心動(dòng)過(guò)緩，剖宮產(chǎn)?；純撼錾w重3600g，無(wú)哭聲、膚色蒼白、無(wú)自主呼吸，無(wú)心臟搏動(dòng)，四肢張力軟，立即胸外按壓，清理呼吸道，氣囊正壓通氣，患兒仍無(wú)心跳呼吸，即予氣管插管，持續(xù)氣囊正壓通氣，胸外按壓，氣管內(nèi)滴入腎上腺素3次。5分鐘后，患兒心跳逐漸復(fù)至100～120次/分，膚色較前紅潤(rùn)，呼吸仍未恢復(fù)，繼續(xù)正壓通氣，生理鹽水30ml擴(kuò)容，納洛酮0.2mg興奮呼吸中樞。10分鐘出現(xiàn)抽泣樣呼吸，進(jìn)入NICU監(jiān)護(hù)治療，氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，體溫35.5℃，膚色蒼白、四肢末梢冷，無(wú)反應(yīng)，抽泣樣呼吸，四肢張力高，原始反射未引出。患兒產(chǎn)時(shí)羊水Ⅱ0，無(wú)胎膜早破，臍帶部分成團(tuán)握于患兒右手中。問(wèn)題：引起該患兒窒息的因素可能是A、孕母因素B、胎兒因素C、臍帶因素D、分娩因素E、以上全不是【正確答案】：C解析：

引起該患兒窒息的因素可能是臍帶因素，依據(jù)是患兒產(chǎn)時(shí)羊水Ⅱ0，無(wú)胎膜早破，臍帶部分成團(tuán)握于患兒右手中。10.小兒死亡率最髙的時(shí)期是：A、胎兒期B、圍生期C、新生兒期D、嬰兒期E、幼兒期【正確答案】：B解析：

小兒死亡率最髙的時(shí)期是：圍生期。11.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、由低級(jí)到高級(jí)E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜【正確答案】：B解析：

小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律12.白色或黃白色粘痰、用力咳方能咳出，吸痰后玻璃頭內(nèi)壁痰液易被沖凈，屬于：A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、IV度E、以上都不對(duì)【正確答案】：B解析：

白色或黃白色粘痰、用力咳方能咳出，吸痰后玻璃頭內(nèi)壁痰液易被沖凈，痰液粘稠度屬于Ⅱ度。13.小佳是一位5歲男孩，這一年齡兒童的正常血壓一般為A、80/50mmHgB、90/60mmHgC、100/70mmHgD、110/80mmHgE、120/90mmHg【正確答案】：B解析：

不同年齡的血壓正常值可用公式推算：收縮壓=80+年齡*2，舒張壓為收縮壓的2/3，因此，患兒的血壓為5歲90/60mmHg。14.嬰兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)，脈率處于哪個(gè)階段需暫停用藥并報(bào)告醫(yī)師：A、小于70次/分B、小于80次/分C、小于90次/分D、小于100次/分E、小于110次/分【正確答案】：C解析：

每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測(cè)量脈搏，必要時(shí)聽(tīng)心率，嬰兒脈率小于90次/分，年長(zhǎng)兒小于70次/分需暫停用藥并報(bào)告醫(yī)師。15.哪項(xiàng)不是單純性肥胖的病因是A、能量攝入過(guò)多B、活動(dòng)量過(guò)少C、遺傳因素D、蛋白質(zhì)攝入不足E、其他因素，如飲食行為異常及精神創(chuàng)傷等【正確答案】：D解析：

單純性肥胖發(fā)病的病因與下列因素有關(guān)：能量攝入過(guò)多、活動(dòng)量過(guò)少、遺傳因素，其他因素，如飲食行為異常及精神創(chuàng)傷以及心理異常等。16.關(guān)于嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育正確的是：A、1個(gè)月時(shí)能抬頭B、2～5個(gè)月會(huì)爬C、7～8個(gè)月能扶著走D、9～10個(gè)月會(huì)坐E、12個(gè)月會(huì)獨(dú)走【正確答案】：E解析：

3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn)，8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，8～9個(gè)月時(shí)可用上肢向前爬，10個(gè)月左右能扶走，11個(gè)月時(shí)能獨(dú)站片刻，15個(gè)月時(shí)可獨(dú)自走穩(wěn)。17.新生兒期的死亡率：A、占嬰兒死亡率的40%?50%B、占嬰兒死亡率的50%?60%C、占嬰兒死亡率的60%?70%D、占嬰兒死亡率的70%?80%E、占嬰兒死亡率的80%?90%【正確答案】：C解析：

新生兒期的死亡率：占嬰兒死亡率的60%?70%。18.案例：患兒，男，7個(gè)月，診斷為巨結(jié)腸，擬行外科手術(shù)。問(wèn)題：灌腸的液量每次約為A、50mlB、80mlC、100mlD、120mlE、150ml【正確答案】：C解析：

灌腸液量遵醫(yī)囑而定，一般6個(gè)月到一歲患兒的灌腸液約為每次100ml。19.最易發(fā)生意外傷害的年齡階段是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：C解析：

幼兒生長(zhǎng)發(fā)育速度較前減慢，故感染性和傳染性疾病發(fā)生率仍較高，意外傷害發(fā)生率增加。20.以下哪一階段容易導(dǎo)致消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏：A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：B解析：

嬰兒期容易導(dǎo)致消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏。21.在休克的治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意：A、控制感染B、糾正水電解質(zhì)失衡C、控制原發(fā)病D、補(bǔ)足血容量E、采用休克體位【正確答案】：D解析：

在休克的治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意補(bǔ)足血容量以防應(yīng)用血管擴(kuò)張劑后血壓下降。22.以下屬于急性呼吸衰竭應(yīng)用人工輔助呼吸的指征：A、肺大泡B、肺部病變廣泛，超過(guò)3葉以上，肺功能嚴(yán)重減損C、嚴(yán)重類型的先天性心臟病D、呼吸驟停E、全身衰竭、惡病質(zhì)【正確答案】：D解析：

急性呼吸衰竭應(yīng)用人工輔助呼吸的指征：(1)患兒經(jīng)各種治療無(wú)效，神經(jīng)精神癥狀加重，甚至神志模糊昏迷等(2)雖經(jīng)吸入高濃度氧PaO2仍低于60mmHg者(3)急性CO2潴留(4)呼吸過(guò)慢，頻繁呼吸暫?；驎和＿_(dá)10秒以上(5)呼吸驟?；蚣磳⑼Ｖ?。23.培養(yǎng)兒童刷牙的年齡應(yīng)為A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲【正確答案】：C解析：

3歲后，幼兒應(yīng)能在父母的指導(dǎo)下自己刷牙，早晚各一次。24.案例：患兒系G1P1，胎齡30周，其母因“重度子癇前期”行剖宮產(chǎn)術(shù)，出生體重1000g，Apgar評(píng)分1分鐘8分，5分鐘10分。產(chǎn)時(shí)羊水清，量400ml，臍帶胎盤(pán)無(wú)特殊，無(wú)胎膜早破。生后10分鐘即出現(xiàn)呻吟、氣促、鼻扇、吐沫、發(fā)紺，緊急轉(zhuǎn)入新生兒科治療，體檢：T35.2，P186次/分，R70次/分，SPO275%，“三凹征”明顯，肝臟肋下3cm，哭聲弱，肌張力低。問(wèn)題：該患兒生后10分鐘即出現(xiàn)呻吟、氣促、鼻扇、吐沫、發(fā)紺，呼吸急促，主要原因是：A、缺乏肺表面活性物質(zhì)B、母親孕期并發(fā)癥C、體重過(guò)低D、體溫過(guò)低E、以上全不對(duì)【正確答案】：A解析：

新生兒呼吸窘迫綜合征患兒“氣體交換受損”的主要相關(guān)因素為肺泡表面物質(zhì)缺乏。表面活性物質(zhì)能降低肺泡壁與肺泡內(nèi)氣體交界處的表面張力，使肺泡張開(kāi)，其半衰期短而需要不斷補(bǔ)充。表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺泡表面張力增高，呼氣時(shí)半徑最小的肺泡就最先萎陷，于是發(fā)生進(jìn)行性肺不張、導(dǎo)致臨床上呼吸困難和青紫等癥狀進(jìn)行性加重。25.新生兒生理性體重下降的幅度為A、大于出生體重的5%B、小于出生體重的10%C、大于出生體重的10%D、小于出生體重的15%E、小于出生體重的20%【正確答案】：B解析：

生理性體重下降一般下降原有體重的3%-9%，多在生后3-4日達(dá)到最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至第7-10日恢復(fù)到出生時(shí)的水平。26.氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進(jìn)行估算：A、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/2B、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/3C、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4D、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/4E、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/2【正確答案】：C解析：

氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進(jìn)行估算:內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4。27.維生素A缺乏癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、角膜干燥B、皮膚干燥C、粘膜干燥D、毛囊角化E、暗適應(yīng)差【正確答案】：E解析：

維生素A缺乏癥最早表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力減弱，年長(zhǎng)兒可訴在暗光下視物不清，嬰幼兒往往因不會(huì)敘述而不被重視。28.頭圍與胸圍的關(guān)系，正確的是A、出生時(shí)頭圍32cm，胸圍34cmB、出生時(shí)頭圍34cm，胸圍32cmC、6個(gè)月時(shí)頭圍42cm，胸圍等于頭圍D、1歲時(shí)頭圍46cm，胸圍小于頭圍E、2歲時(shí)頭圍52cm，胸圍大于頭圍【正確答案】：B解析：

出生時(shí)頭圍34cm，胸圍32cm，一歲時(shí)胸圍等于頭圍，以后則胸圍超過(guò)頭圍29.正常小兒頭圍與胸圍相等的年齡是：A、出生時(shí)B、生后6個(gè)月C、出生第一年末D、1.5歲以后E、以上都不是【正確答案】：C解析：

1歲時(shí)頭圍、胸圍相等，以后則胸圍超過(guò)頭圍。30.薰已經(jīng)出生2個(gè)月了，到醫(yī)院檢查時(shí)，其母親詢問(wèn)為小薰沐浴的有關(guān)問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)告知其適宜水溫為A、33?35℃B、35?37C℃C、37?39℃D、39?41℃E、41?43℃【正確答案】：C解析：

沐浴的水溫為37?39℃，＞39℃易燙傷患兒，＜37℃患兒易受涼，水溫低于體溫用于降溫。31.正常小兒視覺(jué)的發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的：A、新生兒對(duì)光覺(jué)不敏感B、3個(gè)月頭眼協(xié)調(diào)較好C、6～7個(gè)月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作D、2.5歲—3歲兩眼調(diào)節(jié)好E、6歲能區(qū)分顏色【正確答案】：B解析：

新生兒已有視覺(jué)感應(yīng)功能，第2個(gè)月起有初步頭眼協(xié)調(diào)，3～4個(gè)月時(shí)頭眼協(xié)調(diào)較好，18個(gè)月時(shí)能區(qū)別各種形狀，5歲時(shí)能區(qū)別顏色。32.前囟的正確測(cè)量方法是：A、對(duì)角頂點(diǎn)連線B、鄰角頂點(diǎn)連線C、對(duì)邊中點(diǎn)連線D、周徑長(zhǎng)度E、鄰邊中點(diǎn)連線【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，測(cè)量方法為對(duì)邊中點(diǎn)連線。33.關(guān)于生理性黃疸的描述下列哪項(xiàng)不對(duì)A、生后2-3天出現(xiàn)B、7-14天最明顯C、一般情況良好D、消退后不明顯E、早產(chǎn)兒較重【正確答案】：B解析：

生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，一般情況良好，消退后不明顯，早產(chǎn)兒較重34.呼吸衰竭定義指：A、PaO2<6.65kPa和PaCO2B、PaO2<6.65kPa或伴有PaCO2C、PaO2<8.0kPa和PaCO2D、PaO2<8.0kPa和PaCO2E、PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2【正確答案】：E解析：

呼吸衰竭定義指PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2>6.65kPa。35.新生兒期常見(jiàn)：A、先天畸形B、意外傷害C、心血管疾病D、乙型腦炎E、行為異常【正確答案】：A解析：

新生兒常見(jiàn)先天畸形。36.案例：患兒，男，9個(gè)月，體重7.5kg，腹瀉2天，無(wú)尿6小時(shí)，大便每天10余次，精神極度萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，口唇呈櫻桃紅色。血生化檢查：血鉀3.3mmol/L，血鈉135mmol/L，HC〇3l4mmol/L。問(wèn)題：該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A、輕度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度低滲性脫水【正確答案】：C解析：

水和電解質(zhì)成比例丟失，主要是細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液無(wú)明顯變化，嘔吐腹瀉所致的脫水屬等滲性脫水，重度脫水的臨床表現(xiàn)包括無(wú)尿或極少尿、皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，因此該患兒脫水屬重度等滲性脫水。37.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當(dāng)時(shí)呼吸為為0次／分，心率為20次／分。問(wèn)題：復(fù)蘇的順序是:A、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，如心率5分鐘之后不增加再行胸外心臟按壓B、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無(wú)效再用藥物C、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓D、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行E、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行【正確答案】：B解析：

患兒呼吸為為0次／分，應(yīng)立即清理呼吸道，同時(shí)心率為20次／分，給予皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無(wú)效再用藥物。38.以下哪項(xiàng)不是青春期的發(fā)育特點(diǎn)：A、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速B、生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速C、體格發(fā)育迅速D、一過(guò)性甲狀腺腫E、心理失調(diào)多見(jiàn)【正確答案】：A解析：

青春期末，各系統(tǒng)發(fā)育已趨于成熟。39.從氣管插管注入腎上腺素時(shí)，其標(biāo)準(zhǔn)劑量為：A、0.01mg/kgB、0.05mg/kgC、0.1mg/kgD、0.15mg/kgE、0.2mg/kg【正確答案】：C解析：

從氣管插管注入腎上腺素時(shí)，其標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.1mg/kg。40.兒童心肺復(fù)蘇中，胸外心臟按壓的指征：A、呼吸不規(guī)則，表現(xiàn)為抽泣樣呼吸B、心率<60次/分，伴有灌注不良的體征C、心律不齊，特別是出現(xiàn)室性心率D、意識(shí)障礙出現(xiàn)昏迷E、嚴(yán)重創(chuàng)傷【正確答案】：B解析：

兒童心肺復(fù)蘇中，胸外心臟按壓的指征：心率<60次/分，伴有灌注不良的體征。41.休克病人血壓低，脈搏140次/分，尿量極少，選用下列哪種藥物：A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、多巴胺【正確答案】：E解析：

休克病人血壓低，脈搏140次/分，尿量極少應(yīng)選用多巴胺。42.多器官功能障礙時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是：A、肝臟B、腎臟C、心臟D、脾臟E、肺臟【正確答案】：E解析：

多器官功能障礙時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是肺臟。43.1歲小兒的平均身長(zhǎng)為：A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm【正確答案】：B解析：

1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm。44.早產(chǎn)兒早期死亡以及智力發(fā)育障礙的主要原因是A、顱內(nèi)出血B、體溫過(guò)低C、新生兒低血糖D、新生兒低血鈣E、新生兒缺血缺氧性腦病【正確答案】：A解析：

早產(chǎn)兒早期死亡以及智力發(fā)育障礙的主要原因是顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血發(fā)生率高達(dá)50%45.患兒休克時(shí)，一般認(rèn)為，血紅蛋白在多少，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血：A、50-80g/LB、60-90g/LC、70-100g/LD、80-110g/LE、90-120g/L【正確答案】：C解析：

患兒休克時(shí)，一般認(rèn)為，血紅蛋白在70-100g/L，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血。46.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間為出生后A、3天左右B、5天左右C、10天左右D、15天左右E、20天左右【正確答案】：C解析：

生理性體重下降一般下降原有體重的3%-9%，多在生后3-4日達(dá)到最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至第7-10日恢復(fù)到出生時(shí)的水平。47.根據(jù)小兒認(rèn)知的發(fā)展，開(kāi)始有時(shí)間概念的年齡階段是A、2～3歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、6～7歲【正確答案】：C解析：

小兒的知覺(jué)開(kāi)始在語(yǔ)言的調(diào)節(jié)下進(jìn)行，4～5歲時(shí)已有時(shí)間的概念。48.2歲小兒頭圍測(cè)量為52cm，應(yīng)考慮下列哪種疾病?A、營(yíng)養(yǎng)不良B、腦積水C、大腦發(fā)育不全D、病毒性腦炎E、中毒性腦炎【正確答案】：B解析：

較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良；頭圍增長(zhǎng)超?？赡芴崾灸X積水。49.不可經(jīng)氣道給予的心肺復(fù)蘇藥物是：A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、阿托品D、氯化鈣E、利多卡因【正確答案】：D解析：

氯化鈣是不可經(jīng)氣道給予的心肺復(fù)蘇藥物。50.發(fā)生以下情況進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，在打開(kāi)氣道時(shí)，不考慮使用下頜前推法的是：A、車禍外傷B、高空墜落傷C、溺水D、肺炎呼吸衰竭E、兒童虐待【正確答案】：D解析：

在懷疑有頸椎外傷時(shí)，才考慮使用下頜前推法51.以下哪項(xiàng)是嬰兒期的特點(diǎn)：A、易患各種感染和傳染性疾病B、易發(fā)生意外傷害事故C、發(fā)病率高，死亡率也高D、智能發(fā)育更加迅速E、除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)器官外形已接近成人【正確答案】：A解析：

嬰兒期易患各種感染和傳染性疾病。52.當(dāng)發(fā)生手足搐搦癥時(shí)，說(shuō)明患兒血鈣已經(jīng)低于A、1.25-1.38mmol/LB、1.5-1.63mmol/LC、1.75-1.88mmol/LD、2.0mmol/LE、2.13mmol/L【正確答案】：C解析：當(dāng)血清總鈣濃度低于1.75?1.88mmol/L時(shí)可出現(xiàn)手足搐搦癥。53.下列不屬于兒科護(hù)理學(xué)范圍的一項(xiàng)是：A、兒科臨床護(hù)理B、兒童期衛(wèi)生保健工作C、兒科護(hù)理科學(xué)研究D、兒童早期教育E、保證兒童安全【正確答案】：D解析：

兒科護(hù)理學(xué)范圍包括：兒科臨床護(hù)理、兒童期衛(wèi)生保健工作、兒科護(hù)理科學(xué)研究、保證兒童安全。54.患兒，3歲。因重癥肺炎入院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能：A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)E、V級(jí)【正確答案】：C解析：

小兒心功能分級(jí)：I級(jí)：僅有心臟病體征，無(wú)癥狀，活動(dòng)不受限，心功能代償；II級(jí)：活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限；III級(jí)：活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限；IV級(jí)：安靜休息時(shí)也有癥狀，活動(dòng)完全受限。該患兒符合III級(jí)表現(xiàn)。55.兒童出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：B解析：

兒童出生后，嬰兒期是生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段56.小兒前囟早閉見(jiàn)于A、腦積水B、腦出血C、小頭畸形D、硬膜下積血E、腦穿通畸形兒【正確答案】：C解析：

前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形。57.小兒開(kāi)始會(huì)爬的年齡是A、10-12個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-7個(gè)月D、7-8個(gè)月E、8-9個(gè)月【正確答案】：E解析：

小兒開(kāi)始會(huì)爬多數(shù)在8-9個(gè)月58.新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為：A、42cmB、46cmC、50cmD、52cmE、56cm【正確答案】：C解析：

新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm。59.以下哪類休克起病急、惡化迅速、常導(dǎo)致死亡，如能早期及時(shí)搶救，多可痊愈：A、低血容量性B、感染性C、心源性D、神經(jīng)性E、過(guò)敏性【正確答案】：B解析：

感染性休克起病急、惡化迅速、常導(dǎo)致死亡，如能早期及時(shí)搶救，多可痊愈。60.DIC時(shí)，血液凝固性障礙表現(xiàn)為：A、血液凝固性增高B、血液凝固性降低C、血液凝固性先降低后增高D、血液凝固性先增高后降低E、無(wú)明顯變化【正確答案】：D解析：

在DIC發(fā)病中，早期凝血過(guò)程被激活，血液處于高凝階段，形成大量微血栓。隨著凝血過(guò)程的激活，凝血物質(zhì)不斷被消耗，同時(shí)繼發(fā)性纖溶活性不斷地增強(qiáng)，故在DIC晚期時(shí)血液又轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)，臨床發(fā)生多器官明顯出血。61.弗洛伊德的性心理發(fā)展理論不包括下列A、口腔期B、學(xué)齡前期C、性蕾期D、潛伏期E、生殖期【正確答案】：B解析：

弗洛伊德的性心理發(fā)展理論包括口腔期、肛門(mén)期、性蕾期、潛伏期、生殖期。62.在DIC的原發(fā)病中，下列哪種疾病最為常見(jiàn)：A、惡性腫瘤B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、羊水栓塞D、蛇咬傷E、感染性疾病【正確答案】：E解析：

在DIC的原發(fā)病中，感染性疾病最為常見(jiàn)。63.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中，不妥的是A、生后半小時(shí)開(kāi)始哺乳B、堅(jiān)持按需喂哺C、每次哺乳時(shí)間不能超過(guò)10分鐘D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背【正確答案】：C解析：

每次哺乳時(shí)間約為15-20分鐘。64.關(guān)于前囟的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在1～1.5歲時(shí)閉合E、過(guò)早閉合見(jiàn)于小頭畸形【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。65.兒童生長(zhǎng)發(fā)育第二次高峰時(shí)期出現(xiàn)在：A、學(xué)齡前期B、幼兒期C、嬰兒期D、新生兒期E、青春期【正確答案】：E解析：

青春期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育第二次高峰時(shí)期。66.新生兒和小嬰兒胸外心臟按壓的部位是：A、乳頭連線中點(diǎn)下一指處B、胸骨靠近劍突處C、心尖沖動(dòng)最明顯處D、乳頭連線重點(diǎn)向左旁開(kāi)2厘米E、劍突下【正確答案】：A解析：

新生兒和小嬰兒胸外心臟按壓的部位是：乳頭線乳頭連線中點(diǎn)下一指處。67.診斷早期休克并不需要：A、相關(guān)病史B、心率加快C、煩躁不安D、血壓下降E、脈壓變小【正確答案】：A解析：

心率加快、煩躁不安、血壓下降、脈壓變小均是早期休克的表現(xiàn)。68.雙人實(shí)施嬰兒CPR時(shí)，推薦胸外按壓方法：A、雙手環(huán)抱法B、雙指按壓法C、單指按壓法D、單掌按壓法E、雙手按壓法【正確答案】：A解析：

雙人實(shí)施嬰兒CPR時(shí)，推薦雙手環(huán)抱的胸外按壓方法。69.兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：A、對(duì)兒童提供疾病的治療與護(hù)理B、對(duì)兒童提供保健服務(wù)C、對(duì)兒童提供綜合性、廣泛性的護(hù)理D、對(duì)兒童提供臨床護(hù)理E、增強(qiáng)兒童體質(zhì)【正確答案】：C解析：

兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：對(duì)兒童提供綜合性、廣泛性的護(hù)理。70.小兒身高測(cè)量的兩種方法：立位與仰臥位，所測(cè)之值A(chǔ)、立位值=仰臥位值B、立位值=仰臥位值-0.5cmC、立位值=仰臥位值-1至2cmD、仰臥位值=立位值-1至2cmE、仰臥位值=立位值0.5cm【正確答案】：C解析：

立位值=仰臥位值-1至2cm71.競(jìng)賽性游戲出現(xiàn)在哪個(gè)年齡階段A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：D解析：

學(xué)齡期多為競(jìng)賽性游戲。72.通常迅速失血超過(guò)全身總血量的多少，即有可能發(fā)生休克：A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【正確答案】：C解析：

通常迅速失血超過(guò)全身總血量的20%，即有可能發(fā)生休克。73.經(jīng)鼻氣管插管的深度是指：A、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27㎝±2㎝B、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22㎝±2㎝C、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為25㎝±2㎝D、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為29㎝±2㎝E、以上都不對(duì)【正確答案】：A解析：

經(jīng)鼻氣管插管的深度是指：導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為27㎝±2㎝。74.根據(jù)2-12歲身長(zhǎng)的估算公式，5歲小兒的平均身長(zhǎng)為：A、95cmB、100cmC、105cmD、110cmE、115cm【正確答案】：C解析：

2-12歲身長(zhǎng)的估算公式：身高=年齡（歲）*7+7075.II型呼吸衰竭是指：A、PaO2<60mmHgB、PaO2<55mmHgC、PaO2<50mmHgD、PaO2<60mmHgE、PaO2【正確答案】：D解析：

II型呼吸衰竭定義指PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。76.不屬于小兒在1歲內(nèi)必須完成的預(yù)防接種是A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、百白破混合制劑D、麻疹疫苗E、肺炎疫苗【正確答案】：E解析：

我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定，小兒在1歲內(nèi)必須完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗、乙肝疫苗的接種。77.少尿型腎衰少尿期一般維持：A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正確答案】：B解析：

少尿型腎衰少尿期一般維持1-2周。78.案例：患兒，男，12歲，2小時(shí)前車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg，心率146次/分。問(wèn)題：導(dǎo)致病人休克的原因不包括：A、劇烈疼痛B、大量失血C、外周血管過(guò)度收縮D、多發(fā)性創(chuàng)傷E、有效循環(huán)血量下降【正確答案】：C解析：

患兒，車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折，導(dǎo)致休克的原因有劇烈疼痛、大量出血、多發(fā)性創(chuàng)傷、有效循環(huán)血量下降。79.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)A、身長(zhǎng)B、上臂圍C、體重D、頭圍E、胸圍【正確答案】：C解析：

體重是評(píng)價(jià)小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的敏感指標(biāo)80.患兒24小時(shí)尿量200ml，尿蛋白++，血鉀5.8mmol/l，此時(shí)應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防的嚴(yán)重并發(fā)癥是：A、腎靜脈血栓B、心力衰竭C、低血容量性休克D、高血壓腦病E、急性腎功能衰竭【正確答案】：E解析：

患兒24小時(shí)尿量200ml為少尿，同時(shí)尿蛋白++，血鉀5.8mmol/l，提示急性腎功能衰竭。81.體力活動(dòng)明顯受限，低于日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛，屬于心力衰竭的幾級(jí)：A、IB、IIC、IIID、IVE、V【正確答案】：C解析：

體力活動(dòng)明顯受限，低于日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛，屬于心力衰竭的三級(jí)。82.無(wú)窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在：A、35.0-36.0℃B、35.5-36.5℃C、36.0-37.0℃D、36.5-37.5℃E、37.0-38.0℃【正確答案】：D解析：

無(wú)窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在36.5-37.5℃。83.母乳喂養(yǎng)嬰兒佝僂病患病率低，主要足因?yàn)槟溉橹蠥、維生素D含量高B、含鈣多C、含磷多D、鈣磷比例適宜E、礦物質(zhì)含量多【正確答案】：D解析：母乳中鈣磷比例為2：1，有利于鈣的吸收。84.休克時(shí)主要代謝障礙為：A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低血糖D、低血鉀E、以上都不是【正確答案】：A解析：

休克時(shí)主要代謝障礙為代謝性酸中毒。85.轉(zhuǎn)乳期食物選擇引入第一個(gè)食物的原則是A、增加能量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、補(bǔ)充鐵，學(xué)習(xí)咀嚼C、易于消化，不易過(guò)敏D、補(bǔ)充蛋白質(zhì)E、補(bǔ)充維生素【正確答案】：C解析：

輔食添加的原則應(yīng)根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需求及消化能力逐漸增加，并了解小兒對(duì)該食物是否過(guò)敏。86.案例：患兒，男，7個(gè)月，診斷為巨結(jié)腸，擬行外科手術(shù)。問(wèn)題：灌腸筒底距患兒臀部所在平面的高度約為A、25~30cmB、30~40cmC、40~50cmD、50~60cmE、60~65cm【正確答案】：B解析：

30~40cm的高度壓力適當(dāng)，灌腸液流入的速度適中，對(duì)患兒的刺激小，可以保留較長(zhǎng)時(shí)間，可達(dá)到良好的灌腸效果。87.弗洛伊德的性心理發(fā)展理論不包括下列A、口腔期B、學(xué)齡前期C、性蕾期D、潛伏期E、生殖期【正確答案】：B解析：

弗洛伊德的性心理發(fā)展理論包括口腔期、肛門(mén)期、性蕾期、潛伏期、生殖期。88.女孩進(jìn)入青春期較男孩：A、早2年B、早1C、相同年齡D、晚一年E、晚兩年【正確答案】：A解析：

女孩進(jìn)人青春期較男孩早2年。89.機(jī)械通氣患者使用哪種溶液進(jìn)行口腔護(hù)理可降低VAP發(fā)生率：A、生理鹽水B、洗必泰C、聚維酮碘D、銀爾通E、蒸餾水【正確答案】：B解析：

機(jī)械通氣患者使用洗必泰可降低VAP發(fā)生率。90.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A、嘔吐B、腹瀉C、腹脹D、發(fā)熱E、休克【正確答案】：C解析：

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是腹脹91.10歲兒童腕部骨化中心的數(shù)目應(yīng)為A、8個(gè)B、9個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【正確答案】：C解析：

小兒腕部骨化中心10歲時(shí)出全共為10個(gè)92.兒童能量消耗中特有的需要為A、基礎(chǔ)代謝B、食物的特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、活動(dòng)所需天E、排泄損失【正確答案】：C解析：

生長(zhǎng)發(fā)育消耗的能量為小兒時(shí)期所特需。93.新生兒復(fù)蘇時(shí)的胸外按壓的幅度是A、患兒胸部前后徑的1/3B、60次/分C、50次/分D、40～60次/分E、以上全不是【正確答案】：A解析：

2010版兒童及新生兒心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，新生兒復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的幅度至少為患兒胸部前后徑的1/3，嬰兒大約為4cm，兒童大約為5cm94.以下哪項(xiàng)是新生兒期的特點(diǎn)：A、易患各種感染和傳染性疾病B、易發(fā)生意外傷害事故C、發(fā)病率高，死亡率也高D、智能發(fā)育更加迅速E、除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)器官外形已接近成人【正確答案】：C解析：

新生兒期發(fā)病率高，死亡率也高。95.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，正確的是A、出生后1個(gè)月，出現(xiàn)擁抱反射B、出生后3到4個(gè)月出現(xiàn)握持反射C、出生后2個(gè)月出現(xiàn)第一個(gè)條件反射D、1歲內(nèi)小兒克氏征可為陽(yáng)性E、2歲以下小兒巴氏征可為陽(yáng)性【正確答案】：E解析：

小兒生后兩周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射及吸吮反射，出生時(shí)即有擁抱、握持等反射，3-4個(gè)月前克氏征陽(yáng)性96.初種卡介苗的年齡是A、生后1-2天B、生后24小時(shí)內(nèi)C、生后3-4天D、生后4-5天E、生后5-6天【正確答案】：B解析：

初種卡介苗的年齡是生后24小時(shí)內(nèi)。97.以下哪種疾病患兒應(yīng)禁用激素A、水痘B、白血病C、過(guò)敏性疾病D、急性嚴(yán)重感染E、自身免疫性疾病【正確答案】：A解析：

因皮質(zhì)激素類藥物能抑制人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，減少抗體生成，降低免疫力，不但不能抑制和殺滅病毒，反而能阻止溶酶體的破裂，使之不能釋放出核酸酶去破壞病毒核酸，因此水痘病人禁用激素，否則有可能使患兒病情惡化。98.案例：6個(gè)月男嬰，因咳嗽、氣喘3天伴發(fā)熱入院。查體：體溫38.3℃，心率172次/分，呼吸70次/分，急性危重病容，嗜睡狀，皮膚黏膜及淋巴結(jié)無(wú)異常，雙瞳孔等圓等大，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏，咽部充血，口周發(fā)紺，三凹征（+），雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，律齊，心音尚有力，心臟各聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，無(wú)壓痛，肝肋下3.0cm，劍突下3.5cm，脾未觸及，腸鳴音正常，雙下肢無(wú)水腫，頸軟，凱爾尼格征（—），布魯津斯基征（—），雙側(cè)巴賓斯基征（—）。血常規(guī)示W(wǎng)BC8*109/L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞50%，Hb112g/L；血?dú)夥治觯篜H：7.18，PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SaO288%。問(wèn)題：應(yīng)先給該患兒的處理措施是：A、呼吸道護(hù)理、氧療B、立即給予氣管插管、機(jī)械通氣C、退熱、抗感染D、呼吸興奮劑E、以上均不正確【正確答案】：A解析：

患兒SaO288%，缺氧，應(yīng)及時(shí)給予呼吸道護(hù)理、氧療。99.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當(dāng)時(shí)呼吸為為0次／分，心率為20次／分。問(wèn)題：經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘，呼吸10次／分，心率50次／分，應(yīng)進(jìn)行：A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素C、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣，停胸外心臟按壓，進(jìn)行評(píng)估D、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣，加用注射腎上腺素，停胸外心臟按壓E、停皮囊面罩加壓通氣，改用注射腎上腺素+胸外心臟按壓【正確答案】：B解析：

患兒目前呼吸10次／分，心率50次／分仍低于60次/分，應(yīng)繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素。100.下列痰液臨床意義判斷錯(cuò)誤的是：A、Ⅰ度痰液呈米湯或白色泡沫狀B、Ⅰ度痰液不易咳出C、Ⅱ度痰液白色或黃白色粘痰D、Ⅲ度痰液黃色伴血絲痰E、Ⅱ度痰液易被沖凈【正確答案】：B解析：

Ⅰ度痰液易咳出.101.關(guān)于顱骨發(fā)育，正確的是A、出生時(shí)前囟約為2-2.5cmB、前囟一般于生后6個(gè)月閉合C、前囟最晚于生后12個(gè)月閉合D、后囟至遲于生后6-8周閉合E、顱骨縫一般于生后2個(gè)月閉合【正確答案】：D解析：

小兒囟門(mén)約1.5-2cm，閉合時(shí)間：1-1.5歲，顱骨縫一般于生后3-4個(gè)月閉合102.引起小兒心臟驟停最常見(jiàn)的原因是：A、心臟及意外B、繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心臟疾病D、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、中毒【正確答案】：B解析：

引起小兒心臟驟停最常見(jiàn)的原因是繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止。103.5歲以下兒童死亡的首位原因是A、肺炎B、新生兒窒息C、意外傷害D、腹瀉E、營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】：C解析：

5歲以下兒童認(rèn)知能力缺乏，識(shí)別危險(xiǎn)的能力差，更沒(méi)有自身防衛(wèi)能力，故意外傷害是5歲以下兒童死亡的首位原因。104.符合休克代償期臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)的是:A、血壓下降，脈壓顯著縮小，心率加快，尿量減少B、血壓下降，脈壓輕度縮小，心率加快，尿量減少C、血壓正常，脈壓無(wú)變化，心率加快，尿量正常D、血壓輕度降低，脈壓無(wú)變化，心率加快，尿量減少E、血壓正?；蛏陨?，脈壓縮小，心率加快，尿量正?；驕p少【正確答案】：E解析：

血壓正?；蛏陨撸}壓縮小，心率加快，尿量正?；驕p少是休克代償期臨床表現(xiàn)。105.出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是：A、學(xué)齡前期B、幼兒期C、嬰兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期【正確答案】：C解析：

嬰兒期的特點(diǎn):①生長(zhǎng)發(fā)育迅速;②對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高;③消化功能不完善，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂;④來(lái)自母體的抗體逐漸減少，抗感染能力弱，易發(fā)生各種感染和傳染性疾病。106.維生素D缺乏性手足搐搦癥特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、血清鈣降低E、血清鉀降低【正確答案】：E解析：

血清離子鈣降低是引起驚厥、喉痙攣、手足搐搦癥直接的原因。當(dāng)血清總鈣濃度低于1.75?1.88mmol/L時(shí)可出現(xiàn)手足搐搦癥。107.護(hù)士積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過(guò)研究來(lái)驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)、指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作、提高兒科護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，屬于兒科護(hù)士的哪個(gè)角色：A、專業(yè)照顧者B、護(hù)理計(jì)劃者C、健康教育者D、兒童及其家庭代言人E、護(hù)理研究者【正確答案】：E解析：

護(hù)士積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過(guò)研究來(lái)驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)、指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作、提高兒科護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，屬于護(hù)理研究者。108.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間是A、5天左右B、7天左右C、10天左右D、15天左右E、20天左右【正確答案】：C解析：

新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間是10天左右。109.新生兒期死亡率最高的時(shí)間為A、生后3天內(nèi)B、生后1周內(nèi)C、生后10天內(nèi)D、生后2周內(nèi)E、生后4周內(nèi)【正確答案】：B解析：

新生兒期病情變化快，發(fā)病率和死亡率高，其中第1周內(nèi)的新生兒死亡人數(shù)占新生兒死亡總?cè)藬?shù)的70%。110.各種類型休克共同的病理生理改變是：A、心排血量減少B、有效循環(huán)血量減少C、外周血管阻力增高D、組織細(xì)胞壞死E、酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：B解析：

休克是機(jī)體遭受各種病因打擊所引起有效循環(huán)血容量的急劇減少，致使全身組織和臟器的血液灌注不足，使重要生命器官缺血缺氧，代謝障礙及廣泛細(xì)胞受損為特征的一系列病理生理改變。111.休克病人補(bǔ)液首選：A、乳酸鈉林格液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖溶液D、低分子右旋糖酐E、碳酸氫鈉林格液【正確答案】：D解析：

休克病人補(bǔ)液首選低分子右旋糖酐。112.案例：120急救車送入急救室一名車禍?zhǔn)軅純海?歲，已無(wú)自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，面色灰。問(wèn)題：進(jìn)行面罩加壓人工呼吸有效的標(biāo)志為：A、可觸及動(dòng)脈搏動(dòng)B、胸廓隨氣囊加壓而適當(dāng)起伏C、聽(tīng)到面罩周圍漏氣聲D、心率增快、好轉(zhuǎn)E、尿量增多【正確答案】：B解析：

胸廓隨氣囊加壓而適當(dāng)起伏是進(jìn)行面罩加壓人工呼吸有效的標(biāo)志。113.足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正確答案】：A解析：

足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于2周114.下列哪項(xiàng)不是幼兒期保健的重點(diǎn)A、平衡膳食B、預(yù)防疾病C、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣D、預(yù)防缺鐵性貧血、佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育異常，及早期干預(yù)E、預(yù)防意外【正確答案】：D解析：

幼兒期保健的重點(diǎn)是平衡膳食、預(yù)防疾病、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、預(yù)防意外及防治常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題。115.患兒出現(xiàn)生長(zhǎng)偏離—低體重，以下哪項(xiàng)不是常見(jiàn)原因：A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、攝食過(guò)少C、挑食偏食D、神經(jīng)心理壓抑E、喂養(yǎng)量偏少【正確答案】：E解析：

體重生長(zhǎng)偏離中低體重常見(jiàn)原因：喂養(yǎng)不當(dāng)、攝食過(guò)少、挑食偏食、神經(jīng)心理壓抑等所致的能量和蛋白質(zhì)攝入不足；急慢性疾病所致的消化吸收障礙和代謝消耗增加。116.弗洛伊德性心理發(fā)展理論認(rèn)為口欲期的年齡為A、0-1歲B、1-1.5歲C、1-2歲D、1.5-2歲E、2-3歲【正確答案】：A解析：

口欲期：0-1歲117.下列哪一項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar的評(píng)分內(nèi)容A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E解析：

新生兒窒息Apgar的評(píng)分內(nèi)容有皮膚，心率，呼吸，肌張力，彈足底，插鼻胃管反應(yīng)等118.嬰兒預(yù)防狗僂病，每天服用維生素D的劑量是A、100?200UB、300?500UC、400?800UD、1000?1500UE、1500?2000U【正確答案】：C解析：

新生兒出生2周后每日給予維生素D400?800U預(yù)防佝僂病400?800U。119.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當(dāng)時(shí)呼吸為0次／分，心率為20次／分。問(wèn)題：如果經(jīng)上述處理30分鐘后，患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，應(yīng)進(jìn)行：A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+氣管內(nèi)注射腎上腺素C、皮囊面罩加壓通氣+氣管內(nèi)注射腎上腺素D、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+碳酸氫鈉E、給予氣管插管，接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī)，再行進(jìn)一步處理【正確答案】：E解析：

患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，已經(jīng)處理30分鐘，存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予氣管插管，接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī)，再行進(jìn)一步處理。120.輕度營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行飲食調(diào)整治療，熱量應(yīng)從以下哪一水平開(kāi)始給予(單位：kcal/kg.d)A、40?55B、60?80C、80?100D、100?120E、120?150【正確答案】：B解析：

對(duì)于輕度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，能量的供給從每日250-330kJ/Kg(60?80kcal/kg.d)開(kāi)始，以后逐漸遞增。121.新生兒使用以下哪種藥物會(huì)產(chǎn)生“灰嬰綜合征”A、青霉素B、小檗堿C、氯霉素D、慶大霉素E、頭孢菌素【正確答案】：C解析：

氯霉素在體內(nèi)可與肝內(nèi)葡萄糖醛酸結(jié)合后派出，但新生兒和未成熟兒肝臟葡萄糖醛酸含量少，使體內(nèi)游離態(tài)的氯霉素較多而導(dǎo)致氯霉素中毒，產(chǎn)生“灰嬰綜合征”。122.小兒前囟的閉合時(shí)間為：A、3～6個(gè)月B、7～10個(gè)月C、12～18個(gè)月D、20～24個(gè)月E、24～30個(gè)月【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。123.對(duì)兒科護(hù)士角色描述不正確的是A、執(zhí)行者B、計(jì)劃者C、管理者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：C解析：

兒科護(hù)士的角色包括護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者、護(hù)理計(jì)劃者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者、小兒及其家庭代言人、護(hù)理研究者。124.卡介苗的接種途徑A、口服B、皮下注射C、皮內(nèi)注射D、靜脈注射E、肌肉注射【正確答案】：C解析：

卡介苗接種方法為左上臂三角肌中部皮內(nèi)注射。125.通常腋下溫度比直腸溫度：A、低0.3-0.5℃B、低0.5-1℃C、相等D、高0.3-0.5℃E、高0.5-1℃【正確答案】：B解析：

通常腋下溫度比直腸溫度低0.5-1℃。126.以下有關(guān)胸外心臟按壓的頻率正確的是：A、至少80-100次/分B、至少90-110次/分C、至少100-120次/分D、至少110-130次/分E、至少120-140次/分【正確答案】：C解析：

胸外心臟按壓的頻率是至少100-120次/分。127.以下哪項(xiàng)指標(biāo)能反映肺靜脈壓，也能間接反映左心房壓：A、右心房壓B、右心室壓C、肺動(dòng)脈壓D、肺毛細(xì)血管楔壓E、以上都是【正確答案】：D解析：

肺毛細(xì)血管楔壓反映肺靜脈壓，也能間接反映左心房壓。128.患兒想讓母親把家中的玩具帶到病房游戲，護(hù)士應(yīng)告訴患兒母親A、不行，玩具容易攜帶病菌B、只能送不發(fā)聲的玩具，防止刺激患兒C、只需送些對(duì)孩子有特殊意義的玩具D、送些幫助學(xué)習(xí)的玩具E、可以，玩具的刺激對(duì)住院患兒很重要【正確答案】：E解析：

住院患兒會(huì)產(chǎn)生焦慮及對(duì)周圍環(huán)境改變的失控感，為緩解住院患兒的這種心理反應(yīng)可為其提供玩具、書(shū)籍等。129.心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷時(shí)錯(cuò)誤的是：A、配藥時(shí)需用1ml注射器準(zhǔn)確抽吸藥物B、每次注射前測(cè)定患兒心率1分鐘C、不與其他藥物混合注射D、可同時(shí)靜脈補(bǔ)鈣E、多補(bǔ)充含鉀食物【正確答案】：D解析：

心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷時(shí)不與其他藥物混合注射。130.兒童出現(xiàn)第一個(gè)違拗期是A、青春期B、幼兒期C、嬰兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：D解析：

學(xué)齡前期是兒童出現(xiàn)第一個(gè)違拗期。131.案例：患兒，男，2歲，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出現(xiàn)神萎、呼吸增快、到醫(yī)院急診科就診。在醫(yī)生檢查的過(guò)程中，突然面色發(fā)紺，心率減慢。問(wèn)題：此時(shí)醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是：A、鼻導(dǎo)管給氧B、暢通氣道復(fù)蘇囊面罩加壓給氧C、氣管插管D、心臟按壓E、建立靜脈通道給予腎上腺素【正確答案】：B解析：

目前患兒窒息需立即暢通氣道，同時(shí)存在支氣管肺炎、缺氧需要復(fù)蘇囊面罩加壓給氧。132.以下哪項(xiàng)是學(xué)齡期的特點(diǎn)：A、易患各種感染和傳染性疾病B、易發(fā)生意外傷害事故C、發(fā)病率高，死亡率也高D、智能發(fā)育更加迅速E、除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)器官外形已接近成人【正確答案】：D解析：

學(xué)齡期的智能發(fā)育更加迅速。133.案例：4歲兒童，出現(xiàn)心跳呼吸驟停，當(dāng)時(shí)檢查呼吸為0次／分，心率為10次／分。問(wèn)題：當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無(wú)自主呼吸，在采用輔助通氣時(shí)下列哪項(xiàng)不正確：A、口對(duì)口呼吸的頻率為40次／分B、口對(duì)口呼吸的吸入氧濃度為＜18%C、每次停止吹氣后放開(kāi)患兒鼻孔D、常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%E、口對(duì)口呼吸吹氣時(shí)可見(jiàn)胸廓抬起【正確答案】：A解析：

兒童給予人工呼吸：每3-5秒1次人工呼吸，或每分鐘12至20次呼吸。134.藍(lán)光治療時(shí)患兒體重1500?2000g,箱溫應(yīng)調(diào)至：A、28?30°CB、30?C、32~34°CD、34?36°CE、36?37°C【正確答案】：B解析：

依據(jù)體重調(diào)節(jié)箱溫:<1000g，34?36°C;1000?1500g,32~34°C;1500?2000g,30?32°C;>2000g，28?30°C。135.休克所致缺氧屬于以下哪種類型的缺氧:A、低氧性缺氧B、貧血性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織中毒性缺氧E、以上都不是【正確答案】：C解析：

休克所致缺氧屬于循環(huán)性缺氧。136.參照同性別同身高人群均值診斷輕度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為A、體重超過(guò)均值5%?9%者B、體重超過(guò)均值10%?19%者C、體重超過(guò)均值20%?29%者D、體重超過(guò)均值30%?49%者E、體重超過(guò)均值50%?59%者【正確答案】：C解析：

小兒肥胖的診斷以同性別、同身高正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，體重超過(guò)均值20%?29%者為中度肥胖。137.10個(gè)月嬰兒，運(yùn)動(dòng)發(fā)育可以遲緩的情況是A、不能用拇、食指取物B、不會(huì)亂涂畫(huà)C、不能疊2-3塊方積木D、不能獨(dú)占E、不會(huì)用勺【正確答案】：A解析：

9-10個(gè)月時(shí)可用拇、食指取物138.參照同性別同身高人群均值診斷重度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為A、體重超過(guò)均值5%?9%者B、體重超過(guò)均值10%?19%者C、體重超過(guò)均值20%?29%者D、體重超過(guò)均值30%?49%者E、體重超過(guò)均值50%?59%者【正確答案】：E解析：

小兒肥胖的診斷以同性別、同身高正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，體重超過(guò)均值50%者為重度肥胖139.乳牙共有A、20顆B、12顆C、16顆D、22顆E、24顆【正確答案】：A解析：

乳牙共有20顆140.有關(guān)感染性休克的病因，常由下列哪種感染所致：A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陰性桿菌C、衣原體D、真菌E、病毒【正確答案】：B解析：

感染性休克常由革蘭陰性桿菌所致的嚴(yán)重感染所致。141.1周歲至滿3周歲稱為A、嬰兒期B、新生兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：C解析：

幼兒期是指1周歲至滿3周歲。142.嬰兒飲食中，三大營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物）所供熱量的合理百分比為A、10-15%；35-50%；50-60%B、15-20%；30-45%；50-60%C、10-15%；30-50%；55-65%D、15-20%；35-50%；45-55%E、10-15%；30-50%；45-55%【正確答案】：A解析：

嬰兒時(shí)期蛋白質(zhì)所供能量約占每日總能量的10-15%。脂肪所供能量約占每日總能量的35-50%。碳水化合物所供能量約占每日總能量的50-60%。143.左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)：A、疲勞B、呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、端坐呼吸E、重力性水腫【正確答案】：E解析：

左心衰竭的主要表現(xiàn)有：疲勞、呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫，但是重力性水腫屬于右心衰竭的表現(xiàn)。144.符合周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)的是：A、下頜式呼吸B、呼吸節(jié)律不齊C、潮式呼吸D、嘆息樣呼吸E、鼻翼扇動(dòng)、三凹征【正確答案】：E解析：

周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)有：鼻翼扇動(dòng)、三凹征。中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)有：潮式呼吸、畢奧呼吸、雙吸氣、呼吸暫停、下頜式呼吸。145.口服維生素D預(yù)防佝僂病，新生兒開(kāi)始于生后A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】：B解析：

新生兒出生2周后每日給予維生素D400?800U預(yù)防佝僂病400?800U。146.下列小兒骨骼發(fā)育中哪項(xiàng)是正確的：A、前囟最晚閉合的時(shí)間為10個(gè)月B、后囟閉合的時(shí)間一般為生后2周C、顱縫閉合的時(shí)間一般為2個(gè)月D、腕部骨化中心開(kāi)始出現(xiàn)的年齡是1歲半E、上下部量長(zhǎng)度相等的年齡為12歲【正確答案】：E解析：

前囟最晚閉合的時(shí)間為1～1.5歲；后囟閉合的時(shí)間至遲約于生后6～8周；顱縫閉合的時(shí)間一般為3～4個(gè)月；出生后開(kāi)始出現(xiàn)腕部骨化中心。147.人工喂養(yǎng)嬰兒0-6個(gè)月引入的第一種食物是A、菜湯B、蛋黃C、米粉D、配方奶粉E、水果【正確答案】：D解析：

在不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，配方乳為優(yōu)先選擇的乳類來(lái)源。148.佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A、方顱B、肋骨串珠C、雞胸D、出牙遲E、易激惹，多汗【正確答案】：E解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫?zé)o關(guān)的多汗。149.根據(jù)患兒的情況，護(hù)士準(zhǔn)備為患兒穿刺靜脈留置針，護(hù)士應(yīng)注意的事項(xiàng)中錯(cuò)誤的A、選擇彈性較好的靜脈B、盡量選擇較大型號(hào)的留置針C、告知患兒不要抓撓留置針D、不應(yīng)在同側(cè)肢體測(cè)血壓E、妥善固定【正確答案】：B解析：

根據(jù)治療的需要選擇合適的輸液工具及型號(hào)，在滿足治療前提下選用最小型號(hào)、最短的留置針。150.血氧飽和度低于多少時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺：A、0.4B、0.5C、0.6D、0.8E、0.9【正確答案】：D解析：

血氧飽和度低于80%時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。1.嚴(yán)重缺氧和二氧化碳分壓升高時(shí)，可引起的改變有：A、心肌收縮力增強(qiáng)B、腎動(dòng)脈收縮、腎缺血C、腦水腫D、肝細(xì)胞功能障礙E、胃腸道黏膜損害【正確答案】：BCDE解析：

嚴(yán)重缺氧和二氧化碳分壓升高時(shí)，可引起：（1）心肌收縮力減弱、心律不齊、心搏出量減少、肺動(dòng)脈壓增高、甚至導(dǎo)致右心衰竭（2）出現(xiàn)腎動(dòng)脈收縮、腎缺血而發(fā)生腎功能障礙，甚至腎功能衰竭（3）可出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)高壓和腦功能障礙（4）嚴(yán)重缺氧可使肝細(xì)胞功能障礙，嚴(yán)重者肝小葉中心壞死，還可造成胃腸道黏膜損害。2.兒童在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的哪些行為問(wèn)題較為常見(jiàn)A、屏氣發(fā)作B、口吃C、走路晚D、吮指癖E、遺尿癥【正確答案】：ABDE解析：

走路晚不屬于行為問(wèn)題3.出生后7個(gè)月的嬰兒，平時(shí)易發(fā)生腹瀉，人偏瘦小，其主要原因是：A、來(lái)自母體的抗體濃度下降B、自身的免疫功能尚未成熟C、自身代謝旺盛D、白細(xì)胞吞噬功能不足E、消化系統(tǒng)難以適應(yīng)大量食物的消化吸收【正確答案】：ABCE解析：

嬰幼兒代謝旺盛，營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高，但此時(shí)期胃腸的消化吸收功能尚不完善易發(fā)消化不良。4.嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)是：A、生長(zhǎng)發(fā)育最迅速B、需攝入較多熱量和營(yíng)養(yǎng)素C、易發(fā)生消化紊亂與營(yíng)養(yǎng)不良D、抗病能力弱，易患傳染病E、智能發(fā)育突出【正確答案】：ABCD解析：

智能發(fā)育突出屬于幼兒期的表現(xiàn)。5.關(guān)于CPAP的療效顯效判斷正確的是：A、患兒安靜B、呼吸淺促，偶有呼吸暫停C、呼吸平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)，反應(yīng)好D、SaOE、心音有力【正確答案】：ACE解析：

CPAP的療效顯效的標(biāo)準(zhǔn)是：患兒安靜；呼吸平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)，反應(yīng)好；心音有力。6.下列有關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述正確的是A、勻速進(jìn)行B、具有連續(xù)性、階段性C、有個(gè)體差異性D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡E、先會(huì)控制四肢,再控制頭部活動(dòng)【正確答案】：BCD解析：

生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：1、生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性；2、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；3、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性；4、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。7.以下有關(guān)有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓的護(hù)理描述正確的有：A、妥善固定、應(yīng)用透明敷料B、嚴(yán)格無(wú)菌操作C、換能器平心房水平D、按時(shí)調(diào)“零點(diǎn)”E、保持測(cè)壓管道通暢【正確答案】：ABCDE解析：

有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)，應(yīng)妥善固定、應(yīng)用透明敷料；嚴(yán)格無(wú)菌操作；換能器平心房水平；按時(shí)調(diào)“零點(diǎn)”；保持測(cè)壓管道通暢。8.以下屬于心臟正性肌力藥的是：A、腎上腺素B、多巴胺C、氨力農(nóng)D、米力農(nóng)E、異丙基腎上腺素【正確答案】：ABCDE解析：

腎上腺素、多巴胺、氨力農(nóng)、米力農(nóng)、異丙基腎上腺素都屬于心臟正性肌力藥。9.以下有關(guān)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)，正確的有：A、將玻璃管零點(diǎn)置于第四肋間右心房水平腋中線B、確保測(cè)壓管道內(nèi)和靜脈內(nèi)導(dǎo)管無(wú)空氣、凝血、管道無(wú)扭曲等C、測(cè)壓時(shí)確保靜脈內(nèi)導(dǎo)管通暢無(wú)阻D、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作E、判斷導(dǎo)管是否插入上、下腔靜脈或右心房【正確答案】：ABCDE解析：

中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)有：將玻璃管零點(diǎn)置于第四肋間右心房水平腋中線；確保測(cè)壓管道內(nèi)和靜脈內(nèi)導(dǎo)管無(wú)空氣、凝血、管道無(wú)扭曲等；測(cè)壓時(shí)確保靜脈內(nèi)導(dǎo)管通暢無(wú)阻；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作；判斷導(dǎo)管是否插入上、下腔靜脈或右心房。10.關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是A、皮膚蒼白或粉紅色，胎毛少B、瘦小，活動(dòng)力弱，躺姿如同青蛙樣C、腳跟光滑無(wú)皺褶，只有腳底前部有少數(shù)皺褶D(zhuǎn)、胸部前后徑大，橫徑窄E、常出現(xiàn)水腫【正確答案】：BCE解析：

早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有瘦小，活動(dòng)力弱，躺姿如同青蛙樣；腳跟光滑無(wú)皺褶，只有腳底前部有少數(shù)皺褶；常出現(xiàn)水腫11.以下哪些情況患者CVP可能低于正常值：A、血容量不足B、血管擴(kuò)張C、敗血癥D、心包填塞E、右心衰竭【正確答案】：ABC解析：

患者CVP可能低于正常值的情況有：血容量不足、血管擴(kuò)張、敗血癥。12.臨床常用的中心溫度包括：A、直腸溫度B、食管溫度C、鼓膜溫度D、鼻咽溫度E、腋下溫度【正確答案】：ABCD解析：

臨床常用的中心溫度有：直腸溫度，食管溫度，鼓膜溫度，鼻咽溫度。13.以下屬于小兒外科臨床上較常見(jiàn)的休克類型的是：A、感染性休克B、失血性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克【正確答案】：ABC解析：

小兒外科臨床上較常見(jiàn)的為：感染性休克、失血性休克和創(chuàng)傷性休克，后兩者屬于低血容量性休克。14.有關(guān)牙齒的發(fā)育，描述正確的：A、恒牙的骨化從新生兒開(kāi)始B、生后4～10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出C、生后12個(gè)月尚未出牙可視為異常D、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4～6E、正常小兒乳牙出齊最晚到5歲【正確答案】：ABCD解析：

生后4～10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出，約2～2.5歲出齊。15.下列哪幾項(xiàng)是ORS溶液的組成成分A、氯化鈉B、氯化鉀C、氯化鈣D、葡萄糖E、枸櫞酸鈉【正確答案】：ABDE解析：

ORS溶液是以治療急性腹瀉合并脫水的口服補(bǔ)液鹽，其內(nèi)含有氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖、枸櫞酸鈉。16.新生兒溶血，換血治療指征包括A、新生兒出生時(shí)臍血膽紅素>68.4μmol/LB、出生血紅蛋白>120g/L，伴水腫、心力衰竭C、不論血清膽紅素濃度高低，凡有膽紅素腦病癥狀者D、早產(chǎn)兒及前一胎病情嚴(yán)重者E、血清膽紅素達(dá)342μmol/L【正確答案】：ACDE解析：

新生兒溶血，換血治療指征：新生兒出生時(shí)臍血膽紅素>68.4μmol/L；不論血清膽紅素濃度高低，凡有膽紅素腦病癥狀者；早產(chǎn)兒及前一胎病情嚴(yán)重者；血清膽紅素達(dá)342μmol/L。

[案例題]17.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些：A、疲勞B、重力性水腫C、肝腫大D、畏食和腹脹E、腎臟淤血【正確答案】：ABCDE解析：

右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有：疲勞、重力性水腫、肝腫大、畏食和腹脹、腎臟淤血。18.學(xué)齡前期兒童易患A、外傷B、齲齒C、維生素缺乏D、寄生蟲(chóng)病E、缺鐵性貧血【正確答案】：ABDE解析：

學(xué)齡前期兒童易患各種意外、近視、齲齒、缺鐵性貧血、寄生蟲(chóng)病等常見(jiàn)病，繼續(xù)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。19.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，下列說(shuō)法正確的是A、保管患兒衣服時(shí)勿放樟腦丸B、保持患兒大便通暢C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)D、紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，禁食蠶豆E、有后遺癥的患兒，給予康復(fù)治療和功能鍛煉【正確答案】：ABDE解析：

新生兒黃疸健康教育：保管患兒衣服時(shí)勿放樟腦丸；保持患兒大便通暢；紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，禁食蠶豆；有后遺癥的患兒，給予康復(fù)治療和功能鍛煉

[案例題]20.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進(jìn)展期，腹部X線表現(xiàn)為A、腸管中段擴(kuò)張B、粘膜下見(jiàn)小囊泡C、門(mén)靜脈積氣D、腹膜外或胃壁積氣E、氣腹影【正確答案】：ABCDE解析：

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進(jìn)展期，腹部X線表現(xiàn)腸管中段擴(kuò)張；粘膜下見(jiàn)小囊泡；門(mén)靜脈積氣；腹膜外或胃壁積氣；氣腹影21.以下有關(guān)心力衰竭的護(hù)理措施正確的有：A、半臥位休息，床頭抬高15-30度B、左心衰竭時(shí)，患兒于半臥位或坐位，雙腿下垂，減少回心血量C、避免患兒用力，盡量減少刺激D、輸液時(shí)速度宜慢，一般每小時(shí)<5ml/kgE、按醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心苷、血管擴(kuò)張劑及利尿藥【正確答案】：ABCDE解析：

（1）休息：半臥位休息，床頭抬高15-30度，左心衰竭時(shí)，患兒于半臥位或坐位，雙腿下垂，減少回心血量（2）減輕心臟負(fù)荷：避免患兒用力，盡量減少刺激，幫助患兒翻身（3）輸液時(shí)速度宜慢，一般每小時(shí)<5ml/kg（4）按醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心苷、血管擴(kuò)張劑及利尿藥22.以下屬于洋地黃用藥的毒性反應(yīng)的有：A、心率過(guò)塊B、心律失常C、惡心嘔吐食欲減退D、視力模糊黃綠視E、嗜睡、頭暈【正確答案】：BCDE解析：

洋地黃的毒性反應(yīng)的有：心率過(guò)慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、視力模糊黃綠視、嗜睡、頭暈等。23.生長(zhǎng)發(fā)育遵循的規(guī)律正確的是A、自下而上B、由近到遠(yuǎn)C、由粗到細(xì)D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由高級(jí)到低級(jí)【正確答案】：BCD解析：

生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。24.兒童時(shí)期必需的氨基酸有A、賴氨酸和色氨酸B、苯丙氨酸和亮氨酸C、?；撬岷凸劝彼酓、胱氨酸和酪氨酸E、蛋氨酸和精氨酸【正確答案】：ABDE解析：

蛋白質(zhì)由20種基本氨基酸組成，其中作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的8種氨基酸即異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸和色氨酸苯丙氨酸蛋氨酸胱氨酸和酪氨酸，在體內(nèi)不能合成或合成的速度不能滿足，需直接由食物供給。25.呼吸衰竭時(shí)各系統(tǒng)的表現(xiàn)正確的是：A、可出現(xiàn)呼吸深快B、面色潮紅C、早期可出現(xiàn)心率減慢D、神志的改變E、消化道出血【正確答案】：ABDE解析：

呼吸衰竭時(shí)早期可出現(xiàn)心率代償性增快。26.以下屬于暖箱使用的注意事項(xiàng)的有：A、應(yīng)放在通風(fēng)口B、放在陽(yáng)光直射處C、暖箱內(nèi)濕度要小于50%D、吸入氧氣的同時(shí)應(yīng)注意溫度和濕度E、常規(guī)記錄箱溫【正確答案】：DE解析：

暖箱安放在適當(dāng)位置，不要放在通風(fēng)口或陽(yáng)光直射處，暖箱內(nèi)濕度不要小于50%;接受氧療時(shí)，吸入氧氣的同時(shí)應(yīng)注意溫度和濕度；常規(guī)記錄箱溫，以箱溫波動(dòng)來(lái)判斷小兒體溫的情況，如箱溫從高到低，而體溫穩(wěn)定，說(shuō)明小兒原來(lái)的體溫已上升;足月兒在24?26℃溫度中應(yīng)保持正常體溫，若體溫異常，表明嬰兒有病理情況存在。27.下列關(guān)于PICC管道的維護(hù)，正確的是A、每天測(cè)量上臂中段臂圍B、采取脈沖方式封管C、指導(dǎo)患兒切勿進(jìn)行劇烈活動(dòng)D、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換E、使用5ml注射器封管以防壓力過(guò)大【正確答案】：ABCD解析：

為了維護(hù)PICC通道的通常、有效，PICC的維護(hù)應(yīng)做到每天測(cè)量上臂中段臂圍、指導(dǎo)患兒切勿進(jìn)行劇烈活動(dòng)、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換、采取脈沖方式封管、每次輸液結(jié)束應(yīng)及時(shí)沖管減少藥物沉淀、使用10ml以上注射器封管以防壓力過(guò)大導(dǎo)管破裂。28.通過(guò)以下哪種方式可以判斷氣管導(dǎo)管的位置：A、兩側(cè)呼吸音B、胸廓運(yùn)動(dòng)C、氣體是否由導(dǎo)管內(nèi)溢出D、以上都是E、以上都不是【正確答案】：ABCD解析：

兩側(cè)呼吸音、胸廓運(yùn)動(dòng)、氣體是否由導(dǎo)管內(nèi)溢出都可判斷氣管導(dǎo)管的位置。29.以下屬于人工氣道吸引并發(fā)癥的是：A、減小肺的動(dòng)態(tài)順應(yīng)性，增加功能殘氣量B、肺不張C、缺氧、低氧血癥D、氣管或支氣管粘膜損傷E、氣道狹窄/氣道痙攣【正確答案】：ABCDE解析：

人工氣道吸引并發(fā)癥有：減小肺的動(dòng)態(tài)順應(yīng)性，增加功能殘氣量；肺不張；缺氧、低氧血癥；氣管或支氣管粘膜損傷；氣道狹窄/氣道痙攣。30.關(guān)于呼吸機(jī)報(bào)警的處理描述正確的是：A、聽(tīng)到報(bào)警后首先確定報(bào)警原因B、看有無(wú)管道脫落、折疊，報(bào)警范圍是否設(shè)置不當(dāng)C、觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣D、聽(tīng)兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位E、以上都不對(duì)【正確答案】：ABCD解析：

聽(tīng)到報(bào)警后首先確定報(bào)警原因、看有無(wú)管道脫落、折疊，報(bào)警范圍是否設(shè)置不當(dāng)；觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣；聽(tīng)兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位等。31.以下有關(guān)胸外按壓的描述正確的有：A、胸外心臟按壓時(shí)肘、肩、腕在一直線上B、按壓時(shí)手掌掌根不能離開(kāi)胸壁C、胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流D、應(yīng)盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時(shí)間＜10秒E、開(kāi)放氣道時(shí)，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法?！菊_答案】：ABCDE解析：

(1)胸外心臟按壓時(shí)，肘、肩、腕在一直線上，并與患兒身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)，手掌掌根不能離開(kāi)胸壁。(2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時(shí)間＜10秒。(3)開(kāi)放氣道時(shí)，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法。(4)人工呼吸吹氣時(shí)間為1秒，以見(jiàn)胸部起伏就可。避免送氣量過(guò)大，導(dǎo)致過(guò)度通氣，引起患兒胃脹氣。(5)搶救過(guò)程中應(yīng)盡早使用AED。32.新生兒肺透明膜病的常見(jiàn)護(hù)理診斷有A、不能維持自主呼吸：與呼吸中樞發(fā)育不成熟有關(guān)B、營(yíng)養(yǎng)不足：與攝入量不足有關(guān)C、不能維持自主呼吸：與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關(guān)D、體溫過(guò)低：與體溫調(diào)節(jié)中樞功能不健全，產(chǎn)熱不足有關(guān)E、潛在并發(fā)癥：出血，與維生素K缺乏有關(guān)【正確答案】：BC解析：

新生兒肺透明膜病的常見(jiàn)護(hù)理診斷營(yíng)養(yǎng)不足：與攝入量不足有關(guān);不能維持自主呼吸：與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關(guān)

[案例題]33.接種麻疹疫苗的常見(jiàn)反應(yīng)為A、發(fā)熱B、拒乳C、輕微腹瀉D、嗜睡E、皮疹【正確答案】：AE解析：

麻疹疫苗接種后局部一般無(wú)反應(yīng)，少數(shù)兒童可在6-11日內(nèi)出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱，產(chǎn)生輕微皮疹。34.下列各項(xiàng)屬于靜脈輸液并發(fā)癥的有：A、發(fā)熱B、藥物外滲C、急性肺水腫D、留置管道脫落E、靜脈炎【正確答案】：ABCDE解析：

靜脈輸液并發(fā)癥有：發(fā)熱、藥物外滲、急性肺水腫、留置管道脫落、靜脈炎。35.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括A、保持體溫恒定B、維持有效呼吸C、合理喂養(yǎng)D、預(yù)防感染E、觀察病情變化【正確答案】：ABCDE解析：

早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)：保持體溫恒定；維持有效呼吸；合理喂養(yǎng)；預(yù)防感染；觀察病情變化36.新生兒肺透明膜病的主要臨床表現(xiàn)有A、出生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭B、吸氣時(shí)胸廓凹陷，呼氣性呻吟C、面色蒼白D、肺呼吸音減輕，有細(xì)啰音E、意識(shí)改變【正確答案】：ABD解析：

新生兒肺透明膜病的主要臨床表現(xiàn)出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行呼吸困難；吸氣時(shí)胸廓凹陷，呼氣性呻吟；肺呼吸音減輕，有細(xì)啰音37.案例：患兒，因“孕36周，宮內(nèi)窘迫，心率緩慢”剖宮產(chǎn)后15天，出生時(shí)無(wú)心跳，無(wú)自主呼吸，肌張力軟，Apgar評(píng)分0分，新生兒窒息，給予緊急搶救后入監(jiān)護(hù)室治療，10分鐘后Apgar評(píng)分8分。經(jīng)治療后基本情況好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入新生兒病房治療。2天前患兒開(kāi)始出現(xiàn)拒食，反應(yīng)差，腹脹進(jìn)行性加重，伴嘔吐，嘔吐物為膽汁樣物質(zhì)，放置胃腸減壓后可引流出膽汁樣液體。并且出現(xiàn)腹瀉，大便隱血陽(yáng)性。問(wèn)題：出現(xiàn)哪種情況患兒需手術(shù)治療：A、腸穿孔B、腹膜炎C、氣腹D、經(jīng)保守治療病情仍惡化的E、以上均正確【正確答案】：ABCDE解析：

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎對(duì)于以下情況應(yīng)采取手術(shù)治療：腸穿孔、腹膜炎、氣腹；經(jīng)內(nèi)科保守治療病情仍惡化的，出現(xiàn)休克、DIC、血小板減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥、酸中毒難以糾正等。

重癥護(hù)理>早產(chǎn)兒、新生兒疾病重癥護(hù)理>新生兒黃疸與新生兒溶血38.以下哪些不是佝僂病初期的主要表現(xiàn)：A、方顱B、肋骨串珠C、雞胸D、出牙遲E、易激惹，多汗【正確答案】：ABCD解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫?zé)o關(guān)的多汗。39.兒童急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的常見(jiàn)觸發(fā)因素有：A、重癥肺炎B、休克C、膿毒癥D、嚴(yán)重窒息E、肺的化學(xué)損傷【正確答案】：ABCDE解析：

兒童急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的常見(jiàn)觸發(fā)因素有：重癥肺炎、休克、膿毒癥、嚴(yán)重窒息、肺的化學(xué)損傷。40.以下有關(guān)2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問(wèn)題敘述正確的有：A、重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序B、手機(jī)時(shí)代單一施救者和多施救者的醫(yī)護(hù)人員兒童CPR新流程C、確定了青少年胸部按壓深度5厘米的上限D(zhuǎn)、同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分E、著重重申了BLS需要按壓和通氣【正確答案】：ABDE解析：

2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問(wèn)題有：重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序；手機(jī)時(shí)代單一施救者和多施救者的醫(yī)護(hù)人員兒童CPR新流程；確定了青少年胸部按壓深度6厘米的上限；同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分；著重重申了BLS需要按壓和通氣。

[案例題]41.關(guān)于水溶性維生素下列說(shuō)法正確的是A、需要每天供給B、可在體內(nèi)儲(chǔ)存C、供給過(guò)量時(shí)能排出體外，不易中毒D、供給不足時(shí)可引起缺乏癥狀E、維生素B族和維生素C都是水溶性維生素【正確答案】：ACDE解析：

水溶性維生素易溶于水，從尿中排泄迅速，不易在體內(nèi)儲(chǔ)存，必須每日供給。42.以下屬于新生兒正壓人工呼吸指征的有：A、窒息B、喘息C、心率＜100次/分D、心率＜110次/分E、心率＜120次/分【正確答案】：ABC解析：

正壓人工呼吸指征：①窒息或喘息；②心率＜100次/分。43.關(guān)于胸外心臟按壓幅度以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A、成人至少5厘米B、兒童至少1/3胸廓前后徑C、兒童大約5厘米D、嬰兒至少4厘米E、成人小于6厘米【正確答案】：ADE解析：

心肺復(fù)蘇時(shí)按壓深度：成人至少5cm但小于6cm，兒童大約5cm，嬰兒大約4cm（至少1/3胸廓厚度）。44.兒童常見(jiàn)的給藥方法有A、口服法B、外用法C、肌內(nèi)注射法D、靜脈輸液法E、霧化吸入法【正確答案】：ABCDE解析：

兒童常見(jiàn)的給藥方法有口服法、肌內(nèi)注射法、靜脈輸液法、外用法及霧化吸入法，其中口服法是最常用的給藥方法，對(duì)患兒身心的不良影響小，只要條件許可，盡量采用口服給藥。45.呼吸衰竭在呼氣時(shí)出現(xiàn)呻吟可見(jiàn)于：A、新生兒B、嬰兒C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：AB解析：

在新生兒及小嬰兒，由于在呼氣時(shí)有將會(huì)厭關(guān)閉以增加呼氣末正壓的保護(hù)機(jī)制，可在呼氣時(shí)出現(xiàn)呻吟。46.以下屬于少尿型腎衰少尿期的主要臨床表現(xiàn)的有：A、水潴留B、電解質(zhì)紊亂C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、高血壓【正確答案】：ABCDE解析：

少尿型腎衰少尿期的主要表現(xiàn)是：（1）水潴留（2）電解質(zhì)紊亂（3）代謝性酸中毒（4）氮質(zhì)血癥（5）高血壓47.關(guān)于光照療法描述正確的是：A、光照的機(jī)理為將水溶性的膽紅素轉(zhuǎn)化為脂溶性的膽紅素B、光療中要保護(hù)患兒的眼睛C、患兒可出現(xiàn)短暫的腹瀉和皮疹D、可使皮膚呈青銅色，停止光療后不會(huì)消退E、光療期間密切監(jiān)測(cè)血清膽紅素濃度【正確答案】：BCE解析：

光照的機(jī)理為將脂