基層高血壓管理知識(shí)考試題目及答案

基層高血壓管理知識(shí)考試題目及答案1.患者男，61歲，首次就診測(cè)血壓150/100mmHg，下列措施正確的是

A．患者可診斷高血壓B．患者安靜休息半小時(shí)后測(cè)血壓仍≥140/90mmHg可診斷高血壓C．1周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓D．2周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓E．4周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓【正確答案】2.老年高血壓的臨床特點(diǎn)不包括

A.約半數(shù)以上為單純收縮期高血壓B.靶器官并發(fā)癥較常見(jiàn)C.約半數(shù)以上為混合型高血壓【正確答案】D.血壓易波動(dòng)E.易引起體位性低血壓3.患者女，38歲，首次就診測(cè)血壓200/120mmHg，下列措施正確的是A．患者可診斷高血壓B．患者安靜休息半小時(shí)后測(cè)血壓仍≥140/90mmHg可診斷高血壓【正確答案】C．1周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓D．2周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓E．4周內(nèi)再為患者復(fù)查2次，3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓4.高血壓病患者，男，47歲，病程10年，血壓水平為165/105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級(jí)，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作，請(qǐng)你判斷屬于以下哪項(xiàng)

A.高血壓2級(jí)，中度危險(xiǎn)B.高血壓2級(jí)，高度危險(xiǎn)C.高血壓3級(jí)，高度危險(xiǎn)D.高血壓3級(jí)，中度危險(xiǎn)E.高血壓2級(jí)，極高危險(xiǎn)【正確答案】5.男性患者，33歲，夜尿多，乏力。查體:血壓170/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2.2mmol/L，尿鉀330mmol/24小時(shí)，診斷最可能的是

A.質(zhì)醇增多癥B.鉻細(xì)胞瘤C.醛固酮增多癥【正確答案】D.血壓病E.動(dòng)脈狹窄6.降壓治療可降低腦卒中、心肌梗死、心衰的風(fēng)險(xiǎn)分別為

A．10%-20%，35%-40%，＞30%B．20%-25%，35%-40%，＞50%C．25%-30%，30%-35%，＞50%D．30%-35%，20%-25%，＞30%E．35%-40%，20%-25%，＞50%【正確答案】7.高血壓治療錯(cuò)誤的是

A.主要目標(biāo)是使血壓恢復(fù)到正常水平B.主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病率和死亡的總危險(xiǎn)C.僅通過(guò)合理應(yīng)用降壓藥就可達(dá)到治療目標(biāo)【正確答案】D.應(yīng)干預(yù)患者所有心血管危險(xiǎn)危險(xiǎn)因素E.應(yīng)適當(dāng)處理同時(shí)存在的各種臨床情況8.降壓治療的最終目的是

A.降低血壓B.改善癥狀C.減少患者心、腦血管病分發(fā)生率和死亡率【正確答案】D.防止左室肥厚的發(fā)生E.防止腎功能不全的發(fā)生9.下列不屬于降壓藥的是

A.尼莫地平【正確答案】B.依那普利C.倍他樂(lè)克D.螺內(nèi)酯E.氨氯地平10.可引起踝部水腫的降壓藥是

A.培哚普利B.氨氯地平【正確答案】C.倍他樂(lè)克D.氫氯噻嗪E.替米沙坦11.利尿劑一般不與下列哪種藥物聯(lián)合應(yīng)用

A.β受體阻滯劑【正確答案】B.鈣拮抗劑C.α受體阻滯劑D.ARB類(lèi)E.ACEI類(lèi)12.年齡≥80歲且未合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標(biāo)為

A.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜80mmHgB.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜85mmHgC.收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜90mmHg【正確答案】D.收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜85mmHgE.收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜90mmHg13.患者女，57歲，血壓150/100mmHg，心率64次/分，血糖9.3mmol/L,尿蛋白（+），血肌酐正常，選用下列哪類(lèi)降壓藥最合適

A.β受體阻滯劑B.ACEI制劑【正確答案】C.利尿劑D.鈣離子拮抗劑E.α受體阻滯劑14.女性患者，50歲。高血壓病史7年，體檢：BP150/100mmHg,心率110次/分,降壓治療首選

A．α受體阻滯劑B．ACEIC．利尿劑D．二氫吡啶類(lèi)鈣離子通道阻滯劑E．β受體阻滯劑【正確答案】15.患者男，64歲，發(fā)現(xiàn)高血壓8年，1年前患“急性前壁心肌梗死”并行急診PCI治療，測(cè)血壓140/90mmHg,心率75次/分，首選降壓藥為

A.ACEIB.β受體阻滯劑C.CCBD.ACEI+β受體阻滯劑【正確答案】E.ACEI+CCB16.患者女，58歲，高血壓病合并糖尿病，尿蛋白（2+），已使用培哚普利降壓，測(cè)血壓160/94mmHg,患者應(yīng)加用

A.ACEIB.β受體阻滯劑C.CCB【正確答案】D.利尿劑E.ARB17.高血壓并合并慢性心衰患者，已使用ACEI+β受體阻滯劑，測(cè)血壓156/90mmHg,患者應(yīng)加用

A.ACEIB.β受體阻滯劑C.CCBD.ARBE.利尿劑【正確答案】18.關(guān)于測(cè)量血壓，錯(cuò)誤的是

A．首診應(yīng)測(cè)量雙上臂血壓，以后通常測(cè)量讀數(shù)較高的一側(cè)B．雙上肢血壓不應(yīng)超過(guò)10mmHgC．用同樣的方法測(cè)血壓至少2次，間隔1～2分鐘，取兩次讀數(shù)的平均值記錄D．若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差10mmHg以上，應(yīng)測(cè)量第3次，取3次的平均值【正確答案】E．使用水銀柱血壓計(jì)測(cè)壓讀取數(shù)值時(shí)，末位數(shù)值只能為偶數(shù)19.下列描述正確的是

A．血壓是人體血管內(nèi)流動(dòng)的血壓對(duì)血管壁的側(cè)壓力【正確答案】B．九成以上的高血壓原因尚不明確，稱為“原發(fā)性高血壓”【正確答案】C．血壓分為收縮壓和舒張壓，即老百姓常說(shuō)的高壓和低壓【正確答案】D．收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg就是高血壓【正確答案】E．年齡越大，血壓越高，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也越高20.如果血壓高是由某些疾病引起的，稱為繼發(fā)性高血壓，常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓有

A．慢性腎炎【正確答案】B．腎動(dòng)脈狹窄【正確答案】C．腎上腺皮質(zhì)功能減退D．原發(fā)性醛固酮增多癥【正確答案】E．嗜鉻細(xì)胞瘤【正確答案】21.高血壓的常見(jiàn)癥狀有

A．頭暈頭痛【正確答案】B．頸項(xiàng)板緊張【正確答案】C．失眠【正確答案】D．疲勞心悸【正確答案】E．沒(méi)有癥狀【正確答案】22.易患高血壓的人群包括

A．吃鹽過(guò)多【正確答案】B．超重或肥胖【正確答案】C．長(zhǎng)期精神緊張【正確答案】D．長(zhǎng)期過(guò)量飲酒【正確答案】E．父母有高血壓【正確答案】23.影響高血壓患者的心血管危險(xiǎn)因素包括

A．男性>55歲，女性>65歲【正確答案】B．一級(jí)親屬發(fā)病年齡男性＜65歲，女性＜55歲C．肥胖BMI≥28kg/m2【正確答案】D．吸煙【正確答案】E．飲酒24.高血壓的并發(fā)癥主要累及的器官有

A.心臟【正確答案】B.腦【正確答案】C.腎臟【正確答案】D.血管【正確答案】E.胰腺25.高血壓靶器官損害不包括

A．糖尿病【正確答案】B．血脂異?！菊_答案】C．左室肥厚D．ABI＜0.9E．血同型半胱氨酸升高（≥10umol/L）【正確答案】26.下列描述錯(cuò)誤的是

A．降壓越快越好【正確答案】B．血壓正常就可以停藥【正確答案】C．沒(méi)有頭暈等不舒服，即使血壓高也不需要服藥【正確答案】D．原發(fā)性高血壓尚無(wú)根治辦法E．發(fā)現(xiàn)高血壓可自行購(gòu)買(mǎi)和同事一樣的降壓藥服用【正確答案】27.改變不健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法，二者缺一不可，因此高血壓患者除了按時(shí)服藥，還應(yīng)該

A．限制鈉鹽攝入，每天不超過(guò)8gB．控制體重，保持18.5≤BMI＜24【正確答案】C．戒煙限酒，男性酒精量不超過(guò)25g，女性減半【正確答案】D．適量運(yùn)動(dòng)，每周至少5～7次，每次30分鐘以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)【正確答案】E．預(yù)防和緩解心理壓力，保持心理平衡【正確答案】28.為早期發(fā)現(xiàn)、確診高血壓應(yīng)做到

A．正常成人每2年至少測(cè)量血壓1次【正確答案】B．35歲以上人群首診應(yīng)測(cè)量血壓【正確答案】C．有高血壓危險(xiǎn)飲食者，每6個(gè)月測(cè)量血壓1次【正確答案】D．家中測(cè)量血壓不準(zhǔn)確，不需要家庭自測(cè)血壓E．沒(méi)有不舒服，不需要測(cè)血壓29.高血壓的定義包括

A．未服藥情況下，非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg【正確答案】B．一次測(cè)量血壓為180/110mmHg可診斷高血壓C．患者既往有高血壓史，目前正在服降壓藥，血壓雖＜140/90mmHg，也應(yīng)診斷高血壓【正確答案】D．收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg為單純收縮期高血壓【正確答案】E．診室血壓均≥140/90mmHg，而動(dòng)態(tài)血壓和家庭自測(cè)血壓正常稱為“白大衣高血壓”【正確答案】30.有關(guān)高血壓的診斷，正確的是

A．非同日3次測(cè)血壓≥140/90mmHg可診斷高血壓【正確答案】B．動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)白天≥135/85mmHg可診斷高血壓【正確答案】C．動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)夜間≥125/75mmHg可診斷高血壓D．動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)24小時(shí)≥130/80mmHg可診斷高血壓【正確答案】E．家庭自測(cè)血壓≥135/85mmHg可診斷高血壓【正確答案】31.為全面了解高血壓患者的靶器官損害，除了為患者測(cè)血壓，還應(yīng)做的檢查有

A．心電圖【正確答案】B．腦電圖C．超聲心動(dòng)圖【正確答案】D．頸動(dòng)脈彩超【正確答案】E．血肌酐【正確答案】32.伴有以下哪些情況應(yīng)注意篩查繼發(fā)性高血壓

A．年齡＜35歲【正確答案】B．雙上肢血壓相差＞20mmHg【正確答案】C．腹部聽(tīng)到血管雜音【正確答案】D．伴有低血鉀【正確答案】E．藥物治療效果差【正確答案】33.有關(guān)高血壓急癥，下列哪些描述是正確的

A．區(qū)別高血壓急癥和亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)是血壓升高水平B．血壓升高伴腦出血屬高血壓急癥【正確答案】C．主動(dòng)脈夾層屬高血壓急癥【正確答案】D．血壓升高伴鼻出血屬高血壓急癥E．高血壓急癥通常需要使用靜脈降壓藥【正確答案】34.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中正確的是

A.小劑量開(kāi)始,逐漸加量【正確答案】B.長(zhǎng)期甚至終身用藥【正確答案】C.聯(lián)合用藥【正確答案】D.盡快使血壓降至正常水平E.優(yōu)先選用長(zhǎng)效制劑【正確答案】35.治療高血壓的生活方式改變包括

A.減少鈉鹽攝入【正確答案】B.減肥控制體重【正確答案】C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)【正確答案】D.戒煙，限酒【正確答案】E.保持心情愉悅【正確答案】36.高血壓的治療決策應(yīng)考慮

A.血壓水平【正確答案】B.危險(xiǎn)因素【正確答案】C.靶器官損害【正確答案】D.糖尿病【正確答案】E.并存的臨床情況，如心腦血管病、腎病等【正確答案】37.高血壓治療正確的是

A.一旦診斷高血壓，即應(yīng)開(kāi)始治療性生活方式干預(yù)【正確答案】B.生活方式干預(yù)最多1個(gè)月，仍未達(dá)標(biāo)，即應(yīng)啟動(dòng)藥物治療C.高危和很高危患者應(yīng)立即使用降壓藥物強(qiáng)化治療【正確答案】D.高血壓1級(jí)患者可首選單藥治療【正確答案】E.高血壓2級(jí)及以上患者應(yīng)首選聯(lián)合降壓【正確答案】38.不宜使用β受體阻滯劑降壓的人群是

A.冠心病B.哮喘【正確答案】C.嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩【正確答案】D.青年E.急性心力衰竭【正確答案】39.ACEI降壓藥的禁忌證包括

A.妊娠【正確答案】B.慢性腎臟病C.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄【正確答案】D.高血鉀【正確答案】E.血管性水腫【正確答案】40.患者男，69歲，診斷為高血壓?。?級(jí)，很高危組）房顫，冠心病陳舊性下壁心梗，2型糖尿病。下列治療哪些是正確的

A．阿司匹林+華法林B．他汀類(lèi)降脂藥【正確答案】C．貝特類(lèi)降脂藥D．應(yīng)將患者LDL-C降至2.6mmol/L以下E．氯吡格雷+華法林【正確答案】41.大部分高血壓患者合并其他危險(xiǎn)因素，因此除了有效控制血壓，還應(yīng)控制

A．血糖【正確答案】B．血脂【正確答案】C．高尿酸血癥【正確答案】D．高凝狀態(tài)【正確答案】E．肥胖【正確答案】42.基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者測(cè)量血壓時(shí)推薦使用的設(shè)備有

A．上臂式電子血壓計(jì)【正確答案】B．腕式電子血壓計(jì)C．手指式電子血壓計(jì)D．臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)【正確答案】E．動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀43.基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備的降壓藥物有哪些

A．ACEI和/或ARB【正確答案】B．β受體阻滯劑【正確答案】C．CCB【正確答案】D．利尿劑【正確答案】E．α受體阻斷劑44.診室測(cè)量血壓時(shí)哪些是錯(cuò)誤的

A．常規(guī)袖帶長(zhǎng)22-26cm，寬12cm。所有成人均使用同一規(guī)格的袖帶【正確答案】B．測(cè)量前10分鐘禁止吸煙，進(jìn)食咖啡、濃茶等，并排空膀胱【正確答案】C．安靜休息至少5分鐘D．坐位，雙腳平放于地面，放松病保持身體不動(dòng)E．可說(shuō)話【正確答案】45.診室測(cè)量血壓時(shí)哪些是正確的

A．上臂袖帶中心與心臟處于同一水平線上【正確答案】B．袖帶下緣在肘窩上1cm，松緊合適，可插入1-2指為宜C．聽(tīng)診器勿綁縛于袖帶內(nèi)【正確答案】D．放氣過(guò)程中聽(tīng)到的第1音和消失音分別為收縮壓和舒張壓【正確答案】E．如聲音不消失，舒張壓可記為046.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)有

A．原發(fā)性高血壓的診斷、治療及長(zhǎng)期隨訪【正確答案】B．繼發(fā)性高血壓的診斷、治療C．識(shí)別出不適合在基層診治的高血壓患者并及時(shí)轉(zhuǎn)診【正確答案】D．管理目標(biāo)是降壓達(dá)標(biāo)，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】E．高血壓患者教育【正確答案】47.符合社區(qū)初診轉(zhuǎn)診條件的是

A．血壓≥180/110mmHgB．妊娠和哺乳期女性【正確答案】C．發(fā)病年齡＜40歲D．伴低血鉀或陣發(fā)性血壓升高并伴頭痛、出汗、心悸等【正確答案】E．伴血尿或蛋白尿【正確答案】48.符合社區(qū)隨訪轉(zhuǎn)診條件的是

A．血壓明顯波動(dòng)并難以控制【正確答案】B．至少三種降壓藥物足量使用，血壓仍未達(dá)標(biāo)【正確答案】C．懷疑與降壓藥物相關(guān)且難以處理的不良反應(yīng)【正確答案】D．隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重臨床疾患或心腦腎損害難以處理【正確答案】E．絕經(jīng)期婦女49.應(yīng)急救車(chē)轉(zhuǎn)診的情況包括

A．意識(shí)喪失或模糊【正確答案】B．突發(fā)言語(yǔ)障礙和/或肢體癱瘓【正確答案】C．高血壓伴劇烈頭痛、嘔吐【正確答案】D．胸痛或胸背部劇烈疼痛【正確答案】E．嚴(yán)重呼吸困難，不能平臥【正確答案】50.有關(guān)高血壓患者的隨訪，錯(cuò)誤的是

A．未達(dá)標(biāo)患者，每周隨訪1次，直至達(dá)標(biāo)【正確答案】B．未達(dá)標(biāo)患者隨訪內(nèi)容包括查體，評(píng)估生活方式及建議、服藥情況，調(diào)整治療C．已達(dá)標(biāo)患者，每月隨訪1次【正確答案】D．已達(dá)標(biāo)患者隨訪內(nèi)容除查體、評(píng)估生活方式及建議、服藥情況外，還應(yīng)測(cè)量體重、腰圍，評(píng)估有無(wú)新發(fā)合并癥，必要時(shí)調(diào)整治療E．高血壓患者還應(yīng)每年做一次全面體檢，測(cè)量血壓、體重、腰圍，檢查血尿常規(guī)、血生化、心電圖等51.高血壓患者教育的重點(diǎn)內(nèi)容包括

A．高血壓基礎(chǔ)知識(shí)B．降壓藥物用法、劑量、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)【正確答案】C．生活方式指導(dǎo)【正確答案】D．心理指導(dǎo)【正確答案】E．功能鍛煉【正確答案】52.有關(guān)家庭血壓測(cè)量，正確的是

A．至少安靜休息5分鐘【正確答案】B．每次測(cè)量3遍，每遍間隔1分鐘【正確答案】C．初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定者，每日早晚各測(cè)1次，連續(xù)7天【正確答案】D．取7天血壓的平均值作為治療決策的參考E．血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者每周自測(cè)1天，早晚各1次【正確答案】53.高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)包括

A．服用降壓藥會(huì)產(chǎn)生依賴，服用后就不能停藥了【正確答案】B．剛開(kāi)始要用便宜的降壓藥，否則以后就沒(méi)藥可用了【正確答案】C．血壓控制得越早，能越早保護(hù)血管，預(yù)防并發(fā)癥D．高血壓不能治愈，只能控制E．吃了降壓藥，就不用鍛煉、減重了【正確答案】54.高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)包括

A．血壓降得越快越好【正確答案】B．血壓降得越低越好【正確答案】C．高血壓患者每年需住院輸液防止血液高凝狀態(tài)【正確答案】D．高血壓患者就診，只需測(cè)量血壓，無(wú)需做其他檢查【正確答案】E．有了高血壓自行到藥店購(gòu)買(mǎi)降壓藥就行【正確答案】55.高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)不包括

A．沒(méi)有癥狀不需要測(cè)量血壓B．