《體育保健學(xué)》課件-第十七章 按摩

第十七章按摩1第一節(jié)概述2

按摩：以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，利用專門的手法或器械所產(chǎn)生的作用力，直接作用于人體的皮膚，以達(dá)到調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能和防治傷病的一種自然物理療法。

推拿對人體的作用皮膚呼吸、消化系統(tǒng)和代謝神經(jīng)系統(tǒng)運動系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)3推拿對損傷的治療作用舒筋活絡(luò)，緩解痙攣活血祛瘀，消腫止痛疏通狹窄，剝離粘連順筋正骨，整形復(fù)位4推拿的要求5（1）位置：術(shù)者和患者距離10－20cm。（2）身法：自然站立、馬步。（3）手法：13種。（4）功法：持久、有力、均勻、柔和、深邃。（5）用力：發(fā)力在腳，用力在腰，促動肩臂，力貫指端。推拿的時間

很難統(tǒng)一規(guī)定損傷中后期：10—15分鐘慢性勞損：適當(dāng)延長運動按摩：時間更長，有時

需1—2小時6推拿的次數(shù)：

通常每天推拿一次或隔天一次避免在早晨推拿治療運動員的推拿治療應(yīng)在運動后休息數(shù)小時后進(jìn)行7推拿的強(qiáng)度：

即推拿的力量，以不引起

組織損傷為宜。

開始時手法較輕，然后逐漸

加重，結(jié)束時，手法應(yīng)逐漸減輕。8推拿的適應(yīng)證

推拿手法的適應(yīng)證廣泛，可用于內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病的治療，作用顯著。9注意事項（1）按摩者雙手應(yīng)保持清潔、溫暖，指甲應(yīng)修剪，指上不戴任何裝飾品，以免損傷被按摩著皮膚。（2）按摩者的體位應(yīng)便于操作，被按摩者應(yīng)充分放松。（3）全身按摩時應(yīng)注意操作方向，要順著血液和淋巴液回流的方向。（4）按摩時，要注意順序，用力要由輕到重，再逐漸減輕而結(jié)束。禁忌證惡性或良性腫瘤的病灶區(qū)急性炎癥及任何部位的膿腫各種潰瘍性或傳染性皮膚病開放性損傷、新傷骨折脫位、急性軟組織損傷初期和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的急性期11各種傳染疾病婦女月經(jīng)期腰骶部、腹部，妊娠期或產(chǎn)后未恢復(fù)健康者嚴(yán)重內(nèi)臟疾病患者過饑過飽過勞或酒醉者嚴(yán)重的精神病患者12手法一、按摩類手法（加速血液循環(huán)）推法、擦法、摩法、抹法。二、按壓類手法（放松肌肉）按、點、掐。三、揉搓類手法（舒筋通絡(luò)）揉法、揉捏法、搓法、滾法。四、提拿手法（解痙止痛）拿法、彈筋法、捏脊法。五、叩擊類（舒筋活血）扣法、擊法、錘法。六、動搖關(guān)節(jié)類（滑利關(guān)節(jié)）抖法、運拉法、牽引。推拿手法：手、肘、或足刺激人體一定部位活動肢體治病保健規(guī)范化動作16《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程手法操作要求有力均勻柔和持久滲透17《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程有力運用手法施治時必須具備適度的力量，手法過重往往帶來不應(yīng)有的損傷，過輕則達(dá)不到應(yīng)有的療效，因此力量的大小應(yīng)視病情，病程，操作部位以及患者的體質(zhì)情況而有增減。18《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程均勻推拿過程中變換動作要自然，操作要有節(jié)奏而連續(xù)，速度不能時快時慢。

19《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程柔和手法操作時輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬粗暴或用蠻力。

20《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程持久手法施治時能持續(xù)操作一定的時間。

21《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程深透手法不僅作用于體表，還應(yīng)使手法的作用達(dá)到深部組織。22《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程《醫(yī)宗金鑒》：手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，必知識其體相，識其部位，一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出。23《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程一、撫摩五指自然分開并伸直，用手掌或指腹貼放于皮膚上，輕輕地作來回直線或圓形或螺旋形的輕緩撫摸運動。多用單手操作。推拿開始和結(jié)束時都常用此手法，推拿開始時用撫摩作為過渡手法，結(jié)束時則作為整理性手法使用。24《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程二、揉以全掌，掌根或指腹緊貼于皮膚上，作直線來回或圓形回旋的揉動?？捎脝问只蛑丿B雙手操作。根據(jù)使用部位的不同，可分為掌揉法和指揉法。適用于全身各部位及多種傷病。25《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程三、捏手掌自然分開，四指并攏，拇指外展和四指成鉗形，對合用力擠按肢體肌肉或其它組織，間斷或不間斷用力?？裳w縱軸方向運動或固定在一處操作。26《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程四、揉捏四指并攏，拇指外展，手成鉗形，將大小魚際，掌根及各指指腹緊貼于皮膚上，拇指和四指一起用力作揉和捏的動作，或拇指多作揉的動作，四指多作捏的動作。27《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程五、搓兩手自然伸直，五指并攏，兩手夾住肢體對稱部位，相向用力，方向相反，來回搓動肌肉或肢體。搓法操作必須雙手進(jìn)行。28《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程六、磨擦手掌自然伸開，五指伸直并攏，全掌緊緊貼于皮膚上，作直線或回旋形的磨擦。也可用拇指指腹操作。操作時手掌要緊貼于皮膚上，磨擦?xí)r力量大而均勻。發(fā)力在肩，以肘帶動手的運動，垂肘定腕而擦，力達(dá)深部組織。頻率一般每分鐘120次左右。29《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程七、推壓手掌自然伸開，四指并攏，拇指外展，以掌根和小魚際緊貼于皮膚上，作直線向前的單向推壓動作。也可以單用拇指作單純的推動。在脊柱上操作時兩手伸開呈“八”字形，沿脊柱兩側(cè)推壓。30《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程八、搖晃一手握關(guān)節(jié)近端，另一手握關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體，使關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端作被動的回旋轉(zhuǎn)動或外展內(nèi)收或（和）屈伸運動。搖晃是關(guān)節(jié)被動運動的一種手法，其操作方法隨部位而異。31《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程九、抖動用手握住患者肢體遠(yuǎn)端，在向遠(yuǎn)端拉伸的基礎(chǔ)上，將肢體用力作連續(xù)的小幅度的上下或左右的顫動。32《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十、提彈根據(jù)部位的不同，用拇，食，中三指或拇指與其余四指，將肌肉或肌腱提起，然后當(dāng)放開時用手指彈動肌肉或肌腱。33《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十一、振動一手掌貼于皮膚上，另一手握空拳有節(jié)奏地?fù)舸蛑糜谄つw上的手背。擊打力量輕重適度，使被按摩者感覺內(nèi)部組織有被震動的感覺。頻率一般每分鐘振動60-80次。34《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十二、叩擊用手指指腹，指尖或握空拳，雙手交替或單手擊打身體。根據(jù)手形的不同，可分為以下5種:空拳蓋擊空拳豎擊指尖叩擊掌側(cè)擊拍擊35《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十三、按壓用掌根或掌心緊緊貼在皮膚上，用較大的力量向下按壓，單手或雙手重疊操作。軀干稍向前傾，沉肩伸肘，充分塌腕，手緊緊按貼在皮膚上。用力由輕而重，逐漸增加，需要時可借助推拿者的體重施壓于患部。36《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十四、滾法用手背近小指側(cè)或小指，無名指，中指的掌指關(guān)節(jié)突起部和小魚際，貼于治療部位上，掌指關(guān)節(jié)略為屈曲，通過腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)的協(xié)同動作，產(chǎn)生輕重交替，持續(xù)不斷的力作用于治療部位。37《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十五、撥法以拇指或四指指端按于一定部位或穴位上，再對肌束作橫向撥動，稱為撥法。指端用力，手指移動范圍較小，操作時手指的用力方向應(yīng)垂直與肌肉、韌帶等組織。手法求穩(wěn)，動作輕巧，一撥一放，每遍可撥動10次左右。用力應(yīng)使患者能忍受為度。38《鄭氏傷科推拿學(xué)》精品課程十六、扳法用雙手作相反方向或同一方向扳動肢體的方法。兩手或兩人配合進(jìn)行，即一手（或一人）扶握固定關(guān)節(jié)近端，另一手（或另一人）扳動關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體，作適當(dāng)幅度的單