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文檔簡介

護(hù)理管理組織及各級各類人員的職責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理組織架構(gòu)護(hù)理副院長護(hù)理部主任護(hù)理副院長護(hù)理部主任護(hù)理組長病區(qū)護(hù)士長相應(yīng)職能小組護(hù)理質(zhì)量管理委員會護(hù)理教育科研管理委員會??谱o(hù)理發(fā)展委員會護(hù)士職業(yè)安全管理委員會護(hù)理管理委員會注:實線代表護(hù)理行政管理;虛線代表護(hù)理技術(shù)管理。各層級護(hù)理人員資職構(gòu)成圖助理護(hù)士助理護(hù)士注:實線代表護(hù)理層級崗位;虛線代表護(hù)理技術(shù)職稱。主管護(hù)師主任護(hù)師副主任護(hù)師護(hù)師初級責(zé)任護(hù)士高級責(zé)任護(hù)士??谱o(hù)士中專見習(xí)本科碩士非注冊護(hù)士注冊護(hù)士第一章各護(hù)理管理委員會職責(zé)一、護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)1)護(hù)理質(zhì)量管理委員會在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2)護(hù)理質(zhì)量管理委員會可以根據(jù)護(hù)理質(zhì)量分析數(shù)據(jù),建立防壓瘡、防跌倒、防藥物事故、防感染等專項工作小組,有重點的解決護(hù)理質(zhì)量的問題。3)建立前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理思路。把工作重點放在質(zhì)量建設(shè)上,包括文化建設(shè)、組織建設(shè)、制度建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等。4)督促醫(yī)院及科室建立患者安全文化和非懲罰性不良事件報告制度,把問責(zé)制和非懲罰制度有機結(jié)合,并督察落實。有效開展信息交流,將不良事件降低到最低程度。5)督促在臨床科室建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系。使責(zé)任護(hù)士、組長和護(hù)士長實施護(hù)理過程的動態(tài)質(zhì)控。6)采用科學(xué)的質(zhì)量管理方法,前瞻性地用失效模式分析(FMEA)測算醫(yī)院及科室臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的本底數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)不良事件的可能性、頻率、嚴(yán)重程度,建立高危監(jiān)測指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)和報告不良事件;運用根本原因分析方法(RCA)分析不良結(jié)果,采取防范措施,保證安全質(zhì)量。7)通過核心制度及對前線護(hù)士不間斷的教育訓(xùn)練,形成質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制。8)根據(jù)省衛(wèi)生廳“醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價指南”及61項臨床護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)、11個??谱o(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)等文件,制訂和完善醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系,建立科學(xué)、有效的護(hù)理質(zhì)量評價體系。9)定期對全院或重點科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面或單項檢查,正確、客觀評價護(hù)理工作,監(jiān)測并分析護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù),對存在的問題進(jìn)行分析研究,提出針對性的改進(jìn)措施,護(hù)理部定期召開全院或部分??频馁|(zhì)量工作會議。10)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》以及醫(yī)院各項規(guī)章制度,完善本院護(hù)理工作獎罰條例。二、??谱o(hù)理發(fā)展委員會職責(zé)1)發(fā)展專科護(hù)理是各級各類醫(yī)院重要的臨床護(hù)理工作。要把基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)落實在??谱o(hù)理實踐中。2)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院??谱o(hù)理發(fā)展計劃,包括優(yōu)先、重點發(fā)展的??谱o(hù)理領(lǐng)域,培養(yǎng)高級??迫瞬呕?qū)?谱o(hù)士,建立本醫(yī)院認(rèn)可的各??聘呒壸o(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn),確定成立專科護(hù)理小組名單、資格和職責(zé),定期分析評價醫(yī)院專科護(hù)理工作成效。3)審核??谱o(hù)理門診。建立??谱o(hù)理門診準(zhǔn)入管理制度。開設(shè)??谱o(hù)士門診,為患者提供健康教育和咨詢。4)根據(jù)廣東省護(hù)理教育中心組織編寫的各類??谱o(hù)理臨床實踐指南,建立醫(yī)院??谱o(hù)理工作指南、??谱o(hù)理技術(shù)規(guī)程或規(guī)范,建立??谱o(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)助護(hù)理部監(jiān)督執(zhí)行。5)各??谱o(hù)理小組幫助科室建立各??谱o(hù)理工作指引,制訂并審核各專業(yè)護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和評估標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理行為;指導(dǎo)護(hù)士和解決患者的臨床疑難問題。6)參加護(hù)理查房、會診,參加急危重癥病例、疑難病歷討論,分析患者的護(hù)理問題,解決護(hù)理疑難問題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作。7)掌握護(hù)理學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài),組織??茖W(xué)術(shù)講座。8)有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用??谱o(hù)理發(fā)展的新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。9)參與護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及夜班護(hù)士、特殊護(hù)理崗位的準(zhǔn)入評審工作。三、護(hù)理教育科研管理委員會職責(zé)1)健全臨床護(hù)理帶教教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和體系。2)負(fù)責(zé)組織制定全院護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能(三基)培訓(xùn),組織制定醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)、護(hù)士畢業(yè)后五年規(guī)范化培訓(xùn)、特殊崗位專業(yè)護(hù)士核心能力教育訓(xùn)練計劃,制訂培訓(xùn)方案,組織實施,并監(jiān)督執(zhí)行。3)組織安排護(hù)理專業(yè)實習(xí)生(中專、大專、本科、研究生)、護(hù)理進(jìn)修人員的臨床帶教工作。4)積極申辦國家、廣東省繼續(xù)教育I、II類項目。5)負(fù)責(zé)安排全院及各專科護(hù)理學(xué)術(shù)講座(報告),并對講座的效果進(jìn)行反饋和評估,保證每周全院都有護(hù)理學(xué)術(shù)活動,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。6)參與評審呈報到護(hù)理部的各項護(hù)理科研計劃與科研項目申請書。7)結(jié)合國內(nèi)外護(hù)理科研進(jìn)展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理流程中的難點問題,組織護(hù)理人員進(jìn)行研究和革新。8)組織優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀科研論文等評獎工作。9)組織競賽評比,表彰先進(jìn),樹立典型,不斷增強護(hù)理團隊的凝聚力和工作熱情。四、護(hù)士職業(yè)安全管理委員會職責(zé)依據(jù)護(hù)士條例履行以下職責(zé)。1)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。2)護(hù)士執(zhí)業(yè)有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。3)從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利。4)患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。5)對在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。6)及時補充護(hù)士人力,保證護(hù)士配置不低于國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。合理排班,科學(xué)安排工作流程和內(nèi)容,盡量避免不必要的加班或拖班。7)改善護(hù)士工作條件。根據(jù)患者需求和護(hù)理服務(wù)需要,適時添置新型的護(hù)理用具和設(shè)備,減輕護(hù)士勞動強度,提高工作效率。創(chuàng)建溝通平臺,了解護(hù)士心理需求,盡力解決護(hù)士的實際困難。第二章各級護(hù)理管理人員任職資格與崗位職責(zé)一、護(hù)理副院長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)應(yīng)具備副主任護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷,從事過護(hù)理部主任或副主任工作,德才兼?zhèn)洹?)熟悉護(hù)理理論和各科護(hù)理業(yè)務(wù),掌握有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識。3)掌握國內(nèi)外護(hù)理新進(jìn)展,善于組織護(hù)理新業(yè)務(wù)和科研新成果的推廣應(yīng)用,指導(dǎo)護(hù)理技術(shù)革新。4)掌握現(xiàn)代化醫(yī)院管理學(xué)知識,并能應(yīng)用于護(hù)理管理。5)具有一定的外語溝通能力。2.崗位職責(zé)1)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,分工主管全院護(hù)理工作。2)根據(jù)醫(yī)院任務(wù),結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作的具體情況,領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部制訂護(hù)理工作的長期規(guī)劃和近期計劃,定期聽取護(hù)理工作匯報。3)負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的政治思想、人事安排等工作,審批由護(hù)理部提出的護(hù)理人員晉升、任免、獎懲意見,有計劃地造就一支結(jié)構(gòu)合理,素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理隊伍。4)審批由護(hù)理部制訂、修訂并呈交的全院護(hù)理工作常規(guī)、工作職責(zé)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。5)定期召集護(hù)理部主任及科護(hù)士長分析護(hù)理工作質(zhì)量和效率,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究并提出改進(jìn)措施,嚴(yán)防護(hù)理缺陷、護(hù)理事故的發(fā)生。6)根據(jù)國內(nèi)外護(hù)理新進(jìn)展及醫(yī)院實際情況,有計劃地協(xié)調(diào)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)工作的開展。7)負(fù)責(zé)審批護(hù)理部門提出的有關(guān)物品、儀器、設(shè)備等的添購計劃。8)關(guān)心護(hù)理人員的福利和身體健康,經(jīng)常與有關(guān)部門聯(lián)系,搞好保健,促進(jìn)辦好集體福利事業(yè),盡力解決護(hù)理人員生活中的實際困難。二、護(hù)理部主任任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)應(yīng)具有副主任護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷,有相應(yīng)級別醫(yī)院的護(hù)理業(yè)務(wù)水平、管理能力和豐富的護(hù)理管理經(jīng)驗,德才兼?zhèn)?,曾從事五年以上科護(hù)士長或區(qū)護(hù)士長以及行政助理管理工作。2)在經(jīng)省級衛(wèi)生行政主管部門或以上指定的機構(gòu)接受相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得省級衛(wèi)生行政主管部門或以上委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)全面系統(tǒng)地掌握護(hù)理專業(yè)理論知識,具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗,能解決護(hù)理業(yè)務(wù)上重大疑難問題,主持危重、疑難患者護(hù)理計劃的制訂及實施,具有全面負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)工作的能力,全面指導(dǎo)護(hù)理業(yè)務(wù)工作。4)熟練掌握本專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并熟悉相關(guān)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),能結(jié)合本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)等實際情況加以有效運用。能主持制訂本專業(yè)、本單位業(yè)務(wù)建設(shè)目標(biāo)中、長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃、各項管理規(guī)章制度等。5)熟悉醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)。能主持醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量建設(shè)、質(zhì)量檢查(監(jiān)察、評價)和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作,并在醫(yī)院和科室建設(shè)的不同時期,抓住重點和關(guān)鍵要素。6)具有對臨床護(hù)理發(fā)生不良事件、事故進(jìn)行分析、鑒定,提出有效防范措施的能力。7)能全面組織護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)工作,負(fù)責(zé)有關(guān)理論大課、經(jīng)驗交流、護(hù)理病案討論、主持護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)等工作。能負(fù)責(zé)并組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計劃,承擔(dān)授課,評定成績和業(yè)務(wù)考核。8)熟悉國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)動態(tài)及發(fā)展趨勢,能主持護(hù)理專業(yè)的科研工作,指導(dǎo)護(hù)理人員開展科學(xué)研究,確定技術(shù)路線與科研方案,并負(fù)責(zé)實施;或作為專題、分支專業(yè)、專項方法的主持人參加過上級業(yè)務(wù)主管部門下達(dá)的科研項目的全過程。2.崗位職責(zé)1)在院長、護(hù)理副院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理工作。2)建立醫(yī)院護(hù)理文化和核心價值觀,用先進(jìn)的護(hù)理理念和文化,正確引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)發(fā)展方向。建立組織文化、質(zhì)量文化和服務(wù)文化。負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院護(hù)理工作的中長期規(guī)劃,根據(jù)醫(yī)院的中心任務(wù)制訂以患者為中心,專業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的護(hù)理工作計劃,并組織實施。3)負(fù)責(zé)制訂和修改全院護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等,并根據(jù)國家、省衛(wèi)生政策,結(jié)合本醫(yī)院及??谱o(hù)理工作實際,定期修訂并組織實施。4)質(zhì)量管理。根據(jù)“前瞻為本,質(zhì)控前移,監(jiān)控系統(tǒng),非懲保底”的護(hù)理質(zhì)量管理原則,建立前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理體系。加強質(zhì)量建設(shè),加強質(zhì)量控制和質(zhì)量監(jiān)察,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。授權(quán)及組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會制訂和修改護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立質(zhì)量管理組織和網(wǎng)絡(luò),建立安全的護(hù)理工作環(huán)境,確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)定與持續(xù)改進(jìn)。5)全面負(fù)責(zé)并指導(dǎo)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)工作。定期聽取各護(hù)理管理委員會的工作匯報,對醫(yī)院護(hù)理隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理、組織管理等有創(chuàng)造性的意見和成績,并定期向護(hù)理副院長匯報護(hù)理工作情況。參加(組織、指導(dǎo))重大手術(shù)、急危重癥、疑難病例的會診和搶救,并組織相應(yīng)的護(hù)理工作開展。負(fù)責(zé)并指導(dǎo)各??谱o(hù)理查房和護(hù)理會診。6)建立以臨床為本,以患者為中心的護(hù)理管理工作模式。負(fù)責(zé)組織醫(yī)院護(hù)理部、護(hù)士長的行政查房及其質(zhì)量,定期深入各護(hù)理單元指導(dǎo)護(hù)理工作,聽取部門意見,幫助解決困難和問題,提出改進(jìn)措施。督促檢查臨床各科病房管理、護(hù)理管理,組織引導(dǎo)用科學(xué)手段析和客觀評價臨床護(hù)理質(zhì)量水平。定期主持召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議,分析、評價全院護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)交流經(jīng)驗,制訂有效對策,并定期組織相互檢查、學(xué)習(xí)和交流。7)科學(xué)實施護(hù)理人力資源管理。加強高級??谱o(hù)理人才培養(yǎng)。制定醫(yī)院護(hù)理人力資源配置計劃,科學(xué)合理設(shè)置護(hù)士崗位。建立臨床護(hù)士分層級管理制度。建立專科護(hù)士崗位。掌握全院及各科護(hù)士人力動態(tài),監(jiān)控科室人力配置情況,制定人力補充緊急預(yù)案,合理調(diào)配護(hù)理人員,提高人力資源管理效能。8)授權(quán)護(hù)理教育科研管理委員會制訂并組織各級各類護(hù)理教育訓(xùn)練計劃,有計劃地培養(yǎng)護(hù)理管理和??茦I(yè)務(wù)骨干。負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)理論和臨床實踐教學(xué)任務(wù),安排進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)。9)組織護(hù)士教育科研管理委員開展護(hù)理科研工作,結(jié)合國內(nèi)外護(hù)理科研進(jìn)展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理流程中的難點問題,組織護(hù)理人員進(jìn)行研究和革新。10)授權(quán)專科護(hù)理管理委員會制訂和執(zhí)行護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、夜班護(hù)士準(zhǔn)入特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度,并進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)人工作程序。11)采用人性化管理,掌握全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。充分發(fā)揮職業(yè)安全和護(hù)士維權(quán)工作委員會的作用,切實關(guān)心、解決護(hù)士工作、生活、福利上的有關(guān)問題,教育護(hù)理人員熱愛本專業(yè),充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性。12)建立和健全護(hù)理組織系統(tǒng)及各級護(hù)理人員的績效評價,與人事部門合作做好護(hù)理人員調(diào)入(出)、聘任、任免、晉升、獎懲、考核等工作。三、護(hù)理部副主任任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格參見護(hù)理部主任任職資格。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任領(lǐng)尋下,協(xié)助主任處理護(hù)理部業(yè)務(wù)和行政管理工作。2)檢查所管科室基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、各級護(hù)理制度實施情況。定期巡視所管科室,了解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、患者及醫(yī)生意見,及時小結(jié)并把意見反饋臨床科室改進(jìn)工作,指導(dǎo)危重患者護(hù)理搶救工作。3)參與所管科室的護(hù)理查房、護(hù)理病例討論、護(hù)士大會、區(qū)護(hù)士長會議。4)負(fù)責(zé)所管科室病房管理、整體護(hù)理、院感控制、教育培訓(xùn)、科研等工作的實施情況,定期對所負(fù)責(zé)實施的內(nèi)容進(jìn)行反映,提出改進(jìn)意見及追蹤改進(jìn)后的效果。5)每周至少向護(hù)理部主任匯報工作情況一次,遇有重要事情及時匯報。密切與各科室、各部門的聯(lián)系,加強溝通、協(xié)調(diào)和配合。四、護(hù)理部干事(護(hù)士長)任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)由具有區(qū)護(hù)士長以上職務(wù),主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷的人員擔(dān)任。2)掌握護(hù)理專業(yè)理論,有較全面的護(hù)理知識和人文科學(xué)知識,了解國內(nèi)外本學(xué)科的發(fā)展趨勢。3)有一定的護(hù)理教學(xué)、科研、臨床管理經(jīng)驗,能獨立處理較復(fù)雜業(yè)務(wù)問題,工作業(yè)績較好,公開發(fā)表、出版有一定水平的論文、著作。4)受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),有較強的表達(dá)能力和組織、協(xié)調(diào)能力。5)具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。6)具有計算機辦公文書綜合能力。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,分工負(fù)責(zé)臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。2)負(fù)責(zé)草擬工作計劃和總結(jié),承辦日常事務(wù)。3)深入臨床一線,督導(dǎo)臨床科室管理和各項護(hù)理工作質(zhì)量,檢查護(hù)理各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行情況,對護(hù)理不良事件進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查、分析、取證,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。了解危重患者病情,廣泛征求患者意見,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,并制定防范措施。4)負(fù)責(zé)組織病房管理及臨床護(hù)理質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查,根據(jù)各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量及不良事件報告,科學(xué)分析,定期形成全院護(hù)理質(zhì)量報告及報表,向護(hù)理質(zhì)量管理委員會反饋結(jié)果。5)負(fù)責(zé)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn),安排全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動,組織全院護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)與考核。6)負(fù)責(zé)護(hù)士注冊管理;具體落實進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)計劃,指導(dǎo)實習(xí)護(hù)生的帶教管理工作,對臨床教學(xué)工作及時提出建議和要求。7)了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展動態(tài),及時向護(hù)理部主任提供相關(guān)資訊和建議,負(fù)責(zé)護(hù)理科研管理,組織和實施護(hù)理科研計劃。8)負(fù)責(zé)護(hù)理部各種資料的整理保管及相關(guān)護(hù)理文件的歸類;管理護(hù)理部辦公室的內(nèi)勤、會議通知,編排護(hù)士長夜查房和安排檢查臨床科室及檢查重點內(nèi)容,總結(jié)檢查情況。9)發(fā)揮助手和參謀作用,做好協(xié)調(diào)管理工作,積極完成院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任交辦的臨時性任務(wù)及突發(fā)性任務(wù)。10)享有區(qū)護(hù)士長以上的職務(wù)待遇。五、科護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,掌握相應(yīng)的??谱o(hù)理理論和技術(shù),從事過護(hù)士長工作或行政助理工作3年以上。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和本科特殊護(hù)理技術(shù)操作,掌握本科疾病診治護(hù)理原則。4)了解與本??朴嘘P(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r,具有相關(guān)人文知識、科學(xué)管理知識,并能應(yīng)用于管理。5)有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗,有組織和指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、科研、教學(xué)能力及管理全科護(hù)理工作的能力,能發(fā)現(xiàn)并解決本科護(hù)理工作中的疑難問題,組織、指導(dǎo)對本科危重患者的護(hù)理和搶救。2.崗位職責(zé)1)科護(hù)士長在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管科室各護(hù)理單元的護(hù)理工作。2)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃或計劃,結(jié)合??茖嶋H,制訂本科護(hù)理工作計劃,指導(dǎo)、組織各臨床科室護(hù)士長實施。定期召開科護(hù)士大會,每半年對區(qū)護(hù)士長工作進(jìn)行一次考評,定期進(jìn)行??谱o(hù)理案例成功經(jīng)驗分享。3)負(fù)責(zé)全科護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo),按照護(hù)理部制訂的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系及各臨床科室的專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),定期或不定期組織檢查,總結(jié)先進(jìn)經(jīng)驗,及時發(fā)現(xiàn)存在問題,指導(dǎo)臨床科室護(hù)士長有針對地整改并將記錄呈交護(hù)理部,確?;A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和??谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4)深入臨床一線,參加護(hù)理部組織的行政查房、科室展會交班和業(yè)務(wù)查房,組織疑難、危重病例護(hù)理會診;對復(fù)雜技術(shù)和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)做具體指導(dǎo)并參加部分實踐。5)隨同科主任或醫(yī)療查房,及時掌握科室醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程及患者病情、治療動向,對護(hù)理工作的要求及存在的問題,及時解決并加強醫(yī)護(hù)間合作與溝通。6)定期深入各臨床科室了解患者的病情、思想和對護(hù)理工作的意見與要求,對臨床科室護(hù)理工作提出改進(jìn)措施,并教育、指導(dǎo)全科護(hù)理人員樹立敬業(yè)愛崗的工作責(zé)任心,強化質(zhì)量意識,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。7)定期組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)??谱o(hù)理理論與技術(shù),貫徹落實“三基”、“三嚴(yán)”,并負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核工作。負(fù)責(zé)組織安排全科護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修生的臨床教學(xué)及實習(xí)工作。8)組織護(hù)士長和護(hù)理骨干開展護(hù)理科研,定期組織經(jīng)驗交流與專科護(hù)理新技術(shù)的研究,培訓(xùn)??谱o(hù)士,提高專科護(hù)理水平。9)負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人力的調(diào)配和合理使用。10)定期與病區(qū)護(hù)士談心,了解護(hù)士思想動態(tài)。11)對本??谱o(hù)理人員進(jìn)行績效評價,與人事部門合作做好護(hù)理人員聘任、任免、晉升、獎懲、考核等工作。12)定期向護(hù)理質(zhì)量委員會匯報本??拼嬖诘膯栴}和改進(jìn)措施。六、臨床科室(或護(hù)理單元)護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,臨床??谱o(hù)理業(yè)務(wù)知識扎實,??萍盎A(chǔ)護(hù)理技術(shù)熟練,有一定教學(xué)、科研和管理能力。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和本臨床科室常見疾病診治護(hù)理原則;了解常用的臨床檢驗及本臨床科室特殊檢查的方法、臨床意義。4)了解與本臨床科室工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r;有較豐富的臨床經(jīng)驗,能解決臨床科室護(hù)理工作中的疑難問題;有組織指導(dǎo)本臨床科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及??浦R與技能培訓(xùn)的能力。2.崗位職責(zé)1)病房管理。建立并落實醫(yī)療和護(hù)理工作核心制度,確保醫(yī)療護(hù)理工作有序、高效運行。促使各級人員之間進(jìn)行有效的溝通協(xié)調(diào)。做好病房環(huán)境管理、安全管理。做好藥品、急救藥品、血管活性藥品、化療藥品,特別是毒麻精神藥品管理。病房器械、儀器設(shè)備安全使用、維護(hù)保養(yǎng)。建立落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,落實手衛(wèi)生,有效防止醫(yī)院內(nèi)感染。做好醫(yī)療廢物分類收集管理。建立并嚴(yán)格執(zhí)行探視陪伴制度,維持正常醫(yī)療秩序。建立應(yīng)急預(yù)案,有效應(yīng)對突發(fā)事件。2)患者管理。完善危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量管理,避免護(hù)理并發(fā)癥。落實三級護(hù)理查房,解決患者疑難護(hù)理問題,及時發(fā)現(xiàn)患者潛在的護(hù)理風(fēng)險。建立專業(yè)護(hù)理小組解決患者??谱o(hù)理問題,評估實施效果。建立并完善患者出入院制度,健康教育制度,患者告知制度,患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作,包括身份識別制度,跌倒、墜床等風(fēng)險防范等。3)護(hù)理人力資源管理。按照能級對應(yīng)、均衡連續(xù)、責(zé)任對等的排班原則,建立護(hù)士排班和值班制度。根據(jù)臨床專科需要制定明確的層級護(hù)理崗位職責(zé)。按照床護(hù)比、護(hù)理工作量和護(hù)士業(yè)務(wù)能力等合理配置當(dāng)班護(hù)士,發(fā)揮護(hù)理組長的作用,以安全和質(zhì)量保障為標(biāo)準(zhǔn),及時有效調(diào)配人力。根據(jù)??茦I(yè)務(wù)發(fā)展,有計劃提出人力增補申請。4)建立持續(xù)的臨床護(hù)理教育系統(tǒng)。建立終身學(xué)習(xí)的團隊文化。建立符合崗位需求、以實踐為本、前瞻性的臨床護(hù)理教育模式。建立長效的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。建立臨床護(hù)士小講課制度。研究臨床教育方法和途徑的多樣化。建立專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制度,每個護(hù)士都有機會獲得有針對性的培訓(xùn),把護(hù)士層級職責(zé)、核心工作制度、??谱o(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵與臨床教育結(jié)合起來。特別注重態(tài)度、信念、人格、性格等因素對護(hù)士行為和能力的影響。5)建立持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)。建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理念和信念。追求卓越。建立“前瞻為本,質(zhì)控前移,監(jiān)控系統(tǒng),非懲保底”的護(hù)理質(zhì)量管理原則。建立質(zhì)控前移的三級質(zhì)量管理模式。根據(jù)實際情況,逐步將質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)的工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。探索建立以??瀑|(zhì)量和文書質(zhì)量為內(nèi)涵的護(hù)理質(zhì)量管理模式。建立非處罰性不良事件報告制度,并根據(jù)FMEA和RCA分析結(jié)果,確定持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)。建立缺陷分享文化。6)實施業(yè)務(wù)管理,保證專科護(hù)理質(zhì)量。逐步建立以專科護(hù)士為主導(dǎo)的??茦I(yè)務(wù)管理隊伍。建立提升??谱o(hù)理質(zhì)量為目標(biāo),以制度、規(guī)范、常規(guī)及指引為綱領(lǐng),以循證實踐、臨床護(hù)理教育、科研為基礎(chǔ),以高級專科人才隊伍建設(shè)為依托的護(hù)理業(yè)務(wù)管理體系。積極推行臨床護(hù)士管床的責(zé)任制護(hù)理模式,逐步擴大管床群體。7)實施經(jīng)濟核算和管理,控制科室運行成本,合理收取患者醫(yī)療服務(wù)費用。建立成本意識,參與成本管理,自覺減少耗費。分析科室成本核算數(shù)據(jù),制定相應(yīng)開源節(jié)流措施。做好臨床科室藥品、財產(chǎn)、器械、被服等的管理,協(xié)助藥庫、設(shè)備科等相應(yīng)科室進(jìn)行清點及維護(hù)。監(jiān)控患者費用,減輕患者負(fù)擔(dān)。合理申請護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)經(jīng)費。8)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù),提高患者滿意感。建立文化語言,營造服務(wù)文化。讓護(hù)士和護(hù)理工作走進(jìn)患者內(nèi)心。及時滿足患者需要。及時處理投訴,化解護(hù)患醫(yī)患矛盾。建立護(hù)患(家屬)主動溝通制度。9)推進(jìn)專業(yè)發(fā)展。緊跟本??漆t(yī)療學(xué)科發(fā)展前沿,明確本??谱o(hù)理發(fā)展方向和內(nèi)涵。培養(yǎng)本科室不同??谱o(hù)理主攻方向的專家型護(hù)士,運用護(hù)理??浦R,根據(jù)患者的需要不斷地研究和改進(jìn)護(hù)理方法,在有限的時間與實踐范圍內(nèi),利用醫(yī)院及護(hù)理團隊的資源獲取患者最好的愈后效果,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升;以進(jìn)修、學(xué)術(shù)研討與交流活動等方式為護(hù)士提供更多的專業(yè)發(fā)展平臺。營造學(xué)術(shù)氛圍。七、門診護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)熟練,有一定教學(xué)、科研和管理能力,有豐富全科護(hù)理經(jīng)驗。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和全科疾病診治護(hù)理原則;熟悉常用的臨床檢驗及特殊檢查的方法、臨床意義。4)了解與門診工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r;有較豐富的門診護(hù)理工作經(jīng)驗,有解決和協(xié)調(diào)門診護(hù)理工作中的疑難問題或醫(yī)患糾紛的能力;有組織指導(dǎo)門診護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。2)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。3)根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,結(jié)合門診的具體情況,制訂并組織實施工作計劃。4)負(fù)責(zé)門診護(hù)理人員分工安排,督促檢查各項護(hù)理任務(wù)和登記工作的完成情況。經(jīng)常深入各科門診檢查開診情況和護(hù)理質(zhì)量,對存在的問題及時指出,指導(dǎo)護(hù)士完成復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)操作。5)督促門診護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)行安全教育,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督、管理消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)感染。6)落實窗口部門文明服務(wù)規(guī)范,制訂合理的服務(wù)流程,利用“五常法”管理改善就診環(huán)境,方便患者就醫(yī);為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。7)組織本科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理門診的實習(xí)、進(jìn)修人員,每年至少對門診護(hù)理人員進(jìn)行一次綜合考評;開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文。8)計劃、請領(lǐng)藥品、器材、辦公用品等,指定專人領(lǐng)取、保管、定期檢查。9)掌握本臨床科室護(hù)理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn),關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況,協(xié)調(diào)科室各級關(guān)系,做好科內(nèi)團結(jié)工作,增強凝聚力,提高工作效率。10)做好傳染病上報工作,并督促相關(guān)人員做好傳染病例的護(hù)理及終末處理。八、急診科護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,連續(xù)從事急診臨床護(hù)理工作3年以上,急救護(hù)理技術(shù)熟練,有一定教學(xué)、科研和管理能力,有組織指導(dǎo)急診護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的急救技術(shù)規(guī)范,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和急危重癥救治護(hù)理原則;熟悉常用的臨床檢驗及特殊檢查的方法、臨床意義。熟悉常見留觀患者的護(hù)理及ICU管理規(guī)范。4)了解與急救護(hù)理工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r;有較豐富的院前急救及急診護(hù)理工作經(jīng)驗,能解決急救護(hù)理工作中的疑難問題,能有效應(yīng)對突發(fā)性和災(zāi)難性事件。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。2)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。3)根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,結(jié)合本臨床科室具體情況,制訂急診護(hù)理的工作計劃,并組織實施、檢查與總結(jié)。4)組織安排、督導(dǎo)檢查護(hù)士配合醫(yī)師完成急診搶救任務(wù),科學(xué)、合理排班,根據(jù)科室人力、物力、財力,統(tǒng)籌安排資源,使其發(fā)揮最大效能。做好協(xié)調(diào)工作。5)檢查危重患者搶救和留觀患者的護(hù)理并作具體指導(dǎo),對復(fù)雜的急救技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實踐,有效應(yīng)對突發(fā)性和災(zāi)難性事件。6)督促護(hù)理入員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)程,確保護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療護(hù)理事故。7)組織護(hù)理人員準(zhǔn)備各種急救藥品、器材,做到定量、定點、定位放置,并經(jīng)常檢查補充,保持性能良好,以備隨時啟用。重視急救物品管理,提高搶救成功率。8)檢查、監(jiān)督消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)感染。9)加強護(hù)理人員的急救業(yè)務(wù)訓(xùn)練及護(hù)理風(fēng)險防范知識培訓(xùn),提高急診搶救護(hù)理的理論知識和技術(shù)水平,每年對護(hù)士進(jìn)行至少一次綜合考評。10)積極組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文;負(fù)責(zé)組織實施護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修生的臨床帶教工作。11)掌握本科室護(hù)理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn),關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況,增強凝聚力,提高工作效率。12)做好傳染病上報工作,并督促相關(guān)人員做好傳染病例的護(hù)理及終末處理。九、手術(shù)室護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,有5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗,能獨立承擔(dān)大中型手術(shù)配合和手術(shù)室全面管理的能力。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論,熟悉手術(shù)室建設(shè)與管理及手術(shù)患者安全管理學(xué)科前沿。掌握外科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和外科疾病診治護(hù)理原則,了解常用的臨床檢驗及特殊檢查的方法、臨床意義。4)了解與手術(shù)室工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r;有組織指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)手術(shù)室的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。手術(shù)室實行科護(hù)士長負(fù)責(zé)制。根據(jù)手術(shù)工作量及護(hù)士人數(shù)可增設(shè)手術(shù)室區(qū)護(hù)士長、??谱o(hù)師、手術(shù)專業(yè)組長,分管相應(yīng)工作。2)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。3)完善手術(shù)室的組織管理。崗位職責(zé)分工明確,人員配備與結(jié)構(gòu)合理,能體現(xiàn)層級管理,護(hù)士專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)機制完善。建立骨科、泌尿外科、普外科、心胸外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、五官科及麻醉復(fù)蘇室等專業(yè)小組,負(fù)責(zé)本專業(yè)的手術(shù)器械管理、手術(shù)配合與護(hù)士培訓(xùn)。專業(yè)小組成員相對固定,定期輪換輪崗。4)根據(jù)護(hù)理部和醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及手術(shù)部工作任務(wù),制訂手術(shù)室的工作計劃。5)加強手術(shù)室質(zhì)量管理。合理計劃手術(shù)室建筑、平面布局與設(shè)備,建立完善的各項規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案。6)建立手術(shù)室質(zhì)量管理追溯系統(tǒng),完善質(zhì)量過程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。手術(shù)室環(huán)境、器械、物品及區(qū)域管理符合感染控制要求。手術(shù)器械及物品質(zhì)量管理符合國家或相關(guān)規(guī)定。7)根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和手術(shù)安排做好彈性排班,進(jìn)行科學(xué)分工與人員調(diào)配,密切配合醫(yī)師完成手術(shù),必要時親自參加。8)根據(jù)工作需要,制訂、修改手術(shù)配合護(hù)理常規(guī),并督導(dǎo)、檢查各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程。9)督導(dǎo)護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行患者安全管理制度,如接送轉(zhuǎn)運安全、手術(shù)患者評估、手術(shù)患者和手術(shù)部位的核對、手術(shù)體位安全等;嚴(yán)防物品遺留在體腔,并做好術(shù)前訪視和蘇醒觀察,認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,妥善保留并及時、準(zhǔn)確送檢手術(shù)標(biāo)本,確保患者安全。10)負(fù)責(zé)組織對手術(shù)室的藥品、器材、敷料、手術(shù)設(shè)備等物資的請領(lǐng)和管理;檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備及毒麻限劇藥及貴重器械的管理。11)組織本科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)、進(jìn)修人員,每年至少對本室護(hù)理人員進(jìn)行一次綜合考評;開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文。12)掌握本臨床科室護(hù)理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn),關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況,增強凝聚力,提高工作效率。十、危重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,連續(xù)從事ICU臨床護(hù)理工作5年以上,接受過3~6個月的ICU專業(yè)培訓(xùn),并通過考試認(rèn)證;有一定教學(xué)、科研和管理能力;有組織指導(dǎo)ICU護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。2)每年接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、多??谱o(hù)理知識和急危重癥搶救與護(hù)理、熟練掌握各種急危重癥救治原則和搶救技能。休克患者的觀察及護(hù)理、器官移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、危重患者的營養(yǎng)支持;熟悉常用的臨床檢驗及特殊檢查的方法、臨床意義;具有良好的病情分析能力。4)心肺腦復(fù)蘇理論和技能達(dá)高級水平,熟練掌握危重患者各項監(jiān)測技術(shù)和患者管理,如血流動力學(xué)監(jiān)測、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理;包括除顫儀、呼吸機、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、降溫機、血氣分析儀、各種微量輸液泵等;熟練掌握ICU常用藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、護(hù)理觀察重點等。5)了解與ICU護(hù)理工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r,緊跟急危重癥??漆t(yī)療學(xué)科發(fā)展前沿,明確本??谱o(hù)理發(fā)展方向和內(nèi)涵;有豐富的ICU臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,具有良好的病情分析能力,能解決ICU護(hù)理工作中的疑難問題,能有效應(yīng)對突發(fā)性事件。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床科室的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,結(jié)合本臨床科室具體情況,制訂本臨床科室的工作計劃,并組織實施、檢查與總結(jié)。2)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。3)建立并落實醫(yī)療和護(hù)理工作核心制度,確保醫(yī)療護(hù)理工作有序、高效運行;建立并嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,維持正常醫(yī)療秩序;建立應(yīng)急預(yù)案,有效應(yīng)對突發(fā)事件。4)嚴(yán)格遵守ICU護(hù)士準(zhǔn)入制度,按照能級對應(yīng)、均衡連續(xù)、責(zé)任對等的排班原則,建立科學(xué)、合理的護(hù)士排班和值班制度,按照床護(hù)比、護(hù)理工作量和護(hù)士業(yè)務(wù)能力等合理配置每班護(hù)士,發(fā)揮護(hù)理組長的作用,以安全和質(zhì)量保障為標(biāo)準(zhǔn),及時有效調(diào)配人力。5)實施經(jīng)濟核算和管理,制定相應(yīng)開源節(jié)流措施,控制科室運行成本,合理收取患者醫(yī)療服務(wù)費用;做好臨床科室藥品、財產(chǎn)、器械、被服等的管理,協(xié)助藥劑科、設(shè)備科等相關(guān)職能科室進(jìn)行清點及維護(hù);監(jiān)控患者費用,減輕患者負(fù)擔(dān)。6)建立臨床科室質(zhì)量與安全管理制度和管理小組,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)程,確保護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。7)完善危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量管理,落實三級護(hù)理查房,檢查危重癥患者的護(hù)理效果并作具體指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)患者潛在的護(hù)理風(fēng)險,解決患者疑難護(hù)理問題,實時評價護(hù)理措施實施效果。對復(fù)雜的監(jiān)護(hù)技木或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實踐。8)建立專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制度,使每個護(hù)士都有機會獲得有針對性的培訓(xùn),把護(hù)士層級職責(zé)、核心工作制度、??谱o(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵與臨床教育相結(jié)合,特別注重態(tài)度、信念、人格、性格等因素對護(hù)士行為和能力的影響。9)加強護(hù)理人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高ICU護(hù)理人員的專科護(hù)理理論知識、技術(shù)水平以及對緊急事件處理反應(yīng)能力,并每年進(jìn)行至少一次綜合考評。負(fù)責(zé)組織實施ICU護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修生的臨床帶教工作。每年申報護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)計劃,爭取經(jīng)費合理投入。10)積極組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文。以進(jìn)修、學(xué)術(shù)研討與交流活動等方式為護(hù)士提供更多的專業(yè)發(fā)展平臺,營造學(xué)術(shù)氛圍。11)建立護(hù)患(家屬)主動溝通制度,及時妥善地處理投訴,化解護(hù)患醫(yī)患矛盾,及時滿足患者需要。十一、消毒供應(yīng)中心護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)符合廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》對護(hù)士長的資格要求。2)具備良好的自我學(xué)習(xí)能力和工作熱情,較強的溝通協(xié)調(diào)和解決問題的能力,具有較強的團隊影響力。3)接受消毒供應(yīng)中心專業(yè)系統(tǒng)的訓(xùn)練和具有豐富的實踐經(jīng)驗。了解本專業(yè)發(fā)展趨勢,能持續(xù)地推動質(zhì)量改進(jìn)。4)掌握相關(guān)國家法律法規(guī)及相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)規(guī)章制度及操作規(guī)程等,能熟悉和掌握消毒學(xué)及微生物學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識,解決本專業(yè)工作中的疑難問題。5)具有管理協(xié)調(diào)和決策的能力,掌握科學(xué)管理的方法,定期分析質(zhì)量管理的數(shù)據(jù),并明確管理目標(biāo)。6)接受地市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相關(guān)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。2.崗位職責(zé)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。1)負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心行政和業(yè)務(wù)工作。對復(fù)用性無菌物品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。建立和落實消毒供應(yīng)中心工作制度,確保消毒供應(yīng)中心工作有序、高效運行。與臨床科室及本科室各層人員之間有效地溝通協(xié)調(diào),保證各項工作順暢、銜接,滿足臨床需要。做好環(huán)境管理、安全管理,設(shè)備安全使用與維護(hù)保養(yǎng)的管理。建立應(yīng)急預(yù)案,有效應(yīng)對突發(fā)事件。應(yīng)用“五常法”,做好環(huán)境和物品的管理,保持環(huán)境整潔,物品分類定位,工作順暢有序。2)建立落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度、人員職業(yè)安全防護(hù)制度,落實手衛(wèi)生。做好污染物品去污過程的管理,有效防止污染源傳播。3)人力資源管理。根據(jù)最大限度地滿足臨床對器械需求的原則,建立工作人員排班和值班制度。制定明確的層級崗位職責(zé)和各工作崗位職責(zé)。發(fā)揮組長的作用,以安全和質(zhì)量保障為標(biāo)準(zhǔn),及時有效調(diào)配人力。根據(jù)消毒供應(yīng)中心業(yè)務(wù)發(fā)展需要,有計劃提出人力增補申請。4)建立持續(xù)教育培訓(xùn)系統(tǒng)。建立終身學(xué)習(xí)的團隊文化。建立符合崗位需求、以實踐為本、前瞻性的教育培訓(xùn)模式。建立長效的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。建立臨床小講課制度、案例分析等多途徑、多形式的培訓(xùn)方法。建立核心能力訓(xùn)練制度,使每個工作人員都有機會獲得有針對性的培訓(xùn),把層級職責(zé)、工作制度、質(zhì)量內(nèi)涵與教育培訓(xùn)結(jié)合起來。5)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)。建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理念和信念。追求卓越。建立“前瞻為本,質(zhì)控前移,監(jiān)控系統(tǒng),非恁保底”的質(zhì)量管理原則。建立質(zhì)控前移的三級質(zhì)量管理模式。根據(jù)實際情況,逐步將質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)的工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。建立消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測系統(tǒng),質(zhì)量追溯制度,通過運用風(fēng)險失效模式分析和根本原因分析,評價質(zhì)量結(jié)果,確定質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo),建立缺陷分享文化。6)實施業(yè)務(wù)算理。建立完善消毒供應(yīng)中心??脐犖?,實行醫(yī)院復(fù)用無菌物品集中管理。對遵循各類器械的回收分類、清洗消毒、組合包裝、消毒滅菌等相關(guān)工作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),正確實施。建立崗位負(fù)責(zé)制,推動專業(yè)技術(shù)的改革和創(chuàng)新,促進(jìn)質(zhì)量和效率提升。7)實施經(jīng)濟核算和管理,控制科室運行成本。建立成本意識,參與成本管理,自覺減少損耗。分析科室及物流成本核算數(shù)據(jù),制定相應(yīng)的管理措施。做好倉庫物品進(jìn)出的管理,協(xié)助總務(wù)和設(shè)備等相關(guān)科室進(jìn)行清點及維護(hù)。合理申請工作人員的教育與培訓(xùn)經(jīng)費。8)建立主動與臨床科室聯(lián)系制度。營造主動為臨床服務(wù)的文化,與臨床科室保持良好的溝通,深入科室,及時掌握臨床使用新的器械處置要求和使用的需要,積極配合。定期征求科室意見,及時改進(jìn)工作,滿足臨床需要。9)推進(jìn)專業(yè)發(fā)展。緊跟本專科發(fā)展前沿,明確本??瓢l(fā)展方向和內(nèi)涵。運用??浦R,不斷地研究和改進(jìn)工作方法,促進(jìn)質(zhì)量提升,以進(jìn)修、學(xué)術(shù)研討與交流活動等方式為工作人員提供更多的專業(yè)發(fā)展平臺,營造學(xué)術(shù)氛圍。十二、產(chǎn)科護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,產(chǎn)科專業(yè)培訓(xùn)合格,取得“母嬰保鍵技術(shù)考試合格證書”或“嬰兒撫觸證”,連續(xù)從事產(chǎn)科臨床護(hù)理工作3年以上,有一定教學(xué)、科研和管理能力,有組織指導(dǎo)產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和圍產(chǎn)期助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、正常及異常產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)、新生兒護(hù)理常規(guī)、母嬰保健知識;了解常用的臨床檢驗及特殊檢查的方法、臨床意義。4)了解與產(chǎn)科護(hù)理工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r;有較豐富的圍產(chǎn)期護(hù)理與助產(chǎn)工作經(jīng)驗,能解決產(chǎn)科護(hù)理工作中的疑難問題。2.崗位職責(zé)1)參照“臨床科室護(hù)士長職責(zé)”。2)在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)產(chǎn)科的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。產(chǎn)科包括產(chǎn)前門診、產(chǎn)前區(qū)(產(chǎn)前ICU)、產(chǎn)房及產(chǎn)后愛嬰?yún)^(qū)。3)根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,結(jié)合本臨床科室具體情況,制訂產(chǎn)科工作計劃,并組織實施、檢查與總結(jié)。4)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科護(hù)士的準(zhǔn)入制度,統(tǒng)籌安排臨床科室護(hù)理資源配置,根據(jù)產(chǎn)科服務(wù)模式,按照連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任的原則,負(fù)責(zé)助產(chǎn)士的排班及工作分配,做到人性化、科學(xué)、彈性排班。5)制訂本臨床科室各班工作流程、圍產(chǎn)期護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和母乳喂養(yǎng)知識宣教、產(chǎn)后康復(fù)等健康宣教內(nèi)容。6)督促檢查產(chǎn)科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作技術(shù),保持產(chǎn)房清潔、規(guī)范,保證每次分娩后,產(chǎn)床及時清潔、消毒。7)根據(jù)助產(chǎn)十大安全質(zhì)量目標(biāo)的要求,建立與完善產(chǎn)房接診制度、交接班制度及高危情況上報制度,提高孕產(chǎn)婦安全。嚴(yán)格執(zhí)行“催產(chǎn)素使用常規(guī)”,確保產(chǎn)婦用藥安全。制定完善的嬰兒安全管理流程,防止嬰兒被盜、摔傷、窒息等意外發(fā)生。建立產(chǎn)婦、新生兒身份雙重識別系統(tǒng)和制度。8)組織助產(chǎn)士/護(hù)士備齊產(chǎn)程中所需各種物品、藥品和急救藥品器具設(shè)備等;各類物品定量、定位放置,專人負(fù)責(zé),隨時整理、補充,保證性能良好,處于備用狀態(tài)。9)掌握產(chǎn)科工作情況,參加并指導(dǎo)高危妊娠及危重、大手術(shù)、搶救、特殊檢查及重點患者的護(hù)理;組織疑難病例護(hù)理查房,指導(dǎo)助產(chǎn)士/護(hù)士制訂護(hù)理計劃,審修護(hù)理記錄;對本臨床科室復(fù)雜的產(chǎn)科技術(shù)或新開展的產(chǎn)科護(hù)理業(yè)務(wù),應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實踐。10)參加科主任查房、大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論;加強醫(yī)護(hù)溝通,了解醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。11)建立專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制度,使每個助產(chǎn)士/護(hù)士都有機會獲得有針對性的培訓(xùn),把助產(chǎn)士/護(hù)士層級職責(zé)、核心工作制度、??谱o(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵與臨床教育相結(jié)合,特別注重態(tài)度、信念、人格、性格等因素對護(hù)士行為和能力的影響。12)組織本臨床科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,認(rèn)真落實各級護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育計劃;每年至少對本臨床科室護(hù)士進(jìn)行一次綜合考評;了解本??谱o(hù)理新進(jìn)展,積極開展護(hù)理科研工作,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。第三章各層級護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)一、??谱o(hù)士任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。2)具備副主任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷,在相應(yīng)專科從事護(hù)理工作5年以上的注冊護(hù)士。3)接受省級衛(wèi)生行政主管部門組織或委托的專科護(hù)士培訓(xùn),考核合格,并具有省級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書。4)熟練掌握??评碚?、知識、技能,將知識融會貫通于實踐中。5)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,能循證解決本??茝?fù)雜疑難護(hù)理問題,有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的能力。6)有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。7)熟練運用一門外國語獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。8)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本??菩吕碚摗⑿录夹g(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。2.崗位職責(zé)1)有權(quán)行使組長或高級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2)??谱o(hù)師與臨床科室護(hù)士長密切配合,有各自的職責(zé)分工。護(hù)士長主持科室人力和物質(zhì)資源的管理,以確保護(hù)理單元高效率的運作。??谱o(hù)士主持并指導(dǎo)本專科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,通過直接分管患者,開展高級護(hù)理實踐;通過查房、會診、專科護(hù)理門診等方式拓展實踐領(lǐng)域和專業(yè)工作范疇;通過制定護(hù)理工作指引、護(hù)囑等指導(dǎo)其他護(hù)士工作。3)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o(hù)理管理委員會,主管全院相應(yīng)專科護(hù)理工作小組的工作,履行其職責(zé)。4)領(lǐng)導(dǎo)??谱o(hù)理團隊,并在日常工作中貫徹團隊的核心價值觀組織制訂本??谱o(hù)理工作指引,制訂并審核所在??聘黜椬o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等。5)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析患者的護(hù)理問題,針對護(hù)理問題制訂護(hù)理計劃;組織院內(nèi)護(hù)理會診,實施循證護(hù)理,解決護(hù)理疑難問題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作,確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。6)制訂或修訂本??谱o(hù)理工作指引、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及緊急應(yīng)變計劃。與不同醫(yī)療專科合作,發(fā)掘本專科護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項目,推行質(zhì)量持續(xù)改善策略并實施評價,確保本專科護(hù)理質(zhì)量。7)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本??频膶W(xué)術(shù)活動,根據(jù)本專科發(fā)展的需要,確定本??乒ぷ骱脱芯糠较?;有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用??谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。8)培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,協(xié)助制訂醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。9)在長期及慢性病的???,開設(shè)??谱o(hù)理門診,指導(dǎo)并為患者、家屬、員工和公眾提供咨詢。二、護(hù)理組長任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,處于高級責(zé)任護(hù)士以上層級,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,臨床專科護(hù)理業(yè)務(wù)知識較為扎實,基礎(chǔ)與??谱o(hù)理技術(shù)熟練,有一定教學(xué)和管理能力,護(hù)士長不在位時,能代理護(hù)士長工作。2)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及本臨床科室常見疾病護(hù)理常規(guī);了解常用的臨床檢驗及本臨床科室特殊檢查的方法、臨床意義。2.崗位職責(zé)1)有權(quán)行使高級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)所在護(hù)理小組的日常工作。護(hù)士長不在班時,由當(dāng)班組長行使行政管理職能,處理、協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。3)根據(jù)工作需要,可承擔(dān)日夜班工作任務(wù)。4)在護(hù)士長的統(tǒng)籌安排下,必要時可負(fù)責(zé)安排本小組護(hù)士的排班、分管床位數(shù)、患者數(shù)及其他工作任務(wù)。5)專科護(hù)士或組長負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險工作并直接服務(wù)危重患者,承擔(dān)本專科危重癥患者/復(fù)雜疑難??苹颊叩膶X?zé)護(hù)理和個案管理。6)??谱o(hù)士或組長參加本組患者的醫(yī)療查房、會診和疑難、死亡病歷討論,掌握所屬護(hù)理小組患者病情,特別是危重患者的病情。及時與主管醫(yī)師溝通,了解病情和治療方案,制定護(hù)理計劃或下達(dá)護(hù)囑,使護(hù)理有連續(xù)過程。7)??谱o(hù)士或組長能前瞻性預(yù)見病情變化及轉(zhuǎn)歸,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士采取有效的預(yù)防/防范措施。參加并指導(dǎo)危重患者的搶救護(hù)理工作,確保護(hù)理安全和質(zhì)量。8)落實患者評估。重點評估危重、新人院患者,新開展手術(shù)、大手術(shù)、當(dāng)天或次日手術(shù)的患者以及有特殊需求、需要特殊治療的患者的高危或重點護(hù)理問題,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。9)落實并監(jiān)督落實基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理措施(見附錄2《廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量評價指南》)。病情不穩(wěn)定、有并發(fā)癥的高危患者,如Ⅲ壓瘡、老年及新生兒、失禁、化療、衰弱等,由專科護(hù)士或組長負(fù)責(zé)評估、確定護(hù)理措施并指導(dǎo)實施。通過業(yè)務(wù)查房,核查本組患者護(hù)理問題、護(hù)理措施和護(hù)理效果。10)落實質(zhì)量監(jiān)控。發(fā)揮組長在三級護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管中的作用,按工作標(biāo)準(zhǔn)對本小組護(hù)理工作進(jìn)行檢查,對關(guān)鍵性、??菩?、疑難等護(hù)理技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。對急危重患者、老年患者、特殊檢查/治療/用藥患者、大手術(shù)和死亡病例及可能存在糾紛隱患患者的護(hù)理記錄進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。檢查、修審下級護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。11)跟進(jìn)醫(yī)囑、護(hù)囑、護(hù)理計劃的落實情況。督促本組護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技木操作規(guī)程。12)與各團隊進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。保持團隊積極性。13)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危患者護(hù)理會診和護(hù)理個案討論。根據(jù)工作需要,定期組織本小組護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三、高級責(zé)任護(hù)士任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。2)主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊護(hù)士。3)接受市級以上衛(wèi)生行政主管部門組織制訂的,在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域中高級責(zé)任護(hù)士必須完成的護(hù)理繼續(xù)教育。4)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及常用急救技術(shù),能獨立準(zhǔn)確評估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題;能根據(jù)患者情況制訂護(hù)理計劃并組織實施。2.崗位職責(zé)1)有權(quán)行使初級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o(hù)理管理委員會,參與相應(yīng)??谱o(hù)理工作小組的工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。3)在護(hù)士長、護(hù)理組長的領(lǐng)導(dǎo),及??谱o(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管患者的各項護(hù)理工作,保證分管患者護(hù)理質(zhì)量。4)運用護(hù)理程序開展工作。對分管患者進(jìn)行評估,制訂分管患者護(hù)理計劃,組織實施,并評估實施效果。組織急危重患者搶救。5)落實基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理責(zé)任(見附錄2《廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量評價指南》)。6)高級責(zé)任護(hù)士為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。評估患者病情及生活自理能力,及時與醫(yī)師溝通,準(zhǔn)確確定患者護(hù)理級別,并根據(jù)病情變化及時調(diào)整護(hù)理級別。7)及時記錄、檢查、修審下級護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長和護(hù)理組長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。8)參加科室護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。9)做好病房管理、患者管理。10)做好本單元的消毒隔離和職業(yè)防護(hù)工作,預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。11)負(fù)責(zé)科室儀器、設(shè)備、物品維護(hù)保養(yǎng),及時填表檢修。12)督促檢查衛(wèi)生員、護(hù)工的工作,如實評價本小組護(hù)士及護(hù)理員的工作。13)承擔(dān)實習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。14)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn),參與護(hù)理科研。15)承擔(dān)臨床二線值班和一線值夜班。四、責(zé)任護(hù)士任職資格與崗位職責(zé)1.任職資格1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護(hù)士資格的護(hù)士。3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù),能解決本??瞥R娮o(hù)理問題。4)從事特殊護(hù)理崗位(夜班、ICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等)者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格。5)從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。2.崗位職責(zé)1)在護(hù)士長、護(hù)理組長的領(lǐng)導(dǎo),及??谱o(hù)士及高級責(zé)

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