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膽石性腸梗阻課件小無名,aclicktounlimitedpossibilities匯報(bào)人:小無名Contents/目錄01膽石性腸梗阻概述02膽石性腸梗阻的臨床表現(xiàn)03膽石性腸梗阻的診斷和鑒別診斷PART01膽石性腸梗阻概述定義和分類膽石性腸梗阻定義:膽石性腸梗阻是指膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石進(jìn)入腸道,導(dǎo)致腸梗阻膽石性腸梗阻分類:根據(jù)結(jié)石所在部位,膽石性腸梗阻可分為膽囊結(jié)石腸梗阻和膽管結(jié)石腸梗阻病因和發(fā)病機(jī)制病因:膽石癥、膽道感染等發(fā)病機(jī)制:膽石移行至腸管,引起機(jī)械性梗阻類型:完全性梗阻和不完全性梗阻癥狀:腹痛、嘔吐、腹脹等診斷標(biāo)準(zhǔn)病史:膽石性腸梗阻患者多有膽道結(jié)石、膽道感染或腸道結(jié)石的病史。癥狀:膽石性腸梗阻患者常出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀。體征:膽石性腸梗阻患者可出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征表現(xiàn)。檢查:膽石性腸梗阻患者可通過腹部X線平片、CT、MRI等檢查輔助診斷。PART02膽石性腸梗阻的臨床表現(xiàn)癥狀表現(xiàn)腹脹:膽石性腸梗阻患者腹脹癥狀較為明顯,可出現(xiàn)腸管擴(kuò)張、腸蠕動(dòng)減弱等情況。腹痛:膽石性腸梗阻患者常出現(xiàn)腹痛癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的腹部疼痛。嘔吐:膽石性腸梗阻患者常出現(xiàn)嘔吐癥狀,可伴有或不伴有膽汁成分。排便困難:膽石性腸梗阻患者由于腸道蠕動(dòng)減弱,常出現(xiàn)排便困難的癥狀。體征表現(xiàn)腹脹:由于膽石性腸梗阻患者腸道蠕動(dòng)減緩,因此可能會(huì)出現(xiàn)腹脹的癥狀。腹痛:膽石性腸梗阻患者通常會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀,疼痛部位通常在右上腹或臍周。惡心嘔吐:膽石性腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,嘔吐物通常為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。發(fā)熱:膽石性腸梗阻患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,但通常為低熱。并發(fā)癥表現(xiàn)膽道感染急性胰腺炎急性腸梗阻肝膿腫PART03膽石性腸梗阻的診斷和鑒別診斷診斷方法病史:了解患者是否有膽石癥、膽囊炎等病史體征:觀察患者是否有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查:進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、尿常規(guī)等檢查,了解患者是否有感染、黃疸等異常情況影像學(xué)檢查:進(jìn)行超聲波、CT、磁共振等檢查,觀察患者是否有膽結(jié)石、膽囊炎、膽道梗阻等情況鑒別診斷急性胰腺炎:膽石性腸梗阻患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,但急性胰腺炎患者常有酗酒、暴飲暴食等誘因,且腹痛程度更為劇烈。胃十二指腸潰瘍穿孔:膽石性腸梗阻患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,但胃十二指腸潰瘍穿孔患者常有潰瘍病史,且腹痛程度更為劇烈,腹部壓痛、反跳痛等癥狀更為明顯。急性腸梗阻:膽石性腸梗阻患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,但急性腸梗阻患者常有腹部手術(shù)史或外傷史,且腹痛程度更為劇烈,可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、排氣排便停止等癥狀。急性膽囊炎:膽石性腸梗阻患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,但
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