循環(huán)系統(tǒng)模擬試題

+*A1型題1.心源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)是(D)A.勞力性呼吸困難B.急性肺水腫C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心源性哮踹2.頸靜脈怒張不出現(xiàn)于(D)A.右心衰B.縮窄性心包炎C.心包積液D.肝硬化腹水E.上腔靜脈阻塞3.急進(jìn)性高血壓病病人，多以下列哪種器官的功能損害最為嚴(yán)重(E)A.肝臟B.腦C.眼底D.心臟E.腎臟4.下列脈象中提示左心衰竭的體征是(A)A.水沖脈B.奇脈C.脈博短細(xì)D.交替脈E.緩脈5.胸痛的護(hù)理措施不包括(C)A.病人取患側(cè)臥位B.用寬膠布于病人呼氣末緊貼在患側(cè)胸部C.給予嗎啡或杜冷丁止痛D.給予小劑量鎮(zhèn)靜劑E.局部熱濕敷、冷濕敷6.心絞痛發(fā)作時最重要的護(hù)理措施是(C)A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.病人立即安靜坐下或半臥D.給予吸氧E.建立靜脈通路7.洋地黃中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)是(D)A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視8.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于(E)A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽診哮嗚音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫樣痰9.室性期前收縮患者心電圖表現(xiàn)錯誤的是(A)A.異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)B.QRS波前無P波C.QRS波形態(tài)異常寬大D.T波與主波方向相反E.有完全性代償間隙10.脈搏短細(xì)可見于(B)A.貧血B.心房顫動C.甲亢D.高心病E.縮窄性心包炎11.舒張期奔馬律常提示(D)A.左心房功能低下B.右心室功能低下C.右心房功能低下D.左心室功能低下E.心肌炎12.房撲患者主要應(yīng)觀察(B)A.大F波的頻率B.房室傳導(dǎo)比例C.脈率D.血壓E.心率A2型題1.男性患者劉某，45歲。患擴(kuò)張型心肌病15年。莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯《文氏現(xiàn)象)的心電圖特征為（B）A.P-R間期大于0.20s，無QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長，直至P波后QRS波群脫落C.P-R間期固定，每隔1-2個或3個P波后有一個QRS波群脫落D.P波與QRS波群完全脫離關(guān)系E.P-R間期小于0.12s，無QRS波群脫落2.男性患者劉某，60歲。急性前壁心肌梗死4小時后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)，臨床上為了較正確地評價左心功能狀態(tài)，以便指導(dǎo)治療的最佳措施是（C）A.ECGB.測肘靜脈壓C.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測D.胸部X線片E.UCG3.女性患者李某，18歲。因胸痛，氣促2周，患者吸氣時出現(xiàn)脈博顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于（B）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.左心衰竭D.右心衰竭E.二尖瓣狹窄4.男性患者劉某，60歲。急性前壁心肌梗死4小時。心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示完全不規(guī)則波浪形曲線，無QRS波與T波，以下描述錯誤的是（E）A.病人發(fā)生室顫B.立即靜脈推注利多卡因C.施行非同步電復(fù)律D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.病人發(fā)生猝死，無搶救意義5.男性患者劉某，50歲。在3次不同的約定門診,其血壓在142-150/92-96mmHg.護(hù)士應(yīng)預(yù)約他下次來門診在（C）A.2個月后B.1個月后C.1周后D.6個月后E.一年后6.患者王女士，62歲?；?期高血壓，教育王女士處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（C）A.增加飲食中的鎂B.戒煙C.停止氣健術(shù)D.每日限制飲酒不超過一杯E.應(yīng)食入低鈉鹽飲食7.男性病人徐某,55歲。突發(fā)頭痛,心慌、胸悶,脈搏45次/分,可能為下列哪項（D）A.早期心功能不全B.肺性腦病C.貧血D.房室傳導(dǎo)阻滯E.周圍循環(huán)衰竭8.男性患者劉某，50歲。血壓在145-150/92-96mmHg.護(hù)理高血壓的患者，下列哪項措施不正確(A)A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B.沐浴時水溫不宜過高C.改變體位時動作宜緩慢D.頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢E.保持大便通暢9.70歲男性患者李某，突然上部胸骨后壓榨性疼痛4小時，多汗，瀕死感，下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值(C)A.胸部X線檢查B.胸部CTC.ECGD.UCGE.放射性核素檢查10.男性患者劉某，50歲。血壓在170/96mmHg，護(hù)理高血壓的病人，下列哪項措施是不正確:DA.改變體位時動作宜緩慢B.保持大便通暢C.沐浴時水溫不宜過高D.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平E.頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢11.男性患者李小波，36歲。因活動后胸悶、氣促8年，加重伴雙下肢水腫5天入院。風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時，易引起栓塞（C）A.竇性心動過緩B.竇性心動過速C.心房顫動D.過早博動E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯12.女性患者夏蒙，55歲。高血壓、冠心病的患者，每年冬天易發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑，對該患者的健康指導(dǎo)中不妥當(dāng)?shù)氖?A)A.學(xué)會根據(jù)自己的情況調(diào)整用藥B.合理安排休息和活動C.低鹽飲食D.預(yù)防便秘E.預(yù)防感冒13.女性患者林芳，45歲。因活動后胸悶、氣促25年，加重伴雙下肢水腫2周入院。入院診斷冠心病，心功能Ⅲ級，入院后經(jīng)治療后心功能有所改善，患者入院3天來未解大便，自訴腹脹，食欲減退，排便困難。對該患者的指導(dǎo)不正確的是(E)A.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣B.不可用力排便以免加重心衰C.必要時可使用開塞露肛塞D.飲食中增加粗纖維E.可加大活動量，以促進(jìn)腸蠕動14.男性患者張育成，67歲。反復(fù)活動后心悸、氣促20年，加重伴雙下肢浮腫4天入院，入院診斷為缺血性心臟病，心功能Ⅳ級。經(jīng)治療后患者心功能恢復(fù)到Ⅱ級，此時要求患者下床活動，理由是長期臥床弊端多，以下弊端不正確的是（C）A.使消化功能減退，影響食欲B.可致肌肉萎縮C.可使患者心功能減退D.易發(fā)生褥瘡E.形成下肢靜脈血栓15.女性患者陳英，63歲。突發(fā)暈厥就診，心電圖監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，意識不清楚，實(shí)施安裝永久性人工心臟起搏器的病人，下列哪項護(hù)理措施不正確（C）A.臥床24小時B.咳嗽時用手輕按傷口C.術(shù)側(cè)臥位D.術(shù)側(cè)上肢不宜過度活動E.48小時后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?6.患者女性陳玉芬，33歲。因患風(fēng)心病二尖瓣狹窄12年入院治療。心電圖監(jiān)測時發(fā)生期前收縮，心率92次／分，血壓120／80mmHg，頻發(fā)期前收縮是指期前收縮每分鐘出現(xiàn)次數(shù)是(B)A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上17.女性患者陳丹，50歲。因突發(fā)胸痛就診，診斷急性心肌梗死入院治療，心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)心律失常，患者出現(xiàn)以下哪項心律失常應(yīng)立即通知醫(yī)生（A）A.室性期前收縮出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象B.心率增快達(dá)120次/分C.房性期前收縮次數(shù)明顯增多D.心房顫動轉(zhuǎn)為竇性心律E.室上性心動過速轉(zhuǎn)為竇性心律18.男性患者鄧鋒，48歲。因突發(fā)胸痛診斷急性心肌梗死住院治療，住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速，心率172次／分，血壓120／80mmHg，意識欠清楚，雙肺聞及濕性啰音，心律失常患者的護(hù)理問題中，最主要的為（D）A.恐懼B.活動無耐力C.知識缺陷D.潛在并發(fā)癥猝死E.有受傷的危險19.患者男性高鴻，40歲。有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，同時伴有尿少。既往有高血壓史，平時血壓沒有控制，查體：血壓185／115mmHg?？紤]患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病的時段是（C）A.早期發(fā)生B.晚期發(fā)生C.早期與晚期均可發(fā)生D.無靶器官損害期E.靶器官損害期20.患者女性羅英，50歲?；几哐獕?年，治療效果良好。反復(fù)來醫(yī)院就診．始終不能理解自己為什么會患上高血壓病．護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時，講解高血壓疾病發(fā)病因素，不包括的因素是（D）A.遺傳因素B.年齡增大C.肥胖D.自身免疫缺陷E.過于緊張的腦力勞動21.患者女性李玉秀，50歲。因高血壓3年，血壓一直控制不好，來醫(yī)院就診，護(hù)土給其進(jìn)行健康教育時，講解原發(fā)性高血壓治療的目的是（B）A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C.明確高血壓的原因D.減輕體重E.推遲動脈硬化22.女性患者朱芳，49歲。因胸部劇烈絞痛1小時，血液檢查CPK-MB增高，診斷為急性心肌梗死，其疼痛特點(diǎn)不包括(B)A.持續(xù)時間常超過數(shù)分鐘B.常有明顯誘因C.發(fā)病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能緩解E.疼痛性質(zhì)與心絞痛相似23.患者朱明芳，女性，59歲。因胸部悶痛不適3小時就診。診斷為急性心肌梗死，患者治療期間為防止便秘，采取的措施不妥的為(D)A.囑患者進(jìn)食富含粗纖維食物B.在病情允許的情況下盡量多飲水C.可適當(dāng)使用緩瀉劑D.必要時高壓肥皂水灌腸E.必要時低壓肥皂水灌腸24.患者童文英，女性，53歲。因胸部劇烈疼痛難忍3小時就診，懷疑為急性心肌梗死，其急性心肌梗死典型的心電圖為(C)A.T波高尖B.ST段上抬弓背向下C.病理性Q波，ST段上抬弓背向上D.病理性Q波，T波倒置E.T波倒置25.男性患者張文科，62歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是(B)A.煩躁不安B.胸前區(qū)疼痛C.胸前K憋悶D.疲乏無力E.心率快26.男性患者劉文革，55歲。勞動時突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為急性心肌梗死，收人院搶救治療。進(jìn)行電監(jiān)護(hù)以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（B）A.心房顫動B.室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.高度房室傳導(dǎo)阻滯27.男性患者馬龍，56歲。因胸痛2小時就診，懷疑為急性心肌梗死，下列哪項最有助于急性心肌梗死早期診斷（E）A.ALTB.ALPC.HDLD.CPKE.CPK-MB28.女性患者陳玉秀，41歲。風(fēng)濕性心臟病病史25年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動的益處除外(B)A.可防止雙下肢靜脈血栓形成B.延緩瓣膜進(jìn)一步損害C.增加冠狀動脈側(cè)支循環(huán)D.防止便秘E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力29.女性患者林穎，35歲?；硷L(fēng)心病房顫8年，因病情嚴(yán)重已臥床4月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動和按摩其目的為(C)A.促進(jìn)末梢循環(huán)B.防止肢體肌肉萎縮C.防止下肢靜脈血栓形成D.防止褥瘡E.按摩穴位以促進(jìn)睡眠30.男性患者劉宏，32歲?；硷L(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄16年，患者常出現(xiàn)的三聯(lián)征為(A)A.呼吸困難、心絞痛和暈厥B.呼吸困難、心絞痛和肺部感染C.呼吸困難、心絞痛和周圍血管征D.呼吸困難、暈厥和肺部感染E.呼吸困難、暈厥和周圍血管征31.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg，速尿20mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的(D)A.抑制細(xì)菌生長B.興奮呼吸中樞C.緩解支氣管痙攣D.去除氣道內(nèi)泡沫E.稀釋痰液32.女性患者高敏，45歲。風(fēng)濕性瓣膜病病史12年，因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時，應(yīng)特別注意預(yù)防:AA.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥33.男性患者劉奇，42歲。患擴(kuò)張型心肌病7年。因發(fā)生阿-斯綜合癥急診入院，診斷為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項不是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)(C)A.P波與QRS波無關(guān)B.P-P間期相等C.R頻率>P頻率D.R-R間期相等E.心室率多在36～42次/分34.男性患者張某，19歲，因心悸、胸悶1月余入院?；颊呒韧w健，1個半月前有感冒、發(fā)熱病史。疑為病毒性心肌炎。有關(guān)病毒性心肌炎患者的描述中不正確的是(C)A.發(fā)病前1～4周患者多有呼吸道或腸道感染病史B.輕者可無癥狀，多數(shù)病人有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等C.體溫越高，心率越快D.體溫與心動過速不成比例E.重癥患者可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等35.男性患者張波，15歲。被初步診斷為病毒性心肌炎，因擔(dān)心錯過中考而焦躁不安，多次強(qiáng)烈要求出院，對該患者而言首要的護(hù)理措施為（A）A.協(xié)助患者臥床休息2～3個月B.心理疏導(dǎo)C.為提高心肌對缺氧的耐受能力，主張早期下床活動D.該患者若合并心力衰竭，應(yīng)適當(dāng)延長臥床休息時間E.及時、準(zhǔn)確用藥36.男性患者陳育林，16歲。因心慌、胸悶、乏力2天入院，患者3周前有感冒、發(fā)燒病史。入院后心電圖顯示心率50次∕min，律不齊，P-R間期逐步延長直至QRS波群脫落，其余體格檢查無特殊，以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。該患者的心律失常類型為(B)A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.病竇綜合癥A3型題女性患者夏夢，35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和不囑劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律.1.你首先應(yīng)采取以下哪項護(hù)理措施(D)A.臥床休息，給氧B.加用血管擴(kuò)張劑C.補(bǔ)充鉀、鈉鹽D.立即停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液2.該患者的病情變化應(yīng)注意補(bǔ)充（D）A.硫酸鎂B.氫化鈣C.高滲葡萄糖D.鉀鹽及苯妥英鈉E.碘劑3.該病人的飲食護(hù)理下列哪項不妥(C)A.低鹽B.富含維生素C.高熱量D.適量纖維素E.少量、多餐(4-6題共用題干)女性患者李梅芳，47歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6余年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就有心慌，憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分，肝脾未捫及。4.護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)病人休息(E)A.活動不受限制B.從事輕體力活動C.增加睡眠時間，可起床做輕微活D.臥床休息，限制活動量E.嚴(yán)格臥床休息，采用半臥位5.地高辛治療后病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次/分鐘，節(jié)律不齊。應(yīng)該考慮病人出現(xiàn)了何種情況(C)A.心力衰竭加重B.顱壓增高C.洋地黃中毒D.心源性休克E.低鉀血癥6.此病人飲食不宜(B)A.細(xì)嚼慢咽B.多食粗纖維食物C.少食多餐D.禁煙酒E.禁刺激性食物(7-8題共用題干)男性患者周文發(fā)，65歲。突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心，嘔吐，血壓下降就診入院。BP88／60mmHg，雙肺清晰，肝脾未捫及。7.護(hù)理上述病人時下列哪項措施不需要(D)A.監(jiān)測血壓B.監(jiān)測心電圖C.抽血查心肌酶D.拍x光胸片E.查血、尿、便常規(guī)8.護(hù)理上述病人時首要的護(hù)理措施是(D)A.吸氧B.建立靜脈通路C.監(jiān)測生命體征D.絕對臥床休息E.心理護(hù)理A4題型（1～4題共用題干）男性患者吳文華，52歲。因活動后氣促8年，加重伴雙下肢水腫7天入院。既往有腦梗死病史，目前因偏癱行走不便，入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅲ級。1.該患者的護(hù)理診斷，不合適的是(E)A.體液過多B.有皮膚受損的危險C.生活自理能力缺陷D.活動無耐力E.氣體交換受損2.對該患者的護(hù)理措施中哪項欠妥(A)A.要求患者絕對臥床休息B.協(xié)助患者取半臥位，足部抬高C.輸液時需注意控制輸液速度D.協(xié)助生活護(hù)理E.使用利尿劑期間要特別注意電解質(zhì)的變化3.目前認(rèn)為此類患者最常見的病因?yàn)?D)A.酒精中毒B.代謝異常C.遺傳D.病毒性心肌炎E.抗腫瘤藥物4.該類患者常見的死亡原因除外(E)A.心力衰竭B.室性心律失常C.腦栓塞D.重要臟器的栓塞E.心房纖顫專業(yè)實(shí)務(wù)A1型題1.以下各波除哪項外均由心室電活動所引起:DA.T波B.U波C.QRS波D.P波E.S-T段2.下列哪項可肯定為病理性Q波(D)A.aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型B.aVF導(dǎo)聯(lián)Q波時限0.03sC.II導(dǎo)聯(lián)Q波振幅等于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/5D.V1-V3導(dǎo)聯(lián)呈QR型Q波，時限0.05sE.V5導(dǎo)聯(lián)呈QRS型3.哪種心律失常需要及時處理(D)A.竇性心律不齊B.室上性心動過速C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性撲動E.心房顫動4.原發(fā)性高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)的根據(jù)是什么(C)A.病程長短B.癥狀輕重C.靶器官損害D.血脂高度E.降壓效果5.下列藥物不屬于血管擴(kuò)張劑的是(B)A.硝普鈉B.利多卡因C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.氨茶堿6.高血壓病人在睡眠中突然感到極度胸悶、氣促、出汗、咳嗽，端坐呼吸，血壓200/92mmHg，心率108次/分，估計該病人可能發(fā)生了(D)A.高血壓性心臟病B.高血壓危象C.高血壓腦病D.急性肺水腫E.肺梗死7.腸溶型阿司匹林的作用是(C)A.減輕心臟前負(fù)荷，從而減少心肌耗氧B.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少耗氧C.抗血小板聚集D.減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)灌注E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)8.缺血性心臟病的病因最常見的是(D)A.主動脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關(guān)閉不全9.常見引起心臟后負(fù)荷過重的情況有(D)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.原發(fā)性高血壓E慢性嚴(yán)重貧血10.發(fā)生高血壓急癥時需快速降壓，常用的藥物是(D)A.硝酸甘油舌下含服B.口服速尿C.口服地高辛D.硝普鈉靜滴E.甘露醇快速靜點(diǎn)11.心力衰竭病人長期服用噻嗪類利尿藥，最易發(fā)生的副作用是(D)A.低鈣血癥B.低血糖C.高尿酸血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥12.與風(fēng)濕性心瓣膜病的發(fā)生有關(guān)的是(D)A.肺炎球菌B.大腸埃希菌C.支原體D.溶血性鏈球菌E.病毒A2型題1.患者男性李文輝，55歲，干部。中午進(jìn)餐后半小時突感左前胸部出現(xiàn)壓榨樣疼痛，持續(xù)50分鐘，伴有出冷汗，惡心、嘔吐。自服“硝酸甘油”無效來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安，有瀕死感，生命體征正常，心律整齊，兩肺無異常，腹部無壓痛，最有可能的診斷為（C）A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心衰E.心源性休克2.患者女性張某，65歲?；悸猿溲孕牧λソ?5年，在抗心衰治療期出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分，二聯(lián)律，應(yīng)考慮（D）A.硝普鈉中毒B.酚妥拉明中毒C.安茶堿中毒D.洋地黃中毒E.多巴酚配中毒3.女性患者李珍，28歲。因心悸，氣促3年，突然咯血3小時來診，查體:BP:158/92mmHg，心率96次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二心音亢進(jìn)，雙肺底聞及濕啰音，你應(yīng)首先備好何種藥物（D）A.硝普鈉B.速尿C.垂體后葉素D.西地蘭E.阿托品4.男性患者張雷，50歲。患原發(fā)性高血壓12年，一直應(yīng)用硝苯地平控制血壓，該藥的藥理作用是（E）A.抑制水鈉重吸收B.抑制腎素釋放C.阻滯ａ受體D.抑制血管緊張素II生產(chǎn)E.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞5.患者男性羅育成，55歲。體重90kg，因歲末年初工作繁忙和應(yīng)酬較多，出現(xiàn)頭暈、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，查體:血壓180/95mmHg，血壓升高最主要原因是（C）A.暴飲暴食B.肥胖C.高級神經(jīng)中樞功能紊亂D.年齡>55歲E.消化功能紊亂6.患者男性秦某，33歲。突然陣發(fā)性心動過速1小時就診。檢查心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動脈竇后心率突降到76次/分，此病人可能是（B）A.竇性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性快速房顫E.陣發(fā)性快速房撲7.男性患者張文革，35歲。近半年來血壓升高較快，頭痛、煩躁、心悸、氣促、多汗、尿少2小時就診，本周出現(xiàn)視力模糊征象就診。查體血壓260/130mmHg，心率160次/分。該患者可能是（D）A.高血壓I級B.高血壓II級 C.高血壓Ⅲ級D.高血壓危象E.高血壓腦病8.某原發(fā)性高血壓(第二期)病人,突然劇烈頭痛惡心嘔吐及嗜睡,血壓升至230/130mmHg應(yīng)考慮發(fā)生(B)A.高血壓危象B.高血壓腦病C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞E.腦出血9.男性患者劉成義，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物（D）A.西地蘭，硝酸甘油，腎上腺素B.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭C.毒毛旋花子素K,硝普鈉，普萘洛爾D.硝普鈉，西地蘭，速尿E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺10.男牲患者李東波，52歲。既往有冠心病史一年，近3天腹瀉，嘔吐，尿少，煩躁不安，血壓180/90mmHg，心率100次/分,PCWP為6mmHg,最恰當(dāng)治療是:DA.靜滴硝普納B.靜注西地蘭C.靜滴去甲基腎上腺素D.靜滴低分子右旋糖酐E.靜注異搏定11.患者劉玉梅，女性，29歲。風(fēng)濕性心臟病病史6年，近1年常感胸悶、心悸。1周前因癥狀加重伴雙下肢水腫入院。入院體查：脈搏118次／分，心室率144次／分。若需選擇藥物控制該患者的心室率應(yīng)首選(D)A.普奈洛爾B.胺碘酮C.維拉拍米D.西地蘭E.心律平12.男性患者蘇誠，45歲。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白，有水沖脈，頸動脈博動明顯，毛細(xì)血管搏動征陽性，脈壓增大，心尖向左下移位，主動脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期雜音.此病人可能患有:CA.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)13.男性患者周育成。55歲。因急性心肌梗死病人入院。入院2小時后病情惡化死亡，其最可能的死因是(D)A.心源性休克B.急性右心衰竭C.心臟破裂D.心律失常E.腦缺氧14.女性患者江小芳，60歲。因活動后胸悶、氣促20余年，加重伴雙下肢水腫1周入院。入院診斷冠心病，心功能Ⅲ級，入院后經(jīng)治療后心功能有所改善，患者入院3天來未解大便，自訴腹脹，食欲減退，排便困難。該患者便秘的原因分析不妥的是（E）A.疾病的影響導(dǎo)致排便規(guī)律受到抑制B.住院后生活環(huán)境的改變可能導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變C.住院期間長時間臥床導(dǎo)致腸蠕動減慢D.胃腸道淤血導(dǎo)致食欲減退，進(jìn)食減少E.心衰疾病導(dǎo)致排便反射障礙15.患者林玉鳳，女性，28歲。因突發(fā)咳嗽、咯鮮血1小時入院。既往有風(fēng)濕性心臟病病史。入院體查：BP160∕90mmHg,心率112次∕分，節(jié)律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺底聞及濕性啰音。該患者首先應(yīng)使用的藥物為（E）A.止血敏B.西地蘭C.速尿D.垂體后葉素E.硝苯地平16.患者女性，謝小芳，37歲?；颊唢L(fēng)濕性心臟病9年，長期應(yīng)用地高辛口服，近日出現(xiàn)竇性心動過緩，HR47次∕分，患者感心悸，考慮洋地黃藥物中毒所致，予立即停用地高辛，同時應(yīng)（C）A.補(bǔ)鉀B.使用本妥英鈉C.阿托品D.安裝心臟起搏器E.普奈洛爾17.患者張成富，67歲男性患者。高血壓病史30余年，因發(fā)熱、咽痛3天入院。入院次日患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳白色泡沫痰，坐起時感呼吸困難減輕，聽診可聞及滿肺濕啰音，最可能的診斷為（E）A.支氣管肺炎B.支氣管哮喘C.右心衰D.上呼吸道感染E.左心衰18.女性患者周東華，45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)厭食、惡心的原因?yàn)椋‥）A.伴發(fā)慢性胃炎B.伴發(fā)急性胃炎C.心衰好轉(zhuǎn)D.伴發(fā)低鉀血癥E.洋地黃中毒19.女性患者張玉芬，45歲?；硷L(fēng)濕性主動脈關(guān)閉不全18年。病程中左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時減輕的原因（D）A.體循環(huán)淤血加重B.上腔靜脈淤血加重C.門靜脈淤血加重D.肺循環(huán)淤血減輕E.下腔靜脈淤血加重20.女性患者江小雯，45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭。用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)厭食、惡心。處理洋地黃中毒不正確的是(A)A.減少洋地黃用量B.停用洋地黃藥物C.快速型心律失常禁用電復(fù)律D.停用排鉀利尿藥物E.糾正心律失常21.女性患者孫文波，50歲。風(fēng)心病并發(fā)心房纖顫28年，住院期間心電圖監(jiān)測為心房纖顫，心室率142次／分，血壓94／70mmHg，雙肺有濕性啰音，擬行心房纖顫直流電電復(fù)律，常采用（A）A.同步100～150JB.非同步100～150JC.同步50～100JD.同步200～300JE.非同步50～100J22.男性患者陳超，22歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室上性心動過速，心率182次／分，血壓120／80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，室上性心動過速急性發(fā)作時終止其發(fā)作的方法,不正確的是（C）A.頸動脈竇按摩B.刺激懸雍垂誘發(fā)嘔吐C.壓迫人中D.壓迫眼眶E.深吸氣后屏氣,再用力做呼氣動作23.男性患者李龍，20歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生心動過速，心率162次／分，血壓120／80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，以下哪種心律失常多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人(D)A.心房顫動B.室顫C.心房撲動D.室上性心動過速E.房室傳導(dǎo)阻滯24.男性患者陳平，23歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室上性心動過速，心率182次／分，血壓120／80mmHg，中止室上性心動過速的首選方法是（A）A.刺激迷走神經(jīng)B.直流電復(fù)律C.射頻消融D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射維拉帕米25.女性患者林笑，50歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速，心率172次／分，血壓90／66mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰室性心動過速伴明顯血流動力學(xué)障礙時首選的治療方法為（D）A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射胺碘酮C.安裝ICDD.同步直流電復(fù)律E.非同步直流電復(fù)律26.男性患者張文發(fā)，58歲。高血壓病史16年。長期不規(guī)則降壓治療，在家看電視時突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識模糊．被家人送到醫(yī)院，體檢：淺昏迷．血壓218／122mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外翻，最可能的診斷是(B)A.暈厥B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓塞27.女性患者陳玉梅，62歲。高血壓5年，經(jīng)改良生活方式5年，近期血壓升高，醫(yī)師給予藥物降壓治療，使用降壓藥時應(yīng)注意(A)A.從小劑量開始B.最好睡前服用C.每周測量血壓一次D.血壓正常后即可停藥E.短期內(nèi)將血壓降至正常28.男性患者張振華，45歲。出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦躁不安、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐，出現(xiàn)尿少。既往有高血壓史，平時血壓沒有控制，查體：血壓190／120mmHg。考慮患者有高血壓危象。高血壓危象的誘發(fā)因素是(B)A.體重明顯超重B.過度勞累C.過度飽餐D.嚴(yán)重失水E.出血29.患者女性熊鷹，48歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓升高．既往曾有過高血壓情況．醫(yī)生主張非藥物治療。非藥物治療措施不包括（D）A.限制鈉鹽攝入B.運(yùn)動鍛煉C.戒煙D.給氧E.保持健康心態(tài)30.男性患者羅建高，48歲。無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)胸痛，但冠狀動脈造影未見明顯病變，服硝苯地平療效好，下列哪項機(jī)制能解釋該患者的胸痛(A)A.冠脈痙攣B.心肌梗死C.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)D.主動脈瓣狹窄所致E.冠脈循環(huán)小動脈病變31.男性患者徐華，64歲。急性心肌梗死患者，在發(fā)病后7小時內(nèi)出現(xiàn)四肢厥冷，多汗，少尿。檢查：心率118次／分，律齊，血壓93／65mmHg，中心靜脈壓29.4cmH20，首要治療是(E)A.毛花苷CB.硝普鈉C.呋噻米D.低分子右旋糖酐E.多巴胺32.女性患者江文慧，28歲。經(jīng)常出現(xiàn)短暫性胸前刺痛，部位不定，痛時含硝酸甘油1～2秒疼痛立即消失，發(fā)作時心電圖無明顯ST段偏移，最可能診斷為(C)A.心絞痛B.自發(fā)性心絞痛C.心臟神經(jīng)官能癥D.變異型心絞痛E.穩(wěn)定型心絞痛33.患者男性周科，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，尿量20m1／小時，此時患者的情況屬于(D)A.病情好轉(zhuǎn)B.心力衰竭C.腎衰竭D.心源性休克E.心律失常34.女性患者羅玉秀，60歲。急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律，常應(yīng)用的藥物是(E)A.硝酸廿油B.呋噻米C.硝酸異山梨酯D.美托洛爾E.阿托品35.女性患者劉秀，45歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病18年?；颊吆喜喖毙孕膬?nèi)膜炎時下列處理措施錯誤的是(E)A.抽取血培養(yǎng)后使用抗生素B.選用殺菌劑C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后調(diào)整抗生素種類D.療程至少4～6周E.感染未控制時絕對禁忌手術(shù)36.患者劉梅，女，40歲。風(fēng)濕性心臟病病史10年，患者無明顯誘因突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛伴動脈搏動消失，局部皮膚發(fā)白、發(fā)涼，應(yīng)考慮為(A)A.下肢動脈栓塞B.下肢靜脈堵塞C.下肢靜脈炎D.腦動脈栓塞 E.腎動脈栓塞A3型題(1-3題共用題干)男性患者雷志華，58歲。因劇烈心前區(qū)疼痛1小時就診，查體:體溫37.2℃，血壓98/6