醫(yī)院感染暴發(fā)及處置培訓

醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置1精選ppt?醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置管理標準?

2021年10月1日起施行衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2021〕73號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局、新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：為貫徹落實?醫(yī)院感染管理方法?，進一步規(guī)范醫(yī)院感染爆發(fā)報告和處置的管理工作，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局組織專家研究制定了?醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置管理標準?。現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。衛(wèi)生部

國家中醫(yī)藥管理局二00九年七月二十日2精選ppt?二級綜合醫(yī)院評審標準實施細那么?4．19．3．3有醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案?！荆谩?．有醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案。2．有多種形式與渠道，使醫(yī)務人員和醫(yī)院感染的相關管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息。3．有醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置預案控制的有效措施。4．按要求上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。5．相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)確定、指揮系統(tǒng)、重點科室、重點人員情況制定各類演練的腳本，并進行演練。2．有醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練效果評價報告，對存在問題有改進措施，相關資料可查詢。3．有醫(yī)院感染暴發(fā)報告的信息核查機制。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．對醫(yī)院感染暴發(fā)事件上報流程及處置預案及時更新修訂。2．有對存在問題所采取的改進措施和成效進行追蹤。院領導、院感委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床醫(yī)務人員、檢驗科等3精選ppt

主要內容一、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶二、預防醫(yī)院感染的意義三、醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置管理----應急組織機構----醫(yī)院感染爆發(fā)定義----工作職責----醫(yī)院感染爆發(fā)的處置工作----疫情的報告----醫(yī)院感染爆發(fā)的預防措施4精選ppt一、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶5精選ppt〔一〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶諾爾曼·白求恩〔NormanBethune〕〔1890—1939〕加拿大共產黨員，國際共產主義戰(zhàn)士，著名胸外科醫(yī)師。1939年10月下旬，在淶源縣摩天嶺戰(zhàn)斗中搶救傷員時左手中指被手術刀割破，后來給一個外科傷員做手術時受感染，終因傷勢惡化，轉為敗血癥，醫(yī)治無效，于11月12日凌晨在河北省唐縣黃石口村逝世。6精選ppt〔二〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶1998年4月至5月，深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生了嚴重的醫(yī)院感染爆發(fā)事件，該院自4月3日至5月27日，共計手術292例，至8月20日止，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。7精選ppt【深度分析】1、此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯誤未到達滅菌效果。2、對有關院感管理的各項規(guī)定執(zhí)行不力。3、局部醫(yī)護人員違反消毒隔離技術的根本原那么。4、深圳市惠澤公司JL—強化戊二醛的使用說明書不標有效濃度、消毒與滅菌概念不清等問題。【事件追蹤】院長被免職，直接責任人被開除公職，其他有關人員由醫(yī)院進行處理。深圳婦兒醫(yī)院感染事件開庭46人索賠2681萬。〔二〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶8精選ppt〔三〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶起因是社區(qū)感染，但其疫情的開展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關。SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施！SARS9精選ppt我國發(fā)生的非典型肺炎〔SRAS〕SRAS于2003年2月首次發(fā)現(xiàn)于廣東省，后涉及北京、太原、香港、越南的河內等地，并迅速蔓延到世界27個國家和地區(qū)。截至2003年8月7日12時,全國內地共累計報告非典型肺炎病例5327例，治愈出院4941例，死亡349例。其中醫(yī)務人員近千例，20%名醫(yī)務人員以身殉職。按衛(wèi)生部正式公布：醫(yī)務人員感染率18.38%。SARS問題的本質是感染控制問題。起因是社區(qū)感染，但其疫情的開展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關〔醫(yī)務人員的個人防護、患者的隔離等問題〕；SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施。處理：時任衛(wèi)生部部長張文康免職、北京市市長孟學農免職。各地政府和醫(yī)院相關責任人受到不同程度的處分或處理。10精選ppt因SARS死亡349人，有統(tǒng)計報告其中1／3是戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)務人員

廣東省中醫(yī)院二沙分院急診科護士長葉欣北京大學人民醫(yī)院主任醫(yī)師急診科副主任丁秀蘭

武警北京總隊醫(yī)院內二科最年輕的主治醫(yī)師李曉紅

11精選ppt〔四〕、醫(yī)院感染事件回憶

·2005年12月11日，宿州市立醫(yī)院為10名患者做白內障手術后，結果10名患者均出現(xiàn)感染，其中9人先后在上海五官科醫(yī)院進行單眼眼球被摘除。

·經(jīng)調查：該院手術間先進行了1例中耳炎手術，患者排出大量含綠膿桿菌的膿性分泌物，之后于上午10點，在這間手術間進行了眼科手術，一直持續(xù)到下午一點多，十位病人全部做完手術。下午開始出現(xiàn)感染…

誰奪走了他們的眼球？12精選ppt宿州眼球事件回憶【調查分析】與不具備醫(yī)療效勞資質的上海舜春揚科貿公司簽訂協(xié)議，合作開展白內障超聲乳化手術，并組織病員、提供場地及相關設備材料；允許公司組織的沒有資質的人員在該院從事診療活動；醫(yī)院院內感染管理混亂，手術過程中的相關設備沒有做到一人一用一滅菌?！臼录粉櫋堪不帐⌒l(wèi)生廳責令醫(yī)院立即終止與上海舜春揚科貿公司的合作協(xié)議，沒收非法所得318601.86元，罰款3萬元。對違規(guī)行醫(yī)、情節(jié)嚴重、造成不良影響的醫(yī)生徐慶給予嚴厲處分，依法撤消醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并在全市衛(wèi)生系統(tǒng)通報，不得繼續(xù)行醫(yī)。13精選ppt〔五〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶2021年9月，西安交大一附院9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大等臨床病癥，其中8名新生兒因彌漫性血管內凝血相繼死亡。14精選ppt〔五〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶【深度分析】專家組調查認為該事件為醫(yī)院感染所致，是一起嚴重醫(yī)院感染事件?？剖医ㄖ季趾凸ぷ髁鞒滩缓侠恚肆髋c物流相互交叉；對局部新生兒使用的物品和器具的消毒方法錯誤；醫(yī)務人員未標準地進行手衛(wèi)生；用于新生兒的肝素封管液無使用時間標識等。對局部醫(yī)務人員的手、病房物體外表、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、暖箱注水口等進行檢測，發(fā)現(xiàn)細菌超標嚴重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染?！臼录粉櫋繉?名死亡嬰兒的家長分別賠償18萬元人民幣，并退還所有治療費用。撤銷醫(yī)院院長和主管副院長的職務，免去新生兒科主任、護士長的職務，免去醫(yī)務部、護理部等有關職能部門負責人的職務。直接經(jīng)濟損失估算——3000萬！15精選ppt〔六〕、醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶●2021年3月，天津市薊縣婦幼保健院收治的6名新生兒發(fā)生敗血癥，造成5名新生兒死亡。免去薊縣衛(wèi)生局局長、黨委書記職務；撤銷薊縣婦幼保健院院長、黨支部書記和副院長職務；免去醫(yī)務科主任、新生兒科主任、護士長的職務死者家屬分別獲賠18萬

16精選ppt2021年8月29日，北京平谷中醫(yī)院一王姓婦女為治療膽囊炎，因肺部感染在醫(yī)院死亡。法院宣判醫(yī)院敗訴?！倦p方觀點】1、家屬：隔離措施不到位；消毒不標準。2、醫(yī)院：成認院內感染王氏死亡原因確實是肺部感染?！册t(yī)院內感染〕；在正常情況下，準許醫(yī)院內感染、交叉感染發(fā)生率在10%以內。【法院判決】1、死亡與診療行為存在因果關系。2、“準許院內感染有一定發(fā)生率〞的說法，不予采納。3、判決醫(yī)院賠償損失20萬余元?！财摺场⑨t(yī)院感染爆發(fā)事件回憶17精選ppt醫(yī)院感染爆發(fā)事件回憶2021年下半年，溫州永嘉縣15人因針灸治療集體感染結核分枝桿菌。2021年6月，河南上蔡縣文樓村有償獻血導致343人感染艾滋病病毒，現(xiàn)癥病人331人。2021年1月26日，浙江省中醫(yī)院因一位技術人員嚴重違反操作規(guī)程，導致5患者感染艾滋病病毒，造成重大醫(yī)療事故。18精選ppt最新醫(yī)院感染爆發(fā)血透事件回憶2021年1月19日下午，青島市城陽區(qū)衛(wèi)計局接到城陽區(qū)人民醫(yī)院報告，醫(yī)院血液透析室發(fā)現(xiàn)9名患者感染乙肝病毒。經(jīng)國家級、省級專家組會同當?shù)卣{查核實,初步判斷這是一起因違反操作規(guī)程導致的嚴重醫(yī)院感染事件。處置結果：免去院長的行政職務和黨委書記職務，免去分管副院長的行政職務和黨委委員職務，免去院感科和護理部主任職務，撤銷透析室主任、護士長職務。對以上人員和其他相關責任人給予黨紀處分。目前檢察機關也已介入調查。19精選ppt最新醫(yī)院感染爆發(fā)血透事件回憶2021年2月，陜西省商洛市鎮(zhèn)安縣醫(yī)院發(fā)生血液透析患者丙肝感染爆發(fā)。截止到2月25日，共有26名患者感染丙肝。處理結果：鎮(zhèn)安縣醫(yī)院院長被給予黨內警告，免去職務。分管副院長被給予行政記過處分，免去職務。另有13人分別受到黨紀政紀處分。暴露的問題：相關人員法律、法規(guī)意識薄弱。嚴重違規(guī)操作規(guī)程。

警鐘長鳴20精選ppt醫(yī)院感染爆發(fā)事件發(fā)生原因分析共性問題:〔一〕不重視醫(yī)院感染和醫(yī)療平安認識缺乏，重視不夠，人員意識淡薄?！捕骋?guī)章制度和工作標準不健全，不科學缺失、陳舊?！踩掣腥颈O(jiān)測、手衛(wèi)生、清洗消毒隔離等醫(yī)院感染防控措施執(zhí)行不力，落實缺乏?！菜摹翅t(yī)務人員醫(yī)院感染防控和醫(yī)療平安意識不全?！参濉承l(wèi)生行政部門管理不到位，存在漏洞。21精選ppt醫(yī)院感染爆發(fā)危害醫(yī)院感染爆發(fā)

后果嚴重●22精選ppt全國通報批評免去院長或主管副院長職務撤銷相關科室負責人職務巨額經(jīng)濟賠償醫(yī)院感染爆發(fā)事件發(fā)生處理情況

醫(yī)院感染與醫(yī)療賠償之間的距離不超過一步！23精選ppt諸多的事件告訴我們......醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個部門都是相關的醫(yī)療器械的清洗、消毒等工作不容無視醫(yī)院感染控制是醫(yī)療平安重要組成局部醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以省大錢！24精選ppt二、預防醫(yī)院感染的意義提高治療與手術的成功率減少病人痛苦提高床位周轉率減輕醫(yī)療護理工作負擔減少社會和個人經(jīng)濟負擔保障醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質量25精選ppt內容應急組織機構醫(yī)院感染爆發(fā)定義工作職責醫(yī)院感染爆發(fā)的處置工作疫情的報告醫(yī)院感染爆發(fā)的預防措施26精選ppt〔一〕、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急工作組組長：院長副組長：分管副院長組員：感控辦主任、醫(yī)務科主任、護理部主任、總務科長、設備科科長、檢驗科主任、藥劑科主任、各?？浦魅巍⒖谱o士長、供給室護士長等27精選ppt〔二〕、醫(yī)院感染爆發(fā)定義是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例或以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

醫(yī)院感染暴發(fā)？28精選ppt是否爆發(fā)先確定是否感染29精選ppt醫(yī)院感染：

指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)病的感染；不包括入院已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。從定義看出關注人群：住院病人、醫(yī)院工作人員地點界定：發(fā)生在醫(yī)院內時間界定：住院期間

什么是醫(yī)院感染？千瘡百孔的手術切口30精選ppt醫(yī)院感染診斷原那么以下情況屬于醫(yī)院感染：1、無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關。3、在原有感染根底上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染病原體根底上又別離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染4、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、TB桿菌等的感染。6、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。31精選ppt醫(yī)院感染診斷原那么以下情況不屬于醫(yī)院感染：1、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染,如單純皰疹,弓形體病,水痘等4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作。32精選ppt診斷當中的幾點說明住院獲得，出院發(fā)病常見于：住院期間獲得病毒感染，出院時處于窗口期，出院后相應血清抗體呈4倍以上升高或培養(yǎng)出病原體。無植入物發(fā)生手術后30天內的手術切口感染。有植入物一年內發(fā)生的與手術有關的切口、器官或腔隙感染。在原有感染根底上，出現(xiàn)其他部位新的感染：肺炎→敗血癥，屬新的醫(yī)院感染。遷徙灶不算醫(yī)院感染：敗血癥后在遠隔器官或組織形成病灶，如肝、腎、盆腔等部位出現(xiàn)繼發(fā)膿腫。33精選ppt〔三〕、工作職責1、出現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)流行趨勢時臨床科室經(jīng)治醫(yī)生立即報告科主任，同時報告醫(yī)院感染管理科，如夜間和節(jié)假日發(fā)生及時報告醫(yī)院總值班。2、醫(yī)院感染管理科接到報告后第一時間到達現(xiàn)場進行調查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)，將調查證實發(fā)生的醫(yī)院感染爆發(fā)事件報告院領導與相關部門，并在2小時內向上級衛(wèi)生行政部門報告。3、重大疫情出現(xiàn)后，醫(yī)院感染管理科對監(jiān)測信息進行每日匯總，實行監(jiān)測責任人、科室集體分析的兩級分析制度，適時提出疫情預警報告，并及時將分析結果上報上級主管部門和院領導。

34精選ppt4、醫(yī)務科職責對疑似病例進行會診、明確診斷并積極進行救治、調度各科衛(wèi)生技術力量、病人分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護、預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生、完善診療方案.35精選ppt5、護理部職責協(xié)助開展院感爆發(fā)調查與控制，調配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的護理工作36精選ppt7、藥劑科、設備科、總務科職責負責所需藥品、設備、器材、病房設施、防護用品、消毒藥械儲藏等保障工作。37精選ppt8、發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)的科室做好患者救治、護理工作，做好消毒隔離、防控工作，配合開展流行病學調查。

38精選ppt〔四〕、醫(yī)院感染爆發(fā)的處置工作?處置原那么1：發(fā)生疑似或醫(yī)院感染爆發(fā)處置原那么控制感染源，保護易感染人群切斷傳播途徑積極實施醫(yī)療救治。處置原那么2：開展現(xiàn)場流行病學調查環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關的標本采集病原學檢查等工作。39精選ppt

40精選ppt感染源傳播途徑

易感人群感染源傳播途徑

感染源傳播途徑

易感人群感染源傳播易感人群感染源傳播者易感人群感染源傳遞者易感人群傳播者易感人群切斷——醫(yī)院感染的傳播鏈！41精選ppt

斷開感染鏈

控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎肺結核、水痘、麻疹、流行性出血熱、42精選ppt醫(yī)院感染爆發(fā)的形式43精選ppt醫(yī)院感染爆發(fā)應急處理預案醫(yī)院感染爆發(fā)事件應急處理要點是：“邊搶救、邊調查、邊處理、邊核實〞的方式，以有效措施控制事態(tài)開展。醫(yī)院感染爆發(fā)事件應急處理重點是：盡快切斷傳播途徑44精選ppt〔五〕、疫情的