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PAGEPAGE22023年主管護師《兒科護理372》考試高分備考題庫大全-中(單選800題)一、單選題1.醫(yī)院感染中最常見的病原體是A、細菌B、病毒C、真菌D、肺孢子蟲E、弓形蟲答案:A解析:醫(yī)院感染中常見的病原體通常可分為細菌、病毒、真菌、肺孢子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等,其中以各種細菌最為常見,約占95%。所以,有人常把病原微生物籠統(tǒng)地稱為病原菌或致病菌。2.哪項不屬于醫(yī)院感染中常見的細菌A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、奈瑟氏菌D、大腸埃希菌E、肺炎克雷伯菌答案:C解析:醫(yī)院感染中常見的細菌(1.金黃色葡萄球菌是革蘭陽性球菌屬葡萄球菌屬。凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。金黃色葡萄球菌主要是通過污染的手導(dǎo)致人與人之間的傳播,有活動性金黃色葡萄球菌感染或有大量該菌定植的病人可排出大量細菌,是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要感染源。(2.銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌、非發(fā)酵菌、假單胞菌屬。是醫(yī)院感染中主要的病原菌之一。它廣泛分布于醫(yī)院的各種潮濕地方、物品上,對外界環(huán)境的抵抗力較其他細菌更強。(3.大腸埃希菌是革蘭陰性桿菌,廣泛存在于自然界水和土壤中,是人和動物腸道的正常菌群,是條件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、膽道、血液等部位感染。可通過病人之間及工作人員與病人之間的接觸或各種侵入性診療操作如留置尿管、靜脈置管等引起感染。(4.肺炎克雷伯菌是革蘭陰性桿菌。廣泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和動物腸道和上呼吸道的正常菌群的組成部分。易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常見的條件致病菌??赏ㄟ^醫(yī)護人員的手傳播。該菌可引起呼吸道、泌尿道、手術(shù)切口及血液的感染。3.移位菌群經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移屬于A、橫向轉(zhuǎn)移B、縱向轉(zhuǎn)移C、潛行轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移答案:B解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。4.患者男,63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。尿液檢查有大量白細胞。該患者最可能發(fā)生A、原位菌群一度失調(diào)B、原位菌群二度失調(diào)C、原位菌群三度失調(diào)D、移位菌群失調(diào)E、無菌群失調(diào)答案:D解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。5.引起細菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、肺炎桿菌E、大腸桿菌答案:B解析:引起細菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為溶血性鏈球菌。6.患者,男性,48歲。因慢性尿路感染,應(yīng)用抗菌藥物治療時間較長,為防止真菌二重感染,可以A、較長期地聯(lián)合服用制霉菌素B、每周更換抗生素C、間歇性停用抗生素D、聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種抗生素E、用微生態(tài)藥物答案:E解析:應(yīng)用抗菌藥物治療時間較長,為防止真菌二重感染,可以用微生態(tài)藥物。7.與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是A、鏈球菌B、肺炎球菌C、金黃色葡萄球菌D、幽門螺桿菌E、大腸桿菌答案:D解析:與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是幽門螺桿菌。8.原位菌群失調(diào)分為幾類A、2B、3C、4D、5E、6答案:B解析:原位菌群失調(diào)可分為三類:一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(二重感染)。9.原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位,但出現(xiàn)A、多重耐藥菌株B、菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化C、外來菌入侵D、選擇性去污染E、細菌定植答案:B解析:原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖生活在原來部位,亦無外來菌入侵,但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化,即出現(xiàn)了偏離正常生理組合的生態(tài)學(xué)現(xiàn)象,可對宿主產(chǎn)生某種不良影響。10.關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述,錯誤的是A、菌群失調(diào)可導(dǎo)致感染B、正常菌群大部分是厭氧菌C、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素B2及維生素KD、皮膚上的正常菌群能形成自然菌膜,是一種特異的保護膜E、腸道中的雙歧桿菌、乳酸菌等正常菌群有降低膽固醇的作用答案:D解析:在人體皮膚、黏膜表面特定部位的正常菌群,通過黏附和繁殖能形成一層自然菌膜,是一種非特異的保護膜,有利于抗拒致病微生物的侵襲及定植,所以人們把正常菌群視為機體防止外來菌侵入的生物屏障。11.某兒科病房于2005年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新生兒病房15例,有3例發(fā)生輪狀病毒感染,計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案:D解析:醫(yī)院感染罹患率指同期新發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)/觀察期間具有感染危險的住院病人數(shù)。此題中,分母應(yīng)為新生兒病房同期所有住院患兒,故新生兒輪狀病毒感染的罹患率=3/15=20%。12.對某外科ICU住院病人的醫(yī)院感染進行監(jiān)測,某月1日有病人5人,該月新收治病人20例,監(jiān)測發(fā)生醫(yī)院感染8例。該月醫(yī)院感染發(fā)病率為A、8/20B、8/25C、8/12D、8/17E、8/33答案:B解析:醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群(通常為住院病人)中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。此病例中,ICU住院病人為25人,醫(yī)院感染8例,因此醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)為8/25。13.某醫(yī)院研究一種新型手消毒劑的效果,從醫(yī)院手術(shù)科室系統(tǒng)隨機抽取200例病人,隨機分為對照組(傳統(tǒng)洗手法)100例和實驗組(使用手消毒劑)100例。結(jié)果對照組中發(fā)生醫(yī)院感染5例,實驗組為4例。下列選項正確的是A、可計算相對危險度,值為0.8B、可計算相對危險度,值為1.2C、可計算相對危險度,值為0.5D、可計算比值比,值為0.8E、可計算比值比,值為1.2答案:D解析:由于每組病人是從總體中抽取,并不是全部病人,因此只能計算比值比,不能計算相對危險度。在這里,暴露組為實驗組,非暴露組為對照組,因此比值比=暴露組感染率/非暴露組感染率=4/5=0.8。故答案為選項D。14.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述錯誤的是A、包括綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測B、需要監(jiān)測醫(yī)院感染各科室發(fā)病率C、漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%,漏報率應(yīng)低于30%D、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于10%E、目標監(jiān)測開展的期限不應(yīng)少于1年答案:C解析:漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%,漏報率應(yīng)低于20%。15.2個月至兒童期小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、空腸彎曲菌E、流感嗜血桿菌答案:E解析:2個月至兒童期小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是流感嗜血桿菌。16.關(guān)于傳染病流行程度下列哪項是錯誤的A、散發(fā)流行B、暴發(fā)流行C、大流行D、水平流行E、流行答案:D解析:傳染病的流行強度可分為:散發(fā)、流行[傳染病]、大流行、爆發(fā)。17.調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是A、對感染分布描述后再采取措施B、病原學(xué)檢查后再采取措施C、流行病學(xué)調(diào)查后再采取措施D、對暴發(fā)因素分析后再采取措施E、邊調(diào)查邊采取措施答案:E解析:調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是邊調(diào)查邊采取措施,以爭分奪秒的精神阻止感染進一步發(fā)展。18.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是A、抗生素使用監(jiān)測B、消毒滅菌制度監(jiān)測C、隔離制度監(jiān)測D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E、全面綜合性監(jiān)測答案:E解析:全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)影響因素進行監(jiān)測,為制訂計劃和措施提供依據(jù),是醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)。19.某醫(yī)院統(tǒng)計了一年中各科室醫(yī)院感染發(fā)生率,選用下列哪種統(tǒng)計圖表示最為合適A、圓形圖B、直方圖C、線段圖D、直條圖E、以上都不合適答案:A解析:統(tǒng)計圖是運用幾何圖形或具體事物形象來表示現(xiàn)象之間數(shù)量關(guān)系的圖形。它具有直觀形象、通俗易懂、便于比較等顯著特點,圓形圖是以圓形面積或以圓形面積大小來表示統(tǒng)計指標數(shù)值大小的圖形。20.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求2小時內(nèi)進行報告,說法錯誤的是A、造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染B、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)C、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。D、發(fā)生特殊病原體E、新發(fā)病原體的醫(yī)院感染答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)的報告#1.《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時,應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告:#(1)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。#(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。#2.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時,應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求在2小時內(nèi)進行報告:#(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。#(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。#(3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。21.醫(yī)院感染需查閱病歷的內(nèi)容不包括A、體溫單B、放射檢查C、會診記錄D、病危通知E、護理記錄答案:D解析:醫(yī)院感染查閱病歷的內(nèi)容包括體溫單、診斷、治療、檢查和病程記錄,以及會診、手術(shù)、護理、放射檢查等資料。22.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和A、危險因素監(jiān)測B、發(fā)病率監(jiān)測C、感染病種監(jiān)測D、致病微生物監(jiān)測E、目標監(jiān)測答案:E解析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測兩大類。23.下列關(guān)于醫(yī)院感染資料收集的敘述錯誤的是A、只能通過回顧性方法收集B、查閱的內(nèi)容包括病人相關(guān)的醫(yī)療、護理文件,如體溫單、病程記錄等C、符合"醫(yī)院感染診斷標準"的病例需要填寫醫(yī)院感染病例報告卡D、是必不可少的監(jiān)測內(nèi)容E、病人家屬及陪護人員暫不作為監(jiān)測的重點人群答案:A解析:醫(yī)院感染資料的收集:1.可以通過回顧性方法收集。2.查閱的內(nèi)容包括病人相關(guān)的醫(yī)療、護理文件,如體溫單、病程記錄等。3.符合"醫(yī)院感染診斷標準"的病例需要填寫醫(yī)院感染病例報告卡。4.是必不可少的監(jiān)測內(nèi)容。5.病人家屬及陪護人員暫不作為監(jiān)測的重點人群。24.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實醫(yī)院感染出現(xiàn)A、散發(fā)或流行B、流行或暴發(fā)C、傳播或散發(fā)D、失控或暴發(fā)E、散發(fā)或蔓延答案:B解析:證實醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。25.用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器對金屬器皿包進行壓力蒸汽滅菌時,下列敘述最正確的是A、重量不超過10kgB、滅菌時間需要20minC、若不同類的物品,以最易達到的溫度和時間為準D、裝載量不超過柜室容積的90%E、與敷料包同時滅菌時,放于柜室的上層答案:D解析:用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器對金屬器皿包進行壓力蒸氣滅菌時,金屬包的重量不超過7kg;預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室容積90%(防止“小裝置效應(yīng)”);與敷料包同時滅菌時,金屬物品放下層,織物包放上層;滅菌時間為4min;若不同類的物品,以最難達到的溫度和時間為準。26.某醫(yī)院腹腔鏡室,由于病人較多,腹腔鏡反復(fù)使用,清洗匆忙,消毒時間為25min,經(jīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌,其導(dǎo)致直接原因是A、清洗充分,刷洗到位B、酶清洗液多次使用C、腹腔鏡部件復(fù)雜,不能拆卸D、消毒液濃度不夠E、浸泡消毒時間不足,只達到高水平消毒,未達到滅菌效果答案:E27.使用季銨鹽類消毒劑消毒物品時,下列敘述錯誤的是A、苯扎溴銨僅能殺滅部分細菌繁殖體和親脂病毒B、雙鏈季銨鹽用作皮膚消毒時,濃度為500mg/L,作用時間為2~5minC、苯扎溴銨用于黏膜消毒時,濃度為500mg/L,作用時間為3~5minD、可用于環(huán)境表面消毒E、與肥皂、洗衣粉等合用時,有增強消毒效果的作用答案:E28.下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯誤的是A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法C、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒答案:B29.使用醫(yī)用干熱滅菌箱進行物品滅菌時,下列敘述錯誤的是A、適用于耐高溫、不耐濕熱或不宜穿透物品的滅菌B、溫度為160℃時,滅菌時間僅需要1hC、滅菌時不要與箱底部及四壁接觸D、物品包裝不可超過10cm*l0cm*20cmE、物品高度不能超過箱高度的2/3答案:B30.應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、煮沸法B、紫外線照射法C、消毒劑浸泡法D、消毒劑熏蒸法E、高壓蒸汽滅菌法答案:E31.下列物品與所選用的消毒滅菌方法對應(yīng)不妥的是A、耐熱的玻璃器材:干熱滅菌法B、不耐熱的塑料制品:3%過氧化氫C、不耐熱的精密儀器:2%戊二醛D、傷口清洗:5%過氧化氫E、物品表面:0.4%過氧乙酸答案:D解析:干熱滅菌法用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)物體的滅菌及不耐濕熱的金屬器械的滅菌,故可用于耐熱的玻璃器材,選項A是正確的;過氧化氫屬高效消毒滅菌劑,可用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物、不耐熱的塑料制品、餐具等消毒及口腔含漱、外科傷口清洗,一般用3%過氧化氫,用于漱口時可用1%~1.5%過氧化氫,故選項B正確,選項D錯誤:戊二醛屬高效消毒滅菌劑,可用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒及滅菌,常用濃度2%浸泡l0h,故選項C正確;過氧乙酸屬高效消毒滅菌劑,用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等的消毒與滅菌,用于物品表面時常用濃度0.2%~0.4%,故選項E是正確的。2013年有考察。32.下列屬于高度危險物品的是A、胃鏡B、體溫表C、便盆D、導(dǎo)尿管E、壓舌板答案:D解析:高度危險物品包括手術(shù)器械和用品、心導(dǎo)管和導(dǎo)尿管、移植物、各種針、輸血和輸液器材、各種硬式內(nèi)鏡如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、腦室鏡等、活體組織鉗等;中度危險物品,包括呼吸機管道、麻醉設(shè)備、胃鏡、腸鏡、陰道鏡、氣管鏡、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫計等;低度危險物品,如毛巾、便器、被褥、一般診斷用品(如聽診器、聽筒、血壓計袖帶)等。故答案為選項D。33.器械護士劉某,術(shù)后對手術(shù)金屬器械進行去污處理時,下列做法中錯誤的是A、手術(shù)結(jié)束及時清洗,避免污物干燥B、選用弱酸洗滌劑進行清洗C、發(fā)現(xiàn)器械上血跡污染較重,因此預(yù)先用酶洗滌劑浸泡2mm以上D、清洗中注意避免污物與身體的直接接觸E、清洗中避免直接用手對器械尖銳端進行清洗答案:B34.煮沸法不適宜消毒A、肛管B、鼻飼管C、手術(shù)刀D、持物鉗E、治療碗答案:C35.口腔科的牙鉆結(jié)構(gòu)復(fù)雜,且經(jīng)常接觸破損的黏膜,常有血液污染。牙鉆屬于A、高度危險性物品B、低度危險性物品C、中度危險性物品D、需高水平消毒的物品E、需中水平消毒的物品答案:A解析:高度危險性物品是指穿過皮膚或黏膜進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織或皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。牙鉆經(jīng)常接觸破損的黏膜,常有血液污染,因此屬于高度危險性物品。36.戊二醛常用滅菌濃度為A、1%B、2%C、2.5%D、0.2%E、5%答案:B解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小,受有機物影響小等特點。常用滅菌濃度為2%。肥皂、洗衣粉等含有陰離子表面活性劑,與季銨鹽類消毒劑合用時,對其消毒效果有影響,因此不宜合用。37.患者吳某,乙肝“大三陽”患者,使用含氯消毒劑對其水杯進行浸泡消毒處理時,濃度及作用時間分別為A、有效氯1000mg/L,30minB、有效氯5000mg/L,30minC、有效氯1000mg/L,15minD、有效氯5000mg/L,15minE、有效氯10000mg/L,15min答案:B解析:對經(jīng)血傳播病原體(此病例為乙肝病毒)污染物品的消毒,用有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30min以上。故選項B為正確答案。38.手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需時間為A、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需15minB、132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需15minC、132℃脈動真空壓力蒸汽滅菌需15minD、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需20minE、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需30min答案:D解析:對手術(shù)器械包進行滅菌時,121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需要20min。132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需要4min。132℃脈動真空壓力蒸汽滅菌需要4min。39.壓力蒸氣滅菌時物品的裝載錯誤的是A、盡量將同類物品放在一起滅菌B、物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離C、難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層D、金屬物品放下層,織物包放上層E、玻璃瓶等開口向上或側(cè)放答案:E解析:A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶等物品滅菌時應(yīng)開口向下或側(cè)放,這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。40.下列化學(xué)消毒劑哪一種屬于高效消毒劑A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、含氯消毒劑D、新潔爾滅E、洗必泰/酒精答案:C解析:常用的高效類化學(xué)消毒劑有:過氧乙酸,戊二醛,甲醛,含氯消毒劑,碘酊。41.多孔材料的表面消毒可選擇A、機械除菌法B、噴霧消毒法C、擦拭消毒法D、壓力蒸汽滅菌E、熏蒸法答案:B解析:多孔材料的表面表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。42.高度危險性物品的處理必須選擇A、滅菌方法B、高效消毒方法C、中效消毒方法D、低效消毒方法E、清潔方法答案:A解析:高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,所以必須經(jīng)過滅菌處理。43.屬于高度危險品的是A、胃鏡B、喉鏡C、體溫表D、壓舌板E、腹腔鏡答案:E解析:高度危險性物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,例如,手術(shù)器械和用品、穿刺針、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。44.不屬于高度危險性物品的是A、腹腔鏡B、穿刺針C、臟器移植物D、麻醉機管道E、活體組織檢查鉗答案:D解析:高度危險性物品是指穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,A、B、C、E均屬于高度危險性物品;而麻醉機管道僅和皮膚、黏膜相接觸,不進入無菌組織內(nèi),屬于中度危險性物品。45.預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是A、保護病人,減少介入性損傷B、選擇合適的導(dǎo)管C、熟練的穿刺、插管技術(shù)D、加強插管部位的檢測E、做好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作答案:E解析:搞好消毒、隔離與嚴格的洗手和無菌操作是預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施。46.供應(yīng)室包裝后的物品,應(yīng)在多長時間內(nèi)進行滅菌A、1~2小時內(nèi)B、3~4小時內(nèi)C、5~6小時內(nèi)D、不超過6小時E、不超過12小時答案:A解析:供應(yīng)室包裝后的物品,應(yīng)在1~2小時內(nèi)內(nèi)進行滅菌。47.可用于口腔含漱的的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏E、1.5%過氧化氫答案:E解析:過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒,室內(nèi)空氣的消毒。消毒方法:(1)傷口、皮膚黏膜消毒,采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭,作用3~5分鐘;(2)室內(nèi)空氣消毒,使用氣溶膠噴霧器,采用3%(30g/L)過氧化氫溶液按照20~30ml/m的用量噴霧消毒,作用60分鐘。48.下列對過氧乙酸用法描述錯誤的是A、稀釋液臨用前配制,使用時限≤48小時B、適用于內(nèi)鏡的滅菌C、原液濃度低于12%時禁止使用D、對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用E、用于環(huán)境消毒,選擇0.3%溶液噴灑答案:A解析:過氧乙酸適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒。專用機械消毒設(shè)備適用于內(nèi)鏡的滅菌。稀釋液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,使用時限≤48小時。49.過氧乙酸原液濃度低于何值時禁止使用A、11%B、12%C、13%D、14%E、15%答案:B解析:過氧乙酸穩(wěn)定性差,因此需要定期檢測其濃度,如原液濃度低于12%時禁止使用。50.不屬于高度危險性物品的是A、活檢鉗B、穿刺針C、導(dǎo)尿管D、喉鏡E、膀胱鏡答案:D解析:喉鏡是一個有柄的圓形平面鏡,鏡面與鏡柄相交呈120度。檢查時受檢者正坐在椅子上,身體前傾,張口伸舌,簡便易行,容易掌握及患者痛苦小。不屬于高度危險性物品。51.口腔黏膜及創(chuàng)面消毒選用A、含有效碘250mg/L的碘附液B、含有效碘500mg/L的碘附液C、含有效碘1000mg/L的碘附液D、含有效碘2500~5000mg/L的碘附液E、含有效碘5000mg/L的碘附液答案:C解析:口腔黏膜及創(chuàng)面消毒,用含有效碘1000~2000mg/L的碘附擦拭,作用3~5分鐘。52.患者劉某,29歲,于今日5時分娩(順產(chǎn)),側(cè)切傷口使用碘伏沖洗,應(yīng)用碘伏的濃度為A、含有效碘250mg/LB、含有效碘500mg/LC、含有效碘1000mg/LD、含有效碘2000mg/LE、含有效碘2500mg/L答案:D解析:口腔黏膜及創(chuàng)面消毒,用含有效碘1000~2000mg/L的碘附擦拭,作用3~5分鐘;沖洗法:對陰道黏膜創(chuàng)面的消毒,用含有效碘2000mg/L的碘附?jīng)_洗,作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時間。53.下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯誤的是A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法C、手術(shù)器具首選壓力蒸氣滅菌D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒答案:B解析:耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。54.有關(guān)消毒滅菌原則的敘述,錯誤的是A、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌B、接觸皮膚粘膜的器具必須消毒C、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法D、所有器具在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理E、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌答案:C解析:耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法。55.使用化學(xué)滅菌或消毒時,錯誤的是A、根據(jù)需要選擇合適的消毒劑B、了解化學(xué)消毒劑的性能和作用C、配制時注意有效濃度D、按規(guī)定定期監(jiān)測E、更換滅菌劑時對用于浸泡滅菌物品的容器進行消毒答案:E解析:使用化學(xué)滅菌或消毒時必須了解化學(xué)消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按規(guī)定定期監(jiān)測。更換滅菌劑時,對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。56.欲配制1%過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸餾水的ml數(shù)分別為A、50ml,950mlB、100ml,900mlC、150ml,850mlD、200ml,800mlE、250ml,750ml答案:A解析:拓展知識點(了解即可):①計算需20%過氧乙酸原液量X,則20%×X=1000×1%,計算得X=50(ml);②計算需滅菌蒸餾水量,根據(jù)題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸餾水量=1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml,則滅菌蒸僧水量為950ml。57.有關(guān)化學(xué)消毒劑戊二醛的使用注意事項錯誤的是A、戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性,使用前應(yīng)先加入0.1%碳酸氫鈉防銹B、使用過程中應(yīng)加強對戊二醛濃度的檢測C、接觸戊二醛消毒液時應(yīng)戴橡膠手套D、防止將戊二醛濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)E、盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋,放于通風(fēng)良好處答案:A解析:拓展知識點(了解即可):戊二醛消毒液對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性,為防銹浸泡前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉,其余各項均為戊二醛使用的注意事項。58.紫外線消毒空氣時,若每10m安裝30W紫外線燈管1支,則有效距離和消毒時間分別為A、<1m,30~60分鐘B、<2m,30~60分鐘C、<1m,60~90分鐘D、<2m,60~90分鐘E、<1m,90分鐘答案:B解析:拓展知識點(了解即可):紫外線多用于空氣和物體表面消毒。用于空氣消毒時,若每10m安裝30W紫外線燈管1支,有效距離不超過2m,照射時間為30~60分鐘。59.消毒滅菌使用的紫外線多為A、A波B、B波C、C波D、D波E、真空紫外線答案:C解析:拓展知識點(了解即可):紫外線根據(jù)波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的是C波紫外線。60.使用戊二醛進行消毒處理時,下列敘述正確的是A、濃度為2%B、采用去蓋浸泡法C、使用前加入亞磷酸鈉防銹D、浸泡時間為30hE、取出后使用生理鹽水沖洗答案:A解析:戊二醛:常用濃度為2%,采用加蓋浸泡法,浸泡時間為10小時,強化酸性戊二醛使用前應(yīng)先加入pH調(diào)節(jié)劑(碳酸氫鈉),再加防銹劑(亞硝酸鹽)充分混勻,故C錯誤。取出后用無菌水沖洗干凈并擦干。61.可用于胃鏡消毒的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏E、1.5%過氧化氫答案:C解析:戊二醛適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。消毒方法:將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入2%的堿性戊二醛中完全浸沒,并應(yīng)去除器械表面的氣泡,容器加蓋,溫度20~25℃,消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時間,滅菌作用10小時。無菌方式取出后用無菌水反復(fù)沖洗干凈,再用無菌紗布等擦干后使用。62.具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機物影響小的化學(xué)消毒劑是A、乙醇B、福爾馬林(4%甲醛溶液)C、戊二醛D、過氧化氫E、碘附答案:C解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕性小,受有機物影響小的特點。63.不適合于皮膚消毒的化學(xué)消毒劑是A、氯己定B、苯扎溴銨C、碘伏D、過氧乙酸E、戊二醛答案:E解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。不適合皮膚消毒。過氧乙酸可用于表面的皮膚與被污染的物品的消毒。抹手1-2分鐘稀釋成0.2%的溶液,然后用清水沖洗。64.患者女,36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù),術(shù)前檢查各項指標均正常。手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選A、壓力蒸汽滅菌B、環(huán)氧乙烷滅菌C、2%戊二醛浸泡D、75%酒精擦拭E、3%過氧化氫浸泡答案:A解析:壓力蒸汽滅菌法適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌。65.下列區(qū)域物體表面消毒不合格的是A、普通手術(shù)室,細菌總數(shù)≤5cfu/cm,未檢出致病菌B、急診搶救室,細菌總數(shù)≤10cfu/cm,未檢出致病菌C、肝炎病房,細菌總數(shù)≤15cfu/cm,未檢出致病菌D、注射室,細菌總數(shù)≤15cfu/cm,未檢出致病菌E、新生兒室細菌總數(shù)≤5cfu/cm,未檢出致病菌答案:D解析:注射室屬于Ⅲ類環(huán)境,該類區(qū)域的空氣衛(wèi)生學(xué)標準為:細菌總數(shù)≤500CFU/cm(或10CFU平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。所以選項C。說法不對。66.患者李某,上消化道大出血,乙肝“大三陽”。急救過程中,護士小張的手部被大量血液污染,此時小張應(yīng)A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2minD、先用手消毒劑搓洗2min,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案:D解析:當手部被大量微生物或強致病微生物污染時,應(yīng)用消毒液揉搓消毒2min后,再用肥皂和流動水洗手。67.做被病原微生物污染皮膚的消毒,其方法正確的是A、將污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分鐘B、再用肥皂流動水沖洗干凈C、用衛(wèi)生手消毒法D、以上都是E、以上都不是答案:D68.下列敘述錯誤的是A、進入和離開病房前都應(yīng)認真洗手B、無菌導(dǎo)尿術(shù)操作完畢,脫去手套后,必須認真洗手C、一副手套只用于一位病人一個部位的護理操作D、緊急情況下,無法按規(guī)定要求洗手,可用快速手消毒劑進行手消毒取代洗手E、連續(xù)進行下一臺手術(shù)時,需更換無菌手術(shù)衣和無菌手套,不需重新行外科手消毒答案:E解析:ABC都是洗手的指征,可阻斷細菌傳播,對降低醫(yī)院感染率有重要作用;不便于洗手時,應(yīng)配備快速手消毒劑;連續(xù)進行下一臺手術(shù)時,應(yīng)重新按外科手消毒法進行手消毒。所以,E為正確答案。69.羅某,男,57歲,長期應(yīng)用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH值偏酸性。為該病人進行口腔護理時,宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案:B70.護士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋,其操作過程如下,正確的是A、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手D、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→洗手→摘手套答案:D71.外科沖洗手消毒方法描述正確的是A、沖洗雙手、指尖到上臂上1/3處B、沖洗雙手、指尖到上臂中1/3處C、沖洗雙手、指尖到上臂中、上1/3處D、沖洗雙手、指尖到上臂中、下1/3處E、沖洗雙手、指尖到上臂下1/3處答案:E解析:沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2~6分鐘,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。72.各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm答案:C解析:各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積,以穿刺或注射部位為中心,一般不小于5cm×5cm。73.下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是A、碘附B、氯己定C、苯扎溴銨D、過氧化氫E、過氧乙酸答案:D解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項只可用于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱。74.接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法,下列哪一項步驟是錯誤的A、先脫手套,后脫手術(shù)衣B、手只能接觸手套內(nèi)面C、流水沖凈滑石粉,并揩干D、酒精浸泡手、臂5分鐘E、穿無菌手術(shù)衣,戴手套答案:A解析:接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套,先脫手術(shù)衣后脫手套。75.為預(yù)防破傷風(fēng),清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好A、0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液B、0.9%氯化鈉C、蒸餾水D、0.05%呋喃西林液E、3%過氧化氫答案:E解析:破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,為預(yù)防破傷風(fēng),清創(chuàng)時傷口使用3%過氧化氫溶液沖洗最好。76.手術(shù)前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術(shù)對象是A、老年患者B、嬰幼兒患者C、昏迷患者D、正在使用廣譜抗生素的患者E、重度免疫抑制狀態(tài)的患者答案:E解析:器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者,術(shù)前準備可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚以預(yù)防感染。77.下列有關(guān)外科手消毒的做法正確的是A、消毒范圍從指尖到肘下10cmB、不需用肥皂、清水洗手,可直接進行外科手消毒C、消毒過程只用一個無菌小刷D、以無菌巾從手向肘部擦干E、消毒完畢,雙手保持高過肩部答案:D解析:取適量皂液或者其他清洗劑按七步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,以無菌巾從手向肘部擦干。消毒過程需要無菌小刷、毛巾等。消毒完畢,保持手指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。78.患者季某,女,25歲,因細菌性痢疾住院治療。護士小張對其進行護理的過程中,錯誤的是A、為該病人進行體格檢查時,戴一次性橡膠手套B、為病人體格檢查完畢后,脫去手套,用肥皂和流動水洗凈雙手C、協(xié)助病人倒糞便時,戴一次性橡膠手套D、若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用肥皂和流動水洗凈雙手E、每接觸一個病人應(yīng)更換一副手套答案:D解析:若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用消毒液洗手。79.在手部皮膚上定植的正常菌群是A、暫住菌B、常住菌C、外籍菌D、過路菌E、定性菌答案:B解析:手部皮膚的細菌分為暫住菌和常住菌,暫住菌主要是通過接觸而附在皮膚上,常住菌則是指皮膚上定植的正常菌群。80.患者手術(shù)切口部位的皮膚消毒手術(shù)野的消毒步驟A、手術(shù)野及其外15cm以上由上往下擦拭B、手術(shù)野及其外15cm以上由右向左擦拭C、手術(shù)野及其外10cm以上由內(nèi)向外擦拭D、手術(shù)野及其外10cm以上由外向內(nèi)擦拭E、手術(shù)野及其外15cm以上由內(nèi)向外擦拭答案:E解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒:消毒范圍:手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域,如有延長切口的可能,應(yīng)擴大消毒范圍。消毒原則:①以手術(shù)切口為中心向四周涂擦。②感染傷口或肛門會陰部皮膚消毒,外周向感染傷口或會陰肛門處涂擦。81.接觸下列物品護士不需戴手套的是A、患者的血液B、患者的分泌物C、患者的藥物D、患者的排泄物E、污染的敷料答案:C解析:手套的使用,當可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物時應(yīng)戴手套。手套使用為一次性,不可重復(fù)使用;出現(xiàn)破損時應(yīng)立即更換。82.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓()分鐘,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。A、1~2分鐘B、3~4分鐘C、2~6分鐘D、3~6分鐘E、4~6分鐘答案:C解析:手消毒認真揉搓2~6分鐘。83.穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套、手術(shù)未開始時,雙手應(yīng)置于A、胸前部B、腹前部C、夾于腋下D、身體兩側(cè)下垂E、背后答案:A解析:外科手消毒后,應(yīng)保持雙手高過肘部,并遠離身體,以背開門進入手術(shù)室,避免手、臂再被污染;手、臂若觸碰非無菌物品,應(yīng)重新刷洗。84.衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物,主要是A、暫住菌B、常住菌C、致病菌D、非致病菌E、移位菌答案:A解析:衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。85.關(guān)于洗手指征敘述,錯誤的是A、可能接觸病人的血液、體液后應(yīng)立即洗手B、脫去手套后應(yīng)及時洗手C、兩個病人之間必須洗手D、可能接觸污染的器械后應(yīng)立即洗手E、同一個病人接觸身體的不同部位可以不洗手答案:E解析:洗手和對衛(wèi)生手消毒的指征(1)直接接觸每一個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。86.下列需進行外科手消毒的是A、無菌操作前B、接觸病人體液后C、脫手套后D、外科手術(shù)前E、戴口罩前答案:D解析:下列需進行外科手消毒的是外科手術(shù)前。87.新生兒臍帶消毒應(yīng)選用A、2%碘酊和75%乙醇B、無水乙醇C、復(fù)方硼酸溶液D、生理鹽水E、1%過氧化氫答案:A解析:新生兒臍帶消毒應(yīng)選用2%碘酊和75%乙醇。88.選擇手消毒劑時的要求不包括A、作用速度快B、能殺滅一切病毒、細菌及芽胞C、不引起過敏性反應(yīng)D、不損傷皮膚E、對致病微生物有殺滅效果答案:B解析:選擇手消毒劑時,要求該消毒劑對致病微生物有殺滅效果,而不一定能殺滅一切病毒、細菌及芽胞。89.換藥操作下列哪項是錯誤的A、用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B、用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚2次C、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D、敷貼藥物紗布E、蓋上滅菌干紗布,固定答案:A解析:用手揭去外層敷料,內(nèi)層敷料要用無菌鑷子揭去。90.某手術(shù)室長6m,寬5m,高3m,安裝有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器,所用循環(huán)風(fēng)量必須A、<180m3/hB、<360m3/hC、>180m3/hD、>360m3/hE、>720m3/h答案:E解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進行空氣消毒時,所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量(rn3/h)必須是房間體積的8倍以上。91.下列不屬于Ⅱ類環(huán)境的是A、嬰兒室B、重癥監(jiān)護病房C、注射室D、產(chǎn)房E、燒傷病房答案:C92.化驗室要求空氣中的細菌總數(shù)A、≤10cfu/m3B、≤100cfu/m3C、≤200cfu/m3D、≤500cfu/m3E、≥500cfu/m3答案:D93.嬰兒室要求空氣中的細菌總數(shù)A、≤10cfu/m3B、≤100cfu/m3C、≤200cfu/m3D、≤500cfu/m3E、≥500cfu/m3答案:C94.層流潔凈手術(shù)室要求空氣中的細菌總數(shù)A、≤10cfu/m3B、≤100cfu/m3C、≤200cfu/m3D、≤500cfu/m3E、≥500cfu/m3答案:A95.換藥室要求空氣中的細菌總數(shù)A、≤10cfu/m3B、≤100cfu/m3C、≤200cfu/m3D、≤500cfu/m3E、≥500cfu/m3答案:D96.下列有關(guān)紫外線消毒的方法,錯誤的是A、使用紫外線燈消毒病室時,不得有人在室內(nèi);不能離開病室者,應(yīng)適當遮蓋B、照射時間應(yīng)少于20minC、用于治療室臺面的消毒時,應(yīng)將紫外線燈置于臺面上方1m處D、當病室內(nèi)濕度過大時,應(yīng)適當延長照射時間E、用于病室內(nèi)空氣消毒的紫外線燈,可吸頂安裝答案:B97.病室內(nèi)進行臭氧空氣消毒時,要求臭氧濃度A、≥50mg/m3B、≥20mg/m3C、≥l0mg/m3D、≤20mg/m3E、≤l0mg/m3答案:B98.骨髓移植病房應(yīng)采用下列哪種消毒方法A、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器B、靜電吸附式空氣消毒器C、層流潔凈系統(tǒng)D、紫外線燈消毒E、臭氧消毒答案:C解析:骨髓移植病房屬I類環(huán)境,只能采取層流通風(fēng)進行空氣消毒,才能使該類環(huán)境的空氣質(zhì)量達標,要求細菌總數(shù)≤l0cfu/m3。Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等,要求細菌總數(shù)≤200cfu/m3?;炇液蛽Q藥室屬Ⅲ類環(huán)境,要求細菌總數(shù)≤500cfu/m3。99.下列有關(guān)臭氧消毒的說法中,錯誤的是A、主要依靠強大的氧化作用殺菌B、臭氧發(fā)生器將空氣中的氧氣轉(zhuǎn)換為臭氧C、要求臭氧濃度≤20mg/m3D、消毒時間應(yīng)≥30minE、溫度、濕度、pH值等影響臭氧的殺菌作用答案:C解析:臭氧為強氧化劑,主要依靠其強大的氧化作用殺菌;臭氧滅菌燈內(nèi)有臭氧發(fā)生器,在電場的作用下,將空氣中的氧氣轉(zhuǎn)換為高純臭氧;臭氧消毒時,要求達到臭氧濃度≥20mg/m3,消毒時間應(yīng)≥30min;其消毒效果受溫度、濕度、有機物、pH等因素的影響。7~100.不屬于Ⅱ類環(huán)境的是A、產(chǎn)房B、注射室C、嬰兒室D、手術(shù)室E、燒傷病房答案:B解析:Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房。101.根據(jù)國際標準,病區(qū)的聲音強度宜控制在多少分貝A、15~20B、25~30C、30~35D、40~45E、35~40答案:E解析:病區(qū)的聲音強度宜控制在35~40分貝。102.病室溫度過高時使患者A、煩躁B、悶熱,尿液排泄增加C、黏膜干燥,咽痛D、肌肉緊張E、頭暈,疲倦答案:A解析:病室溫度過高時使患者煩躁。103.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒原則,錯誤的是A、容易環(huán)境以清潔為主,如有血漬、體液、糞便等物污染可加用消毒方法B、環(huán)境應(yīng)定期清掃,隨時保持清潔、干凈C、清潔的程序應(yīng)遵循從污到潔的方法D、采用濕布拖把清潔,避免灰塵飛揚E、病人房間家具清潔做到一人一桌一巾答案:C解析:環(huán)境清潔消毒的原則和方法包括:(1.一般的環(huán)境以清潔為主,如有醫(yī)療機構(gòu)血漬、體液、糞便等物污染,或其他特殊地點可加用消毒方法。消毒劑的選擇和濃度應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。(2.環(huán)境應(yīng)定期清掃,隨時保持環(huán)境清潔、干凈。(3.清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應(yīng)先一般病人房間,后感染病人房間。(4.采用濕布拖把清潔,避免灰塵飛揚。(5.病人房間家具清潔做到一人一桌一巾。(6.清掃和拖地時使用的水和拖把應(yīng)注意更換和清洗。(7.水桶、拖布、抹布用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干。104.潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所日常監(jiān)測時,空氣中的細菌菌落總數(shù)A、≤6CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)B、≤5CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)C、≤4CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿)D、≤3CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)E、≤2CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿)答案:B解析:潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所(如潔凈骨髓移植病房),新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌菌落總數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求【≤5CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)】。105.下列化學(xué)消毒劑中,可用于空氣消毒的是A、2%戊二醛B、75%乙醇C、2%過氧乙酸D、3%過氧化氫E、0.5%氯己定答案:C解析:空氣,可將過氧乙酸加水稀釋至2%溶液,采用噴霧的方式,對無人環(huán)境的空氣消毒,1小時后通風(fēng)。106.醫(yī)院環(huán)境清潔的程序遵循A、從潔到污B、從污到潔C、先上后下D、先下后上E、先左后右答案:A解析:清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應(yīng)先一般病人房間,后感染病人房間。107.通風(fēng)的目的與哪項無關(guān)A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B、降低微生物密度C、避免噪音的刺激D、使患者心情舒暢E、增加室內(nèi)空氣中含氧量答案:C解析:通風(fēng)的目的與避免噪音的刺激無關(guān)。108.外科監(jiān)護病房空氣消毒可選用A、空氣潔凈技術(shù)B、過氧乙酸熏蒸消毒C、二氧化氯消毒液噴霧D、3%過氧化氫噴霧消毒E、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器答案:E解析:外科監(jiān)護病房可選用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器等方式進行空氣消毒。其他選項均不適宜。109.為保持病室安靜應(yīng)A、工作人員在進行操作時應(yīng)做到"四輕"B、白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在35~50dBC、兩人交談的最佳距離是3mD、病室安裝隔音罩E、病區(qū)多種花草、樹木,減少噪音答案:A解析:為保持病室安靜應(yīng)工作人員在進行操作時應(yīng)做到"四輕",說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕.110.特殊感染手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的主要方法是A、紫外線照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、電子滅菌燈照射E、消毒液噴霧答案:C解析:熏蒸是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸,對室內(nèi)氣體消毒的傳統(tǒng)辦法。甲醛能使菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂,可以殺滅物體表面和空氣中的細菌繁殖體、芽胞下真菌和病毒。111.用下列方法消毒滅菌時,可以有人在室內(nèi)的是A、臭氧消毒B、甲醛熏蒸消毒C、過氧乙酸熏蒸消毒D、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器E、電離輻射滅菌答案:D解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器采用低臭氧紫外線燈制備,消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m,對人安全,故可在有人的房間內(nèi)進行消毒。而其他答案進行消毒滅菌時均會對人體造成傷害,不得有人在室內(nèi)。112.醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒方法是A、定期使用低溫甲醛熏蒸法消毒B、定期采用層流通風(fēng)C、定期使用靜電吸附式空氣消毒器消毒D、定期使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器消毒E、醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒方法是隨時保持清潔衛(wèi)生,遇污染時即刻消毒答案:E解析:一樣環(huán)境應(yīng)定期清掃,隨時保持環(huán)境清潔、干凈,遇污染時即刻消毒。113.一早產(chǎn)男嬰,重1350g,出生后住在隔離病室。對該患兒應(yīng)采取的隔離是A、接觸隔離B、嚴密隔離C、保護性隔離D、呼吸道隔離E、血液-體液隔離答案:C解析:該早產(chǎn)兒抵抗力低下,易發(fā)生感染及其他并發(fā)癥,應(yīng)進行保護性隔離。各類型隔離的特點和適應(yīng)證是考試??純?nèi)容。肺結(jié)核是經(jīng)呼吸道分泌物引起感染的傳染性疾病,其傳播途徑為空氣傳播,對肺結(jié)核病人應(yīng)采取空氣隔離預(yù)防。114.下列有關(guān)保護性隔離的病人隔離室的設(shè)備中,錯誤的是A、有獨立空調(diào)B、單獨的沐浴設(shè)備C、住單間D、房間為負壓E、有空氣凈化裝置答案:D解析:隔離室中應(yīng)為正壓通氣,以防細菌微生物進入。115.下列有關(guān)穿隔離衣的描述錯誤的是A、護理大面積燒傷的病人時應(yīng)穿無菌隔離衣B、隔離衣可以用前面對襟的工作衣代替C、對于一次性隔離衣,脫掉時應(yīng)將污染面向里D、進入隔離室必須穿隔離衣E、隔離衣濕了即認為無效,應(yīng)立即更換答案:B解析:穿隔離衣的目的是保護工作人員或患者,防止病原微生物的傳播。因此隔離衣的規(guī)格和穿脫方法有嚴格的要求,如后開口、后側(cè)邊緣對齊,折疊后系腰帶等而不能用前面對襟的工作衣代替。當工作衣可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時需要穿隔離衣。116.劉某,男,40歲,急性黃疸性肝炎,護理該病人時,下列做法中不妥的是A、給予低脂飲食B、護理病人前后均應(yīng)洗手C、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉D、接觸病人應(yīng)穿隔離衣E、病人的排泄物直接倒入馬桶沖入下水道答案:E解析:黃疸性肝炎的病人須施行消化道隔離。病人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的糞便均須消毒。117.對甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯誤的是A、實行消化道隔離B、病人的餐具應(yīng)用2503500mg/L有效氯浸泡30minC、廢棄物應(yīng)進行焚燒D、接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手E、不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按0.1g/m3熏蒸答案:E118.為病人測血壓時應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:E119.進入隔離室時應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:D120.為乙肝表面抗原陽性病人吸痰時應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:C121.清洗粘有血液的手術(shù)器械時應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:B122.手部有傷口而需要護理氣性壞疽病人時應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:B123.李某,男,8歲,發(fā)熱4天,體溫39.6℃,伴意識障礙、抽搐、腦膜刺激征,考慮乙型腦炎,對該病人應(yīng)施行A、呼吸道隔離B、接觸隔離C、昆蟲隔離D、保護性隔離E、消化道隔離答案:C解析:乙腦的傳播是由昆蟲傳播的,應(yīng)該實行昆蟲隔離。124.李某,男,8歲,被診斷為脊髓灰質(zhì)炎,應(yīng)采取的隔離種類為A、嚴密隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、血液-體液隔離答案:D解析:脊髓灰質(zhì)炎由腸道病毒引起,應(yīng)進行消化道隔離。125.張某,男,30歲,電工,三度燒傷,燒傷總面積70%,對該病人應(yīng)采用A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、保護性隔離E、接觸隔離答案:D解析:大面積燒傷的病人抵抗力低,易受感染,應(yīng)給病人提供保護性隔離。126.標準預(yù)防的描述不正確的是A、預(yù)防措施是面向所有的病人B、不關(guān)心其診斷是否是傳染性疾病,均實施以預(yù)防為主的標準預(yù)防C、標準預(yù)防把血液、體液、分泌物、排泄物均當成具有傳染性進行隔離預(yù)防D、目的是降低醫(yī)務(wù)人員、病人、病人與病人間微生物傳播的危險性E、是僅基于傳播途徑的預(yù)防答案:E127.下列應(yīng)采取血液-體液隔離的是A、鼠疫B、艾滋病C、傷寒D、肺結(jié)核E、新生兒膿皰瘡答案:B解析:血液-體液隔離適用于直接或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黃熱病、登革熱、瘧疾等。128.為病人輸液后應(yīng)A、洗手B、戴手套C、戴口罩、護目鏡D、穿隔離衣E、戴口罩答案:A129.傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是A、將污染被服撤下送洗衣房清洗B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、將床墊用消毒液浸泡消毒D、將病床放在日光下曝曬E、物品消毒后鋪好暫空床答案:B解析:傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是,將污染被服先消毒后送洗衣房清洗。130.下列哪類不屬于高度危險性醫(yī)用物品A、輸液器材B、透析器C、膀胱鏡D、導(dǎo)尿管E、喉鏡答案:E解析:高度危險性醫(yī)用物品是指穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,如手術(shù)器材和用品、穿刺針、輸液器材、透析器、膀胱鏡、導(dǎo)尿管,而喉鏡屬于中度危險品。131.霍亂最重要的傳播方式是A、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、蚊蟲叮咬答案:A解析:霍亂弧菌存在于水中,最常見的感染原因是食用被患者糞便污染過的水。132.麻疹早期診斷的臨床依據(jù)A、發(fā)熱3-4天后耳后出疹B、接觸麻疹患兒后發(fā)熱C、高熱及耳后淋巴結(jié)腫大D、口腔有科氏斑E、未按時接種麻疹疫苗答案:D解析:麻疹早期診斷的臨床依據(jù)口腔有科氏斑.133.對破傷風(fēng)感染病人采取如下隔離措施,錯誤的是A、病人可與另外一破傷風(fēng)病人同居一室B、醫(yī)護人員接觸病人前后均應(yīng)洗手C、傷口處敷料焚燒D、進入病室必須穿隔離衣E、醫(yī)護人員手有破損時可護理病人答案:E解析:破傷風(fēng)屬接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚有破損時應(yīng)避免接觸患者,必須接觸時需戴手套。134.下列關(guān)于沙門菌食物中毒的描述,錯誤的是A、病原體存在于豬、牛等的腸腔、內(nèi)臟和肌肉中B、傳染源為被感染的動物和人C、患者由于帶菌時間短,不是主要的傳染源D、多發(fā)生于夏秋季E、感染后可獲得較持久的免疫力答案:E解析:沙門菌的分類主要以抗原結(jié)構(gòu)為依據(jù)?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)2000余血清型,其中我國已鑒定近100個血清型。感染后不會獲得較持久的免疫力。135.熟悉不同傳染病潛伏期的最主要意義是A、有助于明確診斷B、預(yù)測疫情C、確定傳染期D、確定檢疫期E、判斷傳播途徑答案:D解析:熟悉不同傳染病潛伏期的最主要意義是確定檢疫期.136.體內(nèi)物質(zhì)隔離的范圍不包括A、血液B、汗液C、胸腔積液D、羊水E、陰道分泌物答案:B解析:體內(nèi)物質(zhì)隔離范圍主要指血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、淚液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、嘔吐物、尿液、糞便等,除非明顯帶血。137.為防止被污染的利器刺傷,正確的做法是A、小心處理用過的尖銳物品和設(shè)備B、使用后的針頭重復(fù)使用需嚴格篩選C、用手去除針頭時務(wù)必小心謹慎D、廢棄的針頭需立即復(fù)帽E、用后的針和手術(shù)刀應(yīng)棄于黃色雙層塑料袋內(nèi)答案:A解析:為防止被污染利器(針、刀、其他利器)刺傷,應(yīng)小心處理用過的尖銳物品(針及手術(shù)刀等),如使用后針頭不回套針頭帽,不用手去除針頭,若要人為去除針頭時,應(yīng)使用其他技術(shù)除去針頭。用后的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于銳器盒內(nèi)。138.腸道隔離使用的標志是A、黃色標志B、藍色標志C、橙色標志D、紅色標志E、棕色標志答案:E解析:嚴密隔離,黃色隔離標志。呼吸道隔離,藍色隔離標志。消化道隔離,棕色隔離標志。接觸隔離,橙色隔離標志。血液、體液隔離,紅色隔離標志。139.在我國,多年來多數(shù)地區(qū)細菌性痢疾流行的致病菌群是A、志賀菌屬A群B、志賀菌屬B群C、志賀菌屬C群D、志賀菌屬D群E、以上都不是答案:B解析:志賀菌可分為4群:A群為痢疾志賀菌群,B群為福氏志賀菌群,C群為鮑氏志賀菌群,D群為宋氏志賀菌群。我國多數(shù)地區(qū)多年來一直是B群為主要流行菌群。140.鏈霉素最主要的毒性反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、球后神經(jīng)炎C、骨髓抑制D、肝損害E、聽神經(jīng)損害答案:E141.喹諾酮類抗菌藥的主要作用機制是A、干擾細菌細胞壁合成B、損傷細胞膜C、影響細菌蛋白質(zhì)的合成D、抑制細菌核酸的合成E、抑制固醇類藥物的合成答案:D142.下列哪項不是抗感染藥物的應(yīng)用原則A、嚴格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物B、嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征C、制訂個體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑D、密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物答案:E143.念珠菌性陰道炎最常見易感人群為A、老年婦女B、幼女C、哺乳期婦女D、月經(jīng)期婦女E、長期應(yīng)用廣譜抗生素的女性患者答案:E解析:長期應(yīng)用廣譜抗生素可能導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),引起女性的陰道炎。144.使用抗生素治療敗血癥時,下列做法正確的是A、體溫正常后1~3天方可停藥B、體溫正常后7天即可停藥C、體溫正常后7~10天再停藥D、體溫正常后4周停藥E、體溫正常后8周方可停藥答案:C解析:抗生素治療應(yīng)劑量足夠,療程夠長,取得穩(wěn)定的療效后,方可停用,不可隨便減量或停藥。敗血癥應(yīng)病情好轉(zhuǎn),體溫正常7~10天再停藥。145.下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素的指征的是A、慢性骨髓炎B、結(jié)核C、細菌性心內(nèi)膜炎D、急性尿道炎E、腹腔臟器穿孔答案:D146.在青霉素的使用過程中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛是A、腎臟毒性反應(yīng)B、對血液系統(tǒng)的毒性C、對肝臟的毒性D、二重感染E、過敏反應(yīng)答案:E147.使用磺胺類藥物時,病人出現(xiàn)紫癜是A、腎臟毒性反應(yīng)B、對血液系統(tǒng)的毒性C、對肝臟的毒性D、二重感染E、過敏反應(yīng)答案:B148.使用利福平時,病人出現(xiàn)黃疸是A、腎臟毒性反應(yīng)B、對血液系統(tǒng)的毒性C、對肝臟的毒性D、二重感染E、過敏反應(yīng)答案:C149.使用鏈霉素時,病人出現(xiàn)尿蛋白(++),是A、腎臟毒性反應(yīng)B、對血液系統(tǒng)的毒性C、對肝臟的毒性D、二重感染E、過敏反應(yīng)答案:A150.下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是A、首選廣譜抗生素B、氨基糖苷類抗生素與β-酰胺類藥物同瓶滴注C、盡可能選用多種抗生素,聯(lián)合用藥D、將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注E、急性膽囊炎,使用抗生素治療后,體溫恢復(fù)正常,繼續(xù)用藥2周,以鞏固療效答案:D解析:使用抗生素治療過程中,盡可能避免使用廣譜抗生素,以防止菌群失調(diào),故A選項錯誤;氨基糖苷類抗生素不宜與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注,B選項錯誤;應(yīng)該有針對性地選擇一種抗生素治療感染,要避免無指征的聯(lián)合用藥,C選項錯誤;將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注,可避免毒性反應(yīng),并防止水解失效,D選項正確:急性感染,體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后續(xù)用2~3天,即可停藥,E選項錯誤。151.下列抗生素如果聯(lián)合使用會導(dǎo)致抗生素毒性增加的是A、慶大霉素+卡那霉素B、青霉素+紅霉素C、慶大霉素+紅霉素D、紅霉素+磺胺類E、青霉素+先鋒霉素答案:A152.在護理使用抗菌藥物的嬰兒時,護士應(yīng)每日觀察嬰兒的口腔有無A、Koplik斑B、皮疹C、鵝口瘡D、牙齦感染E、瘀點答案:C解析:長期服用抗菌素或不適當應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),嬰幼兒可能會引起鵝口瘡。153.下列抗生素中6歲以下兒童可以使用的是A、鏈霉素B、慶大霉素C、卡那霉素D、青霉素E、阿米卡星答案:D154.下列幾種手術(shù),需在術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的是A、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)B、靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)C、輸卵管結(jié)扎術(shù)D、乳腺囊腫切除術(shù)E、甲狀腺切除手術(shù)答案:A解析:可在術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況有下列幾種:①污染手術(shù),術(shù)后有高度可能發(fā)生污染者,如開放性骨關(guān)節(jié)傷、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)等。②一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者,如器官移植術(shù)。③各種人造物修補、置換或留置手術(shù),如人造關(guān)節(jié)置換術(shù)。④可能污染的手術(shù),如果事先估計手術(shù)時間長,污染可能性大,也可適當術(shù)前應(yīng)用抗生素。155.孫某,女,40歲,無明顯誘因出現(xiàn)全身性水腫,血壓155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白>3.5g.血清白蛋白A、增強抵抗力,避免感染、B、定期隨診,復(fù)查,避免復(fù)發(fā)C、不可擅自停藥D、經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染E、避免勞累答案:D解析:使用抗生素預(yù)防感染時,要嚴格掌握指征。此病例并不符合其使用指征,故應(yīng)選D。156.在四環(huán)素治療中發(fā)生的葡萄球菌性結(jié)腸炎是藥物的A、腎臟毒性反應(yīng)B、對血液系統(tǒng)的毒性C、對肝臟的毒性D、二重感染E、過敏反應(yīng)答案:D157.-定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5~1小時,按q6h、q8h、q12h時間給藥的抗生素是A、β-內(nèi)酰胺類B、氨基糖苷類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、喹諾酮類E、糖肽類答案:A解析:β-內(nèi)酰胺類抗生素(時間依賴性藥物)靜脈滴注時,一定要采用間歇性給藥方案,藥物應(yīng)臨時配制。158.某產(chǎn)婦,前置胎盤,剖宮產(chǎn)術(shù)后,預(yù)防性應(yīng)用抗生素的時間應(yīng)為A、術(shù)后6hB、術(shù)前1hC、術(shù)后24hD、臍帶鉗夾后E、術(shù)前3天答案:D解析:對高危的剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)在臍帶鉗夾后立即用藥。159.對于口腔、牙齦出血患者,為防止口臭應(yīng)選擇的漱口液為A、0.1%醋酸B、2%~4%碳酸氫鈉C、0.9%生理鹽水D、0.02%呋喃西林E、1%過氧化氫答案:E解析:過氧化氫水溶液俗稱雙氧水,適用于醫(yī)用傷口消毒及環(huán)境消毒和食品消毒?;颊呖谇弧⒀例l出血,使用1%過氧化氫漱口液可以消毒口腔傷口,防止口臭。160.抗生素的選藥依據(jù)不包括A、細菌學(xué)涂片檢查B、細菌培養(yǎng)C、分離病原體D、病人主訴E、常規(guī)藥敏試驗答案:D解析:合理選用抗菌藥物#根據(jù)合理使用抗菌藥物的原則,在診斷或高度疑似細菌性感染,決定使用抗菌藥物前,應(yīng)留取標本做細菌學(xué)涂片鏡檢、細菌培養(yǎng)、分離病原體、并做常規(guī)藥敏試驗,作為抗菌藥物選藥依據(jù),并根據(jù)抗菌藥物的藥代動力學(xué)特點,結(jié)合感染部位及藥物濃度分布情況選擇抗菌藥物,并參考以下程序。161.利福平最主要的毒性反應(yīng)是A、聽神經(jīng)損害B、肝功能損害C、球后神經(jīng)炎D、胃腸道反應(yīng)E、骨髓抑制答案:B解析:利福平最主要的毒性反應(yīng)是肝功能損害。162.妊娠合并病毒性肝炎不宜應(yīng)用的抗生素是下列哪一種A、頭孢唑啉B、氨芐西林C、青霉素D、四環(huán)素E、紅霉素答案:D解析:妊娠不宜合使用四環(huán)素,因為孕婦服用四環(huán)素可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色,牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長,該類藥物在動物中有致畸胎作用。163.敗血癥使用抗菌藥物的療程為A、癥狀消失后續(xù)用2~3天B、控制1~3天即可停藥C、病情好轉(zhuǎn),體溫正常7~10天再停藥D、療程可達4~8周E、療程可達3~4周答案:C解析:使用抗菌藥物的療程為:(1.急性感染體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后續(xù)用2~3天,體質(zhì)好的、病程不易遷延者,病情基本控制1~3天即可停藥。(2.敗血癥病情好轉(zhuǎn),體溫正常7~10天再停藥。(3.嚴重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)療程可達4~8周。(4.急性感染應(yīng)用抗菌藥物后臨床療效不顯著多因素進行分析,確屬抗菌藥物選擇不當,在48~72h后應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物,或調(diào)整劑量及給藥途徑等。164.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征,錯誤的是A、兩重或兩重以上病原菌感染B、減少毒性反應(yīng)C、單一藥物難以控制的嚴重感染D、病因明確的嚴重感染E、長期應(yīng)用抗菌藥物治療,病原菌有產(chǎn)生耐藥可能答案:D解析:它具有以下指征:(1.單一藥物難以控制的嚴重感染(如敗血病、細菌性心內(nèi)膜炎等)或混合感染和難治性感染(如腹腔臟器穿孔、復(fù)雜創(chuàng)傷感染、吸入性肺炎等)。(2.病因未明的嚴重感染。(3.為了減少各抗菌藥物單一使用時的毒性反應(yīng)。(4.需較長期應(yīng)用抗菌藥物治療,病原菌有產(chǎn)生耐藥可能(如結(jié)核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,兩重或兩重以上病原菌感染。165.醫(yī)院應(yīng)對抗感染藥物的應(yīng)用率進行統(tǒng)計,力爭控制在A、90%以下B、70%以下C、65%以下D、60%以下E、50%以下答案:E解析:醫(yī)院應(yīng)對抗感染藥物的應(yīng)用率進行統(tǒng)計,力爭控制在50%以下。166.抗菌藥物是治療感染的主要藥物,下列有關(guān)抗菌藥的描述中正確的是A、對一切感染都應(yīng)盡早使用高效廣譜抗菌藥物B、在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性C、有了各種抗菌藥物,就不會發(fā)生醫(yī)院感染的問題了D、抗菌藥物可用作消毒劑,直接消毒皮膚傷口E、發(fā)燒病人都是因細菌感染引起的,故均可用抗菌藥物治愈答案:B解析:有關(guān)抗菌藥的描述正確的是在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性。其余描述有誤。167.下列與移位菌群失調(diào)原因無關(guān)的是A、不適當使用抗菌藥物B、外科手術(shù)C、插管或介入治療D、免疫功能下降E、細菌結(jié)構(gòu)變化答案:E解析:與移位菌群失調(diào)原因無關(guān)的是細菌結(jié)構(gòu)變化.168.預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是A、術(shù)前3天給藥B、術(shù)前30~60分鐘給藥C、術(shù)前6小時給藥D、術(shù)前1天給藥E、術(shù)后回病房即給藥答案:B解析:預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是術(shù)前30~60分鐘給藥。169.患者,男性,80歲,因COPD合并肺部感染入院治療,在使用抗生素7天后,患者出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹瀉,為水樣便。查血常規(guī)白細胞升高,結(jié)腸鏡檢查見腸壁充血、水腫,考慮該病人出現(xiàn)了A、急性細菌性痢疾B、食物中毒引起的腹瀉C、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉D、病毒引起的腹瀉E、胃腸功能紊亂引起的腹瀉答案:C170.下列預(yù)防手術(shù)部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術(shù)后在監(jiān)護室滯留的時間B、傷口敷料濕透應(yīng)立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流答案:C171.確診血管相關(guān)性感染時,導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果為陽性的是A、細菌數(shù)≥3cfuB、細菌數(shù)≥5cfuC、細菌數(shù)≥10cfuD、細菌數(shù)≥12cfuE、細菌數(shù)≥15cfu答案:E172.患者,男性,65歲,因腦出血住院治療,經(jīng)積極治療,患者病情穩(wěn)定,但出現(xiàn)吞咽困難,給予留置胃管。病人留置胃管期間,下列哪項措施不能預(yù)防肺炎的發(fā)生A、協(xié)助病人取半臥位B、鼻飼液應(yīng)少量多次給予C、使用硫糖鋁保護胃黏膜D、每日給予口腔護理E、使用H2受體阻斷劑答案:E173.預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是A、合理設(shè)計病室環(huán)境B、加強工作人員的責任心C、盡量減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護的使用頻率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素答案:C174.下列預(yù)防醫(yī)護人員發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是A、定期進行身體檢查B、養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣C、接觸被患者血液污染的器械時戴手套D、為患者進行口腔治療時,戴口罩和眼防護罩E、被乙肝表面抗原陽性的器械刺破皮膚時,應(yīng)及時進行乙肝疫苗的注射答案:E175.為氣管插管患者進行護理時,下列哪項措施不正確A、正確進行吸痰操作B、每日給予口腔護理C、每日更換濕化瓶中蒸餾水D、定時引流聲門下分泌物E、防止冷凝水倒流答案:C176.根據(jù)我國傳染病防治法,將法定傳染病分為A、二大類共21種B、三大類共39種C、三大類共30種D、二大類共25種E、三大類共28種答案:B解析:根據(jù)我國傳染病防治法,將非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感這三種傳染病被納入乙類,本法規(guī)定的傳染病分為甲類2種、乙類26種和丙類11種。三大類共39種。177.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最主要的病原菌是A、混合性細菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、肺炎雙球菌答案:B解析:急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內(nèi)的常住菌群,其中以大腸埃希菌感染最為多見,其次為厭氧性桿菌、鏈球菌及變形桿菌等。178.下列病原體中,較少在新生兒室造成暴發(fā)流行的是A、葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、克雷伯菌D、鼠傷寒沙門菌E、致病性大腸桿菌答案:B解析:葡萄球菌、克雷伯菌、鼠傷寒沙門菌、致病性大腸桿菌和柯薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發(fā)流行。179.關(guān)于深部手術(shù)切口感染的描述,正確的是A、發(fā)生在闌尾切除術(shù)后45天B、發(fā)生在置換人工關(guān)節(jié)術(shù)后180天C、切口處皮膚及皮下組織發(fā)生感染D、切口處的深部的肌肉發(fā)生感染E、手術(shù)涉及器官發(fā)生感染答案:D解析:深部手術(shù)切口感染是指無植入物手術(shù)后30天(A錯誤)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)(B錯誤)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。C.切口處皮膚及皮下組織發(fā)生感染(屬于表淺手術(shù)切口感染)E.手術(shù)涉及器官發(fā)生感染(屬于器官(或腔隙)感染)所以選擇答案D。180.患者女,65歲。因重癥肺炎收至ICU病房,呼吸機輔助呼吸。因需長期靜脈輸液,采用靜脈留置套管針。預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是A、合理使用抗生素B、合理設(shè)計病室環(huán)境C、加強工作人員責任心D、制定防止感染的管理制度E、盡量減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護的使用頻率答案:E解析:為了做好ICU醫(yī)院感染的預(yù)防工作,除從設(shè)計和設(shè)備上給予關(guān)注外,必須制定一系列防止感染的管理制度。此外,還應(yīng)強調(diào)從業(yè)人員素質(zhì)的提高,有高度責任心者才能做好ICU的工作,從而降低ICU病人醫(yī)院感染的發(fā)生率。預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則應(yīng)是提倡非侵入性監(jiān)護方法,盡量減少侵入性血流動力學(xué)監(jiān)護的使用頻率。對病人施行必要的保護性醫(yī)療措施,提高病人機體的抵抗力。181.哪項不是血管相關(guān)性感染的臨床診斷A、靜脈穿刺部位有膿液排出B、有蜂窩織炎的表現(xiàn)C、疼痛性彌散性紅斑D、發(fā)熱>38℃E、局部無壓痛答案:E解析:血管相關(guān)性感染臨床診斷符合下述三條之一即可診斷。(1)靜脈穿刺部位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩織炎的表現(xiàn))。(2)沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。(3)經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱>38℃,局部有壓痛,無其他原因可解釋。182.患者,男性,29歲,因車禍在醫(yī)院搶救時輸血,1個月后患者血中HCV抗體陽性,診斷為丙型肝炎,由輸血感染引起。為預(yù)防輸血和血制品感染,正確的做法是A、堅持成分輸血和自身輸血B、給予受血者受血前預(yù)防性使用抗感染藥物C、給予供血者供血前預(yù)防性使用抗感染藥物D、對新鮮血液要盡快使用E、嚴格篩選獻血員,嚴把血液質(zhì)量答案:E解析:嚴格篩選獻血員,嚴把血液質(zhì)量是預(yù)防輸血和血制品感染的重要措施。183.WHO安全注射的三條標準是:接受注射者安全、注射操作者安全和A、藥物安全B、環(huán)境安全C、用具安全D、劑量安全E、技術(shù)安全答案:B解析:作為醫(yī)護人員必須貫徹WHO的安全注射的三條標準,即接受注射者安全、注射操作者安全、環(huán)境安全。184.下列有關(guān)炭疽的敘述錯誤的是A、炭疽的傳染源是病畜和病人B、炭疽桿菌只通過與破損的皮膚接觸進入人體內(nèi)而感染C、可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具D、病室空氣可采用過氧乙酸3g/m3熏蒸1~2hE、炭疽病人用過的治療廢棄物應(yīng)焚燒處理答案:B解析:炭疽的傳染源是病畜和病人。人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過皮膚上的破損處或傷口感染可形成皮膚炭疽;也可通過消化道感染形成腸炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽,因此B是錯誤的。炭疽桿菌可形成芽孢,其芽孢具有很強的抵抗力,消毒時中、低效消毒劑是無效的。被芽孢污染物品可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒劑浸泡30min以上。185.患者,女性,28歲,確診為淋病,為其進行健康指導(dǎo),下列哪項是錯誤的A、應(yīng)將內(nèi)衣
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