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基層外科護理課件2023-12-12外科護理基本知識常見外科疾病的護理外科護理操作技術(shù)外科病人的營養(yǎng)支持外科感染的預(yù)防與控制外科護理的未來發(fā)展01外科護理基本知識外科護理學(xué)是護理學(xué)科的重要組成部分,是研究如何對外科病人進行全面、全程、全方位的護理的一門學(xué)科。外科護理學(xué)定義外科護理的目的是通過科學(xué)、專業(yè)、規(guī)范的護理措施,幫助病人恢復(fù)健康,提高病人的生活質(zhì)量。外科護理的目的外科護理的基本概念外科護士需要具備對患者進行全面評估的能力,包括病史采集、體格檢查、心理社會狀況評估等。護理評估技能護理操作技能急救技能外科護士需要掌握常見的護理操作技能,如給藥、輸液、傷口護理、生命體征監(jiān)測等。外科護士需要具備應(yīng)對緊急情況的能力,包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、急救藥品使用等。030201外科護理的基本技能
外科護理的基本操作流程術(shù)前護理術(shù)前需要對患者進行全面的評估,做好術(shù)前準備,包括心理疏導(dǎo)、術(shù)前宣教、備皮等。術(shù)中護理術(shù)中需要密切觀察患者的生命體征,配合醫(yī)生完成手術(shù)操作,確保手術(shù)的順利進行。術(shù)后護理術(shù)后需要對患者進行全面的觀察和護理,包括疼痛管理、傷口護理、營養(yǎng)支持等。同時要進行康復(fù)指導(dǎo)和健康教育,促進患者的康復(fù)。02常見外科疾病的護理急性闌尾炎的護理進行詳盡的病史詢問和體格檢查,做好術(shù)前準備。在手術(shù)過程中,要做好護理配合,確保手術(shù)順利進行。術(shù)后要對患者進行全面的護理,包括傷口護理、疼痛管理、早期活動等。對患者及其家屬進行健康宣教,包括飲食、運動、用藥等方面的指導(dǎo)。術(shù)前準備術(shù)中護理術(shù)后護理健康宣教進行必要的術(shù)前檢查,如心電圖、胸片、肝腎功能等。術(shù)前準備在手術(shù)過程中,要密切關(guān)注患者的生命體征,配合醫(yī)生完成手術(shù)。術(shù)中護理術(shù)后要觀察患者的生命體征,做好傷口護理,預(yù)防感染。同時要鼓勵患者早期活動,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后護理對患者及其家屬進行健康宣教,包括飲食、運動、用藥等方面的指導(dǎo),特別是要強調(diào)飲食調(diào)整的重要性。健康宣教膽囊結(jié)石的護理術(shù)前準備:進行必要的術(shù)前檢查,如腹部平片、CT等,了解腸梗阻的部位和程度。術(shù)中護理:在手術(shù)過程中,要密切關(guān)注患者的生命體征和手術(shù)進展情況,做好護理配合。術(shù)后護理:術(shù)后要觀察患者的生命體征和腹部體征,做好傷口護理,預(yù)防感染。同時要鼓勵患者早期活動,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。在飲食方面,要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行逐漸過渡,從流質(zhì)到半流質(zhì)再到正常飲食。健康宣教:對患者及其家屬進行健康宣教,強調(diào)飲食調(diào)整和預(yù)防腸梗阻的重要性。腸梗阻的護理進行必要的術(shù)前檢查,如X線、CT等,了解骨折的情況。術(shù)前準備在手術(shù)過程中,要密切關(guān)注患者的生命體征和手術(shù)進展情況,做好護理配合。術(shù)中護理術(shù)后要觀察患者的生命體征和患肢情況,做好傷口護理,預(yù)防感染。同時要鼓勵患者進行功能鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。在飲食方面,要注意營養(yǎng)補充,促進骨折愈合。術(shù)后護理對患者及其家屬進行健康宣教,強調(diào)功能鍛煉和飲食調(diào)整的重要性。同時要注意安全教育,預(yù)防再次受傷的發(fā)生。健康宣教骨折的護理03外科護理操作技術(shù)洗手、戴口罩,準備用物,確認患者身份。外科換藥技術(shù)換藥前準備輕輕揭開敷料,觀察傷口情況,判斷是否需要更換敷料。揭開敷料使用生理鹽水或消毒液清洗傷口及周圍皮膚,注意無菌操作。清潔傷口根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料,按照無菌操作原則進行更換。更換敷料使用膠布或繃帶固定敷料,避免移位或脫落。固定敷料記錄傷口情況及換藥過程,與接班護士交接。記錄并交接班輸液泵、輸液管、藥物、消毒液、膠布等。準備用物輸液泵的使用技術(shù)核對患者信息,確認無誤。確認患者身份將輸液管插入輸液泵,調(diào)整好速度和時間。安裝輸液泵觀察患者反應(yīng)及輸液情況,記錄輸注量和時間。觀察記錄使用膠布或繃帶將輸液泵固定在床沿或墻上。固定輸液泵與接班護士交接患者及輸液泵使用情況。交接班心電監(jiān)護儀、電極片、導(dǎo)線、血壓袖帶、體溫傳感器等。準備用物核對患者信息,確認無誤。確認患者身份將電極片粘貼在患者胸部和腿部,連接導(dǎo)線至心電監(jiān)護儀。連接電極片心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)調(diào)整設(shè)置固定設(shè)備觀察記錄交接班心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)01020304設(shè)置監(jiān)測頻率、心率報警上下限等參數(shù)。使用支架或膠布將心電監(jiān)護儀固定在床旁或墻上。觀察心電監(jiān)護儀顯示的數(shù)據(jù)及患者反應(yīng),記錄監(jiān)測結(jié)果。與接班護士交接患者及心電監(jiān)護儀使用情況。04外科病人的營養(yǎng)支持定義腸內(nèi)營養(yǎng)是指通過胃腸道提供營養(yǎng)支持的方式。它適用于大部分胃腸道功能完整或部分受損的病人。實施方法腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過口服或管飼的方式進行。口服方式包括給予病人含高營養(yǎng)的食物或飲料,如配方奶、蛋白粉等。管飼方式則是通過鼻胃管、鼻腸管或胃造口管等,將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到胃腸道。注意事項在實施腸內(nèi)營養(yǎng)時,需要考慮到病人的耐受性、胃腸道功能以及營養(yǎng)需求量。同時,需要避免給予病人對腸道有刺激性的藥物或食物。腸內(nèi)營養(yǎng)支持定義01腸外營養(yǎng)是指通過胃腸道以外的方式提供營養(yǎng)支持的方式。它適用于胃腸道功能喪失或嚴重受損的病人。實施方法02腸外營養(yǎng)主要是通過靜脈輸注高營養(yǎng)的液體或經(jīng)皮下埋置的輸液管等方式,將營養(yǎng)物質(zhì)輸送到體內(nèi)。其中包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑、維生素和微量元素等。注意事項03在實施腸外營養(yǎng)時,需要考慮到病人的循環(huán)系統(tǒng)、肝功能和腎功能等狀況。同時,需要注意病人的血糖、血脂以及電解質(zhì)的平衡。腸外營養(yǎng)支持保持管道暢通無論是腸內(nèi)還是腸外營養(yǎng)支持,都需要保持管道暢通,防止堵塞或移位。在病人改變體位或活動時,需要注意保護管道,防止牽拉或壓迫??刂茽I養(yǎng)液的溫度和速度在輸注營養(yǎng)液時,需要控制其溫度和速度。過冷或過熱的營養(yǎng)液都會刺激胃腸道,影響病人的舒適度和吸收效果。同時,輸注速度過快或過慢也可能導(dǎo)致不良反應(yīng)或影響病人的營養(yǎng)狀態(tài)。觀察病人的反應(yīng)在給予營養(yǎng)支持時,需要密切觀察病人的反應(yīng)。如果出現(xiàn)胃腸道不適、過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng),需要及時調(diào)整營養(yǎng)液的種類、輸注速度等,并報告醫(yī)生進行處理。營養(yǎng)支持的護理要點05外科感染的預(yù)防與控制術(shù)前需進行充分準備,如清潔皮膚、剃毛備皮等,以減少手術(shù)部位細菌數(shù)量。術(shù)前準備手術(shù)過程中需嚴格遵守?zé)o菌操作原則,使用抗菌藥物和消毒劑等,以防止細菌傳播。術(shù)中管理術(shù)后需密切觀察手術(shù)部位情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理感染癥狀,如紅腫、疼痛、分泌物等。術(shù)后護理手術(shù)部位的感染預(yù)防環(huán)境消毒定期對病房、治療室等進行清潔和消毒,減少細菌傳播途徑?;颊吖芾韺ψ≡夯颊哌M行篩查,對存在感染風(fēng)險的患者進行預(yù)防性護理,如口腔護理、呼吸道護理等。手衛(wèi)生醫(yī)護人員需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,避免交叉感染。醫(yī)院獲得性感染的預(yù)防建立完善的感染監(jiān)測和報告體系,及時發(fā)現(xiàn)并處理感染事件。監(jiān)測與報告對感染患者進行隔離治療,以減少細菌傳播和交叉感染。隔離與治療定期對醫(yī)護人員進行培訓(xùn)和教育,提高他們的感染預(yù)防意識和技能。培訓(xùn)與教育合理使用抗菌藥物,避免濫用和耐藥性的產(chǎn)生??咕幬锕芾砀腥究刂频幕敬胧?6外科護理的未來發(fā)展遠程醫(yī)療通過遠程醫(yī)療技術(shù),為外科病人提供遠程診斷、治療和護理,方便病人得到及時有效的醫(yī)療服務(wù)。電子病歷建立電子病歷系統(tǒng),實現(xiàn)病人信息的數(shù)字化存儲、共享和利用,提高外科護理的精準度和效率。智能化監(jiān)測利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),實現(xiàn)對外科病人的智能化監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高護理效率。外科護理的信息化技術(shù)123基于基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等技術(shù),實現(xiàn)對外科病人的精準診斷和治療,提高治療效果和生存率。精準醫(yī)療根據(jù)病人的基因、生理等特征,為病人提供個體化的藥物治療方案,降低藥物不良反應(yīng)和耐藥性的風(fēng)險。個體化用藥根據(jù)病人的身體狀況和疾病特點,為病人提供個體化的營養(yǎng)支持和飲食指導(dǎo),促進病人的康復(fù)。營養(yǎng)支持外科護理的個體化護理03
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