失業(yè)和工商保險(xiǎn)制度

失業(yè)和工商保險(xiǎn)制度第一節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)概述本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握失業(yè)保險(xiǎn)制度的組成要素掌握全方位失業(yè)保險(xiǎn)制度的含義重點(diǎn)掌握失業(yè)保險(xiǎn)制度的含義、特點(diǎn)一、失業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)現(xiàn)象國(guó)際勞工組織的定義：失業(yè)是指有勞動(dòng)能力并愿意就業(yè)的勞動(dòng)者找不到工作的一種社會(huì)現(xiàn)象。實(shí)質(zhì)是勞動(dòng)者與生產(chǎn)資料相分離，勞動(dòng)者不能與生產(chǎn)資料相結(jié)合進(jìn)行社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造，從而失去了獲得勞動(dòng)報(bào)酬的機(jī)會(huì)。失業(yè)保險(xiǎn)

國(guó)家通過(guò)立法幾種建立起基金，對(duì)非自愿失業(yè)的人員提供基本生活保障并促進(jìn)再就業(yè)的一種社會(huì)保障制度。兩大功能保障基本生活促進(jìn)就業(yè)失業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)

與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目相比，失業(yè)保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)：保障對(duì)象不同享受條件不同保障目的不同二、失業(yè)保險(xiǎn)制度的組成要素

保險(xiǎn)項(xiàng)目主要內(nèi)容覆蓋范圍正規(guī)就業(yè)、非正規(guī)就業(yè)/全部勞動(dòng)年齡人口、從業(yè)人員范圍、部分雇員資格條件符合勞動(dòng)年齡條件、非自愿失業(yè)、必須滿足一定的合格期、具有勞動(dòng)能力和就業(yè)意愿籌集原則收支平衡、現(xiàn)收現(xiàn)付籌資渠道政府、企業(yè)和被保險(xiǎn)人、企業(yè)和被保險(xiǎn)人、政府和企業(yè)、企業(yè)負(fù)擔(dān)全部、政府負(fù)擔(dān)全部、被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)全部給付原則滿足基本生活需要、不高于原有的工資水平、權(quán)利和義務(wù)基本對(duì)等給付期限給付等待期、給付期限給付標(biāo)準(zhǔn)按近期社會(huì)平均工資的一定比例給付、均一制給付、混合制給付失業(yè)保險(xiǎn)制度的組成要素待遇給付條件：原因條件――是否是非自愿失業(yè)身份條件---是否有繳費(fèi)記錄年齡條件---是否符合法定勞動(dòng)年齡主觀條件----是否有就業(yè)愿望等待期：勞動(dòng)者失業(yè)后一般不能馬上領(lǐng)取到失業(yè)保險(xiǎn)金，通常有3-7天的等待期。給付期限：失業(yè)保險(xiǎn)的一個(gè)重要目標(biāo)就是要促進(jìn)就業(yè)，因此不可以由保險(xiǎn)人無(wú)限期的享受，而有一個(gè)給付期限。三、全方位的失業(yè)保障制度：失業(yè)保險(xiǎn)+失業(yè)預(yù)防+就業(yè)援助失業(yè)預(yù)防約束企業(yè)解雇加強(qiáng)職業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)建立失業(yè)預(yù)警制度

就業(yè)援助

出臺(tái)優(yōu)惠政策鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)開(kāi)發(fā)社區(qū)公益工作崗位實(shí)行職業(yè)輪換對(duì)特殊失業(yè)群體提供專門(mén)的援助措施鼓勵(lì)失業(yè)者流動(dòng)就業(yè)

“失業(yè)率”統(tǒng)計(jì)與高低告訴我們什么？

按照國(guó)際慣例，失業(yè)率在5%以下，屬于充分就業(yè)狀態(tài)；在5%-10%時(shí)，進(jìn)入失業(yè)預(yù)警線；超過(guò)10%時(shí)，則要釀成重大的社會(huì)和政治問(wèn)題。我國(guó)目前的失業(yè)統(tǒng)計(jì)存在多種不同的方法。一是勞動(dòng)部門(mén)于1978年建立的失業(yè)登記制度；二是以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局為主，每十年進(jìn)行的一次人口普查中的失業(yè)調(diào)查。第一種，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率。這是我國(guó)至今為止監(jiān)測(cè)失業(yè)狀況的主要指標(biāo)，使用非常廣泛。我國(guó)勞動(dòng)保障部公布的2004年的4.2%的失業(yè)率即為城鎮(zhèn)登記失業(yè)率，但這個(gè)“城鎮(zhèn)登記失業(yè)率”的計(jì)算方法不同于國(guó)際上其他國(guó)家的失業(yè)率。第二種，人口普查中的失業(yè)調(diào)查。人口普查是全面系統(tǒng)了解就業(yè)和失業(yè)問(wèn)題的另一個(gè)最重要的信息來(lái)源。一般來(lái)講，人口普查中的失業(yè)調(diào)查更具有科學(xué)性和準(zhǔn)確性。你認(rèn)為失業(yè)保險(xiǎn)制度與失業(yè)率統(tǒng)計(jì)的高低有什么關(guān)系？小案例“失業(yè)率”統(tǒng)計(jì)與高低告訴我們什么？首先，它代表性強(qiáng)，準(zhǔn)確度高。“五普”的失業(yè)調(diào)查按照10％的抽樣比例進(jìn)行，涉及全國(guó)3451萬(wàn)戶和11807萬(wàn)人，調(diào)查范圍廣，人數(shù)多，嚴(yán)格遵循隨機(jī)抽樣原則；其次，它采取了與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)較為一致的做法，如國(guó)際勞工組織建議，只要在參照期內(nèi)工作時(shí)間達(dá)到或超過(guò)了一個(gè)小時(shí)就應(yīng)被視為“有工作”（即“一小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)”）?！拔迤铡眻?zhí)行的也是只要每周工作一小時(shí)及其以上就算有工作的標(biāo)準(zhǔn)；再次，采取按常住人口調(diào)查的原則，無(wú)論農(nóng)業(yè)戶口還是非農(nóng)業(yè)戶口，也不管戶口在哪里，還不管下崗與否，一旦抽中都予以調(diào)查；最后，從普查結(jié)果來(lái)看，2000年全國(guó)第五次人口普查的城鎮(zhèn)失業(yè)率為8.2％，這個(gè)數(shù)字與人們的常識(shí)和失業(yè)的真實(shí)情況比較吻合，具有較高的質(zhì)量。但美中不足的是，雖“五普”調(diào)查在原則上遵循了ILO推薦的就業(yè)和失業(yè)定義，可在很多方面卻無(wú)法嚴(yán)格遵循國(guó)際上調(diào)查失業(yè)率的口徑，所以這一失業(yè)率數(shù)字也很難是中國(guó)城鎮(zhèn)真實(shí)失業(yè)程度的度量。第二節(jié)國(guó)外失業(yè)保險(xiǎn)制度本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解失業(yè)保險(xiǎn)的產(chǎn)生與發(fā)展掌握國(guó)外失業(yè)保險(xiǎn)制度的幾種模式重點(diǎn)掌握國(guó)外失業(yè)保險(xiǎn)制度的發(fā)展趨勢(shì)一、失業(yè)保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生與發(fā)展非強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生失業(yè)者自愿參加的由公共團(tuán)體對(duì)失業(yè)人員支付一定數(shù)額保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)制度。例如：比利時(shí)法國(guó)挪威丹麥強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生由國(guó)家以法律的形式規(guī)定多種條件，如繳納保險(xiǎn)費(fèi)的次數(shù)，非自愿失業(yè)等，雇主和雇員都必須參加，繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的制度。如：英國(guó)，意大利，德國(guó)等失業(yè)救濟(jì)制度的產(chǎn)生相關(guān)政府機(jī)構(gòu)對(duì)無(wú)資格享受失業(yè)保險(xiǎn)或者享受失業(yè)保險(xiǎn)的資格期限已滿的人員，以及符合經(jīng)濟(jì)收入固定的雇員給于物質(zhì)補(bǔ)貼以保障其基本生活的保障制度。二、各國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)模式的比較補(bǔ)充型的失業(yè)保險(xiǎn)模式

-----“失業(yè)保險(xiǎn)+企業(yè)補(bǔ)充失業(yè)津貼”（美國(guó)）銜接型的失業(yè)保險(xiǎn)模式

------“失業(yè)保險(xiǎn)+失業(yè)救濟(jì)”（德國(guó)）援助型失業(yè)保險(xiǎn)模式

------“失業(yè)保險(xiǎn)+特殊失業(yè)補(bǔ)助”（加拿大）三、國(guó)外失業(yè)保險(xiǎn)制度的發(fā)展趨勢(shì)

失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋范圍擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的目標(biāo)越來(lái)越明確抑制失業(yè)保險(xiǎn)成本迅速上升，增加節(jié)支失業(yè)保險(xiǎn)向失業(yè)預(yù)防和失業(yè)補(bǔ)救相結(jié)合轉(zhuǎn)變加拿大“失業(yè)保險(xiǎn)”向“就業(yè)保險(xiǎn)”的轉(zhuǎn)變加拿大《就業(yè)保險(xiǎn)法》于1996年7月開(kāi)始正式生效并實(shí)施，取代了以前的失業(yè)保險(xiǎn)法。新的就業(yè)保險(xiǎn)基金仍由雇主和雇員分別按照雇員本人工資收入的4%和2.5%繳納；并且降低了失業(yè)津貼給付標(biāo)準(zhǔn)和期限，領(lǐng)取期限最長(zhǎng)為34周；在就業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng)條件上，新的就業(yè)保險(xiǎn)法實(shí)行了小時(shí)制，即申領(lǐng)就業(yè)保險(xiǎn)金的必備條件是失業(yè)前必須工作累計(jì)達(dá)420-910個(gè)小時(shí)，且投保期限須達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。此外，就業(yè)保險(xiǎn)的實(shí)施還輔助了一系列的勞動(dòng)力市場(chǎng)規(guī)劃。小案例以加拿大的就業(yè)保險(xiǎn)為例，請(qǐng)思考和討論失業(yè)保險(xiǎn)制度是如何發(fā)揮促進(jìn)就業(yè)的作用的第三節(jié)我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)的現(xiàn)行政策能運(yùn)用相關(guān)知識(shí)分析我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題，探討失業(yè)保險(xiǎn)制度的完善一、我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度的歷史沿革

建國(guó)初期：失業(yè)救助救濟(jì)制度1950年6月，政務(wù)院發(fā)布《關(guān)于救濟(jì)失業(yè)工人的指示》勞動(dòng)部發(fā)布《救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法》

20世紀(jì)60年代初至70年代末：變革勞動(dòng)就業(yè)制度黨的十一屆三中全會(huì)后實(shí)行“在國(guó)家統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)下，勞動(dòng)部門(mén)介紹就業(yè)、自愿組織起來(lái)就業(yè)和自謀職業(yè)相結(jié)合”的就業(yè)方針，國(guó)營(yíng)、集體、個(gè)體經(jīng)濟(jì)多種渠道就業(yè)突破了國(guó)家統(tǒng)包統(tǒng)配的就業(yè)制度。

我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度的歷史沿革20世紀(jì)80年代-90年代中期：失業(yè)保險(xiǎn)制度的建立與修訂

1986年7月12日，國(guó)務(wù)院頒布《國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》1993年4月，國(guó)務(wù)院頒發(fā)《國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》

1994年，中國(guó)政府正式使用“失業(yè)”的概念，國(guó)家統(tǒng)計(jì)部門(mén)也放棄了曾經(jīng)使用多年的“待業(yè)率”指標(biāo)，正式公布“失業(yè)率”（實(shí)為“城鎮(zhèn)登記失業(yè)率”），并且國(guó)家有關(guān)部門(mén)也正式將“待業(yè)保險(xiǎn)”改為“失業(yè)保險(xiǎn)”。

我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度的歷史沿革1999年開(kāi)始：失業(yè)保險(xiǎn)制度逐步完善

1999年1月20日，國(guó)務(wù)院頒發(fā)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》2000年勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)了《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)發(fā)放辦法》（勞動(dòng)和社會(huì)保障部2000年第8號(hào)令）下崗職工的界定翻開(kāi)近現(xiàn)代世界經(jīng)濟(jì)史，恐怕很難找到“下崗”這個(gè)詞。職工一旦失去了勞動(dòng)或工作崗位，也就步入了失業(yè)者的行列。換句話說(shuō)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，只有失業(yè)這樣較為規(guī)范的概念，不存在“下崗”的概念什么是“下崗職工”？原勞動(dòng)部喝國(guó)家統(tǒng)計(jì)局在【1997】261號(hào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填表說(shuō)明中進(jìn)行了規(guī)法，即“下崗職工是指由于企業(yè)的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)狀況等原因，已經(jīng)離開(kāi)本人的生產(chǎn)和工作崗位，并已不在本單位從事其他工作，但仍與用人單位保留勞動(dòng)關(guān)系的人員”。根據(jù)這一說(shuō)明，其有兩個(gè)基本特征：一是職工本人已經(jīng)不在本單位的任何工作崗位上；二是職工仍同本單位保留著勞動(dòng)關(guān)系。小資料1986年《國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》1993年《國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》1999年《失業(yè)保險(xiǎn)條例》實(shí)施范圍國(guó)有企業(yè)四種失業(yè)人員：宣布破產(chǎn)的企業(yè)的職工；瀕臨破產(chǎn)企業(yè)法定整頓期間被精簡(jiǎn)的職工；企業(yè)終止、解除勞動(dòng)合同的工人；企業(yè)辭退的職工國(guó)有企業(yè)的七類九種人員：依法宣告破產(chǎn)企業(yè)的職工；瀕臨破產(chǎn)企業(yè)法定整頓期間被精簡(jiǎn)的職工；被撤消、解散企業(yè)的職工；停產(chǎn)整頓企業(yè)被精簡(jiǎn)的職工；企業(yè)終止勞動(dòng)合同的職工；企業(yè)辭退的職工；依法規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)的其他職工城鎮(zhèn)各類企業(yè)事業(yè)單位，包括國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)、城鎮(zhèn)其他企業(yè)、非企業(yè)化管理的事業(yè)單位?；鸹I集企業(yè)按全部職工標(biāo)準(zhǔn)工資總額的1%繳納保險(xiǎn)費(fèi)；地方財(cái)政補(bǔ)貼；保險(xiǎn)基金的利息收入企業(yè)按全部職工工資總額的0.6%-1%繳納保險(xiǎn)費(fèi)；地方財(cái)政補(bǔ)貼；保險(xiǎn)基金的利息收入；單位對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)率，由按本單位工資總額的1%提高的2%；職工個(gè)人按工人工資的1%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)給付標(biāo)準(zhǔn)待業(yè)救濟(jì)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：按本人標(biāo)準(zhǔn)工資的50%-75%；待業(yè)救濟(jì)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：按當(dāng)?shù)厣鐣?huì)救濟(jì)金的120%-150%；失業(yè)保險(xiǎn)金的給付標(biāo)準(zhǔn)：與最低工資和城鎮(zhèn)居民最低生活保障線掛鉤，低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY、高于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民最低生活保障線基金開(kāi)支項(xiàng)目待業(yè)救濟(jì)金、待業(yè)期間的醫(yī)療費(fèi)用、喪葬撫恤費(fèi)用、轉(zhuǎn)業(yè)訓(xùn)練費(fèi)、生產(chǎn)自救金、待業(yè)保險(xiǎn)管理費(fèi)與1986年相同失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、撫恤金、職業(yè)培訓(xùn)津貼、職業(yè)介紹補(bǔ)貼及其他相關(guān)費(fèi)用給付期限最長(zhǎng)24個(gè)月，工齡不足5年的最長(zhǎng)為12個(gè)月與1986年相同累計(jì)繳費(fèi)1-5年的，最長(zhǎng)為12個(gè)月；5-10年，最長(zhǎng)為18個(gè)月；10年以上的，最長(zhǎng)為24個(gè)月基金管理勞動(dòng)部門(mén)所屬的管理機(jī)構(gòu)與1986年相同由勞動(dòng)保障行政部門(mén)管理失業(yè)保險(xiǎn)工作；由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦監(jiān)督機(jī)制無(wú)縣級(jí)以上政府成立有政府各個(gè)部門(mén)和工會(huì)參加的待業(yè)保險(xiǎn)基金委員會(huì)參政部門(mén)和審計(jì)部門(mén)依法對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督1986年《國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》1993年《國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》1999年《失業(yè)保險(xiǎn)條例》二、有中國(guó)特色的全方位的失業(yè)保障制度的發(fā)展啟動(dòng)“再就業(yè)工程”建立再就業(yè)服務(wù)中心就業(yè)援助小資料：“兩個(gè)確?！焙汀叭龡l保障險(xiǎn)”“兩個(gè)確保”和“三條保障線”

1998年以來(lái)，中國(guó)政府采取了“兩個(gè)確?！贝胧?。一是確保國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本生活，在國(guó)有企業(yè)普遍建立下崗職工再就業(yè)服務(wù)中心，由再就業(yè)服務(wù)中心為下崗職工發(fā)放基本生活費(fèi)，并為他們繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，所需資金由政府財(cái)政、企業(yè)和社會(huì)（主要是失業(yè)保險(xiǎn)基金）三方面共同籌資。同時(shí)，組織下崗職工參加職業(yè)指導(dǎo)和再就業(yè)培訓(xùn)，引導(dǎo)和幫助他們實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。二是確保離退休人員的基本生活，保證按時(shí)足額發(fā)放基本養(yǎng)老金。為保證“兩個(gè)保證”的實(shí)施，中國(guó)政府提出與“兩個(gè)確?！毕嚆暯拥摹叭龡l保障線”政策：國(guó)有企業(yè)下崗職工再就業(yè)服務(wù)中心最長(zhǎng)可領(lǐng)取三年的基本生活費(fèi)；三年期滿仍未實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的，可繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，領(lǐng)取時(shí)間最長(zhǎng)為兩年；享受失業(yè)保險(xiǎn)金期滿仍未就業(yè)的，可申請(qǐng)兩區(qū)城市居民最低生活保障金。到2001年，絕大多數(shù)國(guó)有企業(yè)下崗職工領(lǐng)到基本生活費(fèi)，離退休人員養(yǎng)老金基本實(shí)現(xiàn)按時(shí)足額發(fā)放。“兩個(gè)確?！钡膶?shí)施，為維護(hù)下崗職工、離退休人員的合法權(quán)益和社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。返回三、中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度的現(xiàn)行規(guī)定

覆蓋范圍與享受條件基金來(lái)源與支出項(xiàng)目給付標(biāo)準(zhǔn)與等待期限年份1987199019941998199920002001200220032004基金收入5.38.025.468.4125.2160.4187.3215.6249291基金支出0.8——11.551.991.6123.4156.6186.6200211發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金數(shù)————5.121.133.358.788.3116.7————滾存節(jié)余4.519.552.0133.4159.9295.9226.2253.8304386

表11987-2004年中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金收支情況表（單位：億元）

思考：當(dāng)前的失業(yè)保險(xiǎn)基金有很大一筆節(jié)余在這種情況下，你認(rèn)為是應(yīng)該縮小失業(yè)保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例還是應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的支出金額小案例第四節(jié)工傷保險(xiǎn)制度本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解中國(guó)工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)行政策掌握工傷保險(xiǎn)的含義；工傷保險(xiǎn)的實(shí)施范圍重點(diǎn)掌握浮動(dòng)費(fèi)率與差別費(fèi)率“一個(gè)礦工的遺書(shū)”礦工遺書(shū)說(shuō)明了什么?礦工的安全問(wèn)題?礦工的生存權(quán)危機(jī)?礦工遇難后的撫恤和保障金有什么?一、工傷保險(xiǎn)概述

工傷

——“工傷”是職業(yè)性傷害的簡(jiǎn)稱，內(nèi)容包括工作意外事故和職業(yè)病所致的傷殘及死亡。工傷的概念中包括傷、殘、亡三種情況工傷保險(xiǎn)——工傷社會(huì)保險(xiǎn)也叫工業(yè)傷害保險(xiǎn)、工人傷害補(bǔ)償保險(xiǎn)或因工傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者因工作原因受傷、患病、致殘或死亡，暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，從社會(huì)保險(xiǎn)制度中獲得法定的醫(yī)療、生活保障，以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以及對(duì)職工因工死亡后無(wú)生活來(lái)源的遺屬提供物質(zhì)幫助的制度工傷保險(xiǎn)概述工傷保險(xiǎn)的實(shí)施原則（一）無(wú)責(zé)任補(bǔ)償原則（二）個(gè)人不繳費(fèi)原則（三）待遇標(biāo)準(zhǔn)從優(yōu)的原則（四）補(bǔ)償、預(yù)防及康復(fù)相結(jié)合的原則工傷保險(xiǎn)概述工傷保險(xiǎn)制度的作用保障職工合法權(quán)益、解決后顧之憂，有利于提高其工作積極性分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)，減輕負(fù)擔(dān)有利于及時(shí)妥善處理事故，保持社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)工傷事故和職業(yè)危害防范機(jī)制的建立二、工傷保險(xiǎn)的實(shí)施范圍工傷事故和職業(yè)病的范圍——國(guó)際勞工大會(huì)在《關(guān)于工傷賠償（包括農(nóng)業(yè)工人）公約》（第121號(hào)）中指出：“由于工作直接或間接引起的事故為工傷事故”。

受保人的范圍

工傷保險(xiǎn)的實(shí)施范圍

工傷認(rèn)定的對(duì)象-”職工”

要點(diǎn)：工傷認(rèn)定、申請(qǐng)與用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)無(wú)關(guān)。若參加—保險(xiǎn)基金支付未參加---企業(yè)自行支付跨區(qū)域職工工傷如何認(rèn)定？誰(shuí)來(lái)保衛(wèi)職工權(quán)力

工傷認(rèn)定的概念工傷認(rèn)定與屬地相關(guān)并與統(tǒng)籌區(qū)域?qū)哟蜗嘁恢隆?/p>

1）勞動(dòng)保障行政部門(mén)；行政行為

2）全市統(tǒng)籌的直轄市。

3）社區(qū)的市級(jí)統(tǒng)籌。工傷認(rèn)定探討認(rèn)定為工傷視同為工傷不得認(rèn)定為工傷工作時(shí)間及擴(kuò)展工作內(nèi)容及擴(kuò)展因工作原因工作時(shí)間和崗位中，突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)內(nèi)死亡。搶險(xiǎn)救災(zāi)等—”見(jiàn)義勇為”革命傷殘軍人到單位后舊傷復(fù)發(fā)工傷認(rèn)定探討小案例案例一：某企業(yè)工程師郭某因公到某市出差期間，一日晚在旅館突發(fā)腦溢血，迅速送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救后無(wú)效死亡。郭某能否按工傷處理？

案例二：某工廠鉚工皮某，正在車間自己的崗位上工作時(shí)，同車間吊車工謝某為趕進(jìn)度，違章使用三角皮帶超載起吊鋼材，皮帶斷裂，鋼材下落，致使皮某左大腿粉碎性骨折。皮某能否被認(rèn)定為工傷？案例三：職工孫某下班時(shí)騎自行車與另一騎車人相撞，造成手臂骨折，是否是工傷?三、工傷保險(xiǎn)基金籌集雇主責(zé)任制下的工傷保險(xiǎn)基金籌集方式有三種具體辦法：

——企業(yè)自保辦法——由企業(yè)向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的辦法——由政府征收工傷保險(xiǎn)準(zhǔn)備基金的辦法社會(huì)保險(xiǎn)制度下的工傷保險(xiǎn)基金籌集

----社會(huì)統(tǒng)籌的辦法----由政府規(guī)定統(tǒng)一的待遇項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)行政自行支付的辦法工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的確定

統(tǒng)一費(fèi)率制——統(tǒng)一費(fèi)率制即按照法定統(tǒng)籌范圍內(nèi)的預(yù)測(cè)開(kāi)支需求，與相同范圍內(nèi)企業(yè)的工資總額相比較，求出一個(gè)總的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，所有企業(yè)都按這一比例繳費(fèi)。這種方式是在最大可能的范圍內(nèi)平均分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，不考慮行業(yè)與企業(yè)工傷實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)的差別。目前世界上110多個(gè)實(shí)行工傷保險(xiǎn)的國(guó)家中，約有37%的國(guó)家采用此制度。工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的確定差別費(fèi)率制

——差別費(fèi)率制即對(duì)單個(gè)企業(yè)或某一行業(yè)單獨(dú)確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)的提繳比例。差別費(fèi)率的確定，主要是根據(jù)對(duì)各行業(yè)或企業(yè)單位時(shí)間上的傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)，以及工傷費(fèi)用需求的預(yù)測(cè)而定。此種方式的目的是要在工傷保險(xiǎn)基金的分擔(dān)上，體現(xiàn)對(duì)不同工傷事故發(fā)生率的企業(yè)、行業(yè)實(shí)行差別性的負(fù)擔(dān)，以保證該行業(yè)、企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金的收付平衡，并適當(dāng)促進(jìn)其改進(jìn)勞動(dòng)安全保護(hù)措施，降低工傷賠付成本。工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的確定浮動(dòng)費(fèi)率制浮動(dòng)費(fèi)率制是在差別費(fèi)率制的基礎(chǔ)上，每年對(duì)各行業(yè)或企業(yè)的安全衛(wèi)生狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出狀況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，由主管部門(mén)決定該行業(yè)或企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率上浮或下浮。一般作法是在差別費(fèi)率實(shí)施的3——5年后，在通過(guò)合理評(píng)價(jià)確定調(diào)控指標(biāo)的基礎(chǔ)上，開(kāi)始實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)，浮動(dòng)幅度為原費(fèi)率的5%到40%。四、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度歷史沿