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文檔簡介

毛細(xì)血管滲漏

綜合征膿毒癥嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷體外循環(huán)術(shù)某些藥物的使用:重組白細(xì)胞介素2、多克隆抗體急性肺損傷重癥急性胰腺炎毒蛇咬傷有機磷農(nóng)藥中毒等病因毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷血管通透性增加大量血漿蛋白滲透到組織間隙

毛細(xì)血管水腫低蛋白血癥血液濃縮血壓及中心靜脈壓均偏低、低血容量休克急性腎缺血等臨床表現(xiàn)的一組綜合征機制三聯(lián)征:低血容量性低血壓、低白蛋白、血液濃縮具體表現(xiàn):血壓下降

肺水腫、腹水

體重增加

尿量減少

多器官功能衰竭臨床特點依據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查1、病因:存在膿毒癥、外傷等致病因素2、臨床表現(xiàn):全身性水腫、體重增加、少尿、血壓下降等3、實驗室檢查:白蛋白低診斷去除病因恢復(fù)正常血容量改善循環(huán)功能保證組織供氧治療1、限水2、適當(dāng)利尿:減輕肺水腫3、提高血漿膠體滲透壓:

少用白蛋白以人工膠體補充血容量:羥乙基淀粉4、使用小劑量糖皮質(zhì)激素改善毛細(xì)血管通透性,抑

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