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年輕護士規(guī)范化培訓(xùn)的效果評價
年輕護士是護理團隊人才團隊的最基本部分。他們的成長與護理團隊的整體管理有關(guān)。規(guī)范化培訓(xùn)是幫助年輕護士成長的重要手段,也是培養(yǎng)合格護理人才的重要環(huán)節(jié)。結(jié)合我院近年來新進護理人員的現(xiàn)狀,自2006年始對護齡≤3年的護士進行規(guī)范化培訓(xùn),以完善畢業(yè)后護理學(xué)教育,提高專業(yè)技能。自實施以來,取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下。1對象和方法1.1校畢業(yè)培訓(xùn)的統(tǒng)計入選對象為2004-2009年各護理院校畢業(yè)分配到我院的年輕護士共320人,完成培訓(xùn)180人。其中:男2人,女318人;本科66人,專科170人,中專84人。1.2學(xué)習(xí)方法1.2.1會計人員的素質(zhì)和能力通過對畢業(yè)3年內(nèi)護士進行分階段的規(guī)范化培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識,熟練掌握本專業(yè)相關(guān)的理論知識和操作技能,能獨立完成常見病的護理和急、危重癥患者的搶救配合和護理,具有較強的實際工作能力,適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)科的發(fā)展。1.2.2執(zhí)行方法1.2.2.相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)實行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、護士禮儀規(guī)范、常用護理管理制度、相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)暴露等。完成《臨床護理應(yīng)急預(yù)案和程序》、《護理實務(wù)風險管理》、《護理管理和臨床護理技術(shù)規(guī)范》、《新編護理學(xué)基礎(chǔ)》等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。熟練掌握常用護理技術(shù)操作如生命體征監(jiān)測、注射技術(shù)、無菌技術(shù)、給氧技術(shù)、引流技術(shù)、心肺復(fù)蘇等。1.2.2.護理課程的學(xué)習(xí)繼續(xù)加強理論知識學(xué)習(xí),通過自學(xué)和輔導(dǎo)的形式,完成《護理管理和臨床護理技術(shù)規(guī)范》、《內(nèi)科護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》部分課程的學(xué)習(xí)。強化畢業(yè)一年內(nèi)常用的護理技術(shù)操作。掌握常用儀器的使用方法,如心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機及各種治療儀等。1.2.2.精心設(shè)計、自主處理疑難問題的能力加強??谱o理知識的學(xué)習(xí),完成《內(nèi)科護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》、《急危重病護理學(xué)》全部課程的學(xué)習(xí)。培養(yǎng)個人獨立處理疑難問題的能力,熟練護理危重患者,掌握危重患者的監(jiān)護技術(shù)、常見心律失常的心電圖特征并能識別心電圖波形,熟練使用呼吸機,并能排除常見故障。承擔和組織科內(nèi)部分疾病查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)本人的實際情況,參與科研工作,協(xié)助護士長進行病房管理和實習(xí)生帶教,逐步過渡成為科室的中堅力量。1.3考核檔案采用客觀評價和主觀評價相結(jié)合的方法建立考核評價體系,并建立規(guī)范化培訓(xùn)考核檔案。要求每位護士在規(guī)定時間內(nèi)完成相應(yīng)內(nèi)容的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),并通過考試,不合格者予以補考。護理部根據(jù)3年的考核情況做出總評,并將考核結(jié)果登記在冊,存檔備案。作為今后晉升、晉級的條件之一。1.4對規(guī)范化培訓(xùn)的效果評價采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對完成培訓(xùn)的護士進行調(diào)查。內(nèi)容包括:(1)對目前規(guī)范化培訓(xùn)的效果評價;(2)對規(guī)范化培訓(xùn)方式的需求;(3)對規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容的需求;(4)對規(guī)范化培訓(xùn)考核形式的需求。共發(fā)放問卷180份,回收178分,有效回收率98.9%。1.5統(tǒng)計處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件,對所得數(shù)據(jù)進行描述性分析。2結(jié)果2.1培訓(xùn)的滿意度從表1可見,畢業(yè)3年內(nèi)護士對規(guī)范化培訓(xùn)的滿意度較高。認為在專業(yè)知識水平、護理操作技能和實際工作能力方面得到很大提高,對護理工作的開展幫助很大。2.2年輕護士對標準化培訓(xùn)的需求從表2可見,畢業(yè)3年內(nèi)護士對應(yīng)急能力培訓(xùn)、新知識、新技術(shù)、專科護理知識、人際溝通技巧等方面需求度較高,希望強化此類知識的培訓(xùn)。2.3年輕護士對標準化培訓(xùn)形式的需求見表3。從表3可見,操作示教、疾病查房、專題講座等培訓(xùn)形式深受護理人員歡迎。3討論3.1提高護理專業(yè)患者素質(zhì)與能力的必要性年輕護士是護理隊伍的新生力量,她們直接影響護理隊伍的整體素質(zhì),而且關(guān)乎著護理質(zhì)量的提高。盡快提高她們的素質(zhì)與能力是護理專業(yè)發(fā)展的需要,是護理隊伍建設(shè)的需要,也是護士自身的需要。因此,對年輕護士進行規(guī)范化培訓(xùn),可促進年輕護士學(xué)習(xí)的自覺性,樹立終身學(xué)習(xí)的理念,通過不斷的自我完善,以更好的適應(yīng)護士角色,為職業(yè)生涯的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。3.2有意義的學(xué)習(xí)新畢業(yè)護士在臨床護理工作早期需輪轉(zhuǎn)不同的科室,接觸不同的病種。對她們來說,有意義的學(xué)習(xí)應(yīng)該是幫助她們應(yīng)用相關(guān)的科學(xué)理論,洞察分析日常工作中所面臨的困難及應(yīng)對措施。而給予有計劃、有針對性的培訓(xùn)有利于她們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境的轉(zhuǎn)變,增強主觀能動性和學(xué)習(xí)的熱情,同時也有利于其護理專業(yè)的發(fā)展。3.3全保證基礎(chǔ)規(guī)范化培訓(xùn)是規(guī)范化操作的基礎(chǔ),規(guī)范化操作是護理質(zhì)量保證的基礎(chǔ),更是護理安全保證的基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示,年輕護士通過規(guī)范化培訓(xùn),在護理專業(yè)知識水平和護理操作技能方面得到很大提高,對臨床護理工作的開展有很大的幫助,促使護士理論知識逐步向能力轉(zhuǎn)化,也為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)提供了有力的保障。3.4規(guī)范的操作示教年輕護士的培訓(xùn)目的非常明確,是為了解決實際問題,使知識盡快轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。調(diào)查結(jié)果顯示,操作示教深受護理人員歡迎,通過規(guī)范的操作示教,可以使護士盡快適應(yīng)臨床護理工作;疾病查房和臨床實踐培訓(xùn)可提高護士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力;專題講座可以使護士對基礎(chǔ)理論知識更好的掌握和溫故。因此,應(yīng)采取靈活多樣的培訓(xùn)形式,調(diào)動護士的學(xué)習(xí)積極性和主動性,培養(yǎng)護士評判性思維能力。3.5注重掌握學(xué)生的實際能力素質(zhì),注重加強專業(yè)知識規(guī)范化培訓(xùn)可為年輕護士指引學(xué)習(xí)的方向,減輕護士學(xué)習(xí)過程中的茫然感。而新畢業(yè)護士大多存在理論知識不扎實、操作技能不熟練、理論知識與實踐結(jié)合的能力差的問題。為此,培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)循序漸進,由基本到復(fù)雜,把加強基本知識、基本理論、基本技能作為培訓(xùn)的首要任務(wù)。同時,在階段性培訓(xùn)過程中引入應(yīng)急能力、急救技能等方面的培訓(xùn),以提高新畢業(yè)護士的綜合運用能力和應(yīng)變能力。3.6護士的培訓(xùn)方法、內(nèi)容的拓展情況隨著護理事業(yè)的不斷發(fā)展,對護理人才提出了新的要求,故培訓(xùn)在抓基礎(chǔ)、強實踐的同時,應(yīng)注重臨床實際工作能力的提高。調(diào)查結(jié)果顯示,護士對專業(yè)相關(guān)的新知識、新技能、人際溝
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