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護士人格特征影響因素的研究

優(yōu)秀的護理活動與個性的關(guān)系。作為一種典型的人工適應(yīng)備配的有效模式,它在現(xiàn)代的護理關(guān)系中清楚地意識到護理人員的個性特征的重要性。研究顯示護士工作績效的好與壞,不是簡單地歸為主觀上不努力,而應(yīng)考慮到護士本身的個性特征是否與職業(yè)相協(xié)調(diào)。人格特征與護理崗位特征匹配成為重要的問題。在招募、聘用護士,挑選適合護理工作的人格特征的候選者時多用心理測量的方法。而在現(xiàn)研究中發(fā)現(xiàn),使用的人格量表不少,即使是同一份人格量表,結(jié)果報告也不盡相同,比如16PF。此外,在日常工作中也常??梢园l(fā)現(xiàn)有些護士擁有比其他護士更好的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和更多的職業(yè)興趣,但工作績效卻不理想。針對這一現(xiàn)實問題自然會產(chǎn)生一個疑問,哪些因子的人格特征是從事護理工作人員所應(yīng)該擁有的,即人格特征與崗位績效匹配的問題。同時,護理工作的經(jīng)驗因素在護士的人格特征與護理職業(yè)角色人格適應(yīng)的影響問題。此外,現(xiàn)在有關(guān)大部分對護士或護理生人格特征的研究都是在不同護理崗位之間進行比較,如優(yōu)秀護士和一般護理人員、不同科室之間的護士、不同職別的護士、一般護士與在校護理生或護理實習(xí)生等的比較,盡管可能參照的常模一樣,但依舊無法較為全面地回答我們提出的問題。鑒于元分析是一種綜合多個研究結(jié)果的分析思路,本研究盡可能尋找以應(yīng)用16PF人格測驗研究護士人格特征的文章,包括學(xué)位論文,對其進行了一次護士人格特征研究的元分析,以期能回答:1護士16PF測驗結(jié)果中哪些因子可以作為在招募、聘用、晉升和評價護士工作的重要人格特征指標,其指標的平均效果值在什么水平;2護士的人格特征與職別、年齡和護齡的關(guān)系,回答這些指標的職別效應(yīng),年齡效應(yīng)和護齡效應(yīng)。研究結(jié)果可為護理工作崗位匹配提供理論依據(jù)。1文獻的基本特征與統(tǒng)計處理1.1文獻檢索及選取標準通過GOOGLE學(xué)術(shù)搜索檢索1991-2010年期間發(fā)表的相關(guān)文獻,檢索詞為“護士”或“護理生”、“人格特征”和“16PF”,再使用CNKI中文文獻系列數(shù)據(jù)庫中文檢索詞來檢索1991-2010年的全文文獻,使用同樣的檢索詞,最大限度的收集文獻,確定文獻的納入標準如下:1研究對象是女性護理工作人員:在校護理生、畢業(yè)護理生、實習(xí)護理生、護士、護理師等;2使用16PF人格量表為調(diào)查工具;3報告了完整的16PF全部因素得分;4給出該群體的平均年齡和平均護齡;5調(diào)查時間為平時,而非特殊公共衛(wèi)生事件時期,如非典、抗震救災(zāi)等;6論著,非研討性論文。1.2納入文獻的基本描述文獻共命中90篇,通過閱讀摘要,初步篩選出42篇。再閱讀這42篇文獻的全文,依據(jù)納入標準最終確定19篇,見表1。從資料匯總情況來看,本研究選用的文獻共涉及護理工作人員3096名,其中在職護士1067名,護理生2029名,均為女性,平均年齡24.45歲。1.3變量編碼以往同類研究,多集中在不同護理崗位之間從業(yè)人員的人格特征比較,提示相關(guān)因素,如職別、年齡和護齡等因素對研究結(jié)果的重要性。為此,本文也將進一步分析這些因素的具體效應(yīng)。元分析變量賦值見表2。首先通過異質(zhì)性檢驗統(tǒng)計量Q值確定效應(yīng)量計算模型,然后分別計算每一篇文獻中16個因子的效果值和因子均分效果值。再依據(jù)每一篇文獻的被試量加權(quán)計算出因子的平均效果值及95%可信區(qū)間,根據(jù)平均效果值的正負判斷合并效應(yīng),如為正值且95%可信區(qū)間不含0說明合并效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義。常模選用華東師范大學(xué)修訂的16PF成人女性常模。1.4統(tǒng)計處理全部數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析均采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包完成,統(tǒng)計方法為齊性檢驗和相關(guān)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2模型2類,2類2.1平均效果值與合并效應(yīng)根據(jù)Cohen的經(jīng)驗標準判斷,效果值(絕對值)可分為3類:小(d<0.2)、中(0.2<d<0.7)、大(>0.8)3類。本研究的效果值統(tǒng)計結(jié)果及描述性統(tǒng)計見表3。結(jié)果可見,樂群性(0.89)、恃強性(0.94)、興奮性(-0.92)、幻想性(0.83)、緊張性(0.81)等因子的效果值為大,敏感性(0.18)因子的效果值為小,其他為中,且各因子95%可信區(qū)間不包含0,說明具有統(tǒng)計學(xué)意義,非隨機因素造成。與16PF成人女性常模相比,除了興奮性(-0.92)因子和敢為性(-0.61)因子的合并效應(yīng)為負值,其他因子均為正值。3我國護理人員人格特征的整體差異分析護士作為一種職業(yè)群體,除了要有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),豐富的邊緣學(xué)科知識,精湛的護理技術(shù)操作技能,還要有良好的心理素質(zhì),人格因素顯得更為重要。在長期的護理工作過程中,形成了穩(wěn)定的、相對獨特的特質(zhì)模式,即職業(yè)人格。大量研究表明,人格是預(yù)測職業(yè)成就的重要指標之一。因此,護士職業(yè)選拔和培養(yǎng),不僅要考慮專業(yè)素質(zhì),還需要從人崗匹配的角度考查能夠更好地適應(yīng)職業(yè)需求和促進職業(yè)發(fā)展的人格特征。Gambles用16PF量表對全職護士進行了調(diào)查,結(jié)果提示護士的性格更加外向、天真、開朗、真誠可靠、富有同情心、表現(xiàn)力和洞察力,但面對新思想則顯得更加謹慎、易主觀[15]。在我國,目前的相關(guān)文獻雖然已經(jīng)從崗位需求的角度探討了護士的人格特征,但是結(jié)果不盡相同。為此,本研究采用元分析技術(shù),綜合分析了近20年的相關(guān)文獻,嘗試給出較為客觀的結(jié)論。在分析19篇采用16PF探討護理人員人格特征的結(jié)果后,我們發(fā)現(xiàn)(表3)護理人員的樂群性、恃強性、興奮性、幻想性和緊張性等因子的效果值為大,敏感性因子的效果值為小,其他為中,并且各因子95%可信區(qū)間不包含0。這一結(jié)果提示效果值具有統(tǒng)計學(xué)意義,同時不是由于隨機因素造成,是一種系統(tǒng)變化的現(xiàn)象。此外,與16PF成人女性常模相比,護理人員除了興奮性因子和敢為性因子的合并效應(yīng)為負值,其他因子均為正值。由此可見,我國護士16PF人格特征總體上高于成人女性常模,具有高樂群性、高恃強性、高幻想性、高緊張性和低興奮性的人格特征。同時,敏感性可以初步認為是護理人員心理選拔中不需要重點考慮的人格因素。人格特征是重要的心理活動,是伴隨個體的社會化進程而逐漸形成與發(fā)展的。因此,社會活動對于人格具有一定的可塑性。在我國,從事護理職業(yè)的年齡一般在18~22歲,而這個年齡階段正是人格形成的關(guān)鍵時期。劉喜文等學(xué)者的研究表明,良好的人格特征和工作經(jīng)驗是促成護理人員成為優(yōu)秀工作者的關(guān)鍵因素。為了更好地對護理人員的人格特征,尤其是與常模比較更為明顯的人格要素,我們需要從職業(yè)本身對從業(yè)人員產(chǎn)生影響的角度進一步探討護理人員人格特征的意義。表4結(jié)果可見,除了護齡效應(yīng)與興奮性、持強性、敢為性、幻想性、緊張性因子呈顯著正相關(guān)外,其它因子無護齡效應(yīng)。同時,年齡效應(yīng)和職別效應(yīng)均不顯著。說明護理職業(yè)本身對從業(yè)人員的人格具有一定的可塑性,隨著護理職業(yè)生涯的延長,護理人員的人格特征可以產(chǎn)生一定的重塑。本研究雖然利用元分析技術(shù)對近20年有關(guān)護士人格特征方面的研究進行了綜合分析,得出我國護士的主要人格特征表現(xiàn)在高樂群性、高恃強性、高幻想性、高緊張性和低興奮性,而且護理工作本身對護理人員的人格具有可塑性的結(jié)論,但是由于無法獲得文獻的原始數(shù)據(jù),因此未能進一步就護理人員人格特征的影響因素進行更為全面的探討。因此,開展系統(tǒng)性研究,尤其進行多地區(qū)、大樣本的綜合研究對于護理人員選拔和培養(yǎng)更有意義。2.2職別效應(yīng)、年齡效應(yīng)和護齡效應(yīng)將16PF因子和因子平均的效果值分

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