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中國(guó)急性胰腺炎多學(xué)科診治共識(shí)意見課件小無(wú)名,aclicktounlimitedpossibilitiesYOURLOGO匯報(bào)時(shí)間：20XX/01/01匯報(bào)人：小無(wú)名CONTENTS01.急性胰腺炎的概述02.急性胰腺炎的診斷急性胰腺炎的概述01疾病定義與流行病學(xué)急性胰腺炎的定義急性胰腺炎的年齡和性別分布急性胰腺炎的發(fā)病率和死亡率急性胰腺炎的病因病因?qū)W與發(fā)病機(jī)制急性胰腺炎的病因多種多樣，包括膽道疾病、高脂血癥、飲酒等。不同病因?qū)е录毙砸认傺椎陌l(fā)病機(jī)制有所不同，如膽道疾病主要是由于膽總管下端梗阻或膽汁逆流進(jìn)入胰管，引起腺泡細(xì)胞壞死和胰管內(nèi)高壓誘發(fā)急性胰腺炎。高脂血癥主要是由于血清甘油三酯水平升高，誘發(fā)急性胰腺炎。飲酒主要是由于酒精直接損傷胰腺組織，誘發(fā)急性胰腺炎。分類和分型輕癥急性胰腺炎：最常見類型，病情較輕，預(yù)后較好重癥急性胰腺炎：病情嚴(yán)重，并發(fā)癥多，死亡率高病理分型：水腫型、出血型、壞死型等病因分型：膽源性、高脂血癥性、酒精性等急性胰腺炎的診斷02臨床表現(xiàn)癥狀：腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等體征：腹膜刺激征、移動(dòng)性濁音、腸鳴音減弱等輔助檢查：血淀粉酶、尿淀粉酶升高，脂肪酶、血鈣降低等影像學(xué)檢查：腹部超聲、CT等可發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹、滲出等改變實(shí)驗(yàn)室檢查血淀粉酶：發(fā)病后2-12小時(shí)開始升高脂肪酶：發(fā)病后24-72小時(shí)開始升高血鈣：低于1.87mmol/L提示預(yù)后不良尿淀粉酶：發(fā)病后24小時(shí)開始升高影像學(xué)檢查B超：可發(fā)現(xiàn)有無(wú)胰腺腫大和胰外積液CT：可判斷胰腺有無(wú)增大、胰周有無(wú)積液及脂肪壞死MRI：可判斷病變范圍及與周圍血管關(guān)系ERCP：可發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石及膽道系統(tǒng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)和流程診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)病史、體查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷流程：先進(jìn)行病史和體查，再根據(jù)需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查THAN
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