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中國急性胰腺炎多學科診治共識意見課件小無名,aclicktounlimitedpossibilitiesYOURLOGO匯報時間：20XX/01/01匯報人：小無名CONTENTS01.急性胰腺炎的概述02.急性胰腺炎的診斷急性胰腺炎的概述01疾病定義與流行病學急性胰腺炎的定義急性胰腺炎的年齡和性別分布急性胰腺炎的發(fā)病率和死亡率急性胰腺炎的病因病因?qū)W與發(fā)病機制急性胰腺炎的病因多種多樣，包括膽道疾病、高脂血癥、飲酒等。不同病因?qū)е录毙砸认傺椎陌l(fā)病機制有所不同，如膽道疾病主要是由于膽總管下端梗阻或膽汁逆流進入胰管，引起腺泡細胞壞死和胰管內(nèi)高壓誘發(fā)急性胰腺炎。高脂血癥主要是由于血清甘油三酯水平升高，誘發(fā)急性胰腺炎。飲酒主要是由于酒精直接損傷胰腺組織，誘發(fā)急性胰腺炎。分類和分型輕癥急性胰腺炎：最常見類型，病情較輕，預(yù)后較好重癥急性胰腺炎：病情嚴重，并發(fā)癥多，死亡率高病理分型：水腫型、出血型、壞死型等病因分型：膽源性、高脂血癥性、酒精性等急性胰腺炎的診斷02臨床表現(xiàn)癥狀：腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等體征：腹膜刺激征、移動性濁音、腸鳴音減弱等輔助檢查：血淀粉酶、尿淀粉酶升高，脂肪酶、血鈣降低等影像學檢查：腹部超聲、CT等可發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹、滲出等改變實驗室檢查血淀粉酶：發(fā)病后2-12小時開始升高脂肪酶：發(fā)病后24-72小時開始升高血鈣：低于1.87mmol/L提示預(yù)后不良尿淀粉酶：發(fā)病后24小時開始升高影像學檢查B超：可發(fā)現(xiàn)有無胰腺腫大和胰外積液CT：可判斷胰腺有無增大、胰周有無積液及脂肪壞死MRI：可判斷病變范圍及與周圍血管關(guān)系ERCP：可發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石及膽道系統(tǒng)病變診斷標準和流程診斷標準：根據(jù)病史、體查、實驗室檢查和影像學檢查進行診斷流程：先進行病史和體查，再根據(jù)需要進行實驗室檢查和影像學檢查THAN

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