2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷30

2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］下列抗真菌藥物中作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞壁合成的藥

物是

A.兩性霉素B

B.氟胞喀咤

C.氟康噗

D.卡泊芬凈。E,特比蔡芬

【答案】D

【解析】卡泊芬凈為棘白菌素類抗真菌藥物，能有效抑制B（1,

3）-1）葡聚糖的合成，從而干擾真菌細(xì)胞壁的合成。

2、［題干］（不同類型心律失常治療首選藥物選擇）竇性心動(dòng)過速首

選

A.帕羅帕酮

B.B受體阻斷藥

C.胺碘酮

D.維拉帕米。E,普魯卡因胺

【答案】B

【解析】竇性心動(dòng)過速（竇速）：首選B受體阻斷劑。若需迅速控

制心率，可選用靜脈制劑。

3、［題干］西咪替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是

A.阻斷M受體

B.阻斷H1受體

C.阻斷H2受體

D.阻斷a受體。E,阻斷B受體

【答案】C

【解析】西咪替丁一一H2受體阻斷劑。

4、［題干］干擾核酸生物合成的藥物是

A.長春新堿

B.甲氨蝶吟

C.放線菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】B

5、［題干］下列有關(guān)依那普利的敘述中不正確的是

A.是一個(gè)含筑基的前體藥

B.作用較卡托普利強(qiáng)而持久

C.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

D.主要用于各級(jí)高血壓和心力衰竭。E,是一個(gè)不含筑基的前體藥

【答案】A

【解析】依那普利為不含筑基的長效、高效ACEI,作用較卡托普利

強(qiáng)而持久，不良反應(yīng)較卡托普利少，主要用于各級(jí)高血壓和心力衰竭。

6、［題干］屬于腎上腺素能a受體拮抗劑的藥物是

A.甲氧明

B.哌嘎嗪

C.普蔡洛爾

D.克侖特羅。E,去甲腎上腺素

【答案】B

7、［題干］關(guān)于雌激素的藥理作用，不正確的是

A.參與形成月經(jīng)周期

B.促進(jìn)乳汁分泌

C.促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟

D.刺激生長激素釋放。E,較大劑量時(shí)抑制排卵

【答案】B

8、［題干］下列關(guān)于載脂蛋白功能的敘述錯(cuò)誤的是

A.與脂類結(jié)合，在血漿中轉(zhuǎn)運(yùn)脂類

B.apoAI激活LCAT

C.apoB能辨認(rèn)細(xì)胞膜上的LDL受體

D.apoCI能激活脂蛋白脂肪酶。E,apoCII激活LPL

【答案】D

【解析】載脂蛋白生理作用包括結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)，穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu);

調(diào)節(jié)脂蛋白代謝關(guān)鍵酶的活性，如apoAI激活LCAT,apoCH激活LPL;

參與脂蛋白受體的識(shí)別，如apoAI識(shí)別HDL受體;apoBlOO識(shí)別LDL受

體;參與脂蛋白間脂質(zhì)交換，包括膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。

9、［題干］腫瘤化療引起的嘔吐選用

A.阿托品

B.昂丹司瓊

C.枸椽酸鈿鉀

D.乳果糖。E,以上都不是

【答案】B

10、［題干］作用時(shí)間最長的巴比妥類藥物其5位碳上的取代基是

A.飽和烷煌基

B.帶支鏈燒基

C.環(huán)烯燃基

D.乙烯基。E,丙烯基

【答案】A

【解析】巴比妥類藥物屬于結(jié)構(gòu)非特異性藥物，作用時(shí)間與5位取

代基在體內(nèi)的代謝有關(guān)，當(dāng)5位取代基為支鏈烷煌或不飽和煌基時(shí)，

作用時(shí)效短;為芳煌或直鏈烷煌時(shí)，則作用時(shí)間長。

11、［題干］對(duì)鹽酸哌替咤作用敘述正確的是

A.本品為B受體激動(dòng)劑

B.本品為口受體抑制劑

C.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的10倍

D.本品不能透過胎盤。E,主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期劇烈疼痛

的治療

【答案】E

【解析】鹽酸哌替咤為P受體激動(dòng)劑，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10倍。

本品能透過胎盤，也能隨乳汁分泌。主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期

劇烈疼痛的治療，亦可麻醉前給藥起鎮(zhèn)靜作用。

12、［題干］經(jīng)過結(jié)構(gòu)改造可得到蛋白同化激素的是

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.鹽皮質(zhì)激素。E,糖皮質(zhì)激素

【答案】C

［解析】將睪酮等雄激素經(jīng)修飾可降低雄性活性和增加蛋白同化活

性。

13、［題干］關(guān)于巴比妥類藥物理化性質(zhì)表述正確的是

A.巴比妥藥物在空氣中不穩(wěn)定

B.通常對(duì)酸和氧化劑不穩(wěn)定

C.巴比妥類藥物易溶于水

D.巴比妥類藥物加熱易分解。E,含硫巴比妥類藥物有不適臭味

【答案】E

【解析】巴比妥類藥物加熱都能升華，不溶于水，溶于有機(jī)溶劑。

在空氣中穩(wěn)定，通常遇酸、氧化劑和還原劑，其環(huán)不會(huì)裂解。含硫巴

比妥類藥物有不適臭味。

14、［題干］糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須

A.加用促皮質(zhì)激素

B.與足量有效的抗菌藥合用

C.逐漸加大劑量

I).用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效。E,采用隔日療法

【答案】B

15、［題干］堿基和戊糖通過何種鍵連接構(gòu)成核昔

A.氫鍵

B.肽鍵

C.糖昔鍵

D.金屬鍵。E,3',5'磷酸二酯鍵

【答案】C

【解析】堿基和戊糖通過糖昔鍵構(gòu)成核昔

16、［題干］艾滋病合并帶狀抱疹病毒感染的首選藥是

【答案】B

【解析】滋病合并帶狀皰疹病毒感染的首選藥物是阿昔洛韋，一次

200mg,一日5次。14?21日。

17、［題干］伴有顱內(nèi)壓增高的腦梗死患者宜首選的治療藥物是

A.低分子肝素

B.擴(kuò)張血管藥

C.尿激酶

D.20%甘露醇。E,降壓藥

【答案】D

18、［單選題］主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生在

A.等容收縮期初

B.快速射血期初

C.減慢射血期初

D.等容舒張期初。E,快速充盈期初

【答案】D

19、［題干］以下制備注射用水的流程中，最合理的是

A.自來水-蒸儲(chǔ)-離子交換-電滲析-注射用水

B.自來水-濾過-電滲析-蒸儲(chǔ)-離子交換-注射用水

C.自來水-濾過-離子交換-電滲析-蒸儲(chǔ)-注射用水

D.自來水-濾過-電滲析-離子交換-蒸儲(chǔ)-注射用水。E,自來水-離子

交換-濾過-電滲析-蒸鐳-注射用水

【答案】D

【解析】以下制備注射用水的流程中，最合理的是自來水-濾過-電

滲析-離子交換-蒸儲(chǔ)-注射用水

20、［題干］治療子癇、破傷風(fēng)等驚厥應(yīng)選用

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.硫酸鎂

D.苯妥英鈉。E,硫噴妥鈉

【答案】C

【解析】驚厥是由多種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種癥

狀，表現(xiàn)為全身骨骼肌不自主的強(qiáng)烈收縮，常見于小兒高熱、破傷風(fēng)、

子癇、癲癇強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和中樞興奮藥中毒等，硫酸鎂是臨床常用

的抗驚厥藥。

21、［題干］以下屬于不良反應(yīng)的是

A.在應(yīng)用普蔡洛爾治療心絞痛患者過程中引起心率減慢

B.肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛

C.上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮

D.在治療過敏性休克過程中應(yīng)用腎上腺素引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。E,眼

科檢查用阿托品時(shí)瞳孔擴(kuò)大

【答案】B

【解析】眼科檢查用阿托品擴(kuò)瞳，為了更易于眼科檢查。上消化道

出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮，能夠有效的止血。肌內(nèi)

注射青霉素引起的局部疼痛，是不良反應(yīng)。在治療過敏性休克過程中

應(yīng)用腎上腺素能減少過敏介質(zhì)釋放，引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，可迅速緩解

休克。在應(yīng)用普蔡洛爾治療心絞痛患者過程中引起心率減慢，心肌收

縮力降低，心肌耗氧量下降，起到治療心絞痛的作用。

22、［題干］以下有關(guān)“自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)ADR的特點(diǎn)”的敘述中，

不正確的是

A.可發(fā)現(xiàn)罕見的ADR

B.監(jiān)測(cè)時(shí)間短

C.資料可有偏差

D.監(jiān)測(cè)覆蓋面大。E,簡(jiǎn)單易行

【答案】B

【解析】自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單易行，監(jiān)測(cè)覆蓋面大，耗資少,

可發(fā)現(xiàn)罕見的ADR;缺點(diǎn)：資料可有偏差，有漏報(bào)現(xiàn)象，且難于避免。

23、［題干］可經(jīng)垂直感染導(dǎo)致胎兒畸形的病毒

A.麻疹病毒

B.風(fēng)疹病毒

C.流感病毒

D.乙腦病毒。E,甲肝病毒

【答案】B

24、［題干］下列與磺胺類藥物不符的敘述是

A.為二氫葉酸還原酶抑制劑

B.苯環(huán)被其他取代則抑制作用消失

C.抑菌作用與化合物的PKa有密切的關(guān)系

D.苯環(huán)上的氨基與磺酰胺必須處在對(duì)位。E,N的一個(gè)氫被雜環(huán)取代

時(shí)有較好的療效

【答案】A

【解析】磺胺類藥物為二氫葉酸合成酶抑制劑?；前奉愃幬锏臉?gòu)效

關(guān)系（1）芳伯氨基與磺酰氨基在苯環(huán)上必須互成對(duì)位，鄰位及間位異構(gòu)

體均無抑菌作用。（2）苯環(huán)用其他環(huán)代替，或在苯環(huán)上引入其他基團(tuán)，

都將使抑菌作用降低或消失。（3）磺酰氨基N-單取代化合物可使抑菌作

用增強(qiáng)，而雜環(huán)取代時(shí)，抑菌作用均明顯增加。N-雙取代化合物一般

均喪失活性。（4）如果4位氨基上的取代基在體內(nèi)可分解為游離氨基，

則仍有活性。

25、［題干］左旋多巴治療帕金森病初期最常見的不良反應(yīng)是

A.躁狂、妄想、幻覺等

B.心血管反應(yīng)

C.胃腸道反應(yīng)

D.異常不隨意運(yùn)動(dòng)。E,精神障礙

【答案】C

26、［題干］關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）描述正確的是

A.堿基A和U配對(duì)

B.堿基G和T配對(duì)

C.兩條同向的多核甘酸

D.兩條反向的多核甘酸。E,堿基之間以共價(jià)鍵連接

【答案】D

【解析】DNA是一反向平行的雙鏈結(jié)構(gòu)，兩條鏈的堿基之間以氫鍵

相連接。A與T、G與C配對(duì)。堿基平面與線性分子結(jié)構(gòu)的長軸相垂直。

DNA是右手螺旋結(jié)構(gòu)，螺旋每旋轉(zhuǎn)一周包含10bp,螺距為3.4nm。維持

雙螺旋穩(wěn)定的主要力是堿基堆積力（縱向）和氫鍵（橫向）。

27、［題干］不屬于物理滅菌法的是

A.氣體滅菌法

B.火焰滅菌法

C.干熱空氣滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法。E,熱壓滅菌法

【答案】A

28、［題干］下列激素中，屬于蛋白質(zhì)和肽類激素的是

A.睪酮

B.醛固酮

C.胃泌素

D.胰島素。E,前列腺素

【答案】D

【解析】人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多，來源復(fù)雜，按化學(xué)

性質(zhì)分為四大類：①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個(gè)氨基酸

到小分子蛋白質(zhì)組成，主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃

腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;②胺類激素。主要

為酪氨酸衍生物，包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;③類固醇激素。主要

有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物一一1,25-二羥維生

素D3也歸為固醇類激素;④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四

烯酸轉(zhuǎn)化而成。

29、［題干］紅霉素屬

A.口奎諾酮類

B.頭抱菌素類

C.大環(huán)內(nèi)酯類

D.四環(huán)素類。E,青霉素類

【答案】C

30、［題干］屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素的是

A.pH

B.溶劑

C.溫度

D.離子強(qiáng)度。E,表面活性劑

【答案】C

【解析】溫度是外界環(huán)境中影響藥物制劑穩(wěn)定性的重要因素之一。

31、［題干］下列不屬于女用避孕藥避孕機(jī)制的是

A.殺滅精子

B.改變宮頸黏液性質(zhì)

C.改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)

D.改變輸卵管功能。E,抑制排卵

【答案】A

32、［題干］酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的是

A.酶分子的空間構(gòu)象

B.酶的基因來源

C.酶的活性中心

D.酶的電泳行為。E,影響酶促反應(yīng)速度的因素

【答案】E

【解析】影響酶促反應(yīng)速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、

pH、抑制藥、激活劑，這6大因素對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響就為酶促反

應(yīng)動(dòng)力學(xué)。

33、［題干］能還原高鐵血紅蛋白的是

A.螯合劑

B.亞甲藍(lán)

C.氧氣

I).阿托品。E,碘解磷定

【答案】B

【解析】小劑量亞甲藍(lán)，在體內(nèi)還原酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型亞甲藍(lán),

還原型亞甲藍(lán)可將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白，達(dá)到解毒目的。

34、［題干］下列帕金森病，苯海索不適用于

A.輕癥帕金森病

B.重癥帕金森病

C.左旋多巴治療無效者

D.不能耐受左旋多巴者。E,抗精神病藥引起的帕金森綜合征

【答案】B

35、［問題］患者，男性，30歲，1年前因有幻聽和被害妄想，醫(yī)生

給服用的藥物是

A.口引口朵美辛

B.左旋多巴

C.丙咪嗪

D.哌替咤。E,氯丙嗪

【答案】E

【解析】口引睬美辛用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氯丙嗪用于精神分裂癥、左

旋多巴用于帕金森病

36、［題干］對(duì)下列感染治療，甲硝噪有效的是

A.螺旋體

B.衣原體

C.賈第鞭毛蟲

D.血吸蟲。E,立克次體

【答案】C

【解析】甲硝噬是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物。

37、［題干］男性，80歲，有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。

使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀，每天最多可以吸入

A.12-14噴

B.4?8噴

C.6?10噴

D.8?12噴。E,3?5噴

【答案】D

【解析】短效B2受體激動(dòng)劑主要有沙丁胺醇、特布他林等定量霧

化吸入劑，數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效持續(xù)4?5小時(shí)，每次100-200ug（l?

2噴），24小時(shí)內(nèi)不超過8?12噴。

38、［題干］下列有關(guān)生物堿敘述正確的是

A.都呈較強(qiáng)的堿性

B.含有氮原子

C.自然界的所有含氮成分

D.無色。E,在植物體內(nèi)以鹽的形式存在

【答案】B

【解析】生物堿的定義是含有負(fù)氧化態(tài)氮原子、存在于有機(jī)體中的

環(huán)狀化合物，根據(jù)定義，B正確，C不對(duì);酰胺類生物堿堿性較弱，甚

至為中性;絕大多數(shù)生物堿是無色的，有少數(shù)的生物堿是有顏色的，例

如，小肇堿（黃色），小聚紅堿（紅色）；有些生物堿是以游離形式存在的。

39、［題干］易導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的藥物是

A.青蒿素

B.氯喳

C.奎寧

D.乙胺喀咤。E,伯氨瞳

【答案】D

【解析】長期服用乙胺嚏咤可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血或白細(xì)胞減少

癥，可用亞葉酸鈣治療。

40、［題干］糖尿病的綜合性治療不包括

A.臥床休息

B.降壓

C.調(diào)血脂

D.戒煙。E,降糖

【答案】A

【解析】糖尿病的治療應(yīng)是包括降糖、降壓、調(diào)脂和改變不良生活

習(xí)慣如戒煙等措施的綜合治療。糖尿病患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)。

41、［題干］（按藥理作用分型）由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為

A.C型藥物不良反應(yīng)

B.B型藥物不良反應(yīng)

C.D型藥物不良反應(yīng)

D.E型藥物不良反應(yīng)。E,A型藥物不良反應(yīng)

【答案】B

42、［題干］不能直接用生理鹽水溶解的藥物是

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素。E,慶大霉素

【答案】C

43、［題干］處方為碘50g,碘化鉀100g,蒸儲(chǔ)水適量，制成復(fù)方碘

溶液1000ml。其中，碘化鉀的作用是

A.增溶

B.補(bǔ)鉀

C.助溶

D.脫色。E,抗氧化

【答案】C

【解析】復(fù)方碘溶液中，碘化鉀增加碘溶解度的機(jī)制是KI與12形

成分子間的絡(luò)合物KI3,因此碘化鉀是助溶劑。

44、［題干］有關(guān)環(huán)磷酰胺的性質(zhì)描述，不正確的是

A.本品與氮芥一樣均可在體外抑制腫瘤細(xì)胞

B.本品結(jié)構(gòu)中存在磷?；?/p>

C.本品水溶液不穩(wěn)定

D.本品屬于前藥。E,本品在體外無抗腫瘤活性

【答案】A

【解析】環(huán)磷酰胺本品分子中氮芥基連在吸電子的磷?；希档?/p>

了氯原子的活性，在體外幾乎無抗腫瘤活性。在體內(nèi)正常組織中可經(jīng)

酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為無毒的代謝物，故對(duì)正常組織一般無影響，而在腫瘤

細(xì)胞中因缺乏正常組織所具有的酶，故不能進(jìn)行相應(yīng)的代謝，而分解

成有細(xì)胞毒的磷酰氮芥。本品屬前體藥物，抗癌譜較廣。主要用于惡

性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌和神經(jīng)細(xì)胞瘤

等的治療，毒性比其他氮芥類藥物小。

45、［題干］吠塞米不良反應(yīng)不包括

A.高血鈣

B.低血鉀

C.低血鈉

D.耳毒性。E,低血鎂

【答案】A

46、［題干］關(guān)于普羅帕酮的特點(diǎn)，不正確的是

A.有輕度6受體阻斷作用

B.有抑制心肌收縮力的作用

C.有較強(qiáng)的鈣通道阻滯作用

D.可能誘發(fā)心律失常。E,重度鈉通道阻滯藥

【答案】C

47、［題干］藥物的兩重性指

A.防治作用和不良反應(yīng)

B.副作用和毒性反應(yīng)

C.興奮作用和抑制作用

D.局部作用和吸收作用。E,選擇作用和普遍細(xì)胞作用

【答案】A

48、［題干］普蔡洛爾降壓機(jī)制不包括

A.中樞性降壓作用

B.減少去甲腎上腺素釋放

C.抑制Ca2+內(nèi)流，松弛血管平滑肌

D.減少心排出量。E,減少腎素分泌，抑制腎素-血管緊張素-醛固酮

系統(tǒng)

【答案】C

49、［題干］根據(jù)依據(jù)判斷不良反應(yīng)發(fā)生的因果關(guān)系：時(shí)間順序合理;

與已知藥物不良反應(yīng)相符合;不能合理地用患者疾病進(jìn)行解釋

A.可疑

B.很可能

C.可能

D.不可能。E,肯定

【答案】A

50、［題干］（降糖藥分類）a葡萄糖昔酶抑制劑

A.瑞格列奈

B.二甲雙服

C.胰島素

D.羅格列酮。E,阿卡波糖

【答案】E

51、［題干］關(guān)于雌激素的藥理作用，不正確的是

A.參與形成月經(jīng)周期

B.促進(jìn)乳汁分泌

C.促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟

D.刺激生長激素釋放。E,較大劑量時(shí)抑制排卵

【答案】B

52、［題干］嗎啡不具有的藥理作用是

A.縮瞳作用

B.止吐作用

C.欣快作用

D.呼吸抑制作用。E,鎮(zhèn)靜作用

【答案】B

【解析】嗎啡興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ),引起惡心、嘔吐，

連續(xù)用藥可消失。

53、［題干］關(guān)于肝功能不全時(shí)藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)改變的說法中，錯(cuò)誤

的是

A.經(jīng)肝代謝藥物的藥效與毒副作用升高

B.藥物生物轉(zhuǎn)化減慢

C.藥物代謝減慢

D.藥物分布容積減小。E,血漿中結(jié)合型藥物減少，游離型藥物增多

【答案】D

【解析】肝功能不全患者血漿蛋白合成減少，低蛋白血癥患者使用

藥物，由于擴(kuò)散到組織中的藥量增加，組織分布容積增大，血液中總

血藥濃度降低，不利于滿足菌血癥或敗血癥的患者必須在血液中發(fā)揮

藥物殺菌或抑菌作用的治療要求。

54、［題干］將老年糖尿病患者或冠心病患者的血壓降低到什么水平

以下時(shí)，可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)

A.舒張壓降低到80mmHg

B.收縮壓降低到120mmIIg

C.收縮壓降低到lOOmmHg

D.舒張壓降低到60mmiIg。E,收縮壓降低到140mmHg

【答案】D

【解析】將老年糖尿病患者或冠心病患者的舒張壓降低到60mmHg

以下時(shí)，可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)

55、［題干］經(jīng)皮吸收制劑中膠粘層常用的材料是

A.EC

B.EVA

C.聚丙烯

D