2023年主管護(hù)師考試真題及答案解析《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》

2023年主管護(hù)師考試真題及答案解析《相關(guān)專業(yè)學(xué)問(wèn)》文字版

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1、高滲性脫水時(shí)，病人首先表現(xiàn)為

A.黏膜干燥

B.皮膚彈性降低

C.口渴

D.尿量削減

E.高熱

正確答案：C

2、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜

C.病變同側(cè)肢體癱瘓

D.對(duì)光反射消逝

E.四肢全癱，去大腦強(qiáng)直

正確答案：C

小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮

小，但多不易被發(fā)覺(jué)，以后漸漸散大、干脆或間接對(duì)光反射消逝，并伴有患側(cè)上險(xiǎn)下垂及眼球外斜。病變

對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。如腦疝接著發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固

定及瞳孔散大、對(duì)光反射消逝，四肢全癱，去大腦強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)峻紊亂，最終呼吸、心跳停止而死亡。

3、顱前窩骨折患者臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.熊貓眼征

B.面神經(jīng)損傷

C.聽(tīng)神經(jīng)損傷

D.出現(xiàn)腦脊液鼻漏

E.第9?12對(duì)腦神經(jīng)損傷

正確答案：A

4、張力性氣胸最突出的表現(xiàn)是

A.反常呼吸

B.缺氧

C.難受

D.傷側(cè)胸膜腔高壓呼吸極困難

E.縱隔搖擺

正確答案：D

因?yàn)閺埩π詺庑匦纬苫畎?，空氣只能進(jìn)入胸腔，而不能排出，所以傷側(cè)胸腔壓力會(huì)越來(lái)越高，壓縮傷側(cè)肺,

造成呼吸困難。

5、關(guān)于顱蓋凹陷性骨折的表述，正確的是

A.不會(huì)損傷神經(jīng)

B.不會(huì)損傷腦組織

C.不會(huì)發(fā)生腦脊液漏

D.不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)血腫

E.骨折凹陷范圍超過(guò)3cm須手術(shù)治療

正確答案：E

6、門(mén)脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時(shí)，如三腔管壓迫無(wú)效時(shí)，應(yīng)采納

A.垂體后葉素

B.加大輸血量

C.加大三腔管壓力

D.應(yīng)用維生素K

E.馬上行斷流術(shù)

正確答案：E

對(duì)于因門(mén)脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血，當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時(shí)，首選手術(shù)斷流以阻斷

交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E.

7、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)

A.間歇性跛行

B.靜息痛

C.屈膝抱足狀

D.趾端發(fā)燙

E.淺靜脈曲張

正確答案：A

8、關(guān)于腹膜炎的轉(zhuǎn)歸正確的是

A.年輕體壯、抗病實(shí)力強(qiáng)者易發(fā)生粘連性腸梗阻

B.腹膜炎治愈后，腹腔內(nèi)多有不同程度粘連，均會(huì)發(fā)生粘連性腸梗阻

C.趨于惡化者，腹膜嚴(yán)峻充血水腫但一般無(wú)滲出

D.可形成麻痹性腸梗阻

E.預(yù)后不良，均加重休克，膈肌下降，影響呼吸循環(huán)功能

正確答案：D

9、關(guān)于腹部損傷治療正確的是

A.肯定臥床休息

B.馬上應(yīng)用止痛藥物

C.大量快速輸液輸血

D.流質(zhì)飲食

E.早期宜加強(qiáng)功能熬煉

正確答案：A

腹部損傷患著宜肯定臥床休息，不宜過(guò)早活動(dòng)故A正確而E錯(cuò)誤；禁食至腸功能復(fù)原后才能進(jìn)流質(zhì)故D不

對(duì)；在未明確診斷前禁止應(yīng)用止痛藥物以免延誤病情推斷，故B不對(duì)；腹部損傷患者適當(dāng)補(bǔ)液以維持循環(huán)

穩(wěn)定，大量快速輸液會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重故C不準(zhǔn)確。因此選A.

10、腸梗阻患者立位腹部平片的特征性變更為

A.腸腔內(nèi)實(shí)性變更

B.可見(jiàn)各種腸型

C.有假腫瘤陰影

D.膈下有游離氣體

E.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面

正確答案：E

11、輸入貯存過(guò)久的庫(kù)存血時(shí)，易引起

A.高鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鈉血癥

正確答案：D

12、屬于休克代償期的表現(xiàn)

A.尿量正常

B.表淺靜脈塌陷

C.血壓正?；蚱?/p>

D.表情淡漠

E.澹妄

正確答案：C

休克代償期的表現(xiàn)，血壓正?；蛏愿?，反映小動(dòng)脈收縮狀況的舒張壓上升，故脈壓縮小，以及心跳加快、

四肢冷、出冷汗。尿量正常或削減。尿比重上升，尿pH值下降，尿鉀變更不明顯，尿鈉不高。若處理剛

好、得當(dāng)，休克可得到訂正。

13、胸外心臟按壓有效的標(biāo)記不包括

A.摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)

B.口唇發(fā)絹漸漸減輕

C.收縮壓在80mmHg以上

D.散大的瞳孔起先縮小

E.間或出現(xiàn)自主呼吸

正確答案：C

心臟按壓時(shí)應(yīng)能摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈的搏動(dòng)，收縮壓在60mmHg以上，口唇變紅，瞳孔漸漸縮小，甚至出

現(xiàn)自主呼吸時(shí)，才可認(rèn)為是有效的。因此答案為C.

14、腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解

A.梗阻的緣由

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

正確答案：E

絞窄性腸梗阻，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲(chǔ)而膨脹，導(dǎo)致腸壁變薄，腸腔壓力不斷上升，到肯定程度時(shí)可

使腸壁血循障礙。最終，腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。

15、不屬于老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的是

A.白細(xì)胞上升不明顯

B.病情通常較困難

C.易導(dǎo)致闌尾缺血壞死或穿孔

D.臨床表現(xiàn)輕而病理變更重

E.體征不典型，主訴劇烈

正確答案：E

老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)：老年人低抗力低，闌尾壁蒲，血管硬化，約30%病人就診時(shí)闌尾已穿孔。另

外，老年人大網(wǎng)膜已萎縮，穿孔后炎癥不易局限，合并化膿性腹膜炎的機(jī)會(huì)較多。臨床表現(xiàn)不典型，老年

人反應(yīng)實(shí)力低，腹痛不明顯，常無(wú)轉(zhuǎn)移性特點(diǎn)。由于腹肌已萎縮，即使闌尾已穿孔，腹膜刺激征也不明顯。

有時(shí)闌尾四周膿腫形成后，右下腹已出現(xiàn)包塊，但不伴有急性炎癥表現(xiàn)，臨床上很似回盲部惡性腫瘤。老

年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病，這些疾病的癥狀可能與急性

闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆，增加了診斷上的難度。

16、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和血液中游離毒素

C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E.清除毒素來(lái)源

正確答案：B

破傷風(fēng)抗毒素只能中和血液中游離的毒素，若毒素已與組織細(xì)胞結(jié)合，盡管尚未發(fā)展到出現(xiàn)臨床癥狀，也

不能被抗毒素中和。故無(wú)論預(yù)防或治療時(shí)必需盡早給藥。

17、服用碘劑的正確方法是

A.空腹干脆口服

B.用溫開(kāi)水沖服

C.滴在固體食物上服用

D.用熱開(kāi)水沖服

E.不宜與食物同時(shí)服用

正確答案：C

碘劑口服時(shí)，一般以滴為劑量單位，采納逐日遞增或遞減的方式，而且碘劑可刺激口腔和胃粘膜引起惡心、

嘔吐、食欲不振等副作用，經(jīng)常于飯后用冷開(kāi)水稀釋服用，或?qū)⒌鈩┑稳胧澄镏蟹谩?/p>

18、應(yīng)首先處理的胸部損傷是

A.單純肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開(kāi)放性軟組織損傷

D.中等量血胸

E.張力性氣胸

正確答案：E

臨床上，病人極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴(yán)峻者，發(fā)絹、煩躁擔(dān)心、昏迷，甚至窒息。張力性氣胸征

象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)快速搶救，乃至剖胸探查。

19、在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮

的是

A.醫(yī)院的技術(shù)條件

B.就診時(shí)所選醫(yī)師

C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

D.患者的身體狀況和肺癌分型及分期

E.患者主觀最樂(lè)意接受的方法

正確答案：D

在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

患者的身體狀況和肺癌分型及分期。

20、關(guān)于乳腺癌的治療原則正確的是

A.以手術(shù)治療為主的綜合治療

B.以化學(xué)治療為主的綜合治療

C.以放射治療為主的綜合治療

D.以手術(shù)治療協(xié)助放射治療

E.中西醫(yī)結(jié)合治療

正確答案：A

21、膀胱癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

A.尿頻

B.血尿

C.尿痛

D.排尿困難

E.尿潴留

正確答案：B

22、骨折和脫位共有的特別體征是

A.異樣活動(dòng)

B.彈性固定

C.骨擦音

D.畸形

E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感

正確答案：D

骨折和關(guān)節(jié)脫位患者的特別體征是畸形：脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形，在異樣位置摸到移位的骨端短縮或延長(zhǎng)。

23、關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)描述正確的是

A.畸形、關(guān)節(jié)盂空虛

B.彈性固定、腫脹

C.關(guān)節(jié)盂空虛、關(guān)節(jié)難受

D.關(guān)節(jié)難受、畸形

E.腫脹、關(guān)節(jié)難受

正確答案：A

24、心絞痛患者半夜胸悶、胸痛發(fā)作，起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，屬于

A.早期左心衰竭

B,變異型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.臥位型心絞痛

E.混合型心絞痛

正確答案：D

臥位型心絞痛屬重度自發(fā)性心絞痛。心絞痛發(fā)作于平臥位時(shí)，且必需坐起或須站立才能緩解。有的患者僅

在夜間平臥睡眠時(shí)發(fā)作。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影顯示這類患著常有多支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)峻病變或主干病變。其發(fā)朝氣

制尚無(wú)統(tǒng)一看法。認(rèn)為和心肌耗氧的增加超過(guò)了原有狹窄的冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備實(shí)力和左心功能不全有關(guān)。

25、患者CT示高密度陰影，可初步擬診為

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓

D.急性顱內(nèi)壓增高

E.短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：A

CT示高密度影是腦出血的特點(diǎn)。

26、肢體能在床上移動(dòng)，但不能反抗自身重力

A.肌力1級(jí)

B.肌力2級(jí)

C.肌力3級(jí)

D.肌力4級(jí)

E.肌力5級(jí)

正確答案：B

27、異煙腫的主要不良反應(yīng)是

A.肝損害

B.聽(tīng)力障礙

C.胃腸道不適

D.末梢神經(jīng)炎

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案：D

28、糖尿病患者限制飲食的目的是

A.削減胰液分泌

B.減輕體重、防止肥胖

C.削減胃液分泌

D.減慢腸蠕動(dòng)、防止腹瀉

E.限制血糖減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

正確答案：E

飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于維持標(biāo)準(zhǔn)體重，保證未成年人的正常生長(zhǎng)發(fā)育，減輕胰

島負(fù)擔(dān)，降低血糖。

29、一般型流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者出現(xiàn)的皮疹是

A.大量出血性皮疹

B.瘀點(diǎn)和瘀斑

C.膿皰疹

D.丘型皮疹

E.玫瑰色斑丘疹

正確答案：B

流行性腦脊髓膜炎70%?90%患者皮膚或黏膜有瘀點(diǎn)或瘀斑，直徑1?2mm,起先為鮮紅色，后為紫紅色，

嚴(yán)峻者瘀斑快速擴(kuò)大。其中心因血栓形成而壞死。

30、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是

A.呼吸肌麻痹

B.肌束抖動(dòng)

C.血壓上升

D.輕度意識(shí)障礙

E.瞳孔縮小

正確答案：E

毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致。其表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。表現(xiàn)為

頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視物模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困

難，嚴(yán)峻者出現(xiàn)肺水腫。

31、給肺炎球菌肺炎繪制體溫曲線，熱型最可能是

A.弛張熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.反復(fù)熱

E.不規(guī)則熱

正確答案：C

32、下列哪項(xiàng)不是推斷肺心病氧療有效的表現(xiàn)

A.皮膚轉(zhuǎn)暖

B.發(fā)絹減輕

C.呼吸過(guò)緩或間停呼吸

D.呼吸頻率減慢、節(jié)律正常

E.心率減慢，節(jié)律正常

正確答案：C

呼吸過(guò)緩或間停呼吸是呼吸抑制的表現(xiàn)，提示病情危重。

33、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征性癥狀是

A.關(guān)節(jié)發(fā)紅

B.難受明顯

C.腫脹明顯

D.局部發(fā)熱

E.晨起僵硬

正確答案：E

晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，是視察類風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)之一。

34、洋地黃中毒引起的心律失常中，最常見(jiàn)的是

A.心房抖動(dòng)

B.房性期前收縮

C.室性期前收縮

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速

正確答案：C

35、急性腹痛8小時(shí)，懷疑胰腺炎，具有診斷價(jià)值的檢查為

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.空腹血糖

D.腹部X線平片

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

正確答案：A

血清（胰）淀粉酶起病后6?12h起先上升，48h下降，持續(xù)3?5d.血清脂肪酶常在病后24?72h上升，

持續(xù)7?10d.

36、可用于低血糖反應(yīng)的急救有效措施是

A.氧氣吸入

B.就地休息

C.大量飲水

D.馬上靜滴氯化鈉

E.馬上食糖果或含糖飲料

正確答案：E

一旦發(fā)覺(jué)低血糖反應(yīng)，除馬上抽血檢查血糖外，反應(yīng)輕者，可用白糖以溫水沖服，較嚴(yán)峻者必需靜脈注射

50%葡萄糖40ml,一般注射幾分鐘后患者漸漸醒悟，此時(shí)再讓其進(jìn)食，以防止再昏迷。

37、中毒后會(huì)呼出大蒜氣味的是

A.一氧化碳

B.巴比妥

C.氟化物

D.乙醇

E.有機(jī)磷農(nóng)藥

正確答案：E

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后會(huì)呼出大蒜氣味。

38、急性胃炎患者的主要護(hù)理措施不包括

A.臥床休息

B.找尋病因

C.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，消退恐驚

D.感輕度不適時(shí)應(yīng)禁食，以免加重胃的負(fù)擔(dān)

E.進(jìn)溫?zé)岚肓髻|(zhì)飲食

正確答案：D

急性胃炎只有在急性大出血或嘔吐頻繁時(shí)應(yīng)禁食。

39、肝硬化患者自發(fā)性利尿的方法是指

A.腹水濃縮回輸

B.輸注白蛋白

C.口服利尿藥

D.口服甘露醇

E.限制水、鈉攝入

正確答案：E

限制鈉、水的攝入，進(jìn)水量限制在1000ml/d左右，鈉鹽限制在1?2g/d,部分病人可產(chǎn)生利尿作用，腹

水消退。

40、下列哪項(xiàng)不是慢性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)

A.上腹隱痛

B.消化道癥狀多見(jiàn)

C.常與潰瘍病同在

D.不引起惡性貧血

E.血清壁細(xì)胞抗體多為陽(yáng)性

正確答案：E

慢性胃竇胃炎病人血清學(xué)檢查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁細(xì)胞抗體，但滴度低。

41、晚期肝癌無(wú)手術(shù)指征患者治療應(yīng)首選

A.放射治療

B.中醫(yī)治療

C.免疫治療

D.綜合治療

E.肝動(dòng)脈栓塞治療

正確答案：E

肝動(dòng)脈化療栓塞治療(TACD)是非手術(shù)治療中的首選方法，可明顯提高病人的3年生存率。

42、目前治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是

A.羥基胭

B.環(huán)磷酰胺

C.靛玉紅

D.白消安

E.干擾素

正確答案：A

羥基胭是一種周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快但維持時(shí)間短。適用于慢性期，加速期及打算作骨

髓移植的患者。一般起先劑量2g/d,如白細(xì)胞數(shù)明顯增多，劑量可達(dá)6g/d.白細(xì)胞數(shù)下降后減量，直至完

全緩解，以后用0.5?lg/d維持。由于本藥作用時(shí)間短，幾乎無(wú)遲發(fā)毒性反應(yīng)，目前作為慢粒治療的首選

藥。

43、有關(guān)腎盂腎炎的描述，錯(cuò)誤的是

A.多飲水，勤排尿，增加養(yǎng)分

B.避開(kāi)勞累及便秘

C.藥物治療須按醫(yī)囑完成療程

D.急性期愈后1年內(nèi)避開(kāi)妊娠

E.停用抗生素3天后留取尿標(biāo)本

正確答案：E

44、下列哪項(xiàng)是血液系統(tǒng)疾病