醫(yī)療資源配置與住院就診患者就診的供需矛盾分析

醫(yī)療資源配置與住院就診患者就診的供需矛盾分析

隨著國家醫(yī)療政策的不斷推進，全國各地主要醫(yī)院的醫(yī)療卡也進入了改革階段。2010年1月，我院通過了2010年1月的呼叫表，并提供了呼叫表中的彩色門卡。2013年2月，在線驗證格式。經(jīng)過四年的實踐，預計出現(xiàn)了關(guān)于在線驗證、認證存在的問題和糾正措施。1關(guān)于預訂贏得公開勝利的問題1.1醫(yī)院的問題1.1.1患者對預約掛號的認知不到位,不能及時進行預約掛號信息的傳遞由于醫(yī)院對預約掛號宣傳力度不足,醫(yī)護人員對預約掛號的優(yōu)勢不了解、不重視,不能隨時將預約掛號的信息傳遞給患者,導致患者對預約掛號的知曉率低,出院后復查的患者、門診復診的患者不能采取預約的方式就診,仍以傳統(tǒng)的方式排隊掛號。1.1.2醫(yī)生號源調(diào)查隨著人們對預約掛號的認識,采取預約掛號的人數(shù)越來越多,當初投放的預約號源已不能滿足廣大患者的需求,尤其是知名的專家號源供不應求,比如甲狀腺外科專家一個月的號源大約2個小時就約完了,患者約不到專家號到門診部投訴。1.1.3出診安排缺乏計劃性我院可預約一個月的號源,所以要排2個月的門診醫(yī)師出診表,而臨床科室對出診醫(yī)師的安排缺乏計劃性,導致出診醫(yī)師停診、替診情況經(jīng)常發(fā)生,造成醫(yī)師爽約的現(xiàn)象。1.1.4幾種主要預約方式我院預約掛號形式有現(xiàn)場預約、電話預約、網(wǎng)絡(luò)預約、自助服務(wù)系統(tǒng)預約四種形式。網(wǎng)絡(luò)預約是獨立的實體,未與我院信息系統(tǒng)對接,無法實現(xiàn)患者信息的實時傳遞。1.1.5患者預約掛號的服務(wù)2013年門診預約掛號43766人次,實際就診29895人次,患者爽約13871人次,患者爽約率31.69%左右,由于預約掛號不收取任何費用,患者爽約沒有任何制約措施,患者預約掛號比較隨意,造成患者爽約率高,給醫(yī)院造成一定的經(jīng)濟損失及醫(yī)療資源的浪費,預約的號源不能有效利用。1.1.6電話預約銜接難預約掛號有2名工作人員、2部電話已遠遠不能滿足預約工作的需要,有時辦理現(xiàn)場預約,電話預約就無人接聽,只能告訴現(xiàn)場預約的患者稍等,從而影響預約量和患者的滿意度。1.2號的觀測方式1.2.1絕大部分患者如老年患者、外地患者對預約掛號的優(yōu)勢認識不足甚至不信任,認為在現(xiàn)場排隊掛號比較踏實、可信,仍采用傳統(tǒng)的掛號方式。1.2.2患者對實名制預約掛號不理解、不重視實名制預約掛號需要患者攜帶身份證掛號,而且預約患者的姓名要與身份證一致,采取實名制預約患者不理解,認為掛號看病不需要實名,也沒必要用身份證,所以讓患者出示身份證時,患者很不滿意,甚至發(fā)生口舌。2關(guān)于糾正措施2.1大力宣傳預約掛號定期對全院醫(yī)護人員培訓預約掛號的相關(guān)知識,讓每位醫(yī)護人員認識、了解預約掛號,及時向住院患者、門診患者甚至親朋好友宣傳預約掛號,讓廣大患者了解預約掛號,了解預約掛號給患者帶來的好處,即優(yōu)先就診、縮短就診時間等。2.2患者電話預約流程的變化2.2.1電子屏幕公示醫(yī)師出診信息、專家特長、預約掛號方式、流程、公示預約電話。2.2.2加強預約掛號實力預約掛號工作人員由原來的2人增加至4人,預約電話由原來的2部增加到5部,提高了電話預約的接通率和使用率,既滿足了患者現(xiàn)場預約的需要也提高了患者電話預約的滿意度。2.2.3簡化預約流程由原來的有卡預約改成無卡預約,即預約成功后患者于就診當日在掛號收款任意窗口均可掛號,無需再到預約窗口取卡、取號。2.2.4加強預約號源的中長期管理對于預約號源不足的出診醫(yī)師,適當增加預約號源以滿足廣大患者的需求,甚至個別專家的號源全部采取預約掛號的方式,對于爽約的號源及時釋放到現(xiàn)場。2.3預約掛號解決就診實時監(jiān)控與信息中心協(xié)調(diào),對預約系統(tǒng)存在的問題不斷進行整改,采取分時段預約掛號,在一定程度上分流了門診患者,緩解了就診高峰時患者等候時間。2.4加強診所管理，制定診斷和治療管理標準預約掛號需要上級部門的支持、患者的接受和利用,也需要科室和專家的配合,醫(yī)院門診制度的完善,需要相關(guān)科室做好充分的協(xié)調(diào)和準備。2.5提升了醫(yī)療資源利用率預約掛號服務(wù)是未來醫(yī)院發(fā)展的趨勢,我們將大力宣傳、不斷改進和完善預約工