主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練模考B卷附答案_第1頁(yè)
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第2頁(yè)
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第3頁(yè)
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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練??糂卷附答案

單選題(共50題)1、胸痹痰濁壅塞證治宜選用A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】D2、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)與口腔臨床醫(yī)學(xué)的工作特點(diǎn)相同之處是A.資金籌劃B.分析C.口腔健康調(diào)查D.評(píng)估或評(píng)價(jià)E.項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃【答案】D3、男,53歲,前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn),無(wú)波動(dòng),體溫37.4℃,紅腫區(qū)中央可見(jiàn)一小黑點(diǎn),擠壓后有豆腐渣樣物溢出,并有臭味。血常規(guī):WBC12.0×10A.應(yīng)用抗生素控制感染B.切開(kāi)引流C.切除腫物D.將感染區(qū)及腫物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】A4、AL1/ARDS急性呼吸窘迫綜合征血?dú)夥治龅湫偷母淖優(yōu)锳.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】C5、最常見(jiàn)的痤瘡損害為A.膿皰B.炎性丘疹C.粉刺D.結(jié)節(jié)E.囊腫【答案】B6、重型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)為A.重度貧血B.感染與出血C.頭痛頭暈D.疲乏無(wú)力E.心悸、呼吸困難【答案】B7、患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。最可能的臨床診斷是A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B8、某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查,其白細(xì)胞均數(shù)為5.1×10A.t檢驗(yàn)B.F檢驗(yàn)C.率的u檢驗(yàn)D.均數(shù)u檢驗(yàn)E.χ【答案】A9、中年男性,突發(fā)惡心,頭暈,嘔新鮮血1000ml,出虛汗,無(wú)腹痛,查體:BP10/8kPa,鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,腹軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss綜合征E.急性胃黏膜病變【答案】B10、下面哪些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸A.觸電休克B.溺水C.心跳、呼吸驟停著D.SO中毒者E.煤氣中毒【答案】D11、高血壓合并心絞痛首選A.雙氫克尿噻B.美托洛爾C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】D12、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):WBC10.8×10A.能否進(jìn)行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當(dāng)E.人工肝支持治療的時(shí)機(jī)F.利尿消腫治療【答案】B13、在眼病診斷中,較有參考價(jià)值的是A.矯正視力B.裸眼視力C.針孔視力D.遠(yuǎn)視力E.近視力【答案】A14、女性,56歲,上腹不適,噯氣一個(gè)月,進(jìn)食如常,胃鏡示:胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛,亞甲藍(lán)噴灑后著色明顯。A.內(nèi)鏡治療B.外科手術(shù)C.化療D.放療E.免疫治療【答案】B15、治療慢性再障時(shí)應(yīng)首選A.造血干細(xì)胞移植B.聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子C.免疫抑制劑D.免疫抑制劑聯(lián)合雄性激素E.雄性激素【答案】D16、男性,46歲,腹脹,停止排氣排便3天,2年前因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)。查體:腹部叩鼓音,腸鳴音15次/分,有氣過(guò)水音。為明確診斷,首選的檢查方法是A.腹部X線平片B.纖維胃鏡檢查C.腹部CTD.診斷性腹部穿刺E.腹部B超【答案】A17、關(guān)于霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.革蘭染色陰性B.短小彎曲,如逗點(diǎn)狀,運(yùn)動(dòng)活潑C.分O1群、非O1群和O139群三種D.在外環(huán)境中存活力有限E.對(duì)熱、干燥、直射日光、酸和一般消毒劑均敏感【答案】C18、全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃【答案】A19、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBV-DNA(一)說(shuō)明此患者A.具有免疫力B.無(wú)傳染性C.病毒無(wú)復(fù)制D.注射過(guò)乙肝疫苗E.傳染性強(qiáng)【答案】A20、揭示了醫(yī)學(xué)研究團(tuán)結(jié)同道的協(xié)作性原則()A.僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的B.由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代,已經(jīng)同愛(ài)迪生一去不復(fù)返了C.1969年至1981年的12年間,年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上D.尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對(duì)人的皮膚的燒傷狀況,表現(xiàn)了崇高的道德【答案】B21、酊劑是A.不揮發(fā)的藥物溶于乙醇B.揮發(fā)性的藥物溶于乙醇C.藥物溶于水中D.油中水劑E.粉劑加在凡士林中【答案】A22、幽門(mén)梗阻時(shí)A.腹痛伴嘔吐宿食B.腹痛伴血尿C.腹痛伴腹瀉D.腹痛伴休克E.腹痛伴腹部腫塊【答案】A23、2006年中央編辦等頒發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》中,提出“原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備()名全科醫(yī)師”A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.5~6【答案】B24、全科醫(yī)生若要充分了解患者的問(wèn)題必須要做到A.實(shí)驗(yàn)室及體檢B.為患者作提示,引導(dǎo)敘述其癥狀C.給患者充分的時(shí)間述說(shuō),用開(kāi)放式問(wèn)診D.默不作聲,任患者去說(shuō)E.家訪【答案】C25、對(duì)于皮脂腺囊腫合并感染的治療,下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖茿.將囊內(nèi)容物清除B.僅切除囊腫C.將囊腫及感染區(qū)完整切除D.應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除E.先將腫物切除,然后應(yīng)用抗生素控制感染【答案】D26、女性患者,48歲。一年前開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難,近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,伴有頭暈,一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體:發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,心界向左下擴(kuò)大,心率62次/分,主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞收縮期雜音,3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo)。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】D27、女性,26歲,突發(fā)意識(shí)不清,頭痛伴噴射樣嘔吐,血壓:120/80mmHg,體溫38℃,嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體:瞳孔等大,光反應(yīng)消失,頸部抵抗,雙側(cè)病理征消失。A.淺昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.譫妄狀態(tài)E.嗜睡【答案】C28、男性,68歲,陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查:腹脹,見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲。X線見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列,有液平,結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣。A.蛔蟲(chóng)團(tuán)梗阻B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸粘連E.腸套疊【答案】C29、女性,50歲,摔傷兩天,左髖部痛。檢查:左下肢短縮,外旋500°畸形。全身重要器官無(wú)異常表現(xiàn)。A.左髖后脫位B.左髖前脫位C.左股骨頭骨折D.左股骨頸骨折E.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折【答案】D30、女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染,鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑【答案】D31、下述哪項(xiàng)是隊(duì)列研究的特征A.調(diào)查病例組與對(duì)照組既往的暴露資料,以確定疾病與暴露有無(wú)關(guān)聯(lián)B.分析疾病的三間分布,建立病因假說(shuō)C.追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況,以確定暴露與疾病有無(wú)關(guān)聯(lián)D.追蹤實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組將來(lái)的發(fā)病情況,以評(píng)價(jià)措施的效果E.調(diào)查干預(yù)組與對(duì)照組將來(lái)的健康狀況,以評(píng)價(jià)干預(yù)措施對(duì)健康的影響【答案】C32、患者男性,56歲,胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年,加重1年,現(xiàn)胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數(shù)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史,按照中醫(yī)的辨證理論,考慮診斷及辨證分型為A.氣滯血瘀之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.肝膽火盛之胸痹D.痰熱瘀阻之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】D33、患者,男性,46歲。貧血貌。血紅蛋白50g/L,骨髓象:巨幼紅細(xì)胞16%。患者病史及體檢中常伴有下列哪一項(xiàng)A.毛發(fā)枯干B.脊髓急性聯(lián)合變性C.指甲變薄D.嗜食泥土、冰塊等E.脾大【答案】B34、下列哪種藥物不具有殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用A.膠體次枸櫞酸鉍B.羥氨芐西林C.前列腺素D.呋喃唑酮E.甲硝唑【答案】C35、重度近視指A.-6.00D以上B.-10.00D以上C.-3.00D~-6.00D.-3.00D以下E.-6.00D~-10.00D【答案】A36、病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,即A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.比值比C.超額危險(xiǎn)度D.歸因危險(xiǎn)度E.人群歸因危險(xiǎn)度【答案】B37、女,1歲半,咳嗽4天,發(fā)熱2天,氣喘1天,門(mén)診診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征為A.呼吸加速,肺部不固定濕啰音及喘鳴音B.呼氣性呼吸困難,肺部喘鳴音C.呼吸加速及肢端發(fā)紺D.鼻扇及三凹征,肺部中小型濕啰音E.口周發(fā)紺,肺部干啰音【答案】D38、在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.比值比D.歸因危險(xiǎn)度百分比E.人群歸因危險(xiǎn)度【答案】A39、造成牙周炎的牙菌斑主要為A.齦下菌斑B.齦上菌斑C.齦菌斑D.變形桿菌E.以上都不對(duì)【答案】A40、男性患者,64歲,在抗洪一線,突獲其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有原發(fā)性高血壓5年,糖尿病10年,吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是A.勞累及情緒激動(dòng)B.原發(fā)性高血壓C.糖尿病D.動(dòng)脈粥樣硬化E.吸煙過(guò)量【答案】D41、流行性腮腺炎的隔離時(shí)間A.腮腺腫脹完全消退后5天B.腮腺腫脹完全消退后3天C.腮腺腫脹完全消退D.腮腺腫脹完全消退后1周E.腮腺腫脹完全消退后2周【答案】B42、霍亂的流行特征是A.來(lái)勢(shì)猛,傳播快,病例散發(fā),普遍易感B.多發(fā)生于夏秋季,兒童多見(jiàn)C.周期性流行D.普遍易感,呈家庭聚集現(xiàn)象E.冬春季節(jié)發(fā)病較多【答案】A43、一風(fēng)濕性心臟病患者,心率120次/分,伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大,首選藥物是A.毛花苷丙靜脈注射B.普萘洛爾C.利多卡因D.氨茶堿E.維生素E【答案】A44、26歲初產(chǎn)婦,G3P1,有兩次人工流產(chǎn)史,現(xiàn)足月妊娠分娩,胎兒娩出后30分鐘胎盤(pán)不下,陰道流血約200ml,腹部觸診宮底平臍,收縮好。該病人應(yīng)采用的治療措施為A.徒手剝離胎盤(pán)B.刮宮C.次全子宮切除D.縮宮素靜滴E.結(jié)扎子宮動(dòng)脈【答案】A45、對(duì)于概率,下列哪項(xiàng)是不正確的A.當(dāng)概率為1時(shí),表示某事件必然發(fā)生B.概率用來(lái)描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小,常用P表示C.在實(shí)際工作中,不論觀察單位數(shù)的多少,均可由頻率來(lái)估計(jì)出概率的大小D.概率的取值在0和1之間E.當(dāng)概率越接近0,表示某事件發(fā)生的可能性越小【答案】C46、24歲,雙胎。33孕周時(shí)不慎跌倒,B超示局限性胎盤(pán)早期剝離征象。胎心胎動(dòng)好。已住院觀察。下述除哪項(xiàng)措施外均恰當(dāng)A.妊娠晚期避免腹部外傷B.積極防治妊高征C.雙胎胎位異常應(yīng)積極手法轉(zhuǎn)胎D.定期產(chǎn)前檢查E.常規(guī)給予鈣劑口服【答案】C47、10天男嬰,因黃疸重,體溫38.2℃~39℃,臍帶紅腫,有膿性分泌物來(lái)診A.血培養(yǎng)B.多次查尿常規(guī)C.查母子血型D.查尿巨細(xì)胞病毒E.多次查白細(xì)胞【答案】A48、患者男性,70歲,有2年高血壓病史。文化程度大專,職業(yè)工程師。主訴記憶力減退四年,出現(xiàn)幻覺(jué)一個(gè)月。檢查:BP150/90mmHg,神志清楚,語(yǔ)言流利,遠(yuǎn)、近記憶明顯減退,空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級(jí),病理反射陰性。MRI檢查僅見(jiàn)中顳葉萎縮。A.血管性癡呆B.帕金森病癡呆C.Pick病D.阿爾茨海默病E.混合性癡呆【答案】D49、下述哪項(xiàng)是社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)A.能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療患者B.可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度C.可平衡和控制兩組的混雜因素,提高兩者的可比性D.省時(shí)、省錢(qián)、省力,可進(jìn)行罕見(jiàn)病的研究E.易于控制失訪偏倚,實(shí)驗(yàn)結(jié)果易推論至全人群【答案】C50、女性患者,67歲,有2型糖尿病五年,血壓180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.呋塞米B.雅思達(dá)C.螺內(nèi)酯D.納催離E.美托洛爾【答案】B多選題(共25題)1、患者,男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月,加重1月伴晨僵,來(lái)門(mén)診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體,骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性,腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性,枕墻距為0,胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C2、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無(wú)節(jié)律性,伴噯氣,無(wú)反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC3、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD4、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見(jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD5、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C6、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCO310mmol/L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD7、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常,月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無(wú)觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD8、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD9、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓【答案】ABCD10、男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD11、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C12、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD13、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC14、男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD15、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí),就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD16、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來(lái),每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽(yáng)性。氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD17、男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD18、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見(jiàn),發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD19、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD20、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開(kāi)始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開(kāi)始日光浴,每天1

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