如何做好臨床帶教

如何做好臨床帶教

師者，所以傳道授業(yè)解惑也社會(huì)道德準(zhǔn)則、行為規(guī)范及職業(yè)道德準(zhǔn)則、行為規(guī)范的傳授者醫(yī)學(xué)知識(shí)和科學(xué)文化知識(shí)的傳播者帶教老師是正能量的傳遞臨床帶教職責(zé)政治思想組織紀(jì)律業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)技能操作文書書寫醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為人處事醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床面臨困境心身的適應(yīng)病例文書書寫能力，語(yǔ)言溝通能力動(dòng)手能力與無(wú)菌操作能力臨床思維能力如何帶教？先帶領(lǐng)同學(xué)熟悉科/院環(huán)境/人員，然后講解科室內(nèi)需要重點(diǎn)注意的事項(xiàng)

制度禮儀帶教老師的榜樣導(dǎo)引作用帶教老師帶領(lǐng)查房時(shí)，通過(guò)與病人的有效交流,使學(xué)生客觀認(rèn)識(shí)到醫(yī)患關(guān)系中相互信任、相互尊重的意義在書寫病歷、下達(dá)醫(yī)囑時(shí),用詞和書寫的準(zhǔn)確、認(rèn)真，可以讓學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)的科學(xué)性術(shù)前談話時(shí),通過(guò)與家屬的交談讓學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)受到法律、倫理規(guī)范乃至經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化環(huán)境的約束處理解決醫(yī)患矛盾或醫(yī)療糾紛時(shí),讓學(xué)生了解醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)以及處理技巧等培養(yǎng)提高準(zhǔn)醫(yī)生角色的自信心給予醫(yī)學(xué)生足夠的尊重，使學(xué)生有“名正言順”的感覺，能夠以一個(gè)醫(yī)生的角色來(lái)面對(duì)病人肯定實(shí)習(xí)醫(yī)生的成績(jī)，及時(shí)給予鼓勵(lì)，這樣會(huì)大大增強(qiáng)學(xué)生的自信心教師應(yīng)盡可能給他們提供鍛煉機(jī)會(huì)，做到放手不放眼訓(xùn)練如何幫助病人解決問(wèn)題，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，他們與病人溝通的能力得到提高

要求病歷書寫規(guī)范、用詞準(zhǔn)確、表達(dá)得當(dāng)及時(shí)批閱和講評(píng)學(xué)生書寫的病歷及時(shí)查找修改病歷書寫中的問(wèn)題嚴(yán)格醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床病歷書寫基本功訓(xùn)練是從書寫病歷開始的引導(dǎo)學(xué)生術(shù)前復(fù)習(xí)相應(yīng)手術(shù)知識(shí)；術(shù)中邊看、邊想、邊適當(dāng)提問(wèn)，術(shù)后撰寫手術(shù)記錄、體會(huì)總結(jié)和觀察處理病人加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床思維能力訓(xùn)練

培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維判斷能力和積累臨床經(jīng)驗(yàn)

在查房質(zhì)量上力求做到準(zhǔn)備充分、目的準(zhǔn)確、熟悉病史、查房程序規(guī)范、體檢順序及手法規(guī)范鼓勵(lì)實(shí)習(xí)醫(yī)師多聽、多看、多問(wèn)，邊聽、邊看、邊思考、邊提問(wèn)在鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多做、多看、多寫的同時(shí)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的細(xì)心、耐心、條理性和協(xié)調(diào)性同樣十分重要病例匯報(bào)患者女性71歲一月余前，患者無(wú)明顯外傷史感腰部疼痛、伴有右下肢的劇烈疼痛，不能活動(dòng)、不能站立。當(dāng)時(shí)在家中臥床休息后，患者癥狀無(wú)明顯緩解，漸加重。疼痛與天氣變化無(wú)關(guān)，無(wú)也今天他加重，與體位變化有關(guān)，來(lái)我院就診，門診經(jīng)查體及相關(guān)檢查后，以“腰椎間盤突出癥（L4/5）”收住院治療，患者自發(fā)病以來(lái)，飲食睡眠差，大小便正常。?？撇轶w

腰椎生理彎曲存在，L1/2，L4/5棘突間壓痛并向有下肢放射，右下肢小腿前外側(cè)皮膚感覺減退，雙下肢無(wú)明顯肌萎縮，右側(cè)的髂腰肌及伸膝肌力5級(jí)，雙側(cè)膝反射（+），跟腱反射（+），右側(cè)的拇指背伸肌力4級(jí)，雙下肢的直腿抬高試驗(yàn)（左側(cè)陰性右側(cè)40度陽(yáng)性），腰椎過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn)雙側(cè)陰性，馬鞍區(qū)皮膚感覺正常，巴賓斯基征陰性。手術(shù)治療

患者于2016.07.06送手術(shù)室在全麻下行工作通道開窗髓核摘除術(shù)+經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成