綜合病例站點(diǎn)式護(hù)理考核試題

綜合病例站點(diǎn)式護(hù)理考核試題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.“時間就是生命”體現(xiàn)的是院前急救特點(diǎn)中的（）[單選題]A社會性B突發(fā)性C緊迫性(正確答案)D風(fēng)險(xiǎn)性2.自發(fā)性氣胸患者宜采取的體位是（）[單選題]A中凹平臥位B患側(cè)臥位(正確答案)C頭低腳高位D健側(cè)臥位3.危重癥患者持續(xù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳濃度的目的是評價（）[單選題]A通氣狀況(正確答案)B氧合狀況C酸堿狀況D循環(huán)狀況4.關(guān)于除顫劑量的選擇，正確的描述是（）[單選題]A兒童首次除顫，選擇4J/kgB不明確雙相波儀器類型時選擇250JC單相波儀器選擇300JD直線雙相波儀器可選擇120J(正確答案)5.下列指標(biāo)中，可反映心肺腦復(fù)蘇是否有效的是（）[單選題]A瞳孔反射(正確答案)B血壓C呼吸次數(shù)D尿量6.復(fù)蘇后患者給予治療性低體溫，體溫宜降至（）[單選題]A31~32℃B32~34℃(正確答案)C34~35℃D35~36℃7.失血所致的低血容量性休克患者出現(xiàn)蒼白和口渴，常提示其出血量大于（）[單選題]A1500ml(正確答案)B2000mlC2500mlD3000ml8.心源性休克最多見的病因是（）[單選題]A嚴(yán)重心肌炎B心肌病C慢性心力衰竭D急性心肌梗死(正確答案)9.水中毒對機(jī)體最嚴(yán)重的影響是（）[單選題]A腦細(xì)胞水腫(正確答案)B腎功能受損C心臟負(fù)擔(dān)加重D循環(huán)障礙10.經(jīng)靜脈使用鈣劑時，下列藥物中不能同時使用的是（）[單選題]A維生素B氯化鈉C氯化鉀D碳酸氫鈉(正確答案)11.使用格拉斯哥評分法評估患者的意識狀態(tài)，昏迷患者的評分在（）[單選題]A6分以下B8分以下(正確答案)C10分以下D12分以下12.下列關(guān)于進(jìn)行性血胸的描述，不正確的是（）[單選題]A抗休克治療后病情繼續(xù)惡化B血色素進(jìn)行性下降C胸腔穿刺出不凝固血液(正確答案)D胸腔閉式引流超過200ml/h13.下列體征符合全身炎癥反應(yīng)綜合征的是（）[單選題]A體溫36.8℃，呼吸22次/分B心率96次/分，呼吸18次/分C體溫39.6℃，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13109L(正確答案)D心率118次/分，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù),6109L14.氣管切開術(shù)后常見并發(fā)癥不包括（）[單選題]A皮下氣腫B血栓栓塞(正確答案)C出血D氣管-食管瘺15.暈厥患者意識喪失的特點(diǎn)不包括（）[單選題]A快速起始B持續(xù)時間短C自發(fā)完全恢復(fù)D不伴抽搐(正確答案)16.心搏驟停患者氣道管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）[單選題]A口咽通氣道B喉罩C氣管插管(正確答案)D環(huán)甲膜穿刺17.急性自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理措施中錯誤的是（）[單選題]A臥床休息B鼓勵用力咳嗽(正確答案)C霧化吸入D遵醫(yī)囑給予吸痰18.多發(fā)傷患者急救中最主要、最基本的措施是（）[單選題]A保持呼吸道通暢(正確答案)B輸液抗休克C控制出血D手術(shù)治療19.地震發(fā)生現(xiàn)場，某患者出現(xiàn)大量腸管脫出，此時首先要做的是（）[單選題]A進(jìn)行保護(hù)性包扎(正確答案)B把腸管回納腹腔C暫時不予處理D給予止痛藥20.關(guān)于成人胸外按壓的陳述正確的是（）[單選題]A按壓頻率每分鐘100~120次(正確答案)B胸骨盡量下陷C隨時停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù)D按壓放松時，手掌根部要依靠在患者胸壁上21.在使用球囊-面罩通氣時，可盡量減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是（）[單選題]A增加通氣頻率，減少通氣量B減少每分鐘通氣次數(shù)C通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可(正確答案)D盡可能延長每次通氣時間22.下列各組藥物中，可經(jīng)氣管內(nèi)給予的是（）[單選題]A腎上腺素、阿托品、胺碘酮B阿托品、心律平、腎上腺素C腎上腺素、阿托品、利多卡因(正確答案)D利多卡因、異搏定、西地蘭23.復(fù)蘇中采取維持血壓、低溫、鎮(zhèn)痙、脫水等措施是針對（）[單選題]A維持有效呼吸B保護(hù)腎功能C腦復(fù)蘇(正確答案)D處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂24.患者男性，70歲，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失，住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是（）[單選題]A心臟按壓B非同步直流電復(fù)律(正確答案)C靜脈滴注利多卡因D心腔內(nèi)注射腎上腺素25.患者男性，30歲，在高空作業(yè)時不慎跌落，意識喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采用（）[單選題]A托頜法(正確答案)B仰頭舉頦法C抬頜法D后仰法26.患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院，抽血回報(bào)K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L，出現(xiàn)呼吸、心臟驟停，可能的病因是（）[單選題]A藥物中毒B低鉀血癥(正確答案)C冠心病D窒息27.機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位（）[單選題]A45度角臥位(正確答案)B側(cè)臥位C20度角臥位D平臥位28.下列哪一項(xiàng)不屬于我國急救醫(yī)療服務(wù)體系（）[單選題]A院前急救B門診救治(正確答案)C院內(nèi)急診科救治D各?？啤吧G色通道”29.李某，女性，25歲，因車禍被緊急送入院，診斷為外傷性休克，疑脾破裂需立即手術(shù)，此時急診護(hù)士應(yīng)首先處理的是（）[單選題]A立即抽血配血，輸液輸血(正確答案)B通知麻醉師C準(zhǔn)備手術(shù)器械D擺好患者體位30.下列關(guān)于口咽通氣管的敘述，正確的是（）[單選題]A選擇的原則是寧短勿長B選擇長度為口角至下頜角或耳垂(正確答案)C用于清醒或半清醒患者D插入前可在口腔內(nèi)滴入血管收縮藥31.以下關(guān)于骨折固定術(shù)的注意事項(xiàng)，描述正確的是（）[單選題]A在搶救現(xiàn)場，為使骨折復(fù)位，露出的骨折斷端應(yīng)盡快回納B固定的夾板應(yīng)遵循“超關(guān)節(jié)固定”原則，因此夾板越長越好C為使固定效果確切，固定應(yīng)盡可能緊些D為保護(hù)肢體，固定后盡量避免不必要的活動(正確答案)32.毒物不明的急性中毒洗胃時選用（）[單選題]A清水(正確答案)B1:5000高錳酸鉀C碳酸氫鈉D稀釋醋33.對于需長期腸外營養(yǎng)者，輸入途徑以哪項(xiàng)為宜（）[單選題]A經(jīng)鼻胃管B經(jīng)周圍靜脈輸入C經(jīng)皮胃造瘺管D經(jīng)中心靜脈輸入(正確答案)34.某燒傷患者，血壓75/60mmHg，中心靜脈壓3cmH2O，該患者存在（）[單選題]A血容量絕對不足(正確答案)B心功能不全C容量血管過度收縮D容量血管過度擴(kuò)張35.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是（）[單選題]A語言疼痛評分你發(fā)B行為疼痛評分法(正確答案)C數(shù)字疼痛評分法D視覺模擬疼痛評分法36.使用了負(fù)荷量的地西泮對患者實(shí)施鎮(zhèn)靜后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的（）[單選題]A血壓(正確答案)B胃腸道功能C體溫D呼吸37.下列哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士職責(zé)范圍（）[單選題]A按輕重緩急安排就診B護(hù)送患者入搶救室C詢問患者主訴(正確答案)D參與搶救38.創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（）[單選題]A立即行X線、B超檢查，明確傷情B建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量(正確答案)C剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D應(yīng)用血管活性藥物39.病人男性，32歲，“重癥胰腺炎”手術(shù)后三天，因呼吸困難，血氧飽和度88%，轉(zhuǎn)入ICU，緊急行床旁氣管插管，關(guān)于氣管插管氣囊應(yīng)（）[單選題]A使用低容量高張力氣囊B氣囊壓力為25~30cmH2o(正確答案)C每四個小時放氣一次D氣囊壓力為15~20cmH2o40.機(jī)械通氣病人潮氣量設(shè)置主要根據(jù)（）[單選題]A年齡B身高C性別D體重(正確答案)41.危重癥病人首選的營養(yǎng)支持途徑是（）[單選題]A外周靜脈途徑B中心靜脈途徑C胃腸道途徑(正確答案)D鼻空腸導(dǎo)管途徑42.對病人次級評估，進(jìn)行重點(diǎn)評估時，精神評估的內(nèi)容不包括（）[單選題]A精神狀態(tài)B身體活動(正確答案)C語言理解能力D行為43.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)因素不包含（）[單選題]A高熱(正確答案)B高齡C昏迷D過度鎮(zhèn)靜44.下列不屬于急救儀器的是（）[單選題]A除顫儀B心電圖機(jī)C纖維胃鏡(正確答案)D呼吸機(jī)45.支氣管哮喘急性發(fā)作時，控制癥狀首選（）[單選題]Aβ2受體激動劑(正確答案)B糖皮質(zhì)激素C茶堿類D抗膽堿能藥物46.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時可能意味著休克（）[單選題]A<0.7B<0.8C<0.9(正確答案)D<1.047.昏迷病人最常見起到阻塞的原因是（）[單選題]A嘔吐物B咽喉部腫脹C舌后墜(正確答案)D口腔內(nèi)異物48.早起判斷心搏驟停的重要指標(biāo)是（）[單選題]A意識喪失，瞳孔散大B意識喪失，呼吸停止C意識喪失，頸動脈搏動消失(正確答案)D意識喪失，觸摸不到橈動脈波動49.適用于意識喪失，無咳嗽和咽反射病人的通氣方法是（）[單選題]A口咽氣道(正確答案)B鼻咽氣道C氣管插管D喉罩氣道50.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，安裝電極時，選擇的導(dǎo)聯(lián)應(yīng)明顯顯示（）[單選題]AP波(正確答案)BQRS波CT波D均應(yīng)明顯顯示51.某男，被汽車撞傷30分鐘后入院，神志清醒，血壓140/90mmHg，診斷骨盆骨折、左股骨骨折，據(jù)此斷定他屬于（）[單選題]A多處傷B聯(lián)合傷C復(fù)合傷(正確答案)D多發(fā)傷52.劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。病人被送往醫(yī)院急診后，最合適的監(jiān)護(hù)措施（）[單選題]A動脈血氧飽和度監(jiān)測(正確答案)B無創(chuàng)血壓監(jiān)測C心排出量監(jiān)測D神志瞳孔監(jiān)測53.地震中，急救人員常用平抬或平抱搬運(yùn)法搬運(yùn)傷員，但此方法不適用于（）[單選題]A腹部內(nèi)臟脫出的傷員B昏迷傷員C脊柱損傷者(正確答案)D大出血的傷員54.要求氧濃度達(dá)到53%時，應(yīng)為病人調(diào)節(jié)氧流量為（）[單選題]A4L/minB6L/minC8L/min(正確答案)D10L/min55.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，若發(fā)生管道脫落，以下處理正確的是（）[單選題]A將滑出管道納回B立即評估管道的性質(zhì)（高、中、低危）(正確答案)C繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，待到達(dá)目的地后再處理D無論何種情況，立即返回急診室56.下列關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的說法正確的是（）[單選題]A分類時不需做緊急處理B紅色代表中重傷，應(yīng)在4~6小時內(nèi)得到有效治療C黃色代表危重傷，應(yīng)在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D應(yīng)每隔一段時間再次對傷員進(jìn)行傷情評估(正確答案)57.分診程序應(yīng)及時而簡潔，一般要求在多長時間內(nèi)完成（）[單選題]A1~2分鐘B3~5分鐘(正確答案)C5~8分鐘D8~10分鐘58.評估患者呼吸功能時，最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是（）[單選題]A呼吸、血壓、體溫是否正常B胸廓、上腹部有無起伏C呼吸的頻率、節(jié)律和深度(正確答案)D兩側(cè)胸廓起伏是否對稱59.在使用球囊-面罩通氣時，可盡量減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是（）[單選題]A增加通氣頻率，減少通氣量B盡可能延長每次通氣時間C減少每分鐘通氣次數(shù)D通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可(正確答案)60.血氧飽和度明顯下降時，最好采用的吸氧方法為（）[單選題]A氧氣枕法B單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧法C氧氣頭罩法D面罩法(正確答案)二、多選題（共20題，每題2分，共40分）1.呼吸機(jī)撤離的指征包括（）A神志清楚，生命體征平穩(wěn)(正確答案)B呼吸困難的癥狀消失，缺氧完全糾正(正確答案)C轉(zhuǎn)氨酶正常D心功能良好(正確答案)E血?dú)夥治龌菊?正確答案)2.患者女，44歲，意識障礙，長期臥床，一直有保姆照顧。她可能存在的護(hù)理問題包括（）A有誤吸的危險(xiǎn)(正確答案)B有受傷的危險(xiǎn)(正確答案)C營養(yǎng)失調(diào)D自理缺陷(正確答案)E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(正確答案)3.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括（）A院前救護(hù)(正確答案)B到達(dá)急診室后的處理(正確答案)C轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)(正確答案)D普通病房的護(hù)理E重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理(正確答案)4.關(guān)于START分類法的陳述，正確的是（）A分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(正確答案)B分為紅、黃、綠、黑色四組(正確答案)C呼吸的判斷標(biāo)準(zhǔn)為有無呼吸和呼吸頻率(正確答案)D循環(huán)的判斷標(biāo)準(zhǔn)為毛細(xì)血管充盈時間E意識的判斷標(biāo)準(zhǔn)為聽命令做簡單動作(正確答案)5.關(guān)于急性應(yīng)激障礙的陳述，正確的是（）A以急劇、嚴(yán)重的精神打擊為直接原因(正確答案)B一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病C表現(xiàn)為精神運(yùn)動性興奮或抑制(正確答案)D應(yīng)激消除者癥狀歷時2~3天(正確答案)E通常一個月內(nèi)癥狀緩解(正確答案)6.下列對病人循環(huán)功能評估的陳述，正確的是（）A檢查有無脈搏、脈搏是否正常(正確答案)B評估外出血情況(正確答案)C查看皮膚顏色(正確答案)D觸摸皮膚溫濕度(正確答案)E聽診呼吸音與心音的關(guān)系7.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因（）A急性中毒(正確答案)B嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)C高血鉀(正確答案)D急性心肌炎E低血壓8.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A瞳孔由大變小(正確答案)B每次按壓可觸及頸動脈波動(正確答案)C尿量增加D出現(xiàn)睫毛反射(正確答案)E面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(正確答案)9.ARDS病人吸氧的注意事項(xiàng)包括（）A低流量吸氧B高濃度（>50%）吸氧(正確答案)C保護(hù)性機(jī)械通氣(正確答案)D應(yīng)用呼氣末正壓(正確答案)E注意呼氣末正壓中斷癥狀(正確答案)10.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因（）A分娩(正確答案)B情緒激動(正確答案)C使用利尿劑D酗酒(正確答案)E垂體瘤(正確答案)11.應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)，正確的是（）A藥物必須現(xiàn)用現(xiàn)配，充分溶解，溶液呈為棕色，如色深則不可用(正確答案)B長期應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積中毒C避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光的材料包裹(正確答案)D應(yīng)用硝普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學(xué)(正確答案)E不得與任何藥物配伍(正確答案)12.呼吸機(jī)高壓報(bào)警會出現(xiàn)以下哪些情況？（）A嗆咳(正確答案)B支氣管痙攣(正確答案)C低血壓D潮氣量過大(正確答案)E痰栓(正確答案)13.院前急救時根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施，下列說法正確的是（）A加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血B指壓止血法只要用于動脈出血的一種應(yīng)急止血措施(正確答案)C頭頸部出血采用指壓止血法絕對禁止同時壓迫雙側(cè)頸總動脈(正確答案)D止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端，并盡量靠近傷口(正確答案)E止血帶止血法適用于四肢較大動脈的出血(正確答案)14.某病人被診斷為有機(jī)磷殺蟲藥中毒，其毒堿蕈樣癥狀包括（）A多汗(正確答案)B流涎流涕(正確答案)C瞳