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文檔簡介
?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301能力檢測題型匯編帶答案
單選題(共50題)1、女性農(nóng)民,36歲,因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂,左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊,質(zhì)韌,邊界欠清,欠活動,表面毛孔較明顯,左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍硬。A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月經(jīng)史【答案】B2、發(fā)現(xiàn)患者存在意識障礙的重要標志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難【答案】C3、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血KA.腎功能正常期B.腎功能代償期C.腎衰竭期D.尿毒癥期E.腎功能失代償期【答案】D4、流行性出血熱患者出血的傳播途徑中下列哪一條幾乎是不可能的A.母嬰傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.呼吸道傳播E.接觸傳播【答案】C5、關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是不正確的A.生長緩慢,增殖一代需15~20小時B.結(jié)核菌為需氧菌,不易染色C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌D.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅E.在陽光下曝曬2小時,即可被殺滅【答案】C6、某患者,排便時肛門疼痛,有少量鮮血,最大可能是A.混合痔B.外痔C.肛裂D.內(nèi)痔E.肛瘺【答案】C7、下述哪種化學物質(zhì)導致的燒傷,在初期治療中最好不用水洗A.硫酸B.磷C.堿液D.鎂E.鹽酸【答案】D8、牙膏的主要成分組成中沒有A.芳香劑B.潔凈劑C.摩擦劑D.凝固劑E.濕潤劑【答案】D9、教師張某剛退休,現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題A.教育孩子,使孩子社會化B.把孩子從家庭釋放到社會,繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病,適應(yīng)和應(yīng)對多種喪失,如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關(guān)系,計劃退休后生活E.調(diào)整進入父母角色,存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】C10、患者,男,56歲。反復頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。A.肝陽頭痛B.痰濁頭痛C.腎虛頭痛D.血虛頭痛E.血瘀頭痛【答案】B11、腸梗阻時可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.上腹部絞痛反復發(fā)作伴黃疸B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進C.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬E.右下腹痛、麥氏點有壓痛【答案】B12、關(guān)于風濕熱錯誤的是A.風濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病B.風濕熱是一種自身免疫性疾病C.本病有反復發(fā)作傾向D.舞蹈病常發(fā)生于4~7歲的兒童E.ASO滴度升高【答案】A13、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A14、患者,女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有"卵石樣"充盈缺損及"線樣征"。最可能的診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】B15、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細胞6.6×10A.功能失調(diào)性子宮出血B.遺傳性毛細血管擴張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C16、撤藥反應(yīng)是生理依賴的表現(xiàn),下列哪類藥物不易引起撤藥反應(yīng)A.阿片類B.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑C.苯二氮D.β受體阻滯劑E.三環(huán)類抗抑郁藥【答案】B17、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是A.治療疾病本身B.預防復發(fā)C.預防并發(fā)感染D.徹底清除體內(nèi)殘存細菌E.治療并發(fā)感染【答案】D18、健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄A.長期影響健康的家庭問題B.影響健康的重大生活事件C.化驗項目D.心理疾患E.慢性活動性生理疾病【答案】C19、關(guān)于高血壓,糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于現(xiàn)患率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關(guān)D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.無論是現(xiàn)患率還是發(fā)病率都無法描述發(fā)病情況【答案】A20、表示一組觀察值分布的離散程度大小最常用的指標是A.方差B.標準差C.離均差平方和D.全距E.離均差【答案】B21、目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者A.患者的同胞兄妹都可以B.與患者HLA相合的健康人C.與患者ABO血型相合的健康人D.患者的父母E.患者的配偶【答案】B22、最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()A.孫思邈《備急千金要方》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》【答案】C23、乳房深部膿腫需切開引流時,選擇的手術(shù)切口A.梭形切口B."十"形切口C."Z"形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】D24、窩溝淺齲可見A.釉質(zhì)表面有齲斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊【答案】B25、女性,33歲,妊娠3個月,怕熱、多汗、食欲亢進、便溏,測總TA.手術(shù)B.抗甲狀腺藥物C.D.甲狀腺激素E.復方碘劑【答案】B26、病人男性,50歲,慢性上腹隱痛半年,餐后上腹飽脹感。胃液分析:空腹胃酸低,組織胺刺激后仍無明顯升高,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃黏膜脫垂E.胃平滑肌瘤【答案】C27、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.復方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴【答案】D28、遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是A.重大自然災(zāi)害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育E.指導肺結(jié)核病人學會如何正確處理痰液【答案】A29、患者女性,60歲,46歲停經(jīng),腰背痛4年,身高縮短6cm,2日前于室內(nèi)摔倒,右手撐地,腕關(guān)節(jié)疼痛明顯。X線檢查見:右橈骨遠端骨折。雙能X線骨密度檢查示:骨密度較正常年輕人平均值降低的標準差數(shù)為2.70s。A.Ⅰ型:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.Ⅱ型:老年性的骨質(zhì)疏松癥C.Ⅲ型:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥D.廢用性骨質(zhì)疏松癥E.特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥【答案】A30、患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術(shù)者應(yīng)負的道德責任,最正確的說法是()A.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過參半B.經(jīng)驗不足,對技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故C.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負道德責任D.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認真的檢查,造成醫(yī)療事故E.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解【答案】D31、男性,68歲,反復咳嗽、咳痰10余年,近2年來咳嗽、咳痰加重,并出現(xiàn)呼吸氣促,呈漸進加重。查體:桶狀胸,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病【答案】C32、泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味穢臭,肛門灼熱,舌苔黃膩宜選A.痛瀉要方B.葛根芩連湯C.四神丸D.保和丸E.藿香正氣散【答案】B33、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是A.食物特殊動力作用及排泄消耗B.運動需要C.維持基礎(chǔ)代謝需要D.生長發(fā)育需要E.以上均是【答案】D34、下述哪種研究屬于現(xiàn)況研究A.病例對照研究B.隊列研究C.臨床試驗D.抽樣調(diào)查E.現(xiàn)場試驗【答案】D35、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【答案】A36、男性,62歲,劇烈跑步后上腹部劇痛逐漸蔓延至全腹,頭暈,心悸。查體:血壓10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺聽診未見異常,全腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.肝癌破裂C.胃穿孔D.急性心肌梗死E.膽道蛔蟲【答案】B37、患者女性,25歲,G1P0,輸卵管壺腹妊娠不全流產(chǎn),血壓正常。臨床處理為A.觀察B.感染治療C.化學藥物治療D.輸卵管保守性手術(shù)E.一側(cè)輸卵管切除【答案】C38、重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息,清淡飲食B.脫氨、補充支鏈氨基酸和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治消化道出血等并發(fā)癥【答案】C39、鼻石癥發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A40、男性,45歲,反復發(fā)作腰痛,一次彎腰中突發(fā)劇烈腰痛,腰部活動受限,并伴右下肢痛,咳嗽可加重,直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷為A.急性腰扭傷B.腰椎間盤突出癥C.骨腫瘤D.椎管狹窄癥E.棘上韌帶損傷【答案】B41、將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是A.全科醫(yī)學知識教育B.全科醫(yī)學崗位培訓C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學研究生教育【答案】C42、老年病人比青年人使用洋地黃時更易出現(xiàn)毒副作用的原因是A.循環(huán)系統(tǒng)功能降低B.心輸出量減少C.神經(jīng)系統(tǒng)功能改變D.肝臟代謝能力降低E.腎臟功能降低【答案】D43、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點,如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點對于康復治療方案的制定非常重要A.僅肌外膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化C.僅肌束膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化D.僅肌內(nèi)膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化E.肌纖維縮短,收縮成分異?!敬鸢浮緽44、面神經(jīng)受損A.1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并B.結(jié)核性腦膜炎C.腦膜炎雙球菌腦炎D.新生兒化膿性腦膜炎E.腦炎鏈球菌性腦膜炎【答案】B45、測量血壓的恰當方法是A.安靜5分鐘后、坐位、右上臂B.平臥位、左上臂C.聽到第一音為舒張壓D.放氣時每秒鐘下降10mmHgE.取每次檢查測一遍的血壓值【答案】A46、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)和居民成分復雜,有較健全的初級社會服務(wù)系統(tǒng),開始擺脫傳統(tǒng)的以家庭為單位的服務(wù)方式,逐步建立社會化服務(wù)系統(tǒng)。具有以上特征的屬于哪種社區(qū)類型A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)B.海濱社區(qū)C.集鎮(zhèn)社區(qū)D.城市社區(qū)E.農(nóng)村社區(qū)【答案】C47、某患者,聚餐食入大量魚蝦,同時飲酒,半小時后全身多發(fā)鮮紅色風團,發(fā)生和消退均較快,伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,吸氧C.阿托品等解痙藥D.抗生素控制感染E.通便利尿【答案】B48、女性,65歲,發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時,伴惡心,嘔吐,腫物無法消失,疼痛進行性加重,既往有可復性腫物病史3年。A.切開引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D49、患者,女性,55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。A.高位急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.化膿性膽囊炎E.膽囊腺瘤性息肉【答案】C50、慢性阻塞性肺病可出現(xiàn)哪種類型發(fā)紺A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B多選題(共25題)1、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD2、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A3、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB4、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD5、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC6、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應(yīng)置于6℃保存F.保存標本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD7、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD8、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調(diào)整月經(jīng)E.補鐵治療F.輸紅細胞治療【答案】AB9、患者,女,23歲。因反復發(fā)作貧血1年,加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進食少,體重下降約20斤?;疾∫詠?,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.避免受涼感冒,及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作,但避免過勞【答案】ABCD10、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD11、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C12、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD13、男性,43歲,因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;灒貉R?guī)Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD14、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD15、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆?。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD16、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC17、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC18、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應(yīng)置于6℃保存F.保存標本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD19、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.口腔潰瘍B.皮膚紫斑C.牛肉樣舌D.毛發(fā)干枯E.黃疸F.反甲【答案】D20、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A
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