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救助醫(yī)療協(xié)議書一、協(xié)議書的目的和對象本協(xié)議書旨在為需要救助醫(yī)療的人員提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù),并明確救助醫(yī)療的范圍、條件和義務(wù)。協(xié)議的對象包括患者及其家屬(簡稱為受助方)和救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱為救助方)。二、協(xié)議的內(nèi)容和要求1.救助醫(yī)療的范圍救助醫(yī)療的范圍包括但不限于方面:住院醫(yī)療費用的支付;手術(shù)費用的支付;門診醫(yī)療費用的支付;藥品費用的支付;檢查、檢驗費用的支付;康復(fù)費用的支付。2.救助醫(yī)療的條件受助方須符合條件才能享受救助醫(yī)療:經(jīng)過救助方的綜合評估,符合救助醫(yī)療的條件;無其他完全支付醫(yī)療費用的途徑;具備合法聯(lián)系明。3.救助醫(yī)療的義務(wù)受助方的義務(wù)包括但不限于方面:提供真實、準(zhǔn)確的個人信息;配合救助方的評估工作;遵守救助醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定和要求;在接受救助醫(yī)療期間,合理使用醫(yī)療資源,尊重醫(yī)務(wù)人員。4.救助醫(yī)療的申請和審批流程受助方提交申請,包括個人信息、診斷證明等相關(guān)材料;救助方進(jìn)行初審,核對材料的真實性和完整性;救助方進(jìn)行綜合評估,確定是否滿足救助條件;救助方與受助方簽署正式的救助醫(yī)療協(xié)議書;救助方按照協(xié)議規(guī)定支付相應(yīng)醫(yī)療費用。三、協(xié)議的終止和處理1.協(xié)議的終止協(xié)議可能終止的情況包括但不限于情形:受助方不再符合救助條件;受助方提出解除協(xié)議的申請;受助方享受救助期滿。2.協(xié)議的處理協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照協(xié)議約定處理相關(guān)事宜,包括結(jié)清未支付的費用、歸還未使用的醫(yī)療資源等。四、協(xié)議的補(bǔ)充和變更本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后,如需補(bǔ)充和變更,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行,補(bǔ)充和變更的內(nèi)容應(yīng)納入本協(xié)議的附件。五、爭議的解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的,應(yīng)首先協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向有關(guān)政府部門申請調(diào)解或仲裁解決。六、協(xié)議的生效和效力本協(xié)議自雙
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