組胚章顏面四肢發(fā)生

2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生1第22章顏面和四肢的發(fā)生孔佑華2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生2

第22章顏面和四肢的發(fā)生第4周人胚頭部第四周，胚盤卷成柱狀，神經(jīng)管頭端膨大形成腦泡額鼻突：腦泡腹側(cè)間充質(zhì)增生形成。心突：口咽膜尾側(cè)2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生3鰓溝（5對）咽囊（5對）鰓膜（5對）第4~5周：頭部兩側(cè)間充質(zhì)增生

鰓弓（6對）

額鼻突心突鰓弓鰓溝咽囊鰓弓、鰓溝、咽囊、鰓膜統(tǒng)稱為鰓器鰓膜一、鰓器的發(fā)生鰓器2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生4二、顏面的形成（第4周~第8周）第4周，顏面的原基2.上頜突3.下頜突4.口凹

5.鼻板鼻窩外側(cè)鼻突內(nèi)側(cè)鼻突1.額鼻突腦泡腹側(cè)面局部間充質(zhì)增生第一對鰓弓腹側(cè)面的分支４周末破裂2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生5第一對鰓弓額鼻突上頜突下頜突口凹2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生6㈠額的形成：由額鼻突形成2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生7㈡鼻的形成：

內(nèi)側(cè)鼻突：鼻梁、鼻尖額鼻突：鼻中隔外側(cè)鼻突：鼻外側(cè)部、鼻翼鼻窩：前鼻孔、鼻腔、后鼻孔2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生8㈢上頜、上唇的形成上頜突：上頜、上唇的外側(cè)部內(nèi)側(cè)鼻突：上唇的正中部分和人中

2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生9㈣下頜、下唇的形成：左、右下頜突愈合㈤頰和口形的形成:同側(cè)上、下頜突愈合2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生10第4周第5周額鼻隆起鼻板上頜隆起下頜隆起內(nèi)側(cè)鼻突鼻窩外側(cè)鼻突口凹第6周第7周第8周額鼻隆起上頜隆起下頜隆起眼2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生11顏面發(fā)生序列圖…“四周五突五鼻窩，六七八周面形成”口訣：2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生12三、腭的發(fā)生

(第5~12周)(二)腭的形成兩外側(cè)腭突合并，前部和正中腭突合并(一)腭的原基1.正中腭突：內(nèi)側(cè)鼻突向口腔形成的短小突起2.外側(cè)腭突：

左、右上頜突的內(nèi)側(cè)面向內(nèi)生出的水平板2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生13

切牙孔：左右外側(cè)腭突在中線愈合，

其前緣與正中腭突匯攏愈合，

兩者正中交匯處殘留的孔

腭后部→為軟腭腭前部→間充質(zhì)骨化為硬腭軟腭后緣正中組織增生突起→腭垂2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生14四、舌的發(fā)生舌發(fā)生在口腔與咽的頭段底部。第4周末，左、右下頜突內(nèi)側(cè)面的間充質(zhì)增生，向口腔內(nèi)形成三個突起1.側(cè)舌突(1對)舌體的大部分2.奇結(jié)節(jié)(1個)盲孔前方一小部分3.聯(lián)合突舌根，會厭突會厭側(cè)舌突奇結(jié)節(jié)2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生15五、牙的發(fā)生第6周，口凹邊緣外胚層增生，沿上下頜形成U形的牙板。1.牙蕾是牙板向深部中胚層生長，在上、下頜形成的，各有10個2.牙乳頭是間充質(zhì)從牙蕾底部進入形成的3.造釉器是牙蕾的外胚層形成的，呈帽狀4.牙囊

是造釉器和牙乳頭周圍的間充質(zhì)形成的造釉器、牙乳頭、牙囊共同構(gòu)成乳牙原基2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生162023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生172023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生181.釉質(zhì)的形成造釉器分化為三部分⑴外釉上皮外層的單層立方或扁平細(xì)胞⑵內(nèi)釉上皮內(nèi)層的單層柱狀細(xì)胞，稱為成釉質(zhì)細(xì)胞⑶釉網(wǎng)內(nèi)、外上皮之間的2.牙本質(zhì)的形成成牙本質(zhì)細(xì)胞牙乳頭靠近內(nèi)釉上皮的間充質(zhì)細(xì)胞分化形成的一層柱狀細(xì)胞牙本質(zhì)、牙本質(zhì)小管、牙本質(zhì)纖維3.牙骨質(zhì)的形成牙囊內(nèi)側(cè)分化為牙骨質(zhì)，外側(cè)牙周膜2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生19六、頸的形成（第5周）1432第2鰓弓掩蓋3、4、6鰓弓形成2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生20第5－6周人胚頭部冠狀切面2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生21

第4周末：上肢芽下肢芽七、四肢的發(fā)生肢芽：胚體左右外側(cè)壁出現(xiàn)的上、下兩對小突起，由中胚層和表面外胚層構(gòu)成2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生22上肢芽→臂、前臂和手下肢芽→大腿、小腿和足手足：槳板狀→四條縱溝→蹼膜消失→指、趾形成2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生232023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生24八、主要畸形側(cè)唇裂:同側(cè)上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突未愈合。正中唇裂：兩側(cè)的內(nèi)側(cè)鼻突未愈合1.唇裂（cleftlip）3.腭裂（cleftpalate）

前腭裂：兩側(cè)外側(cè)腭突與正中腭突未愈合正中腭裂：兩側(cè)外側(cè)腭突未愈合2.面斜裂

同側(cè)上頜突與外側(cè)鼻突未愈合2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生254.四肢畸形⑴無肢畸形2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生26短肢畸形⑵短肢畸形馬蹄內(nèi)翻足2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生27并指、并趾畸形⑶肢體分化異常2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生282023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生29前腸中腸后腸卵黃囊

第23章

消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的發(fā)生

內(nèi)胚層形成原始消化管

前腸中腸后腸2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生30咽、食管、胃、十二指腸的上段、肝、膽、胰以及喉以下的呼吸系統(tǒng)2.中腸：十二指腸中段→橫結(jié)腸右2/3的腸管

3.后腸：橫結(jié)腸左1/3→肛管上段的腸管、部分泌尿系統(tǒng)的器官。原腸的分化1.前腸：2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生31

一、消化系統(tǒng)的發(fā)生

五對咽囊2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生321.第1對咽囊外側(cè)份膨大內(nèi)側(cè)份延長第1對鰓溝→外耳道第1對鰓膜→鼓膜2.第2對咽囊腭扁桃體→中耳鼓室→咽鼓管內(nèi)胚層→腭扁桃體上皮㈠原始咽的發(fā)生及咽囊的演變

咽鼓管中耳鼓室腭扁桃體2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生333.第3對咽囊

腹側(cè)→胸腺

背側(cè)4.第4對咽囊5.第5對咽囊(后鰓體)細(xì)胞團→甲狀腺濾泡旁細(xì)胞上1對甲狀旁腺→下1對甲狀旁腺2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生34（二）甲狀腺的發(fā)生圖

第4周：原始咽的腹側(cè)壁第1對咽囊之間的部位,

內(nèi)胚層細(xì)胞增生→甲狀腺原基→甲狀舌管未端細(xì)胞增生→甲狀腺側(cè)葉

上段→退化消失起始處→淺凹舌盲孔2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生35再見！2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生36

2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生37甲狀腺胸腺咽腭扁桃體2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生38咽囊的演變及甲狀腺的發(fā)生頸2023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生392023/12/25第22章顏面和四肢的發(fā)生40前腭裂正中腭裂