手足口病的基礎(chǔ)知識及診斷治療流程

手足口病的基礎(chǔ)知識及診斷治療流程xxx,aclicktounlimitedpossibilitiesYOURLOGO匯報人：xxx目錄CONTENTS01手足口病概述02手足口病基礎(chǔ)知識03手足口病診斷流程04手足口病治療流程05手足口病護理與康復(fù)手足口病概述PART01手足口病定義手足口病是一種兒童常見的傳染病手足口病可以通過空氣、飛沫、直接接觸等途徑傳播手足口病的主要癥狀是手、足、口等部位的潰瘍和皰疹手足口病是由腸道病毒引起的手足口病傳染途徑腸道傳播：糞-口途徑傳播，如口腔分泌物、糞便、咽喉分泌物等呼吸道傳播：飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等接觸傳播：直接接觸傳播，如擁抱、親吻等蟲媒傳播：蚊蟲叮咬傳播，如蚊子、蒼蠅等手足口病易感人群兒童普遍易感5歲以下兒童為主尤其是3歲以下兒童發(fā)病率最高成人也可感染，但癥狀較輕手足口病主要癥狀發(fā)熱口腔潰瘍手足皰疹并發(fā)癥：肺炎、腦炎等手足口病基礎(chǔ)知識PART02手足口病發(fā)病機制手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。腸道病毒通過口、咽、食道及胃粘膜，病毒可迅速進入食道及胃，復(fù)制后進入小腸，從腸壁通過腸系膜淋巴結(jié)而達全身。病毒主要侵犯部位是心、腦、腎、脊髓等，其中以脊髓為主，主要癥狀為精神差，食欲不振，乏力等。手足口病病理生理并發(fā)癥：腦炎、腦膜炎、心肌炎等，嚴重時可能導(dǎo)致死亡發(fā)病機制：腸道病毒通過咽喉部進入人體，在扁桃體、咽部及腸道等處增殖，隨后通過血流擴散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺等處臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、口腔疼痛、厭食、精神不振等，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，手、足、臀部等處出現(xiàn)斑丘疹、皰疹診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查進行診斷，如病毒分離、血清學(xué)檢查等治療：以對癥治療為主，加強護理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生手足口病流行病學(xué)特征傳染源：患者和隱性感染者流行季節(jié)：全年均可發(fā)生，以夏秋季多見易感人群：5歲以下兒童高發(fā)傳播途徑：密切接觸、呼吸道飛沫傳播、消化道傳播、接觸污染物品等手足口病預(yù)防控制定義手足口病手足口病的傳播途徑手足口病的易感人群手足口病的預(yù)防措施手足口病診斷流程PART03病史采集詢問患者年齡、性別、職業(yè)等基本信息詢問患者就診經(jīng)歷、用藥情況等治療信息詢問患者接觸史、家族史等感染風(fēng)險信息詢問患者發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)等病情信息體格檢查定義：醫(yī)生通過自己的感官和簡單的檢查工具主動獲得疾病的第一手資料目的：了解病情，為后續(xù)診斷提供依據(jù)檢查內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，身體形態(tài)和姿勢，意識狀態(tài)，面容與表情等方法：視診、觸診、叩診、聽診等實驗室檢查添加標題添加標題添加標題添加標題尿常規(guī)檢查血常規(guī)檢查糞便檢查血清學(xué)檢查診斷標準及依據(jù)添加標題添加標題添加標題添加標題發(fā)病前1-2周有手足口病接觸史或去過人群密集場所發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍等癥狀實驗室檢查：白細胞計數(shù)增高，淋巴細胞比例增加病毒分離培養(yǎng)陽性手足口病治療流程PART04手足口病治療原則添加標題添加標題添加標題添加標題做好口腔和皮膚護理及時隔離治療合理使用抗病毒藥物密切觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生手足口病一般治療輕癥治療：以抗病毒、抗感染、對癥治療為主預(yù)防：加強個人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，接種疫苗等措施護理：注意隔離，避免交叉感染；保持皮膚清潔，避免感染；合理飲食，適當(dāng)休息重癥治療：在一般治療的基礎(chǔ)上，采用機械通氣、血液透析等特殊治療方法手足口病藥物治療針對EV71病毒感染：采用抗病毒藥物治療，如阿昔洛韋、利巴韋林等針對并發(fā)癥治療：根據(jù)并發(fā)癥類型選擇相應(yīng)藥物，如抗生素、糖皮質(zhì)激素等中藥治療：使用清熱解毒、養(yǎng)陰透熱的中藥，如金銀花、連翹、板藍根等其他治療方法：如營養(yǎng)支持、對癥治療等手足口病中醫(yī)治療手足口病中醫(yī)治療原則中藥方劑治療中藥外洗治療針灸推拿治療手足口病護理與康復(fù)PART05手足口病護理要點消毒隔離：避免交叉感染，室內(nèi)空氣消毒，個人衛(wèi)生清潔飲食護理：多喝水，吃清淡易消化的食物，避免刺激性食物和飲料口腔護理：保持口腔清潔，可使用生理鹽水漱口皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，避免抓撓感染處，如有破潰可涂抹消炎藥膏心理護理：給予關(guān)愛與安慰，緩解緊張情緒手足口病康復(fù)指導(dǎo)飲食調(diào)理：避免刺激性食物，多吃易消化、富含維生素的食物休息與活動：保證充足睡眠，適當(dāng)減少活動量預(yù)防感染：注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤換衣物心理疏導(dǎo)：及時安撫患兒情緒，減輕焦慮、恐懼等不良情緒手足口病家庭防護避免接觸患病兒童增強體質(zhì)，健康生活勤洗手，保持環(huán)境衛(wèi)生及時就醫(yī)，科學(xué)護理手足口病預(yù)后評估評估標準：根據(jù)病情嚴重程度、并發(fā)癥情況